Бандаж при беременности

Содержание:

Последствия и осложнения послеоперационного периода
Для чего нужен бандаж
- Когда и зачем нужно носить дородовый бандаж
Внеплановые УЗИ
Здоровье мамы и малыша: какие бандажи бывают?
Как проводят диагностику паховой грыжи
Как проходит стомирование
Показания к ношению бандажа при беременности
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Как проходит лечение зубов при беременности
Восстановительный период в домашних условиях
Аргументы «против»
- Решающий фактор
Польза бандажа при беременности
Как носить бандаж при беременности?
Аргументы «против»
- Решающий фактор
Общие правила для восстановления после миомэктомии
Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности
Лечение Инвагинации кишечника:
- Оперативное вмешательство
- Что делать после операции

Последствия и осложнения послеоперационного периода

Любое хирургическое вмешательство является стрессом для организма. Его последствия зависят от возраста, веса, общего состояния здоровья пациента, методов и качества лечения и других факторов, но выделяют ряд наиболее частых осложнений в зависимости от периода реабилитации.

Ранний

Осложнения после наркоза: резкий подъем или спад температуры, постоянные измерения температуры, рвота, западание языка, аритмия.
Воспалительные процессы: инфицирование или расхождения швов, отеки, покраснения, гнойные выделения, перитонит как следствие воспаления.
Нарушения кровообращения: тромбозы, внутренние и наружные кровотечения, гематомы, гематометры и др.
Болезненные ощущения: любое повреждение целостности тканей сопровождается болевым симптомом. Реабилитация после операции по удалению миомы матки позволяет свести боль к минимуму. Дискомфорт часто возникает и при мочеиспускании. Это считается нормой, но все же требует лечения.
Нарушения моче- и калоиспускания, непроходимость кишечника и др. Операционное воздействие сказывается на обмене веществ и приводит к различным неблагоприятным последствиям.
Пневмония, которую обычно вызывает длительный постельный режим.

Обычно эти последствия и осложнения характерны для всех хирургических вмешательств, а не только для данного конкретного заболевания.

Поздний

Нарушения работы кишечника.
Грыжи.
Депрессия. Состояние подавленности бывает вызвано эмоциональным истощением, связанным с неприятным диагнозом и последующим лечением. На настроение влияют изменения в образе жизни, мысли о бесплодии, наличие шрамов (они остаются, если проводилась полостная операция, при лапароскопической операции следов практически нет) и др.

Во время позднего периода завершаются основные процессы заживления. Значительные осложнения встречаются редко.

Отдаленный

Повторное развитие заболевания: обычно это связано с тем, что врач не устранил причину образования опухоли или не учел другие факторы, например, уровень гормонов.
Климакс: гормональные изменения вызывают различные реакции организма, в том числе раннее наступление климакса.
Остеопороз: заболевание и последующее хирургическое вмешательство негативно сказываются на содержании в организме кальция

Его недостаток приводит к повышенной ломкости костей.
Заболевания мочеполовых органов: это может быть бесплодие (многие операции, например, лапароскопия миомы матки, позволяют сохранить детородную функцию, но ряд хирургических вмешательств приводит к бесплодию сразу или через некоторое время), опущение
влагалища, недержание мочи, а также заболевания, вызванные несоблюдением правил личной гигиены, рекомендаций врача и инфицированием.
Трансформация доброкачественных клеток в злокачественные: особое внимание стоит уделять состоянию молочных желез, так как они больше всего подвержены риску.
Депрессия и другие психологические проблемы.. Осложнения можно определить не только на приеме у врача

Повышенная температура тела, нехарактерные выделения, жжение в области половых органов и другие изменения являются поводом посетить специалиста.

Осложнения можно определить не только на приеме у врача. Повышенная температура тела, нехарактерные выделения, жжение в области половых органов и другие изменения являются поводом посетить специалиста.

Восстановление после операции по удалению миомы матки позволяет свести негативные последствия к минимуму.

