Применение дюфастона при планировании беременности

Прием при планировании и на ранних сроках беременности

При планировании зачатия Дюфастон пропивают курсами – по 1 таблетке с 13-го по 25-й день цикла.

На начальном этапе беременности специалист может назначить препарат, если существуют определенные риски при вынашивании ребенка. Обычно это затрагивает тех пациенток, у которых раньше были аборты, выкидыши, заболевания женских половых органов.

Еще одна причина назначения препарата – повышенный тонус матки. Продолжительность и сроки приема в таких случаях: со 2-й по 16-ю неделю беременности.

Гормональные таблетки подходят для тех пациенток, которые готовятся к проведению ЭКО. Дюфастон начинают пить за 20 дней до процедуры и продолжают принимать лекарство после пересадки эмбриона – в течение 22 недель.

Мнения специалистов

Довольно часто пациенткам, планирующим в ближайшее время стать матерями, гинекологи назначают Дюфастон для нормализации гормонального фона. Препарат пользуется большой популярностью не только среди молодых специалистов, но и среди опытных врачей «с именем».

Эффективность терапии данным средством напрямую зависит от верно установленного диагноза, на основании которого составляется план лечения. Для этого необходимо сдать все анализы, результаты которых могли бы подтвердить отсутствие инфекционных заболеваний. Кроме того, нужно с помощью ряда клинических исследований определить уровень содержания в крови половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Если пациентка точно исполняет все назначения, а также соблюдает режим приема препарата, то положительный эффект не заставит себя долго ждать. Более подробно о приеме Дюфастона при планировании беременности смотрите в следующем видео.

Аналоги

На организм женщины похожее воздействие оказывают следующие фармацевтические средства, содержащие гормоны:

• Утрожестан;
• Дидрогестерон;
• Ипрожин.

В составе капсул Утрожестан – прогестерон природного происхождения.

Показаниями к пероральному приему служат:

• мастопатия (фиброзно-кистозная);
• проведение заместительной гормональной терапии;
• бесплодие, возникающее из-за лютеиновой недостаточности;
• угрожающий аборт;
• нерегулярные менструальные кровотечения;
• предотвращение привычного аборта, вызванного недостаточным количеством прогестерона;
• пременопауза;
• ПМС.

Прием противопоказан при наличии у пациенток:

• тромбофлебита, тромбоза вен;
• кровотечений непонятной природы;
• порфириновой болезни;
• неполного аборта;
• злокачественных опухолей органов половой сферы, молочных желез;
• серьезных отклонений в работе печени.

Не применяют капсулы в период лактации, при непереносимости составляющих веществ. Также таблетки не выписывают пациенткам, которым меньше 18 лет.
Дозировка лекарственного средства назначается в зависимости от диагноза.

Показания к приему Дидрогестерона, противопоказания и побочные действия такие же, как у Дюфастона.

Специалист подбирает дозировку индивидуально, учитывая характер заболевания.

Действующий компонент Ипрожина в капсулах – микронизированный прогестерон. Лекарство назначают в тех же случаях, что и Дюфастон, Утрожестан. Противопоказания к приему Ипрожина почти такие же, как у Утрожестана.

Пациентки пьют капсулы с осторожностью, если у них были диагностированы следующие заболевания:

• эпилепсия;
• болезни сердца и сосудов;
• сахарный диабет;
• депрессивное состояние;
• мигрень;
• почечная недостаточность (хроническая форма);
• артериальная гипертензия;
• гиперлипопротеинемия;
• бронхиальная астма.

Побочные действия проявляются в виде:

• межменструальных кровотечений;
• аллергических высыпаний;
• сонливости;
• сокращения продолжительности менструального цикла;
• периодических головокружений после каждого приема лекарства.

Дозировку Ипрожина врач определяет индивидуально.

Побочные действия Дюфастона при беременности отмечаются не очень часто: как правило, пациентки хорошо переносят гормональную терапию. В отдельных случаях врач поможет подобрать подходящий аналог лекарственного средства.

Противопоказания к применению и возможные осложнения

К сожалению, случаются ситуации, когда лечащий врач вынужден отменить прием данного средства при планировании беременности в случае выявления одного из противопоказаний, таких как:

• повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• болезни почек;
• случаи высыпания и кожного зуда в течении предыдущей беременности.

