Экзема
Содержание:
- Еще раз коротко об экземе
- Основные симптомы экземы
- Экзема
- Экзема: что это такое?
- Наши медицинские центры
- Очищение кожи грязевой маской
- Каким бывает себорейный дерматит
- Лечение детской катаракты
- Обзор
- Причины возникновения
- Детская экзема: методы диагностики и лечения
- Уход за кожей при экземе и атопическом дерматите
- Еще раз коротко об экземе
- Особенности детской экземы
- Сыпь в паху у мужчин
- Жизненный цикл и развитие аскарид
- Основные симптомы экземы
- Диагностика микробной экземы
- Симптомы
Еще раз коротко об экземе
- Экзема появляется преимущественно в области лица и конечностей.
- Когда развивается экзема, способность кожи действовать как барьер уменьшается. Кожа легко теряет воду и становится сухой.
- Людей с экземой и атопическим дерматитом можно и нужно вакцинировать.
- Зуд — главный симптом всех типов экземы.
- Необходима комплексная терапия: уход + ежедневное нанесение увлажняющих средств + правильная гигиена.
- Использовать комбинацию топических препаратов на разных стадиях экзематозного процесса и только по назначению врача.
- Психотерапия — важный момент в лечении всех пациентов с атопическим дерматитом и экземой.
- Экзема не заразна.
Основные симптомы экземы
При наличии у ребенка такого заболевания, как экзема, симптомы обычно проявляются в виде:
- покраснения кожных покровов;
- мелкой сыпи на теле, сопровождаемой зудом;
- пузырьков и узелковых образований на коже;
- шелушения кожи.
У детей также могут отмечаться слабость, потеря аппетита, раздражительность и капризность.
Наиболее часто экзема встречается у малышей в возрасте от двух месяцев до пяти лет. В большинстве случаев сыпь локализуется на лице, руках и животе. Области воспаления имеют четкие контуры и немного возвышаются над поверхностью окружающей их кожи. Как правило, кожный зуд усиливается в ночное время, в результате чего малыш плохо спит и часто плачет
Во избежание присоединения инфекции родителям важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные участки кожи.
Экзема
При экземе эффективно использование тонкослойной грязевой аппликации на пораженные очаги. Процедуры проводят ежедневно, продолжительностью 20-30 мин, на курс 10-15 процедур.
Грязевой раствор применяют при хронической экземе, особенно с изъявлениями. Раствор наносят на марлевую прокладку, которую накладывают на пораженные очаги. Длительность экспозиции примочки 3-4 ч, по мере высыхания прокладки ее смачивают грязевым раствором.
Хорошее действие оказывают грязеразводные ванны. Готовят грязеразводные ванны для рук и ног температурой 37-38°С, длительность процедуры 20-30 мин. На курс требуется до 15 процедур, которые могут приниматься ежедневно или через день.
Экзема: что это такое?
Это воспалительное кожное заболевание, которое относится к неинфекционным и встречается достаточно часто у взрослых и детей. Заболевание имеет ряд ярко выраженных признаков. Остро проявляясь в самом начале, без должного лечения переходит в хроническую форму, основной признак которой – частые рецидивы.
Локализация заболевания различна: чаще всего экзема возникает на руках и ногах, поражая область между пальцами или кисти и стопы целиком. Но появление красноты и шелушения возможны и на других участках: на голове (за ушами), на теле (особенно в складках) и т.д.
Один из частых вопросов врачам – заразна ли экзема или нет?
То, что экзема не передается от человека к человеку, факт установленный, так что формально нет причин опасаться заражения. Но стоит иметь в виду, что многие инфекционные кожные заболевания внешне схожи с экземой. Поэтому рекомендуется пройти диагностику у специалистов.
В медицинской клинике «Энерго» врачи-дерматовенерологи оказывают профессиональную медицинскую помощь, избавляя пациентов от неприятного заболевания. Во время лечения пациенту уделяется максимум внимания, чтобы как можно скорее улучшить его качество жизни.
