Как промывать нос аквалором?

Все зависит от возраста

Промывание носа крохе до года.

Промывание носа крохе, которому нет еще одного года, не должно осуществляться под давлением. Физиологическое строение его носа и ушных проходов еще не совершенно. Неправильно сделанное промывание легко спровоцирует возникновение отита. Так как промывать нос ребенку до года? Берут грудничка на руки. В полувертикальном положении вводят в носовые проходы небольшую толику раствора. Подождать пять минут, чтобы произошло разжижение слизистых скоплений

После этого очень осторожно с помощью спринцовочки выкачать слизистые выделения поочередно из каждой ноздри

Промывание от года.

Прочищать носовые ходы от скапливающихся выделений детям в возрасте от года до двух лет следует, используя маленькую грушу. Перед процедурой детей необходимо класть на бочок на клееночку. Сначала спринцовочкой из верхней ноздри вытягивают слизистые выделения. Потом чистой спринцовочкой в очищенную ноздрю медленно вводят раствор для промывания. Жидкая субстанция должна легко вытекать из другой ноздри. Когда она полностью вытечет, при помощи той же груши вытягивается из ноздри вся оставшаяся слизь. После этого детей кладут на другой бок. Повторяют тоже со второй ноздрей.

Промывание до пяти лет.

Промывание носа у детей от двух до пяти лет не такое уж сложное дело. Для проведения процедуры малышу нужно занять правильное положение: чуть склониться над раковиной и наклонить голову набок. Благодаря этому жидкость не будет заливаться в уши. В верхний носовой проход спринцовочкой или шприцем вводится раствор. Жидкость должна вытекать через другую ноздрю. Когда она вся вытечет, ребенку нужно хорошо высморкаться. Потом наклонить голову в другую сторону и провести те же манипуляции с другой ноздрей.

Промывание старшим детям.

Часто мамы не ведают, как правильно промыть нос детям старше пяти лет. В этом возрасте дети уже и самостоятельно могут промывать нос. Родители должны только присутствовать, наблюдать за ними. Чтобы промыть нос, ребенок склоняется над рукомойником. Набирает в ладошки раствор для промывания. Втягивает его ноздрями, делая вдох. Потом выдыхает носом. Раствор со слизью выливается в раковину. После процедуры нужно хорошо высморкаться. Промывание носа дети могут проводить, используя специальную леечку. Она есть в любой аптеке. Нос промывается так: ребенок наклоняет голову и вливает через носик леечки раствор в верхнюю ноздрю. Из другой ноздри он выливается. Потом подросток высмаркивается. То же проделать и с другой ноздрей.

Эффективной процедурой, которая помогает избавиться от насморка, является «кукушка».

Ее проводит детский отоларинголог в поликлинике. Суть «кукушки» такова: ребенка кладут на бок и вводят в верхнюю ноздрю специальный стерильный физраствор. Под нижнюю ноздрю подставляют железную чашу. Туда и выливается жидкость из верхней ноздри. Во время промывания пациент должен беспрерывно повторять «ку-ку», чтобы физраствор ни попал в носоглотку.

Потом ребенок ложится на другой бок. Те же манипуляции проводят с другой ноздрей. «Кукушка» совершенно безболезненная. Но детям, страдающим эпилепсией или частыми кровотечениями из носа, она строго противопоказана.

Как маме самой очищать нос ребенка?

Нельзя использовать ватные палочки без «ограничителя» или любые другие палочки, с намотанной на них ватой для очистки носовых ходов. Во-первых кусок ваты легко может застрять в носовом ходе ребенка, и при попытке его вытащить, вытаскивается только палочка, а вата остается в носовом ходу. Именно с таким «инородным телом» в носу чаще всего обращаются родители к ЛОР-врачу. Также, самой палочкой легко можно повредить слизистую оболочку носа, которая может инфицироваться.

