Как правильно кормить новорожденного из бутылочки

Как правильно кормить из бутылочки

Основа основ, знать как правильно кормить из бутылочки. От этого зависит, будет ли давиться ребенок, как часто его будет мучить икота, срыгивания, колики из-за неправильного положения

Также, важно соблюдать все правила гигиены. В смесь не должны попасть микробы или инфекция

• Дезинфекция. Бутылочка должна быть продезинфицирована. Ее нужно тщательно помыть, каждую деталь отдельно. В том числе и всю посуду для приготовления смеси. После чистки прокипятить в воде в течении 5 минут. Выкладывать стоит на чистую поверхность (новое полотенце, пеленку и т.д.)
• Кипятим воду. В чистой кастрюльке (желательно для малыша выделить отдельную кастрюлю) кипятим воду. Даем ей покипеть 5 минут. А затем даем остыть до 37-40 градусов.
• Инструкция. Читаем инструкцию внимательно. В ней рассказывается дозировка. Нужно точно отмерить нужное количество воды и сухой смеси. Самое правильное соотношение 1 ложка сухой смеси на каждые 60 мл. воды.
• Готовим смесь. Для приготовления наливается в бутылочку теплая кипяченая вода, затем наполняется смесью. Это делается с помощью мерной ложки и ножа. Зачерпываем смесь и ножом удаляем горку. Затем высыпаем в воду и тщательно перемешиваем. Не забудьте проверить температуру получившейся смеси.

Как правильно кормить из бутылочки: фиксируем положение 

Необходимо понимать, как расположить ребенка при кормлении его бутылочкой. Идеальным вариантом держать малыша лежа в кроватке или на руках. Если чадо уже лежит в кроватке, то не берите его на руки, можете спугнуть находящий сон. Приподнимите его головку (положите на тонкую подушку или приставьте руку и дайте бутылочку. Держать ее лучше самим, она может откатиться или же ребёнок поперхнется. Но это правило подходит для маленьких — грудничков.
Малыша постарше можно усадить в стульчик.  Чтобы не возникло коликов наклоняйте бутылочку так, чтобы в соске не было воздуха. После кормления лежа, подержите малютку прямо (столбиком) минут 5-10, это делается для того, чтобы вышел лишний воздух.

Чего нельзя делать при кормлении ребенка из бутылочки

Если по каким-то причинам вам приходится кормить ребенка из бутылочки сцеженным молоком или смесями, то крайне важно соблюдать определенные правила, чтобы не навредить здоровью ребенка. Общие правила

Общие правила

Всегда проверяйте температуру смеси перед тем, как предложить ее ребенку. Слишком горячая смесь небезопасна, а слишком холодная – может не понравиться ребенку.

Не разогревайте смесь в бутылочках в микроволновой печи. Но не стоит думать, что опасность представляют микроволны, все гораздо прозаичнее – микроволновка обеспечивает неравномерный нагрев, в результате чего в смеси образуются очень горячие участки, которые могут вызвать ожог языка или слизистой рта ребенка.

Не смешивайте смесь и грудное молоко впрок. Такую смесь нужно давать ребенку сразу же, хранить ее нельзя.

Не кормите ребенка смесью с истекшим или истекающим сроком годности.

Не разводите смесь коровьим молоком, газировкой, соком и любыми другими напитками или жидкостями кроме чистой кипяченой воды или воды в бутылках для детского питания.

Не нарушайте рекомендованные пропорции разведения смеси.

Кормление ребенка

Вы можете кормить новорожденного ребенка смесью не только по часам, но и требованию, не превышая при этом рекомендованных доз смеси.

Если во время сосания смеси из бутылки ребенок уснул, то не нужно будить его и заставлять кушать дальше.

Нельзя и оставлять бутылочку у спящего ребенка – ее нужно обязательно аккуратно, не разбудив младенца, забрать. Вы можете заменить ее пустышкой при необходимости. Сон с бутылкой во рту опасен для ребенка – малыш может поперхнуться смесью во сне. К тому же, крайне нежелательно длительное воздействие смеси на зубы ребенка – это способствует появлению кариеса.

Приготовленную смесь используют для питания в течение часа. Сцеженное грудное молоко может быть использовано на протяжении 6-8 часов хранения при комнатной температуре. По истечении этого времени остатки молока или смеси следует выбросить.

