Антенатальная гибель плода — симптомы и лечение

Как правильно спринцеваться в домашних условиях

Для того, чтобы правильно спринцеваться, необходимо подобрать приборы для проведения манипуляции, а также знать основные правила:

• Температура раствора. Следует приблизить ее к 37 градусам. Такая температура не будет вызывать дискомфортных ощущений, не спровоцирует ожог и окажет наиболее выраженный терапевтический эффект.
• Длительность лечения. Делать спринцевания нужно только по рекомендации врача. Обычная продолжительность такого лечения составляет около недели. В некоторых случаях достаточного провести процедуру разово (например, для профилактики половых инфекций или беременности).
• Схема спринцеваний. В период разгара болезни обычно рекомендуется выполнять несколько процедур в день. Постепенно переходят на спринцевания только по вечерам перед сном. Иногда необходимы «поддерживающие» процедуры, тогда орошение влагалища нужно выполнять несколько раз в месяц.

• Время манипуляции. Не следует затягивать с проведением спринцевания. Общая продолжительность манипуляции не должна превышать 15 минут.
• Напор жидкости. При использовании обычных гинекологических спринцовок создается более высокое давление, нежели с использованием кружки Эсмарха. В последней также можно регулировать напор воды, поэтому предпочтительнее использовать ее. Слишком мощный поток жидкости может спровоцировать заброс влагалищной флоры в полость матки, что чревато развитием воспаления эндометрия и даже придатков.
• Соблюдение асептики. Перед каждым использованием наконечника для спринцевания необходимо кипятить его в течение 5-10 минут. Другие составляющие (например, груша), промываются и при необходимости протираются антисептическими растворами. Ни в коем случае нельзя использовать одно и то же приспособление для спринцеваний влагалища и проведения клизм.
• Положение в момент спринцевания. Оптимально проводить процедуру в ванной, забросив ноги на бортики емкости. Если такой возможности нет, можно над унитазом или просто ванночкой.
• Приготовление жидкости для орошения в домашних условиях. Для спринцеваний необходимо готовить жидкости строго по заданному рецепту, особенно если в составе марганцовка, перекись водорода, сода и другие агрессивные вещества. Несоблюдение дозировок может привести к ожогу слизистой и усугублению состояния.

Рекомендуем прочитать о медовых тампонах в гинекологии. Из статьи вы узнаете о полезных свойствах меда, заболеваниях, при которых назначают медовые тампоны, применении при беременности.

А здесь подробнее о пользе и вреде тампонов для женского организма.

Что будет, если малыш родится сейчас?

Если роды происходят на той неделе, они считаются преждевременными, но прогнозы по выживаемости, по данным ВОЗ, превышают 95%. Это означает, что малыш, пусть даже глубоко недоношенный, имеет высокие шансы на выживание. Риск инвалидизации остается довольно высоким, но уже не таким, как на сроке 22-25 недель.

Рождение на 29 неделе – не норма, а потому малышу обязательно потребуется квалифицированная реанимационная помощь. Малыш будет сразу помещен в специальный инкубатор, ему обеспечат зондовое питание, постоянное согревание, поддержание определенной влажности. В режиме реального времени будет контролироваться его пульс, давление. С большой долей вероятности потребуется аппарат искусственной вентиляции легких, поскольку ребенок еще не накопил нужного количества сурфактантах в легочной ткани и самостоятельное дыхание для него – задача очень сложная, а порой и вовсе невозможная. В таких условиях ребенку предстоит провести столько времени, сколько будет нужно для дозревания органов и набора веса минимум до 1,7 килограмма.

Потом обычно маму и младенца переводят в отделение раннего детства специализированной больницы или перинатального центра, поскольку ребенку нужно находиться под наблюдением специалистов еще довольно долго. Когда вес его достигнет 2 килограммов, при условии, что не будет других проблем со здоровьем, малыш может с матерью быть выписан домой.

По отзывам женщин, рожавших на этом сроке, обычно в больнице приходится провести до 1,5-2 месяцев. Примерно в 20% случаев у детей диагностировались сопутствующие проблемы с нервной системой, работой органов зрения, слуха.

