Выделения при беременности
Содержание:
- Лечение нарушений овуляции
- Что означают желтые выделения на малых сроках?
- Из чего состоят влагалищные выделения
- Жидкие выделения на поздних сроках беременности
- Причины белых выделений при беременности
- 2.Причины аномальных выделений из влагалища
- Инфекции как причина желтых выделений
- Розовые жидкие выделения
- Причины выкидыша
- Почему появляются белые вагинальные выделения на ранних сроках
- Направления лечения вагинита
- Лечение белых выделений при беременности
- Как растет уровень?
- Творожистые белые выделения на ранних сроках беременности
Лечение нарушений овуляции
Выбор методов лечения зависит от того, что именно послужило причиной возникновения нарушений процессов овуляции, и проводится только после комплексного обследования.
Иногда для восстановления овуляторной функции достаточно внести некоторые изменения в образ жизни: нормализировать массу тела, исключить стрессовый фактор. Но если выявлены гормональные нарушения, понадобится медикаментозная терапия. Овуляция может быть индуцирована с помощью нестероидных препаратов-антиэстрогенов, гонадотропных гормонов, инсулиновых сенситайзеров, а также хирургическим воздействием на яичники (обычно применяется при поликистозе). Стимуляция овуляции проводится под постоянным УЗИ-мониторингом процесса: когда фолликулы достигают нужных размеров, вводится хорионический гонадотропин, запускающий овуляцию. Следует учитывать, что беременность, наступившая после гормонального лечения нарушений овуляции, в 10-30% случаев может быть многоплодной, и заблаговременно подготовиться к двойной ответственности – и радости тоже!
Эксперт Оксана МОРОЗОВА, акушер-гинеколог, заведующая подразделением ISIDA Левобережная
При обращении пациентки с нарушениями менструального цикла, сначала нужно определить, когда это началось. Если менструации были нерегулярными всегда или никогда не начинались, речь может идти о хромосомных аномалиях или врожденных пороках развития половой системы. На некоторые вопросы поможет ответить УЗИ, другие потребуют обследования на хромосомный набор и консультации генетика. Если же менструации были регулярными и вдруг произошли нарушения, причины иные. Это может быть разовая ситуация, связанная с ОРВИ, отравлением, сильным стрессом, ведь интоксикация организма и выброс стрессовых гормонов могут сбивать менструальные «настройки». В этих случаях исследования не понадобятся, все восстановится, когда жизнь женщины наладится.
Если нарушения цикла повторяющиеся, в первую очередь, мы проверяем работу щитовидной железы. Ее заболевания могут проявляться посредством нарушения менструального цикла, а после к ним присоединяются и другие проблемы – анемия, ожирение, выпадение волос и др. Также причина может быть связана с избытком гормона пролактина. Но, прежде чем назначать гормональные исследования, нужно побеседовать с пациенткой, провести осмотр, сделать УЗИ – с его помощью можно обнаружить полип в полости матки, кисту яичника, наконец, определить, происходила ли овуляция.
Ановуляторные циклы время от времени – явление нормальное. Так, у женщины в 20 лет из 12 циклов один может быть ановуляторным, а в 40 лет – уже половина. Свои нормативы есть не только у каждого возраста, но и у конкретной женщины – все индивидуально: начало месячных, менопауза, количество фолликулов в яичниках. У пациентки 45-47 лет нарушения менструального цикла могут свидетельствовать о начале менопаузы (в среднем она происходит в 49 лет). Если это не снижает качество жизни, в коррекции нет необходимости. Но если планируется беременность, УЗИ-маркеры и гормональные тесты помогают выяснить, возможна ли она.
Что означают желтые выделения на малых сроках?
Если появились желтые бели, это свидетельство нарушений здоровья женской репродуктивной системы. Когда на ранних этапах беременности желтые выделения весьма обильны, можно говорить о наличии воспаления в органах мочеполовой системы.
Врач может диагностировать болезни, которые передаются при половых сношениях. Часто они протекают без явных признаков и могут быть незамечены женщиной до зачатия, но обостряются при беременности. Среди возбудителей инфекции в половых органах выявляют:
- хламидию,
- уреаплазму,
- цитомегаловирусы
- прочую болезнетворную микрофлору.
