Халязион на глазу: что это такое, как и чем лечить это заболевание
Содержание:
- Хирургическое лечение века
- Симптомы
- 3.Диагностика и лечение
- Как лечить?
- Лечение в домашних условиях
- Как можно вылечить халязион?
- Почему блефарит и гордеолум — это одна и та же патология?
- Особенности лечения
- Видео: Партнёрская программа от сервиса «Перевозка 24»
- Симптоматика
- Халязион – что это такое?
- Лечение халязиона
- Заболевания желчных и печеночных протоков и их проявления
Хирургическое лечение века
Операция по изъятию затвердения длится около тридцати минут, обычно амбулаторно, если неосложнённый вариант.
Этапы проведения:
- местное обезболивание;
- обработка зоны вмешательства;
- накладывание зажима Люэра;
- после рассечения ткани изъятие узелка;
- наложение швов, при необходимости, и повязки с мазью;
- направление хализина на гистологию.
На следующий день повязка снимается, через три дня возможен привычный жизненный режим, на десятый день рекомендовано посещение офтальмолога. Если рассекалась конъюнктива, то показано недолгое ношение мягкой контактной линзы во избежание осложнений.
До назначенного осмотра нужно:
- самостоятельно закапывать выписанные лекарства с антибиотиком;
- избегать попадания воды;
- не трогать прооперированное место;
- отказываться от нагрузок;
- сократить время пребывания на воздухе, есть нужда в солнцезащитных очках;
- не плавать в открытых водоёмах или бассейне.
Симптомы
Закупорка желез сальным секретом приводит к развитию воспалительного процесса. Нужно обязательно посетить специалиста, чтобы не появились осложнения – абсцесс, флегмона века. Поводом для консультации офтальмолога будут такие симптомы:
- гиперемия кожных покровов на глазах;
- образование отечности, припухлости;
- появление плотного на ощупь подкожного узелка;
- возникновение болевого синдрома при надавливании;
- отсутствие четкости зрения;
- зуд, жжение, рези в глазах;
- проблемы зрительного восприятия.
При развитии халязиона наблюдаются такие признаки воспалительного процесса:
- повышенная чувствительность к свету;
- потеря ресниц;
- временный астигматизм как следствие сдавливания роговицы глаза;
- высокая температура;
- головная боль;
- двойное зрение;
- сильная боль вокруг глаз;
- усиленное слезотечение;
- разрастание грануляции;
- сухая кожа;
- воспаление волосяного фолликула ресниц;
- нагноение;
- образование в зоне зрения серого, красного пятна.
Медики отмечают, что симптоматика зависит от стадии развития заболевания. В самом начале, когда происходит формирование уплотнения, пациент не замечает изменений. Только случайно можно нащупать горошину небольшого диаметра в глубине тканей века. По мере роста новообразования:
- опухоль заметна визуально;
- происходит увеличение ее размеров;
- начинается давление на глазное яблоко;
- возникает деформация века.
При своевременном обращении к врачу, прохождении курса лечения, новообразование может рассосаться. Если не применить консервативные методы терапии халязиона, возможно:
- развитие воспалительного процесса;
- попадание в протоки вредоносных бактерий;
- возникновение аутоиммунной реакции, если капсула разрушена и в нее попала кровь;
- появление пульсирующей боли;
- повышение температуры;
- самопроизвольное вскрытие капсулы;
- образование свищевого хода;
- инфекционное поражение с гнойными выделениями – требует немедленного удаления.
3.Диагностика и лечение
Диагностика ячменя и халязиона
Доктор диагностирует эту проблему, внимательно осматривая веко. Отличить ячмень от халязиона может быть трудно. Но если внутри века есть твердый комочек, вероятно, врач диагностирует халязион.
Лечение ячменя и халязиона
Ячмень и халязион лечатся в домашних условиях без каких-то сложных медицинских препаратов. Обычно бывает достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- Делать теплые влажные компрессы на 5-10 минут по 3-6 раз в день. Обычно это помогает более быстрому заживлению, а также может помочь открыть заблокированную пору, чтобы ее содержимое вышло;
- Можно попробовать специальные мази, промывания глаз растворами, которые Вам рекомендует врач;
- Не стоит надавливать на ячмень или халязион и специально его вскрывать. Пусть ячмень или халязион вскроются сами по себе.