Один из самых безопасных и эффективных способов помочь избавиться от заложенности у ребенка – это промывание при помощи спрея с физиологическим раствором или соленой морской  водой, которые продаются в аптеках без рецепта. Спрей распыляется в каждую ноздрю, вызывая разжижение слизи, после чего слизь отсмаркивается.   Если ребенок еще не умеет сморкаться, вы можете использовать соплеотсос.

Иногда носик ребенка так сильно заложен, что его необходимо регулярно очищать для восстановления носового дыхания

Важно обеспечить, чтобы у новорожденного был чистый нос и хорошее носовое дыхание перед кормлением грудью, чтобы ребенок мог спокойно поесть, не бросая грудь. Для этого вы можете воспользоваться детским аспиратором для носа, который выглядит как резиновая груша с прозрачной пластиковой насадкой или трубочкой с закругленным концом

Использование аспиратора помогает  естественным способом дома удалить все лишние сопли из носа ребенка.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру дома?

При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа дома или в лор-клинике. Дома мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента искривлена перегородка носа, или полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или затекать в уши.

Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или «кукушка». Для метода «кукушки» врач использует медицинский отсос, придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой отсосом извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.

Как проводится промывание ««Кукушка»»?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛазерная пластика остиомеатального комплексаВиды синусита

Промывание носа «кукушкой» осуществляется только в условиях медицинского учреждения врачом или специально обученной медсестрой. Обычно для этого используется процедурный кабинет или кабинет оториноларинголога. Во время лечебной процедуры пациент располагается лежа на кушетке с чуть запрокинутой головой. Иногда практикуется промывание в сидячем положении, но это является отклонением от рекомендованной оригинальной техники.

Перед началом процедуры «кукушки» пациента просят максимально опорожнить носовые ходы (высморкаться), после чего производят закапывание сосудосуживающего препарата. У детей используют средства в соответствии с допустимой возрастной дозировкой. Сосудосуживающие капли необходимы для анемизации воспаленной слизистой оболочки носа и придаточных пазух и уменьшения ее отечности. Это облегчит циркуляцию жидкости через соустья придаточных пазух и улучшит отхождение слизи.

Во время промывания носа «кукушкой» происходит непрерывная подача жидкости и ее одновременное активное выведение из другой ноздри, при этом пациент все время произносит «ку-ку». Благодаря этому осуществляется направленное перемещение раствора внутри носовых ходов с захватом придаточных пазух.

При правильно проводимой процедуре жидкость не попадает в слуховую трубу, рот и глотку, пациент дышит через рот. Иногда для повышения эффективности промывания производится кратковременное зажимание одной ноздри с продолжением аспирации. Это усиливает разрежение в носовой полости и способствует лучшему опорожнению придаточных пазух.

Для промывания используются различные водные растворы с антисептическим или противомикробным действием. Это может быть фурациллин, мирамистин, хлоргексидин, хлорфиллипт. Антибактериальные средства применяют по показаниям с учетом чувствительности бактериальной флоры. Иногда используются солевые растворы или травяные настои.

Теплая промывная жидкость вводится в одну ноздрю струей с помощью шприца без иглы или катетера. Отсасывание производится через другую ноздрю посредством гибкого шланга, имеющего наконечник и присоединенного к специальному аппарату. Это может быть ЛОР-комбайн или другие приборы с функцией вакуумной аспирации.

После завершения промывания пациенту рекомендуется некоторое время не сморкаться и в холодное время года в течение 20–30 минут не выходить на улицу.

Формы гнойного гайморита у взрослых и детей

Гнойный гайморит у взрослого и у ребёнка может протекать в двух формах: острой и хронической.

Острое воспаление начинается стремительно. При остром гнойном гайморите симптомы проявляются очень интенсивно. Игнорировать их невозможно: больной просто не сможет продолжать вести привычную деятельность. Обычно болезнь начинается после перенесённого простудного заболевания или ОРВИ как осложнение и длится до двух недель.