Не следует позволять ребенку сосать пустую или полупустую соску бутылочки. Следует постоянно контролировать, чтобы в соске бутылочки была смесь или молоко и ребенок не глотал воздух. В противном случае проблем с коликами не избежать.

Уход за бутылками

Бутылочки требуют стерилизации перед первым использованием. Достаточно прокипятить их на протяжении пяти минут так, чтобы вода полностью покрывала всю бутылочку. После стерилизации бутылочку выкладывают на чистое полотенце, чтобы она высохла.

После каждого кормления кипятить бутылочки не нужно, достаточно тщательно мыть их в горячей воде, используя специальную тонкую щетку.

Стерилизация бутылочек требуется, если для мытья используется колодезная, дождевая или другая не питьевая вода.

Никогда не используйте бутылочки с трещинами и сколами. Изношенные бутылочки следует выбрасывать.

Регулярно меняйте соски на бутылочках согласно с рекомендациями производителя, а также в тех случаях, если они становятся липкими, тонкими, на них появляются трещины или они рвутся.

Ты еще не подписан на наш Telegram? Быстро жми!

Читайте все новости по теме «Питание ребенка от 0 до 1 года» на OBOZREVATEL.

Чашка

Является также распространенным способом – альтернатива кормлению из бутылочки. Используется во многих роддомах и клиниках в России и за рубежом с помощью маленьких стаканчиков или же специальных чашечек-поильников, изготовленных из медицинского полипропилена.

Кому подходит: Недоношенным и детям с низкой массой тела, детям с расщелинами губы и неба, детям отказавшихся от груди, а также детям нуждающимся в докорме.

Преимущества: Их проще обрабатывать кипятком. На кормление уходит меньше времени, чем на кормление из бутылочки или ложки. В одном медицинском центре США медики пришли к выводу, что кормление из чашки приводит к меньшему числу срыгивания и колик, а также способствует быстрой прибавки в весе. Вероятно это связано с тем, что в ротик малышу попадает только молоко и ничего больше.

Недостатки: У данного способа имеются противопоказания – его нельзя применять к новорожденным со слабым глотательным рефлексом или же общей вялостью. В данном случае молоко подается ребенку способом не питья и глотания, а путем заливания в рот, а это является неправильной техникой кормления из чаши.

Сам процесс: Осуществляется все также, как обычно поят детей из кружечки жидкостью. Прежде чем начать кормление, желательно спеленать ребенка, чтобы не допустить случайного опрокидывания чашки на себя и кормящего. Также желательно между чашей и губой ребенка поддерживать тряпочку (удобней всего марлевую, она хорошо впитывает жидкость) или если её нет, то салфетку или руку, чтобы не запачкать одежду малыша, потому как он обязательно разольет часть молока.

Заполните молоком или смесью чашу наполовину. Затем поднесите чашу к губам малыша, наклоните ее так, чтобы молоко чуть-чуть коснулось его губ. После подобного ребенок, как правило, оживляется и начинает осуществлять манипуляции схожие с сосанием. Ни в коем случае не вливайте молоко ребенку в рот! Недоношенные малыши и детки с малым весом не стараются сосать в отличии от доношенных, а словно берут молоко ртом, как бы хватая его, потому как сосательный рефлекс у них еще слаборазвит. Желательно подобные действия впервые проводить в присутствии медицинского персонала. Данный процесс вначале может занимать очень много времени в отличии от кормления через зонд. Наберитесь терпения.

Как правило, кормление из чаши является следующим этапом после кормления через зонд недоношенных детей, т.е. является наиболее оптимальным вариантом перехода от зонда к груди. Впервые такой способ применяют тогда, когда ребенок переносит интервалы между кормлениями в 2-3 часа. Первые два-три кормления из чаши осуществляют, не вынимая назогастральный зонд.

Если все прошло успешно, и ребенок может пить молочко, не захлебываясь и остается сыт, можно смело вынимать зонд и переходить к кормлению из чаши. В начале ребенок словно лакает молоко, а затем начинает тянуть. Это наступает тогда, когда дыхательный, глотательный и сосательные рефлексы станут более зрелыми.

Советы педиатра: Если ребенок хочет спать, лучше отложить кормление. Что касательно недоношенных малышей, они находятся в полусонном или сонном состоянии достаточно часто. Поэтому их стоит будить, слегка по щекотав подушечкой пальца щечку в районе ушка и горлышко, чтобы срабатывал глотательный рефлекс. Но если ничего не получается, лучше все же оставить малыша в покое и подождать когда он будет в более бодром состоянии.