В противном случае могут возникнуть побочные явления, из-за появления которых применение Дюфастона стоит закончить. Например, такие как:

• гемолитическая анемия (ускоренный процесс разрушения эритроцитов – состояние сопровождается резким скачком показателя уровня билирубина в крови);
• один из видов аллергической реакции;
• головные боли;
• печеночная недостаточность (ее симптомами в данном случае могут стать снижение работоспособности, общее недомогание, боль в животе, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек);
• кровотечения;
• болезненные ощущения в области молочных желёз.

Если у вас отсутствуют вышеперечисленные противопоказания к применению данного средства, тогда вы можете, доверившись рекомендациям лечащего гинеколога, смело приступать к лечению, соблюдая режим приема и дозировку.

Побочные эффекты и противопоказания

Принимать препарат для планирования беременности нельзя при повышенной чувствительности к компонентам

Он с осторожностью назначается при кожном зуде в анамнезе при предыдущей беременности. Побочными эффектами приема Дюфастона являются:

• гемолитическая анемия;
• гиперчувствительность;
• головные боли, мигрень;
• нарушения функции печени, почек, поджелудочной железы, желтуха;
• недомогание, слабость, головокружение;
• боли в животе, тошнота;
• прорывные маточные кровотечения;
• гиперчувствительность молочных желез;
• аллергия, сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке;
• периферические отеки.

Состав препарата

Таблетки Дюфастон покрыты белой оболочкой. В состав препарата входят: гипромеллоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль 400. Каждая таблетка имеет 10 мг активного вещества. Синтетический аналог прогестерона максимальное схож с природным гормоном. Кроме того, этот компонент не получен из тестостерона, поэтому прием данного средства не провоцирует возникновения ряда побочных явлений, которые характерны для препаратов, относящихся к группе аддрогенных прогестагенов.

Препарат не оказывает негативного влияния на функционирование органов желудочно-кишечного тракта, не нарушает обмен веществ и не препятствует нормальной деятельности печени. Дюфастон не обладает противозачаточным действием. Он не нарушает менструальную функцию и не оказывает подавляющего действия на овуляцию.

Кроме главного активного вещества, таблетки Дюфастон содержат в своем составе дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, магния стеарат, маисовый крахмал, диоксид кремния.

Возможные побочные действия

Побочные действия при приеме «Дюфастона» с 16 по 25 день цикла могут возникать, если лекарство назначено при отсутствии показаний. Поэтому обязательно нужно подтвердить прогестероновую недостаточность анализами. Среди побочных эффектов от применения лекарства могут оказаться головная боль, незначительные неполадки в работе печени, что обычно сопровождается желтушностью кожных покровов, общим недомоганием и слабостью, болью в животе, гемолитическая болезнь, аллергическая реакция, кровотечения, чувствительность груди, отек Квинке (очень редко), кожная сыпь, крапивница, отеки и зуд.

Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс

Размышления о негативных и травмирующих событиях — триггер для синтеза кортизола. Британские ученые провели , участники которого записывали свои самые негативные воспоминания в течение 20 минут на протяжении трех дней. Результаты показали, что это вызывало у участников высокий уровень кортизола. Ученые связывают это с долгосрочными последствиями для всего организма.

Photo by Maksym Kaharlytskyi / Unsplash

Также научное сообщество выделяет роль беспокойства и зацикливания на негативных мыслях в уровне стресса. Доказано, что негативное мышление не только повышает уровень кортизола, но и плохо влияет на выработку окситоцина — гормона, успокаивающего нервную систему.

Ментальная практика или осознанность — один из способов борьбы с негативным мышлением, и помогает снижать уровень кортизола. Венгерские ученые провели мета-анализ десяти исследований, посвященных связи медитации и уровня гормонов стресса. Результаты показали, что медитация положительно влияет на людей, живущих в стрессовых условиях, но особенно на пациентов с депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством.

