Что такое мирамистин

Классификация пародонтоза

Пародонтоз классифицируется по нескольким признакам. По степени распространения он делится на:

• Локализованный, расположенный только на определенном участке зубного ряда
• Генерализованный, когда деструкции подвергаются все зубы в ряду или даже обе челюсти

По характеру протекания пародонтоз также делится на две группы:

• Хронический – стандартная форма заболевания
• Острый – обострение пародонтоза с болезненными ощущениями и иногда даже кровоточивостью десен

Также в зависимости от степени атрофии костной ткани выделяются три основных стадии заболевания. Некоторые ученые также говорят о начальной стадии, предшествующей остальным, на которой пародонтоз еще практически не проявляется, и о четвертой стадии, когда зубов в челюсти практически нет.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Стоматит у взрослых: причины и лечение

В зависимости от того, какой формы возник стоматит у взрослых – причины и лечение будут сильно отличаться. Например, если причина в герпетической инфекции, то нужны препараты с противовирусной активностью. Другими причинами могут быть патогенные бактерии, аллергия, аутоиммунные процессы, разные системные заболевания – и во всех этих случаях эффективными будут совершенно разные препараты.

Мы ведем к тому, что если возник стоматит у взрослого – лечение у себя дома может быть эффективным, только если вы правильно определите форму стоматита. Чтобы помочь в этом – ниже мы разместили фото и описание симптомов разных типов стоматита, под каждым из которых вы найдете эффективный список лекарственных препаратов.

Результаты исследования.

У больных 2-й группы хроническим
неспецифическим компенсированным
тонзиллитом после проведенного лечения
67,6% пациентов отметили субъективное
улучшение самочувствия. Уменьшение
размеров небных миндалин наблюдалось
в 66,0% случаев. Неприятный запах после
леченияотмечали 13,3%пациентов. При оценке
объективных признаков хронического
тонзиллита уменьшение размеров небных
миндалин наблюдалось в 66,0% случаев,
уменьшение гиперемии у 32% больных. При
этом гнойно-казеозные пробки после
лечения сохранились у 16,6% пролеченных
больных.

Степень бактериального обсеменения
уменьшилась незначительно по сравнению
с 1-й группой. При микробиологическом
исследовании содержимого лакун небных
миндалин после лечения БГС повторно
высевался у 55,5% ранее инфицированных
больных, а золотистый стафилококк у
69,2% пациентов. Пневмококк при повторном
исследовании обнаружен у 50% пациентов,
гемофильная палочка у 33,3% . Противогрибковое
действие фурацилина оказалось
недостаточным — дрожжеподобные грибы
рода Candida при повторном
исследовании были выделены у 87,5%
пациентов. После промываний лакун небных
миндалин раствором фурацилина повышение
ФАНМ наблюдалось у 30,0% пациентов.

Выводы.

Применение Мирамистина при лечении
хронического тонзиллита позволяет
достичь субъективного и объективного
улучшения состояния пациента в среднем
на 3-4 дня раньше, чем при лечении
фурацилином. Полученные данные
свидетельствуют о том, что применение Мирамистинаувеличивает эффективность
лечения хронического тонзиллита, о чем
свидетельствуют показатели функциональной
активности небных миндалин и данные
клинической картины. При этом препарат Мирамистин выгодно сочетает в себе
иммуномодулирующие и санирующие
свойства.

ЛИТЕРАТУРА

1. Гофман
   В.Р. Клиническая иммунология хронического
   тонзиллита / В.Р.Гофман, А.В.Черныш,
   Ю.Л.Шевченко – СПб.: Наука, 1998. – 133 с.

2. Гришаева М.В. О лечебной тактике
   при хроническом тонзиллите с
   нейроциркуляторной дистонией по
   кардиальному типу / М.В.Гришаева,
   И.Б.Солдатов, Н.С.Храппо / 32-я науч.-практ.
   конф. врачей Ульяновской области.: Тез.
   докл. – Ульяновск, 1997. – С. 91–92.

3. Дисбаланс
   в иммунной системе у лиц, часто болеющих
   ангинами и острыми респираторными
   заболеваниями / И.Б.Солдатов, Ю.В.Митин,
   В.П.Пияков и др.// Журн. ушн., нос. и горл.
   бол. – 1984. – №6. – С. 1-5.