Пошаговая инструкция

1. Подготовительный этап для кормления:
   • при подборе смеси и разового объема кормления обязательно учитывайте возраст и индивидуальные особенности ребенка (росто — весовое соотношение, аллергии и индивидуальную переносимость составных компонентов продукта);
   • руки должны быть чистыми;
   • для приготовления лучше использовать специальную бутылированную воду для детей, вода из-под крана содержит слишком много примесей;
   • чистую бутылочку нужно стерилизовать пред кормлением, так как стерилизация действует не более 3 часов;
   • воду нужно прокипятить в течение 2-3 минут и остудить до температуры 37 градусов;
   • при приготовлении смеси обязательно соблюдайте инструкцию;
   • смесь лучше готовить непосредственно перед кормлением;
   • перед тем как приступить необходимо еще раз проверить температуру продукта, капнув несколько капель на запястье.
   Как часто кормить новорожденного грудным молоком: по требованию или по режиму?

   Не подогревайте смесь в микроволновой печи, так как она может прогреться неравномерно слоями и обжечь малыша.

   Разогревайте смесь только один раз. Если ребенок не съел всю порцию, вылейте остаток, помойте бутылочку и на следующее кормление приготовьте новую порцию.

2. Пошаговая техника кормления:
   • Уложите малыша себе на руку, имитируя кормление грудью. Кормить ребенка и в кроватке можно только с 3 месяцев. В любом случае, голова маленького должна быть выше тела, располагаться ровно по отношению к груди и линии плеч. В противном случае он может поперхнуться.
   • Держите бутылочку под углом 30-40 градусов, так, чтобы соска была наполнена смесью. Это предотвратит попадание воздуха в желудочно-кишечный тракт и избавит малыша от излишнего срыгивания и колик в животе.
   • Нет ничего страшного в том, что карапуз съел немного меньше предназначенной ему порции. Если ребенок растет и набирает вес в рамках установленных норм, то вам не стоит беспокоиться. Возможно сегодня у него плохой аппетит, или он хочет питаться чаще, но маленькими порциями. В любом случае, не кормите вашего отпрыска насильно, иначе вы рискуете вызвать у него устойчивое отвращение к пище.

     Если ваш ребенок постоянно отказывается от еды, плохо набирает вес, или наблюдаются аномалии в его развитии, срочно обратитесь к педиатру.

3. Действия после кормления:
   • Если ребенок бодрствует, необходимо подержать его столбиком. Делается это для того, чтобы малыш отрыгнул. Дело в том, что, по различным причинам (неправильное положение соски, торопливость и беспокойство ребенка), вместе с пищей в пищеварительную систему попадает воздух, который в последствие вызывает колики в животике крохи.

     Кроме того, многие детки жадничают и переедают. При вертикальном положении избытки воздуха и пищи отрыгиваются малышом без риска попадания в дыхательные пути.

   • Положите на правое плечо салфетку или пеленку. Бережно возьмите кроху и переведите его тело в вертикальное положение, правой рукой придерживая шею и головку, левой зафиксируйте спину малыша.
     Нужно обеспечить надежную фиксацию тела в вертикальном положении, но не прижимать его к себе сильно. В таком положении нужно подержать малютку 3-5 минут.
   • Некоторые детки отличаются крепкой пищеварительной системой и колики после еды их практически не беспокоят. Кроме того, многие малыши засыпают прямо во время кормления. Если это произошло, необходимо повернуть малыша на бочок, что бы он не подавился, если отрыгнет лишнюю пищу.
   • Как только вы окончили кормление, ополосните бутылочку под струей горячей воды, это позволит избавиться от засохшего молока на дне и стенках посуды.
   • Перед мытьем детской посуды необходимо тщательно вымыть и продезинфицировать раковину (можно использовать соду или другое натуральное дезинфицирующее средство). Теперь можно наполнить ее горячей, насколько выдерживают руки, водой и добавить моющего средства.
   • Бутылочку раскрутить, разъединить все отдельные части, поместить их в воду и старательно вымыть каждую. При мытье самой бутылочки используйте ершик.
   • Чтобы смыть остатки мыла хорошо ополосните все части бутылочки под горячей проточной водой.
   • Чистую посуду необходимо просушить в вертикальном положении в хорошо вентилируемом сухом месте.

