Симптомы и лечение гастрита у подростков

Диагностика и лечение гастрита у детей

Заподозрить воспаление желудка можно уже на основании сопутствующих жалоб. Подтвердить хронический гастрит удается с помощью эндоскопического обследования, в ходе которого проводится биопсия с последующим исследованием полученного материала. Дополнительно рекомендуется определить кислотность желудочного сока, провести анализы, предназначенные для выявления хеликобактерной инфекции.

Лечение гастрита у детей начинается с диеты. При острой форме следует воздержаться от приема пищи на период от 8 до 12 часов. В дальнейшем осуществляется перевод ребенка на лечебный стол №1. Этот же стол назначается и при обострении хронического гастрита.

Острое воспаление является показанием к назначению спазмолитиков и антацидов, прокинетиков. При выявлении токсикоинфекции используются антибиотики, адсорбенты, проводятся дезинтоксикационные и регидратационные мероприятия.

В том случае, если у ребенка была обнаружена хеликобактерная инфекция, применяется эрадикационная терапия. При хроническом гастрите с повышенной кислотностью план лечения дополняется антацидами и антисекреторными средствами, с пониженной кислотностью – заместительной терапией.

В период ремиссии широко используются различные физиотерапевтические процедуры.

Пройдите тестЗдоров ли ваш кишечник?
О запорах не принято говорить в открытую. После прохождения данного теста вы узнаете, насколько хорошо функционирует ваш ЖКТ, и получите рекомендации по улучшению пищеварения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Как ставится диагноз ГЭРБ?

При появлении симптомов рефлюксной патологии нужно обращаться к семейному врачу или напрямую к гастроэнтерологу. В первую очередь, врач тщательно изучает клиническую картину и жалобы больного. Часто диагноз удается поставить только по клинической картине, без дополнительных исследований. Иногда пациенту назначаются дополнительные диагностические процедуры, а именно:

• эндоскопия – самый информативный способ диагностики ГЭРБ, который заключается в наглядном изучении структуры пищевода (помогает определить сужение, наличие эрозий и язв, изменения в составе эпителия);
• суточный мониторинг уровня рН в пищеводе – помогает оценить характер и синхронность заброса содержимого желудка в пищевод;
• рентгенографическое исследование пищевода с барием – позволяет выявить сужения и грыжи пищеводного прохода диафрагмы.

Патогенез острого гастрита

Воспаления слизистой желудка можно отнести к ряду патологий, спровоцированных множеством этиологических причин. К таким причинам относятся:

• экзогенные (внешние) факторы – плохое питание, употребление слишком большого количества пищи, еда всухомятку, прием алкоголя и пр. Гастрит может быть спровоцирован банальным плохим пережевыванием кусочков пищи, едой «на бегу»;
• эндогенные факторы (влияющие непосредственно внутри организма) – это болезни обмена веществ (патологии щитовидной железы, сахарный диабет), психогенные причины (стрессы, эмоциональные напряжения, которые провоцируют расстройства секреторных функций и моторики желудка), отравления (кислотами, щелочами, большими концентрациями алкогольных напитков) и др.

Среди острых форм гастрита можно выделить такие варианты течения:

Диагностика гастрита

Прежде чем лечить заболевание, проводят тщательную диагностику. Диагноз устанавливает врач гастроэнтеролог или терапевт. Он опирается на данные физикального осмотра, жалобы и анамнез пациента.
Специалист назначает пациенту следующие дополнительные методы обследования:

• Анализ кислотности. Его осуществляют при проведении зондирования с забором для изучения порции желудочного сока. Затем производят его лабораторное исследование.
• Определение Хеликобактера пилори. Это делают несколькими способами. Эту бактерию определяют при анализе кала. Выявляют ген антиген HpSA. Проводят также респираторный тест, основанный на
  выявлении повышенного содержания в выдыхаемом воздухе продуктов обмена бактерии.
• Осмотр слизистой. Производят с применением фиброгастроскопа. Его гибкую трубку вводят через рот в просвет органа. Наполняют газом желудок. Фиброгастроскоп передает информацию на монитор.
  При исследовании можно некоторые взять участки слизистой на биопсию.
• Исследование секреции и состава сока. Его забирают при зондировании желудка. Затем изучают в лаборатории с помощью реактивов.

На основании этих данных выявляют форму гастрита и назначают терапию.

