Что необходимо знать про размер фолликула
Содержание:
- Применяемые методы диагностики
- Расшифровка результатов
- Расшифровка результатов
- Показания к назначению
- Что такое фолликулометрия?
- Диагностика ановуляторного цикла
- Ход проведения
- Медицина и Красота на Павелецкой
- Медицина и Красота на Павелецкой
- Как подготовиться к исследованию
- Как диагностировать патологию?
- Подготовка к фолликулометрии
- Суть диагностики
- Медицина и Красота на Павелецкой
- Общая информация
- Методы лечения и восстановления
- Показания к назначению
- Чем опасен диагноз
- Основные цели процедуры
- Фолликулометрия: на какой день проводить процедуру
- Методы исследования
- Диагностика заболевания
- Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Применяемые методы диагностики
При первых признаках возникновения болезни следует обратиться к консультации узконаправленных специалистов – невролога и отоларинголога. Так как координационные дисфункции сохраняются длительное время, выявить заболевание не составляет труда
Однако, существуют заболевания, имеющие схожую симптоматику, важно дифференцировать их от вестибулярного нейронита. Первоначально проводится тщательный осмотр, сбор анамнеза и двигательное тестирование
При расположении тела в определенных позах происходит его отклонение в сторону пораженного нерва. Взгляд также пытается сместиться в сторону больного нерва. Данные тесты имеют эффективность на протяжении двух недель после перенесенного приступа.
Аудиометрия, применяемая отоларингологом в качестве исследовательского метода, исключает изменения, произошедшие в органах слуха. Если у больного не наблюдается тугоухости, есть повод считать, что вестибулярный нерв затронут недугом лишь частично, что выступает одним из признаков рассматриваемого заболевания.
Обязательным шагов в обследовании является обращение к вестибулологу, который инструментальными способами определит общее состояние вестибулярного аппарата. Данные методы позволяют определить односторонний характер изменений в нервных волокнах. В клинических случаях на помощь специалистам приходит магнитно-резонансная томография головного мозга, которая поможет исключить иные дегенеративные процессы в нервной сети и выявить косвенные признаки недуга.
Если основные признаки болезни дополняются параллельно протекающим острым отитом, расстройством слуха, посттравматическим состоянием, предшествующим воздействием резко меняющегося внешнего атмосферного давления, натуживанием, сильным кашлевым синдромом, шумом в ушах, распирающим ощущением внутри уха, головными болями, то врачам необходимо пересмотреть первичный диагноз в сторону иных расстройств. Также, если все признаки нейронита полностью исчезают в течение первых суток после первичного приступа, есть большая доля вероятности, что человек перенес ишемическую атаку.
Расшифровка результатов
Подобное исследование делает вывод не только об эхографических изменениях в репродуктивных органах, но и включает в себя анализ половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы. Врач делает заключение на основании уз и лабораторного исследования. Заключения могут быть следующими:
- Нормальные показатели. Характеризуются наличием 1 или 2 доминантных фолликулов перед началом овуляции, фолликул исчезает, появляется временная эндокринная железа(желтое тело), поднимается уровень гормонов, вырабатываемых эндокринной железой;
- Фолликул персистирующий. Несмотря на созревание доминантного фолликула, овуляции не произошло. В этом случае фолликулы существуют не долго, не происходит образование временной эндокринной железы, повышается уровень гормона эстрогена;
- Киста фолликулярная. Помимо отсутствия овуляции, фолликул увеличился. То же что и персистирующий фолликул, но в этом случае фолликул еще и сильно вырастает в размерах, достигая в диаметре более 25 мм. Временная эндокринная железа не образуется, не вырабатывается ее гормон, вместо этого повышается уровень эстрогена;
- Лютеинизация фолликула. Овуляции не происходит, но на месте фолликула возникает временная эндокринная железа;
- Отсутствие развития фолликулов. В этом случае фолликулы не развиваются и не растут вовсе. Доминантный фолликул отсутствует, Желтое тело не образуется.
Отзывы о процедуре
Согласно отзывам, данное исследование полезно для желающих забеременеть женщин. У большинства женщин оно не вызывает вопроса «что это такое?» поскольку широко распространено. Ультразвуковой мониторинг позволяет с точностью определить шансы забеременеть и причины, по которым беременность не может случиться. Оно гораздо эффективнее устаревших методов. Лечение бесплодия также успешно контролируется при помощи данного исследования. Цена варьируется для разных городов, однако в целом обходится не дешево.
