Медикаментозный аборт: все про таблетки для прерывания беременности

Хирургический аборт

Срок, на каком можно делать аборт данного вида, колеблется от 13 до 27 недель от первого дня последней менструации. В ходе процедуры врач делает выскабливание стенок матки. Часто совмещают вакуумный аборт с хирургическим. Операцию производят с предварительным обезболиванием или же под общим наркозом. Цервикальный канал женщины расширяют механическим способом, после чего при помощи специальных инструментов из полости матки удаляется плодное яйцо.

Сделать поздний аборт в больнице хирургическим методом за один день не получится. Женщине лучше лечь на стационар, чтобы быть под постоянным наблюдением. Тем более, на протяжении двух дней после предварительного приема антиспазматических лекарственных препаратов механически расширяется шейка матки. И только на третий день происходит прием таблетки, провоцирующей начало родовой деятельности. После запускания процесса с помощью УЗ-аппарата определяется местонахождение ножек плода, а затем они захватываются специальными щипцами, и туловище вытаскивают наружу. Голова до последнего остается внутри пациентки. Чтобы ее целиком извлечь, изначально ее деформируют, протыкая ножницами и выпуская все содержимое. Лишь после разрушения черепа эмбриона его полностью удаляют с матки.

Вероятные осложнения

   Серьезные осложнения медикаментозного прерывания беременности встречаются редко. Они могут включать в себя:

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности

Нужно понимать, что это ответственная манипуляция и тут главный вопрос, не сколько стоит, а сохранение здоровья женщины.

Уход после манипуляции

   Врач посоветует вам позаботиться о себе в течение нескольких дней после процедуры. Уход может включать использование противовоспалительного препарата, чтобы помочь справиться с судорогами. Так же может быть полезно прикладывать грелку и массирование болезненной области.

   Чтобы снизить риск заражения после проведения процедуры рекомендуется, в течение недели:

• Не вставлять ничего во влагалище, в том числе тампоны (не используйте тампоны до вашего следующего цикла);

• Исключить вагинальный секс;

• Ограничить любую физическую активность, включая спорт или тяжелую физическую работу, пока кровотечение не остановится;

• Ограничить купание и приём ванны. Принимать душ – можно.

Врач «Клиники ABC» проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений при прерывании беременности при помощи медикаментозных препаратов и о том, что делать, если они возникнут, например, где получить помощь в любое время.

Цена на аборт

Данная манипуляция проводится во всех специализированных гинекологических клиниках.

Технология отработана и лекарственные средства прошли лицензирование и утверждены для применения.

Использование и получение препаратов для проведения процедуры возможны только в клиниках, имеющих соответствующую лицензию.

За пациенткой остаётся выбор, основанный на местоположении клиники, доверия врачу, стоимости и отзывах других пациентов. 

Берегите себя и свое здоровье!

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Вакуумный аборт

Этот вид прерывания беременности является менее опасным, чем хирургическое выскабливание, и проводится на сроке не более 7 недель

Поэтому очень важно как можно точнее установить срок беременности. Для этого при первом посещении врача-гинеколога проводится УЗИ

Кроме того, УЗИ матки позволяет исключить наличие таких противопоказаний, как острые инфекционные процессы в органах малого таза и внематочную беременность.

Помимо УЗИ, перед вакуумным абортом женщине потребуется пройти ряд лабораторных анализов – анализ крови на ВИЧ, гепатит С и В, сифилис, мазки из влагалища на флору и инфекции, общий анализ крови и общий анализ мочи, а также анализ крови на время свертываемости и время кровотечения.

Иногда врач может порекомендовать сдать анализ на группу крови и резус-фактор, однако он не является обязательным для этого вида прерывания беременности. Если у женщины имеются заболевания сердца, ей может быть назначены ЭКГ или ЭХО-кг.

Не стоит затягивать со сдачей анализов и прохождением необходимых исследований, ведь чем раньше будет проведено прерывание беременности, тем легче оно пройдет для организма.

Подтверждение беременности

Прежде, чем записываться на аборт, женщине необходимо на 100% убедиться в наличии беременности.