Для чего нужен бандаж

Послеродовый бандаж

Они выполняют следующий функционал:

Препятствуют появлению растяжек;
Облегчают нагрузку на спинные мышцы;
Защищают от появления грыж;
Блокируют органы от смещения.

В производстве используются синтетические и натуральные волокна. Существует много разновидностей. Каждые из которых выполняют свои предназначения. Изделие выбирают в соответствии с поставленной задачей, а также размером. Чтобы достичь максимального эффекта, нужно внимательно отнестись к выбору. Данный рейтинг качественных бандажей поможет разобраться в видах, а также узнать о средней стоимости.

Это статья поможет разобраться, как правильно носить и как одевать бандаж, а также сколько он стоит.

Когда и зачем нужно носить дородовый бандаж

Для ношения ортопедического товара существуют определенные показания, при которых женщине потребуется дополнительная поддержка растущего живота. Кроме активного образа жизни к ним относятся и особенности течения беременности, показатели здоровья пациентки. Основанием носить бандаж до родов по рекомендации врача являются следующие случаи:

Многоплодная беременность двойней и более.
Наличие швов на матке после кесарева сечения.
Травмы спины, боли в пояснице.
Недавние полостные операции.
Низкое расположение внутриутробного плода.
Слабые брюшные мышцы.
Паховая или пупочная грыжа.
Недоразвитость шейки.
Крупный плод.
Повторная беременность.
Остеохондроз, искривления позвоночника.
Акушерские патологии, например, многоводие, предлежание плаценты, угроза прерывания беременности.

Бандаж фиксирует малыша, поэтому если ребенок в утробе попытается развернуться в верном направлении, эластичный пояс не даст ему сменить позицию.

Послеродовой бандаж помогает быстрее обрести утраченную форму и справиться с последствиями диастаза. Подобные модели могут застегиваться благодаря крючкам, шнуровке, липучкам. Такой аксессуар стоит носить для:

профилактики неестественного опущения внутренних органов брюшной полости после родов;
ускорения восстановления прежних размеров матки;
устранения возможных растяжек;
фиксации швов после кесарева сечения;
поддержки мышц.

Особенностью универсального пояса является возможность его эксплуатации в дородовой и послеродовой периоды. Во время беременности этот вид бандажей надевается так, чтобы его узкая часть фиксировала низ живота. После родов пояс переворачивается: широкая зона перекрывает живот, а узкая крепко обхватывает поясницу.

Внеплановые УЗИ

Как правильно носить бандаж беременным

Если, при проведении УЗИ на раннем сроке беременности или по ходу ведения, была обнаружена патология плода или какие-то осложнения беременности, врач-гинеколог может назначить внеплановые УЗИ. Также, они могут быть назначены, если женщина, во время беременности, обращается к врачу с жалобами на боли внизу живота, кровянистые выделения и т.п. Врач должен знать динамику развития патологии, прогнозировать состояние и принимать меры в зависимости от ситуации. Причинами внепланового исследования можно отнести такие патологии, как:

Патологические состояния матери, угрожающие жизни матери и плода (заболевания, травмы матери)
Неправильное предлежание плода, преждевременная отслойка плаценты
Дистресс плода

В этом случае, для своевременной реакции и лечения, УЗИ может быть назначено в любой момент. Так что частота УЗИ во время беременности – это важный фактор в заботе врача о матери и ребёнке, а также защита жизни и здоровья обоих.

Рис.3. Измерение КТР в сроке 8 недель

Здоровье мамы и малыша: какие бандажи бывают?

Как выбрать и правильно носить бандаж после кесарева сечения?

На рынке огромный выбор бандажей — разных видов, выполненных из разных материалов. Для их изготовления используются только натуральные ткани, что минимизирует риски возникновения аллергических реакций.

При беременности женщины используют следующие виды бандажей:

Пояс.

Внешне похож на эластичный пояс. Плотность облегания вы можете регулировать сами, поскольку на бандаже имеются для этого специальные клапаны. Изделие надевается прямо на нижнее белье. Качественный бандаж-пояс хорошо поддерживает живот.

Трусики.