Итак, фолликулометрия это безопасная и безболезненная процедура, позволяющая исследовать работу матки, яичников, процесс овуляции, выявить причины бесплодия. Из минусов — многократное применение, четкий график проведения.
Расшифровка результатов
За процессом фолликулогенеза наблюдает специалист УЗИ посредством изображения на экране: в начальной фазе менструации виден рост 5-6 фолликулов в среднем, на следующем исследовании (спустя 1-2 дня) виден доминантный фолликул, другие же не растут. Оставшийся элемент яйцеклетки до определенного времени увеличивается в размере, после чего лопается, выпуская яйцеклетку. Произошедшее означает начало овуляции. В этот период врач может отследить толщину эндометрия, в норме увеличивающегося перед овуляцией.
По итогам мониторинга узист делает расшифровку результатов, дает заключение, которое может выглядеть следующим образом:
Результаты исследования |
Описание процесса |
Нормальная овуляция |
Доминантный фолликул растет до 18-24 мм, затем высвобождает яйцеклетку. Образуется желтое тело. За маткой визуализируется жидкость в незначительном объеме. Через 7 дней фиксируется снижение гормона прогестерона. Выход яйцеклетки из фолликула ультразвуковой датчик не способен зафиксировать. Специалист дает заключение о наступлении овуляции на основании косвенных данных. |
Атрезия или регрессивный фолликул |
Образованный основной фолликул уменьшается. Отсутствует желтое тело, жидкость – позади маточного органа. Наблюдается снижение прогестерона. |
Персистенция (переживание) фолликула |
Созревание проходит: фолликул размерами 18-24 мм существует длительно, жидкость позади матки не визуализируется, жёлтое тело не образуется. Повышен эстроген, понижен – прогестерон. |
Фолликулярная киста |
Фиксируется фолликулярный рост, в диаметре составляющий более 25 мм. Понижен гормональный уровень прогестерона, повышен эстроген. |
Лютеинизация |
Фолликул дозревает, желтое тело развивается, однако овуляция не наблюдается. Прогестерон повышен, как при 2 фазе. |
Развитие фолликулов не происходит |
Специалист видит фолликулы, но не фиксирует их развитие. Желтое тело, основной фолликул отсутствуют. Прогестерон – на низком уровне. |
Выше описаны часто встречающиеся варианты заключения. Самостоятельно сделать вывод на основании протокола исследования пациент не сможет. Все назначения делаются врачом. При этом учитываются результаты сопутствующих лабораторных исследований: анализа крови и мочи, гинекологических мазков, других УЗ-мониторингов.
Данная диагностика доступна в каждой медицинской клинике или диагностическом центре, предоставляющими услуги в гинекологии. Записаться на фолликулометрию можно по телефону или через онлайн-запись.
Цены на процедуру варьируются в следующих пределах: 1 сканирование – около 1000 рублей, последующие исследования – 500-700 рублей. Стоимость УЗИ-диагностики устанавливает медицинское учреждение в соответствии с прейскурантом.
Показания к назначению
Фолликулометрия призвана контролировать созревание фолликулов в женском организме, так называемых мешочков с незрелыми яйцеклетками, защищающих их от негативного влияния различных факторов, и вырабатывающих эстрогены. Ежемесячно один из фолликулов разрывается, наступает овуляционная фаза цикла.
В этот момент яйцеклетка перемещается к маточным трубам для встречи с гаметами – мужскими половыми клетками, то есть для оплодотворения. Нарушение фолликулогенеза приводит к бесплодию и другим гинекологическим патологиям.
Поэтому показаниями для процедуры являются:
- дисменорея или сбой менструации;
- отсутствие овуляции и фазы развития желтого тела (ановуляторный цикл);
- гипо-, гиперменорея: скудные или обильные менструации;
- недоразвитие матки/яичников (гипоплазия);
- дисфункция женских парных желез;
- гормональный дисбаланс;
- кровотечения из матки, не связанные с ежемесячным циклом;
- гиперплазия эндометрия;
- новообразования (киста, миома, фиброма и т. п.);
- бесплодие на фоне гормонального дисбаланса;
- угасание репродуктивной функции (климакс);
- подготовка к ЭКО;
- генетические патологии (например, гермафродитизм).