Количество

Если получилось так, что новорождённого нужно кормить смесью, для начала требуется её правильно подобрать. Современный рынок детского питания предлагает самые разнообразные варианты: высоко- или частично адаптированные, молочные и безмолочные, антирефлюксные и безглютеновые, жидкие и сухие. Изучив рейтинги и отзывы (обзоры, виды и рейтинги лучших смесей для новорождённых найдёте в нашей статье), проконсультировавшись с педиатром, родители подбирают один из самых оптимальных вариантов.

После того, как нужный порошок (или эмульсия) приобретена, одной из главных задач становится не перекормить ребёнка или наоборот — не оставить его голодным. И вот тут большим подспорьем оказывается таблица «Суточные нормы смеси».

Так как в таблице даны несколько параметров, рассмотрим каждый из них более подробно.

Возраст

Несмотря на то, что наша задача — накормить смесью именно новорождённого (которому, по определению, должно быть от 0 до 1 месяца), в таблице приведены данные и для более позднего возраста. Так родители смогут сравнивать показатели и ориентироваться на них в дальнейшем, по мере взросления крохи.

Количество смеси за 1 кормление

Эти показатели имеют достаточно широкий диапазон размаха, как можно видеть по цифрам уже первой строчки. Так сколько же давать смеси? 20 мл или 60? Данный показатель будет зависеть от того, по какому графику мама будет кормить новорождённого. Если 7 раз, по рекомендациям педиатров, то цифра будет одна. Если по первому требованию (так называемое свободное искусственное вскармливание) — количество приёмов пищи будет больше, а дозы — меньше.

Количество смеси в сутки

Здесь уже нет такого широкого диапазона. И если цифры из второго столбика легко корректируются в зависимости от того, как часто вы кормите новорождённого смесью, то в итоге у вас всё равно должны получиться показатели из третьего столбика — ориентируйтесь на них.

Хотя они зависят ещё от веса и состояния здоровья новорождённого. Если он недоношенный, имеет какие-то патологии, он в любом случае не съест много. Зато если на свет появился богатырь с недюжинным здоровьем и крупным весом, ему, соответственно, потребуется больше смеси. А вот эта разница учтена в другой, более удобной, с точки зрения многих родителей, таблице.

Есть различные способы высчитать, каким количеством смеси вы должны кормить своего новорождённого, исходя из его индивидуальных показателей (в частности, веса). Можете воспользоваться этими формулами. Они дадут более точные цифры. Как только определитесь с объёмом питания, нужно будет составить график кормлений.

Грудное вскармливание

Все преимущества грудного вскармливания очевидны даже для не посвященных в эту тему людей. Врачи — как гинекологи, так и педиатры — давно и прочно доказали, как важен для ребенка и мамы именно такой способ кормления. К груди новорожденного прикладывают сразу, рекомендовано до 6 месяцев не давать ему ничего, кроме материнского молока, которое содержит все необходимые для полноценного развития и роста витамины. При кормлении между ребенком и матерью возникает совершенно особая духовная связь, это высшее проявление любви. Однако грудное вскармливание имеет и свои недостатки, из-за которых многие женщины, даже если они имеют возможность кормить таким способом, отказываются от него. Это:

• негативное отношение в обществе к кормящим мамам — как известно, дети едят по часам. Бежать домой с прогулки или поликлиники, чтобы без посторонних глаз покормить ребенка, невозможно. Такая же проблема возникает перед мамой, едущей, например, в поезде, общественном транспорте, находящейся в другом месте скопления людей. В этой ситуации можно понять всех — окружающие не желают созерцать такой интимный процесс, и их возмущения и осуждения вполне понятны. В России долгое время данная проблема не признавалась вообще, в отличие от западных стран, где она возникает регулярно. Сегодня отношение к кормящим грудью мамам стало более толерантным, однако негатива по-прежнему много, к чему нужно быть морально готовой;
• необходимость подстраивать свой рацион под ребенка — эти опасения вполне оправданы: конечно, кормящая мама не выпьет вина за столом,не съест килограмм клубники либо другого сильного аллергена. Придется терпеть и головную, зубную боль, так как ограничения касаются и лекарственных препаратов;
• невозможность надолго отлучиться из дома — кормящая мама целиком подчинена расписанию кормлений;
• деформация груди — беременность и роды в целом не проходят бесследно для женского организма, как и грудное вскармливание: грудь может потерять форму;
• необходимость ношения специального белья и одежды — молоко может подтекать, поэтому нужны специальные прокладки для груди.