Общие симптомы гастрита

При такой патологии, как гастрит, симптомы чаще всего проявляются следующим образом:

• боль в эпигастральной области (болевые ощущения усиливаются при пальпации);
• дискомфорт, чувство тяжести в животе;
• изжога (усиливающаяся после наклонов туловища и физических нагрузок);
• отрыжка кислым (нередко сопровождается выбросом малого количества пищевых масс из желудка в ротовую полость);
• появление на языке белого или сероватого налета;
• неприятный запах изо рта;
• частая дефекация жидким стулом;
• запоры;
• тошнота, рвота;
• вялость, потеря аппетита;
• бледность кожи;
• ощущение сухости во рту или повышенное слюноотделение;
• высокая температура тела.

Гастрит (симптомы различаются в зависимости от продолжительности, распространенности и степени выраженности воспалительного процесса) в период обострения может сопровождаться признаками анемии и гиповитаминоза, а также интенсивными болями в животе, усиливающимися перед едой, во время трапезы или после приема пищи.

Клиническая картина при гастрите у ребенка

Симптомы гастрита у детей будут зависеть от характера воспалительного процесса. Острое воспаление характеризуется достаточно ярко выраженными клиническими признаками.

Спустя некоторое время после воздействия провоцирующего фактора ребенок начинает жаловаться на боль в верхних отделах живота. Отмечается нарушение общего состояния, возникают приступы тошноты и рвоты. При осмотре можно обнаружить белесоватый налет на языке, бледность кожных покровов. В том случае, если гастрит был спровоцирован токсикоинфекцией, дополнительно наблюдаются расстройства со стороны стула, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота.

Наиболее тяжелое течение имеют флегмонозная и некротическая формы острого гастрита. И в том и в другом случае состояние ребенка резко нарушено, возникают жалобы на чрезвычайно интенсивную боль. Клиническая картина в обязательном порядке дополняется рвотой, при которой в рвотных массах обнаруживаются примеси гноя, крови.

Суть диеты

Диету врач всегда назначает индивидуально. Однако в питании при разных видах гастрита все же есть общие моменты:

• из рациона ребенка полностью исключается жирная, острая, соленая и сырая пища;

• никакого фастфуда и газировок;

• пища должна быть свежей;

• во время лечения необходимо придерживаться принципа дробного питания, чтобы не перегружать желудок;

• В повседневное меню необходимо включить блюда, приготовленные на пару, запеченные овощи, кисели и компоты.

Если начать лечение своевременно, то проблем в будущем получится избежать. За такую заботу дети скажут вам спасибо, ведь их здоровье — самое главное.

Диагностика детского гастрита

Диагностика должна быть комплексной. Жалобы пациента и клиническая картина позволяют выставить предварительный диагноз гастрита. При подозрении на данное заболевание проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Фиброгастродуоденоскопия — наиболее информативный метод исследования, технически сложный, особенно у детей. В полость желудка вводится эндоскоп — гибкий инструмент с фиброволоконной оптикой, с помощью которого визуализируется слизистая оболочка. Это дает возможность полностью оценить ее структуру. Одновременно выполняется биопсия — взятие образца ткани желудка для дальнейшего гистологического исследования.

Фракционное зондирование. Применяется для исследования желудочного содержимого, которое аспирируют с помощью специального зонда. Определяют уровень секреции соляной кислоты, что позволяет дифференцировать гиперацидный и гипоацидный гастрит.

pH-метрия используется с той же целью, но анализ секреторной активности проводится непосредственно внутри органа. Для этого вводят зонд с датчиком, который находится некоторое время в желудке. Для получения объективных данных применяют пробу с гистамином, чтобы оценить стимулированную секрецию.

УЗИ (ультразвуковое исследование) выполняется с целью исключения другой патологии (панкреатита, гепатита, дискинезии желчных путей и т. д.).

Анализ кала проводится для выявления глистной инвазии или скрытой крови.

Анализ крови и мочи. Кровь исследуют с целью исключения анемии и возможного кровотечения у ребенка. Главными критериями здесь будут уровень эритроцитов и гемоглобина.

Эзофагит: симптомы

Наиболее ярким и специфическим симптомом ГЭРБ является изжога с проникновением содержимого желудка в ротовую полость или без него. Ощущения при изжоге:

• «холодок» внизу глотки;
• жжение и резь в горле;
• горьковатый или кислый привкус во рту;
• ком в горле;
• тошнота и боль в желудке. 