При хроническом гнойном гайморите симптомы менее выражены, но в отличие от острого гнойного гайморита болезнь протекает волнообразно: периоды обострения сменяются стадией ремиссии, когда симптомы стихают. Хроническое воспаление длится более месяца. Обострения могут быть достаточно частыми – до нескольких раз в год. Хроническим воспаление обычно становится в том случае, если при остром гнойном гайморите лечение не проводилось или проводилось неправильно.

Если судить по месту локализации воспаления, гнойный гайморит бывает односторонним и двусторонним. При двустороннем гайморите воспалены обе пазухи, при одностороннем – либо правая, либо левая. Соответственно, и гайморит будет правосторонним или левосторонним.

Промывание носа фурацилином детям

Перед процедурой промывания носа фурацилином ребёнку вам следует посоветоваться с врачом – необходимо выяснить, нет ли у малыша каких-либо проблем с дыхательными путями (например, искривлённая носовая перегородка), из-за которых она может быть ему вредна.

В качестве инструмента для промывания можно пользоваться спринцовкой или шприцом без иглы. Такую процедуру можно проводить детям в возрасте более 2-х лет.

Сначала нужно наполнить спринцовку раствором. Ребёнок должен наклониться и глубоко вдохнуть. После этого необходимо ввести спринцовку в ноздрю и плавно сжать её, дождавшись того, чтобы раствор начал вытекать через другую ноздрю. После этого нужно вытащить спринцовку, не разжимая её до момента полного выхода из ноздри. В процессе промывания ребёнок должен держать рот приоткрытым и не дышать. По завершении процедуры ему следует высморкаться.

А вот маленьким детям, не достигшим возраста 2-х лет, промывать нос с помощью спринцовки не разрешается, так как жидкость из носа у них может легко проникнуть в евстахиевы трубы.

Промывать нос младенцам можно при помощи пипетки. В этом случае ребёнка кладут на спину и, придерживая его головку, закапывают по несколько капель фурацилина в обе ноздри. После этого из носа нужно вытянуть слизь, используя маленькую грушу.

Откуда берется отит

Чаще всего это заболевание является осложнением вирусных инфекций. Каким образом в среднее ухо попадает инфекция? Остановимся немного на этом.

Суть в том, что к среднему уху есть доступ с наружной стороны через барабанную перепонку и со стороны носоглотки посредством евстахиевой трубы. Поэтому все воспалительные процессы, которые протекают в носоглотке, могут отразиться на состоянии среднего уха и привести к заболеванию. Отит у детей вызывают обычно проблемы с носоглоткой, так как слуховой проход у них широкий и короткий, так что риск заражения среднего уха из носоглотки повышен.

Причины возникновения заболевания

• Основной виновник — это насморк, причиной которого может быть обычная простуда, вирусная инфекция. Микробы из инфицированной носоглотки в среднее ухо проникают посредством слуховой трубы. Начинается воспаление, слизистая слуховой трубы отекает, нарушается выравнивающее давление. Это приводит к боли в ушах, ощущению в них заложенности.
• Нередки случаи, когда люди сами травмируют при неправильной чистке ушей свою барабанную перепонку, что вызывает ее воспаление и приводит к возникновению отита.

Различают две формы отита — острую и хроническую.

Симптомы острого отита:

• резкая стреляющая боль в ухе (или ушах), отдающая в челюсть и висок
• возникновение головной боли
• повышение температуры
• снижение слуха, заложенность в ухе
• гнойные выделения из наружного слухового канала.

Если это совсем маленький ребенок, который еще не может пожаловаться на боль, то о болезни можно догадаться по его поведению. Он плачет, не может уснуть, отказывается от еды, так как ему больно глотать.

Важно: если меры приняты своевременно, то разрыва барабанной перепонки не произойдет и гнойных выделений не образуется

Признаки хронического отита:

• повышение температуры
• выделение из ушей гноя.

При хроническом отите боли может и не быть, потому что гной свободно истекает из слухового прохода. Из-за часто повторяющихся воспалений барабанная перепонка исчезает, она просто сгнивает. Именно хроническая форма приводит к понижению слуха.

