Роды без боли

Основные медикаменты и другие методы лечения

Прежде всего, следует выяснить причину такого положения и подобрать комбинацию лечебных мероприятий для её устранения.

В качестве лекарственной терапии могут быть:

• противовоспалительные средства (при воспалении яичников или тела матки);
• антибактериальные средства ( при инфицирование органов репродуктивной системы);
• рассасывающие, ферментативные средства;
• гормонотерапия;
• витаминные комплексы для поднятия иммунитета;
• обезболивающие, спазмолитические средства;
• гели для интимной гигиены, позволяющие снизить риск развития бактериальной микрофлоры во влагалище, например, гигиеническая серия гелей от бренда Гинокомфорт.

• УВЧ;
• грязевые ванны и обертывания;
• электрофорез, размягчающий спайки и снимающий болевой синдром;
• гинекологический аппаратный и ручной массаж.

Мнение эксперта

Курс лечения может достигать шести месяцев. Если использовать все доступные возможности восстановления и лечения, то в итоге матка принимает нормальное положение и естественное зачатие становится доступным.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

При отсутствие эффекта от консервативных мероприятий проводится хирургическое лечение. Приоритетным считается эндоскопический (лапороскопический) доступ. Операция делается через два-три небольших разреза, поэтому не требует длительного восстановительного периода и оставляет минимальный косметический дефект. Операция устраняет следствие патологических процессов, но не устраняет причину, а это значит, что со временем загиб матки может вновь появиться

Важно в послеоперационном периоде провести лечение факторов, вызвавших заболевание и не допустить рецидива. 

Современные методы обезболивания при родах

Существует две основные разновидности методов, помогающих женщинам рожать без боли, – медикаментозные и немедикаментозные.

Немедикаментозные методы включают в себя психологическую борьбу со страхами, а также физиологические приемы обезболивания, которым обучают в клиниках, где происходит ведение беременности и роды

Для того чтобы рожать без боли, важно позитивно настроиться, научиться правильно вести себя во время родов, двигаться и дышать. Существуют приемы точечного массажа, которые помогают преодолеть острую боль во время схваток

Обо всем этом можно узнать на специальных курсах для будущих мам. Если женщина серьезно относится к рекомендациям врачей, осуществляющих ведение беременности, то и роды пройдут успешно. Поэтому не стоит упускать возможности научиться помогать себе самостоятельно, используя нелекарственные методы, которые обладают таким неоспоримым преимуществом, как отсутствие отрицательного влияния на здоровье роженицы и ребенка.

Медикаментозные методы обезболивания при родах позволяют добиться эффекта благодаря использованию анальгетиков, наркотических, седативных и спазмолитических препаратов или же их комбинации. Лекарства оказывают быстрое и эффективное обезболивание при родах, но при этом имеют обширный спектр побочных воздействий, поэтому их применяют лишь в случаях , когда преимущества превышают отрицательные последствия.

Необходимость применения анестезии, позволяющей женщине рожать без боли, оценивает врач-акушер, осуществляющий ведение беременности и роды, на основании состояния здоровья беременной по результатам анализов и при наличии медицинских показаний.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ — ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ!

Не всегда нужно обезболивать роды

Врач считает, что обезболивание необходимо не всегда. Многие женщины хорошо переносят родовую боль, которая априори считается физиологической и шаг за шагом готовит малыша к появлению на свет. Другие ощущают во время родов очень сильную и нестерпимую боль. В этом случае может понадобиться обезболивание.

— Связано это не только с комфортом женщины. Продолжительная, нестерпимая и очень сильная боль может негативно повлиять на процесс родов. На восприятие боли в родах влияет множество факторов: от настроя женщины и порога болевой чувствительности до окружения и условий, в которых она рожает. Партнерские роды в этом плане выигрывают, как и знакомство с акушерской командой еще на этапе беременности.

Если на каком-то этапе не выполнены базовые условия для нормальных родов или женщина имеет низкий порог болевой чувствительности, то, скорее всего, ей понадобиться обезболивание.

Как настроить себя психологически перед рождением ребенка, чтобы все прошло хорошо?

Отношение будущей матери к родам является одним решающих факторов, определяющих этот процесс. Нужно перевести тревоги в конструктивное русло и активно включиться в процесс подготовки к родам, прислушиваясь к себе и делая то, что может успокоить. Простые хлопоты по выбору клиники, в которой предстоит рожать, сборы сумки с необходимыми вещами и другие житейские заботы помогают обрести уверенность.