Аргументы за грудное вскармливание:

• уникальный состав материнского молока, который не может восполнить смесь;
• развитие естественного иммунитета у ребенка;
• благотворное влияние на нервную систему;
• не требует материальных затрат;
• снижение риска возникновения аллергии, кишечных расстройств;
• более быстрое восстановление организма после родов.

Как правильно кормить новорожденного: ошибки молодых мам

1. Боязнь обратиться за помощью.

Поначалу кормления ребенка для некоторых мам может выдаться самой легкой задачей, для других – достаточно непростым и мучительным процессом. Частенько бывает так, что женщины стесняются или боятся обратиться за помощью к специалистам или другим более опытным мамам. От этого возникают проблемы не только с кормлением и лактацией, но и с самым состоянием груди

При возникновении вопросов важно немедленно найти ответ либо в специального консультанта по кормлению грудью, либо в более опытных женщин. Ведь неправильное прикладывание к груди приводит к пропаданию молока, отказа от груди, коликам и ряду других неприятностей

2. Короткое время кормления.

Часто бывает так, что во время кормления грудью малыш засыпает уже через 10 минут. Молодые мамы в надежде на минутку покоя не желают будить малыша и прекращают прием пищи. Такой вариант не совсем верный, ведь по началу из груди женщины выделяется более жидкое молоко, богатое на углеводы. А чтобы получить порцию необходимых витаминов и минералов необходимо кормить ребенка в течении 20-25 минут (при активном сосании). Именно тогда в организм малыша поступят все необходимые белки и жиры для правильного развития и роста крохи.

3. Режим кормления.

При грудном или штучном вскармливании необходимо убедиться, чтобы малыш получал достаточное количество еды за один прием пищи. Это способствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта и позволяет настроить приблизительный график кормления. Если малыш не наедается зараз и постоянно просит кушать (а этот процесс может тянуться и по 2 часа), его маленький желудок постоянно находится в напряжении, выделяя большое количество желудочного сока. Что со временем может привести к некоторым проблемам со здоровьем.

4. Дополнительное количество воды.

Многие считают, что грудное молоко – это вода, и ребенку необходимо дополнительно давать воду или легкие компотики, чтобы поддерживать в организме правильный водный баланс. На самом деле это не так. Молоко состоит на 80-90% из воды, особенно то, которое выделяется в первые 10 минут кормления. Именно благодаря таким свойствам молока малыш не чувствует жажды. Более того, подпаивая ребенка с бутылочки, может возникнуть еще одна проблема – ребенок отказывается от груди. Все это происходит потому, что при сосании с груди задействуется большее количество мышц, чем с бутылочки. Так кроха просто упрощает себя задачу, требуя бутылку.

5. Отсутствие телесного контакта.

Многие мамочки боятся кормить ребенка на руках, чтобы этим не разбаловать его. В этом и заключается главная ошибка. Для новорожденных очень важный телесный контакт с мамой, так как это помогает ему чувствовать себе защищенным.

К сожалению, не существует универсального ответа на вопрос как правильно кормить новорожденного, но опытные специалисты, соответствующая литература, любовь и забота мамы, помогут крохе расти здоровым и счастливым.

Полезные ссылки:

Как правильно кормить новорожденного из бутылочки?

Еще одна проблема, с которой сталкиваются мамы это – как правильно кормить новорожденного с бутылки. Если грудное вскармливание по тем или иным причинам невозможно (у матери нет молока, необходимо выходить на работу и т. д.), родители переходят на молочные смеси для детей

Но перед выбором смеси очень важно проконсультироваться у своего врача, именно он подскажет какой их вид подойдет для данного возраста

Чтобы кормить ребенка с бутылочки нужно додерживаться некоторых правил кормления:

• Для начала необходимо удобно сесть с ребенком.

• Не следует класть его на спину, чтобы малыш не поперхнулся.

• Лучше всего положить кроху себе на колени, крепко обняв, чтобы голова была немного выше уровня тела.

• Положения ребенка должно быть естественным и напоминать положение при грудном вскармливании.

• Нельзя чтобы голова ребенка была повернута набок, так как это положения вызовет трудности при глотании.

