Повышенное диастолическое артериальное давление

Когда необходимо обращаться к специалисту?

Наведаться к лечащему врачу следует при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных проявлений:

• Давление 120 на 60 и болит голова. Следствие нарушений локальной и общей гемодинамики (мышечной, церебральной, почечной). Сказывается вегетативная симптоматика.
• Вертиго. Головокружение на протяжении длительного периода времени с попеременными улучшениями и ухудшениями. В крайних случаях наступает полная дезориентация в пространстве. Страдает мозжечок и внутреннее ухо.
• Аритмия по типу тахикардии или обратного процесса, когда частота сердечных сокращений падает. Тем более требуется помощь врача, если сердце бьется без выраженного ритма, судорожно.
• Боли в груди давящего характера без признаков нарушений сократительной функции.
• Обмороки. Синкопальные состояния. Потеря сознания. При гипотонии происходит неоднократно на протяжении суток. Чем выше пульсовое давление, тем существенное проявление.
• Одышка, не связанная с физическими нагрузками. Удушье, неполадки с функцией легких.
• Когнитивные нарушения, мозговые проявления выраженного характера.
• Проблемы с либидо, менструальным циклом.
• Зрительные изменения, шум в ушах.

Коррекция проявлений — это еще не лечение, но уже важный шаг. Не нужно тянуть с визитом к специалисту при наличии хотя бы одного симптома.

Симптомы

Изолированное снижение диастолического давления может обнаруживаться случайно, что бывает достаточно часто. При этом пациент может чувствовать себя вполне хорошо, т.к. колебания только нижнего давления (на фоне нормального верхнего) самостоятельно компенсируются организмом.

Симптоматика обычно появляется, если диастолическое давление снизилось внезапно. Особенно если у человека такое случилось впервые, а организм не успел адаптироваться. Симптомы не совсем специфичны и могут напоминать обычную гипотонию:

• общая слабость и повышенная утомляемость;
• сонливость, плохое настроение, а иногда и раздражительность;
• головокружение и обмороки;
• тяжесть в голове;
• ощущение перебоев, неприятные ощущения в области сердца. Пульс может быть как замедленным, так и скорым;
• ухудшение зрения (потемнение в глазах), шум в ушах на момент пониженного давления;
• внешняя бледность.

Клиническая картина варьирует в зависимости от степени снижения диастолического давления, изменений со стороны систолических показателей, а также выраженности симптомов заболевания, ставшего причиной таких показателей.

Особенности конкретных значений

Рассмотрим особенности некоторых значений пониженного диастолического давления и их последствия:

• АД 120/40 мм рт. ст — если верхний показатель считается нормой, то нижний уже можно отнести к патологии. Это, конечно, может быть и разовая «акция», но лучше не рисковать, дожидаясь повторного падения АД до таких цифр и обратиться к врачу. Такой показатель диастолического давления в большинстве случаев говорит о наличии серьёзных заболеваний, например, развитие инфаркта, острой сердечной недостаточности и прочих недугов. Если действительно присутствует патология, то своевременное вмешательство специалиста поможет избежать опасных для здоровья последствий и осложнений. Поэтому не откладывайте визит к врачу и не пренебрегайте своим здоровьем;
• АД 120/30 мм рт. ст — в данном случае уже необходимо экстренное вмешательство специалиста. Показатели считаются критическими и не терпят отлагательства, нужно срочно принимать меры по устранению данного недуга. Так же, как и при диастолическом давлении в 40 единиц, показатель 30 мм рт. ст. говорит о развитии серьёзных патологий и в любой момент может случиться инфаркт. При таком давлении, как правило, появляются сильные головные боли пульсирующего характера в затылочной части и области висков, возникает общая слабость, часто рвота, головокружение, побледнение кожных покровов. Иногда отмечалось посинение губ.

Иногда незначительные отклонения от нормы как в большую, так и в меньшую сторону носят временный характер. Но определить точно повториться ли такое явление ещё раз или нет — невозможно. Поэтому лучше не рисковать и при первом проявлении недуга обратиться к врачу. Своевременное обследование в большинстве случаев помогает предотвратить ряд серьёзных осложнений и необратимых последствий.

Кроме этого, в случае пониженного давления необходимо придерживаться некоторых профилактических мер — правильное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, и, конечно же, полное исключение стрессовых ситуаций. Все эти меры способствуют улучшению состояния всего организма, в том числе и нормализации артериального давления.