Частые приступы изжоги могут привести к раздражительности, бессоннице, анорексии, а также к хронической аспирации содержимого желудка в дыхательные пути. Признаки хронический аспирации: кашель, охриплость голоса, першение в горле. 

Дистальный рефлюкс эзофагит может сопровождаться:

• болями при глотании;
• пищеводными кровотечениями;
• болями в загрудинной области;
• неприятным привкусом во рту, который не проходит даже после чистки зубов. 

Из-за постоянного раздражения горла у больных с ГЭРБ может развиться хронический фарингит или ларингит. При этом добавляются симптомы, характерные для перечисленных заболеваний (боли при глотании, отечность горла, интоксикация). 

Профилактика острого гастрита

Профилактика острой формы воспаления слизистой желудка основана на комплексе некоторых мероприятий:

• избавление от вредных привычек (употребления спиртных напитков, курения);
• сбалансированное регулярное питание с использованием качественных и свежих продуктов, без переедания и голодовок. Пищу следует хорошо пережевывать, избегать приема пищи впопыхах и всухомятку;
• отказ от чрезмерно соленой и острой пищи, фаст-фуда, консервантов и красителей, газировки и жареных блюд;
• развитие стрессоустойчивости, активные занятия спортом, закаливание организма.

Острый гастрит – очень распространенное заболевание. Это связано, в основном, с нашим образом жизни и неправильным питанием. В современном ритме жизни мы часто не находим времени для того, чтобы приготовить свежую пищу, нормально и не спеша поесть, наслаждаясь вкусом и процессом. Мы хватаем пищу на бегу, питаемся фаст-фудом или бутербродами, лапшой быстрого приготовления или консервами. Мы забываем заботиться о своем здоровье ровно до того момента, пока организм не закричит от боли.

Острый гастрит – это предупреждение перед переходом заболевания в хроническую форму. И, если сделать соответствующие выводы и упорядочить свое питание, болезнь отступит и больше не повторится.

Симптом «кома в горле»

15.12.201619:37

Это одна из самых распространённых жалоб, с которой человек приходит к эндокринологу.Ком в горле можно  охарактеризовать как неболевое ощущение присутствия объёмного инородного тела в горле, обычно в районе яремной ямки, это такая «ложбинка» между ключицами.Это может ощущаться как «щекотание» в горле, чувство «застрявшей таблетки». Этот симптом отличается от симптома дисфагии свободным прохождением пищи через пищевод без попёрхивания и удушения.По сути это невроз глотки. Но чтобы это понять надо разобраться с критериями. По медицинским параметрам симптом «кома в горле» выставляется по следующим Римским  рекомендациям III (при условии, что симптомы присутствуют уже не менее  3 месяцев, это не «разовая акция».1. постоянное или периодически возникающее неболевое ощущение присутствия объёмного инородного тела в горле;2. появление комка в горле между приёмами пищи;3. отсутствие данных в пользу того, что данный симптом обусловлен  желудочно-пищеводным рефлюксом;4. отсутствием гистопатологических изменений (по ФГДС), которые могли бы сказаться на моторике пищевода.«Ком в горле» – это функциональное состояние (чаще связанное со стрессом по типу globus hystericus , а не болезнь. Чтобы это доказать, обязательно надо исключить заболевания, которые под ним маскируются. А это:- нарушение моторики пищевода; — опухоли головы и шеи; — заболевания щитовидной железы с зобом; — шейная лимфоаденоаптия;- ГЭРБ;- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;- хронический тонзиллит, фарингит или  ларингит; — стеноз пищевода; — спондилёз шейного отдела позвоночника; — психологические расстройства; — повышенный тонус верхнего пищеводного сфинктера. Для диагностики этих состояний требуется пройти:— ЛОР врача, иногда с видеоэндоскопией гортани — ФГДС с определением кислотности желудка (ph -метрия) с последующей консультацией гастроэнтеролога — УЗИ щитовидной железы и кровь на гормоны- консультация невролога  — психотерапевта.Собственно globus hystericus могут дополнять и другие жалобы, поддтверждающие его психогенную природу, а это:- учащенное сердцебиение- усиление потоотделения- нарушение аппетита — бессонница — повышенная возбудимость — раздражительность. Качественно отличается от симптома «кома в горле» понятие  дисфагия. Это разные понятия    Дисфагия – это чувство застревания твёрдой или жидкой пищи, задержки или нарушения прохождения её через  пищевод .И причин, вызывающих это состояние гораздо больше и они более  тяжёлые. Приведу лишь несколько примеров.Дисфагии возникают при инсультах,  рассеянном склерозе, миастении, бутулизме (отравление грибами), амилоидозе, дивертикулах пищевода  и др.Поэтому дисфагии делят по уровням возникновения, что облегчает диагностику:— ротоглоточная: церебральная, нервно-мышечная, механическое  препятствие прохождения пищи и пищеводная.С целью диагностики врач может провести опрос пациента  по специальному врачебному «Опроснику по дисфагии Клиники Мэйо». На основе которого и решается – какие диагностические мероприятия применить в конкретном случае. В основе дисфагии, в отличие от «кома в горле» всегда находится  конкретное заболевание.Лечение проводится  в зависимости от установленной причины.