Рекомендуемая дозировка

Точную дозировку и схему приема «Дюфастона» в каждом конкретном случае должен назначать врач. В инструкции указаны только общие схемы, которые не учитывают индивидуальные особенности организма. «Дюфастон» с 16 по 25 день цикла — это самая общая схема, которая применяется для лечения бесплодия. Лекарство гормональное. Так что в любом случае нужно принимать «Дюфастон» по дням цикла. Иначе можно столкнуться с очень опасными для здоровья последствиями.

При эндометриозе принимать нужно по одной таблетке три раза в день с начала цикла и до конца, а именно с пятого по двадцать пятый день. При бесплодии, обусловленном лютеиновой недостаточностью, принимается «Дюфастон» с 16 дня цикла . Отзывы подтверждают, что такая схема самая эффективная. Дело в том, что иногда рекомендуется принимать лекарство с 14 дня цикла, но не у всех женщин овуляция наступает именно на 14 день. Прекращать курс нужно на 25 день менструального цикла. Курс повторяется ежемесячно в течение 6 следующих циклов. Иногда врач рекомендует продолжить лечение в первые два-три месяца беременности или до двадцатой недели.

При угрозе выкидыша гинеколог назначит 40 мг «Дюфастона» однократно, после нужно пить по 10 мг через восемь часов до устранения симптомов. При привычном выкидыше лекарство назначается дважды в день в стандартной дозировке (одна таблетка) с 11 по 25 день цикла. При сильных болях в животе во время месячных нужно пить таблетки дважды в день по одной таблетке (дозировка 10 мг) препарата с пятого по двадцать пятый день.

«Дюфастон» при беременности

На какой день цикла «Дюфастон» нужно начинать принимать назначает врач. Чаще всего это 14-16 дни. Чтобы точно определить день начала лечения врач может порекомендовать женщине, регулярно измерять базальную температуру, чтобы начать прием точно после овуляции. Если изначально назначили «Дюфастон» с 16 дня цикла, нужно следовать рекомендациям лечащего врача.

Нередко гинеколог рекомендует продолжить прием лекарства и после наступления беременности, чтобы предотвратить выкидыш. Показанием к приему считается наличие рисков на ранних сроках гестации. Лечение назначается с 2 по 16 недели беременности, в отдельных случаях прием можно продолжать до двадцатой недели гестации. Принимают обычно по одной таблетки два или трижды в день.

Определите факторы, провоцирующие стресс

Угроза жизни или смена обстановки — раздражители, которые провоцируют беспокойство и могут стать триггером или фактором стресса. К таким раздражителям относится физическая боль, проблемы в отношениях или на работе, финансовые трудности. Предугадать, когда вы ударитесь ногой о стул, конечно, невозможно. Но некоторые виды триггеров можно научиться распознавать.

Photo by Markus Winkler / Unsplash

Один из первых шагов для снятия стресса — это понять, что его вызывает. О неприятных ситуациях не хочется вспоминать и думать лишний раз. Но дневник стресса поможет распознавать раздражители, чтобы научиться меньше реагировать на них. Не обязательно вспоминать все детали неприятного события — достаточно записать факт и попытаться проанализировать, почему произошедшее вызвало у вас негативную реакцию.

С помощью дневника стресса можно найти практические способы борьбы с такими ситуациями. Например, избегать ссоры, учиться строить личные границы в отношениях и на работе, и вовремя говорить «нет». Более того, вы сможете определять скрытые причины стресса как зависание в соцсетях.

Симптомы недостаточности желтого тела

Начальным признаком недостаточности желтого тела является нарушение цикла. Промежуток между месячными удлиняется, а слизистая в матке продолжается разрастаться. В результате отторжение (критические дни) сопровождается сильными болями и длительным кровотечением. Если это состояние продолжается годами, то у женщины развивается железодефицитная анемия.

Если при нерегулярном цикле происходит оплодотворение, яйцеклетка чаще всего не может внедриться в эпителий матки, потому что он не подготовлен прогестероном к этому процессу. В некоторых случаях это препятствие удается преодолеть, тогда наступает беременность. Признаки прогестероновой недостаточности могут проявляться в виде невынашивания беременности (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках) из-за сокращений мускулатуры матки.