У таких изделий спереди есть эластичная вставка — она-то и обеспечивает поддержку. Бандаж вы носите как обычные трусики. Но врачи рекомендуют под него одевать нижнее белье во избежание появления раздражения на коже. У бандажей-трусиков имеется один существенный недостаток — придется покупать сразу несколько изделий, поскольку они нуждаются в ежедневной стирке. Также, многие будущие мамы отмечают, что они обеспечивают недостаточно эффективную поддержку на поздних сроках вынашивания малыша.

Корсет.

Снабжен маленькими крючками или веревочками для крепления. Врачи нечасто рекомендуют его к использованию — они не очень удобны в ношении и вызывают обильное потоотделение, поскольку покрывают собой большой участок тела.

Комбинированный бандаж.

Это изделие в виде пояса на основе эластичной ткани. Такой бандаж облегчит поздний срок беременности и пригодится после рождения ребенка. Более широкая его часть будет отлично поддерживать спину, а узкая — увеличивающийся день ото дня животик. Чтобы использовать изделие после родов, просто переверните его широкой стороной вперед — так ускоряется процесс сокращения матки. Особенно полезны комбинированные бандажи для здоровья мамы после операции кесарева сечения — он фиксирует послеоперационный шов и снимает напряжение с позвоночника.

Чтобы развитие беременности протекало без осложнений, покупайте бандажи проверенных фирм. Этот не тот случай, когда нужно экономить.

Как проводят диагностику паховой грыжи

Постановка диагноза не представляет трудностей. Обычно опроса и осмотра достаточно для выявления грыжи. В некоторых случаях назначают УЗИ брюшной полости, органов таза, мошонки и ирригоскопию (рентген диагностика толстой кишки, в которую вводят контрастное вещество), но они нужны не для обнаружения грыжи, а для определения органов, которые находятся в грыжевом мешке.

При сборе анамнеза (опросе пациента) уточняют следующие моменты:

Когда первый раз была замечена грыжа.
Присутствует ли боль, и куда она отдает.
Увеличивается ли в размерах выпячивание при нагрузках, кашле, чихании.
Нарушено ли мочеиспускание и стул.
Исчезает ли грыжа в положении лежа, то есть вправляется ли она самостоятельно.

Ответы на эти вопросы помогают понять, какой орган является грыжевым содержимым и определить особенности течения заболевания. Если выпадают петли кишечника, то пациент будет жаловаться на вздутие, запоры и боли в животе. При маленьких грыжах, как правило, человека ничего не беспокоит, кроме самого выпячивания. При больших объемах, движение и кашель вызывают сильную боль.

При осмотре хирург изучает грыжу в положении пациента лежа и стоя. В первую очередь, в положении лежа, исследуют пальцем паховое кольцо (оценивают его диаметр и степень расширения). В положении стоя, оценивают размер выпячивая и возможность ее вправления в брюшную полость. Также врач может попросить пациента покашлять, так как при чихании, кашле и другой нагрузке грыжа увеличивается и можно прощупать органы, которые в ней находятся.

Как проходит стомирование

Стомирование зачастую производится по жизненным показаниям: остром удушье, кишечной непроходимости, препятствии оттоку мочи.

Любая экстренная операция должна выполняться также тщательно, как проводимое после предварительной многодневной подготовки плановое вмешательство, поэтому предпочтителен общий наркоз или достаточная спинномозговая анестезия.

Неадекватная хирургическая помощь, особенно спешка из-за тяжелого состояния пациента, может привести к последующим осложнениям стомы, с неизбежностью отсроченной хирургической реконструкции.

Противоестественное отверстие накладывается ниже зоны блока при гастростоме, еюностоме и трахеостоме. При поражении отделов кишечника и мочевыводящих путей — выше поражения.

Разработано множество методик стомирования, но результаты портят наличие у пациента злокачественного процесса или мешающего нормальному функционированию организма и приведшее на операционный стол патологическое состояние, не позволяющее оптимального восстановления из-за хронического дефицита нутриентов.