4. Дрейзин
   Р.С. Аденовирусные инфекции / Р.С.Дрейзин,
   В.М.Жданов – М., 1962. – 212 с.

5. Иммунологические
   аспекты хронического тонзиллита /
   Е.Л.Попов, Г.С.Мальцева, В.В Власова
   и др.// Рос. оторинолар. – 2002. – №2. –
   С. 37-44.

6. Касимов
   К.К., Особенности клиники и лечения
   хронического тонзиллита при грибковом
   и бактериальном инфицировании небных
   миндалин / К.К.Касимов // Вестн. оторинолар.
   – 1980. – №6. – С. 48-51.

7. Кривошеин
   Ю.С. Иммуноадьювантное действие
   синтетических поверхностно-активных
   веществ / Ю.С.Кривошеин, В.А.Шатров
   // Иммунология – 1990. – №2. – С. 38–40.

8. Лобзин
   Ю.В. Клиническое значение морфофункционального
   состояния нейтрофильных гранулоцитов
   небных миндалин / Ю.В.Лобзин, А.Л.Позняк
   // Врачебное дело. – 1991. – №5.– С. 77-80.

9. Попов
   Е.Л. К характеристике состояния внешней
   иммунологической функции миндалин
   по данным исследования материала
   из крипт / Е.Л.Попов, П.Н.Пущина // Актуальные
   вопросы физиологии и патологии верхних
   дыхательных путей: Сб. тр. СПб НИИ уха,
   горла и речи. – М., 1982. – С.12-19.

10. Попов
    Е.Л. Способ получения содержимого лакун
    небных миндалин / Е.Л.Попов, П.Н.Пущина
    // Журн. ушн., нос. и горл. бол. –
    1987.–№4. – С. 84-85.

Что известно о COVID-19

COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.

В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Краткая характеристика препарата

Мирамистин – это антисептическое средство, предназначенное для местного использования. Препарат не имеет окраски и посторонних запахов. Основное действующее вещество лекарства оказывает воздействие на клеточную структуру микробов и разрушает их. Мирамистин эффективно борется со следующими видами бактерий:

• стафилококками,
• стрептококками,
• грамотрицательными бактериями,
• анаэробными и аэробными,
• вирусами иммунодефицита,
• возбудителей грибковой инфекции.

Препарат выпускается в виде мази, спрей и раствора. Для полоскания горла пользуются раствором. С помощью этого средства можно снизить отек, воспалительный процесс в горле, предотвратить гнойные образования и осложнения. Лекарство способствует быстрому заживлению ранок. Мирамистин также поможет справиться со стоматитом, герпесом, кариесом.

Мирамистин, как правило, не вызывает аллергических реакций. Очень редко у пациента возникает чувство жжения в обрабатываемой области. Такое возможно при индивидуальной непереносимости. Лекарство разрешено для применения детьми с трех лет, беременными и кормящими женщинам.

Преимущества Мирамистина

• широкий спектр клинического применения: от обработки солнечных ожогов до лечения венерических заболеваний;
• стимулирует местные иммунные реакции;
• обладает выраженным противовоспалительным действием;
• эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов;
• обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое воспаление и абсорбирует гнойный экссудат;
• не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию;
• усиливает процессы регенерации и репаративную активность в ране;
• обладает выраженными моющими свойствами, что играет важную роль в профилактических мероприятиях.
• не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
• удобен и прост в использовании;
• отпускается без рецепта.

Показания к применению препарата Мирамистина

• Мирамистин применяется для профилактики и лечения в следующих областях медицины:
• Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран, гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
• Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
• Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
• Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.
• Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.
• Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
• Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Эффективность продукта

Результаты многочисленных лабораторных исследований показали, что  Мирамистин может успешно применяться в различных областях медицины.

Являясь прекрасным средством для лечения ран и профилактики гнойно-септических процессов, Мирамистин используется в хирургии, травматологии.

В комбустиологии Мирамистин используют для лечения ожогов различной степени — поверхностных и глубоких (он ускоряет регенерацию тканей, улучшает приживление пересаженных тканей.