Питание на 29 неделе беременности

В меню будущей мамочки должны присутствовать продукты богатые микроэлементами и витаминами. Они представлены овощами и фруктами, зерновыми крупами, сыром, молоком, йогуртом и кисломолочкой. Помимо этого, малышу для того чтобы он нормально развивался, требуется много белка, которого много в говядине, печени и брынзе.

Мамочке следует внести в свой рацион морскую рыбу, так как она богата йодом, жирными кислотами и фосфором. Для сохранения витаминов, лучше готовить пищу в пароварке.

Напитки, которые должна употреблять женщина в положении, представлены фрешами и ягодными морсами, также не следует забывать о воде. Ее необходимо выпивать не менее 1,5 литра в день.

Из рациона следует исключить полуфабрикаты, колбасу, копчености, горячительные и газированные напитки, а также крепкий кофе. Чтобы устранить изжогу, рвоту и тошноту, (при гестозе) кушать нужно пять раз в день небольшими порциями.

Витаминно-минеральные комплексы

Витамины на 29 неделе беременности очень важны для правильного роста и формирования организма малыша, а также для поддержания здоровья его мамочки. Чтобы у ребенка укреплялась костная ткань, ему необходим витамин D и кальций, а для того чтобы укрепить и сохранить целостность кровеносных сосудов витамин C. Благодаря йоду, железу и фолиевой кислоте, у плода происходит развитие ЦНС, сосудов и сердца.

Чем больше становится малыш, тем большую нужду он испытывает в полезных веществах. Чтобы беременность протекала нормально, гинеколог не только мониторит ее течение, но и назначает будущей мамочке специальные витаминные препараты и диету, согласно ее индивидуальным потребностям. Всем беременным витаминно-минеральные комплексы назначают еще в первом триместре, так как из пищи всего необходимо набора полезных веществ получить не удастся.

29 неделя беременности – что происходит с малышом?

Когда наступает 29 неделя беременности, что происходит с младенцем, хочет знать практически каждая беременная. Малыш быстро растет и набирает вес, что сопровождается совершенствованием внутренних органов. Андрогеноподобные гормоны, достигая плаценты, превращаются в эстроген, который стимулирует синтез пролактина у мамы. В печени плода формируются дольки, что влечет за собой изменение контуров и размеров органа. С этого момента печень берет на себя роль защитного барьера в маленьком организме.

29 недель беременности – вес и рост плода

Поздние сроки гестации всегда сопровождаются быстрым набором массы и ростом малыша. За счет увеличения прослойки подкожного жира младенец увеличивает свою массу. С каждым днем он становится тяжелее. Вес ребенка в 29 недель беременности достигает 1,1–1,2 кг. Совершенствование костной системы также отражается на данном параметре.

Длина тела увеличивается вместе с массой. Так плод 29 недель имеет рост около 36 см. Большие размеры малыша уменьшают объем свободного пространства в полости матки. В связи с этим сейчас каждое мельчайшие движение ребенка, взмах ручками становятся заметными для мамы. Если еще пару недель назад плод мог свободно кувыркаться, выполнять кульбиты, то сейчас ему тяжело повернуться.

Как выглядит плод на 29 неделе беременности?

Будущий ребенок на 29 неделе беременности преображается внешне. С поверхности его тела практически полностью исчезает лануго – волосяной покров, который обеспечивает защиту малыша и участвует в процессах терморегуляции. Толщина подкожно-жирового слоя увеличивается, что придает малышу округлые формы. Формируются кожные складки, которые особенно выражены в области бедер, ягодиц малыша.

Волоски на голове становятся длиннее и постепенно приобретают окраску. Черты лица заостряются, при внимательном рассмотрении плода можно определить, на кого он больше похож. Приобретает окраску радужная оболочка глаз, что заметно при проведении цветного УЗИ. Ушные раковины занимают свое физиологическое положение.

29 неделя беременности – развитие плода

Нервная система продолжает совершенствоваться. Головной мозг способен не только воспринимать информацию, но и усваивать ее. Плод реагирует на свет, звук и другие внешние раздражители.

Среди других важных изменений, которыми характеризуется 29 неделя беременности, развитие плода, стоит отметить следующие:

1. Пищеварительная система полностью сформирована.
2. Почки функционируют и непрерывно образуют мочу, которая периодически выводится в околоплодные воды (амниотическая жидкость обновляется каждые 3 часа).
3. Красный костный мозг продуцирует клетки крови.
4. Работают железы внутренней секреции, поджелудочная железа, надпочечники вырабатывают гормоны.
5. У малышей мужского пола на 29 неделе беременности начинается процесс опущения яичек из забрюшинного пространства в мошонку. Полностью они опускаются после появления ребенка на свет.