Наложение стомы технически несложное вмешательства, но требует особых хирургических знаний, снижающих вероятность развития связанных с оперативной методикой осложнений.

Показания к ношению бандажа при беременности

Среди акушеров-гинекологов нет единого мнения о том, нужны ли беременным в обязательном порядке бандажи. По мнению многих специалистов, при хорошо развитых мышцах передней стенки живота, дополнительная «поддержка» в виде специальных приспособлений будущей маме не нужна вовсе. Природа все предусмотрела, и при здоровом развитии беременности с нормальной прибавкой в весе организм женщины с легкостью выдерживает дополнительную «ношу».

Поэтому, даже ношение такого «безобидного» изделия потребует обязательной консультации врача! Это не тот случай, когда целесообразно слепо доверять рекомендациям подруг — покупайте специальное белье только по назначению акушера-гинеколога. Сюда можно отнести следующие состояния:

сильные боли в области поясницы (в том числе — неврологического характера);
многоплодная беременность;
рубец на матке в следствие проведенного раннее кесарева сечения или любой другой гинекологической операции;
проведенная раннее операция на брюшной полости;
угроза выкидыша;
низкое положение плода.

При выявлении хотя бы одного из потенциально опасных состояний, врач обязательно порекомендует женщине ношение бандажа. Как правило, его прописывают на сроке беременности в 22-30 недель. Дополнительная «поддержка» может потребоваться и значительно раньше.

Использование специальных изделий, если нет противопоказаний, положительно сказывается на течении беременности:

Снижается нагрузка на позвоночник и органы малого таза.
Боли в мышцах ног беспокоят не так часто.
Снижается вероятность преждевременного опущения плода.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Инвагинация кишок в большинстве случаев начинается внезапно, на фоне полного здоровья. Ребенок становится резко беспокойным, плачет, сучит ножками, отказывается от еды. Лицо приобретает страдальческое выражение. Приступ беспокойства заканчивается также внезапно, как и начинается, но через короткий промежуток времени повторяется вновь. Приступы болей в начале заболевания бывают частыми, с небольшими интервалами затишья (5–10 мин). Это связано с волнами кишечной перистальтики и продвижением инвагината внутри кишки.

Вскоре присоединяется рвота, которая имеет рефлекторный характер и связана с ущемлением брыжейки инвагинированного участка кишки. В более поздние сроки заболевания рвота обусловлена непроходимостью кишечника.

Температура тела чаще всего бывает нормальной, но может быть и повышенной. «Светлые» промежутки между схватками постепенно становятся более продолжительными, а приступы теряют остроту, но сопровождаются двигательным беспокойством ребенка. Общее состояние ухудшается: ребенок становится вялым, адинамичным, теряет интерес к окружающему. В первые часы заболевания может быть нормальный стул за счет опорожнения дистального отдела кишечника. Спустя некоторое время из прямой кишки вместо каловых масс отходит темная кровь, перемешенная со слизью — «малиновое желе».

Стул в виде «малинового желе» — один из важнейших патогномоничных симптомов ИК. При осмотре ребенка выявляют признаки интоксикации:

бледность кожных покровов,
сухость слизистых,
тахикардия,
повышение температуры тела.

При пальпации живота могут определять опухолевидное образование в виде гладкого малоподвижного, слегка болезненного валика, мягкоэластичной консистенции в правом мезогастрии. Опухолевидное образование — второй патогномоничный признак ИК. Из дополнительных симптомов илеоцекальной инвагинации при пальпации живота можно определить запустевание правой подвздошной области (симптом Данса) вследствие смещения слепой кишки вверх при ее внедрении.

В течение заболевания традиционно выделяют несколько стадий:

1 — начальные признаки инвагинации (до 12 ч);
2 — выраженные клинические проявления (12–24 ч);
3 — начинающиеся осложнения (до 48 ч);
4 –выраженные тяжелые осложнения (более 48 ч).

