Артериальное давление: норма по возрастам

Какое давление считается высоким

Восприятие повышенного артериального давления у разных людей может отличаться. Например, у одних пациентов дискомфорт возникает уже при 130/85 мм. рт. ст., в то время как у других даже давление 145/95 не вызывает изменений самочувствия. В медицине существует диагноз «артериальная гипертония», который предполагает повышение систолического давления от 140 мм. рт. ст. и и/или 90 мм. рт. ст. и выше — диастолического. Значения два, потому что сердце у человека то сокращается (тогда давление крови становится выше), то расслабляется (давление становится ниже). Сокращение мышц сердца и выброс крови называют систолой (отсюда «систолическое» давление), а расслабление и наполнение полости сердца кровью — диастолой (рис. 1).

Важно понимать, что критерии артериальной гипертензии во многом носят условный характер. Более того, даже нормальное давление имеет несколько градаций (табл.1)

Как измерить давление

Измерить давление можно дома самостоятельно с помощью специального прибора — тонометра. Высокое давление может представлять опасность для здоровья, поэтому тонометр должен быть в каждой домашней аптечке. Тонометры бывают двух видов:

1. Механические. Старая добрая классика. Менее удобны в использовании, но дают более точный результат.
2. Электронные (автоматические и полуавтоматические — рис. 2). Работают от батареек. Главное преимущество — не нужно самостоятельно прослушивать сердечные удары (что иногда сделать довольно трудно из-за слабого наполнения пульса). Но есть у таких приборов и большой минус — результаты измерений не всегда точны. При повторном измерении цифры могут немного отличаться.

Как пользоваться механическим тонометром

Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром (видео 1), нужно:

• сесть в удобном положении и расслабиться, рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе и лежать на ровной поверхности,
• плечевую часть руки освободить от одежды и закрепить на ней манжету (ее нижний край должен быть выше локтевого сгиба на 3-4 см),
• установить стетоскоп (фонендоскоп) на внутренней части сгиба локтевого сустава в том месте, где лучше всего прощупывается пульс,
• при помощи ручного насоса начать закачивать воздух в манжету,
• стрелку манометра довести до значений, превышающих предполагаемое давление на 30-40 мм. рт. ст. (например, если нормальное давление пациента 135/90, то на цифре 170 можно остановиться),
• медленно выпускать воздух из манжеты, ожидая появления тонов — это звуки сердцебиения; их появление обозначает границу систолического давления, а исчезновение — диастолического. Проще говоря, если тоны появились на цифре 150 и пропали на цифре 100, то результат — 150/100).

Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.

При отсутствии стетоскопа верхнее (систолическое) давление можно измерить, следя за поведением стрелки. Нужно заметить показание, когда она начнет дергаться. Однако такой метод не очень достоверный, так как часто стрелка начинает подрагивать до первый сильных слышимых ударах пульса.

Если перед измерением давления хочется посетить туалет, то лучше себе в этом не отказывать, поскольку переполненный мочевой пузырь способствует повышению давления примерно на 10 пунктов

Также важно не проводить измерение сразу после интенсивной физической нагрузки или сразу после сна. Если давление слишком высокое или слишком низкое, результат стоит перепроверить 3 раза с промежутком 5-10 минут

После этого вычислите средние значения — это ваш результат. Утреннее давление нужно измерять до и после завтрака, также считая усредненный показатель.

Что может помочь нормализовать давление?

Артериальное давление — одна из основных характеристик самочувствия и состояния организма в конкретный момент времени. Оно меняется в зависимости от различных житейских ситуаций, от времени суток, а также состояния здоровья человека. Стабильно наблюдаемые определенные показатели верхнего и нижнего давления требуют обращения к специалисту для обследования и назначения при необходимости лечения.

Многих из тех, кто следит за своим давлением или давлением родственников, интересует вопрос: нужно ли сбивать давление 135 на 80? Ответить на него однозначно нельзя. Ведь возрастные нормы очень различны, и ответ будет зависеть в первую очередь от того, в каком возрасте человек, чье давление измеряется. Так, для маленького ребенка такие показатели будут слишком высокими, что говорит о гипертензии, а вот для человека старше 61-69 лет это уже будет гипотензия, требующая при плохом самочувствии обязательной корректировки с применением лекарственных препаратов или средств народной медицины, рекомендованных лечащим врачом.