• Обнаружив у себя первые признаки беременности, необходимо сдать анализ на ХГЧ. Это позволит подтвердить беременность и определить примерные сроки.
• Затем следует записаться на первый прием врача-гинеколога, чтобы пройти осмотр, УЗИ и получить рекомендации по выбору способа прерывания беременности.

Во время приема врач проведет УЗИ, определит маточную или внематочную беременность, а также установит точный срок беременности. Исходя из этих данных, а также индивидуальных особенностей пациентки, будет выбран наиболее приемлемый способ прерывания беременности.

Как избежать выкидыша

Основной задачей лечения является снятие напряжения в области матки

Не менее важно будет остановить кровотечение и продлить беременность, но лишь при том условии, что зародыш является жизнеспособным. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем выше вероятность сохранения плода, без необходимости определять предполагаемые сроки выкидышей

Помогут в этом наши специалисты. Только у нас наиболее квалифицированные и опытные врачи, которые точно знают, как осуществлять лечение даже в самых сложных случаях. Они проведут полноценную диагностику и назначат наиболее эффективные, действенные лекарства.

Медикаментозное лечение

Применяют гормональные препараты. Они на раннем сроке обуславливают нормальное течение беременности. Эффективными являются медикаменты на основе гормона прогестерона.

1. Применение кровоостанавливающих препаратов. В случае с беременными женщинами используют капельницы с такими средствами, как Дицинон или Транексам. Они необходимы для остановки кровотечения.
2. Спазмолитики. Специалисты рекомендуют инъекции Дротаверина с последующим переходом на такие обезболивающие таблетки, как Но-шпа. Также применяют суппозитории Папаверин, капельницы с добавлением магнезии. Все они необходимы в целях снятия ряда признаков патологического состояния, а именно повышенного тонуса матки и ярко выраженных болей.
3. Использование Токоферола. Витамин Е – незаменимый компонент для женщин, в том числе беременных. Он обеспечивает нормальную и полноценную работу яичников. Также Токоферол укрепляет сосудистые стенки, исключает образование тромбов.
4. Седативные препараты. Применяют пустырник или настойку валерианы. Представленная мера рекомендована при повышенной раздражимости или нервозности беременной.

Чтобы исключить выкидыш на раннем сроке, специалисты нашей клиники рекомендуют глюкокортикостероиды. Применяют Дексаметазон или Метипред. Их назначают пациентам с диагностированными иммунными нарушениями, которые могут привести к прерыванию беременности на раннем сроке.

Дополнительно может быть установлено специальное разгрузочное кольцо. Представленная процедура осуществляется во втором триместре, а точнее после 20 недели вынашивания плода.

Снимают такое устройство не ранее 38 недели. Оно необходимо женщине, чтобы сохранить правильное положение матки. Также разгрузочное кольцо позволяет предупредить преждевременные роды.

Дополнительные меры

Чтобы выкидыш на раннем сроке не наступил, рекомендуется отказаться от физических нагрузок. Особенно если это касается прыжков, подъема тяжестей. Сохранить беременность поможет покой, отсутствие резкой физической активности и соблюдение постельного режима.

Еще одной мерой профилактики станет исключение резких движений. На любых сроках беременности они могут спровоцировать отслоение эмбриона или привести к серьезным осложнениям в его развитии.

Исключить ранний выкидыш позволит:

• эмоциональное спокойствие и отсутствие стрессов;
• отказ от принятия горячей ванны или посещения бани, сауны – это связано с тем, что высокие температуры провоцируют усиление кровотечения, а также отслоение плода;
• ограничение половых контактов – если есть угроза, что произойдет ранний выкидыш, от занятий сексом отказываются;
• исключение алкоголя, никотиновой зависимости.

Также важно отказаться от употребления ряда продуктов. Запрет касается шоколада, кофе и любых других напитков с содержанием кофеина

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Дело в том, что применение препаратов без назначения специалиста только усугубит ситуацию. Не рекомендуется применять и народные средства, чтобы остановить кровотечение, снять боли. Все лекарства и используемые рецепты должны согласовываться со специалистом, потому что велика вероятность нанесения вреда эмбриону.