Как лечить заболевание

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение отитаЛечение среднего отитаОтит

Лечение отита уха обычно производится консервативным методом с применением антибиотиков, в том числе и маленьким детям. Пройти весь курс лечения необходимо, чтобы предотвратить развитие осложнения. Помимо антибиотиков пользуются сосудосуживающими каплями для носа. Если уже развилась гнойная форма, следует постоянно и тщательно убирать гнойные выделения, используя ватные турунды, а ушной проход очищать дезинфицирующими растворами. При начальной стадии заболевания лечение отита у детей начинается с назначения на область уха сухого тепла в виде компрессов, прогревания синей лампой, турундочек с каплями для ушей.

При более глубоком распространении заболевания детям в барабанную перепонку, предварительно проколов ее, вставляют трубочку для оттока гноя. Она также помогает избежать повышенного давления в среднем ухе. После лечения трубочку убирают и перепонка зарастает. Любая форма этого заболевания может явиться причиной потери слуха, поэтому при первых же признаках необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Промывания при заложенном носе

Вообще-то, при сильно заложенном носе промывать нос не рекомендуется. Это касается тех случаев, когда у детей нет возможности свободно продохнуть. Высмаркивание слизи не дает никаких результатов.

В этом случае эффективно снимают заложенность сосудосуживающие аптечные капли. Но если хоть как-то выходит, промывание не лишнее. Чтобы промыть носовые ходы, ребенку нужно наклониться над раковиной. Шприцем без иглы ввести в оба носовых прохода жидкость, при этом открыв рот. При промывании раствор с частичками слизистых выделений выливается через рот. Потом промыть вторую ноздрю. Постараться высморкаться.

Виды среднего отита

Воспаление среднего отдела уха у взрослых пациентов и в детском возрасте может протекать в острой и хронической формах. Острый отит начинается, как правило, внезапно: с неприятных ощущений в ухе, которые с течением небольшого промежутка времени нарастают, боль становится более интенсивной. Взрослый пациент описывает своё состояние так: «В ухе стреляет!». Если болезнь начинается у ребёнка, малыш начинается неистово кричать и теребить своё ухо. В ухе накапливается гной. Только при разрыве барабанной перепонки и выходе гнойного содержимого из полости среднего уха наступает облегчение.

При хроническом отите признаки болезни проявляются слабее. Хронический отит протекает более вяло. Диагноз ставят при продолжительности заболевания у взрослого или ребёнка от шести до десяти недель или повторении обострений больше четырёх раз в год.

Хронизация начинается преимущественно в тех случаях, когда терапия среднего уха при остром отите была несвоевременной или проводилась с неправильно подобранными медикаментозными препаратами.

Другая ошибка при лечении острого отита — неправильное применение препаратов, когда взрослые пациенты, почувствовав облегчение, прерывают приём медикаментов. А незавершённый курс приёма лекарственных препаратов — прямой путь к хронизации воспалительного процесса. Поэтому лечением заболевания нужно заниматься полноценно, вовремя обратившись к ЛОР-врачу.

Причины хронического среднего отита.

Катализаторами обострения хронического заболевания могут выступать:

• инфекционные болезни;
• хронические заболевания ЛОР-органов (ринит, гайморит);
• длительная заложенность носа;
• аденоиды;
• повреждения и травмы уха;
• евстахиит;
• увеличенные носовые раковины;
• слабый иммунитет;
• нехватка витаминов;
• переохлаждение;
• неправильная гигиена ушей.

Детям заболеть гораздо проще — евстахиева труба, соединяющая носоглотку с ухом, очень короткая, поэтому инфекция легко проникает из полости носа в ушную полость.

Провоцирующими факторами может стать неправильное сморкание или промывание носа в домашних условиях, например, при гайморите, когда из-за неумелых действий инфекция проникает в ухо, вызывая там воспаление.

Чтобы не допустить обострения хронического отита, необходимо вовремя обращаться к оториноларингологу и лечить причину болезни.