Давление традиционно корректируется такими домашними и обыденными напитками, как крепкий чай, кофе. В них содержится кофеин, способствующий стимуляции тонуса сосудов и увеличивающий частоту сердечных сокращений. Но такое действие чая и кофе происходит не в каждом случае, на некоторых людей эти напитки, наоборот, оказывают успокаивающее и даже снотворное действие. Нормализовать артериальное давление помогают неторопливые прогулки на свежем воздухе, спокойная атмосфера в семье.

Прибегать к самостоятельному лечение гипер- или гипотензии не рекомендуется. Регулировать артериальное давление при необходимости нужно только средствами, которые порекомендует лечащий врач. Пользоваться советами родственников или знакомых, которые на себе испробовали «чудодейственные» таблетки или средства, ни в коем случае нельзя, ведь лечение должно учитывать особенности организма человека, его возраст и имеющиеся заболевания. Как видим, для большинства взрослых людей давление 135 на 80 — это нормально. Несомненно, это усредненный показатель работы сердечно-сосудистой системы, который может немного изменяться в течение дня из-за стрессов, определенных продуктов питания, жизненных ситуаций. Но длительное или слишком частое изменение АД становится поводом для обследования, ведь зачастую именно высокое или низкое артериальное давление является признаком опасных нарушений здоровья, требующих применения медицинской помощи и специальных лекарственных препаратов.

Сегодня контролировать АД, а также сердечный пульс достаточно просто. В любой аптеке можно приобрести специальный прибор — тонометр, простой в применении и понимании считанной информации, с которым может самостоятельно работать даже человек в возрасте.

Что делать при низком давлении во время беременности?

Любое отклонение от нормы имеет причины. Начнем с того, что этиология снижения уровня давления может крыться в наследственной предрасположенности и астеническом типе конституции; хроническом переутомлении; связанном со стрессами и депрессией невротическом состоянии; железодефицитной анемии или авитаминозе. При сердечной недостаточности, определенных нарушениях функции эндокринной системы (при наличии сахарного диабета, панкреатита и др.), при остеохондрозе, язвенной болезни желудка и нарушениях гормонального баланса в организме артериальное давление также может «играть на понижение».

Последнее – изменение обычного уровня гормонов во время беременности – является главной причиной снижения тонуса кровеносных сосудов у женщин в «интересном положении». На протяжении всего периода вынашивания ребенка за уровнем АД у беременных ведется постоянное наблюдение. И при беременности оно нередко выявляет изменение давления в сторону понижения. Что делать при низком давлении во время беременности?

Во-первых, постараться понять сложнейшую «биомеханику» этого особого физиологического состояния. Как правило, снижение уровня давления выражается в той же слабости, повышенной сонливости, шуме в ушах, одышке и, довольно часто, в кратковременной потере сознания (обмороках). Данные симптомы проявляются, в основном, в утренние часы. Врачи отмечают, что такого рода изменения состояния здоровья в течение первых месяцев беременности связаны не только с перестройкой работы гормональной системы, но и с обезвоживание организма женщины из-за рвот, которые сопровождают токсикоз. Тогда уже встает вопрос, что делать при очень низком давлении, которое чревато плацентарной недостаточностью и – в результате – патологиями развития плода или прерыванием беременности.

Медики точно знают, что делать при низком давлении во время беременности. Необходимо научиться после пробуждения вставать с постели постепенно – без резких движений. Дело в том, что при изменении положения тела – при низких показателях АД – может закружиться голова, начаться головная боль или приступ тошноты даже при отсутствии беременности. Это так называемая ортостатическая гипотензивная астения, связанная с частичной недостаточностью мозгового кровоснабжения. Чтобы минимизировать возможность появления неприятных ощущений нельзя вскакивать с постели, а следует несколько минут задержаться в горизонтальном положении, производя медленные сгибательно-разгибательные движения конечностями. Затем нужно сесть и сделать пару простейших упражнений, к примеру, подняв обе руки вверх потянуться, напрягая мышцы спины. Потом переведите согнутые в локтях руки за голову и выполните плавные повороты плевого пояса и торса в обе стороны. И в заключение, приподняв над полом прямые ноги, вращательными движениями стоп помогите себе окончательно «разогнать застоявшуюся кровь». После этого можно ставать.

Кстати, особо на диване не залеживайтесь — всем беременным полезно больше гулять на свежем воздухе: не менее 3-4-часов в день, а в теплое время года и дольше. Правильное питание (не реже 5 раз в день, но небольшими порциями) также является залогом хорошего самочувствия. Непременно завтракайте! В меню беременных должны быть постное мясо, нежирная морская рыба, молочные продукты, злаковые, а также больше свежих овощей, фруктов и зелени.