Просмотров:29312

Осложнения острого гастрита

Перенесенный и невылеченный острый гастрит, особенно при повторном заболевании, может перейти в хроническую форму.

Если гастрит вызван отравлением, возможно развитие рубцовых изменений по ходу пищевода и в полости желудка. Восстановление слизистой оболочки после воздействия отравляющих веществ не всегда возможно. В тяжелых ситуациях в первые несколько суток после отравления возможно развитие шокового состояния, перфорации стенок желудка, кровоточивости и переход воспалительной патологии в брюшную полость (перитонит).

При тяжелой форме гастрита (особенно в детском возрасте) возможно развитие общей интоксикации, расстройства сердечной деятельности.

Виды панкреатита

Самая общая классификация панкреатита опирается на характер течения заболевания: острый приступ или длительный хронический панкреатит с периодическими рецидивами. Эти две формы различаются по степени выраженности симптомов и требуют разных подходов к лечению.

Острый панкреатит

Воспалительный процесс при остром панкреатите развивается очень быстро и всегда сопровождается сильной болью. В большинстве случаев заболевание возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками или после приема большого количества жирной пищи. Иногда обострению предшествует приступ острой печеночной колики.

Симптомы острого панкреатита:

• Сильная боль в левом подреберье, отдающая в другие органы. Болевой приступ длится примерно полчаса-час. Особенно сильно боль чувствуется в положении лежа на спине. Приступ усиливается после приема пищи, особенно жареной и острой, и любых спиртных напитков.
• Рвота, часто неукротимая с примесью желчи и горьким привкусом. Постоянная тошнота, не проходящая после рвоты.
• Субфебрильная или высокая температура.
• Иногда из-за нарушения оттока желчи наблюдается пожелтение глазных белков, очень редко — желтый оттенок кожи.
• В некоторых случаях болевой синдром сопровождается изжогой и вздутием живота.

При приступе острого панкреатита требуется незамедлительная медицинская помощь. Обезболивающие препараты приносят лишь временное облегчение, но не воздействуют на причину воспаления. При отсутствии квалифицированной помощи быстро увеличивается риск тяжелых осложнений: попадания инфекции на воспаленные ткани, некроза и абсцессов.

Острый панкреатит в тяжелой стадии может привести к шоку и полиорганной недостаточности.

Хронический панкреатит

Если после приступа острого панкреатита человек не соблюдает рекомендации врачей и продолжает употреблять спиртные напитки и неправильно питаться, болезнь с высокой долей вероятности переходит в хроническую стадию. Хронический панкреатит развивается при значительном характере повреждений поджелудочной железы во время первого эпизода болезни.

Заболевание характеризуется постепенными патологическими изменениями структуры клеток поджелудочной железы. Со временем она начинает терять свою основную функцию — выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи. Внешнесекреторная недостаточность проявляется:

• диареей,
• вздутием живота,
• изменением характера каловых масс — они приобретают липкую консистенцию из-за большого количества жира в них и плохо смываются со стенок унитаза.

Хронический панкреатит может долгое время протекать бессимптомно: острая боль появляется, когда в поджелудочной железе уже произошли значительные патологические изменения. Во время приступа хронический панкреатит проявляется теми же симптомами, что и острый:

• сильная опоясывающая боль,
• тошнота,
• рвота,
• нарушения в работе кишечника.

Диагноз ставится на основании ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В ходе исследования обычно обнаруживаются суженные протоки поджелудочной железы из-за образования в них камней — кальцинатов. Аппаратные методики позволяют также обнаружить кисты на месте атрофированной ткани. Лабораторные анализы крови при хроническом панкреатите мало информативны.