Последствия экземы
Экзема сопровождается сильным зудом, иногда нестерпимым. Расчесывать пораженные места нельзя, иначе это может привести к осложнениям в виде заражения, а также к более длительному лечению самой экземы. Также беспокоящий зуд может привести к нарушению сна (вплоть до бессонницы) и к развитию невротических расстройств.
При себорейной экземе частое осложнение – воспаление век, которое сопровождается краснотой и отечностью глаз в течение длительного времени и образованием трещин во внешних уголках глаз.
Наши медицинские центры
-
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: выходной
МРТ и КТ
-
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00
Клиническое отделение
-
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00 ежедневно; вт, пт: с 8:00 до 6:00Кабинет КТ: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
Очищение кожи грязевой маской
Кожа имеет свойство постоянно регенерировать за счет юных клеток, размножающихся в базальном слое эпидермиса. Продвигаясь к поверхности кожи и взрослея, они теряют влагу, заполняются роговым веществом — кератином, становятся плоскими и «колючими», что делает поверхность кожи более рыхлой, бледной, с сероватым оттенком. В молодости отшелушивание клеток идет естественным путем. С возрастом (обычно после 25 лет) этот процесс затрудняется, роговой слой становится толще. Разрастается он и при приеме солнечных ванн, когда срабатывают адаптационные механизмы защиты от пагубного воздействия ультрафиолетовых лучей.
Для удаления отмерших клеток с поверхности кожи, способствующей ее естественному обновлению, грязевую маску принимают 1-2 раза в неделю.
Тамбуканская грязь очищает кожу лица, улучшает кровообращение, сужает поры. После применения маски кожа отбеливается, становится гладкой, избыточный жир и слущенный эпидермис с кожи удаляются, и ваше лицо чувствует чистоту и свежесть.
Грязевую маску наносят на все лицо, кроме глаз и мест вокруг них. Желательно принять горизонтальное положение на все время процедуры. Длительность процедуры зависит от типа вашей кожи: если кожа очень сухая и чистая — достаточно 10-15 мин, при жирной и загрязненной коже требуется 30-40 мин. После нескольких процедур кожа значительно очищается и время экспозиции соответственно уменьшается. После окончания процедуры теплой водой смывают маску. Сразу после грязевой маски может появиться покраснение кожи, исчезающее через 10-15 мин, что свидетельствует об улучшении кровообращения.
В результате курсового применения масок кожа лица становится чистой, свежей и помолодевшей.
Из грязевого раствора готовят кубики льда. Если ими регулярно протирать лицо, шею, плечи и грудь после утреннего душа, кожа станет упругой, разгладятся складки и морщины.
При солнечных ожогах лица нужно приложить к коже марлевую салфетку, смоченную в прохладном грязевом растворе.
Каким бывает себорейный дерматит
Наилучшая среда для себореи – это кожное сало, вернее наличие в его составе определенных жирных кислот, где ряд микробов предпочитают вести активную деятельность. Развиться себорея может из-за комедонов, которые появляются, когда кожное сало не полностью и не своевременно удаляется с поверхности кожи, в результате чего поры закупориваются.
Выделяют два вида себореи:
- жирная (чаще возникает у подростков в период полового созревания, а также при нарушениях работы ЖКТ или при хронических инфекциях и даже кариесе): для этого вида характерны угри и жирность волос;
- сухая характеризуется снижением секреции кожного сала, что вызывает такие виды осложнений, как комедоны, угри и перхоть.
Иногда диагностируют смешанный себорейный дерматит, который совмещает в себе признаки обеих форм заболевания.
Себорейный дерматит у грудничков и детей других возрастов
У грудничков заболевание чаще всего проявляется в первые недели жизни и характеризуется круглыми шелушащимися пятнами разного размера. Лечение в этом возрасте, как правило, не требуется, поскольку дерматит проходит сам собой и не оставляет следов.
