Фурункул: лечение антибиотиками, мазь

Осложнения фурункулов и карбункулов

После крупного фурункула и, особенно, карбункула на коже остается рубец. Он полностью не исчезнет, но со временем побледнеет и станет менее заметными. Чтобы улучшить косметический результат врач может назначить вам:

• уколы кортикостероидов — помогает разгладить приподнятый рубец;
• давящая повязка — помогает разгладить и размягчить рубец;
• пластическая операция.

Кроме того, можно пользоваться косметикой, чтобы скрыть рубец. Существуют специальные средства для камуфляжного макияжа, которые продаются в аптеках без рецепта.

Инфекционные осложнения фурункулов и карбункулов

Иногда бактерии из фурункула или карбункула могут попадать на другие части тела, вызывая вторичное воспаление. Чаще всего таким осложнением становится флегмона — разлитое гнойное воспаление глубоких слоев кожи. Реже возникают следующие осложнения:

• импетиго — крайне заразное заболевание кожи при котором на теле появляются множественные гнойнички;
• септический артрит — инфекционное воспаление суставов;
• остеомиелит — воспаление и разрушение костной ткани;
• эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
• септицемия — заражение крови;
• абсцесс головного мозга, менингит — гнойные заболевания головного мозга и его оболочек.

Для лечения этих осложнений используют антибиотикотерапию, нередко требуется хирургическое вмешательство. При септицемии, менингите и абсцессе головного мозга может потребоваться лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса — это очень редкое, но потенциально опасное для жизни осложнение фурункулов и карбункулов, расположенных в области лица, уха, в носу. В связи с особенностями кровоснабжения, из этих зон инфекция очень легко попадает в кавернозный синус — это образование из твердой мозговой оболочки, которое соединено с кровеносными сосудами. Из кавернозного синуса инфекция быстро распространяется в ткани глазницы. Для тромбоза кавернозного синуса характерны следующие симптомы:

• острая и сильная головная боль;
• опухание и выпячивание глаза;
• интенсивная боль в глазу.

Вскрытие и обеспечение оттока

Категорически запрещено вскрывать фурункул, когда он еще твердый и небольших размеров. Проводить вскрытие следует, когда образовался некротический стержень, а сам фурункул стал мягким. В исключительном случае, когда длительное время этого не происходит, его вскрывают. Делает это хирург. Фурункулы больших размеров необходимо вскрывать и дренировать, обойтись антибактериальными средствами и компрессами не получится.

Необходимо знать, что компрессы следует применять после вскрытия чирия, а не только, чтобы ускорить его созревания. Такие компрессы ускоряют очищение очага и улучшают отток гноя.

Виды фурункулов

Фурункул – это воспалительный процесс, локализующийся в области волосяного фолликула и вызванный инфекцией под названием золотистый стафилококк

Важно знать, какие бывают фурункулы, чтобы лечить болезнь правильно

Фото 21 – Фурункул вызывает бактерия золотистого стафилококка

Разновидности чирей и их классификация:

• воспаленный фурункул – единственный крупный нарыв, локализующийся на коже лица, шеи, головы, спины, бедер или ягодиц, либо в иной зоне, имеющий волосяные луковицы; Фото 22 – Воспаленный фурункул
• карбункул – фурункул с кровью и гноем внутри, более обширное воспаление, затрагивающее сразу несколько фолликулов и сальных желез, может иметь несколько свищевых ходов; Фото 23 – Карбункул
• кистозно-угревая форма болезни – множественные гнойные очаги, залегающие в глубоких слоях эпидермиса; Фото 24 – Кистозно-угревая форма болезни
• пилонидальный синус – болезненный гнойный нарыв, локализующийся в зоне между ягодицами, в области волосяного фолликула; Фото 26 – Гнойный гидраденит

Определить разновидность заболевания иногда помогает лишь анализ крови при фурункулах. Анализы при фурункулах могут показать не только уровень лейкоцитов в крови и показатели СОЭ, но и навести на мысль о возможной причине болезни.

