Что нужно знать о «веревочном черве» и необходимости лечения

Обзор

Бородавки или папилломы — небольшие доброкачественные выросты на коже, которые могут иметь различную форму, цвет и связаны с влиянием вируса папилломы человека (ВПЧ).

У большинства людей когда-нибудь были или будут бородавки. Чаще они появляются у детей и подростков, чем у взрослых. Рост бородавок связан с действием вируса папилломы человека, который стимулирует деление клеток эпителия и избыточное образование кератина — белка, придающего коже жесткость и шероховатость. Однако не у всех зараженных вирусом папилломы развиваются какие-либо проявления, в том числе, бородавки. В большинстве случаев иммунитет справляется с инфекцией, не допустив развития симптомов болезни.

Бородавки могут быть разной формы и образовываться по одной или группами. Некоторые типы бородавок склонны появляться на определенных частях тела. Например, на ногах иногда возникают подошвенные бородавки, а нитевидные бородавки (папилломы) у женщин и мужчин чаще встречаются на участках тела с нежной и тонкой кожей.

Бородавки не считаются очень заразными, но могут передаваться контактным путем (при соприкосновении кожи). Инфекция также может передаваться опосредованно, через зараженные предметы или поверхности, например, пол у бассейна. Вероятность заражения повышается, если у вас влажная или поврежденная кожа. Между заражением и образованием бородавки может пройти несколько недель и даже месяцев.

Бородавки — доброкачественные образования, но могут напоминать некоторые виды рака. Иногда их сложно самостоятельно отличить от более опасных кожных образований. При любом сомнении лучше обратиться к врачу, прежде чем предпринимать какие-либо меры по самолечению.

В большинстве случаев бородавки безвредны и проходят сами. Сколько времени пройдет, прежде чем бородавка исчезнет, зависит от каждого конкретного случая. Организму может потребоваться до двух лет, чтобы избавиться от вирусной инфекции, тогда же исчезнет и бородавка. Если же вы хотите ускорить процесс или бородавка вызывает дискомфорт, существуют различные методы удаления бородавок и папиллом как в домашних условиях, так и у врача.

Симптомы Энтеробиоза:

Клинические проявления энтеробиоза разнообразны и зависят от интенсивности заражения, частоты реинвазий и индивидуальной реакции инвазированного. Кроме того, многочисленные наблюдения подтверждают значение возраста, а именно, более тяжелую, нередко осложненную реакцию организма ребенка.
Бесспорный интерес вызывают наблюдения врача-паразитолога А. С. Козлова (1985 г.), который провел самоэксперимент, повторяя заражения острицами семь раз на протяжении двух лет. Достигая практической достоверности, он проглатывал разные дозы яиц — 4 реинвазии и 2 суперинвазии — от 1000 до 10 000. В результате автор имел основание сделать вывод о том, что в клиническом течении энтеробиоза, как и других гельминтозов, имеется две фазы — острая и хроническая.
При первичной инвазии, по этим данным, клиническая инкубация составляет двое суток, острая фаза 5-7. Паразитологическая инкубация — начало выделения самок, которая определяет фактически длительность хронической фазы одного заражения, составляет 35 — 75 дней.
Основными клиническими симптомами острой фазы энтеробиоза являются боли в животе, утренний кишечный дискомфорт, тошнота, учащенный оформленный стул до 4 раз в сутки. Эти явления продолжаются до 5 — 7 дней, стул остается учащенным до конца инвазии.
Характер клинических проявлений в хронической фазе неоднозначен. У части инвазированных энтеробиоз протекает без жалоб, при отсутствии клинических симптомов. Напряженность симптоматики в хронической фазе энтеробиоза зависит прежде всего от интенсивности инвазии и частоты супер- и реинвазии.
При слабой инвазии основной жалобой является перианальный зуд, возникающий чаще вечером перед сном, при засыпании, иногда боли в животе. Через 2 -3 дня все эти симптомы проходят и, как правило, повторяются каждые 3-4 недели. Эта периодичность связана с завершением развития нового поколения гельминтов в результате реинвазии.
При более интенсивной и длительной инвазии перианальныи зуд беспокоит инвазированного не только в вечерние и ночные часы, но и днем. Усиливаются боли в животе, чаще в правой илеоцекальной области, напоминающие боли при аппендиците, возникают тенезмы, метеоризм, жидкий учащенный стул. Нестерпимый зуд нарушает сон, становится причиной никтурии, мастурбации. Со стороны гемограммы отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия периферической крови, которая постепенно нарастает в ранней фазе, достигает максимума (23%) к 16 дню, затем постепенно снижается к концу инвазии до 4 — 5%.
Как правило, выражены неврологические симптомы, такие как головная боль, головокружение, снижение памяти. Чаше страдают дети, они становятся капризными, плаксивыми, быстро утомляются, плохо воспринимают полезные навыки. Неустойчивость внимания, неспособность сосредоточиться снижает успеваемость, у взрослых — трудоспособность.
Энтеробиоз оказывает достоверно отрицательное влияние на повенденческие реакции и нервно-психическое развитие детей дошкольного возраста. Описаны случаи обмороков и эпилептиформных припадков у детей, причинно связанных с энтеробиозом.
К тяжелым осложнениям энтеробиоза следует отнести аппендикопатии и аппендициты, проктиты и парапроктиты, дерматиты и экземы перианальной области с характерными для них симптомами.
Бесспорной причиной мучительных вульвитов и вульвовагинитов у девочек нередко является хронический энтеробиоз.
М. Г. Макаровой установлено, что энтеробиоз вызывает достоверное снижение неспецифического иммунитета: активность лизоцима слюны (в 1,5 раза) и содержание альфа-интерферона (до уровня менее 2 ед./мл), в то же время не оказывает влияния на содержание гамма-интерферона