Кроме того, проведение мониторинга созревания фолликула поможет дать оценку общему состоянию женской мочеполовой системы.
Что такое фолликулометрия?
УЗИ малого таза женщинам может назначаться для проведения фолликулометрии – динамического исследования роста доминирующего фолликула в яичнике. Также данная процедура позволяет определить структуру и толщину эндометрия (слизистой оболочки в полости матки), который необходим для обеспечения нормального закрепления плодного яйца. В процессе фолликулометрии пациентке делают несколько динамических УЗИ, чтобы ответить на два основных вопроса:
- Есть ли у пациентки овуляция?
- Есть ли готовность слизистого слоя матки для крепления плодного яйца?
Для проведения УЗИ фолликулометрии, как показывает практика, пациентка должна посетить врача от 3-х до 5-ти раз в течение одного менструального цикла (в какие конкретно дни делать обследование, определяет врач). Возможно назначение и большего количества УЗИ, в зависимости от динамики роста фолликула.
Когда назначают фолликулометрию?
Фолликулометрию женщинам могут назначать с целью:
- выявить/исключить патологию функции яичников;
- оценить готовность эндометрия к закреплению оплодотворённой яйцеклетки;
- подтвердить/опровергнуть наличие факта овуляции;
- оценить возможность возникновения многоплодной беременности;
- определить все возможные причины нарушения менструации или фолликулогенеза (процесса образования фолликула);
- оценить общий гормональный фон в организме пациентки;
- выявить/исключить заболевания малого таза;
- оценить общее состояние репродуктивной системы женщины.
Фолликулометрия часто предваряет процедуру ЭКО – она необходима для контроля над состоянием матки и эндометрия в период стимуляции овуляции. Также фолликулометрию назначают для отслеживания результатов терапии, направленной на устранение факторов бесплодия либо патологии органов женской половой системы (киста, миома и так далее).
Что показывает фолликулометрия?
Фолликулометрия показывает готовность репродуктивной системы женщины к зачатию ребёнка. УЗИ покажет, имела ли место овуляция. Если да, то когда она произошла. Также фолликулометрия показывает в динамике функциональное развитие эндометрия, изменение его структуры и толщины.
Диагностика ановуляторного цикла
Измерение базальной температуры. Женщина измеряет температуру в прямой кишке каждое утро, не вставая с постели, и составляет график, на котором отмечаются температурные показатели.
При нормальном трехфазном менструальном цикле температура в первой его половине держится на уровне 36.6–36.7 градусов, затем постепенно снижается и во время овуляции падает до 36.0–36.2 градусов. После выхода яйцеклетки базальная температура опять поднимается, достигая на 24-25 день цикла примерно 37.0 градусов, а затем опять снижается. Перед критическими днями она держится на уровне 36.5–36.6 градусов.
При отсутствии овуляции цифры базальной температуры более ровные и стабильные. Температура практически не падает ниже 36.4 и не повышается выше 36.8. Небольшие колебания не имеют выраженных фаз, как при нормальном графике.
Этот метод диагностики не подходит женщинам, страдающим воспалительными процессами малого таза, поскольку они будут искажать температурные данные.
Тест на овуляцию, напоминающий применяемый при беременности. Тестирование основано на определении лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывающего овуляторный процесс. Однако для положительного результата полоски на нём должны быть равными по яркости, либо вторая проявившаяся полоса должна быть ярче. При выраженных гормональных сбоях, сопровождающихся нарушением выработки ЛГ, вторая полоска во время менструального цикла может не проявиться совсем или быть очень бледной.
Тестирование и измерение базальной температуры только фиксируют отсутствие овуляции. Чтобы выявить ее причину, потребуется более сложное обследование, которое можно пройти только в клинике.
Для постановки диагноза проводится гинекологическое обследование, во время которого определяется состояние матки и других репродуктивных органов:
- При ановуляторном цикле, сопровождающемся увеличением концентрации женских гормонов – эстрогенов, матка плотная, увеличенная, с приоткрытой шейкой.
- При недостатке эстрогенов матка небольшая, конической формы, с длинной узкой шейкой.