Фото 27 – Анализ крови поможет определить тип фурункула

Абсцедирующий фурункул

Абсцедирующий фурункул носа, лица или наружного слухового прохода, а возможно даже на ягодице – что это такое?

Фото 28 – Абсцедирующий фурункул лица

При нормальном и не осложненном течении болезни, фурункул назревает, вскрывается и его содержимое вместе с некротическим стержнем выходит наружу через отверстие, образовавшееся на коже. Если же гной вышел не полностью, а стержень остался в теле – рецидива не избежать.

Фото 29 – Абсцедирующий фурункул носа

Лечение такого нарыва только хирургическое с извлечением стержня и наложением стерильной повязки или дренажа.

Фото 30 – Абсцедирующий фурункул уха

Фурункул или чирей – что это такое?

Фурункул – медицинское название нарыва на коже, в быту его чаще называют чирьем. Это одна из разновидностей гнойничковых кожных заболеваний.

В волосяном фолликуле, окружающей его соединительной ткани и сальной железе развивается гнойно-некротическое воспаление.

Фурункулы бывают одиночными и множественными. Когда на коже на разных участках тела один за другим возникают гнойные нарывы, такая патология называется фурункулезом.

Фурункул представляет собой шишку с гнойным содержимым и некротическим стержнем посередине, который образуется в процессе созревания. Кожа вокруг чирея отечная и гиперемированная, то есть, горячая из-за более высокой температуры.

Фурункул может появиться в любом месте тела, где есть волосяной покров (исключение составляют абсолютно лишенные волос ладони и подошвы ног).

Гнойник образуется не только на поверхности, но и под кожей, в таком случае речь идет о внутреннем фурункуле.

Воспаление слизистой оболочки щеки, языка, губ и десен во рту: методы лечения

Ход лечения слизистой полости рта зависит от причины и разновидности поражения и часто носит комплексный характер. Для наглядности схемы терапии воспалений сведены в таблицу ниже:

Внимание! Перед использованием любых лекарственных средств при лечении ребенка необходимо проконсультироваться с врачом

Причины возникновения

На коже человека постоянно обитают многочисленные микроорганизмы, обычно не доставляющие никаких проблем.

Один из них – золотистый стафилококк, который при наличии ряда условий может провоцировать развитие гнойных инфекций. Эта бактерия чаще всего и является возбудителем фурункулеза.

Стафилококк становится вредоносным при снижении защитных сил организма. Если у человека крепкий иммунитет, то он не дает возможности патогенам проникать в подкожный слой и размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Что ослабляет иммунную систему и может привести к фурункулезу:

• хронические заболевания и инфекционные болезни – бронхит, пневмония, гайморит, тонзиллит, отит;
• ВИЧ-инфекция и прочие иммунодефицитные состояния, а также прием медикаментов, угнетающих защитные силы организма – при лечении аутоиммунных состояний, для уничтожения раковых клеток, при трансплантации органов;
• процедура лучевой терапии.

Какие еще существуют причины появления фурункулов:

• кожные заболевания (экзема, чесотка), сопровождающиеся зудом – расчесывание приводит к травмированию кожного покрова и проникновению инфекции;
• повреждения кожи – микротравмы, ссадины, порезы, ожоги;
• нарушения гормонального баланса – в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе, а также вследствие заболевания сахарным диабетом, по причине избыточного выделения надпочечниками гормонов глюкокортикоидов;
• чрезмерная потливость, повышенное салоотделение;
• недостаточная гигиена кожи;
• вредные условия работы – загрязнение кожных покровов пылью, химическими веществами;
• ожирение;
• неполноценное питание, дефицит витаминов;
• стрессы, переутомление.