Что делать при таком АД?

Неотложной мерой считается устранение сопровождающей симптоматики, и это не отменяет выяснение причины данного нарушения. Для этого нужно пойти к терапевту, который выпишет лечение или направит на прием к узкоспециализированным врачам (кардиолог, невропатолог и др.).

Препараты, понижающие или повышающие АД, в данном случае не требуются, если самочувствие ощущается, как нормальное. Если же чувствуется недомогание, то достаточно принять что-либо от головной боли. Чтобы нормализовать состояние самостоятельно на долгий срок, рекомендуется подкорректировать образ жизни.

При понижении диастолического давления «скорой помощью» может стать:

• прием контрастного душа или теплой ванны (зависит от личных предпочтений);
• выполнение гимнастики (несколько упражнений);
• эфирные масла (тонизирующие, бодрящие);
• продукты и напитки;
• препараты (настойка женьшеня, лимонника, родиолы розовой, золотого корня).

Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме каких-либо лекарственных препаратов, влияющих на величину артериального давления. При неправильном применении они способны ухудшить ситуацию. При наличии рекомендаций врача, полученных на приеме, нужно четко им следовать.

Когда необходимо обращаться к специалисту?

Если вы находитесь в одном из нижеописанных состояний, то идти на прием к доктору нужно незамедлительно:

• Мигрень на протяжении нескольких часов, лекарства унять боль не могут.
• Постоянные головокружения, сопровождающиеся дезориентацией, потерей сознания.
• Трудности с дыханием, если в спокойном состоянии появляется отдышка, легкое или сильное удушье, то это говорит о приближающемся гипотоническом кризе.
• Давящее чувство в грудной области, болит сердце.
• Тахикардия на постоянной основе или приступами на протяжении дня. Когда сердце бьется сильно на него идет большая нагрузка. Неэластичные сосуды могут не выдержать такого напора и разорваться.
• Шумит в голове, ушах, зрение нарушается, появляются пятна перед глазами, темнеет.

Для беременных и людей в пожилом возрасте такие симптомы особенно опасны и требуют быстрой реакции. Если вы не можете устранить проблему самостоятельно, легкими препаратами давление не поднимается выше 127 на 65, то это повод для вызова парамедиков.

Когда уместны народные средства стабилизации нижнего АД?

В том случае, когда скачки давления или его резкое повышение не постоянны, авозникают в случае стресса или переутомления для его снижения можно прибегнуть к народным способам лечения.

• Используем настойку валерианы, принимая 2-3 раза в день по 5–10 капель. Валериана окажет мягкое седативное действие.
• Готовим лечебный настой из черной смородины, кедровых шишек, черноплодной рябины и пиона. Приготовленное растительное сырье смешиваем в равных пропорциях. Берем две чайные ложки сбора и заливаем стаканом холодной воды. Ставим на огонь и медленно нагреваем до кипения. Даем настояться 30 минут и процеживаем. Принимаем по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. В состав полученного настоя входит большое количество флавонидов. Они благоприятно сказываются на состоянии сосудистой стенки.
• Лимонный сок с медом. Сок ½ лимона выдавливаем в стакан и добавляем столовую ложку меда. Заливаем теплой водой до краев, перемешиваем. Напиток отлично снижает повышенное диастолическое давление.

Эти методы скорее профилактические и подойдут тем, у кого не диагностировано постоянное пониженное нижнее давление. При постоянной проблеме, особенно, когда давление мучает вас без веских внешних причин, стоит обратиться к врачу, записаться к любому квалифицированному специалисту можно через сервис 2doc. Уверены, что вы сможете подобрать грамотного специалиста и решить проблемы со здоровьем.

Профилактика высокого давления

Профилактика повышенного давления – эффективный метод предотвращения развития гипертонической болезни и ее осложнений. 

Выделяют первичную профилактику, которая направлена на снижение или полное устранение факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, и вторичную (при уже имеющейся гипертонии), целью которой является предупреждение осложнений в виде инфарктов, инсультов, поражения почек и сетчатки глаз.

Поддержание нормальных показателей массы тела. ИМТ – индекс массы тела – это результат, полученный от деления массы тела в кг на рост человека в метрах, возведенный в квадрат. ИМТ в норме не должен превышать 25.

ИМТ = вес/(рост)²

Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки; при случайных единичных эпизодах – 1 раз в неделю. Выполнение мер по профилактике повышения давления позволит предотвратить развитие сосудистых осложнений, улучшает качество и продолжительность жизни человека.