Как расположен плод на 29 неделе беременности?

В норме плод на 29 неделе беременности занимает головное предлежание. Это правильное положение, при котором к выходу из малого таза обращается голова младенца. Непосредственно так большинство малышей входят в роды и начинают продвижение по родовым путям. Однако примерно в 30% беременностей врачи фиксируют тазовое предлежание, когда к выходу из малого таза обращается попка плода.

Данное явление требует особого внимания со стороны акушеров. Если малыш до 30 недель не изменит своего положения в материнской утробе, врачи будут планировать плановое кесарево сечение.

Как показывают наблюдения акушеров, существует ряд факторов, повышающих вероятность тазового предлежания:

• маловодие;
• анатомические аномалии матки (двурогая матка);
• многоводие;
• аномалии плаценты.

Шевеления на 29 неделе беременности

Малыш на 29 неделе беременности активен настолько, что порой не дает маме отдохнуть. Большие размеры плода не позволяют женщине не обращать внимания на частые постукивания ребенка ручками, периодические пинки ногами. Некоторые беременные даже жалуются врачу на боли в верхней части живота, в области реберных дуг. В таких случаях необходимо насторожиться, ведь избыточная активность, как и недостаточная, может свидетельствовать о развитии осложнений.

Чтобы выявить их на начальных этапах, врачи рекомендуют вести учет активности плода. Для этого необходимо осуществлять подсчет совершаемых им движений.

Когда идет 29 неделя беременности, в норме малыш должен пошевелиться не меньше 10 раз за 12 часов. При этом не стоит переживать, если не удалось насчитать указанное количество шевелений. Необходимо немного подождать, возможно, плод просто спит.

Возможные осложнения

Двадцать пятая неделя беременности обыкновенно проходит относительно спокойно и безмятежно с точки зрения здоровья матери

Но важно знать тревожные симптомы патологий, чтобы вовремя обратиться к специалисту

Раннее раскрытие шейки матки

Проявляется кровянистыми вагинальными выделениями и сильной болью в нижней трети живота и в промежности. При своевременном выявлении успешно лечится наложением швов или при помощи пессария.

Гестоз во втором триместре беременности

Сопровождается сильными отеками и повышением артериального давления. Требуется экстренная госпитализация и симптоматическое лечение.

Многоводие

Такой диагноз ставится на основе УЗИ, которое оценивает количество амниотической жидкости. Косвенно на заболевание указывают следующие признаки:

• трудности с дыханием, женщине буквально может не хватать воздуха;
• слабость и усталость даже от незначительной нагрузки;
• ощущение будто живот каменеет и грубые растяжки кожи на нем;
• отечность.

Это опасное состояние и для матери, и для плода. В 30% случаев без медицинской помощи приводит к гибели ребенка. К счастью, серьезное острое многоводие встречается крайне редко, умеренное же – на границе физиологической нормы – встречается у каждой 10 пациентки и успешно лечится.

Питание

Выносить здорового и полноценного ребенка можно благодаря нескольким важным составляющим, одним из которых является комплексное питание. На смену прежнему виду питания должна прийти новая здоровая пища.

Подбор продуктов носит индивидуальный характер с учетом всех потребностей растущего организма. Поэтому ставку нужно делать на минеральные вещества и витамины.

Маме нужно заботиться о восполнении запасов этого вещества, недостаток которого приводит к остеопорозам и ряда других осложнений. Белок является ключевым элементом, который можно потреблять как животного, так и растительного происхождения.

Характерная для этого изжога будет возникать реже, если отказаться от жаренного, а клетчатка поможет избавиться от проблем с кишечником. Также она рекомендуется женщинам, страдающим запором или геморроем.

Блюд, которые содержать много соли и острых приправ, лучше избегать, как и копченных продуктов. Салаты, гречка, свекла позволят повысить уровень гемоглобина.

Откажитесь от излишка шоколада, который вопреки распространенному мнению, не восполняет недостаток гемоглобина. Шоколад восполняет запасы жира и лучше кушать его поменьше.