• Необходимо попытаться установить зрительный контакт с младенцем, чтобы контролировать процесс кормления.

Саму бутылочку надо держать плотно в горизонтальном положении под небольшим кутом, чтобы молоко не залило всю соску.

Надо чтобы малыш правильно обхватил продолговатую часть соски

Очень важно, чтоб именно в этой части всегда было молоко, а не воздух, чтобы избежать коликов

По времени процесс кормления может быть разным; если ребенок очень голоден, он будет кушать активно. Если же малыш имеет спокойный темперамент и периодически делает паузы между посасыванием, время кормления может затянуться. Если ребенок уснул с бутылочкой в роте, необходимо аккуратно вынуть ее, чтобы он не поперхнулся во сне. Также малыши делают перерывы для того, чтобы почувствовать есть ли еще чувство голода

Так как вместе со смесью они заглатывают воздух, важно дать возможность ребенку срыгнуть. Если после этого малыш опять берется за бутылочку – не волнуйтесь, он действительно еще голоден

Важно знать! Правильное кормление с бутылочки происходит тогда, когда в ней образуются пузырьки. Если вы не видите никаких пузырьков и соска уже слиплась от активного сосания, необходимо аккуратно вынуть бутылочку с ротика

В случаи, когда малыш крепко ухватился за бутылочку, и не хочет ее отпускать, нужно медленно вставить чистый палец руки между губ новорожденного, чтобы в бутылочку поступил воздух.

После процесса кормления необходимо чтобы лишний воздух вышел с организма ребенка. Для этого положите малыша на плече и слегка помассируйте спинку или похлопайте по ней. Не забывайте, что вместе с воздухом выйдет и немного молока. Поэтому запаситесь салфетками или платочком.

Бутылочка

Как ни странно, но кормление из бутылочки является не таким уж древним способом докорма. Он стал применяться всего лишь около сотни лет назад, отодвинув на задний план все другие способы кормления новорожденного малыша. Кроме бутылочного способа, конечно же имеются другие, которые приходят к нам и уходят, не выдержав испытаний и оказавшись не столь удобными в сравнении с имеющимися или же вновь изобретенными. Но бутылочка с соской по-прежнему лидирует в нашем обществе, не уступая другим.

Кому подходит:

• Мамочкам, которым в силу обстоятельств необходимо выходить на работу или же учебу;

• Детям, нуждающимся в докорме, в случае если у мамы не хватает молочка;

• Недоношенным детям на этапе развития сосательного рефлекса – переход от бутылочки к груди: Как правило, у недоношенных деток сосательный рефлекс слабо развит, и они не могут добыть из материнской груди молочка столько, сколько им нужно, чтобы насытиться и восполнить затраченную энергию. В таких случаях после зонда применяют для кормления бутылочку и грудь попеременно. Вначале ребенок сосет из груди сколько может, а затем, когда сил остается для сосания меньше, дается бутылочка со сцеженным заранее молочком, из которой молоко добыть гораздо легче, чем из груди.

Преимущества: Не требует никаких усилий, кроме терпения, в случае кормления недоношенного малыша: такие детки кушают очень медленно с перерывами на отдых, поэтому кормить из бутылочки их приходится до получаса, а то и часа (кормить сцеженным молоком нельзя больше часа, иначе оно быстро портится). Также не требует специального обучения.

Недостатки:

• Неудобства с постоянной стерилизацией бутылочек и сосок;

• Ощущение чужеродного материала никак не сравнимого с материнской грудью (некоторые стоматологи утверждают, что долгое сосание соски на бутылочке и пустышки, приводят к неправильному формированию прикуса);

• Имеется опасение отказа от груди (ребенок, которому до того, как предложили бутылочку, какое-то время добывал пищу из материнской груди, может остановить свой выбор на бутылочке).