Эти данные представляют особый интерес в плане установления причин иммуносупресии, осообенно часто встречающейся у детей.
Прогноз при отсутствии осложнений при энтеробиозе благоприятный.
В заключение необходимо обратить внимание на полиморфизм клинических проявлений, причинно связанных с энтеробиозом, но характерных для самой разной органной патологии. Именно это приводит к неизбежному обращению инвазированного к врачам разных специальностей: гастроэнтерологам, акушерам-гинекологам, невропатологам, аллергологам, дерматологам, урологам, хирургам и др

И только правильная ориентация такого специалиста на необходимость исключения энтеробиозной инвазии обеспечивает квалифицированную помощь больному.

Какой врач лечит стрептодермию

Стрептодермию лечит врач-дерматолог. Дерматологом является узкий специалист профильного образования, который выявляет и лечит кожные заболевания. В нашей клинике прием ведет врач-дерматолог с большим стажем работы, прошедший дополнительные курсы повышения квалификации по современным методикам лечения.

Он специализируется на приеме взрослых и детей. Все услуги сертифицированы.

Во время приема врач собирает анамнез – информацию о характере течения болезни, о хронических заболеваниях, аллергических реакциях и так далее. Далее он осматривает пораженные участки, делает выводы и направляет на дальнейшие лабораторные исследования.

По результатам анализов доктор ставить окончательный диагноз и назначает лечение.

Он также рекомендует определенную диету, объясняет необходимый режим труда и отдыха.

Если следовать рекомендациям врача и вовремя обращаться за лечением, то потребуется 7-10 дней, чтобы полностью выздороветь.

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

• при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
• при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов);
• при аллергических проявлениях;
• в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
• в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Микроскопическое исследование

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

Серологический анализ крови

С помощью серологического анализа устанавливается присутствие в крови антител к лямблиям.

Исследование кала

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Жизненный цикл и развитие аскарид

Согласно классическим представлениям, инвазионная личинка, попав в кишечник, освобождается от яйцевых оболочек и далее, внедряясь при помощи зубовидного образования в стенку кишечника, проникает в кишечные вены и совершает сложную миграцию. Размер личинки 0,04-0,05 мм, ширина — 0,03-0,04 мм.

Из кишечных вен личинки попадают в воротную вену, а через нее — в печень. Из печени — в печеночные вены и далее, с током крови, заносятся в нижнюю полую вену, а затем в правую половину сердца. Из сердца мигрирующие личинки попадают далее в легочную артерию и в капилляры легких, где активными буравящими движениями разрывают стенки капилляров и проникают в альвеолы, а затем в бронхиолы. Благодаря движению мерцательного эпителия бронхов и собственной активности личинки достигают трахеи. Через трахею личинки мигрируют (чаще по ночам) в глотку и попадают в ротовую полость, откуда часть из них удаляется со слюной и погибает на воздухе.
Остальные же заглатываются со слюной и снова попадают в кишечник.