Прибавка в весе на 29 неделе беременности

Малыш в утробе растет, поэтому вес мамы понемногу увеличивается. Но сильные скачки веса должны насторожить беременную женщину. В идеале прибавка веса на 29 неделе беременности не должна превышать 50 грамм в день. Хорошо, если будущая мама набрала к этому сроку 8 – 10 кг, плохо, если намного больше. Неправильное питание и малоподвижный образ жизни могут навредить не только маме, но и ребеночку, поэтому беременной женщине просто необходимо внимательно следить за рационом и заниматься гимнастикой.

На 29 неделе беременности питание мамы должно быть легким, но сбалансированным, в меню обязательны продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Растущий малыш вытягивает из организма матери все питательные вещества, особенно кальций и аминокислоты, которые ей нужно восполнять, чтобы не лишиться красоты и здоровья.

Необходимо употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов, крупяных каш, а вот про сдобную выпечку, острые приправы, копчености и солености на время беременности лучше забыть.

Развитие органов и систем

Все органы малыша заложены и сформированы и в текущие сроки лишь продолжают интенсивно расти. Стала больше печень, подросло сердце, почки пока еще не совсем зрелые, но их чашечки и лоханки продолжают увеличиваться в размерах, в сутки почки производят до 450-500 мл мочи. Почти завершен процесс системогенеза, когда органы отлаживают свою работу согласно «правилам» той системы, к которой они имеют непосредственное отношение.

Лучше других пока готовы органы пищеварительной системы. Они работают очень слаженно – пищевод проводит проглоченные малышом воды в желудок, оттуда амниотическая жидкость направляется в кишечник.

Сердечко увеличилось в размерах, оно перекачивает более 24 литров крови в сутки. в норме составляет 130-160 ударов в минуту.

Завершилось деление печени на доли. Идет процесс созревания легких: крошечные пузырьки-альвеолы обзаводятся фосфолипидным веществом, которое называется сурфактантом. Его выработка непрерывна, постоянна. Именно сурфактант будет обволакивать альвеолы и не даст им схлопнуться и слипнуться после того, как малыш перейдет на иной тип дыхания и сделает свой первый самостоятельный выдох.

Половые железы у девочек давно расположены в малом тазу, а вот у мальчиков яички сейчас как раз находятся в пути – мигрируют из брюшной полости в мошонку, и процесс этот довольно длительный.

О здоровье

В последнем триместре беременности возрастает риск возникновения гестоза, который в первую очередь проявляется в виде отеков. Чтобы не создавать дополнительных предпосылок для них, стоит ограничить употребление поваренной соли. Соль задерживает в организме жидкость, Жидкость накапливается в тканях. Отекшие ткани сдавливают сосуды и органы, нарушая их работу. При беременности от внутренних отеков страдает прежде всего плацента, питающая малыша, и почки, отвечающие за выведение жидких отходов и самой жидкости. В результате страдает ребенок. А у беременной повышается артериальное давление, что еще больше нарушает деятельность почек и сосудов плаценты. Получается этакий порочный круг. Выход — обязательная консультация врача, а также строгая диета с ограничением поваренной соли до 1 чайной ложки в день. Соль нужна для клеточного обмена веществ, она входит в состав крови, помогает поддерживать сосуды в тонусе, участвует в передаче нервных импульсов по нервной системе. Этой одной чайной ложкой соли в день подсаливают только полезные блюда. Иначе развивается гестоз, патология II половины беременности, тяжелая стадия которой — преэклампсия и эклампсия, которые заканчивается совсем нежелательными последствиями для матери и плода. При длительно текущем гестозе наблюдается задержка развития плода, под которой понимают отставание размеров плода от предполагаемых при данном сроке беременности. Диагностируют это при измерении высоты дна матки при УЗИ, которое установит форму и степень задержки роста плода. Отставание от срока диагностируют при изменении в 2 и более см. В таком случае через 2 недели делают повторное УЗИ и ставят окончательный диагноз. Причиной задержки развития (или роста) плода может являться не только гестоз, но другие индивидуальные факторы. Лечение проводят в стационаре под наблюдением мониторов. Прогноз зависит от степени задержки роста плода и от наличия других осложнений беременности.