Себорейный дерматит может появиться у детей в возрасте 2–4 лет (наиболее часто диагноз ставится в этом возрасте), но это не значит, что другие возрастные группы вне зоны риска, поскольку основные факторы, которые провоцируют возникновение и распространение заболевания, – это слабый иммунитет, хронические или недавно появившиеся инфекции и генетическая предрасположенность.
Если у новорожденных детей себорейный дерматит часто проходит без лечения, то у ребенка более взрослого заболевание нельзя оставлять без контроля и посещения детского дерматолога. Лечение под контролем врача необходимо, чтобы как можно быстрее избавиться от заболевания и предупредить появление обострений и нежелательных последствий.
Лечение детской катаракты
Консервативного лечения не существует, показано хирургическое вмешательство. Его цель – удалить непрозрачную преграду в максимально ранние сроки. Это необходимо сделать, чтобы избежать развития амблиопии.
Решение о сроках операции по поводу катаракты у детей принимают в зависимости от индивидуальных особенностей маленького пациента.
Определяющими факторами являются:
-
распространенность помутнения. Если сохраняются прозрачные участки в оптической зоне и есть серьезные противопоказания к проведению хирургии, вмешательство можно отсрочить. Полная катаракта не оставляет ни одного шанса для становления зрительных функций и ее необходимо убирать в максимально короткие сроки после рождения малыша;
-
патология односторонняя или двусторонняя. Для парной детской катаракты этот фактор решающий. При полной двусторонней детской катаракте операцию хотя бы одного глаза проводят в ближайшее время;
-
сопутствующая глазная и общая патология.
Большинство зарубежных и отечественных специалистов по детской катаракте считают нецелесообразным операцию, проведенную ранее 4-х недель от рождения малыша. После экстракции катаракты у таких детей в большинстве случаев развивается глаукома – заболевание с повышенным внутриглазным давлением, ведущее к атрофии зрительного нерва и слепоте.
При удалении хрусталика в возрасте до 6-ти месяцев интраокулярную линзу (ИОЛ) не имплантируют, это сделают позже — вторым этапом.
Связано это не с техническими сложностями в установке ИОЛ, а в изменении рефракции растущего глазного яблока. То есть при расчете диоптрийной силы ИОЛ для младенца младше 6-ти месяцев возникают большие сложности – с ростом малыша изменятся и оптические показатели. В послеоперационном периоде показано ношение контактной линзы (КЛ) или очков до второго этапа хирургии – имплантации искусственного хрусталика.
Если пренебречь ношением оптического устройства после удаления катаракты, разовьется амблиопия и установка ИОЛ окажется бесполезной.
Кроме того, для всех маленьких пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты, разработана специальная реабилитация после катаракты, включающая плеоптическое лечение.
Если врожденная катаракта у малыша оперируется позднее 6-месячного возраста, искусственный хрусталик имплантируют сразу.
Оптимальным возрастом для оперативного лечения врожденной катаракты большинство хирургов считают 5-6 месяцев. |
Технические особенности хирургии детской катаракты
Помимо дифференцированного подхода к установке ИОЛ, есть отличия в ходе самой операции от той, что проводится у взрослых пациентов. Возрастная катаракта всегда требует разрушения плотного хрусталика перед его удалением – ручного, ультразвукового или лазерного. Хрусталик малышей настолько нежный, что удаляется методом аспирации и не требует предварительного дробления.
Второй особенностью микрохирургии катаракты у детей является удаление прозрачной задней капсулы хрусталика и прилежащей к ней части стекловидного тела – передняя витректомия. Необходимость этих действий дискутируется. С одной стороны, такие действия увеличивают риск послеоперационных осложнений и не гарантируют развитие вторичной катаракты. С другой стороны, без этих манипуляций с течением времени появляется вторичное помутнение по оптической оси. Решение принимают совместно с лазерными хирургами, специализирующимися на лечении вторичной катаракты.