Готовые препараты для промывания носа

Самый легкий способ – это использовать готовые препараты из аптеки в специально предназначенной для этого форме спреев и капель. Это такие детские продукты как Аквалор Беби, Долфин, Аква Марис, Хьюмер-150, Салин, Маример, Физиомер.

Все они имеют специальный состав, позволяющий очистить слизистую от корочек и густой слизи, снять отек и дезинфицировать полость носа. Конструкция флакона позволяет безболезненно и безопасно воспользоваться раствором, не причиняя дискомфорта малышу.

Если ребенок может сам высморкаться, то нужно орошить слизистую, после чего он должен выдуть лишнее содержимое носа. Для грудничка нужно выбирать соответствующие возрасту препараты с пометкой «мягкий душ» и с ограничителем против слишком глубокого введения наконечника. После распыления или закапывания нужно через несколько минут вытянуть жидкость грушей или аккуратно очистить ватными жгутиками.

Народные средства медицины для промывания

Для промывания прекрасно подойдут различные растворы, отвары, настойки и соки. Очень популярным средством является отвар ромашки. Соцветия заваривают в стакане кипятка и ждут, пока средство настоится и остынет. Потом жидкость нужно процедить. То же проделывают и при заваривании чистотела, шалфея, череды, эвкалипта, календулы и дубовой коры. В воде можно растворить мед или несколько капель настойки прополиса. Из соков подойдут свекольный, луковый, клюквенный, смородиновый и морковный, но их тоже необходимо разбавлять с водой.

В таком случае все проходы и полости будут очищены, а лекарство будет впитываться намного лучше.

Как промывать нос: рецепты

Раствор для промывания носа можно обсудить с лечащим врачом, а можно выбрать один из традиционных рецептов, доказавших свою эффективность за десятилетия использования:

• раствор морской или поваренной соли —  перед использованием приобретенную в аптеке или продуктовом магазине соль разводят в пропорции 1/3 чайной ложки соли на один стакан кипяченой воды;
• раствор фурацилина — может быть приобретен готовый в аптечной сети, а можно приготовить из расчета 1 таблетка фурацилина на стакан воды;
• травяные растворы — вначале готовится травяной отвар по рецепту, обычно указывающемуся на заводской упаковке сушеной лекарственной травы, 1-2 ст.л. отвара затем растворяются в стакане кипяченой воды, что используется для промываний; можно проводить промывание и концентрированным отваром; применимы в данном случае травы ромашки, череды, календулы, зверобоя, шалфея, эвкалипта;
• растворы с эфирными маслами — 1-3 капли эфирного масла растворяют в стакане воды и используют для промываний; применяются масла эвкалипта, шалфея, чайного дерева, пихтовое, персиковое.

Кроме самостоятельно приготовленных растворов можно промывать нос приобретенными готовыми растворами, в том числе морской соли или лечебных фармацевтических препаратов — фурацилина, хлоргексидина, малавита.

Какие последствия несвоевременного лечения гайморита?

О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.

Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может стать причиной таких осложнений, как:

• флегмона глазницы
• ретробульбраный абсцесс
• абсцесс вен глазницы и т.д.

Эти процессы могут привести к потере зрения.

Также выделяют такие осложнения гайморита, как:

• риногенный менингит
• риногенный абсцесс мозга
• риногенный тромбоз кавернозного синуса
• риногенный сепсис и т.д.

Все эти состояния — угроза здоровью, а иногда и жизни человека, и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.

Поэтому, еще раз повторюсь, своевременное обращение к лор-врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать нежелательных последствий и осложнений.

Сосудосуживающие препараты – деконгестанты

При правильном применении препараты способны быстро снять заложенность носа с длительным сохранением эффекта. Принцип действия препаратов – снятие отека в результате сужения сосудов. При использовании сосудосуживающих препаратов для ликвидации заложенности следует учитывать некоторые моменты:

• деконгестанты оказывают симптоматическое воздействие, но не лечат насморк;
• не устраняют вирусы и бактерии;
• быстро восстанавливают носовое дыхание;
• предотвращают развитие осложнений. 