- Не носите контактные линзы и не делайте макияж глаз, пока пораженная область полностью не заживет.
Если домашнее лечение ячменя на глазу не помогает, посоветуйтесь со своим врачом. Возможно, он посоветует Вам мази с антибиотиками или глазные капли. Если инфекция распространилась на веко или глаз, может потребоваться прием антибиотиков в таблетках.
Если ячмень или халязион становятся очень большим, врач может попробовать вскрыть его и промыть пораженную область. Но категорически не рекомендуется выполнять эту процедуру самостоятельно.
Как лечить?
Для начала офтальмолог может порекомендовать родителям немного подождать, ведь в детском возрасте довольно частыми являются случаи самоисцеления — халязион проходит без следа самостоятельно.
Если сидеть сложа руки родителям невмоготу, офтальмолог может посоветовать закапывать дезинфицирующие глазные капли, закладывать противовоспалительную мазь. Также мамы могут проводить массаж века ребенку. В условиях поликлиники ребенок может посещать курс физиотерапии — УВЧ-терапии, например.
Екатерина Комаровская, офтальмолог, специализирующийся на здоровье детских глаз, утверждает, что отличным эффектом обладает сухое прогревание. Прогретую утюгом пеленку можно прикладывать к пораженному халязионом веку на пять минут трижды или четырежды в день. Но такой метод однозначно опасен для детей с признаками воспалительного процесса в глазу.
Если халязион долгий и прогрессиирующий (растущий), длится уже более полугода, в условиях медицинского учреждения может быть порекомендовано введение тонкой иглой кортекостероидных гормонов непосредственно в сам халязион. От действия гормонов он рассасывается.
Также существуют методы хирургические, при которых под местным наркозом протоки мейбомиевой железы очищаются хирургом, «гранула» халязиона удаляется целиком, вместе с окружающей ее воспалительной «капсулой».
После оперативного лечения ребенку на глазик накладывают тугую повязку. Также даются рекомендации по использованию противовоспалительных офтальмологических мазей и капель.
При такой операции содержимое «градинки» удаляется без разрезов – при помощи лазерного луча. Это менее травматичная процедура с более простым и легким восстановительным периодом, поскольку на внутреннее веко при лазерной операции не накладывают швы.
Главное достоинство лазерной хирургии при халязионе — отсутствие вероятности рецидива. После обычной операции вероятность того, что липидное образование на внутреннем веке появится снова и не одно, существует.
Но прежде, чем родители начнут задумываться о преимуществах того или иного вида удаления халязиона, Екатерина Комаровская и Евгений Комаровский рекомендуют предпринять следующие меры:
- прикладывать сухое тепло по пять минут трижды в сутки;
- дважды в день проводить очистку края век от довольно жирного липидного секрета мейбомиевой железы и грязи — для этого применяют раствор детского шампуня («без слезок», естественно).
Если через полгода халязион не прошел либо он растет и увеличивается в размерах, родителям стоит вернуться к офтальмологу и на этот раз обсудить более серьезные методы избавления малыша от некрасивого доброкачественного образования.
Прогнозы очень благоприятные. Чаще всего у детей образование рассасывается самостоятельно без помощи докторов и родителей. В остальных случаях патология хорошо поддается лечению.
Если капсула халязиона была удалена не полностью, то не исключено, что будет рецидив. Случаи осложнений — образования на месте халязиона абсцесса, флегмоны, а также кисты или свища – встречаются не чаще, чем у одного из десяти людей с таким диагнозом. И этот один из десяти, как правило, относится к категории детей, которым родители попытались удалить «градинку» самостоятельно (есть, увы, те, кто считает, что лучшее лечение — выдавить, проколоть и обильно смазать мазью с антибиотиками).