Недостаточность функции поджелудочной железы определяют по анализу каловых масс. При наличии в них специфического фермента — панкреатической эластазы — ставится диагноз «хронический панкреатит».

Острый гастрит у детей

Наиболее часто развитие острой формы гастрита может наблюдаться в детском возрасте от 5 до 12 лет – это время активного роста и формирования систем и органов ребенка.

Воспалительная реакция слизистой желудка может носить первичный и вторичный характер. Факторами развития первичного заболевания может быть патологическое действие на стенки желудка бактерий и токсических веществ, лекарственных препаратов, а также погрешности в питании и аллергия на некоторые продукты.

Вторичное поражение гастритом может последовать вслед за другими патологиями: ОРВИ, дифтерией, септической инфекцией, почечной недостаточностью, корью.

Основными признаками гастрита у ребенка могут быть общая слабость, тошнота, нарушения слюноотделения, симптомы интоксикации, боли в проекции желудка. Пульс при этом учащен, давление может быть незначительно снижено.

К общим клиническим симптомам могут добавиться признаки отравления, расстройства функции почек, вздутие живота.

Тяжелое течение острой формы гастрита проявляется шоковым состоянием ребенка, коллапсом, вплоть до перфорации желудочных стенок и развития перитонита.

При наличии симптоматики острого гастрита рекомендуется сразу же обратиться к врачу, предварительно не давая ребенку пищи и каких-либо лекарственных препаратов, чтобы не смазать картину заболевания.

Особенности применения пробиотиков и пребиотиков у детей

Препараты из группы пробиотиков и пребиотиков очень часто назначаются детям разного возраста с лечебно-профилактической целью. Препараты, сочетающие в себе пробиотический и пребиотический компоненты, являются незаменимой составляющие комплексной терапии инфекционного и неинфекционного гастроэнтерита, энтерита и кишечного дисбиоза в периоде новорожденности. Для восстановления микрофлоры после антибиотиков, ребенку назначают пробиотики и пребиотики с первого дня начала антибактериального лечения.

С точки зрения эффективности, комбинированный прием антибиотиков и пробиотиков малоэффективен, так как от общего количества принимаемых бактерий, жизнеспособными остаются не более 25%. Решить эту проблему позволило изобретение метапребиотика, который содержит комбинацию из фруктоолигосахаридов и фруктополисахаридов, а также лактат кальция. Метапребиотик Стимбифид Плюс для детей не нормализует кишечную микрофлору за счёт содержания бифидум и лактобактерий, но при попадании в просвет желудочно-кишечного тракта, компоненты Стимбифид Плюс создают максимально благоприятные условия для размножения нормальной микрофлоры.

При контакте с антибиотиками, эффективность метапребиотика не снижается, поэтому Стимбифид для детей одинаково совместим с любыми антибактериальными препаратами. Восстанавливая нормальную микробиоту желудка и кишечника, Стимбифид Плюс повышает иммунитет и помогает гармонизировать все процессы в организме ребенка. Компоненты метапребиотика благоприятно влияют на интеллектуальное развитие детей, и помогают улучшить школьную успеваемость. Метапребиотик для детей полностью безопасен, поэтому может быть использован с лечебно-профилактической целью уже с первых дней жизни. В инструкции по применению Симбифид Плюс, для детей обозначена дозировка и кратность приёма.

18.05.2020

7765

14

/ Доктор Стимбифид

Диагностика

При подозрении на гастрит ребенку проводится сбор анамнеза и физикальный осмотр. Хронический гастрит представляет собой гистологический диагноз, для подтверждения которого ребенку выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим изучением слизистой оболочки желудка, что позволяет оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, а также выявить инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите ребенку дополнительно может потребоваться проведение внутрижелудочной pH–метрии, рентгенографии желудка и ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Лечение гастрита

Лечение этого заболевания должно быть комплексным

Здесь важно не только применение медикаментов и других методов лечения. Важно корректировать образ жизни пациента и его питание

Диета при гастрите

При гастрите с высокой кислотностью назначают дробное питание. Исключают алкоголь, а также острые и жареные блюда. Не желательно есть соления, кислые продукты, жирные бульоны и сорта мяса.
При обострении питание осуществляется жидкими кашами на воде.
При форме с пониженной кислотностью нужно стимулировать работу желудка. Для этого рекомендуют следующие блюда: наваристые мясные бульоны, хлеб с отрубями или ржаной муки, много свежих овощей.