А вот продуктов, которые способствуют снижению давления, следует употреблять поменьше. К ним диетологи относят: оливковое масло, жирные сорта рыбы (лосось, скумбрию, сельдь), бобовые, брюссельскую капусту и брокколи, красный сладкий перец, киви, клубнику, авокадо, дыню, сельдерей, шпинат, петрушку, тыквенные семечки и семена подсолнечника, мед и грецкие орехи.

Чрезвычайно важно употреблять достаточное количество жидкости (обычной воды, зеленого чая, компота из сухофруктов, настоя плодов шиповника), что также важно для всех, у кого пониженное давление. Беременным женщина необходимо спать не менее 8 часов, а при пониженном давлении – еще час-полтора отдыхать в течение дня

Очень полезны регулярные занятия специальной гимнастикой и посещение бассейна

Беременным женщина необходимо спать не менее 8 часов, а при пониженном давлении – еще час-полтора отдыхать в течение дня. Очень полезны регулярные занятия специальной гимнастикой и посещение бассейна.

Диагностика низкого пульса

Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают . Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:

• Электрокардиография;
• Суточный мониторинг по Холтеру;
• УЗ-сканирование сердца;
• ;
• Велоэргометрия.

Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.

Причины

Причин, почему у человека может быть давление 130 на 80, огромное количество.

В основном оно обусловлено такими внешними и внутренними факторами как:

• продолжительное нахождение в стрессовом состоянии;
• сильные физические или умственные нагрузки;
• сердечная недостаточность;
• патологии и заболевания сосудов;
• ожирение;
• различные травмы головного мозга;
• всевозможные новообразования;
• хронические заболевания, влияющие на работу сердца (артрит, подагра и др.);
• вирусные заболевания;
• воспаления внутри организма;
• вредные привычки;
• резкое изменение окружающего климата;
• гормональные сбои;
• длительный прием лекарств, влияющих на артериальное давление;
• аллергическая реакция.

Однако не важно, что стало причиной появления АД 130 на 80, главное знать, что необходимо делать, чтобы восстановить состояние организма и привести его в норму

Лечение психосоматических заболеваний

Прежде всего, необходимо убедиться, что это именно психосоматика. Сделать это может только опытный психолог, психотерапевт или же сам пациент, проанализировав свои ощущения.

Необходимо помнить,что психосоматика – вовсе не симуляция или придумывание проблемы, это действительно серьезное заболевание. Далеко не каждый человек может справиться с психосоматическим заболеванием сам, одним усилием воли. Ему должны помочь родственники и друзья, либо врач психотерапевт.

Болезнь – это тревожный сигнал организма, призванный восстановить равновесие в душе. Поэтому причины недомогания следует искать не только в физическом теле, а на уровне «энергетики», душевного волнения, негативных эмоций, даже если болезнь проявила себя в виде боли, спазмов, высокой температуры. Начинать нужно именно с тех негативных эмоций, которые мы получаем на работе, в семье, в школе, во взаимодействии с другими людьми.

Если человек долго носит в себе негативные эмоции, испытывает постоянное недовольство собой и своей жизнью, то организм рано или поздно подаст тревожный сигнал: найдет «слабое звено» и поражение произойдет именно там.

Если психосоматическое заболевание замечено у ребенка или подростка, это сигнал для лечения всей семьи.Ведь для устранения заболевания необходимо устранить его причину, а причина чаще всего кроется в неблагоприятной обстановке дома. При лечении взрослых людей также часто приходится привлекать членов их семей, советовать им изменить обстановку, работу и даже место проживания.

Когда причина болезни не ясна, следует взглянуть на самого человека, а не только на болезнь. Что-то происходит в его жизни такое, о чем «кричит» организм. Хронический стресс, неудовлетворенность личной жизнью, работой, собой, негативизм по отношению к людям – все это способствует тому, что человек может заболеть.

Как нормализовать

Если при АД 135 на 85 у человека проявляются признаки гипертонии, то нужно:

• Вызвать врача.
• Принять лекарственные препараты для понижения АД. Если повышение произошло впервые, то принять валериану или настой пустырника.
• Лечь на ровную поверхность и подложить под голову небольшую подушку, чтобы она была выше уровня тела.
• Обеспечить свежий воздух в место, где находиться больной.
• Выключить любые устройства, издающие сильные звуки или производящие яркий свет.