Профилактика

Учитывая опасные последствия фурункулов, необходимо направить максимум усилий на предотвращение их появления:

• ежедневная тщательная гигиена;
• своевременная обработка ссадин и порезов на коже;
• защита от переохлаждений;
• профилактика вирусных заболеваний;
• сбалансированное питание;

Что делать, если прыщ не проходит несколько месяцев? Узнайте тут.

Какие травы помогают от прыщей? Читайте далее.

• своевременное лечение любых очагов инфекции в организме;
• забота о своем здоровье в целом, укрепление естественной защиты.

Поэтому лучше не заниматься самолечением, а своевременно проконсультироваться с врачом.

Как проявляется гидраденит?

Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.

Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.

Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.

Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.

Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.

Диагностика

Диагностика должна проводиться только врачом в условиях клиники. Врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез и назначает необходимые лабораторно-диагностические мероприятия.
Лабораторные анализы включают: анализ крови общий, с определением количества нейтрофилов и СОЭ, анализ мочи и крови на содержание углеводов для исключения сахарного диабета. В некоторых случаях проводится исследование материала на определение возбудителя (посев мазка и определение чувствительности к антибиотикам). При необходимости проводится консультация у врачей смежных специальностей (гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога).

Преимущества частных клиник

Опытный персонал, высокоточное современное оборудование и уютная атмосфера – это лишь основные достоинства платных медицинских учреждений и залог эффективности диагностики и лечения пациентов. Кроме того, клиенты частных клиник имеют возможность получать дополнительные услуги, к примеру, такие как предварительная запись или вызов врачей на дом.

Найти опытного хирурга и записаться к нему на прием поможет наша справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

Полезная информация по теме:

• Вызов хирурга на дом
• Стержневая мозоль
• Нарыв на пальце
• Вросший ноготь
• Панариций
• Удаление бородавок
• Удаление кондилом
• УЗИ брюшной полости
• Удаление папиллом
• Лечение пролежней
• Рентген
• Снятие швов
• Гастроскопия
• Колоноскопия

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Осложнения абсцессов груди

Осложнения абсцессов груди делятся на острые и хронические. 

Такая инфекция, как абсцесс может привести к бактериемии и в дальнейшем к сепсису. Это самые серьезные острые осложнения абсцессов молочных желез, к которым особенно уязвимы женщины с ослабленным иммунитетом. Сепсис при отсутствии лечения приводит к летальному исходу.

Хронические осложнения включают рубцевание. Рубец остается после классического хирургического вмешательства. Трудноподдающиеся терапии рецидивирующие инфекции, туберкулез и гранулематозный мастит как причина абсцесса, могут вызвать значительную деформацию груди. 

У младенцев повреждение зачатка груди в результате рубцевания и/или хирургического вмешательства может вызвать асимметрию и/или гипоплазию груди. 

Женщины с абсцессом, вызванным S. aureus, подвержены риску последующих кожных инфекций на участках вне молочной железы.

Если женщина не обращается к маммологу и не получает лечения, происходит разрыв абсцесса. Это может привести к дренированию пазухи с последующим образованием хронического свища молочной железы. Лечение в основном хирургическое. 

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Последствия фурункулеза

Фурункулез и даже единичный фурункул значительно снижают качество жизни.

Кроме большого гнойника, который ограничивает подвижность и является косметическим дефектом, ощущается сильная боль, слабость, лихорадка.

Фото: множественные карбункулы

Но это еще мелочи по сравнению с действительно серьезными осложнениями. Среди них:

• тромбозы кровеносных сосудов в месте локализации фурункула;
• появление карбункула – распространение инфекции на находящиеся рядом фолликулы, в результате появляется множество сгруппировавшихся гнойников;
• абсцесс и заражение крови, вызванные прогрессированием стафилококковой инфекции;
• менингит – воспаление оболочки мозга (при локализации фурункулов на лице и шее);
• гломерулонефрит – поражение почек (при расположении чирья на попе и бедрах);
• поражение суставов;
• рубцы и шрамы в месте прорыва гнойника.