Также препарат широко применяется в оториноларингологии, стоматологии, дерматологии, венерологии, урологии, акушерстве и гинекологии. Специалисты отмечают хорошие лечебные и профилактические качества Мирамистина и отсутствие побочных эффектов. Обладая выраженными профилактическими свойствами, препарат предотвращает развитие самых разных осложнений. Согласно данным клинических исследований использование препарата позволяет значительно снизить количество послеоперационных осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Показания к применению Мирамистина и его сравнительная эффективность –

В этой статье мы подробно остановимся на применении мирамистина в полости рта. В официальной инструкции Мирамистина написано, что препарат имеет высокую эффективность против большого количества бактерий, грибковой микрофлоры, а также имеет противовирусную активность (включая вирус герпеса). Последнее, например, делает мирамистин при стоматите – вообще препаратом 1-го выбора, причем как у детей, так и у взрослых. Мирамистин инструкция по применению содержит следующие показания  –

• при стоматите,
• при гингивите и пародонтите,
• для дезинфекции съемных протезов,
• профилактика инфицирования и лечение нагноившихся кожных ран,
• в Лор-практике – лечение тонзиллита, фарингита, ларингита, гайморита, отита.

Важно: мы не ставим значимость применения мирамистина по тем показаниям, где важна именно его противовирусная активность. Например, это герпетический стоматит, а также заболевания Лор-органов, которые чаще всего имеют вирусную природу (например, острый тонзиллит, острый и хронический фарингит)

Но в этом перечне отсутствует хронический тонзиллит, т.к. его чаще всего вызывает именно бактериальная флора – бета-гемолитический стрептококк группы А и золотистый стафилококк.

Хронические воспалительные заболевания десен (гингивит и пародонтит) – вызываются только бактериальной микрофлорой, но в последствии к ней также может присоединяться еще и грибковая флора. Так вот… клиническая эффективность мирамистина в отношении бактериальной микрофлоры (особенно, если вместе с ней есть еще и грибы рода Candida) – значительно уступает большинству антисептиков, применяемых для полости рта и горла.

Сравнительная эффективность антисептиков  –

Например, в этом нам поможет опубликованная научная работа (источник). Эта диссертация показывает эффективность мирамистина в сравнении с другими антисептиками – при хроническом воспалении десен. Ниже мы разместили перечень наиболее популярных антисептиков (согласно результатам этого клинического исследования) – в порядке уменьшения их эффективности:

• 0,2% хлоргексидин,
• 0,1% гекситидин (гексетидин),
• 0,05% хлоргексидин,
• 0,05% цетилпиридин,
• 0,01% мирамистин.

Как мы видим – самой высокой эффективностью обладает 0,2% хлоргексидин, а также 0,1% гекситидин (препараты Гексорал, Стоматидин). А вот антисептик мирамистин вообще занял последнюю строчку. И на самом деле это имеет очень простое объяснение, т.к. антисептики хлоргексидин и гекситидин обладают одним очень важным преимуществом, которого нет у мирамистина. И об этом мы расскажем чуть ниже – в главе «Хлоргексидин и мирамистин – в чем разница».

Выводы: таким образом, мы подведем итог. Мы рекомендуем использовать мирамистин – 1) при герпетическом и афтозном стоматите, 2) при остром тонзиллите, остром и хроническом фарингите, и др. Но мы ни в коем случае не рекомендуем использовать его – для лечения воспаления десен. Ну и по нашему мнению, мирамистин не является лучшим выбором для лечения хронической формы тонзиллита (особенно у взрослых). В последних двух случаях лучше отдать предпочтение – либо 0,2% хлоргексидину, либо 0,1% гекситидину.

Диагностика язв во рту

Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:

• как часто появляются язвы;
• как долго не проходит язва на этот раз;
• сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
• курите ли вы;
• есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса, боль в суставах, высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).

Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия — медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.

Средства гигиены от запаха изо рта –

1.  Зубная паста Colgate Total Pro «Здоровое дыхание» –

• производитель – Колгейт-Пальмолив,
• активные вещества – комбинация триклозан/сополимер/ фторид натрия (1450 ppm),
• цена за тубу 75 мл – от 160 рублей.

Комментарий: зубная паста Colgate Total Pro – Здоровое Дыхание содержит очень эффективную комбинацию триклозан/ сополимер/ фторид натрия, которая согласно клиническим исследованиям является одной из лучших – с целью уменьшения неприятного запаха изо рта. Триклозан в комбинации с сополимером обладает не только антибактериальным действием, но и способен улавливать летучие соединения серы (также, как это делают соединения цинка).