Сам процесс: Западный специалист по лактации – Ди Кассинг убежден, что при тщательном подборе аксессуаров и правильной технике кормления можно избежать вероятности отказа от груди в пользу бутылочки, а также появления трещин сосков и неправильного прикладывания к груди. Вот что он советует:

• При выборе бутылочки, обратите внимание на ее форму, она должна быть прямой без анатомических изгибов. Основание соски не широкое (широкая соска принуждает ребенка сильно сжимать десны, а узкая позволяет находиться рту в удобном для него полуоткрытом состоянии)

Форма соски, она должна быть круглой. В результате ультразвуковых исследований, выяснилось, что максимально схожа с сосанием материнской груди именно круглая старомодная соска, а не ортодонтические, как принято считать. Поток молока из соски должен поступать медленно и не в коем случае не бежать, когда вы переворачиваете бутылочку вверх ногами. Процесс кормления полной бутылочки должен занимать от 15 до 20 минут. Материал из которой сделана соска должен быть очень мягким, максимально мягким (на основе западных исследований было выявлено, что сосание твердой соски, которая является намного тверже груди, в результате приводит к ортодонтическим проблемам).

• Если имеется возможность хоть чуть-чуть кормить ребенка грудью, то это обязательно нужно делать перед кормлением из бутылочки. Поле чего необходимо расположить его на коленях так, чтобы верхняя его часть тела была приподнята практически до сидячего положения. Бутылочку нужно держать горизонтально. Подавать в широко открытый рот, полностью положив всю соску в ротик до колечка бутылочки, т. е. соска уходит в рот глубоко как материнский сосок. Когда малыш готов сосать, бутылку приподнимают так, чтобы в месте откуда ребенку из бутылки поступает молоко не образовывался воздух.

Советы педиатра: Недоношенный малыш не может долго сосать, и в процессе кормления из бутылочки, часто устав, засыпает. Для того, чтобы его пробудить погладьте пальчиком у него за ушком, где щечка, пощекочите пяточки. Чтобы малыш открыл ротик, потрогайте соской от бутылочки в уголках губ, новорожденные рефлекторно открывают ротик в поисках материнской груди.

Посуда для крохи

Кормление ребенка осуществляется из бутылочки с соской. Существуют соски различных форм и размеров, с регулируемой скоростью потока смеси. Для новорожденного ребенка используются соски самого маленького размера и с минимальной скоростью потока. Жидкость из соски должна не вытекать, а медленно капать. Малышу требуется как минимум 2 бутылочки (с соской) для кормления смесью и одна бутылочка (тоже с соской) для воды.

Соски, как и бутылочки, необходимо мыть и стерилизовать после кормления. Во время мытья необходимо разобрать бутылочку — открутить крышку и обязательно вынуть соску, так как между крышкой и соской остается смесь, являющаяся прекрасной питательной средой для размножения болезнетворных бактерий. Для мытья используются специальные ершики и моющие средства. Стерилизация осуществляется в специальных стерилизаторах. Если стерилизатора нет, то бутылочки и соски нужно опустить в кипящую воду на 3-5 минут. После стерилизации бутылочки и соски должны храниться в закрытой емкости (посуде) в сухом виде.

Наталия Таищева, неонатолог, канд. мед. наук, г. Москва

Позы для кормления ребенка

Рассмотрим в каком положении и какой позе кормить малыша, а также как правильно держать ребенка при кормлении. Существует несколько основных поз для детей при искусственном кормлении — лежа, на руках, на боку, сидя.

Любая поза должна быть комфортна как малышу, так и родителю.

Чтобы он не срыгивал

Позы, предотвращающие срыгивание:

1. Ребенок в данном случае располагается на боку. Лучше, если это будет левый бок, как рекомендуют врачи-педиатры.
2. Зафиксировать его положение можно специальными фиксаторами, валиками для кормления либо подушкой.
3. Мама дает ему бутылочку сбоку, и сама может также лечь на бок, чтоб сохранять зрительный контакт с малышом.
4. Обязательно в процессе контролировать наполнение соски молоком.

Чтобы он не захлебывался

1. Мама садиться на диван либо удобное кресло, опираясь на него спиной.
2. Сгибает колени и располагает ребенка так, чтоб попа его сидела на одном бедре, а спина лежала на другом.
3. Голову необходимо уложить на локтевой сгиб.
4. Свободной рукой мама держит бутылочку с молоком.

Необходимо проверить скорость потока, которая зависит от количества отверстий в соске и угла наклона самой бутылочки.

Чтобы не подавился

1. Малыш лежит в своей кроватке, а мама сидит рядом.
2. При кормлении в данном случае можно подложить плоскую пеленку, самую тонкую подушку либо полотенце.
3. Бутылочка располагается под углом 45 градусов. Такое положение создает оптимальную скорость потока молока и комфорт.