- При наличии воспалительных процессов, опухолей и кист яичников определяются увеличенные органы с уплотнёнными участками.
Для уточнения диагноза назначаются:
- Анализы на гормоны – ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол. Такие обследования проводятся несколько раз за месяц, чтобы выяснить колебание гормонального фона, вызвавшее отсутствие овуляции.
- Биохимия крови, выявляющая нарушения работы внутренних органов.
- УЗИ малого таза, позволяющее обнаружить воспалительные процессы, кисты и опухоли репродуктивной сферы.
- УЗИ брюшной полости, назначаемое при подозрении на патологии внутренних органов.
- Фолликулометрия – контроль роста и развития фолликулов, проводимый с помощью УЗИ. Для этого женщине назначают несколько ультразвуковых диагностических процедур. Отсутствие ростовой динамики фолликулов или торможение овуляции указывают на ановуляторный цикл.
- Диагностическое выскабливание гипертрофированного эндометрия. В полученных образцах обнаруживается выраженное изменение слизистой. Процедура оказывает лечебный эффект. Во время нее снимается разросшийся слизистый слой, что прекращает затяжные кровотечения, возникающие при таком нарушении. На месте снятого наружного функционального слоя эндометрия проявляется новый, чистый, лишенный патологических очагов.
- Ультразвуковое обследование щитовидной железы и надпочечников, в которых могут быть выявлены опухоли, узлы или другие патологические участки, влияющие на выработку гормонов.
Ход проведения
Фолликулометрия проводится в условиях медицинской клиники, поскольку представляет собой ультразвуковой мониторинг, помогающий в динамике отследить созревание фолликулов. Практически не отличается от ультразвукового исследования органов малого таза.
Это безболезненная, не наносящая вреда диагностика, осуществляется двумя способами:
- Трансабдоминально, то есть через стенку брюшины. Для этого женщина укладывается на кушетку, оголяя нижнюю часть живота до лонного бугорка. Ультразвуковым датчиком, обработанным гелем, УЗИ-специалист исследует брюшинную поверхность. К данному методу диагностики пациентка должна подготовиться: наполнить мочевой пузырь. За час до исследования нужно выпить до полутора литров воды и не мочиться.
- Вагинально. В гигиенических целях на датчик УЗИ надевают презерватив и вводят его инвагинально. Пациентка может испытывать легкий дискомфорт. Для подобного исследования женщина снимает нижнее белье, укладывается на кушетку, слегка раздвинув согнутые в коленях ноги. Диагностика проводится на пустой мочевой пузырь, поэтому перед этим его стоит опорожнить и провести гигиену наружных половых органов.
При необходимости врач может использовать оба датчика. По окончании результат исследования будет показан в протоколе. На его основании гинеколог сделает необходимые выводы и назначит лечение.
Чтобы повышенное газообразование не помешало диагностике, за сутки до мониторинга следует исключить из рациона капусту, бобовые, ржаной хлеб, спиртосодержащие и газированные напитки.
Сроки проведения фолликулометрии назначает лечащий врач. При 28-дневном цикле – на 7 день, при более длительном – на 9-10 день. В последующем исследование повторяют через определенные промежутки: обычно каждые один-два дня овуляторной фазы.
Если овуляция не происходит, мониторинг созревания фолликула проводят периодически до начала менструального кровотечения. Исследование может затянуться до 2-3 месяцев, пока не будет подтвержден выход созревшей яйцеклетки.
Медицина и Красота на Павелецкой
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.
Медицина и Красота на Павелецкой
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.
Как подготовиться к исследованию
Выполнение специальных рекомендаций или соблюдение диеты для подготовки к исследованию не требуется. Перед проведением процедуры врач-гинеколог может назначить базовое сканирование, которое выполняется на 3-5 день цикла. Предварительное обследование позволит оценить состояние органов малого таза и рассчитать овариальный резерв яичников по объему и количеству антральных фолликулов. Затем будет назначен день проведения фолликулометрии. Как правило, процедура проводится несколько раз в течение цикла, чтобы врач смог собрать полную информацию о состоянии репродуктивной функции.
Как диагностировать патологию?