Дополнительное содержание фторида делает эту пасту еще эффективнее, т.к. фтор не только укрепляет зубы, защищая их от кариеса, но обладает умеренными антисептическими свойствами, также сдерживая рост патогенной микрофлоры. Мы считаем эту пасту лучшей по составу – из всех аналогичных зубных паст от запаха изо рта.

2.  Зубная паста PRESIDENT Defense  –

• производитель – Италия,
• активные вещества – гексетидин, цетилпиридин, фторид натрия (1450 ppm), экстракт тимьяна, прополис,
• абразивность – RDA 75,
• цена за тубу 50 мл – от 140 рублей.

Комментарий: зубная паста PRESIDENT Defense имеет очень хороший состав, в котором идет комбинация бактерицидных компонентов гекситидина и цетилпиридина, а также фторида, который также сдерживает рост патогенной микрофлоры. Противовоспалительные компоненты тимьян и прополис. Использовать 2-3 раза в день в течение 1 месяца, потом перерыв, во время которого лучше использовать пробиотик Имудон и ополаскиватели с цинком (24stoma.ru).

3.  Ополаскиватель Halita (Dentaid)  –

• производитель – Испания,
• активные вещества – хлоргексидин 0,05%, цетилпиридин 0,05%, лактат цинка 0,14%, ксилит 10%,
• НЕ содержит спирт,
• цена за 150 мл – от 190 рублей.

Комментарий: отличный состав ополаскивателя, который содержит не только антисептики (хлоргексидин и цетилпиридин), но и лактат цинка, улавливающий летучие соединения серы. Содержит высокую концентрацию ксилита для нормализации кислотности полости рта. Не содержит спирт. Применять курсом до 1 месяца, после чего желательно курс пробиотиков (Имудон).

4.  Ополаскиватель  Colgate Total Pro «Защита»  –

• производитель – Колгейт-Палмолив,
• активные вещества – лактат цинка, цетилпиридин, фторид натрия (225 ppm),
• НЕ содержит спирт,
• цена за 250мл – от 200 рублей.

Комментарий: хорошая комбинация антисептика цетилпиридина с лактатом цинка, нейтрализующим летучие соединения серы. К сожалению, производитель не указал на упаковке концентрации основных активных компонентов, но по опыту можем сказать, что серия зубных паст и ополаскивателей Colgate Total всегда имела хорошие качество и эффективность. Большой плюс – доступная цена.

5.  Ополаскиватель CB-12  –

• производитель – Швеция,
• активные вещества – хлоргексидин 0,025%, ацетат цинка 0,3%, фторид натрия (225 ppm),
• содержит спирт,
• цена за 250 мл – от 720 рублей.

Комментарий: также как и предыдущее средство – ополаскиватель СВ-12 имеет хороший состав, однако, на наш взгляд, его стоимость весьма завышена. Не стоит применять автомобилистам и пациентам с сухостью полости рта, т.к. он содержит спирт. Минус – концентрация хлоргексидина всего 0,025% (вместо традиционной 0,05%), что по-видимому сделано с целью снизить риск развития дисбактериоза полости рта при длительном применении.

Тем не менее такое снижение вызывает сомнение в достаточном антисептическом эффекте хлоргексидина в такой концентрации. Если вы планируете применять ополаскиватели с антисептиками не курсами, а почти постоянно, то возможно такая концентрация имеет смысл. Но с другой стороны – содержание спирта делает невозможным его слишком длительное применение, т.к. спирт в этом случае вызовет постоянную сухость слизистой оболочки полости рта.

6.  Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% (Dentaid) –

• производитель – Dentaid (Испания),
• активные вещества – хлоргексидин 0,05%, цетилпиридин 0,05%,
• НЕ содержит спирт,
• цена за 500 мл – от 300 рублей. Надеемся, что наша статья на тему: Запах изо рта что делать – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом,3. National Library of Medicine (USA), 4. The National Center for Biotechnology Information (USA),5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е.).

Как пользоваться Мирамистином

Мирамистин относится к группе антисептических средств, предназначенных для местного и наружного применения. Действующим веществом препарата является синтетический антисептик бензилдиметил, придающий раствору противогрибковое и противовирусное свойства.