Исключить такую проблему, как ранний выкидыш, действительно можно. Необходимо соблюдать все меры безопасности, полноценно и своевременно лечиться. Именно в таком случае беременность завершится рождением здорового ребенка.

Прерывание беременности на ранних сроках таблетками

   После приема таблетки Мизопростола (второй таблетки) – вы можете испытать следующее:

• Тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль и лихорадку.

• Боли в нижней части живота от маточных судорог – обычно в течение получаса и обычно гораздо сильнее, чем во время менструации.

• Кровотечение из влагалища. Через 1-4 часа, значительно обильнее месячных к тому же могут быть крупные сгустки крови. Через 2-6 часов обильность кровяных выделений обычно снижается до обычного уровня во время менструации и длится в целом аналогично нормальному периоду – 3-7 дней. Непредсказуемое, нерегулярное или продолжительное кровотечение может длиться до четырех недель 

   Важно убедиться, что процедура завершена и беременность закончилась. Поэтому рекомендуется через 2 недели (14 дней)  снова записаться на прием к гинекологу, пройти осмотр и сдать анализ крови, чтобы подтвердить снижение в крови уровня гормона беременности

Вы получите назначение для осмотра через две недели.

   Прерывание беременности на ранних сроках таблетками не работает примерно в одном проценте случаев и зависит сугубо от индивидуальных особенностей организма женщин. Организм примерно 2-5 % женщин не сможет извергнуть некоторые ткани беременности, оставшиеся в матке (утробе), и им потребуется дальнейшее лечение, такое как дополнительные таблетки или небольшая хирургическая процедура. В любом случае ваш врач обсудит с вами все варианты.

Характеристика препаратов для аборта

Вакуумный аборт

Вакуумный или так называемый мини-аборт является более инвазивным, чем медикаментозный. Данная процедура производится на сроке беременности 6-14 недель. Суть ее состоит в том, что специальный насос извлекает из полости матки плодное яйцо. Если вы решили сделать аборт, клиника, выбранная вами, должна обеспечить вас необходимой информацией. Так, зачастую после вакуумного аборта нужно проводить дополнительное выскабливание, если насосу не удалось вытянуть содержимое полости матки полностью. Как и все способы прерывания беременности, мини-аборт представляет определенный риск для женского здоровья, а иногда и жизни. Прежде всего, после процедуры происходит сильный гормональный сбой. К тому же известно, что порядка 10% прерываний нежелательной беременности приводят к бесплодию в дальнейшем.

Какие аборты делают в домашних условиях

В основном к искусственному прерыванию беременности дома прибегают молодые девушки, а также женщины в тех странах, где подобные операции запрещены. Врачи, делающие такие прерывания беременности подпольно, преследуются уголовным кодексом.

В нашей стране женщина имеет право на искусственное прерывание на ранних сроках. Сделать это можно в любом медицинском учреждении, которое имеет разрешение на такие операции.

Однако все равно многие решаются на аборт дома, применяя небезопасные методы.

Одним из распространенных способов добиться выкидыша – это горячая ванна с горчицей, которая расширяет сосуды, повышает давление и может вызвать маточное кровотечение. Другой способ – отвары разных трав: пижмы, лаврового листа, жерухи, горечавки, багульника и других. Некоторые из этих растений ядовитые и могут привести к отравлению.

В интернете можно увидеть предложения о покупке препаратов для медикаментозного прерывания беременности на основе мифепристона. Кроме того, что это незаконно, продавец не может гарантировать качество препарата, а тем более выполнение самой процедуры.

Почему медикаментозный аборт называют домашним

Для безопасного домашнего / медикаментозного аборта необходим набор таблеток, который выдается в специальной клинике абортов, имеющей лицензию на прерывание беременности. Вернее на дом дается вторая таблетка, первая принимается под контролем врача. 

Женщина в качестве первой таблетки получает мифепристон. Этот препарат блокирует действие прогестерона, гормона, ответственного за поддержание беременности. В дополнение выдается мизопростол (вещество, вызывающее спазмы в матке).