Все дети, перенесшие операцию по поводу катаракты, находятся под диспансерным наблюдением и регулярно проходят курсы плеоптического и ортоптического лечения.
Обзор
Дерматит – это хроническое заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, становится сухой и трескается. Атопический дерматит (экзема, нейродермит) – это самая распространенная форма дерматита. Им чаще болеют дети, но он может встречаться и у взрослых.
Атопический дерматит обычно возникает в складках кожи, например: под коленями, на сгибе локтей, на боковых поверхностях шеи, вокруг глаз и ушей. Выраженность заболевания бывает различной. В большинстве случаев дерматит протекает в легкой форме. Наиболее тяжелые симптомы: трещины и эрозии кожи, кровоточивость.
Для атопического дерматита (экземы) характерны периоды ремиссии,когда симптомы менее выражены, сменяющиеся периодами обострения, во время которых требуется дополнительное лечение.
-
Прочие типы дерматита (экземы)
Существуют различные виды дерматита:
- монетовидная экзема – вызывает округлые или овальные поражения кожи, обычно встречается у взрослых;
- контактный дерматит – появляется при контакте с тем или иным веществом;
- варикозная (застойная) экзема – поражает ноги, обычно вокруг набухших и расширенных (варикозных) вен;
- себорейный дерматит – вызывает красные высыпания, покрытые чешуйками, на крыльях носа, бровях, ушах и на волосистой части головы.
Точная причина атопического дерматита неизвестна. Однако им часто болеют люди с аллергией («атопический» означает «подверженный аллергии»). Экзема может передаваться по наследству и часто возникает параллельно с другими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и сенная лихорадка.
С возрастом у многих детей атопический дерматит проходит полностью или становится значительно легче. Примерно в 53% всех случаев заболевание проходит к 11 годам, а в 65% случаев – к 16 годам. Однако тяжелая форма экземы может в значительной мере мешать в повседневной жизни, и с ней может быть непросто справиться как физически, так и эмоционально. При атопическом дерматите также повышен риск инфекционных заболеваний.
Существуют различные методы контроля и лечения заболевания, в том числе использование лекарственных средств и коррекция образа жизни.
Во всём мире распространённость атопического дерматита около 10-37%. В нашей стране от дерматита страдает около 5,9% детей и подростков. В 8 из 10 случаев заболевание появляется в возрасте до 5 лет. У многих детей атопический дерматит появляется еще до года. Атопическому дерматиту одинаково подвержены люди обоих полов.
Причины возникновения
Экзема у ребенка причины может иметь разные, но одна из основных – это наследственность. Активироваться аллергическая реакция может при контакте с определенным раздражителем в виде косметики, ароматизаторов, шерсти домашних животных и др. Статистика свидетельствует, что при наличии у родителей аллергии в любом ее проявлении вероятность наследования ребенком составляет 40%. Экзема кистей у ребенка или любая другая форма патологии имеет разные причины развития, которые сложно определить в единый список. Каждый организм и случай индивидуальны. Экзема часто сопровождает наличие сахарного диабета, хронические заболевания ЖКТ. Основными причинами могут быть и такие:
- глистная инвазия;
- эндокринные патологии;
- проявление дисбактериоза;
- инфекционные патологии;
- реакция на пыль и пыльцу;
- продукты питания (при ГВ);
- врожденный иммунодефицит;
- искусственное вскармливание.
Детская экзема: методы диагностики и лечения
Внешние проявления экземы у детей нередко напоминают признаки некоторых других дерматологических заболеваний. С целью выявления у малыша экземы и определения характера симптомов врач проводит беседу с пациентом или его родителями, и производит визуальный осмотр кожи маленького пациента. Для уточнения причины болезни ребенку может быть назначено прохождение таких обследований, как:
- общий анализ крови;
- кожные пробы на аллергию;
- гистологическое исследование биоптатов кожи.