Можно ли Мирамистином полоскать горло

Фармакологические свойства препарата позволяют использовать его в антибактериальной терапии в совершенно разных сферах — от гинекологии и комбустиологии (терапии ожогов) до лечения ЛОР-заболеваний.

В оториноларингологии он используется в качестве вспомогательного средства, поэтому на вопрос, можно ли Мирамистином полоскать горло, ответ будет только положительным. Тем более что препарат считается одним из самых безопасных (ему не свойственно всасывание с поверхности слизистых) и высокоэффективных в плане местной терапии.

Показания к применению

В каких же случаях показан Мирамистин, как использовать его лечебные свойства? В аннотации к препарату перечислены практически все возможные ЛОР-заболевания, включая отиты и гаймориты. Для комплексной терапии болезней горла средство назначается при:

• тонзиллитах (острых и хронических);
• фарингитах;
• ларингитах.

Как полоскать горло Мирамистином при ангине

В лечении ангины антисептическое средство призвано снижать болезненные ощущения, очищать ротовую полость от болезнетворного налета и нагноений. Разумеется, без применения системных антибактериальных средств здесь не обойтись, но антисептик местного действия значительно ускорит процесс выздоровления и улучшения общего самочувствия. Как пользоваться Мирамистином для лечения ангины в зависимости от возраста, показано в таблице.

Чистые полости рта

Хотя исследование не являлось масштабным и продолжительным, результаты показали, что удаление неинфекционной вирусной нуклеиновой кислоты из полости рта может привести к неизменно отрицательным результатам ПЦР-теста и, вероятно, позволит избежать неоправданно длительного пребывания в больнице. Авторы пишут, что лица, подверженные риску заражения COVID-19, в том числе пожилые люди в домах престарелых, должны поддерживать хорошую гигиену полости рта.

«Правильная гигиена полости рта может уменьшить наблюдаемый период выделения вируса и предотвратить излишне долгое пребывание в больнице», — пишут они.

Другие растворы

Мирамистин не только эффективен, но и безопасен. Однако при наличии гиперчувствительности следует полоскать горло иными средствами в виде раствора.

Антисептик создает защитную пленку во рту, поэтому после полоскания прием пищи должен осуществляться спустя минимум 30 минут.

Для лечения горла можно чередовать использование Мирамистина и его аналогов. Эти средства обладают антисептическим свойством. Следование инструкции позволит не только устранить воспалительный процесс в глотке и гортани, но и избежать осложнений.

Другие противовирусные препараты, используемые для лечения гриппа

Также существуют другие препараты для лечения гриппа, содержащие осельтамивир (эбилфумин, тамифлю, тамивил), занамивир (реленза), амантадин (амантикс, вирегит К) и римантадин. Но во многих странах они продаются по рецепту.

• Осельтамивир и занамивир. Подавляют действие нейраминидазы вируса гриппа, уменьшая высвобождение новых реплицированных вирусных частиц из клетки и их дальнейшее распространение по всему организму. Эти вещества действуют против типов A и B вируса гриппа и используются для лечения гриппа и предотвращения его в случае пандемии. Эти препараты не эффективны при лечении других вирусных заболеваний.
• Амантадин и римантадин. Используются для лечения инфекции, вызванной только вирусом гриппа А – эти препараты не эффективны против инфекции гриппа В. Исследования показали, что лекарства подавляют репликацию вируса на клетках. Их можно использовать для лечения гриппа и предотвращения повторного возникновения гриппа во время эпидемий.

Как и в случае с инозином пранобексом, применение рецептурных лекарств, при необходимости, также следует начинать как можно скорее – в идеале, в течение 36-48 часов после появления симптомов гриппа, что гарантирует наибольшую эффективность в подавлении репликации вируса и распространении инфекции в организме.

Что можно сделать

Если происходит залив свечей маслом, то выявить причину не так уж и сложно, но вот устранение ее может оказаться хлопотным делом.

Если говорить об описанном выше случае протекающей прокладки клапанной крышки, то здесь все очень просто – замечено масло в свечных колодцах – уплотнительный элемент требует замены.

Хуже если смазка обнаружена на нижней части свечки (причем она может быть как на одной, так и нескольких или всех свечах).