Образ жизни при гастрите

Необходим отказ от всех вредных привычек. Запрещено курение и прием алкоголя. Необходимо исключить психотравмирующие ситуации и стресс. Надо нормализовать сон и соблюдать режим дня.
Рекомендовано заняться спортом и творчеством. Следует наладить контроль над приемом лекарственных препаратов, которые вызывают медикаментозный гастрит (жаропонижающие, обезболивающие, антибиотики и гормональные средства).

Лечение гастрита народными средствами

Можно ли заниматься лечением дома? В комплексной терапии заболевания активно применяют народные средства. Особенно они полезны на стадии долечивания. Используют следующее:

• огуречный и морковный сок;
• пастушья сумка;
• сок герани;
• картофельный сок;
• облепиховое, оливковое и льняное масло.

Это лечение не должно заменять терапию обычными лекарствами.

Медикаментозное лечение

При гастрите с повышенной кислотностью назначают разные схемы терапии. При гиперацидном гастрите назначают антацидные таблетки, блокирующие действие соляной кислоты.
При антацидом гастрите предписывают принимать стимулирующие препараты, направленные на активацию выделения соляной кислоты.

Применяют заместительную терапию, если нет эффекта от стимулирующих лекарств. Для терапии всех типов гастрита назначают симптоматическую терапию: средства для устранения тошноты, боли,
метеоризма и других проявлений гастрита.

Лечение гастрита у взрослых

Лечение проводят амбулаторно, за исключением тяжелых поражений желудка. Препараты взрослым назначают врачи с учетом формы гастрита, а также состояния больного. Они подбирают лекарства на основании
данных обследования и строго индивидуально для каждого пациента.

Виды поверхностного гастрита

В отношении поверхностного гастрита врачи иногда используют определенную классификацию патологии по видам. Так, можно встретить упоминание о делении поверхностного гастрита на:

• Очаговый, т. е. тот, который поражает слизистую локально, не затрагивая глубоких слоев — тут при своевременно начатом лечении можно быстро справиться с проблемой.
• Диффузный — тут повреждение чуть больше, но на работе органа не особо сказывается.
• Катаральный — воспаление слизистой оболочки.
• Рефлюкс-гастрит.
• Эндогенный — развивающийся из-за внутренних факторов.
• Ятрогенный — развивается на фоне использования лекарственных препаратов.
• Бактериальный — провоцируется бактериями.

Причины

Острая форма гастрита у детей может возникать первично либо вторично, в этом случае он является осложнением некоторых инфекционных и соматических заболеваний. Острая форма заболевания возникает у детей при чрезмерном переедании либо приеме несоответствующей возрасту жирной, острой, горячей или грубой пищи, попадании в желудок раздражающих химических веществ, некоторых медикаментозных средств. При формировании у ребенка алиментарного острого гастрита некорректные продукты питания и продукты его неполного расщепления могут оказывать раздражающее воздействие на слизистую и секреторный аппарат желудка, что сопровождается нарушением и замедлением процессов пищеварения. Иногда развитие острого гастрита у ребенка может быть связано с пищевой токсикоинфекцией при употреблении некачественной пищи, которая обсеменена патогенной флорой.

Главной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей считается инфицирование хеликобактерией, которая в норме обитает в пилорическом отделе желудка. Патогенность H. pylori обусловлена ее высокой адгезией с мембранами эпителиальными клетка, а также тем, что данная бактерия выделяет агрессивные ферменты и токсины, способные разрушать защитный слой слизи, а также вызывать повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение работы иммунной системы.

Что это за болезнь и почему она возникает

Несмотря на то, что наш желудок «крепкий орешек», который выдерживает соляную кислоту, некоторые виды пищи, напитков и лекарств, могут сильно подпортить его здоровье. Если человек на регулярной основе принимает острую пищу или пьет много алкоголя, то на слизистой оболочке органа образуются повреждения и воспаления, которые и именуются гастритом.

Болезнь имеет разные формы, которые различаются по своему происхождению и симптоматике. Одни виды, легко поддаются лечению, не приводя к страшным последствиям, другие же провоцируют развитие полипов и злокачественных опухолей в желудке. Однако этого можно избежать, если вовремя обратиться к грамотному специалисту и начать лечение.