Анализы и УЗИ

Никаких специальных исследований на этой неделе не назначается. Чтобы оценить состояние здоровья женщины и плода, врачу необходимы данные общего анализа крови и мочи. Для своевременной диагностики гестационного диабета, преэклампсии и других осложнений беременности понадобятся также такие показатели, как окружность живота, высота дна матки и артериальное давление.

УЗИ на этом сроке планово не проводится. В рамках пренатального скрининга беременности оно должно было быть проведено с 18 по 22 неделю. И только если его результаты были сомнительными, гинеколог может назначить повторное исследование.

Как питаться?

Мы не представляем свою жизнь и свою пищу без поваренной соли, или хлорида натрия. Многие беременные женщины испытывают особое пристрастие  к солениям и соленым продуктам и не могут отказать себе в этом удовольствии. Да, поваренная соль необходима человеку. Хлорид натрия входит в состав крови человека, участвует в важнейщих процессах, например, поддержания тонуса кровеносных сосудов или  передаче импульсов в нервных и мышечных волокнах, и многих других. Работа почек и пищеварительной системы также невозможна без хлорида натрия.

Человек зачастую употребляет больше соли, чем необходимо для удовлетворения физиологических потребностей. Организму человека, в среднем, достаточно 4-5 г поваренной соли в сутки. Если Вы сильно пропотели, то потребность в поваренной соли может увеличится до 5-6 г.

Много соли содержится в колбасных изделиях, копченостях, солениях и маринадах. Беременные женщины, которые не могут отказать себе в этом отказать, могут стать жерваит отеков и повышенного артериального давления, т.к. соль способствует задержанию жидкости в организме. 

Третий семестр беременности – это критический период с точки зрения развития преэклампсии, самым первыи проявлением которого являются отеки. Хотя при преэклампсии (гестозе) отеки имеют другое происхождение, но для того чтобы не пропустить признаки этого опасного осложнения, нужно не допускать  обычных  отеков, вызванных злоупотреблением соленых продуктов.

Откажитесь во время беременности от копченостей и колбас, от маринованных и соленых огурцов, селедки. Они вызывают задержку жидкости в организме, после их употребление возникает жажда, которая провоцирует увеличение количества выпиваемой жидкости. Если Вы ограничите употребление поваренной соли, то Ваши почки будут работать лучше,  а лишняя вода из организма будет быстро выведена. Нужно ли совсем отказаться от соли во время беоеменности? Конечно, нет, это тоже вредно. Лучше всего привычгые блюда чуть-чуть недосаливать. Лучше всего солить пищу не во время приготовления, а прямо на столе. Нужно исключить вредные продукты, использовать соль с пониженным содержанием хлорида натрия. В такой соли  доля хлорида натрия снижена с 98% до 70% и заменена на соли калия (27%) и магния (3%).  Такая соль более полезна, т.к. уменьшает риск  развития гипертонической болезни и  обогащает рацион солями калия и магния, необходимыми для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Йодированная соль хотя и содержит высокий процент хлорида натрия, но при этом имеет неоспоримое достоинство: иодид калия, входящий в ее состав, очень важен для работы щитовидной железы.  Употреблять ее нужно в умеренных количествах и помнить о том, что если ее  хранить в открытой посуде, то йод улетучится.

Советы по выбору бандажа

Устройство для поддержания увеличивающего живота снизит нагрузку на позвоночник

Это особенно важно, если беременность многоплодная, на матке есть рубец, а также при недоразвитости шейки матки и угрозе прерывания. Даже если вы вне группы риска, но много времени проводите на ногах, бандаж снизит ощущение усталости, уменьшит дискомфорт в пояснице

Существует 3 типа бандажа: в форме трусов, корсета и пояса

Мы рекомендуем вам обратить внимание на последний – эластичный пояс, которым вы сможете пользоваться во время беременности и после родов, просто перевернув его другой стороной

Выбирая размер, ориентируйтесь на окружность бедер, но делайте поправку на то, что она может еще немного увеличиться до конца вынашивания. Удобнее всего – примерить бандаж перед покупкой, обернув его под животом. Однако помните, что правильно надевать пояс – только в положении лежа.