Лечение в домашних условиях
При появлении халязиона недопустимо заниматься самолечением – не исключено развитие абсцесса, конъюнктивита. Терапия в домашних условиях должна быть назначена доктором. Способы борьбы с недугом зависят от стадии развития воспалительного процесса. При ранней диагностике рассасывание уплотнения обеспечивает:
- прогревание сухим теплом – ускоряет кровоток, способствует отхождению секрета, устранению капсулы;
- применение кортикостероидных мазей – снимает воспаление;
- массаж пораженного века – активизирует обменные процессы, помогает очищению протоков.
Лечение халязиона без операции в домашних условиях на начальном этапе развития заболевания проводят с использованием нескольких медикаментов. Врачи рекомендуют применять десятидневным курсом:
- закапывание препарата Флоксал до 4 раз в сутки, по две капли и применение мази гидрокортизон утром и вечером;
- Тобрекс – трижды в день по 2 капли и дважды в сутки закладывание желто-ртутной мази.
При развитии гнойного воспалительного процесса заболевание лечат с использованием лекарственных препаратов. Основная цель – прорыв капсулы, естественное удаление гноя. При этом учитывают место расположения уплотнения:
- Халязион верхнего века лечится нанесением два раза в сутки Ихтиоловой мази на наружную поверхность. Необходимо избегать попадания препарата в глаза.
- Халязион нижнего века требует закладывания полоски Эритромициновой или Тетрациклиновой мази внутрь и дополнительно смазывать снаружи трижды в сутки.
Для устранения инфекции применяются лекарственные средства с антибактериальным действием:
- капли Ципрофлоксацин – по одной каждые четыре часа;
- пероральный прием Бисептола при повышенной температуре;
- капли Ципромед, Альбуцид – до 8 раз в сутки для предупреждения развития инфекции после прорыва протока;
- мази с антибиотиками, останавливающие воспаление после отхождения гноя, – Тетрациклиновая, Левомицетиновая – закладывают под нижнее веко трижды в день.
Диета
Один из способов предупреждения развития халязиона – диетическое питание. Для уменьшения рецидивов заболевания врачи рекомендуют исключить из рациона вредные продукты. К ним относятся:
- блюда, приготовленные копчением, солением, жаркой;
- острые приправы, специи;
- жирное мясо, рыба, молочные продукты;
- полуфабрикаты;
- алкоголь;
- сахар, сладости;
- кофе;
- крепкий чай;
- консервированная пища.
Важно, чтобы диетическое питание было сбалансировано по составу. Справиться с заболеванием и предупредить его развитие поможет употребление продуктов богатых омега-3 жирными кислотами, овощей и фруктов. Полезно включить в диету:
Полезно включить в диету:
- льняное масло;
- мясо птицы;
- молочные продукты с низкой жирностью;
- ягоды голубики, черники;
- рыбу жирных сортов – сельдь, корюшку, сардину, семгу;
- зелень – укроп, петрушку, салаты;
- красный перец;
- капусту.
Немаловажное значение в диетическом питании при халязионе занимает пища, обогащенная витаминами:
- А – морковь, тыква;
- группы В – яйца, печень, грецкие орехи, облепиха, сердце, почки;
- С – шиповник, смородина, цитрусовые, яблоки, помидоры, брюссельская капуста;
- никотиновая кислота (РР) – кальмары, скумбрия, кедровые орехи, мясо индейки, арахис;
- D – яичный желток, рыбий жир, сельдь.
Можно ли греть халязион
Необходимо с осторожностью относиться к лечению, связанному с применением тепла. Его проведение должно быть согласовано с доктором. Прогревание халязиона может спровоцировать развитие опасных последствий – флегмоны века, абсцесса, гнойного менингита, вплоть до летального исхода
Процедура противопоказана при наличии воспалительного процесса. При начале заболевания нагрев:
Прогревание халязиона может спровоцировать развитие опасных последствий – флегмоны века, абсцесса, гнойного менингита, вплоть до летального исхода. Процедура противопоказана при наличии воспалительного процесса. При начале заболевания нагрев:
- улучшает кровообращение;
- способствует открытию протоков;
- ускоряет рассасывание капсулы.