При проявлениях симптомов гипотензии также необходимо обязательно вызывать скорую, для получения квалифицированной помощи

До ее приезда можно выпить чашку кофе или крепкого чая, но делать это надо с осторожностью, так как можно упустить момент, когда АД превысить норму. Также давление можно поднять, рассосав обычную соль

Берется ее не много, буквально на кончик языка.

После нормализации давления стоит незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу для прохождения обследования и назначения лекарств, позволяющих восстановить АД.

Причины пониженного пульса

Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.

Категория причин
Чем проявлена?

Физиологические

Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:

Ночной сон — когда человек спит, все процессы в его организме замедляются, в том числе ритмы сердца и циркуляция крови. В то же время, если в помещении спёртый воздух, слишком холодно или жарко, сердцебиение может снизиться критически;
Температура воздуха: чем она ниже, тем ниже сердцебиение. Такой явление обусловлено защитными процессами организма, они не имеют отношения к переохлаждению или обморожению;
Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте. В период с 12-ти до 17-ти лет частота пульса может составлять от 30-ти до 200 ударов. Подобное происходит из-за «встряски» в период перестройки организма, его взросления;
Профессиональные занятия спортом. У многих спортсменов настолько хорошо прокачана сердечная мышца, а само оно имеет увеличенный объём, что создаются предпосылки для развития так называемого «синдрома атлетического сердца», при котором частота пульса не превышает 50-ти уд./мин

Стоит сказать, что подобное явление не очень полезно для здоровья из-за кислородного голодания мозга, а также высокого риска опухолей сердца злокачественной природы и инфарктов.

Кардиологические

Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:

Снижение местного кровоснабжения — ишемия;
Ишемический некроз тканей миокарда из-за дефицита кровоснабжения — инфаркт миокарда;
Синдром сердечной недостаточности вследствие декомпенсированного нарушения функции миокарда;
Первичное поражение сердечной мышцы невоспалительной природы вследствие дистрофических и склеротических процессов в сердечных клетках — кардиомиопатия;
Воспалительные процессы сердечной мышечной оболочки инфекционного, аллергического или ревматического характера — миокардит;
Врождённые и приобретённые пороки сердца вследствие анатомических особенностей, формирования рубцов, сбоев насосной функции.

Токсикологические

Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:

Острой интоксикации ядами на производстве, потреблении пищи, содержащей их, лучевой терапии;
Самолечении с приёмом фармакологических препаратов, не назначенных врачом;
Дефицит или переизбыток в организме калия, натрия, магния из-за приёма витаминных комплексов, не подходящих в том или ином случае;
Соблюдении диет, не включающих в себя важные для организма углеводы, белки, витамины;
Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, потребление наркотиками.

Сопутствующие патологические состояния

Комплекс функциональных расстройств вследствие сбоев регуляции сосудистого тонуса ВНС — вегетососудистая дистония;
Сбои в работе эндокринной системы — заболевания ЩЖ, надпочечников, сахарный диабет;
Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови — малокровие;
Болезни органов дыхания, характеризующиеся сужением трахеи вследствие воспалительных процессов;
Тяжёлые заболевания инфекционной этиологии, характеризующиеся блокировкой рецепторов, контролирующих работу аорты, и клапанов;
Отёки, кровоизлияния, новообразования добро- и злокачественной этиологии в полости черепа.

Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.

Что делать при симптомах повышенного артериального давления?

Что принято делать при появлении явных признаков заболевания? Конечно же, обращаться к врачу! В случае с симптомами повышенного артериального давления визит в поликлинику более чем оправдан, поскольку кроме собственно гипертонической болезни давление поднимается при врожденном сужении аорты, при многих почечных и эндокринных заболеваниях, при патологии надпочечников, опухолях мозга, а также под воздействием некоторых лекарственных препаратов. Кстати, какие лекарства вам необходимо принимать — адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы медленных кальциевых каналов или адреноблокаторы – также может определить только врач.

Правда, что делать при симптомах повышенного артериального давления полезно знать всем. В частности, в случае гипертонического криза, нужно сделать следующее:

• под язык — таблетку валидола или нитроглицерина;
• восстановить дыхание: глубокий вдох — задержка дыхания — медленный выдох (делать лежа, повторить несколько раз);
• на икры поставить горчичники;
• 15 минут подержать в горячей воде (не выше +45°C) стопы ног или кисти рук.
• принять 30 капель спиртовой настойки валерианы, пустырника или боярышника.
• при головной боли аптечным ментоловым маслом помазать виски, лоб, за ушами, затылок; также можно принять обезболивающий лекарственный препарат для купирования приступа головной боли.