Собственные наблюдения показали, что временные границы этих стадий весьма условны. Описанная типичная клиническая картина характерна для илеоцекальной инвагинации у детей до 1 года. У детей старше года, а также при других видах инвагинации клиническая картина смазанная, что привносит определенные сложности в диагностику заболевания. Возможность быстрого развития структурно-ишемических нарушений в кишечной стенке и осложнений со стороны брюшной полости с тяжелыми патофизиологическими нарушениями в организме маленького пациента диктуют необходимость своевременной диагностики и лечения заболевания.

Как проходит лечение зубов при беременности

Прежде чем начать какие-либо процедуры, пациентка должна заранее уведомить врача о своем положении и назвать точные сроки. Если необходимо – сдать анализы крови и пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии организма и плода. Конкретные заболевания, которые обязательно нужно лечить во время беременности:

Также есть ряд нюансов, о которых стоматологи предупреждают, независимо от болезни:

на пломбирование кариозных полостей не накладывается ограничений – можно использовать композитные и фотополимерные материалы
категорически запрещаются процедуры под общим наркозом
разрешены щадящие обезболивающие уколы – терпеть боль и дискомфорт, причиняя стресс себе и будущему ребенку, недопустимо

Интересный факт Рентген челюсти беременным пациенткам проходить можно. Нужно лишь убедиться в том, что клиника использует визиограф с регулируемой дозой. Разрешенный параметр – не более 0.3 миллизиверта. Живот должен быть полностью накрыт свинцовым фартуком.

Восстановительный период в домашних условиях

Если операция была серьезной, то пациент выписывается из стационара на четвертый день. Если же вмешательство было незначительным, то на второй. Успех периода восстановления и качество заживления напрямую зависят от соблюдения рекомендаций врача. Иногда от привычного образа жизни приходится отказываться на один год. Примерно через это время также полностью исчезают следы от швов.

Основные правила восстановления дома:

Обязательно носить компрессионное белье в том режиме, в каком рекомендовал врач. Обычно еще 2-3 месяца после постоянного ношения его надевают в моменты высоких физических нагрузок.
В первые несколько недель ходить, сидеть и спать нужно, немного согнувшись, чтобы не было натяжения швов. Так ткани лучше срастутся.
Спать лучше всего на спине с согнутыми в коленях ногами. Самое большое время нужно уделять отдыху.
В первые три месяца под запретом любые физические нагрузки, в том числе подъем предметов тяжелее трех килограммов, фитнес, легкая атлетика. Упражнения можно делать только те, которые назначил врач.
Если работа не предполагает физических нагрузок, больничный лист можно закрыть уже через неделю. В противном случае – через месяц.
До снятия швов можно принимать душ, но не мочить их.
На протяжении двух месяцев нельзя перегреваться – ходить в баню, сауну, принимать горячую ванну.
В первые шесть месяцев зону живота нельзя подвергать воздействию ультрафиолета, поэтому нельзя загорать на пляжах или в солярии.
В послеоперационном периоде важен режим питания. Есть нужно пять-шесть раз в день малыми порциями. В первую неделю нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм: капусту, бананы, бобовые, свежие овощи и фрукты, сдобную выпечку, газированные напитки.
Пока не снимут швы нужно исключить интимную близость, а после – быть аккуратными и не допускать болезненности в зоне живота.
Прием любых препаратов должен быть согласован с врачом, даже простейшего обезболивающего.

Аргументы «против»

Некоторые врачи уверены: ношение бандажа способствует тому, что брюшные мышцы становятся ленивыми и труднее восстанавливаются после родов. Поэтому носить бандаж можно только по строгим показаниям:

боли в спине;
угроза прерывания беременности;
недоразвитость шейки матки;
низкое положение плода при слабых мышцах живота;
рубец на матке (после предыдущего кесарева или другой гинекологической операции);
операция на брюшной полости в течение полутора лет до наступления беременности;
неврологическая боль, вызванная ущемлением нерва в поясничном отделе позвоночника;
многоплодная беременность.