Личинка, вновь попавшая в кишечник, созревает во взрослую особь. Одновременно могут паразитировать от одной до многих сотен аскарид. Продолжительность их жизни в организме человека обычно составляет около года. Однако в результате повторных заражений инвазия может длиться годами.

Уже через 8 часов после заражения личинки попадают в печень и максимально накапливаются в ней примерно на четвертые сутки. В легких личинки накапливаются постепенно: единичные проникают уже через сутки после заражения, максимальное же количество накапливается к концу 7-х суток.

В течение 5 суток миграции личинки питаются за счет собственных питательных запасов, а затем — кровью хозяина. В зависимости от их количества они могут «отъедать» у человека до 0,5 литров крови в сутки (выделяя в соответствующем количестве продукты жизнедеятельности!). За время миграции личинки несколько раз линяют и усиленно растут. Именно па этой фазе мне хотелось бы остановиться подробнее.

Многие врачи (и я была в их числе) еще со студенческой скамьи запомнили «Схему миграции аскарид», поняв ее буквально: «кишечник — печень — правое сердце — легкое — трахея — глотка — уходят». То есть, что, мигрируя, они проходят, не задерживаясь ни в печени, ни в сердце, ни в легких, ни в полости глотки и рта.

На самом же деле личинки, совершенно оправданно следуя инстинкту, стремятся равномерно распределиться в организме и внедряются в перечисленные в «пути следования» органы, что может приводить к очень серьезным изменениям последних: гепатитам, циррозу печени, перерождению клеток печени, эндокардиту, изменениям в сердечной мышце (миокарде), бронхитам, пневмониям, тонзиллитам, гайморитам, отитам и многим другим заболеваниям. То есть они не только оседают в тех отделах и системах организма, по которым проходят, но и проникают в ткани, и мигрируют по разным протокам, поражая железы и жизненно важные органы.

Какие же болезни вызывают аскариды, путешествуя по нашему организму?

Клиническое течение аскаридоза разнообразно — от бессимптомных форм до тяжелейших, смертельных случаев.

В первой миграционной фазе развития аскарид могут появиться симптомы пневмонии («Синдром Леффлера» (описан в 1932 году) выражается в быстро проходящих, как бы блуждающих легочных инфильтратах и высокой эозинофилии), воспаления сердечной мышцы (В 1936 году Леффлером описан эозииофильный инфильтрат сердца), печени, поджелудочной железы и других органов.

Лечение гельминтозов

Приступая к лечению гельминтозов, очень важно избавиться не только от самих паразитов, но и всех процессов их жизнедеятельности. Для этого следует постоянно стирать вещи при высокой температуре (а еще лучше кипятить их); проводить чистку ковров и других текстильных предметов в доме с помощью составов с высоким содержанием хлора

Необходимо также обрабатывать мебель и другие объекты в доме. Для этого можно использовать как любые моющие средства для дома, так и растворы с уксусом.

Если у вашего ребенка обнаружили глистов, очень важно проводить лечение всей семьи. Наиболее безопасными для использования при лечении гельминтов являются препараты растительного происхождения: специальные лекарственные средства помогают в борьбе даже с самыми живучими взрослыми самками глистов, предотвращая их размножение

Наиболее безопасными для использования при лечении гельминтов являются препараты растительного происхождения: специальные лекарственные средства помогают в борьбе даже с самыми живучими взрослыми самками глистов, предотвращая их размножение.

Аскаридоз

Аскаридоз относится к очень распространенным заболеваниям. Возбудителями аскаридоза являются яйца гельминтов, попавшие в ротовую полость к человеку. Механическое повреждение легочной ткани в месте инвазии яиц паразита вызывает сенсибилизацию, которая может сопровождаться отеком интерстициальной ткани легких, инфильтрацией паренхимы легких и образованием так называем инфильтратов Леффлера.

На рентгенограммах и СКТ-сканах органов грудной клетки в легких определяют множественные или единичные инфильтраты, которые распространяются на несколько долек, реже на сегмент или всю долю. Структура такого очага обычно однородная, контуры нечеткие, размытые. Корни обычно неизмененные, прилегающее отделы плевры утолщены, может присоединиться ограниченный плеврит. Характерным для развития эозинофильных инфильтратов является довольно выраженная динамика: на протяжении 3-5 суток размеры инфильтратов резко уменьшаются, вплоть до полного исчезновения, даже без применения лечения.