А вот чтобы держать свое артериальное давление в норме и не провоцировать возникновение различных заболеваний, в первую очередь, ишемической болезни сердца, нужно:

• избавиться от лишних килограммов и тем самым понизить уровень холестерина в крови;
• ходить пешком, ездить на велосипеде, плавать в бассейне или просто делать зарядку по утрам;
• не есть жирного и уменьшить количество соли в пище;
• выпивать достаточное количество воды – не менее 1,5 литра, а вот употребление алкогольных напитков минимизировать (в день не более 350 мл пива, или 120 мл вина, или 30 мл чего-то более крепкого);
• налегать на овощи и фрукты, пополняя свой организм калием;
• бросить курить.
• принимать таблетки от высокого давления.

Возможно, вы скажете: так это же так просто! Действительно, просто. Но тогда почему же миллионы людей, имея симптомы повышенного артериального давления, не делают самых простых вещей ради собственного здоровья?

Неотложная помощь

При значительно повышенном давлении пациенту в первую очередь следует успокоиться, а затем — обеспечить приток свежего воздуха в помещение и принять удобное положение

Одежда должна быть свободной, особое внимание следует обратить на воротник

Последовательность действий для облегчения состояния при гипертонии очень простая:

1. Успокоиться, не паниковать.
2. Организовать доступ свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу).
3. Оптимизировать дыхание (глубокий вдох, задержка, выдох).
4. Наложить холодный компресс на лоб, виски и заднюю поверхность шеи.
5. Принять успокаивающее средство: от 50 до 100 капель валокордина или корвалола, экстракт или настойка пустырника (валерианы).
6. Подождать 20-30 минут, снова измерить давление.
7. В случае повышенного давления принять лекарство для снижения давления (например, из группы блокаторов АПФ).

Когда нужно вызывать скорую помощь

Если спустя 30-40 минут после приема медикамента состояние не улучшается, следует вызвать бригаду скорой помощи. Показания для вызова — давление от 180/110 и выше, одышка, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение и боли за грудиной. Нужно позвонить по номеру 003 или 112 и подробно описать диспетчеру все симптомы.

Уколы при гипертонии

Инъекции применяются при гипертонических кризах (тяжелое состояние, вызванное повышением давления от 180/110 и выше) для быстрого снижения давления. Во времена Советского Союза любимым средством врачей скорой помощи в подобных ситуациях была комбинация папаверина, метамизола натрия и дифенгидрамина, известная как «тройчатка»

Она применяется и сейчас, но современные кардиологи настаивают на том, что колоть эту смесь всем подряд вовсе не нужно: в первую очередь важно выяснить причину резкого повышения давления — это поможет правильно выбрать препарат

Например, если приступ спровоцировало сильное нервное напряжение, то препаратом выбора будет диазепам (вводится как внутримышечно, так и внутривенно). При судорожной форме криза к диазепаму подключается так называемый горячий укол — сульфат магния (внутривенно медленно).

Гипертонический криз может быть обусловлен избыточным скоплением жидкости (отечная, или водно-солевая форма). В этом случае делается инъекция фуросемида в сочетании с нифедипином (подъязычно).

При нейровегетативной форме (адреналовый криз) обычно для начала применяют подъязычно нифедипин, а при отсутствии ожидаемого эффекта делают инъекцию клонидина.

Пониженное нижнее

Для простого человека, который не страдает от колебаний артериального давления, в большинстве случаев важным считается верхний — систолический — показатель. Но как показатель работы и состояния сердечно-сосудистой системы нижнее — диастолическое — давление не менее значимо. Оно характеризуется моментом отдыха, если можно так сказать, сердца в тот период, когда кровь, достигнув периферических мелких сосудов, возвращается обратно. Обусловлено диастолическое давление сопротивлением капиллярной системы. И если нормой считается нижнее давление 80 мм рт. ст., то возникает вопрос: 135/77 — давление нормальное или нет? Понижение диастолического давления ниже нормы свидетельствует о каких-либо патологиях сосудистой системы, что может быть причиной серьезных нарушений здоровья. Сегодня Всемирная организация здравоохранения устанавливает нормальный уровень диастолического давления для взрослого человека от 60 до 90 мм рт. ст. Поэтому, если рассматривать состояние сердечно-сосудистой системы в показателях диастолы, то давление 135 на 80 — это нормально.