Терапевтические методы подбираются с учетом формы и типа заболевания. Лечение может включать в себя:
- применение медикаментозных препаратов (антигистаминных и антисептических средств);
- физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, электрофорез);
- корректировку питания.
Малышу также могут быть показаны травяные отвары, оказывающие успокаивающее и антисептическое действие.
В терапевтических целях родителям следует изолировать ребенка от контакта с потенциальными аллергенами
У малыша, находящегося на грудном вскармливании, экзема может возникать на фоне изменения рациона питания матери, поэтому в период лактации женщине необходимо уделять особенное внимание выбору употребляемых продуктов.
Уход за кожей при экземе и атопическом дерматите
Основа долгосрочного лечения всех форм экземы — поддержание кожного барьера с помощью смягчающих и увлажняющих средств для купания как в легких случаях, так и в тяжелых . Регулярное использование смягчающих средств может значительно уменьшить количество местного использования стероидов у более тяжелых пациентов. В идеале смягчающие средства следует наносить три-пять раз в день.
Как правильно принимать ванну при экземе:
ежедневно;
не используя мочалок и скрабов;
не принимать горячие ванны, так как горячая вода дополнительно иссушивает кожу;
добавлять в ванну водорастворимые масла. Можно выбрать готовые продукты для людей с сухой и атопичной кожей. В состав таких средств обязательно должны входить соевое, миндальное масла, жожоба и ростков пшеницы. Сульфатов в составе быть не должно;
после приема ванны обязательно наносить увлажняющее и восстанавливающее средство-эмолент
Это очень важно: если вы не увлажните кожу сразу после душа, влага испарится, а кожа станет еще суше.
Какие виды увлажняющих средств наиболее эффективны при экземе
Есть много обычных увлажняющих средств, которые не очень хорошо помогают контролировать экзему или могут даже сделать хуже
Важно понимать различия между тремя основными типами увлажняющих средств: мазями, кремами и лосьонами, чтобы правильно увлажнять кожу и держать симптомы под контролем
Увлажняющие средства классифицируются в зависимости от количества масла и воды, которые они содержат. Чем больше масла в увлажняющем креме, тем лучше он восстановит и увлажнит кожу при экземе. К таким средствам относятся эмоленты, это нечто среднее между мазью и кремом.
Все увлажняющие средства следует наносить на руки сразу после мытья и аккуратно промокать их насухо. Лучше держать увлажняющий крем рядом с раковиной и носить небольшой тюбик с собой в сумке, чтобы пользоваться им в любое время дня.
Мази — это первый выбор для лечения хронических и застойных явлений экземы для пациентов старше двух лет. В них самое высокое содержание масла, за ними следуют крема и лишь потом лосьоны. Вазелин и глицерин, содержащие масла, создадут защитную пленку на поверхности, но с ними не стоит перебарщивать, чтобы не было обратного парникового эффекта. Если после нанесения мази на коже ощущается дискомфорт, значит, это не ваше средство, лучше попробовать альтернативу — крем.
Кремы очень хорошо запечатывают влагу в коже. Поскольку в них меньше масла, они менее жирные. Обязательно внимательно читайте этикетки: кремы иногда содержат стабилизаторы или консерванты, которые могут раздражать кожу. Крем, необходимый для кожи при экземе и атопическом дерматите, обязательно должен включать в себя керамиды, церамиды, азулен, масло ростков пшеницы, гиалуроновую кислоту, 0,5% мочевины.
Лосьоны содержат меньше всего масел. Поскольку они в основном состоят из воды, то быстро испаряются и наносить их придется часто. Такие средства предпочтительнее использовать в жарком климате.