Стоять маме в таком случае не рекомендуется, т.к. спина будет занимать неестественное положение и просто начнет болеть

Важно контролировать наклон головы, т.к. именно ее неправильное положение провоцирует попадание молока в дыхательные пути

Чтобы не попадал воздух

Попадание воздуха вместе с едой приводит к ложному чувству сытости в мозге. Обязательно в процессе кормления из бутылочки нужно делать перерывы, каждые 5-10 минут спокойно извлекать ее на несколько секунд, чтоб он срыгнул.

Но чтобы минимизировать количество попадающего воздуха необходимо кормить его в полу прямом положении. Такая поза является самой распространенной.

1. Мама берет ребенка на руки.
2. Голова его удобно располагается на локтевом сгибе, ладонь придерживает попу.
3. Свободной рукой мама дает ему бутылочку под наклоном так, чтоб вся полость соски была заполнена молоком.

Необходимо проверять наличие пузырьков в смеси и при их появлении менять положение малыша на вертикальное, убирая у него бутылочку изо рта.

Лежа

Можно ли кормить новорожденного лежа? В такой позе специалисты не рекомендуют давать бутылочку по причине риска попадания капель молока в среднее ухо и развития инфекции.

Если ребенок будет лежать ровно, но под небольшим уклоном, то риск заболевания среднего уха минимален.

Другие положения

Если малыш уже уверенно сидит, то он проявляя самостоятельность может держать бутылочку сам и выбирать удобную ему позу, а также кушать сидя. В таких случаях родителю необходимо также быть рядом и контролировать процесс кормления.

Подготовка к кормлению

Приборы необходимо помыть и простерилизовать. Для кормления используют бутылочку и соску.

Варианты стерилизации:

• Кипящая вода. Все приборы в разобранном виде помещают в кипящую воду на 5-10 минут.
• Стерилизатор. Приборы кладут в паровой стерилизатор на 8-12 минут.
• Микроволновая печь. Приборы помещают в емкость с холодной водой или специальный пакет. Емкость накрывают крышкой, включают микроволновку на 6-8 минут.
• Антисептические таблетки. В холодную воду бросают таблетку для получения раствора. Туда окунают приборы, накрывают крышкой, извлекают через 30 минут.

Бутылочки для кормления

В магазине можно найти пластиковую, стеклянную и одноразовую продукцию. Из бутылочек кормят не только смесью, но и грудным молоком. Особенности пластиковой продукции:

• Плюсы: мало весят, не разбиваются.
• Минусы: не долгий срок службы, не все модели можно кипятить.

Стеклянные бутылочки стоят немного дороже, но на это есть причины. Краткое описание:

• Плюсы: длительный срок службы, можно кипятить.
• Минусы: при падении часто разбиваются, большой вес.

Существуют специальные одноразовые контейнеры. Особенности такой продукции:

• Плюсы: легкий вес, нужно мыть и стерилизовать только соску.
• Минусы: много отходов, нужно часто покупать контейнеры.

Приготовление смеси

Выбирайте продукцию правильно, чтобы она соответствовала возрасту, весу, потребностям малыша. На каждой пачке производители указывают состав и специальную маркировку (1 – до 6 месяцев; 2 – до года; 3 – после года).

Кормление смесью новорожденного всегда начинается с приготовления новой порции. Остатки утилизируются, их запрещено повторно давать младенцу. Краткая инструкция:

• Простерилизуйте всю посуду для кормления.
• Обдайте кипятком мерную ложку, просушите.
• Прокипятите воду, остудите до 40 °C.
• Исходя из инструкции производителя, влейте в бутылочку необходимое количество воды (объем видно на специальной шкале).
• В мерную ложку наберите необходимое количество смеси, снимите горку тыльной стороной ножа.
• Всыпьте смесь в бутылочку, хорошо взболтайте.
• Капните смесь на тыльную сторону запястья. Она не должна быть горячей или холодной. Оптимальная температура – 37 °C.
• Начинайте кормление из бутылочки.

Невозможно указать точный объем смеси для всех. Родители должны внимательно изучить инструкцию выбранной продукции, чтобы приготовить одну порцию, которая будет соответствовать возрасту и весу крохи. Суточный объем готовой смеси:

Возраст	Стандартный объем, мл	Объем от массы тела	Количество кормлений
до 2-х мес.	700-750	1/5	7-10
2-4 мес.	750-800	1/6	7-8
4-6 мес.	800-900	1/7	6-7