Следует сосредоточиться на показателях, касающихся своего здоровья и состояния ребенка. Лучше лишний раз посетить врача, чем обсуждать возможные патологии развития плода на примере других женщин, проводя время в беседах или в поиске информации в интернете.

Настроение близких также имеет важное значение, но и здесь все зависит от того, насколько женщина способна самостоятельно бороться со своими страхами. В одном случае она может найти психологическую поддержку, поделившись своими страхами с окружающими, в другом — сама может взять на себя роль психотерапевта

Успокаивая и ободряя паникующего супруга или родственников, она может выработать для себя механизм позитивного мышления.

Необходимо помнить, что вероятность возникновения непредвиденных осложнений равна вероятности падения кирпича на голову при выходе из подъезда. Если тревога по этому поводу зашкаливает, нужно вовремя оценить свое состояние и без промедления обратиться к помощи близких или психотерапевтов. Страшные истории, касающиеся нерадивых врачей, или утверждения, что рожать — это пытка, реализуются намного реже, чем роды, наполненные незабываемым счастьем.

Беременность дает уникальный шанс испытать гамму чувств, которыми природа одарила женщину. И происходит это благодаря химическим веществам, вырабатываемым во время родов:

• окситоцину – гормону любви;
• бета-эндорфину – гормону удовольствия;
• адреналину и норадреналину – гормонам борьбы и возбуждения;
• пролактину – гормону нежности.

Неслучайно многие женщины попадают в своеобразную зависимость, становясь многодетными матерями. Физическое и психическое здоровье ребенка и полное обновление материнского организма – еще два аргумента, помогающие настроиться на удачу.

Боюсь осмотра гинеколога: корни страха

Не каждая юная женщина осознает:

• почему ее так пугает гинекологическое кресло;
• из-за чего она оттягивает такой нужный ей визит к врачу;
• почему боится расспросов об интимной жизни, сексуальных контактах, выделениях и месячных.

Одним из основных страхов является боязнь, что родители или жених узнают о том, что девушка не девственница. Однако современное законодательство не разрешает врачу предавать огласке конфиденциальную информацию о пациенте даже ее близким, если она того не хочет. Гинеколог должен вести себя так, чтобы девушке не приходилось выбирать – рисковать здоровьем или репутацией.

Любящие родители должны привить дочери уважительное отношение к женскому телу, миссии, здоровью.  Она не должна краснеть от слов месячные и секс, должна видеть, что мама и папа всегда на ее стороне, чтобы ни произошло. Тогда девочка не будет бояться идти первый раз к гинекологу

Она осознает, что это важно для ее красоты, счастья, здоровья, будущего материнства, и это безопасно.

Как анестезия влияет на роды и малыша

Американский журнал о родах Midwifery Today, выпускаемый с 1986 года, в короткой истории акушерства США приводит данные о том, что первое исследование на тему последствий эпидуральной анестезии было проведено только в 1993 году.

Сейчас в Штатах больше двух миллионов женщин ежегодно рожают с эпидуральной анестезией. В России этот показатель ниже, но все больше женщин выбирают этот способ обезболивания во время родов.

«Врачу удобно делать эпидуральную анестезию», – говорит акушер-гинеколог и главный редактор журнала Роды.ru Алена Минц. – Он полностью контролирует ситуацию, а женщина при этом спокойна. Бывает, что в роддоме одновременно рожают 10 женщин, врачам при этом приходится не сладко. Только не думайте, что это рядовая ситуация, настоящий профессионал сто раз подумает прежде чем делать анестезию. Есть много дополнительных факторов, кроме желания женщины

И главный: важно правильно выбрать момент»

Акушер-гинеколог Клинического госпиталя «Лапино» Елена Вячеславовна Сметанникова приводит еще один аргумент в пользу анестезии:

«Она дает возможность наладить контакт с пациентом, достучаться до него. Есть большой процент случаев, когда анестезия делается по медицинским показателям: во время слабой родовой деятельности, если с шейкой матки проводили манипуляции (например, делали прижигание) или на ней есть рубцы, во время сильных схваток, когда шейка не открывается».

Врачи акушеры-гинекологи и неонатологи сходятся во мнении, что на ребенка может повлиять не сам препарат, а то, как протекают роды после его введения.