Офтальмологи рекомендуют делать прогревание 5 раз в день по 15 минут. Полезно использовать сухое тепло – влажные салфетки применять нежелательно. Для проведения процедуры используют:
- вареное яйцо, которое следует завернуть в хлопчатобумажную салфетку, чтобы не получить ожог;
- прогретую на огне крупу в мешочке из натуральной ткани – предварительно охладить до комфортной температуры;
- синюю лампу.
Как можно вылечить халязион?
При возникновении халязиона на здоровом глазу лечение должно быть проведено своевременно и адекватно. Не стоит думать, что халязион верхнего века без признаков воспаления лечить не следует. То же касается и халязиона нижнего века: лечение его должно проводиться даже при отсутствии явных симптомов воспаления. Халязион у маленького ребенка должен наблюдаться особенно пристально, ведь в связи с несовершенством у малышей иммунного ответа вероятность абсцедирования в этой возрастной группе выше.
К особенностям течения этой болезни относят возможность самопроизвольного вскрытия образования как в сторону глазного яблока, так и наружу. В этом случае нередко формируется незаживающий свищ, представляющий собой сообщение между полостью расширенной закупоренной железы и поверхностью кожи или глаза. В течение короткого времени появляются грануляции – разрастания молодой ткани, пытающейся закрыть дефект в коже. Но из-за продолжающейся секреции работающей мейбомиевой железы заращение дефекта не представляется возможным, и человек сталкивается с еще более высоким риском инфицирования ранки. В таком случае, а в особенности если такой халязион появляется у ребенка, лечение его обязательно.
При халязионе нижнего века лечение в неосложненном состоянии и у взрослого, и у ребенка применяют физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапию, согревающие компрессы, массаж
Если заболевание появилось у ребенка, с массажем экспериментируют осторожно. При халязионе нижнего века у ребенка массаж проводят снизу вверх – по направлению оттока секрета из железы; при халязионе верхнего века у ребенка аккуратные массажные движения направлены сверху вниз.
Внимание! При любых признаках воспаления согревающие и массажные процедуры категорически запрещены!
При длительно существующем заболевании применяют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, в частности Кеналог. Лекарство вводят внутрь градины. Инъекции кеналога дают положительный эффект, и в течение одной-двух недель образование уменьшается в размерах и вскоре рассасывается.
Халязион может исчезнуть самопроизвольно в течение двух-трех недель без лечения. Так как интенсивной боли при появлении градины нет, пациенты зачастую просто пережидают, пока болезнь пройдет сама по себе. Однако это не всегда возможно, поскольку очевидный косметический дефект приносит эстетический дискомфорт. Именно этот аспект заболевания, а также случаи, когда слишком крупное образование сдавливает роговицу, изменяя ее силу преломления, служат показаниями к хирургическому или лазерному удалению халязиона.
Хирургическое лечение халязиона заключается во вскрытии и выскабливании полости закупоренной железы. Операция проводится под местной анестезией до получаса, после чего накладывают несколько швов, если доступ к образованию был осуществлен через кожу. С внутренней стороны века наложения швов не требуется. На несколько дней назначают антибактериальные капли.
Лазерное лечение представляется наименее травматичным метолом избавления от халязиона, а также, по статистике, наиболее надежным, поскольку заболевание склонно к частому рецидивированию даже после операций.
Для лечения халязиона у детей и взрослых в Москве посетите многопрофильный медицинский центр имени Святослава Федорова. Компетентные доктора-офтальмологи окажут медицинскую помощь по европейским стандартам, а цены на лечение вас приятно удивят. Избавьтесь от халязиона прямо сегодня!
Почему блефарит и гордеолум — это одна и та же патология?
Понять, что блефарит и ячмень — это разные названия одного состояния, очень просто. Для этого нужно понять, как протекает воспалительный процесс, какая симптоматика для него характерна и какие факторы предшествуют его образованию. Причины воспаления блефарита и ячменя — это:
- хронические заболевания;
- переохлаждение организма;
- повышенная выработка и закупорка сальных желез;
- попадание в организм бактерий, вирусов, грибков;
- сниженный иммунитет.