В качестве диагностики аномального зажима СС-путей проводится комплексное неврологическое обследование. Самой доступной методикой выступает ультразвуковой скрининг васкуляров головы и шеи. Самым информативным методом, подтверждающим первоначальный диагноз, является ангиография церебральных сосудов. Ангиография используется в затруднительных прецедентах, а также перед инструментальным вмешательством (при планируемой операции).
Магнитно-резонансная ангиография максимально безопасна и информативна в результате недоступности иных способов диагностирования. Дополнительно выписывается направление на ядерно-резонансное сканирование головного мозга. При совместной аппаратной диагностике стопроцентно выявляется поражение сонных «трасс».
Компьютерное сканирование помогает определить пораженные кислородным голоданием очаги. Цветовые различия дегенеративных участков на получаемых снимках помогают дифференцировать различные типы ишемии. Данный вид заболевания может быть определен только через 2-3 суток. В первые часы развития ишемии изменения в тканях мозга не просматриваются. Определить деструкцию можно только по косвенным признакам.
Подготовка к фолликулометрии
Для получения максимально точного результата, следует подготовить свой организм к проведению фолликулометрии
Для этого важно знать правила подготовки к проведению фолликулометрии в Пятигорске.
- До проведения процедуры рекомендуется придерживаться правильного питания – не включать в рацион острые, жирные и очень сладкие или соленые продукты;
- Исключить употребление продуктов, вызывающих процессы, называемые метеоризмом, то есть запрещено употребление бобовых, черного хлеба, капусты, молока, газированных напитков, ведь газообразование будет мешать процессу фолликулометрии;
- Перед проведением фолликулометрии в Пятигорске можно принять слабительное, которое обязательно должно быть выписано лечащим врачом;
- Наружные половые органы следует тщательно вымыть.
Рекомендуется проводить фолликулометрию в в утренние часы. Процедура должна быть проведена спустя 1-1,5 часа после приема пищи. Пациентка должна взять с собой около 1 литра очищенной, негазированной воды, которую разрешено принимать незначительными глотками за 60 минут до процедуры.
Во время фолликулометрии мочевой пузырь должен быть полон, что позволяет перекрыть дно матки и создать «акустический» вакуум, и как только пациентка испытает желание опорожниться – следует немедленно это сделать.
Суть диагностики
Известно, что в каждый менструальный цикл в одно и то же время созревают несколько фолликулов. Главным (содержащим яйцеклетку, готовую к оплодотворению) фолликулом становится только один из них, остальные «ждут своего часа» в организме до следующего менструального цикла. В дни овуляции яйцеклетка выходит из фолликула, а на его месте появляется вещество, именуемое желтым телом. Последнее вырабатывает гормон, который необходим для нормального развития плода — прогестерон.
В случае нарушений гормонального фона доминантный фолликул не овулирует в определенное время, в некоторых редких случаях главный не образуется вовсе. Фолликулометрия позволяет проследить за процессом созревания яйцеклетки внутри организма женщины.
Первый раз фолликулометрию назначают на 8-10 день цикла, затем повторяют каждые 2 дня овуляции, а в случаях ее отсутствия до тех пор, пока не началась менструация. Конкретные сроки проведение фолликулометрии определяет гинеколог по результатам исследования.
Факт овуляции имеет место быть, если:
- зрелый фолликул был обнаружен непосредственно перед овуляцией;
- фолликул пропал;
- в пространстве за маткой образовалась жидкость;
- анализ крови через 7 дней после овуляции показывает высокий уровень содержания прогестерона.
Дригими методами диагностики являются: кольпоскопия, УЗИ плаценты, УЗИ эндометрия, УЗИ при беременности, УЗИ матки, видеокольпоскопия.
Медицина и Красота на Павелецкой
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.
Общая информация
Развитие фуникулярного миелоза обусловлено процессами разрушения в задних и боковых канатиках спинного мозга с одновременным нарастанием дефицита цианокобаламина — авитаминоза В12. Недостаточность витамина В12 провоцирует появление злокачественной пернициозной анемии, которая зачастую сопровождает фуникулярный миелоз. Впервые дует двух заболеваний был описан Лихтгеймом в 1887 году.