«Эпидуралку» нужно делать вовремя, – объясняет Алена Минц. – При большом или, наоборот, слишком маленьком раскрытии шейки матки схватки могут остановиться

Многие девушки говорят: «Ну что вам жалко поставить эпидуральную анестезию?» Нам не жалко, но важно сделать это в нужный момент. Если он будет неподходящим, шейка матки не раскроется, а это кесарево

Еще нужно понимать, что при эпидуральной анестезии схватки проходят легче, но сами потуги в разы больнее».

Неонатолог Галина Евдокимова замечает, что для ребенка идеально, если женщина во время родов не получает никаких препаратов. Так как он связан с мамой пуповиной, через 2-3 минуты препараты попадут и в его организм. Но проблема эпидуральной анестезии не в этом: влияние препаратов на малыша минимально

Важно, как ребенок будет чувствовать себя во время потужного периода – тут анестезия играет не последнюю роль

По словам Галины, врачи всегда должны предполагать, как обезболивание повлияет на второй потужной период. Для этого нужно понимать, когда была сделала последняя инъекция, за какое время до начала потуг? Но иногда это сложно спрогнозировать: потуги могут начаться в пик эпидуральной анестезии и привести к слабой родовой деятельности. Роды – удивительный и часто необъяснимый процесс, который нельзя на 100% последовательно описать в книгах.

«Анестезиолог должен работать в команде с акушером-гинекологом, который дает подсказки, когда нужно вводить препарат, по ходу родов определяя, необходимо это или нет, – говорит Галина. – В идеале потужной период должен длиться не больше 40 минут.

В это время голова и шея малыша находятся в очень узкой части тазового дна, если он проводит там дольше времени, может развиваться брадикардия, он сразу не готов сделать первый вздох, рождается неактивным, в медикаментозной депрессии (в это время на помощь приходят неонатологи). Это может происходить из-за влияния обезболивающих. В этот момент женщина должна хорошо работать, управлять своим телом, прислушиваться к советам акушерки. Но если из-за обезболивания она не чувствует потуг, не может тужиться, это увеличивает время родов и может иметь последствия, о которых я рассказала выше».

Алена Минц советует тщательно обследовать организм до родов.

«Девушка сама может не знать, что у нее есть воспалительные заболевания, грыжи. Тут она должна быть сама ответственна за свое здоровье. Аллергия, отеки, непереносимость препаратов – все это может происходить после введения обезболивающих. А может и не происходить».

Елена Сметанникова добавляет, что по неофициальной статистике «Лапино» процент осложнений крайне низок – они проявляются примерно у одной из ста пациенток.

Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)

Типичная клиническая картина рожистого воспаления редко вызывает трудности в диагностике. Гемолитический стрептококк сохранил чувствительность к пенициллинам, нитрофуранам, сульфаниламидам. Очень неплохо рожистое воспаление поддаётся и местному лечению (антисептики, ультрафиолет и др.). Лечение самого рожистого воспаления зачастую не вызывает сложностей. Однако, трофическую язву, возникшую на фоне хронической венозной недостаточности  вылечить не так уж и просто. В данном случае следует заниматься лечением не только рожистой инфекции, но и корректировать рефлюкс крови в венозной системе. Как правило, борьба с инфекцией занимает не более 2-х недель. В этот период необходимо использовать компрессионный трикотаж, перевязки с растворами антисептиков, антибиотики. После купирования воспаления необходимо устранить патологический сброс крови по поверхностным венам, желательно, с минимальной травматичностью. Современные эндоваскулярные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении варикозной болезни с трофическими растройствами. При сохранении патологического рефлюкса в венозной системе рецидива  трофической язвы или рожистого воспаления долго ждать не прийдётся. 

Как влияет на роды психологический настрой

На успешность родов влияют установки. Дело в том, что отношение женщины к родам формируется в течение всей ее жизни. Она с детства слышит разговоры об этом волнующем событии. Это могут быть рассказы о мучениях или о празднике, долгожданной радости, испытании или таинстве. Женщины разное рассказывают о родах. Но чаще это повествования о страданиях…

Почему женщины склонны делиться негативными впечатлениями о родах? Во-первых, в обществе есть стереотип, согласно которому женщина должна рожать в муках. Соответственно, если ты родила без мучений и страданий, то вроде бы не «заработала», не заслужила ребенка…

Другая причина, возможно, лежит в женской сущности. Дело в том, что демонстративность, как черта личности, присуща большинству представительниц слабого пола

Это проявляется в том, что женщине жизненно важно получать внимание других людей. Женщина склонна многократно публично рассказывать о своих переживаниях. Соответственно, повествования о значимых событиях должны быть драматичными и волнующими, вызывать сострадание и сочувствие

Тем более роды! Тут можно не скупиться в описаниях собственных страданий и переживаний!