Если принимать комбинацию мифепристона и мизопростола по назначению гинеколога, который точно рассчитывает дозу, эффективность этого метода составляет около 98%. 

Причины аборта

Причины выкидыша разнообразны и часто неизвестны. Состояние может вызвать как материнское заболевание, так и патология самого плода. 

Выкидыш может произойти: 

• При наличии препятствий для роста матки. Из-за спаек после воспаления, операции, неправильного положения матки в малом тазу, дефектов диффузии матки, перегородки в матке, миома, опухоли яичников; · 
• Из-за цервикальной недостаточности. Может быть врожденной с нарушением иннервации шейки матки, недостаточным шейным сфинктером, слабыми конъюнктивальными и мышечными тканями. Или приобретенной – из-за разрывов шейки матки во время предыдущих родов или прерывания беременности;
• При гормональном дисбалансе. Когда желтое тело в яичнике производит слишком мало прогестерона, а хорионический эпителий зародыша вырабатывает слишком мало хорионического гонадотропина, поддерживающая беременность; 
• При заболеваниях матери с повышением температуры тела. Опасны острые инфекционные заболевания, такие как грипп, корь, краснуха, простудные заболевания – ангина, острый бронхит, пневмония и т. д. Патоген в кровотоке повреждает сам эмбрион и место его имплантации; ·
• При хронических инфекционных заболеваниях – сифилис, туберкулез; 
• При дефиците витаминов, особенно витаминов E, K, C, A, B; 
• При заболеваниях органов – сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, надпочечников и т. д.;
• При хроническом отравлении токсичными веществами (свинец, бензин, ртуть, никотин, лекарственные препараты, анилиновые красители, воздействие ионизирующего излучения);
• Из-за предыдущих выкидышей и абортов, вызывающих изменения в эндокринной и нервной системах, воспаления половых органов – эндометрит, аднексит; 
• При несоответствии групп крови матери и плода или резус-фактора; 
• При физических и психических потрясениях. Выкидыши чаще встречаются у женщин, которые уже сделали хотя бы один аборт и очень хотят забеременеть и зачать ребенка: сильный и нарастающий страх активирует вегетативную нервную систему, нарушает эндокринный баланс, заставляя мышцы матки ритмично сокращаться, шейка матки открывается и шейка матки открывается. 

Психическое потрясение

50% самопроизвольных выкидышей вызваны нарушением развития самой оплодотворенной яйцеклетки, обычно из-за хромосомных и генетических аномалий или неправильной имплантации, которая приводит к гибели эмбриона. 

20-30% выкидышей происходит из-за патологических изменений сперматозоидов, оплодотворяемых женскую яйцеклетку – уменьшение количества ее ДНК и т. д. У мужчин спермиогенез может быть нарушен рецидивирующими инфекционными заболеваниями: паротит, ионизирующее излучение, длительная интоксикация тяжелыми металлами, бензином, лекарствами, никотином и алкоголем. 

В настоящее время считается, что на самопроизвольные аборты в значительной степени влияют несоответствие иммунитета матери и плода, нарушение иммунной системы, цитотоксические антитела материнской сыворотки, некоторые особенности супружеских антигенных систем HLA, которые ухудшают иммунную толерантность у матери и развитие реакции отторжения.

Показания к прерыванию беременности

Все показания к абортированию делятся на две группы. Это социальные и медикаментозные. Социальными причинами прерывания беременности считают:

• случайную, незапланированную и нежелательную беременность;
• беременность, наступившую в результате насильственных действий;
• развод с мужем или гибель супруга;
• инвалидизация, тяжелая болезнь мужа;
• потеря жилья, переезд в другое место;
• потеря источника дохода, работы;
• страх перед будущими жизненными трудностями;
• многодетность;
• заключение под стражу родителей или одного из них;
• ребенок вне брака;
• ранний возраст будущей мамы.

По социальным показаниям аборты делают только на ранних сроках – до 12, чтобы не наносить вред здоровью женщины. И этого срока вполне достаточно, чтобы принять решение.