Здесь частично поможет замер компрессии. При залегании колец или неплотном прилегании клапанов она обязательно снизится. Если же следы смазки на свечках имеются, но компрессия в порядке или даже повышена (что бывает из-за присутствующего в камере сгорания масла, которое выступает в роли уплотнителя в имеющихся зазорах), придется разбирать ГБЦ для оценки состояния маслосъемных колпачков и направляющих клапанов. В целом, именно последние два элемента и являются самыми частыми причинами попадания смазочного материала в цилиндры, включая и свечки.

Не стоит забывать, что сам двигатель имеет определенный ресурс. Если замечено, что все свечки в масле, а компрессия значительно опустилась ниже нормы, возможно, стоит подумать о капитальном ремонте, поскольку степень износа мотора достигла критических значений.

Лечение стоматита альтернативными средствами –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно, во-первых, поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, исчерпывающий перечень которых мы предоставили выше. Однако, очень многие пациенты пытаются использовать привычное им средство от стоматита во рту типа синьки, винилина или оксолиновой мази. Насколько это эффективно – читайте ниже.

Синька от стоматита – синька (краситель метиленовый синий) при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.

Мазь от стоматита во рту – оксолиновая мазь действительно обладает слабым противовирусным действием, но помочь от герпетического стоматита она ничем не сможет. Во-первых – она вообще неэффективна при вирусе герпеса, во-вторых – мазевые формы вообще неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. жировые субстанции не фиксируются на влажной слизистой оболочке и быстро проглатываются (должны использоваться препараты в форме гелей).

Винилин при стоматите – это обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль действительно можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, для ускорения эпителизации слизистой оболочки.

Натрия тетраборат при стоматите – некоторые пациенты активно пытаются лечить им стоматит, но этот препарат обладает исключительно противогрибковым действием. Соответственно, применять его не имеет смысла.

Йодинол при стоматите – обладает слабым антисептическим действием. Применять при стоматите можно, но нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.

Антибиотики при стоматите – эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Помните, что при частых рецидивах стоматита или тяжелом клиническом проявлении – стоит обратиться к врачу, при необходимости сдать полный анализ крови, обследовать иммунную систему и т.д. Частые вспышки стоматита могут говорить о серьезных еще не выявленных хронических заболеваниях организма. Надеемся, что наша статья на тему: «Лечение стоматита у взрослых» – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Заболевания слизистой оболочки полости рта» (Данилевский Н.), 5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница

Выше мы уже говорили, что мирамистин и хлоргексидин относятся к одному виду антисептиков (группа катионных детергентов). И главное их функциональное отличие заключается – в наличие у мирамистина противовирусной активности, которой нет у хлоргексидина. Но это не все, и хлоргексидин (особенно, если речь идет о его 0,12 или 0,2% концентрациях) имеет одну особенность, которая делает его значительно эффективнее мирамистина – в отношении бактерий и грибковой флоры.

Все дело в том, что после полоскания полости рта или горла хлоргексидином – на слизистой оболочке полости рта, миндалинах, на поверхности зубов остается тонкий слой хлоргексидина биглюконата. Из этого слоя активные антисептические компоненты выделяются еще очень долгое время (24stoma.ru). Исследования показывают, что клинически эффективная концентрация антисептика сохраняется до 5-7 часов (после последнего полоскания или орошения из спрея).

Это свойство и есть самое главное – в чем разница между мирамистином и хлоргексидином. После полоскания или орошения мирамистином – уже через 10-15 минут все остатки антисептика смоются слюной. Именно поэтому полоскать рот хлоргексидином нужно только 2 раза в день (по 1 минуте). А полоскать рот мирамистином – нужно минимум 3 раза в день (оптимально 4 раза в день), и при этом оптимальная длительность каждого полоскания должна быть уже не менее 2 минут, а еще лучше – 3 минуты.

→   Особенности применения хлоргексидина

Таким образом, мирамистин или хлоргексидин что лучше – будет зависеть от формы заболевания, возраста пациента и стоимости, которую вы готовы заплатить. Ведь хлоргексидин стоит еще и намного дешевле – флакон 100 мл (с 0,05% концентрацией) стоит всего 20-30 рублей. Флакон 500 мл с концентрацией 0,2% – будет стоить порядка 400 рублей.