Урогенитальные воспалительные процессы представляют серьезную опасность для развития плодного яйца, способны привести не только к серьезному повреждению эмбриона, но и к самопроизвольному прерыванию беременности. Вызванные патогенной микрофлорой выделения часто характеризуются неприятным запахом рыбы. Также желтые влагалищные выделения могут появиться как результат действия раздражающих вульву и промежность факторов. Среди них наиболее распространены аллергия на прокладки для ежедневного пользования, на слишком активное использование мыла при проведении гигиенических процедур интимной зоны, на синтетическое белье.
Из чего состоят влагалищные выделения
Влагалищные выделения помогают поддерживать здоровье половых органов. Они защищают слизистую от раздражений, проникновения бактерий и травмирования во время полового акта, устраняют ощущение сухости и дискомфорта, способствует самоочищению.
В норме в состав влагалищных выделений входит:
- слизь канала шейки матки;
- секрет влагалищных желез;
- слущенные клетки слизистой влагалища;
- лейкоциты;
- микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры влагалища.
На густоту выделений влияют гормоны. Прогестерон, который доминирует во второй фазе цикла и на ранних этапах беременности, делает влагалищный секрет более густым. Под его влиянием в шейке матки формируется слизистая пробка, которая помогает защитить матку от проникновения инфекций. Эстроген делает выделения жидкими и тягучими, как яичный белок.
Жидкие выделения на поздних сроках беременности
Чем ближе к родам, тем более жидкими будут выделения. Изменение их характера связано с повышением уровня эстрогена. Выделения должны быть слизистыми и иметь консистенцию сырого куриного белка или жидкого киселя. Такое состояние является нормальным. Бесцветные или розовые водянистые выделения – неблагоприятный признак, указывающий на необходимость срочного обращения к врачу.
Норма
- Гормональные изменения. На третьем триместре эстрогены доминируют над остальными гормонами. А разжижение влагалищного отделяемого – один из признаков их деятельности.
- Жидкие выделения после введения лекарств во влагалище. Утрожестан, дюфастон и другие препараты делают выделения более жидкими.
- Индивидуальная особенность организма. У некоторых женщин выделения более жидкие и обильные, что связано с особенностями работы желез половых органов.
- Подтекание мочи в связи со сдавливанием мочевого пузыря маткой. Это состояние может вызывать более интенсивное промокание прокладки во время сна.
- Отхождение околоплодных вод. В том случае, если воды отошли на 37-й неделе и позже, это говорит о начале родов. Зеленый или коричневый цвет вод свидетельствует о попадании в них мекония (содержимого кишечника плода).
Чаще всего страхи у беременных женщин связаны с подтеканием околоплодных вод. Существует несколько способов проверить их наличие в выделениях:
- Амниотест. Тест на наличие околоплодных вод в выделениях. Одноразовый тест позволяет определить наличие особого белка, который присутствует только в амниотических водах. Такой одноразовый тест можно купить в аптеке.
- Тест «чистой пеленки». Если после 30-60 минут лежания на спине на подложенной ткани образовалось мокрое пятно, то требуется срочно обратиться к врачу.
- Метод сухого пятна. После высыхания на ткани края пятна могут приобрести розоватый или желтый оттенок.
Если какой либо из методов подтвердил наличие подтекания или в сомнительном случае необходимо обратиться к гинекологу на протяжении первых суток после обнаружения симптома.
Патология
- Подтекание околоплодной жидкости. Бесцветная водянистая жидкость без запаха может выделяться по каплям или более обильно. Объем выделений увеличивается при смене позы, напряжении мышц пресса, приседании, после приступа кашля. Если целостность околоплодного пузыря нарушена, то воды подтекают постоянно (не только ночью или в определенные периоды дня.) Первое время после нарушения целостности околоплодного пузыря состояние женщины не изменяется, боль в животе и другие неприятные симптомы могут отсутствовать, однако это не причина переносить визит к врачу.
- Воспалительные процессы в половых органах — изменение состава микрофлоры, воспаление слизистой оболочки влагалища. На ранних стадиях водянистые белесые выделения могут быть единственным признаком. Через несколько дней появляется жжение, дискомфорт, чувство распирания во влагалище. Слизистая оболочка краснеет и становится горячей на ощупь.