Медицинскими показаниями к аборту служат такие состояния:

• врожденные патологии плода;
• не полный аборт, в результате чего необходимо завершить процедуру;
• тяжелые болезни женщины, которые не дают возможность выносить и родить ребенка без риска – заболевания сердца и сосудов, почечная и печеночная недостаточность, тяжелая форма астмы, психические расстройства, неврологические патологии и так далее;
• серьезные инфекционные заболевания – туберкулез, ВИЧ, сифилис, сепсис, краснуха и так далее;
• онкозаболевание, недавнее лечение с помощью химиотерапии и радиотерапии;
• эпилепсия;
• кровотечение;
• серьезные эндокринные нарушения;
• замершая беременность.

Аборты по медицинским показаниям проводят и на более поздних сроках. В этом случае женщина не может сама принимать решение о прерывании беременности. Эта мера вынужденная. Опытный гинеколог внимательно изучит индивидуальные особенности организма женщины и назначит наиболее щадящий метод абортирования, насколько это возможно.

Какая шейка матки во время беременности?

В течение всего периода вынашивания наблюдается множество изменений шейки матки. На это влияют такие факторы, как:

• индивидуальные особенности строения половых органов конкретной женщины;
• гормональный баланс (концентрация женских половых гормонов – эстриола и прогестерона);
• вес плода (или плодов при многоплодной беременности), осуществляющего давление на шейку матки;
• наличие маточных патологий, травм и других дефектов.

Рассмотрим, как изменяются характеристики шейки матки во время беременности при условии, что женщина абсолютно здорова:

• Размер. Сразу после зачатия и примерно до второй половины беременности шейка матки удлиняется. Так, на 24-й неделе в норме ее длина составляет около 3,5-5 см. Однако, затем по мере роста плода она укорачивается — на 28 неделе до 3,5-4 см, а на 32 неделе – до 3-3,5 см. Помочь отследить эти изменения позволяет ультразвуковое сканирование длины шейки матки. Если женщина здорова, то эта процедура не проводится. Однако, если она имеет осложненную беременность или у нее были выкидыши в прошлом, ей назначается УЗИ, так как чрезмерно короткая шейка матки может спровоцировать преждевременные роды. Также в ходе вынашивания изменяется диаметр цервикального канала. В норме на всем протяжении беременности он остается полностью сомкнутым, и раскрывается лишь непосредственно перед родами. Благодаря этому маточная полость и плод надежно защищены от проникновения инфекций. Слишком раннее раскрытие шейки матки также может спровоцировать выкидыш. Такой риск обусловлен слишком малой длиной органа, слабостью мышц или слишком большим весом плода (а также многоплодием).
• Цвет. До беременности при условии отсутствия у женщины патологий (например, эрозии) шейка матки имеет розовый оттенок. После зачатия в ней увеличивается количество кровеносных сосудов, из-за чего цвет меняется на синеватый. Оценка окраса является одним из дополнительных критериев, позволяющих установить наличие беременности при гинекологическом осмотре (гистероскопии).
• Консистенция. Шейка матки до беременности имеет плотную фактуру, после зачатия под влиянием половых гормонов она становится более мягкой. Железы в цервикальном канале начинают вырабатывать большое количество слизи, которая образует «пробку», надежно запечатывающую матку и плод на весь период вынашивания. Незадолго до родов, когда шейка матки начинает расширяться, это образование отделяется и выходит естественным путем, освобождая проход для плода.

Нормальные физиологические изменения шейки матки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Например, у некоторых из них может наблюдаться пониженное выделение слизи цервикальными железами, у других – малое изменение длины в процессе вынашивания. Если какие-то изменения происходят в не слишком выраженной степени, это еще не означает наличия какой-либо патологии или высокого риска для самой матери и плода. Однако, по усмотрению врача он может назначить более частое наблюдение шейки матки, чтобы исключить такую возможность.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Осложнения

Даже при проведении такого щадящего метода прерывания беременности существует риск развития нежелательных осложнений. На фоне приема препаратов может развиться:

• анафилактический шок;
• обильное маточное кровотечение;
• нарушение менструального цикла;
• болевой синдром;
• неполный аборт.