Механизм действия лекарства

Только в определенные дни цикла можно принимать «Дюфастон». С 16 по 25 день цикла — самая распространенная схема, но не единственная. Перед приемом нужно точно понимать, как действует препарат. Это позволит понять, почему «Дюфастон» можно принимать только в определенные дни цикла. В ином случае средство может не содействовать наступлению беременности, а подействовать как противозачаточное.

В состав препарат входит синтетический гормон прогестерон. В женском организме это вещество вырабатывается естественным путем после овуляции, отвечает за степень подготовки репродуктивной системы к оплодотворению, а впоследствии укрепляет эмбрион в матке. Иногда причиной отсутствия беременности является гормональный дисбаланс. Это затрудняет зачатие и в дальнейшем провоцирует выкидыш.

Чтобы убедиться в необходимости приема «Дюфастона», нужно сдать анализы. Это необходимо для подтверждения нехватки прогестерона. Обычно рекомендуется пить «Дюфастон» с 16 по 25 день цикла. После успешного зачатия продолжать прием препарата следует приблизительно до двадцатой недели гестации. Затем дозировка постепенно уменьшается, но нельзя резко отказываться от лекарства, потому что это может привести к выкидышу.

Показания к применению

Для чего назначают Дюфастон? Основания для применения — нарушения менструального цикла или репродуктивной функции. Если конкретизировать показания к использованию, это:

Только связанные с нарушениями гормонального фона. Возможно, имеет место дефект спиральных вен матки, прочие состояния, не имеющие отношения к прогестероновой недостаточности. До назначения средства показано прохождение гинекологического осмотра с помощью зеркал, бимануального исследования, УЗИ.

Недостаток эндогенного прогестерона приводит к удлинению цикла, его нестабильности. При нормальной продолжительности в 25-28 дней, процесс продолжается 36-38-41 день. Наступление беременности в такой ситуации невозможно. Самочувствие ухудшается, падает работоспособность. Нарастают психические симптомы гормонального дисбаланса, вроде хронической депрессии, раздражительности.

Дюфастон назначается для коррекции уровня специфических гормонов. Косвенно он оказывает воздействие на тонус мышц малого таза и матки. Дисменорея — болезненные циклические изменения (подробнее об этом заболевании читайте здесь). Обуславливаются спазмом мускулатуры. Препарат показан в комплексе со спазмолитиками, исключительно для терапии болезненных менструаций не применяется.

Привычный аборт — результат хронического нарушения первой фазы менструального цикла. Если бы были проблемы в пролиферативную фазу, вторая – прогестероновая, не наступила вообще. Развился бы ановуляторный цикл без выхода яйцеклетки. Дюфастон оказывает влияние на менструальный цикл с самого начала за счет коррекции уровня эстрогена через антагонистический гормон — прогестерон.

Сопровождается дискомфортом внизу живота, иногда болями, снижением работоспособности, депрессией, эмоциональными перепадами, головными болями, тошнотой и прочими неврологическими и психическими симптомами. Причина в избыточной выработке эстрогена и недостатке прогестерона. Восстановление фона специфических веществ улучшает самочувствие, сводит на нет патологические проявления ПМС.

Клинические исследования показывают, что применение рассматриваемого средства в процессе гестации снижает риск спонтанного аборта на 25-30%. Для длительного использования не подходит.

Улучшение репродуктивной функции организма достигается у 80% пациенток. Недостаточный эффект у оставшихся 20% связан с неправильно подобранной схемой терапии или неправильно поставленным диагнозом. Смешанным патологическим процессом.

Патологическое разрастание функционального слоя внутренней выстилки матки. Клетки распространяются за пределы нормального анатомического положения. Дюфастон останавливает чрезмерное деление, предотвращает смещение эндометриальных тканей.

По не до конца подтвержденным сведениям, имеет смысл использовать препарат для коррекции раковых и предраковых заболеваний, лечения доброкачественных опухолей в качестве средства уменьшения пролиферативной активности клеток эндометрия и миометрия. Исследования в этом направлении ведутся. Доказанной эффективностью синтетический прогестерон обладает в отношении подавления остаточной эстрогенной активности у женщин в менопаузе. Результат — снижение вероятность рака матки, эндометрия у пациенток в климактерический период.