Если у вас нет ни единого из показаний, бандаж носить нельзя. Ведь природой все продумано, и выносить такую тяжесть (растущий плод) женщина вполне может и без дополнительной помощи – мышцы передней стенки живота в состоянии справиться с этим самостоятельно. К тому же, нередко женщины покупают синтетические бандажи, которые могут вызывать аллергические кожные реакции.

Врачи также утверждают, что появление растяжек вызвано гормональными изменениями и потерей кожей эластичности. И бандаж в этом помочь не может, считают некоторые.

Но все больше гинекологов рекомендуют своим подопечным ношение бандажа ввиду очень многих его преимуществ. Правда, при этом необходимо соблюдать режим его ношения, о чем чуть ниже, и прежде всегда советоваться со своим врачом.

Тем не менее, в некоторых случаях бандаж и вовсе противопоказан. Это касается больше последнего триместра беременности, когда ребенок вдруг переворачивается и занимает неправильное положение, например, садится на попу. Бандаж будет серьезным препятствием для того, чтобы снова перевернуться так, как нужно перед родами. Но в случае, когда расположение малыша опять становится нормальным, бандаж наоборот будет удерживать ребенка в таком состоянии, не давая возможности для нежелательной «самодеятельности». Поэтому носить нужно будет обязательно.

Решающий фактор

Принимать решение о ношении бандажа можете только вы, но посоветоваться с врачом все же не будет лишним. Решающим фактором в принятии решения (если нет явных противопоказаний) могут быть ваши ощущения.

Покупать бандаж следует в аптеке, специализированном магазине или непосредственно в женской консультации. Выберете для себя несколько видов бандажей и примерьте их. Если хватит терпения – можете перепробовать все. Пусть консультант поможет вам в этом, подбирая нужный размер и показывая, как правильно надевается та или иная модель.

Свой выбор следует остановить на том варианте, в котором вам удобнее всего. Вы не должны ощущать никакого сдавливания или любого другого дискомфорта. Если же ни в одном из предложенных бандажей вам неудобно – не следует покупать вообще никакой.

Польза бандажа при беременности

Бандаж при беременности допускается носить согласно врачебным показаниям, к которым относят:

болезненность в позвоночнике;
большая вероятность преждевременного рождения/выкидыша;
наличие недоразвитости шейки матки;
плод имеет низкое положение на фоне слабого мышечного корсета брюшины;
на матке отмечается зона рубцевания из-за предыдущего кесарева либо другой хирургической манипуляции;
проведенное оперативное вмешательство через стенку брюшины за полтора года и менее до зачатия;
невралгии, вызванные защемлением нерва в поясничном отделе спины;
ожидание более одного младенца.

Несмотря на неоднозначное мнение акушеров-гинекологов на предмет ношения поддерживающего белья, польза бандажа при беременности неоспорима:

облегчает процесс вынашивания, что особенно требуется в случаях многоплодной беременности;
предотвращает ощущение усталости и болезненности в ногах;
снижает нагрузку на позвонки и область малого таза;
способен не допустить чрезмерного растяжения кожи живота (предотвратить растяжки);
служит профилактическим средством от преждевременного опущения плода (в идеале это происходит на 38 недели вынашивания);
снижает риск возможности невынашивания;
обеспечивает поддержку при недостаточном тонусе мышц брюшины;
способствует правильному внутриутробному расположению малыша.

К плюсам современных изделий следует добавить качество материала, обеспечивающего комфорт в самый жаркий летний зной, удобство и легкость в эксплуатации, а также незаметность под одеждой.

[], []

Как носить бандаж при беременности?

Помимо собственных ощущений существуют определенные правила ношения бандажа. Если ношение поддерживающего белья является вашей собственной инициативой, а не врачебной рекомендацией, то при правильном использовании он не принесет никакого вреда.

Основные принципы и режим ношения:

спустя три часа ношения рекомендовано делать получасовые перерывы;
беспрерывное использование бандажа возможно по особым гинекологическим предписаниям, если при этом наблюдается облегчение состояния;
важно, чтобы бандаж не оказывал давления, а выполнял лишь функцию подержания живота;
бандаж при беременности не должен вызывать дискомфорта, только чувство облегчения и комфорта в любом положении либо движении;
возможно применять бандаж до конца вынашивания, опираясь на личные ощущения и рекомендации доктора.