Головной мозг, нервная система, навыки

Головной мозг увеличивает массу мозгового вещества, и процессы становления нервной системы сейчас – главное, что довольно интенсивно происходит с малышом. Постоянно зарождаются новые нервные клетки, молодые нейроны объединяются в новые связи, которые создают ту невидимую сеть «коммуникаций» между головным и спинным мозгом и внутренними органами, мышцами.

Он инстинктивно защищает самое слабое место в своем организме – живот. Если что-то, например, пуповина, касается животика, малыш сгибается. И это тоже рефлекс.

При щекотании ладони дети на этом сроке рефлекторно расставляют пальцы «веером». Легкие совершают специфические дыхательные движения, хотя пока в привычном нам понимании малыш еще не дышит. Считается, что такие движения, которые усиливаются по мере нарастания срока беременности, не только способствуют становлению дыхательного рефлекса (малыш будет знать, как надо дышать сразу), но и улучшают кровообращение плода.

Кора головного мозга в своем формировании выходит на финишную прямую. Малыш уже хорошо слышит и способен различать вкус околоплодных вод, тренирует моргательный рефлекс, хотя глазки пока полностью не открывает. На этой неделе идет формирование рецепторов, которые будут позднее отвечать за обоняние.

Ощущения будущей матери

Началась 27 неделя беременности, прибавка в весе в норме составляет 7-9 кг. Растущая матка все активнее давит на другие органы, отчего в туалет хочется чаще, независимо от времени суток и объема выпитой жидкости. Терпеть не нужно, задержка мочи может привести к воспалительным процессам.

Другая проблема – нарушения пищеварения. С запорами поможет справиться диета, богатая клетчаткой, правильный питьевой режим и подвижный образ жизни. Матка давит и на диафрагму, поэтому появляется одышка.

Из-за повышенной нагрузки на позвоночник, у многих беременных болит поясница. Если вы планируете долго находиться на ногах, наденьте заранее бандаж, который снимет часть нагрузки со спины. Делайте перерывы в работе, выполняйте упражнения на фитболе.

Факторы риска

Угроза преждевременных родов открывает список факторов риска. И хоть признаки знает практически каждая женщина, не стоит беспечно относиться к своему здоровью. Если тренировочные схватки сопровождаются сильными болевыми ощущениями, выделения становятся интенсивными и жидкими, то есть серьезный повод немедленно обратиться к врачу. В случае своевременного визита, есть шанс пролонгировать беременность. Но даже, если это невозможно, в 90% случаев, малыши выживают и благодаря специальному уходу. Родителям не о чем беспокоиться, поскольку в будущем 7-ми месячные дети практически ничем не отличаются от доношенных детей.

Еще одним из факторов риска являются патологии плода. Иногда на ранних сроках они могут не определиться, или даже возникнуть в процессе развития. К сожалению, в 20% случаев, именно патологии являются смертельными.

Ощущения будущей мамы

Растущая матка и живот становятся причиной дискомфорта. Жжение и изжога – частые спутники беременной. Учащается количество позывов к мочеиспусканию, возникают застойные явления, отечность, варикозное расширение вен.

Из-за повышенной утомляемости или перепадов давления у беременной возникают головные боли. После длительного стояния или ходьбы неизбежно начинает тянуть поясницу. Берегите себя, обязательно устраивайте перерыв в работе. Идеально, если вы сможете прилечь в середине дня на 15-20 минут.

В эмоциональном плане беременная на 25 неделе чувствует себя безмятежно и комфортно. Этому способствует и ровный гормональный фон, и зарождающаяся связь с будущим ребенком. Мама чувствует, когда малыш шевелится. Иногда может увидеть на поверхности живота толчки ребенка. Он откликается на поглаживания и ваш голос. Это удивительное чудо, которое дает женщине сил переносить все невзгоды беременности.

Плод на 29 неделе беременности

Тем не менее, малыш уже начинает подготовку к выходу в свет. Заработала иммунная система и теплорегуляция. Кровь ребенка уже имеет стабильный состав, костный мозг исправно выполняет свои функции.

К перевариванию первой настоящей пищи готова пищеварительная система. Почки тоже не отстают: ежедневно они выводят в околоплодные воды по 500 мл мочи. К слову, амниотическая жидкость попадает в желудок ребенка теперь не только через рот, но и через нос: из носовых ходов исчезли слизистые пробочки.