Если говорить о детях, то причин возникновения гастрита может несколько:

• неправильное питание — фастфуд, чипсы, сладкая газированная вода, жирная еда;

• сильный стресс во время учебы;

• чрезмерные физические нагрузки;

• малоподвижный образ жизни;

• аллергия;

• попадание вируса в организм;

• бактерия Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори).

Симптомы Хронического гастрита и гастродуоденит у детей:

Симптоматика хронического гастрита и гастродуоденита у детей зависит от того, в каком состоянии находятся основные желудочные функции. Боль в животе интенсивная, чаще наступает приступами (не постоянная), в основном она ощущается в области эпигастрия. Боль возникает натощак и «угасает» после приема пищи.

Начинается боль в животе спустя 20-30 минут после обеда/завтрака/ужина. Вместо этого симптома у малышей может возникать чувство быстрого насыщения. Поздние боли бывают не у всех, они появляются спустя 40—60 минут после еды.

Если у ребенка старшего возраста повышенная выработка желудочной кислоты, то боли появляются, когда ребенок голодный, затем наступает облегчение после приема пищи, а потом схема повторяется. Боль возникает при физической нагрузке, переедании, употреблении жирных блюд.

Могут возникать такие диспептические расстройства: тошнота и рвота, снижение аппетита, непереносимость жирной и жареной пищи, изжога, отрыж­кА, вероятны нарушения стула, запоры.

Симптомы гастрита

Клиническая картина разных видов болезни будет различаться. Симптомы острого гастрита проявляются спустя несколько часов после приема некачественной еды. Признаки болезни развиваются быстро, преобладает тошнота, изжога, обильная рвота съеденной пищей и желчью, интенсивный болевой синдром в эпигастрии («под ложечкой»). После всасывания токсинов увеличивается температура тела, возникает сухость во рту. Бледная кожа и тяжелое состояние ребенка сопровождаются явлениями диспепсии: диареей, обезвоживанием и метеоризмом.

Хронический гастрит имеет стертую симптоматику, которая периодически обостряется. Боль в животе будет тупого, ноющего характера. Она возникает через полчаса после приема пищи. Также у ребенка появляется отрыжка воздухом или кислым содержимым желудка. Периодически наблюдается изжога — чувство жжения в эпигастрии и за грудиной. Этот симптом проявляется более интенсивно при физических нагрузках, наклонах тела, после переедания. По тяжести гастрит дифференцируется как («0»), слабый («+»), средний («++») и сильный («+++»). Степени: легкая, умеренная и тяжелая. По данным секреторной функции желудка различают гиперацидный и гипоацидный гастрит.

При гиперацидном гастрите у детей преобладает болевой синдром. Боль локализуется в эпигастральной области, возникает через 1–1,5 часа до или после приема пищи, иногда ночью. Диспепсический синдром характеризуется наличием изжоги, тошноты, рвоты, отрыжки кислым, склонностью к запорам.

При гипоацидном гастрите у 50–60% больных детей наблюдается преобладание диспепсического синдрома. Беспокоит отрыжка пищей, тошнота, чувство горечи во рту. У детей снижен аппетит, беспокоит метеоризм, неустойчивый стул. Болевой синдром менее выражен. Беспокоят боли в эпигастрии, чаще после еды, ощущение тяжести и переполнения желудка.

Диагностика гастрита у ребенка

Чтобы правильно определить степень и форму заболевания, детям назначают сдачу анализов. В них входит:

• анализ крови;

• общий анализ мочи;

• выявление уровня диастазы;

• печеночные пробы;

• анализ кала на наличие паразитов.

Также медики назначают проведение УЗИ брюшной полости и всеми нелюбимую гастроскопию, чтобы исключить наличие других более опасных заболеваний и новообразований. Далее врач подбирает способ лечения и назначает ребенку строгую диету.

Как нам объяснила врач-гастроэнтеролог медицинского центра «Олимп» и кандидат медицинских наук Болдырева Лариса Ивановна, многие врачи стараются выбирать щадящие методы лечения для детей и не назначают им антибиотики. По ее словам, сейчас существуют альтернативные препараты, которые помогают облегчить состояние и предотвратить рецидив заболевания.

Она также отметила, что для ребенка самым лучшим решением по профилактике гастрита будет здоровое питание и гигиена. Только благодаря этому можно избежать инфицирование бактерией Хеликобактер и сохранить здоровье еще неокрепшего желудка.