Выбор формы уходового средства во многом зависит от локализации экземы. При поражении лица, учитывая высокую чувствительность кожи этой области к стероидам, предпочтение отдается эмульсии крело и крему. В случае поражения волосистой части головы или других участков кожи с обильным волосяным покровом рекомендуется применять раствор, лосьон, крело, крем. Если экзема проявилась на туловище или конечностях, выбирайте крело, крем, липокрем, мазь в зависимости не только от характера течения дерматоза, но и от климатических условий.
Еще раз коротко об экземе
- Экзема появляется преимущественно в области лица и конечностей.
- Когда развивается экзема, способность кожи действовать как барьер уменьшается. Кожа легко теряет воду и становится сухой.
- Людей с экземой и атопическим дерматитом можно и нужно вакцинировать.
- Зуд — главный симптом всех типов экземы.
- Необходима комплексная терапия: уход + ежедневное нанесение увлажняющих средств + правильная гигиена.
- Использовать комбинацию топических препаратов на разных стадиях экзематозного процесса и только по назначению врача.
- Психотерапия — важный момент в лечении всех пациентов с атопическим дерматитом и экземой.
- Экзема не заразна.
Особенности детской экземы
Запущенные формы детской экземы выглядят, как пузырьки с тонкой оболочкой, склонные к постоянным повреждениям. Кожа новорожденного становится мокрой и липкой, иногда со следами свежего гноя. Зоной поражения неприятного недуга считаются чувствительные участки детского тела – щеки, конечности, в крайних случаях, живот и спина. Тяжелые формы заболевания ухудшают общее состояние ребенка, появляется беспокойство, беспричинный плач и подавленное состояние. Появление на свет вашего потомства – это настоящее, ничем не объяснимое чудо, ведь для крошечного человечка, вы – целый мир, и лишь от вашей заботы зависит, каким он станет для него. Если на теле грудничка появилась сыпь, не тяните с внеплановым осмотром у педиатра.
Сыпь в паху у мужчин
Часто может сопровождаться зудом во внешних половых органах и острых болевых ощущения при соприкосновении с нижним бельем. Образование сыпи в паху у мужчин может свидетельствовать об определенном ряде патологических состояний:
- себорейный дерматит в хронической форме, который в моменты обострения вызывает мелкие точечные высыпания в паху;
- кандидоз проявляется в виде маленьких папул с серозным наполнением;
- эпидермофития, сопровождаемая сыпью в паху в форме колец, края которых покрыты маленькими пузырьками, причиной образования служит грибок;
- псориаз вызывает образование на коже в паху бляшки, похожие на рыбью чешую с постепенным увеличением и отпаданием корок;
- сифилис, зачастую передается при половых контактах и имеет инфекционное происхождение.
Наиболее опасной патологией при проявлении сыпи является пузырчатка. Высыпания формируются между ног и в складках паховой области, не редко затрагивая яички, на месте образования появляются эрозии. Заболевание сопровождается повышенной температурой тела и быстрым обезвоживанием всего организма.
Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:
- Высыпания на коже
- Вызов дерматолога на дом
- Зуд в уретре
- Кожный зуд
- Кожная сыпь
- Профилактика случайных половых связей
- Новообразования кожи
- Пиодермия
- Розовый лишай
- Стрептодермия
- Чесотка
- Шелушение кожи
- Грибковые инфекции
- Кожная инфекция
- Гной на коже
- Пузыри на коже
- Папилломы на крайней плоти
- Венерические болезни
- Строение кожи
Жизненный цикл и развитие аскарид
Согласно классическим представлениям, инвазионная личинка, попав в кишечник, освобождается от яйцевых оболочек и далее, внедряясь при помощи зубовидного образования в стенку кишечника, проникает в кишечные вены и совершает сложную миграцию. Размер личинки 0,04-0,05 мм, ширина — 0,03-0,04 мм.