Показания к применению

Даже после того, как врач подробно распишет вам алгоритм приема Дюфастона, не лишним будет ознакомиться с аннотацией к препарату. Прочитав ее, вы убедитесь, что средство имеет довольно широкий спектр показаний, среди которых:

Эндометриоз. Это гинекологическая патология, связанная с распространением клеток эндометрия – слизистого слоя матки, за ее пределами. Эти клетки могут разрастаться не только в других отделах половой системы женщины, но и, через кровоток, попасть в отдаленные органы и ткани организма. Покидая полость матки, эти фрагменты ее слизистого слоя сохраняют способность к периодическим изменениям, поэтому каждый месяц пораженный орган увеличивается в размере, кровоточит и болит. Также при эндометриозе отмечается нарушения менструального цикла и бесплодие.

Конечно, чаще Дюфастон назначают именно при планировании беременности. Если соблюдать все рекомендации специалиста и не нарушать график приема препарата, то результат станет очевиден достаточно в короткие сроки.

Правила дозирования

Составлять план лечения и рассчитывать дозировку препарата имеет право только лечащий врач, так как только он знаком с вашим анамнезом и физиологическими особенностями.

Данные, приведенные в аннотации к препарату, несколько обобщены и служат скорее примерным ориентиром, чем точной схемой лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением, руководствуйтесь только назначениями специалиста.

В инструкции по применению дозировка указана в зависимости от вида патологии:

• При эндометриозе следует принимать по 10 мг препарата 3 раза в день ежедневно или с 5 по 25 день менструального цикла.
• При лютеиновом дефиците принимать Дюфастон следует пить в сутки по 10 мг с 14 по 25 день менструального цикла. Обычно в такой ситуации курс лечения длится не короче, чем полгода. В случае успешной терапии (то есть при наступлении беременности) лечащий врач может продлить курс еще на 2-3 месяца.
• При угрозе прерывания беременности требуется принять 40 мг средства однократно. Далее каждые 8 часов принимать 10 мг препарата вплоть до исчезновения симптомов.
• При ПМС препарат принимают по мг два раза в день с 11 по 25 день менструального цикла.
• В случае установленной дисменорее необходимо пить Дюфастон два раза в день по 10 мг препарата с 5 по 25 день менструального цикла.

При заместительной гормональной терапии Дюфастон назначается в комбинации с эстрогеном. В случае, если прием эстрогенов происходит в непрерывном режиме, то Дюфастон следует пить ежедневно по 10 мг в сутки на протяжении 14 дней. Если же эстроген применяется в циклическом режиме, то Дюфастон следует принимать по 10 мг в сутки в течении последних двух недель приема эстрогена. Если результаты инструментальных обследований подтверждают, что применение Дюфастона недостаточно эффективно, то суточная доза препарата может быть в два раза увеличена (если это не связано с тем, что женщина пропустила положенный приём таблеток).

Если гинеколог, который наблюдает вашу беременность или осуществляет лечение какой-либо патологии, препятствующей зачатию, настаивает на применении Дюфастона, то не стоит отказываться. Это средство имеет положительную репутацию в сфере лечения репродуктивных заболеваний.

Прежде чем начинать пить препарат, постарайтесь собрать о нем как можно больше информации. Только используйте корректные источники, а не сомнительные отзывы из интернета или некомпетентные мнения знакомых. Такой подход поможет избежать возникновения возможных побочных эффектов и предаст вам большую уверенность в правильности ваших действий в планировании беременности или в период ожидания малыша. Отмена препарата также должна быть полностью координирована с врачом.

Как определить недостаточность

Для подтверждения диагноза проводится полное медицинское обследование. Необходимо сдать кровь на гормоны, сделать УЗ-диагностику органов малого таза, при необходимости назначается эндоскопическое исследование внутренней поверхности матки со взятием небольшого кусочка ткани на исследование. Кроме того, женщина может самостоятельно определить недостаточность желтого тела, если регулярно измеряет базальную температуру. Недостаток прогестерона подтверждает низкая температура во второй фазе цикла. Разница между фазами в этом случае составляет менее четырех десятых градуса, а температура после предполагаемой овуляции — менее 37 градусов. Плохой симптом — короткая вторая фаза (менее десяти дней).