Такие средства отличаются продолжительностью действия от 4 до 12 часов. Это следует учитывать для определения частоты применения. Применять сосудосуживающие препараты длительное время нельзя: курс лечения длится 5-7 суток. Неправильная дозировка и слишком длительное применение могут привести к осложнениям в виде атрофии слизистой и медикаментозного ринита. 

Для лечения сосудосуживающими препаратами прежде всего следует очистить нос от слизи, поочередно высмаркивая каждую ноздрю, зажимая при этом вторую. Если заложенность остается, прибегают к использованию физраствора и аспиратора. 

Порядок использования сосудосуживающих капель:

• больной должен занять позу сидя;
• немного приподнять голову;
• ввести лекарство в количестве 2-3 капель в одну ноздрю;
• придержать крыло носа, чтобы лекарство не вылилось наружу;
• круговыми движениями помассировать нос;
• закапать следующую ноздрю и повторить манипуляции. 

При неправильном использовании сосудосуживающих капель возможно развитие побочных эффектов. Особенно это касается лечения насморка у детей. Если лекарства хранятся в холодильнике, то перед использованием необходимо их немного разогреть, подержав в ладонях или заранее достав из холодильника. Условия хранения должны соответствовать требованиям производителя.  

Особенности промывания носа у детей

Детский отоларинголог проводит ирригацию ребенку не только для лечения инфекционных заболеваний, но и для гигиены носовой полости. Процедура помогает удалить слизистый секрет и корочки для облегчения дыхания, улучшения сна малыша. Также при орошении носовых ходов удаляются аллергены и частицы пыли, которые вызывают зуд и отечность носа. 

Промывание носа для профилактики — лучший способ снижения риска возникновения простуды. Для ирригации полости носа детей младшего возраста применяются морские солевые растворы. При применении медикаментозных препаратов исключается риск ошибки с выбором дозировки лекарства. При самостоятельном приготовлении солевого раствора не всегда соблюдаются правильные пропорции вещества, а это грозит получением химических ожогов слизистой носовой оболочки.

Чем промывать нос ребенку?

Для детей разрешается применять остуженную кипяченую воду и растворы с содержанием морской соли. Если возникнет необходимость в дополнительных препаратах, лечащий врач их назначит.

Существует несколько техник, как промыть нос ребенку. Все они проводятся с учетом возраста.

Малыша до 2 лет следует уложить на спину, осторожно очистить ему нос скрученными жгутиками из ваты (ватного диска), смоченными в кипяченой воде. После этого в каждую ноздрю закапать по 1–2 капли физраствора или морской воды

Через пару минут корочки в носу размягчаются и вытягиваются аспиратором.

Промывание носа детям старше 2 лет происходит таким образом. Нужно склонить голову ребенка набок, набрать раствор в спринцовку и неглубоко ввести кончик в одну ноздрю, медленно выплеснув жидкость. По аналогии нужно повторить процедуру с другой ноздрей. В процессе отсмаркивания рот приоткрыть, зажать то одну, то вторую ноздрю. При орошении можно использовать спреи с морской водой.

Ирригация носовых пазух детям школьного возраста проводится так же, как промывается нос ребенку 2 лет. Либо можно использовать технику в виде наклонения тела над ванной, когда ребенок вдыхает раствор, задерживает дыхание, а лечебная жидкость выводится из другой ноздри.

Другие растворы для промывания носа

Существующая литература не проливает свет на то, какой тип раствора является наилучшим. В одной из ранних работ Воэка (Воек) и др. было предположено, что изотонический раствор Рингера-Локка является более подходящим для промываний носа, чем обычный солевой раствор. Другие авторы оценили мукоцилиарный клиренс через промывание после септопластики. Они сравнили лактатный раствор Рингера с изотоническим раствором хлорида натрия. Статистически лучшие показатели по мукоцилиарному клиренсу были отмечены при промывании лактатным раствором Рингера.