Формы артериальной гипертензии

Правильное определение формы артериальной гипертензии играет решающую роль в предупреждении развития опасных осложнений и выборе оптимальной терапевтической тактики. Особенно это касается вторичной АГ как следствия дисфункции некоторых отдельных органов и систем организма.

Нефрогенные паренхиматозные артериальные гипертензии

Чаще всего причина вторичной артериальной гипертензии — заболевание почек. Давление может повышаться при пиелонефрите, нефропатиях различной природы, опухолях, туберкулезном поражении почек и других почечных патологиях.

Эта форма гипертензий чаще встречается у более молодых людей. Для нее характерно нормальное давление на начальной стадии заболевания. Развитие заболевания и выраженное поражение тканей вызывают повышение артериального давления на фоне хронической почечной недостаточности.

Нефрогенные реноваскулярные артериальные гипертензии

Причина реноваскулярной АГ — нарушение артериального почечного кровотока, в большинстве наблюдений обусловленного атеросклерозом почечных артерий. Стойкое повышение давление развивается при сужении просвета почечной артерии более чем на 70%. Характерный признак данной формы АГ — повышение давления до 160/100 мм рт. ст. и выше.

Заболевание обычно начинается остро, при этом давление не удается сбить гипотензивными препаратами.

При ультразвуковом исследовании определяют асимметрию почек и нарушение магистрального кровотока. Болезнь часто приводит к инфаркту миокарда и инсульту. При отсутствии адекватной терапии выживаемость в ближайшие 5 лет прогнозируют только 30% людей.

Феохромоцитома

Эта АГ, причиной которой является гормонально активное новообразование надпочечников, встречается примерно в 0,3% симптоматических гипертензий. Периодический выброс в кровь адреналина, дофамина и других гормонов вызывает резкое повышение артериального давления и часто приводит к гипертоническому кризу.

Диагноз ставится на основании результатов гормональных тестов и инструментальных исследований. Феохромоцитома лечится только хирургически.

Первичный альдостеронизм

Заболевание обусловлено излишней выработкой в почках гормона альдостерона — он отвечает за задержку в организме ионов натрия и выведение ионов калия. При нарушении калиево-натриевого баланса образуется излишек калия в клетках. Из-за этого в организме накапливается жидкость и повышается артериальное давление.

Лекарственная терапия при первичном альдостеронизме не дает должного эффекта. Пациенты страдают от судорог, мышечной слабости, жажды. Патология может привести к инсульту, гипертоническому кризу, отеку легких.

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга — изменение гипоталамуса, следствием которого становится избыточный синтез корой надпочечников глюкокортикоидных гормонов. Один из признаков заболевания — ожирение.

Повышенное из-за гормонального дисбаланса артериальное давление не снижается при приеме снижающих давление препаратов. При подтверждении диагноза на КТ и МРТ надпочечников назначается хирургическое или гормональное лечение.

Коарктация аорты

Одна из редких форм артериальной гипертензии, причина которой — затруднение кровотока в большом круге кровообращения из-за врожденного сужения просвета аорты.

Коарктация (сужение) аорты диагностируют сразу после рождения ребенка или в раннем детском возрасте. В результате сужения главного кровеносного сосуда кровоток ухудшается, что приводит к систолической перегрузке левого желудочка сердца. При измерении артериального давления отмечаются высокие показатели на руках и нормальные или пониженные на ногах.

При значительном стенозе артерии показано хирургическое вмешательство.

Лекарственные формы артериальной гипертензии

Некоторые лекарственные препараты повышают вязкость крови, задерживают в организме соль и воду, вызывают спазм сосудов, и становятся причиной артериальной гипертензии.

Среди этих лекарств — капли от насморка с производными эфедрина, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые гормональные контрацептивы, антидепрессанты, глюкокортикоиды.

Подобные средства следует принимать строго по назначению врача и под его постоянным контролем.

Нейрогенные артериальные гипертензии

Причинами артериальной гипертензии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, новообразования в головном мозге. Такой вид АГ называется нейрогенным.

Характерные признаки: судороги, головные боли, тахикардия. Нормализация артериального давления возможна только после успешной терапии основного заболевания.