«Красная зеленка» Фукорцин – применение

Фукорцин, показания к применению которого включают самые распространенные виды повреждений кожного покрова, встречающиеся в быту и на природе, является практически универсальным антисептиком. Причем препарат эффективен как при уже развившемся инфекционном процессе, так и для его профилактики в случае высокого риска инфицирования бактериями или грибками. Если при перечисленных поражениях использовать Фукорцин, применение данного раствора поможет быстро купировать воспаление, предотвратит мокнутие и ускорит заживление.

Учитывая показания, Фукорцин возможно использовать для самолечения, однако при этом следует руководствоваться важными рекомендациями:

• раствор наносится точечно на очаги поражения посредством ватной палочки или ватного тампона;
• нельзя наносить средство на обширные участки кожи;
• недопустимо обрабатывать лекарством открытые раны (только края);
• после нанесения препарата вероятно ощущение неинтенсивного жжения и зуда, проходящее через пару минуток;
• обработку Фукорцином можно проводить 2-4 раза в сутки;
• использовать средство следует аккуратно, чтобы не испачкать одежду, предметы обихода, белье и т.д.

Фукорцин при ветрянке

Ветряная оспа (ветрянка) – вирусное заболевание, которое переносят в детском возрасте большинство людей. Характерный симптом патологии – появление генерализованной зудящей сыпи (вначале в виде розовых пятнышек, далее – в виде папул и везикул). Фукорцин применение для детей зачастую находит при данной болезни, но не с целью обезвреживания провоцирующего сыпь вируса, а для предотвращения вторичного бактериального инфицирования в результате расчесывания воспалительных элементов.

Фукорцином можно мазать только появляющиеся при ветрянке прыщики, не затрагивая здоровую кожу и слизистые оболочки, причем перед этим следует получить одобрение лечащего врача. Средство способно несколько приуменьшить зуд, ускорить заживление сыпи, которая при правильном подходе к лечению проходит бесследно. Кроме того, благодаря красящим свойствам препарата можно «помечать» новые элементы, чтобы проследить, когда они перестанут появляться. Так можно узнать, когда ребенку уже разрешено общаться со здоровыми детками без риска их заражения.

Фукорцин при стрептодермии

Высыпания при таком заболевании, как стрептодермия, вызываются стрептококками и продуктами их жизнедеятельности, проникающими в кожную толщу. В зависимости от тяжести поражения для лечения могут назначаться как системные антибиотические препараты, так и местные средства для непосредственной обработки очагов поражения. Раствор Фукорцин применение нередко находит и при этом заболевании.

Жидкость Кастеллани следует наносить на зоны высыпаний 3-4 раза в сутки, помня о том, что мочить поражения при данном заболевании запрещено во избежание распространения инфекции на другие участки и усугубления воспалительного процесса. Помимо того, при лечении Фукорцином стрептодермических поражений следует отказаться от обработки этим антисептиком периоральной области, орбитальной зоны, слизистых ротовой полости, носа и гениталий.

Фукорцин от грибка

«Красная зеленка» — эффективное средство против поверхностных грибковых поражений кожных покровов, вызываемых различными видами патогенных грибков. С этой целью препаратом рекомендуется обрабатывать затронутые инфекцией участки кожных покровов несколько раз в день до тех пор, пока кожа не приобретет здоровый вид и структуру. Если площадь поражения большая, следует отдать предпочтение другому наружному средству.

Что касается возможности применения раствора Фукорцин от грибка ногтей, то в данном случае препарат малоэффективен, т.к. не способен проникнуть сквозь толщу ногтевой пластины. Данный антисептик может использоваться лишь в целях профилактики грибкового поражения при травмировании ногтей (в случае неаккуратного состригания, отломов и т.п.), благодаря чему заживление произойдет скорее.

Фукорцин – применение в гинекологии

Многих интересует, можно ли Фукорцином пользоваться с целью терапии различных гинекологических проблем. Показания к применению препарата Фукорцин не предусматривают назначение его при патологиях женской половой сферы, но это не мешает его активному использованию. Так, лечение Фукорцином проводят при высыпаниях на гениталиях (генитальный герпес, кандидозный вульвит и пр.). Стоит отметить, что в данных случаях терапия не является особо эффективной, и лучше при подобных заболеваниях пользоваться специально предназначенными для их лечения медикаментами.

Причины гельминтозов

Основными причинами распространения гельминтозов среди детей являются:

• недостаток навыков личной гигиены;
• общение с домашними животными;
• употребление в пищу некачественных мясных и рыбных продуктов;
• употребление в пищу плохо обработанных овощей, фруктов и ягод.