Из кишечных вен личинки попадают в воротную вену, а через нее — в печень. Из печени — в печеночные вены и далее, с током крови, заносятся в нижнюю полую вену, а затем в правую половину сердца. Из сердца мигрирующие личинки попадают далее в легочную артерию и в капилляры легких, где активными буравящими движениями разрывают стенки капилляров и проникают в альвеолы, а затем в бронхиолы. Благодаря движению мерцательного эпителия бронхов и собственной активности личинки достигают трахеи. Через трахею личинки мигрируют (чаще по ночам) в глотку и попадают в ротовую полость, откуда часть из них удаляется со слюной и погибает на воздухе.
Остальные же заглатываются со слюной и снова попадают в кишечник.
Личинка, вновь попавшая в кишечник, созревает во взрослую особь. Одновременно могут паразитировать от одной до многих сотен аскарид. Продолжительность их жизни в организме человека обычно составляет около года. Однако в результате повторных заражений инвазия может длиться годами.
Уже через 8 часов после заражения личинки попадают в печень и максимально накапливаются в ней примерно на четвертые сутки. В легких личинки накапливаются постепенно: единичные проникают уже через сутки после заражения, максимальное же количество накапливается к концу 7-х суток.
В течение 5 суток миграции личинки питаются за счет собственных питательных запасов, а затем — кровью хозяина. В зависимости от их количества они могут «отъедать» у человека до 0,5 литров крови в сутки (выделяя в соответствующем количестве продукты жизнедеятельности!). За время миграции личинки несколько раз линяют и усиленно растут. Именно па этой фазе мне хотелось бы остановиться подробнее.
Многие врачи (и я была в их числе) еще со студенческой скамьи запомнили «Схему миграции аскарид», поняв ее буквально: «кишечник — печень — правое сердце — легкое — трахея — глотка — уходят». То есть, что, мигрируя, они проходят, не задерживаясь ни в печени, ни в сердце, ни в легких, ни в полости глотки и рта.
На самом же деле личинки, совершенно оправданно следуя инстинкту, стремятся равномерно распределиться в организме и внедряются в перечисленные в «пути следования» органы, что может приводить к очень серьезным изменениям последних: гепатитам, циррозу печени, перерождению клеток печени, эндокардиту, изменениям в сердечной мышце (миокарде), бронхитам, пневмониям, тонзиллитам, гайморитам, отитам и многим другим заболеваниям. То есть они не только оседают в тех отделах и системах организма, по которым проходят, но и проникают в ткани, и мигрируют по разным протокам, поражая железы и жизненно важные органы.
Какие же болезни вызывают аскариды, путешествуя по нашему организму?
Клиническое течение аскаридоза разнообразно — от бессимптомных форм до тяжелейших, смертельных случаев.
В первой миграционной фазе развития аскарид могут появиться симптомы пневмонии («Синдром Леффлера» (описан в 1932 году) выражается в быстро проходящих, как бы блуждающих легочных инфильтратах и высокой эозинофилии), воспаления сердечной мышцы (В 1936 году Леффлером описан эозииофильный инфильтрат сердца), печени, поджелудочной железы и других органов.
Основные симптомы экземы
Очаги поражения локализуются на лице, руках, ногах, шее, туловище, в области паховых складок. Болезнь начинается с появления на поверхности кожных покровов покраснений, на которых в течение нескольких дней формируются мелкие папулы либо везикулы. После вскрытия на их месте образуются мелкие эрозии с обильным серозным отделяемым. Экссудат приводит к тому, что кожа постоянно мокнет, а ребенок чувствует себя крайне некомфортно. С течением времени на поверхности измененных участков образуются корочки, которые подросток может случайно или намеренно повредить. Таким образом создаются входные ворота для проникновения инфекции. Заболевание нередко осложняется присоединением пиодермии и образованием пустул, заполненных гнойным содержимым.
Диагностика микробной экземы
Из-за отсутствия явных симптомов диагностика микробной экземы может быть связана с некоторыми сложностями, но квалифицированные дерматологи справляются с ней без проблем.