Фуникулярный миелоз регистрируется у пациентов разных возрастных групп, однако большинство случаев приходятся на возраст после 40 лет — примерно 90% клинических случаев. Развитие патологии наступает в следствие, как экзогенного авитаминоза В12, вызываемого дефицитом цианокобаламина в продуктах питания, так и при эндогенной недостаточности В12, развивающейся при расстройстве всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Практически в половине случаев заболевание фуникулярным миелозом вызывает у больного иммунные патологии, проявляющиеся развитием атрофического гастрита, формированием специфических антител к внутреннему фактору Касла. Учитывая развитие сопутствующих патологических состояний, изучением фуникулярного миелоза занимаются специалисты в области неврологии, гастроэнтерологии, иммунологии.
Методы лечения и восстановления
Основой лечения в большинстве прецедентов является хирургическое вмешательство. Тактика оперативной инвазии подбирается индивидуально, в зависимости от степени пораженности путей, месте расположения тромба, уровне альтернативного питания мозга. При прогрессирующей апоплексии смертность от операции после 6-8 часов от начала приступа составляет почти половину эпизодов. Именно поэтому медики стараются приступить к лечению до формирования инсультных изменений в мозге. После первых ТИ-атак производится профилактическое лечение. При минимальных неврологических последствиях может быть произведено стентирование, эндартерэктомия. Хирургическим путем создаются «обходные» пути кровоснабжения аномальных участков. Для этого вводятся стенты (протезы), присоединенные к здоровым зонам сонной артерии в подключичной области.
Показания к назначению
Фолликулометрия призвана контролировать созревание фолликулов в женском организме, так называемых мешочков с незрелыми яйцеклетками, защищающих их от негативного влияния различных факторов, и вырабатывающих эстрогены. Ежемесячно один из фолликулов разрывается, наступает овуляционная фаза цикла.
В этот момент яйцеклетка перемещается к маточным трубам для встречи с гаметами – мужскими половыми клетками, то есть для оплодотворения. Нарушение фолликулогенеза приводит к бесплодию и другим гинекологическим патологиям.
Поэтому показаниями для процедуры являются:
- дисменорея или сбой менструации;
- отсутствие овуляции и фазы развития желтого тела (ановуляторный цикл);
- гипо-, гиперменорея: скудные или обильные менструации;
- недоразвитие матки/яичников (гипоплазия);
- дисфункция женских парных желез;
- гормональный дисбаланс;
- кровотечения из матки, не связанные с ежемесячным циклом;
- гиперплазия эндометрия;
- новообразования (киста, миома, фиброма и т. п.);
- бесплодие на фоне гормонального дисбаланса;
- угасание репродуктивной функции (климакс);
- подготовка к ЭКО;
- генетические патологии (например, гермафродитизм).
Кроме того, проведение мониторинга созревания фолликула поможет дать оценку общему состоянию женской мочеполовой системы.
Чем опасен диагноз
Для подготовки к ВРТ, конечно, достаточно и одной созревшей яйцеклетки, но наличие нескольких значительно увеличивает вероятность положительного результата беременности. Так, яйцеклетка может не «отреагировать» на введенный сперматозоид и не начать делиться, процесс деления может замедлиться или остановиться ввиду врожденных аномалий. Возможен риск патологичного развития, когда перенос эмбриона невозможен. Единственный эмбрион, даже если он пригоден к ЭКО, может не прижиться. В результате процедуру ВРТ придется пройти заново.
Учитывая, что каждая новая попытка экстракорпорального оплодотворения с пункцией яичников истощает и так не бесконечный запас репродуктивного материала, а стимуляция не совсем безвредный для организма процесс, с каждым протоколом шансы на успех могут снижаться. В таком случае целесообразнее рассмотреть возможность использования для ЭКО донорских яйцеклеток.
Основные цели процедуры
Врач направляет на фолликулометрию для выявления/исключения неправильного функционирования яичников или уточнения продолжительности менструации.
Мониторинг назначается с целью:
- выявления дня, удачного для оплодотворения;
- планирования пола будущего ребенка;
- анализа функционирования яичников;
- контроля гормонального баланса;
- оценивания состояния эндометрия для имплантирования оплодотворенной яйцеклетки (в том числе для процедуры ЭКО);
- контроля при стимуляции овуляторной фазы и проведении ЭКО;
- выявления нарушений созревания фолликулов и менструации;
- анализа риска зачатия двойни/тройни;
- диагностики гинекологических заболеваний (кисты, миомы, полипов);
- дифференциация разновидностей кистозных новообразований;
- анализа результатов употребления препаратов при прохождении терапевтического курса.