В медицине их рассматривают как одно из опаснейших заболеваний.

Признаки верхнего века глаза

Воспалительный процесс, который образуется по краям век, — это и есть блефарит. Заболевание порядком распространено у взрослых и детей. Тем не менее именно к поражению верхнего века предрасположены взрослые. Признаки недуга становятся заметны практически сразу. Игнорировать их не стоит. В список наиболее часто встречающихся симптомов входят:

• зуд и жжение;
• покраснение в области глаза;
• возникновение отека или припухлости;
• повышение зрительной усталости;
• серозные или гнойные выделения;
• ощущение тяжести век;
• светобоязнь.

В некоторых случаях отмечается повышение температуры. Но оно может наблюдаться не всегда и зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда окулисты отмечают утолщение толщи века, что свидетельствует о «добавлении» таких недугов, как, например, ячмень и пр.

Симптомы фурункула

Фурункулы могут появиться в любом месте, но чаще всего они возникают в тех местах, где есть волосы, пот и трение. Нередко образуются фурункулы на лице и шее, под мышкой, на половых органах, бедрах и ягодицах.

Сначала на коже вокруг корня волоса появляется красное пятнышко, кожа над которым припухает и становится плотной. Появляется боль. Фурункул увеличивается в размерах, в центре его формируется гнойная полость, которая обычно просвечивается сквозь кожу в виде желтоватой «головки». Над гнойным очагом обычно получается рассмотреть более темный гнойно-некротический стержень.

Чаще всего через какое-то время фурункул вскрывается, и гной вытекает. После этого наступает облегчение, боль проходит и кожа постепенно заживает. На месте фурункула формируется едва заметный светлый рубчик. Этот процесс может занять от двух дней до трех недель

Очень важно не выдавливать фурункул, так как это приводит к тяжелым осложнениям

Нужно ли вскрывать фурункул?

Медики отмечают, что если появился гной, то без вскрытия фурункула уже не обойтись. На данной стадии болезни консервативные методы лечения, с которых обычно начинают терапию, уже бессмысленны и не помогают, вот почему приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Необходимо помнить, что сама процедура вскрытия фурункула не вызывает осложнений и позволяет эффективно избавиться от воспаления, длится она всего несколько секунд, а вот промедление и постоянное «откладывание» вмешательства чревато серьезными последствиями.

Если воспаление не трогать, то возникает прямая угроза распространения инфекции по организму — она может в кратчайшие сроки захватить соседние ткани (в перспективе заражение всего тела и образование сепсиса). По мере разрастания инфекции гнойные очаги могут поражать легкие, печень, головной мозг.

В некоторых случаях фурункул может превратиться в острое инфекционное воспаление, которое (в отличие, например, от абсцесса) уже не будет иметь границ – флегмону. И если локальный очаг инфекции вылечить бывает сложно, но все-таки возможно, то флегмона потребует стационарного наблюдения.

Почему возникают пробки при тонзиллите?

Основной фактор образования гнойных пробок на миндалинах — постоянное присутствие очага воспаления, спровоцированное вирусами. Во рту человека бактерии есть всегда — они не опасны для здоровья. Попадая в лакуны, их убивают иммунные клетки. Гланды здорового человека способны самоочищаться — погибшие микроорганизмы выводятся из лакун и со слюной попадают в желудок, где разрушаются под воздействием желудочного сока.

Но как только в организм попадают опасные вирусы, на борьбу с ними отправляется большое количество лейкоцитов, слизистая оболочка миндалин отекает, самоочищение лакун при таких условиях становится затруднительным. В гландах начинают скапливаться мертвые бактерии и лейкоциты — появляются гнойно-казеозные образования. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу и не начать лечение гнойных тонзиллитных пробок, процесс может стать необратимым и привести к разрушению гланд.

В домашних условиях

Как убрать чирей в домашних условиях? Главное, не выдавливайте его.