Наиболее серьезными осложнениями считаются именно неполный аборт и кровотечение, которые приводят к необходимости хирургического вмешательства. Женщину должны насторожить сильные выделения, требующие частой смены предметов личной гигиены, и ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Боль после приема таблеток для аборта также воспринимаются женщинами по-разному. В основном ее можно перетерпеть или, в крайнем случае, купировать (приостановить) Но-шпой. Если же лекарственные средства не помогают избавиться от боли, то женщина должна проконсультироваться с врачом.

Самые поздние последствия фармаборта — нарушения менструального цикла. Отсутствие менструаций в течение 2-3 месяцев или увеличенная их продолжительность также является патологией и требует врачебной консультации. В таких случаях гинекологи назначают УЗИ и лекарства, способствующие восстановлению менструальной функции.

Что делать после медикаментозного аборта?

Несмотря на щадящий характер данной процедуры, после ее проведения на жизнь женщины в течение 7-10 дней накладываются следующие ограничения:

• Запрещается пользоваться гигиеническими тампонами, применять влагалищные ванночки и спринцевания;
• Необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, а также принятие горячей ванны или душа (теплый допускается), поход в баню, сауну или бассейн;
• Запрещается употребление спиртных напитков (алкоголь может усилить кровотечения), курение допускается, но очень ограниченно;
• Следует ограничить или исключить прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Отдельно необходимо сказать о половой жизни после медикаментозного аборта. Из-за того, что матке необходимо некоторое время для восстановления целостности эпителия, необходимо в течение 2-3 недель после процедуры исключить любые половые контакты, однако, половой акт можно восстановить, как только прекратились кровянистые выделения. В любом случае, перед врачебным вмешательством нужно проконсультироваться со специалистом, заполните форму ниже и получите рекомендации и консультацию:

Чем отполировать стекла очков с поляризацией?

Очки, защищающие глаза от яркого света, достаточно часто покрываются царапинами, которые ухудшают качество видимости. Если очки с поляризационным фильтром, от таких дефектов может пострадать и он, а это уже влечет за собой сложности в ориентации в пространстве для обладателя таких очков.

Устранить царапины можно посредством полировки и заполнения неровностей подручными средствами. Для этого можно использовать зубную пасту, пищевую соду или воск для полировки автомобиля или мебели.

Если вы собираетесь отполировать солнцезащитные очки с помощью зубной пасты, то необходимо выбрать самую обычную, без отбеливающих добавок и абразивных компонентов, которые могут еще сильнее поцарапать линзу.

Также для работы понадобятся мягкие салфетки, ватные диски или кусочек мягкой ткани.

Стоит отметить, что все эти способы могут помочь избавиться только от небольших дефектов. Если царапины крупные, линзу придется заменить или приобрести новые очки.

Медикаментозный аборт

Это и есть ответ на вопрос, как сделать домашний аборт. Но такой вид прерывания беременности показан не позднее седьмой недели. Сделать аборт медикаментозный можно только после консультации с гинекологом и УЗД-специалистом. Женщине прописываются специальные лекарственные препараты, под действием которых плодное яйцо замирает и выходит из матки. Лучше, конечно, если все происходит под наблюдением специалистов в больнице. После этого идут выделения из матки; это значит, что происходит самостоятельное очищение организма женщины. Если данная функция ослаблена, доктор дополнительно назначает препараты, сокращающие матку.

Причина выкидышей — аутоиммунные заболевания

Заболевания, которые могут вызвать выкидыш, включают ряд аутоиммунных состояний. Это группа патологий, при которых организм неправильно понимает угрозы и начинает бороться не только с вирусами или бактериями, но и с нормальными клетками, включая развивающийся эмбрион. Эти заболевания трудно диагностировать до беременности, потому что их симптомы часто проявляются только при развитии плода. Предполагается, что иммунный фактор может быть причиной около 60% всех случаев повторяющихся выкидышей.  

Наиболее важную роль играют антифосфолипидные и антиядерные антитела. Серьезный противник будущих родителей, среди прочего антифосфолипидный синдром (APS). Но это состояние можно лечить.