Аргументы «против»

боли в спине;
угроза прерывания беременности;
недоразвитость шейки матки;
низкое положение плода при слабых мышцах живота;
рубец на матке (после предыдущего кесарева или другой гинекологической операции);
операция на брюшной полости в течение полутора лет до наступления беременности;
неврологическая боль, вызванная ущемлением нерва в поясничном отделе позвоночника;
многоплодная беременность.

Решающий фактор

Общие правила для восстановления после миомэктомии

Реабилитация после удаления миомы матки связана с рядом ограничений. Например, первое время показан постельный режим: нельзя ходить, стоять долгое время. Запрещены тепловые процедуры и солнечные ванны. Нельзя также находиться на холоде: переохлаждение негативно сказывается на организме. Противопоказано поднимать тяжести (более 2 кг первое время и более 10 кг после выписки), перенапрягаться (сюда входят и ежедневные домашние дела, и физические упражнения). От половой жизни стоит воздерживаться около двух месяцев после операции, беременность недопустима около года

Важно исключить стрессы, эмоциональные перегрузки. В течение 1-2 месяцев нельзя пользоваться тампонами, только прокладками, до полного заживления швов нельзя ходить в бассейн или плавать в водоемах

При запоре необходимо обратиться к врачу или решить проблему самостоятельно. Не рекомендуется пользоваться синтетическим и слишком обтягивающим бельем, одежда не должна сдавливать или натирать кожу.

Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности

От стоматологических проблем не застрахован никто, а в период вынашивания ребенка, когда и без того измотанный женский организм начинает перестраиваться и готовиться к родам – риск осложнений зуба гораздо выше. Время, когда врачи советовали перетерпеть, давно в прошлом, и теперь гинекологи настоятельно рекомендуют лечить зубы во 2 триместре.

Заболевания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

Кариес – даже в стадии пятна кариозное поражение может причинить немало хлопот. Главная задача пациентки – не допустить воспаления пульпы, и вовремя запломбировать «дырку». Ограничений в пломбировочном материале нет, главное – не пользоваться мышьяком и другими токсичными соединениями, чтобы не навредить будущему ребенку.

Кариес

Пульпит – прямое последствие поздно диагностированного кариеса. Вылечить его просто так не удастся, потому что потребуется серьезное обследование с рентгеном и многократные визиты в кабинет врача с обезболиванием, бормашиной и установкой временных пломб.

Пульпит

Периодонтит – здесь опасность подстерегает тех женщин, у кого обнаружилась хроническая форма. В зависимости от типа заболевания, его придется лечить долго, до нескольких месяцев, и не всегда просто. Самый большой «подводный камень» – частые рецидивы, из-за которых может осложняться течение беременности.

Периодонтит

Гингивит – воспаление десен, хоть и протекает практически безболезненно по сравнению с пульпитом и даже кариесом, но оно может принести куда больше неприятных последствий. На фоне общей интоксикации и ослабления иммунитета начинаются сильнейшие отеки мягких тканей, вплоть до дефектов речи и затрудненного глотания.

Гингивит

Пародонтит – как и в случае с пульпитом, он является осложнением. Первые несколько дней болезнь проявляет себя как небольшое кровотечение, но позже начинает разрушаться ткань пародонта, и поражение происходит в несколько раз быстрее, чем вне беременности. Генерализованная форма особенно опасна – помимо риска потерять все зубы, она сопровождается аритмией, обмороками и общим ухудшением самочувствия.

Пародонтит

Стоматит – на фоне других заболеваний афтозные язвочки не вызывают такого беспокойства, но и здесь есть свои проблемы. Даже во втором триместре у большинства пациенток фиксируется повышенная чувствительность, потому маленькая язва может вызывать сильнейшую боль, сравнимую с поражением пульпы

Тут нужно быть осторожной и тщательно подбирать обезболивающие гели – в них не должно быть лидокаина

Стоматит

Также в период вынашивания ребенка пациентки часто жалуются на обострение налета и камня – зубы могут почернеть буквально в течение недели, и нужно срочно принимать меры. Здесь стоматологи смотрят по ситуации – как правило, используется только ручной инструмент с повторным прохождением ультразвуковой насадкой.