Причины белых выделений при беременности
Здоровая шейка матки вырабатывает секрет, необходимый для обновления слизистой, увлажнения стенок влагалища, поддержания микрофлоры в половых органах. Когда характер выделений меняется (консистенция, запах и т.п.) возможной причиной может быть гормональное влияние либо присоединение инфекции.
Инфекция также провоцирует белые выделения при беременности из половых органов, при этом заболевания негативно влияют как на общее состояние женщины, так и на здоровье будущего ребенка. С наступлением беременности у женщины понижается устойчивость к любым заболеваниям, в частности и к тем, которые передаются половым путем.
На сроке до 12 недель на организм женщины оказывает сильное влияние прогестерон, который необходим для сохранения беременности. С тринадцатой недели беременности выделения могут увеличиться, они прозрачные, не имеют запаха, не вызывают зуда, жжения и неприятных ощущений.
Беременная женщина в обязательном порядке должна обращать внимание на цвет, консистенцию, количество выделений, так это поможет вовремя определить патологические процессы в половых органах. Если характер выделений поменялся, причиной этого может быть гормональные скачки в организме, заболевания половой системы, инфекция и т.п
Самой частой причиной выделений у беременных женщин является кандидоз (молочница). В этом случае выделения имеют творожистую консистенцию, они обильные, с пивным запахом. Также не исключается возможность развития и другой условно-патогенной флоры половых органов.
При беременности иногда развивается эрозия шейки матки, при этом женщина может наблюдать у себя выделения от желтого до коричневатого оттенка. Если появляются симптомы эрозии, необходимо сообщить об этом врачу.
У беременных женщин выделения белого либо розоватого оттенка появляются в период, когда должна была начаться менструация. Выделения не имеют запаха, не вызывают беспокойства и неприятных ощущений. Если при таких выделениях появляется боль в нижней части живота, нужно сообщить об этом врачу как можно раньше, поскольку такие состояния могут свидетельствовать о различных патологиях (внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш и т.п.).
2.Причины аномальных выделений из влагалища
Любые изменения в микрофлоре влагалища могут повлиять на цвет, запах выделений влагалища или их текстуру. Вот некоторые вещи, которые вполне способны нарушить баланс микрофлоры во влагалище:
- Антибиотики или стероиды;
- Бактериальный вагиноз – бактериальная инфекция, которая чаще всего встречается у беременных женщин или женщин, имеющих нескольких половых партнеров;
- Противозачаточные таблетки;
- Рак шейки матки;
- Хламидиоз или гонорея – заболевания, передаваемые половым путем;
- Диабет;
- Контрастный душ, ароматизированные мыла или лосьоны, пены для ванны;
- Инфекция тазовых органов после операции;
- Воспалительные заболевания тазовых органов;
- Трихомониаз – паразитарная инфекция, как правило, передающаяся половым путем;
- Вагинальная атрофия – истончение и высыхание стенок влагалища во время менопаузы;
- Вагинит – раздражение во влагалище или вокруг него;
- Грибковые инфекции.
Как вы видите, возможных причин ненормальных выделений влагалища достаточно много. Это и серьезные заболевания, и вполне бытовые явления, с которыми сложно связать появление проблем со здоровьем.
Инфекции как причина желтых выделений
На количестве выделений может отразиться присутствие таких агентов во влагалище:
- протеи
- грибки
- стрептококки
- стафилококки
- кишечная палочка
Патологические выделения могут говорить о:
- гарднереллезе
- бактериальном вагинозе
- кольпите
- прочих болезнях
При выше перечисленных патологиях могут иметь место желтые выделения при беременности и у небеременных девушек.
Если выделения не только желтые, но и обильные и вязкие, это может говорить о болезнях. Эти болезни могли протекать в скрытом виде (или инфекция не вызывала болезнь) до беременности. А при гормональных перестройках болезнь активизировалась, и один из симптомов — выделения желтого или желтовато-зеленого оттенка.
В основном рассматриваемые выделения при беременности бывают при бактериальных и грибковых инфекционных болезнях. Также они неприятно пахнул: чем-то кислым или гнилым. Во влагалище при этом ощущается жжение и зуд, а также аналогичные ощущения могут быть и на внешних половых органах.