Воспалительный процесс всегда формируется на краю века, около ресничной луковицы. С первых дней он принимает острое течение. Основные симптомы гордеолума и блефарита: зуд, жжение, отек век. Спустя несколько дней после появления очаг воспаления превращается в гнойник, который вскоре прорывается.
Лечение блефарита и ячменя консервативное. Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать 70%-ным этиловым спиртом, раствором йода или бриллиантового зеленого. Поверх очага воспаления накладывают пенициллиновую или сульфациловую мази. В конъюнктивальную полость закапывают раствор сульфацетамида.
Эффективным методом является совмещение медикаментозной и физиотерапии. Окулисты назначают сеансы электрофореза, лечение УФ-лучами, тубус-кварц, ультравысокочастотную терапию. Симптомы и признаки ячменя и блефарита одинаковы, лечение аналогично. Из этого можно сделать вывод, что эти диагнозы соответствуют одному и тому же состоянию.
Особенности лечения
Основным направлением диагностики и лечения заболевания является выявление причин. В данном случае огромное значение приобретает дифференцирование халязиона и ячменя, так как на образование обеих патологий оказывают влияние одни и те же патогенные бактерии. Следовательно, на вопрос как вылечить халязион у ребенка – ответ простой, уничтожив болезнетворную микрофлору и возбудителя воспаления.
Схема лечения определяется офтальмологом после проведенного осмотра. Занятие самолечением в данном случае грозит опасными последствиями для зрения ребенка. Ведь разграничить множество схожих офтальмологических заболеваний способен только специалист в данной области.
Консервативная терапия способна помочь в случае:
- вялого течения патологического процесса;
- слабости выражения клинической симптоматики.
Курс такой терапии занимает продолжительное время и требует соблюдения рекомендаций доктора на всем его протяжении. Как лечить халязион у ребенка острой формы? Однозначно при остром течении патологии необходимо пользоваться хирургическим удалением уплотнения. Лечение детского халязиона подразумевает использование ряда медикаментозных средств. Антибактериальная терапия основывается на использовании глазных капель и мазей с дезинфецирующих эффектом. В случае затянувшегося течения болезни дезинфецирующие средства назначаются в виде инъекций, вводимых прямо в полость уплотнения
Такое лечение халязиона детям назначается крайне осторожно, несмотря на весомую положительную динамику
Лечение халязиона у детей года жизни исключает применение народных рецептов и ограничивает использование хирургических способов лечения. В данном возрасте используется только стандартная консервативная терапия.
Видео: Партнёрская программа от сервиса «Перевозка 24»
Симптоматика
В начальной фазе веко краснеет, зудит и чаще всего беспокоит «распирающей» болью; многие пациенты отмечают болезненно обостренную реакцию на яркий свет, усиленное слезотечение, ощущение инородного тела. Затем болевой синдром стихает; внутри века образуется характерное округлое уплотнение, свободно перекатывающееся под немного гиперемированной кожей (со стороны конъюнктивы гиперемия более выражена). На опухшем участке может наблюдаться серовато-белый центр. В таком состоянии халязион, если не рассасывается (спонтанно или вследствие лечения) за 2-4 недели, способен оставаться месяцами. Весьма вероятно его вторичное инфицирование и гнойное воспаление внутренней капсулы; иногда такой гнойный мешок вскрывается с истечением содержимого наружу. При определенных локализациях (ближе к внутренней, слизистой поверхности века) возможно также механическое раздражение и воспаление конъюнктивы трением.
Халязион – что это такое?
Халязион (или градина) – доброкачественное образование век, возникающее в результате хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы (железы хряща век).
Причины и механизм образования халязиона
В толще хряща века находятся мейбомиевы железы. Они продуцируют жировой секрет, который смазывает край века, облегчает скольжение век о роговицу при мигательных движениях, участвует в образовании липидного слоя слезной пленки.