В первую очередь врач обращает внимание на провоцирующие факторы, такие как варикозное расширение вен, перенесенные травмы или грибковые заболевания. Для уточнения результат могут потребоваться некоторые анализы, в первую очередь, бакпосев с поверхности эрозии. Также могут возникнуть сложности и с лечением этого заболевания
Оно редко самопроизвольно излечивается, зато имеет склонность к рецидивам, возвращаясь после перенесенных стрессов или заболеваний. Поэтому в каждом случае дерматологразрабатывает индивидуальную схему терапии:
Также могут возникнуть сложности и с лечением этого заболевания. Оно редко самопроизвольно излечивается, зато имеет склонность к рецидивам, возвращаясь после перенесенных стрессов или заболеваний. Поэтому в каждом случае дерматологразрабатывает индивидуальную схему терапии:
- Обработка поражения антисептическими, противовоспалительными растворами и мазями.
- Общее укрепление организма, улучшение иммунитета, витоминотерапия.
- Лечение базового заболевания и устранение провоцирующих факторов.
- Безалергенная щадящая диета, антигистаминная терапия.
- Физиопроцедуры и курортное лечение.
В большинстве случаев правильно подобранная терапия и вовремя начатое лечение позволяют надолго избавиться от микробной экземы и предупредить её повторное появление.
Симптомы
Наиболее важные проявления патологии – это непереносимость любого молока, в составе которого имеется лактоза, а также развитие желтухи, катаракты (сложная болезнь глаз), гепатомегалии, цирроза, истощения ввиду нарушения пищеварения.
Симптомы галоктоземии у новорожденных развиваются из-за значительного повышения концентрации токсичных веществ в крови и появления реакции торможения ферментов на активность токсинов. Ферменты, участвующие в метаболизме углеводов, не могут снизить плотность галактозы (а также ее обменных продуктов), поэтому развивается гипогликемический синдром, оказывающий негативное влияние на ряд внутренних органов.
Распространенные признаки галактоземии. Виды патологии
Классический: обусловлен недостатком галактозо-1-фосфат уридилтрансферазы (это фермент, который участвует в преобразовании галактозы в глюкозу). При недостаточном количестве этого фермента происходит повышение галактозы в крови и уменьшение глюкозы. Печень неполноценно участвует в обмене D-галактозы (составной части молока). Симптомы галактоземии при классическом типе – это большая масса тела новорожденного ребенка. Дополнительно в ближайшее время после родов, после того, как малыш выпьет молоко, у него возникает жидкий стул и/или сильная рвота. Стремительно развивается гипотрофия (дефицит массы тела, истощение), появляется пожелтение склер глаз, кожи. Печень увеличивается, развиваются признаки катаракты (она вызвана образованием галактита в глазном хрусталике по причине расстройства электролитного баланса и повышения галактозы). Часто развивается гемолитическая форма анемии (распад эритроцитов).
Недостаточность галактокиназы проявляется только одним признаком – развитием катаракты. Чтобы понять, что у новорожденного ребенка развивается именно галактоземия, исследуются биологические жидкости. Анализ крови покажет увеличение галактозы и галактитола. Моча насыщается восстанавливающими веществами. Симптомы катаракты развиваются очень быстро, и галактоземия прогрессирует при отсутствии лечения. При своевременной терапии патологические процессы в глазах обратимы.
Недостаточность эпимеразы мало изучена. Патология этого типа почти не имеет физических проявлений, отмечается биохимическими сдвигами, выявляемыми случайно (обнаруживается повышение моносахарида). Данный тип болезни не требует экстренной терапии.
Галактоземия у новорожденных выдает симптоматику в первые 3–10 дней после рождения. В организм ребенка поступает молоко, а вместе с ним вещества, которые не могут перевариться и усвоиться. Постепенно токсины накапливаются. Метаболизм фермента протекает в печени, после чего он поступает в кровяное русло.