Заразиться можно различными видами гельминтов. Все их многообразие классифицируется на три группы:

• нематоды, или круглые черви;
• цестоды, или ленточные черви;
• сосальщики.

У детей самыми распространенными гельминтозами являются аскаридоз и острицы. Ленточные черви и сосальщики занимают пятую часть от всего числа зарегистрированных случаев заражения.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Симптомы гельминтозов

Так как гельминты в своем развитии проходят разные стадии, то и симптоматика этих периодов имеет определенные отличия:

• Острая фаза гельминтозов характеризуется аллергическими кожными высыпаниями, воспалением лимфоузлов, длительным сухими кашлем, долями в груди. Наблюдается отечный синдром при трихинеллезе, вплоть до отека Квинке. Для острого периода характерны абдоминальные боли, с приступообразными коликами, мышечная слабость, снижение памяти, отказ от еды.
• Хронический гельминтоз, симптомы у детей сглаживает. Наблюдаются плохой сон, отставание в учебе, вульвиты у девочек. Развиваются кожные хронические заболевания — псориаз, себорея, дерматиты. Дети с хроническим гельминтозом часто болеют простудными и вирусными инфекциями из-за сниженного иммунитета.

Диагностика гельминтозов

С проблемой обследования ребенка на гельминтоз сталкиваются многие детские специалисты — педиатры, аллергологи, дерматологи, хирурги, инфекционисты и т. д. Это связано с большим полиморфизмом проявлений глистных инвазий у детей. Чтобы исключить наличие того или иного гельминтоза, врачи назначают ребенку обследование на заражение глистами:

• Анализ крови (в острой фазе у зараженных гельминтами детей наблюдаются — эозинофилия, повышенные показатели печеночных проб;
• Серологические тесты РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.
• Соскобы с перианальной области;
• Инструментальное обследование: рентген, УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ, эндоскопия, дуоденальное исследование и т. д.

Лечение гельминтозов

Лечение гельминтоза у детей связано с применением специфических фармакологических препаратов:

• Пиперазина;
• Адипината;
• Пирантела;
• Никлозамида;
• Албендазола;
• Мебендазола;
• Левамизола;
• Празиквантела.

Препараты назначаются только лечащим врачом. Самостоятельно применять те или иные противоглистные лекарства нельзя, так как они могут вызывать серьезные побочные эффекты. В терапевтической схеме должны присутствовать десенсибилизаторы:

• Цетрин;
• Кларитин;
• Супрастин;
• Зодак;
• Зиртек.

При тяжелых формах гельминтозов, с поражением суставов, сердечной мышцы и других осложнениях, назначаются глюкокортикостероиды — Дексаметазон, Преднизолон. Для повышения иммунных сил ребенку назначаются витаминные комплексы с микроэлементами: Супрадин, Центрум, Селмевит, Комливит, Алфавит.

Профилактика гельминтозов

Главное в предупреждении гельминтозов у детей — это как можно раньше сформировать у них гигиенические навыки. Специфическая профилактика гельминтозов детям назначается дважды в год — весной и осенью. Используются препараты с широким спектром действия.

Эхинококкоз легких

Возбудителем эхинококкоза является цистод ленточного червя. Попадая в легкие через кровь, паразит образует там кисты.

Различают однокамерный и многокамерный эхинококкоз. При исследовании кисты: имеет собственную оболочку, вокруг паразитарной кисты формируется фиброзная капсула, эхинококковые кисты заполнены жидким содержимым, что хорошо можно диагностировать при помощи мультидетекторной компьютерной томографии. Паразит может также иметь и дочерние кисты. Кисты со временем увеличиваются, но медленно, на протяжении нескольких лет.

Диагностика: на рентгенограммах или сканах СКТ можно определить эхинококковую кисту, которая имеет четкие контуры, обычно овальную форму, размерами в среднем около 3-5 см, иногда могут достигать 15-20 см, структура кисты долго сохраняется однородной. В случае гибели паразита капсула сморщивается, в ней откладываются соли кальция.

Осложнения: чаще всего возникает нагноение эхинококковой кисты, прорыв гноя из кисты в бронхи или плевральную полость. Возможно сжатия сегментарных бронхов и нарушение бронхиальной проходимости с образованием клапанного вздутия сегмента, развитием гиповентиляции, ателектаза, присоединением пневмонии.

Возможно у Вас есть вопросы – задайте их мне!