Бактериальный вагиноз провоцирует изменение цвета выделений за счет наличия в них гноя и продуктов жизнедеятельности возбудителей болезни. Если выделения темно-желтые и пахнут рыбой, это говорит о трихомониазе или бактериальном вагинозе. Такие болезни очень опасны для беременных! Диагноз можно узнать точно только сдав анализы. Исходя из полученной информации врач может выбрать адекватное лечение.
Если вы заметили, что ваши выделения стали желтыми при беременности, ни в коем случае не делайте спринцеваний и не принимайте препараты от молочницы. Пока точно не будет известен диагноз, самолечением можно только усугубить ситуацию. Ведь на глаз вы не определите причину и возбудителя болезни. Чем быстрее будет точно диагностирована причина, тем выше шансы удачно пролечиться и родить здорового ребенка без осложнений.
Анализы заключается в определении возбудителя. Против разных агентов существуют разные лекарства, которые должен подобрать врач. В основном применяются антибиотики и противогрибковые препараты. В части случаев будет требоваться прерывание беременности, потому что лечение обязательно, а оно негативно отразится на плоде.
Розовые жидкие выделения
Жидкие выделения слегка розового цвета не настолько безобидны, насколько могут показаться. Такое явление часто появляется после процедуры прижигания эрозии и сохраняется на протяжении первых 10 дней.
Другими причинами могут быть фибромиома, воспаления, рак шейки матки. Сопутствующие неприятные ощущения в животе, пояснице, резкий запах – все это свидетельствует об инфекции половых путей и запущенных болезнях, таких как миома матки или полипы.
В норме светло-розовые выделения появляются максимум за 48 часов до наступления месячных. Но, если секрет выделяется вместо них, а женщина не принимает противозачаточные препараты, приводящие к скудной менструации, необходимо сделать тест на беременность.
Причины выкидыша
Точную причину выкидыша установить удается не всегда, однако существует множество факторов, способных повлиять на течение беременности. Выкидыш в первом триместре беременности (с 1 по 12 неделю) обычно происходит вследствие нарушений развития плода, генетических дефектов. Выкидыши на раннем сроке составляют примерно 75% всех случаев.
Выкидыш на раннем сроке
Потеря беременности на раннем сроке может быть случайной, однако есть несколько факторов, повышающих вероятность выкидыша. Здесь имеет значение возраст матери:
- у женщин моложе 30 лет риск составляет 10%;
- у женщин 35–39 лет риск составляет 20%;
- у женщин старше 45 лет риск составляет более 50%.
Прочие факторы риска:
- ожирение;
- курение во время беременности;
- употребление наркотиков во время беременности;
- употребление больше 200 мг кофеина в день (в чашке чая содержится около 75 мг кофеина, в чашке растворимого кофе — около 100 мг);
- употребление более двух единиц алкоголя в неделю: единица алкоголя равняется 250 мл пива средней крепости, маленькому бокалу вина или 25 мл крепкого спиртного напитка.
Одной из непосредственных причин выкидыша на раннем сроке может быть хромосомная аномалия. Хромосомы — это плотно упакованные молекулы ДНК, содержащие генетическую информацию обо всех аспектах роста, развития и внешности будущего ребенка, вплоть до его цвета глаз. Иногда, по неизвестным причинам, во время зачатия происходит сбой, и у эмбриона образуется неправильный набор хромосом. Это значит, что плод не сможет нормально развиваться, и происходит выкидыш. По некоторым оценкам, около 60% всех выкидышей происходят по причине хромосомных аномалий.
Другой возможной причиной является патология плаценты.Плацента — это ткань, соединяющая кровеносную систему матери и плода. Если при формировании плаценты произошел какой-либо сбой, это может привести к выкидышу.
Выкидыш во втором триместре
Риск выкидыша во втором триместре повышается при некоторых хронических заболеваниях, таких как:
- сахарный диабет (декомпенсированный);
- крайне высокое кровяное давление;
- волчанка (заболевание, при котором иммунитет атакует здоровые ткани);
- почечная недостаточность;
- гиперактивность щитовидной железы;
- гипофункция щитовидной железы;
- глютеновая болезнь (непереносимость глютена).
Следующие инфекционные заболевания также повышают риск выкидыша:
- краснуха;
- цитомегаловирусная инфекция;
- токсоплазмоз;
- бактериальный вагиноз;
- ВИЧ;
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис;
- малярия.