Стерильность

Большинство авторов рекомендуют применять стерильный раствор. Стерильности можно добиться разными способами. Можно приобрести стерильный раствор изначально, либо предварительно прокипятить воду для его изготовления. Тем не менее, поскольку полость носа населена множеством микроорганизмов, не понятно, насколько стерильность раствора действительно важна.

Интересное заключение сделали Валенте (Valente) и др: они пронаблюдали за процентом заражения порезов у пациентов детей, которые промывались водой из-под крана либо стерильным солевым раствором. Исследование было проспективным, с участием более 500 испытуемых. Процент инфицирования раны в группе, получавшей солевой раствор, составил 2,8%, по сравнению с 2,9% в группе, применявшей воду из-под крана. Эта разница статистически несущественна.

Буферный или небуферный раствор?

Некоторые авторы рекомендуют применять буферный раствор (нап-р, pH 7.6). Этого можно добиться путем добавления пищевой соды (чистый бикарбонат). Щелочной статус понижает мукозную вязкость. Максимальная частота биения ресничек также была зафиксирована при уровне pH между 7 и 9. Другие же работы, напротив, говорят, что изменения pH у здоровых испытуемых не оказали воздействия на мукоцилиарный клиренс.

Добавки в раствор для промывания носа

В раствор для промывания носа можно включать различные добавки, чаще всего антибактериальные и противогрибковые средства. Использование таких добавок лучше всего контролировать проведением культуральных проб.

Антибактериальные добавки 

Различные антибиотики, обычно применяемые внутривенно, можно добавлять и в растворы для промываний. Гентамицин и тобрамицин применяются наиболее часто. Мазь «Бактробан» также можно добавить для истребления стафилококковых инфекций. Хотя данных по эффективности этой методики очень мало.

Воган (Vaughan) и др. использовали у пациентов с острым синуситом подтверждённым посевом, распыляемые антибиотики. Ранее пациенты перенесли хирургическое лечение по поводу хронического синусита. В результате при применении распыляемых антибиотиков отмечается более долгий безинфекционный период (в среднем 17 недель) по сравнению со стандартной терапией (6 недель). Как отмечено самими авторами, у исследования имелся рад ограничений.

Промывание гайморовых пазух пациентов с муковисцидозом раствором тобрамицина также оказалось многообещающим. Статистически существенное улучшение аэрации гайморовых пазух было зафиксировано в одном исследовании с использованием результатов серий МРТ-снимков.

Противогрибковые добавки 

Ponikau и др. провели наблюдения над 51 пациентом с хроническим риносинуситом, применявшим интраназальные противогрибковые препараты. Амфотерицин В растворили в стерильной воде до концентрации 100 pg/mL. Промывания дважды в день производились в течение 3-х месяцев. Тридцать восемь пациентов из 51 заявили об улучшении симптоматики гайморита. Заметим, что контрольной группы в данном исследовании не было. В другой работе проводилась оценка амфотерицина В в отношении полипов в носу. И снова загвоздка в том, что контрольных испытуемых не было. Авторы предположили, что улучшение могло быть вызвано уничтожением грибковой флоры и/или непосредственным воздействием амфотерицина В на полипы полости носа. Гоузпат (Gosepath) и др., напротив, оценили воздействие антисептиков и противогрибковых препаратов на частоту биения ресничек. Добавки были следующие: бетадин, перекись водорода, амфотерицин В, итраконазол и кпотримазол. Местное применение препаратов, за исключением клотримазола, в действительности снизило мукоцилиарный клиренс.

Ксилит

Ксилит — это сахар с интересными возможностями. Ксилит понижает концентрацию соли в поверхностной жидкости дыхательных путей, а также активирует присутствующие противомикробные факторы. Полное определение всего потенциала ксилита требует клинических исследований.