Фолликулогенез, как ультразвуковая диагностика, назначается также в профилактических целях для проверки здоровья половой системы.
Фолликулометрия: на какой день проводить процедуру
Существуют определенные дни менструального цикла, когда может быть проводится фолликулометрия. На какой день назначить первое УЗИ – определяет врач женщины, который точно рассчитывает её менструальный цикл.
Если менструальный цикл составляет 28 дней, первое исследование рекомендуется провести с 7 по 10 день после начала месячных. Суть фолликулометрии заключается в проведении нескольких ультразвуковых исследований в течение менструального цикла. Перерывы между ними должны составлять 1-2 дня.
При менструальном цикле, длительность которого больше 28 дней, первое исследование должно быть назначено через 10 дней после начала менструации. Интервалы между последующими исследованиями должны составлять также от 1 до 2 дней.
Клиника «Центр ЭКО» в Екатеринбурге предлагает провести комплексное обследование для определения причин женского и мужского бесплодия, в т.ч. фолликулометрию.
С помощью новейшей медицинской аппаратуры, которой оснащена клиника, врачам удается добиться максимально достоверных результатов диагностических исследований, что позволяет подобрать наиболее эффективную схему лечения в каждом индивидуальном случае.
Лечение тяжелых форм бесплодия в клиники «Центр ЭКО» проводится с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий, эффективность которых очень высока.
Запись на проведение исследования и консультацию врача проводится по телефону и на сайте клиники, для чего необходимо заполнить форму обратной связи.
Методы исследования
Болевые проявления не являются самостоятельной патологией, а лишь одним из симптомов. Он не специфический, поэтому только по жалобам пациента сложно поставить точный диагноз. Необходимо учитывать сопутствующие проявления и провести аппаратную диагностику, которая выявит первопричину аномального состояния. В качестве диагностических манипуляций назначаются следующие процедуры:
- Лабораторная аналитика крови.
- Кардиограмма.
- Измерение артериального давления.
- КТ головного мозга и черепа.
- Допплерография.
- УЗИ сосудов головы и шеи.
- МРТ головного мозга.
Наиболее информативными исследовательскими способами признаются томографические процедуры. Только на прицельном сканировании можно получить исчерпывающие данные о состоянии внутренних мозговых тканей, нервов, сосудистых путей. Только посредством томографии можно обнаружить опухолевые образования любого качества и стадии, даже микроскопической, воспалительные очаги, менингеальные зоны. За одну короткую процедуру врачи получают исчерпывающую информацию о патологии и состоянии пациента.
Диагностика заболевания
Осмотр ребенка неврологом определяет симптомы рассеянного резидуального неврологического типа, признаки церебрастенического синдрома и различные нарушения моторики. Характерно слабое чувство ритма и несогласованность содружественности движений.
В обследование речи с целью диагностики входит диагностика устной речи и слухоречевой памяти, изучение письменной речи (дети школьного возраста). Чтобы выявить эту патологию необходимы инструментальные обследования.
Для выявления признаков гидроцефалии проводится рентгенография черепа, Эхо-ЭГ — для выявления внутричерепной гипертензии, ЭКГ для выявления нарушений, которые укажут на наличие органических изменений. Также проводятся КТ или МРТ головного мозга для того, чтобы исключить ряд заболеваний, которые также могут быть причиной развития этого заболевания.
Дифференциальная диагностика
Неврозоподобное заикание проявляется невротическими симптомами, а невротическое может характеризоваться признаками микроорганики.
Благодаря неврологическому обследованию можно отличить органическое заикание от тех нарушений речи, которые выступают как синдромы других заболеваний, когда расстройство плавности речь связано с нарушениями в работе артикуляционной мускулатуры.
Иногда есть необходимость отличить неврозоподобное заикание от так называемого спотыкания, которое отличается нечеткой и ускоренной речью, в которой пропускаются или переустанавливаются некоторые звуки и слоги. Вторая ситуация часто наблюдается у детей с синдромом гиперактивности.
Патогномоничная особенность спотыкания заключается в том, что речь становится лучше при прочтении незнакомого текста, и наоборот, ухудшается при прочтении знакомого.
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00