Беременным пациенткам на период лечения зубов категорически запрещено пользоваться ароматизированными зубными пастами и ополаскивателями. В их состав входят отдушки, которые практически гарантировано вызывают рвоту с последующим токсикозом. Чтобы укрепить зубы во время терапии, рекомендуются фтористые пасты и реминерализующий гель.

Лечение Инвагинации кишечника:

Для успешного исхода терапию следует начинать в первые сутки от момента проявления признаков инвагинации кишечника. В больнице ребенку ставят клизмы, актуальны и хирургические методы лечения в некоторых случаях. Методы лечения могут быть разными, что зависит от ситуации, возраста больного и т.д.

Для лечения инвагинации кишечника эффективными являются клизмы с воздухом, физиологическим раствором и барием. Клизма увеличивает давление в кишечнике малыша, потому инвагинация кишечника распрямляется. Эта процедура называется также редукцией. При использовании клизм для контролирования состояния кишки необходим рентген или ультразвуковая диагностика.

Клизма эффективна в 75 случаях из 100. Есть данные, что более эффективна клизма с воздухом, чем с барием или физиологическим раствором. ). Успех процедуры также зависит от длительности симптомов: чем дольше присутствуют признаки инвагинации, тем меньшей является вероятность успешного применения клизмы.

Перфорации кишечника возникают в 25 из 1000 случаев применения клизмы с жидкостью. При воздушных клизмах соотношение количества перфораций к количеству попыток поставить клизму является 2 к 1000. Эту процедуру в некоторых случаях применяют еще раз. Но не рекомендуется повторение более 3 раз. Не применяют такой метод лечения при наличии признаков воспалительных процессов в брюшной стенке, при сепсисе (генерализированная инфекция), перфорировании, гангрене кишки.

Оперативное вмешательство

Показания для хирургических методов лечения инвагинации кишечника:

у доктора появились подозрения повреждения стенки кишечника – в таких случаях хирургическое лечение должно быть экстренным
клизма не помогла даже с 3-й попытки
кишка лопнула, каловые массы проникают с брюшную полость

Этапы проведения операции по лечению инвагинации:

Делают разрез кожи на передней брюшной стенке.
Вовлеченный участок кишки аккуратно растягивают, чтобы восстановить нормальную форму кишечника.
Поврежденные участки врач удаляет.
Удаляют и аппендикс, даже если он здоров.
На рану накладывают нужное количество швов.

При удалении большой протяженности кишечника или развитии тяжелой инфекции нужно проводить илеостомию на определенный период. Это операция по соединению просвета тонкого кишечника через брюшную стенку с калоприемником. Без лечения возникает кишечная непроходимость, вероятен и разрыв стенки кишки, последствием чего является генерализация инфекции, что влечет в большинстве случаев за собой летальный исход.

Инвагинация может рецивидировать, что происходит в части случаев. Если проводилось лечения клизмами, в 10 случаях из 100 возможен рецидив. Далее клизму ставят повторно или прибегают к оперативному вмешательству. При применении хирургического лечения рецидив фиксируют в 2-5% случаев. Тогда делают операцию повторно, чтобы расправить кишку и найти причины заболевания. Иногда удаляют часть кишки, на которой возникает патология.

Что делать после операции

После оперативного вмешательства около 2-3 недель следует быть внимательными, чтобы заметить у ребенка возможное появление осложнений:

тошнота и рвота
понос
повышение температуры
беспокойство и частый плач

Следует заботиться о шве. Поддерживайте гигиену этой области, проверяйте, не появились ли признаки заражения послеоперационной раны:

отек тканей
боль
увеличение температуры на том участке
покраснение шва и вокруг него