Промывание носа при гайморите, насморке, простуде

Некоторые предпочитают промывать нос в качестве профилактики инфекционных болезней, ну а для других проведение такой процедурой является необходимостью. Так вот, если вы хотите именно предупредить болезнь, то лучше проводить такие действия не чаще двух раз в день.

Но, если насморк «образовался» на фоне развития какого-то заболевания, то проводим промывания до четырех раз в сутки.

После промывания лучше не выходить на свежий воздух еще где-то час. Ведь в пазухах обязательно останется немного воды, которая, при взаимодействии с холодом, только усугубит общее состояние организма.

«Образовавшийся» насморк может иметь несколько причин, каждая из которых будет менять особенности течения болезни. Поэтому, для каждого заболевания будет свое индивидуальное лечение. А это означает, что не стоит лечить насморк первыми попавшимися назальными каплями.

1. Гайморит

Подходящий препарат и курс лечения назначит вам только лечащий врач. Обычно прописывают специальные средства для промывания, которые помогут избежать неприятной процедуры, часто применяемой в лечении гайморита — пробивания носа.

Такие процедуры помогут не только устранить насморк, но и вывести гнойные отложения из пазух.

Наиболее эффективными средствами являются:

Раствор фурацилина.

Хьюмер.

Долфин.

Вот такими простыми средствами можно сделать промывание носа при гайморите.

2. Насморк

Промывание носа способствует устранению образовавшейся слизи, облегчению дыхания и снятию заложенности. Когда нос дышит правильно, тогда и человек спит спокойно.

Избавиться от насморка помогут следующие средства:

  Физраствор наливаем в специальное блюдце, наклоняемся, и медленно поочередно втягиваем раствор ноздрями. После проведенной процедуры следует сразу высморкаться, а также — прополоскать рот. Рекомендуется повторять процедуру через каждые два часа.

  Солевой раствор с добавлением йода поможет справиться с воспалением миндалин, которое происходит при ангине. Итак, наполняем спринцовку раствором и наклоняемся над ванной. Нужно обязательно широко открыть рот и высунуть язык. Одновременно с этим, медленно впрыскиваем средство в ноздрю так, чтобы в итоге оно вылилось через рот.

  При насморке можно использовать раствор, приготовленный из настойки календулы.

  Раствор фурацилина поможет справиться с ринитом, если процедура будет проводиться около трех раз в сутки на протяжении недели.

3. Заложенность носа

Промывание носовых ходов способствует нормализации дыхания, которой невозможно добиться при помощи простых капель. В основном, врачи рекомендуют проводить процедуры дома.

Поэтому, на помощь вам могут прийти следующие средства:

— Раствор заливают в специальный чайник, после чего проводится промывание сначала одной ноздри, а потом — другой.

— Физиологический раствор.

— Содово-солевой раствор.

Промывание носа в домашних условиях делается просто, можно промывать нос как детям, так и взрослым. Главное знать, как правильно промывать нос.

4. Простуда

Справиться с воспалительными процессами помогут антисептические средства:

  Солевой раствор наливается в ладони, после чего — поочередно втягивается ноздрями.

  Физиологический раствор заливается в специальное блюдце, после чего, таким же образом, втягивается. Именно таким образом и происходит процесс промывания.

Показания для промывания носа

Процедура промывания носовых ходов показана при наличии слизи в носу и ее стекании по задней стенке глотки. В нормальном состоянии обильное количество слизи возникает при температурных перепадах или изменениях атмосферного давления. В иных случаях, скопление слизи вызывается острыми респираторными инфекциями, гайморитом, аллергическим насморком, воспалением разросшихся аденоидов или полипами в носу. 

Прозрачный секрет появляется при аллергических реакциях, вазомоторном рините или начальных стадиях острых вирусных инфекций. Белые сопли являются признаком воспалительного процесса полипов, аденоидов или запущенной формы простуды. Зеленый и желтый оттенок слизи указывает на то, что в носовой полости размножаются бактерии. Такое явление часто наблюдается при гайморите, может вызывать осложнение в виде воспаления оболочек головного мозга.