В это трудно поверить, но кроме того, что ребенок ощущает вкусы, запахи, различает свет, слышит звуки и чувствует ваше настроение, он уже в состоянии зрительно сосредотачиваться на чем-то, его взгляд начинает фокусироваться!

Внешне ребенок становится все более похожим на новорожденного: светлеет и расправляется кожа, исчезает пушок лануго, уменьшается количество первородной смазки. А вот подкожного жирка накапливается все больше: к концу срока у малыша появятся складочки на теле и щечки на лице. Половые органы уже достаточно оформлены, и вы, скорее всего, уже знаете пол ребенка, но все же они продолжают свое развитие.

Чем далее, тем более внутренние органы и системы объединяются в единую гармоничную систему и начинают работать слажено. 

Сейчас малыш стремительно растет. Его полный размер на 29 неделе беременности составляет около 38 см, вес достигает и может превышать 1200 г. Продолжают развиваться мышечная ткань и связки, поэтому конечности все более крепчают. Вы можете ощущать это усилившимися толчками.

Места для кувырков, конечно же, становится все меньше. Теперь ребенок вряд ли будет переворачиваться с головы на ноги, зато каждое движение будет ощущаться мамой все более четко.

Предлежание

Учитывая, что ребенку уже приходится пребывать в сгибательном положении, разворот и переворот видятся все менее вероятными. Большинство детей на этом сроке имеют головное предлежание – лежат головой вниз, к выходу из матки. Такое положение считается оптимальным для рождения. Тазовое предлежание на этом сроке или расположение малыша поперек полости матки – пока не приговор, есть шансы на разворот, но они уже не так велики.

Обычно к этому сроку женщины сами умеют различать, где у малыша попа, а где – голова. Многие отмечают, что ребенок в головном предлежании толкается малыш в основном внизу живота, а при тазовом – в верхней его части.

Ощущения уже четкие, шевеления отлично чувствуют все беременные. Поперечное предлежание плода делает живот вытянутым, как регбийный мяч, и толчки в основном ощущаются в боковых частях живота.

Развитие плода

Родившись на этом сроке беременности, малыш считается жизнеспособным. Выживаемость составляет 50%. Вес ребенка в 24 недели беременности составляет 600 граммов, рост плода – около 30 см.

Он спит 16-19 часов в сутки, женщина может заметить чередующиеся равномерные промежутки его сна и отдыха. Размеры матки еще позволяют активно двигаться: он толкается ножками, хватает пуповину, кувыркается. Разнообразные шевеления дают женщине возможность общаться с ребенком и понимать, все ли с ним сейчас в порядке. Так, если движений становится ощутимо меньше или они приобретают резкий характер, речь может идти о кислородном голодании. Необходима дополнительная диагностика и помощь специалиста.

Успехи в развитии

• Глаза реагируют на свет: если поднести лампу к животу, ребенок начнет отворачиваться и жмуриться.
• Лицо полностью сформировано, хорошо просматриваются брови и ресницы.
• В легких вырабатывается вещество, которое поможет им раскрыться после рождения.
• Формируются извилины, завершается развитие мозжечка и среднего мозга.

Ощущения будущей мамы

В норме женщина набирает 6-6,5 кг, еженедельная прибавка составляет – 500-800 граммов. Следите за своим весом самостоятельно: резкое увеличение – тревожный симптом.

Возможно, вы изредка чувствуете, как тянет низ живота. Если ощущения умеренные, не сопровождаются кровянистыми выделениями и проходят самостоятельно, волноваться не о чем. Боль может быть связана с растущей нагрузкой на связочный аппарат, удерживающий матку, а также с ложными схватками Брэкстона-Хикса. Названы они в честь врача, впервые описавшего их. Причины явления до конца не изучены, но начиная с 21-22 недели беременности, это вполне нормальное состояние.

Огромную радость и новые впечатления женщине на этом сроке приносят шевеления плода. Сейчас это уже не еле уловимое порхание или бульканье, а полноценные толчки, наблюдать которые можно даже визуально.

Вопрос «как часто должен шевелиться ребенок» на 21 неделе еще не стоит так остро. Считать минимум 10-12 эпизодов шевеления в сутки можно с 26-28 недели. Но если вы вдруг перестали ощущать движения плода в утробе, это повод обратиться к врачу: он прослушает сердцебиение ребенка и при необходимости направит на УЗИ.