Единственное, что можно сделать – ускорить созревание фурункула.

Для этого воспользуйтесь следующими советами:

Фото: мазь Вишневского или ихтиоловая облегчат выход гнойного содержимого

1. делайте компрессы на фурункул из ватного диска с нанесенной на него мазью Вишневского, Ихтиоловой или Левомеколем. Закрепить компресс можно пластырем или повязкой;
2. меняйте повязку не реже раза в день;
3. дождитесь самопроизвольного выхода гноя наружу. В этот момент можно немного помочь процессу. Чистыми (а лучше продезинфицированными) пальцами слегка надавливайте на припухлость вокруг гнойника. Вы заметите, что гной активнее выходит. Если выделения не кончаются, продолжайте эти действия;
4. за один раз все гнойное содержимое не выйдет, поэтому продолжайте делать компрессы;
5. через день-два будет выходить новая порция гноя. Обычно цвет его зеленоватый. Помогите ранке очистится тем же способом, что и ранее. После этого продезинфицируйте ее, лучше бесцветным раствором;
6. компрессы больше делать не нужно. Ежедневно смазывайте ранку йодом или зеленью бриллиантовой до тех пор, пока она полностью не заживет.

Почему развиваются фурункулы на спине?

Развитие заболевания всегда начинается с воспаления волосяных фолликулов и окружающих тканей. Данное поражение является инфекционным и провоцирует его чаще всего золотистый стафилококк.

Стоит отметить, что в норме на поверхности кожи преобладают безопасные штаммы этих микроорганизмов. Однако под воздействием определенных внутренних или внешних факторов может начаться интенсивное размножение патогенных бактерий.

К внешним причинам, по которым развивается фурункулез на спине, стоит отнести:

• не соблюдение правил гигиены;
• повреждения или раздражение кожных покровов, которые не были сразу же продезинфицированы;
• чрезмерная жара и потливость;
• ношение тесной одежды, в особенности, если она синтетическая, так как такая одежда не способна пропускать воздух и впитывать пот;
• вредные привычки и нерациональное питание, а также чрезмерное употребление животных жиров и мяса.

Внутренними причинами развития фурункулеза могут быть гормональный дисбаланс, хронические заболевания внутренних органов, дисбактериоз, снижение общего иммунитета. Кроме того, фурункулы на спине часто бывают у людей, у которых есть серьезные заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет или нарушение метаболических процессов.

Лечением таких заболеваний, как фурункулез должны заниматься только профессионалы. Поэтому стоит оформить вызов хирурга на дом, если вы заметили такие проявления:

• появление красных плотных болезненных узлов со стержнем из гноя и отмерших клеток;
• ощущение пульсации в месте локализации фурункулов;
• высокая температура;
• ухудшение общего состояния;
• головные боли;
• после вскрытия фурункула из него выделяется гной (иногда с примесью крови), а потом некротический стержень желто-зеленого цвета.

Полезная информация по теме:

• Диагностика хирургических заболеваний
• Лечение хирургических заболеваний
• Как проходит консультация хирурга
• Осмотр хирурга
• Хирургия — наука о внутренних болезнях
• Как проводится прием хирурга
• Детский хирург
• Удаление новообразований на коже
• Платный хирург

Код по МКБ-10

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) разработала общепринятую международную классификацию болезней, согласно которой медицинские диагнозы кодируются определенным образом. На сегодняшний день действует классификация 10-го пересмотра.

Фурункул имеет свой код по МКБ-10 – L02, сюда же отнесены также абсцесс кожи и карбункул.

Фурункулез, абсцесс и карбункул области лица значатся под кодом L02.0, шеи – L02.1, туловища – L02.2, ягодицы – L02.3, конечности – L02.4, других локализаций (в том числе, головы, кроме лица) – L02.8.

Фурункулы не уточненной локализации обозначены кодом L02.9.