Соответственно, повествования о значимых событиях должны быть драматичными и волнующими, вызывать сострадание и сочувствие. Тем более роды! Тут можно не скупиться в описаниях собственных страданий и переживаний!

А с какими чувствами слушает эти повествования женщина нерожавшая? Включается механизм психологического заражения, и… эмоции, чувства, установки другой женщины становятся ее собственными.

И есть еще один нюанс. Люди более склоны рассказывать о плохом, нежели о хорошем. Мы чаще жалуемся, чем сообщаем об успехах и достижениях, победах и легком течении жизни. По крайней мере, жалуясь и примеряя на себя роль жертвы, можно рассчитывать на сочувствие.

Вот и наделяют рожавшие женщины нерожавших негативными сценариями, настроями и чувствами.

Популярные вопросы

Провели биопсию шейки матки и убрали довольно таки большой участок . Во время проведения данной процедуры врач сказала что там у меня даже не кровило это хорошо или плохо?  Или это особенность организма или на столько глубоко поражен эпителий шейки матки. Диагноз дисплазия cin 2 3. Помогите, пожалуйста, разобраться в этом.
Кровотечение из  раневой поверхности не говорит о  характере процесса на шейке матки. Вам следует дождаться результата гистологического анализа и выполнять рекомендации в послеоперационном периоде. С целью скорейшего заживления можно дополнительно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом  мальвы  по 1 дозе до 1 месяца 1 раз в день.

Год назад у меня обнаружили рак матки. Прооперировали. прошла 4 химии, уже год ремиссия. В браке уже 30 лет. А теперь при близости такое жжение и боль, удалена матка, поможет ли ваш гель и можно ли им мне пользоваться, не повредит?
Важным моментом является восстановление эластичности и увлажненности слизистых половых путей. Гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы для таких целей подойдет. В составе только растительные компоненты,  антисептический препарат бисаболол и регенерирующий пантенол. Гель применяется курсом по 1 дозе 1 раз в день 14 дней и дополнительно перед контактом. Длительность применения не ограничена.

Добрый день! Мне сделали чистку полости матки. В гистологическом заключении указано «Микроскопическое исследование СПМ: эндометрий стадии пролиферации с очагом простой гиперплазии без атипии. Железисто-фиброзный полип эндометрия». Мне назначили Депо-провера по 300 млг (2 фл.) на 14-й и 21-й дни м/цикла в течении 3-х месяцев. Я не рожала, абортов не было, планирую беременность, но прочитала что после этого препарата долго восстанавливается цикл и в течение года не возможно забеременеть. Кроме того очень много побочных эффектов.  Есть ли альтернативное лечение гиперплазии эндометрия или назначенный курс лечения самый оптимальный для меня?
Здравствуйте! Лечение выявленной патологии эндометрия необходимо провести, так как это может быть причиной бесплодия , а игнорирование проведения терапии провоцирует рецидивирование. Схем терапии несколько, но выбор зависит от преследуемой цели, в вашем случае дальнейшей беременности, опыта врача и принятой в данном лечебном учреждении методики. лучше все сомнения обсудить с лечащим врачом.

Здравствуйте у меня опущение матки мне 50 лет, каким способом мне можно помочь?
Здравствуйте!  Всё зависит от степени опущения ( пролапса) половых органов. От укрепления мышц тазового дна , использования пессариев до оперативного лечения. Вам следует проконсультироваться с акушером — гинекологом. 

2.Причины

Быстрые и стремительные роды могут быть спровоцированы множеством факторов. Так, причиной может стать перевозбуждение определенных зон центральной нервной системы, повышение концентрации гормонов и нейромедиаторов, тип личностно-эмоциональной конституции или некоторые психические расстройства. В других случаях быстрые роды провоцируются соматическими заболеваниями, например, сердечнососудистыми, инфекционными и т.д.

Причины могут быть и генетически обусловленными: встречается как наследственная предрасположенность, так и различные врожденные аномалии строения репродуктивной системы.

Наконец, стремительные роды может обусловить гинекологическая патология, в том числе последствия перенесенных хирургических вмешательств, аборты, гестозы, многоводие и т.д.

К основным факторам риска относятся сочетание крупного таза и небольших размеров плода, три и более родов в прошлом, неблагоприятные разрешения беременности и стремительные роды в анамнезе.