Вероятность выкидыша повышается при приеме следующих лекарственных средств:
- мизопростол (принимается для лечения язвы желудка)
- ретиноиды (аналоги витамина А, применяются для лечения экземы и акне);
- метотрексат (принимается для лечения ревматоидного артрита);
- нестероидные противовоспалительные препараты (применяются для облегчения боли и воспаления).
Перед приемом лекарства удостоверьтесь, что оно подходит для беременных.
Особенности строения матки и опухоли. Неправильное строение матки и новообразования в матке (например, доброкачественные новообразования, т. н. миомы) также могут привести к выкидышу во втором триместре.
Слабость шейки матки. У некоторых женщин мышцы шейки матки ослаблены. Это называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН), которая, как правило, возникает в результате травмы после операции в данной области. Это может привести к преждевременному раскрытию шейки матки, вызывая выкидыш.
Поликистоз яичников (ПКЯ). При поликистозе яичники женщины увеличены, что может вызвать гормональный дисбаланс в организме и прерывание беременности. Поликистоз считается основной причиной бесплодия. Результаты исследований также позволяют предположить, что это заболевание повышает риск выкидыша у женщин, способных к зачатию. Тем не менее точная взаимосвязь между ними не установлена.
Заблуждения по поводу выкидыша
Если нет других отягчающих причин, то есть женщина здорова и беременность развивается нормально, следующие факторы не повышают риск выкидыша:
- психологическое состояние беременной женщины, например, стресс или депрессия;
- шок или сильный испуг;
- физическая активность (уровень допустимой физической нагрузки необходимо обсудить с врачом);
- поднятие тяжести или напряжение;
- работа во время беременности;
- секс во время беременности.
Почему появляются белые вагинальные выделения на ранних сроках
Помимо распространённых и привычных признаков беременности вроде токсикоза, отсутствия менструаций и самого точного — наличия следов ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче, есть несколько косвенных. О том, что скоро станет мамой, женщине подсказывает частая перемена настроения, хроническая сонливость, участившиеся позывы к мочеиспусканию и обильные белые выделения из влагалища.
Конечно, по отдельности эти признаки могут быть симптомами других состояний организма, но сочетание увеличивает шанс того, что тест на беременность окажется положительным.
Доктору, ведущему беременность, сообщайте обо всех подозрениях относительно вашего состояния, и он уже решит, стоит волноваться или нет
Белые влагалищные выделения появляются за 2–3 дня до предполагаемого начала месячных. Появление белей в самом начале беременности связано с тем, что после зачатия женским организмом начинается активная выработка прогестерона. Этот гормон способствует образованию слизистой пробки для защиты плаценты от бактериального заражения. На протяжении первого триместра прозрачные густые выделения считаются нормой, а не патологией, а к 14–15 неделе их консистенция меняется на более жидкую под влиянием выработки эстрогена.
Если выделения не вызывают жжение половых органов и запах кисловатый или нейтральный, волноваться нет причины. Стоит насторожиться в следующих случаях:
- вагинальные выделения сопровождаются неприятными, возможно, болевыми ощущениями;
- отмечается общее ухудшение самочувствия женщины;
- выделения имеют специфический запах, а их консистенция постоянно меняется;
- объём белей существенно превышает норму (примерно чайная ложка в сутки);
- цвет выделений меняется от прозрачного до зеленоватого или ярко-алого.
Наблюдать за выделениями из влагалища можно с помощью ежедневных гигиенических прокладок. При обнаружении хотя бы одного признака патологии немедленно обращайтесь к врачу!
Направления лечения вагинита
Чтобы уменьшить проявления вагинита, необходимо восполнить дефицит эстрогенов. Поэтому основное лечение постменопаузного вагинита проводится при помощи гормональных препаратов.
Женщинам с ранними симптомами климакса лечение начинают с комбинированных оральных контрацептивов. После 45 лет предпочтение отдают трехфазным препаратам. Но с 50 лет необходимо перейти на лекарственные средства, в состав которых входят натуральные эстрогены с гестагенами. Такое лечение называют заместительная гормональная терапия.
Для вагинита в постменопаузу предпочтительно использовать эстрогены одновременно с гестагенами. Это позволит избежать негативного влияния на матку и риска развития рака эндометрия. Но если у женщины была удалена матка вместе с яичниками, допускается лечение только эстрогенами.