Если просвет железы закупоривается, содержимое не может выйти наружу и накапливается внутри самой железы, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Постепенно вокруг нее образуется капсула.
Закупорка выводного протока железы может произойти на фоне простудных заболеваний, вследствие воспаления краев век (блефарит), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, колиты, гастроэнтероколиты, дискинезии желчных путей, дисбактериозы и др.). Халязион может быть также результатом мейбомиита – острого воспаления железы века.
Халязион — достаточно распространенное заболевание, встречается в любом возрасте, часто повторяется.
Клиника и диагностика
При развитии халязиона пациенты жалуются на новообразование на нижнем или верхнем веке, которое медленно увеличивается в размере. Зрение не изменяется, за исключением случаев, когда халязион настолько большой, что оказывает давление на роговицу, провоцируя астигматизм. В основном, пациентов беспокоит косметический дефект.
При осмотре в толще века обнаруживается плотное округлое образование размером от просяного зерна до небольшой горошины безболезненное при пальпации, покрыто неизмененной. Образование не спаяно с окружающими тканями, кожа над ним подвижна. При исследовании внутренней поверхности века наблюдается локальная гиперемия.
Присоединение микробной флоры может вызвать гнойное воспаление халязиона – абсцедирование. При этом кожа над халязионом краснеет, вокруг капсулы его наблюдается отек тканей века.
Халязион может самопроизвольно вскрыться, иногда образуется свищ – канал между полостью халязиона и поверхностью кожи. Вокруг свищевого отверстия обнаруживаются грануляции – разрастание ткани. Кожа сухая, покрасневшая, покрыта корочками — засохшим отделяемым.
Как лечить халазион?
Если у Вас уже неоднократно были халазионы, блефариты, есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то могут быть рекомендованы гигиеническая обработка и массаж век, которые уменьшают закупорку протоков мейбомиевых желез и, следовательно, снижают риск образования халазиона.
При возникновении острого блефарита или мейбомиита должно быть проведено своевременное адекватное лечение.
При только что образовавшемся халазионе могут быть эффективны теплые компрессы на веко или УВЧ-терапия – под воздействием температуры в сочетании с пальцевым массажем проток закупоренной железы расширяется, содержимое выходит, капсула спадается. Нельзя прогревать халазион с признаками воспаления – это может вызвать распространение гнойного процесса на окружающие ткани с развитием абсцесса и флегмоны века.
Небольших размеров халазионы часто рассасываются самостоятельно в течение 2-3 недель.
Хороший эффект получают при введении в полость халазиона кортикостероидного препарата (кеналог) путем инъекции (укола). Подробнее о методе.
Хирургическое удаление — самый эффективный способ лечения. Операция несложная, длится 15-30 минут под местным обезболиванием. В зависимости от локализации халазиона производят разрез кожи или конъюнктивы и иссекают халазион с капсулой. Если разрез произведен со стороны конъюнктивы, никаких швов не требуется. Если оперируют со стороны кожи, накладывают 1-2 шва.
После операции на глаз накладывается тугая давящая повязка. На 5-7 дней назначаются противовоспалительные капли и мазь. Если образовался свищ, то производят разрез вдоль свищевого хода и иссекают образующие его измененные ткани, затем накладывают швы.
Если халазион часто возникает на одном и том же месте, следует исключить вероятность злокачественного новообразования — аденокарциномы мейбомиевой железы. При подозрении на рак необходимо обязательно провести морфологическое исследование хирургически удаленного халазиона (гистология).
Лечение халязиона
Стадия халязиона на которой лечение эффективно
Цель назначенного лечения
Как производится лечение?
Массаж век
Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века. Противовоспалительное лечение
Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу. Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью. Курс лечения: 5-7 дней.Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона: раствор Кеналог 0,5 мл., дексаметазон 0,5 мл
Важно! Эти инъекции производится врачом офтальмологом. Физиопроцедуры
Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм
в диаметре. Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты. УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов). Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней). Лазерные прогревания Электрофорез Хирургическое удаление Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона. Хирургическое удаление содержимого кисты. Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%. Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%). Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.