Прогестероновая недостаточность

Недостаточность желтого тела яичника, или прогестероновая недостаточность, является частой патологией, которая не позволяет женщине забеременеть. Основными функциями прогестерона являются гормональная поддержка второй фазы цикла и ранних сроков беременности. Гормон подавляет сокращения матки, то есть самопроизвольный выкидыш. Если в анамнезе женщины таких выкидышей было несколько, то врачи говорят о первичном невынашивании беременности.

Отсутствие прогестерона в достаточном количестве также задерживает созревание яйцеклетки. В результате нарушается овуляция и правильное функционирование всей репродуктивной системы женщины. Причиной патологии может быть наследственность и различные заболевания работы яичников (недостаточность, поликистоз, опухоли), болезни гипофиза или гипоталамуса, которые участвуют в гормональной поддержке менструального цикла, неполадки в работе других органов (к примеру, почек, печени, надпочечников или щитовидной).

Уделяйте внимание качеству сна

Человеку, который хорошо выспался, легче справляться с влиянием стресса и неприятными ситуациями. Но не только качество и продолжительность сна влияют на уровень кортизола. То, во сколько вы ложитесь спать и просыпаетесь тоже играет роль. Исследования показывают, что у людей, которые работают в ночную смену и спят днем, чаще наблюдается повышенный уровень кортизола.

Сменная работа в возрасте до 40 лет связана с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и повышенным уровнем кортизола.

Кортизол может быть повышен из-за недостатка сна, особенно вечером после недосыпания. За выработку кортизола отвечает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система. При появлении угрозы для организма часть мозга гипоталамус синтезирует особые вещества, которые отправляются в мозговой придаток гипофиз. Он в свою очередь посылает сигнал в надпочечники. В ответ кора надпочечников вырабатывает кортизол, часть которого снова попадает в мозг, влияя на процессы мышления. Такая взаимосвязь мозга и почек называется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось также отвечает за регулирование циклов сна. Активировать работу оси может стресс, болезнь или плохое питание. В последствии это может ухудшить ваш сон и повысить кортизол.

Гигиена сна — один из решающих факторов в его качестве. Постарайтесь создать условия, в которых количество шума и света будет минимальным. В этом помогут плотные шторы, маска для глаз, беруши.

Советы по улучшению качества сна для снижения уровня кортизола:

• Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время
• Регулярно стирайте постельное белье и одежду для сна — свежий запах помогает телу расслабиться
• Старайтесь не использовать устройства, излучающие голубой свет (телевизор, телефон, планшет) за 2–3 часа до сна
• Избегайте кофеиносодержащие напитки во второй половине дня
• Избегайте чрезмерные силовые и кардионагрузки за два часа до сна.

Как и когда отменять препарат

Дни цикла для приема «Дюфастона» определяет врач. Нужно прекратить пить лекарство после 25 дня цикла, но если месячные не наступили, то необходимо обратиться к врачу за дальнейшими рекомендациями. Возможно, женщине порекомендуют продолжить прием на ранних сроках беременности

При лечении гормональным препаратом требуется осторожность, так что каждый свой шаг нужно оговаривать с врачом

Очень важно и то, когда и каким образом отменять препарат

Схема отмены «Дюфастона» не единая. Несколько врачей часто не могут прийти к общему мнению, да и отзывы молодых мам, которые принимали лекарство, могут очень сильно отличаться. Желательно, чтобы схему отмены назначал тот же медик, который назначил «Дюфастон». Самостоятельно отменять препарат нельзя, потому что это может привести к трагическим последствиям.

Отмена обязательно постепенная. Например, если женщина принимала препарат по две таблетки в день, то после 20 недели количество таблеток нужно уменьшить до одной. Обычно гинеколог разрабатывает схему отмены очень подробную. Рекомендуется очень внимательно соблюдать даже время приема. Только в таком случае прекращением приема «Дюфастона» будет безопасным для матери и плода.

Многим женщинам этот препарат помог зачать ребенка при таком диагнозе, который еще тридцать лет назад означал бесплодие. Сегодня многие пары могут иметь детей именно благодаря достижениям в фармакологической промышленности. Если лечащий врач предлагает пациентке пропить «Дюфастон», не стоит отказываться. Препарат (при соблюдении дозировки и схемы приема) абсолютно безвреден.