Эстрадиол при вагините применяется в виде инъекций, депо-форм. В случаях, когда нет других признаков климакса, кроме сухости слизистой, не нужно системное применение гормонов. Пациенткам назначают свечи с гормонами или мази, крем, который втирают в кожу бедер или живота.
Негормональное лечение атрофического вагинита в постменопаузе применяется у женщин с противопоказаниями к терапии гормонами, а также, если с момента наступления климакса прошло больше 5-7 лет. Для этого применяют смягчающие и увлажняющие крема, проводят лечение антигистаминными препаратами, витаминными комплексами.
Женщинам при вагините рекомендуется специальная диета со сниженным количеством сахара, простых углеводов в виде выпечки, хлеба, макаронных изделий. Это необходимо, чтобы поддержать на нормальном уровне глюкозу крови и избежать ее повышения. Иначе гипергликемия усилит неприятные симптомы вагинита.
Гигиенические процедуры рекомендуют проводить без мыла, можно применять специальные гели для интимной гигиены, которые поддерживают рН на нормальном уровне.
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Лечение белых выделений при беременности
Прозрачные или белые выделения при беременности, которые не имеют запаха, не сопровождаются неприятными ощущениями во влагалище, не представляют угрозы для здоровья будущей матери. Все эти выделения являются естественным процессом, которые не требует лечения. У женщины выделения могут начаться через несколько недель после зачатия и продолжаться вплоть до родов. В конце срока беременности выделения могут стать более обильными, однако это также не требует лечения
Перед родами женщине важно не перепутать выделения с отхождением слизистой пробки (которая более плотной консистенции с красноватыми прожилками). Также обильные выделения могут появиться из-за подтекания околоплодных вод
В любом случае, о любого рода выделениях и ощущениях необходимо сообщать своему гинекологу, который поможет определить причину выделений.
Бактериальные инфекции, которые развиваются у беременной женщины лечить довольно тяжело. В первую очередь, назначаются препараты для подавления патогенной флоры во влагалище и способствующие восстановлению баланса. Также назначаются иммуностимулирующие средства, правильное питание, прогулки на свежем воздухе.
Инфекции в половых органах необходимо лечить обязательно, в противном случае негативные последствия коснуться как женщины, так и её ребенка. Достаточно тяжело лечить запущенные инфекции у беременных женщин, поэтому при малейшем подозрении на инфекционное заболевание необходимо обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.
Для лечения инфекции у беременных разработаны специальные схемы, которые используются на определенном сроке, для лечения используются только проверенные препараты, которые не провоцируют осложнения у ребенка. Лечение должно обязательно проводиться под контролем лабораторных анализов.
Такое распространенное заболевание как молочница, во время беременности лечится преимущественно местными препаратами (крема, мази, свечи). Обычно врачи назначают на ранних сроках беременности пимафуцин, однако он обладает слабой эффективностью, поэтому на более поздних сроках молочница может развиться с новой силой.
В некоторых случаях врачи рекомендуют использовать средства народной медицины для облегчения симптомов (раствор воды, йода и соды, отвар коры дуба, календулы и т.п.).
Белые выделения при беременности беспокоят практически каждую женщину. Прежде всего, необходимо знать, что выделения, которые не имеют запаха, не сопровождаются дискомфортом в половых органах, являются естественной реакцией организма на беременность (т.е. изменение гормонального фона). При появлении неприятного запаха, выделений с какой-либо окраской (зеленоватые, желтоватые, кровяные и т.п.), нужно срочно обратиться к врачу, чтобы установить причину такого состояния. Своевременно установленное заболевание и эффективное лечение позволяет избежать ряда неприятных последствий, как для самой женщины, так и для ребенка внутри неё.
Как растет уровень?
Во время ЭКО в матку переносится эмбрион, зачатие которого произошло invitro, т. е. в пробирке. Возраст подсаживаемого зародыша отсчитывается от момента зачатия, и зависит от того, какую технологию применяют в конкретной клинике.
Однако исследования показывают, что при переносе пятидневок, т. е. эмбрионов в возрасте пяти дней, вероятность наступления беременности возрастает. В более раннем возрасте не всегда можно определить, будет ли развиваться эмбрион.