Заболевания желчных и печеночных протоков и их проявления
Причины болезней желчевыводящих протоков:
- паразиты;
- опухоли слизистой оболочки и подслизистого слоя;
- неоднородная консистенция желчи;
- повреждение протока кальцинатами.
Основная группа риска – женщины, потому что они чаще, чем мужчины, испытывают гормональные проблемы и страдают от лишнего веса.
Закупорка протоков
Чаще всего протоки закупориваются из-за желчнокаменной болезни. К непроходимости также может привести опухоль, воспаление стенок протоков, киста, глистная инвазия, бактериальная инфекция.Сужение протоков (стриктуры)
Главная причина такой патологии – перенесенная операция по удалению желчного пузыря или опухоли, кисты в протоке. Долгое время после операции сохраняется воспаление, что и приводит к сужению. Пациент теряет аппетита, испытывает боль в правом боку, у него повышается температура тела.
Стяжки и рубцы
Стенки протока замещаются рубцовой тканью вследствие воспаления, вызванного склерозирующим холангитом. В результате нарушается отток желчи, она всасывается в кровь и застаивается в желчном пузыре. Симптомов никаких нет, но при этом по мере развития заболевания происходит гибель печеночных клеток.
Отечность
Стенки желчных протоков уплотняются вследствие катарального воспаления. При этом возникает переполненность кровеносных сосудов, отекает слизистая оболочка протока, на стенках скапливаются лейкоциты, эпителий отслаивается. Часто такое заболевание переходит в хроническую форму. При этом больно постоянно испытывает дискомфорт в правом боку, его мучает тошнота, случается рвота.
Желчнокаменная болезнь
Камни в билиарной системе образуются вследствие застоя желчи в желчном пузыре и нарушения холестеринового обмена. Для лечения назначаются лекарства, под действием которых камни выходят из желчного пузыря через протоки. Больной при этом чувствует колющую, режущую боль в правом боку. Большой камень может частично или полностью перекрыть проток. Это называется «спазм желчного пузыря». Его симптомы – боль, тошнота, рвота.
Опухоли и метастазы при раке
Опухоль Клацкина часто обнаруживают у пожилых пациентов с проблемами билиарной системы. В 50 % случаев злокачественная опухоль образуется в общем желчном протоке. Если ее не лечить, то появляются метастазы, поражающие регионарные лимфоузлы, поджелудочную железу, печень. Болезнь можно обнаружить на ранней стадии, если не игнорировать симптомы: боль в правом подреберье, которая отдает в шею и лопатку.
Паразиты
В желчном пузыре и протоках могут появиться трематоды, лямблии, сосальщики. Они вызывают хроническое воспаление стенок желчного пузыря, нарушают сокращательную функцию протоков.
Дискинезия
При этом заболевании нарушается согласованность сокращения стенок желчного пузыря и его протоков. В результате желчь поступает в 12-перстную кишку в дефиците или избытке, что нарушает процесс пищеварения и усвоения питательных веществ.
Холангит
Воспаление желчных протоков возникает, когда они закупориваются либо инфицируется бактериями печеночный секрет. Воспаление бывает трех видов:
- острое, возникающее неожиданно, – у человека болит голова, желтеет кожа, появляется колющая боль в правом подреберье, которая отдает в плечо и шею;
- хроническое – слабый болевой синдром справа, повышение температуры тела, вздутие верхней части живота;
- склерозирующее – симптомов нет, а при отсутствии лечения развивается печеночная недостаточность, вылечить которую нельзя.
Расширение
Чаще всего возникает из-за усиленной сократимости стенок желчного пузыря. Есть и другие причины – закупорка общего протока опухолью или камнем, неправильная работа сфинктеров. В результате в желчевыводящей системе повышается давление, протоки расширяются.
Билиарная атрезия
Это закупорка или отсутствие желчевыводящих путей. Болезнь обнаруживают у новорожденных. У ребенка кожа становится желто-зеленой, темнеет моча, а кал приобретает бело-серый цвет. Если патологию не лечить, ребенок не проживет больше полутора лет.