Описание проблемы

Кровяное давление имеет два показателя: верхний (систолическое) и нижний (диастолическое), разница между ними не должна в норме превышать сорок единиц.

Нижнее давление указывает на минимальное давление в артериях в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется. На его показатели влияет сопротивление периферических артерий, их проходимость, частота пульсации. Чем больше сопротивление и чаще сердце сокращается, тем выше показатели нижнего АД. Также они зависят и от деятельности почек. Нередко это давление называют почечным.

В некоторых случаях такое кровяное давление может возникнуть из-за сильного стресса или эмоционального переживания. Но бывают и случаи развития тяжелых патологий почек, что сопровождаются таким симптомом.

Как правильно измерить давление

Правила измерения артериального давления (АД):

АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.

Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.

Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.

Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться. В первый раз давление измеряется на обеих руках

Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры

В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.

Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.

Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.

Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.

Применяют две модификации тонометров:

1. Механические
2. Полуавтоматические

Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.

Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.

Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку. Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.

Давление 120 на 50 – что это значит?

Специалисты считают, что самое благоприятное давление для человека — 120 на 80. Отклонение от нормы не всегда говорит о каких-либо патологиях, но всё зависит от того, насколько сильно это отклонение. Если говорить о цифрах 120 на 50—55 единиц, то можно утверждать, что не стоит откладывать визит к врачу.

Для более точного измерения давления лучше использовать механический тонометр

Нижний показатель 50 может говорить об аритмии, закупорке лёгочной артерии, развитии инфаркта, аллергической реакции и других опасных заболеваниях. Цифры могут варьироваться, например, 127 на 57 или 129 на 59, такая разница между верхним и нижним давлением в большинстве случаев говорит о развитии каких-либо патологий.

Если единицы АД опустятся ниже отметки 50, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь и не испытывать судьбу. Слишком большой «разбег» между нижним и верхним давлением может возникнуть из-за сильного стресса, заболеваний почек и других недугов.

Какой пульс считается нормальным у мужчин

В целом, у любого здорового взрослого человека нормальным считается показатель в 60 – 90 ударов в минуту. В этих пределах колебания допустимы, однако если они резкие и происходят без выраженной причины, это такое должно насторожить.

При нагрузке, физической или сильной эмоциональной, показатели ритма сердца могут заметно изменяться. В норме у здорового человека временное повышение пульса может достигать 90 – 120 ударов в минуту, затем оно постепенно спадает, когда нагрузка и ее последствия исчезают.

Кроме физических и эмоциональных нагрузок и возраста на возникновение тахикардии, брадикардии и других нарушений ритма могут влиять следующие факторы:

1. Различные заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушения ритма зачастую являются лишь последствиями уже существующих проблем со здоровьем, поэтому при стойкой тахикардии или брадикардии стоит в первую очередь пройти полное обследование у кардиолога.
2. Вредные привычки и питание. При постоянном неправильном питании и образе жизни, из-за курения и злоупотребления зачастую развивается стабильная тахикардия.
3. Заболевания эндокринной или нервной системы. Изменения, которые происходят в организме при данных заболеваниях, могут существенно повлиять на работу сердца и сосудов.
4. Уровень физической подготовки, физическая комплекция человека в целом. У физически неразвитых людей нарушения ритма возникают гораздо чаще. Чем меньше человек, тем больше вероятность стабильно повышенного показателя ритма сердца, причем в данном случае это может быть нормой, если отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний.

Это основные причины нарушения ритма у здоровых мужчин. Однако если однажды на ЭКГ или при другом обследовании обнаруживается тахикардия или брадикардия, при этом никаких нарушений до этого не выявлялось, самочувствие в целом хорошее, не стоит сразу волноваться. В таком случае лучше через какое-то время снова измерить пульс.

Беспокоиться, нет ли каких-либо нарушений в функционировании сердца и сосудов, организма в целом, стоит в следующих случаях, если возникают такие симптомы и признаки заболеваний:

• постоянная слабость, нарушения сна;
• затрудненное дыхание, боли с левой стороны грудины, отдающие в левую руку;
• головокружение, головные боли, возникновение тошноты, нарушения координации.

При возникновении подобных симптомов желательно обратиться к кардиологу и выяснить их причину. Не стоит затягивать, большинство кардиологических заболеваний практически не проявляют себя на ранних стадиях, можно упустить время и попасть к врачу только тогда, когда они разовьются в серьезную патологию.