Вероятность успеха при ЭКО не превышает 50%, даже если процедура прошла безупречно, а женщина в течение времени ожидания вела предписанный врачом спокойный образ жизни, отсчитывая дни по календарю. И это не вина технологии. При естественном зачатии также выживают не все эмбрионы, а у женщины в случае их гибели наступает менструация в положенный срок.
Поэтому при ЭКО в полость матки переносят не одного, а нескольких эмбрионов. С совершенствованием технологии их количество сократилось до 2–3. Но во время проведения оплодотворения invitro формируется большее количество эмбрионов. Оставшихся подвергают замораживанию на случай, если попытка ЭКО не принесет желаемого результата и будет принято решение его повторить.
При подготовке к повторному ЭКО эмбрионов бережно размораживают, в течение нескольких минут повышая температуру до нормальной. Затем эмбриолог оценивает их состояние и жизнеспособных готовит к переносу. Эту процедуру называют криопереносом. По статистике, только 10% эмбрионов не имеют живых клеток после размораживания.
Если овуляция у женщины наступает естественным путем, то для определения оптимальной даты повторного ЭКО проводят несколько УЗИ, позволяющих следить за ростом фолликула в яичнике и формированием эндометрия в матке. Далее проводится тест на овуляцию и небольшая медикаментозная поддержка, создающая оптимальные условия для имплантации и развития зародыша. Эмбрион переносят на 3 или 5 день после овуляции – это зависит от его возраста.
Но не всегда у женщин, обращающихся к помощи ЭКО, возможно наступление естественной, или, как говорят врачи, спонтанной овуляции. В этом случае ее наступление стимулируют при помощи заместительной гормональной терапии. Пациентке вводят необходимые гормоны, отслеживая толщину эндометрия и созревания фолликула при помощи УЗИ. Если удается достичь овуляции, то проводят перенос или криорепенос на 3–5 сутки. При ее отсутствии отсчет ведут от дня назначения прогестерона.
Иногда анализы фиксируют сначала рост ХГЧ, а затем его снижение. Никаких признаков наступившей беременности женщина не чувствует, а менструация начинается после небольшой (примерно на неделю) задержки, и часто бывает болезненной и более обильной, чем обычно. Такую беременность называют биохимической.
Каким бы способом не наступила беременность, после прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается выработка ХГЧ. Уровень гормона увеличивается буквально каждый день, позволяя уже через несколько суток сделать тест на беременность. Конечно, делать его на второй день после ЭКО не имеет смысла, поскольку количество ХГЧ в крови или моче еще слишком мало.
Если на 14 день ДПП уровень ХГЧ показывает ниже 5 мЕд/мл, это означает, что беременность не наступила. Результат до 25 мЕд/мл считается сомнительным и требует дополнительной проверки.
Творожистые белые выделения на ранних сроках беременности
Мы уже говорили, что белые однородные выделения, не вызывающие зуд – норма для беременных женщин. Однако крупинчатые или творожистые бели могут быть признаком молочницы (вагинального кандидоза).
Гормоны беременности изменяют рН влагалища, делая его более восприимчивым к грибковой инфекции. Грибки рода Candida часто присутствуют в микрофлоре организма, а при снижении его защитных функций они быстро размножаются, вытесняя полезные лакто- и бифидобактерии.
При молочнице женщину беспокоят обильные белые выделения. Они имеют неоднородную творожистую консистенцию. А их кисловатый запах обусловлен наличием кислоты, вырабатываемой кандидами.
Помимо выделений могут возникать и другие симптомы:
- покраснение и отек слизистой;
- сильный зуд, усиливающийся после намокания слизистой;
- жжение при мочеиспускании и после него.
Лечение кандидоза у беременных проводят препаратами, которые не вредят развитию плода.
Первый этапом лечения кандидоза у беременной обычно становится уничтожение возбудителя заболевания противогрибковым препаратом, который способен не только дезактивировать болезнетворные микроорганизмы, но и нарушить природный баланс полезной микрофлоры во влагалище, провоцируя снижение местного иммунитета. В таком случае будущая мама окажется подверженной рецидивам кандидоза, а также — другим инфекциям
Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение грибковой флоры, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь, единственного зарегистрированного на территории РФ препарата-трибиотика. Лактожиналь быстро восстановит кислотно-щелочной баланс, и нормализует естественную микрофлору влагалища, надолго защищая беременную от влагалищных инфекций