Как правильно мерить артериальное давление

Прибор для измерения артериального давления называется тонометром. Для домашних измерений используют приборы двух типов ручные и автоматические.

Ручные приборы работают по механическо-акустическому типу: они позволяют прослушать звуковые колебания, идущие от внутренних органов. Механические устройства фиксируют точные измерения и имеют длительный срок эксплуатации.  Единственный минус тонометра – сложность в его эксплуатации (с первого раза не каждый человек может снять показания).

Автоматическое устройство просто использовать: достаточно нажать кнопку и дождаться показаний на экране. Стоимость тонометров этого типа выше, чем у механических. Автоматические тонометры могут давать погрешности в измерениях.

Правила подготовки к измерению артериального давления:

• отказаться от курения и потребления пищи на 30 минут;
• принять удобное положение: сидя с опорой на спинку стула или дивана;
• обнажить область предплечья;
• положить руку на опору и расслабить ее;
• проверить состояние прибора: на его проводах не должно быть перекрутов и узлов.

Инструкция, как измерить давление ручным тонометром:

1. Закрепить на руку манжету так, чтобы между ней и поверхностью предплечья было расстояние в 1 палец.

2. Установить стетоскоп на локтевом сгибе, чуть подогнав его под манжету.

3. Вставить в уши слуховые наконечники.

4. Интенсивно сжимать разжимать грушу тонометра, чтобы нагнать воздух в манжету.

5. Внимательно вслушиваться в звуки, исходящие от мембранных наконечников. Первые толчки покажут, на каком уровне находится систолическое давление.

6. Повторить накачивание до тех пор, пока стрелка на циферблате не поднимется выше 30 мм.рт.ст. Момент исчезновения тонов укажет на значение диастолического АД.

Процедуру нужно будет повторить через 2 минуты. Затем рассчитать среднее значение между двумя показаниями.

Причины неправильного измерения давления ручным прибором:

• неверное положение тела – стоя или лежа;

• слишком сильное нагнетание воздуха в манжету;

• неподходящая по размеру манжета.

Электронным прибором измерения производить проще. Поэтому врачи рекомендуют его приобретать всем пациентам с диагнозом гипертония или гипотония. Правила, как мерить давление автоматическим устройством:

1. Соединить края манжеты и надеть ее методом кругового обматывания. Манжета должна располагаться на 2-2,5 см выше локтевого сгиба.

2. Запустить устройство нажатием кнопки.

3. Дождаться пока аппарат накачает и спустит воздух.

4. Первая цифра, появившаяся на экране тонометра, укажет верхнее, а вторая – нижнее давление. 

Чтобы точно измерить давление, нужно правильно подготовиться к процедуре и убедиться в том, что манипуляции были проведены верно. Большинство людей (особенно преклонного возраста) стараются снимать показания как можно чаще. Но это неверно и показания, полученные в ходе частых измерений, сбивают лечащего врача. Правильно измерять давление дважды в сутки: в утреннее и вечернее время. Если показания сильно отличаются от нормальных, то нужно немедленно обратиться к кардиологу. Стабилизировать АД должен врач. 

Профилактика скачков артериального давления

Недостаточно знать, что такое артериальное давление и как его измерять

Важно обладать информацией, как не допустить прогрессирования болезни или избежать ее осложнения

Есть много общих причин, почему развивается гипертония и гипотония: стресс, наследственные факторы, затяжная депрессия. Но есть и отдельные рекомендации, как не допустить развития того или иного заболевания.

Чтобы предупредить гипертонию, необходимо:

• скорректировать массу тела;

• отказаться от курения и алкогольных напитков;

• убрать из рациона соль;

• вести активный образ жизни»

• выстроить режим дня

Профилактика гипотонии включает в себя отказ от слишком строгих диет, полноценный сон (не менее 8-9 часов), регулярные прогулки на свежем воздухе, прием успокоительных средств при нервном перенапряжении.

Артериальное давление может отклоняться от нормы 120/80 мм.рт.ст в большую или меньшую сторону. Говорить о развитии гипертонии или гипотонии можно лишь тогда, когда значения не соответствуют общеустановленным более, чем на 20%. Лечением и диагностикой этих болезней должен заниматься кардиолог. Самостоятельно не получится добиться стабилизации АД, потому что необходимо знать точную причину патологии. 

Список источников: