Лучшие вакцины от гриппа в 2020 году

Где получить прививку от гриппа в Москве и других городах

В России вакцина от гриппа входит в национальный календарь прививок, поэтому получить ее можно бесплатно – для этого достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства. Ежегодное проведение массовой вакцинации включает также иммунизацию детей в школах и детских садах, а студентов — на территории вузов. Вакцинация на дому может быть рассмотрена в экстренных случаях, например, ввиду сложной эпидемической обстановки. 

В Москве с 1 сентября 2020 года начали работу мобильные прививочные пункты, которые будут располагаться рядом со станциями метро. Для прохождения процедуры понадобятся только паспорт и письменное согласие.  

График вакцинации включает одну дозу вакцины каждый год, осенью, начиная с первого сентября. Детей до 9 лет, которые прививаются в первый или второй раз в жизни, рекомендовано иммунизировать в два этапа. Схема вакцинации для них: 2 дозы вакцины с интервалом 3-4 недели.

В плечо (в дельтовидную мышцу) — вот куда делается прививка взрослым и детям. Поставить прививку могут также под лопатку, существуют и препараты для интраназального введения.

Лечение гриппа

В большинстве случаев гриппа достаточно симптоматического лечения, например, приема лекарств, уменьшающих боль, жар и кашель. Тем не менее вы можете предпринять определенные шаги, которые дополнительно помогут организму быстрее бороться с инфекцией и часто более мягко переносить болезнь. 

Лучшее средство от гриппа – это хорошо спать и пить много жидкости.

Три составляющих правильного лечения гриппа:

• Покой. Врачи отмечают, что лучшее, что мы можем сделать во время болезни, – это дать организму большую дозу отдыха. В первую очередь стоит «лечь» и не подвергать себя факторам, которые могут ухудшить состояние. 
• Противовирусные средства от гриппа.
• Безрецептурные лекарства. Пациентам, которые жалуются на головную боль и высокую температуру можно применять болеутоляющие и жаропонижающие средства. 
• Домашние средства. Есть как минимум десяток домашних средств, которые положительно влияют на состояние во время болезни. Например, можно пить молоко с медом и чесноком, чай с малиновым соком, отвары бузины, липы и малины.

Молоко с медом для лечения гриппа

Некоторые постгриппозные осложнения требуют применения антибиотиков. Это имеет место, например, в случае маленьких детей, у которых вирусная инфекция провоцирует бактериальную инфекцию и поражает, например, ухо или носовые пазухи. Тогда антибиотик становится необходимым, но следует помнить, что он не повлияет на сам вирус гриппа, так как борется только с бактериями.

Как воздействует прививка

Воздействие противогриппозной вакцины не направлено на уничтожение уже существующего в организме вируса. Вакцинация призвана мобилизовать защитные иммунные функции, формируя антитела еще до встречи с самой распространенной инфекционной болезнью.

Составы вакцин против гриппа могут сильно отличаться, благодаря тому, что их основа может быть как живой, так и инактивированной. Инактивированные образцы искусственно выводят, культивированием вируса в курином эмбрионе, затем очищая его от примесей и обезвреживая с применением ультрафиолетовых лучей или формальдегида. Вирусы, используемые в вакцинах, инактивированы и не приводят к заболеванию гриппом. Тем не менее могут наблюдаться слабые побочные эффекты, включая местную реакцию в месте инъекции. Живые вакцины – это цельновирионные вакцины с вирионами вирусов, расщепленные безбелковые, субъединичные с двумя вирусными белками, участвующими в формировании в организме иммунного ответа на вирус.

Период введения вакцины против гриппа необходимо выбирать, опираясь на прогнозы ВОЗ по поводу наступающей эпидемии, а также на инструкцию к конкретной вакцине, где четко прописан срок выработки иммунного отклика организма. Как правило, данный период составляет от 10 до 30 суток.

Срок воздействия вакцины также зависит от конкретного препарата. Чаще всего антитела к гриппу продуцируются после вакцинации на срок до 6 месяцев. Однако в современной фармакологии существуют препараты, защищающие здоровье и на 9-12 месяцев.

Антигриппозная вакцинация при соблюдении некоторых условий является самым эффективным методом защиты от заболевания. К подобным условиям специалисты относят максимальный охват прививками населения всех возрастов, возможность изолирования заболевших от остальных членов семьи или коллектива, защиту от контактов в момент введения вакцины, когда многие приходят в поликлинику и сталкиваются перед вакцинацией с уже больными людьми, высокая информированность о вакцинопрофилактике гриппа.

После использования субъединичной или расщепленной вакцины у пациента некоторое время может наблюдаться местная реакция в месте введения препарата. Она является абсолютно нормальной и не требует медицинской помощи, поскольку проходит сама. Подобный дискомфорт, как правило, исчезает за 2 суток.

У вакцин против гриппа очень низкая реактогенность, это означает, что они редко приводят к различным осложнениям.

Индивидуальные особенности каждого человеческого организма иногда могут приводить к таким поствакцинальным реакциям, как:

• аллергия на компоненты препарата;
• местная реакция – инфильтрат в месте инъекции;
• возникновение легких катаральных проявлений в виде субфебрильной температуры, болезненности в горле и прочих симптомов, которые самостоятельно проходят в течение 2 суток, а возникают лишь после применения живых вакцин.

В целом, наличие побочных явлений – это, в большинстве случаев, нормальная реакция организма на антиген, отражающая процесс выработки иммунитета.

Почему прививку следует делать каждый год

Прививка от гриппа помогает вырабатывать антитела против антигенов вируса. Их синтез связан с клетками крови — B-лимфоцитами. Срок жизни популяций, готовых защищать организм от вируса, не превышает 3-6 лет. Но часто оказывается, что уже через 1-2 года антитела, выработанные ценой болезни, не работают. Почему же, разве они как-то меняются?

Нет, антитела от гриппа в организме человека остаются прежними. Это «хитрый» вирус, мутируя, обновляет свой антигенный состав и становится «не по зубам» человеческому иммунитету. Поэтому международные центры изучения гриппа круглый год отслеживают случаи заболевания, анализируют выделенные от людей штаммы. На основании полученной информации эксперты ВОЗ весной каждого года называют все актуальные варианты возбудителя и пишут рекомендации по составу вакцины на сезон.

Роспотребнадзор предупреждает, что прививка защищает ребенка от 6 до 12 месяцев и указывает, что этот срок зависит от самой вакцины.

Я очень редко болею, зачем мне прививаться?

Даже если вы редко болеете и никогда не испытываете осложнений после ОРВИ, вам следует сделать прививку, чтобы не давать вирусам гриппа распространяться. Грипп очень заразен, он передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании и разговоре, а также может оставаться на руках. Идеальные места для его распространения — это большие скопления людей, например, детский сад или школа.

Помните, что привиться могут не все, некоторые люди не могут получить вакцину из-за противопоказаний, а часть из них находится в зоне риска, то есть с большей вероятностью будет переносить грипп тяжело. В то же время, предотвратить эпидемию можно, создав “коллективный иммунитет”, когда большая часть популяции привита, и вирусу просто некого заражать.

Важно

Кроме вакцинации, профилактика гриппа включает в себя: частое мытье рук, использование одноразовых носовых платков при чихании и кашле и социальное дистанцирование. Если вы заболели, оставайтесь дома, а во время эпидемии гриппа избегайте людных мест.

До зимы еще много времени, зачем ставить прививку уже сейчас?

Вакцинацию необходимо проводить заблаговременно, до начала эпидемии гриппа, так как максимальная защита от вируса возникает через две недели с момента прививки.
У гриппа есть своя цикличность и периодичность развития, это подтверждают предыдущие годы мониторинга. Вакцинироваться нужно каждый год, так как иммунитет от конкретного штамма вируса гриппа не пожизненный и сохраняется только в течение эпидемического периода.

Ни одна вакцина от гриппа не дает стойкого иммунитета, кроме того, этот вирус очень изменчив, из-за этого нужно регулярно менять состав прививки, чтобы перехитрить «врага». Каждый год Всемирная организация здравоохранения разрабатывает рекомендации по составу вакцин, исходя из предположений об ожидаемом серотипе возбудителя.

Рекомендации по вакцинации против гриппа на сезон 2019/2020 гг.

Каждый год появляются противогриппозные вакцины с обновленным составом, поскольку вирус характеризуется высокой вариабельностью. Лучше всего делать прививки от гриппа ежегодно с сентября по декабрь, до пика заболевания. Прошлогодние прививки на 90% уже не будут эффективны.

Согласно рекомендациям ВОЗ, в сезоне 2019/2020 гг., вакцины против гриппа в Северном полушарии будут включать следующие штаммы вируса гриппа:

1. Трехвалентная вакцина, которая содержит одну линию вируса гриппа B, должна содержать антигены родственного штамма B / Colorado / 06/2017.
2. 4-валентные вакцины должны содержать антигены штаммов, связанных с:

• A / Брисбен / 02/2018 (H1N1) pdm09;
• A / Канзас / 14/2017 (H3N2);
• Б / Колорадо / 06/2017;
• Б / Пхукет / 3073/2013.

Стоит ли делать прививку от гриппа у метро

Департамент здравоохранения создал мобильные пункты прививок. Они расположены у станций метро, МЦК, на железнодорожных платформах. Перед прививкой пациент проходит врачебный осмотр, после прививки врач выдает ему сертификат. Это государственная программа, созданная в целях ускоренной вакцинации населения — процедура занимает не более 10-15 минут.

Детям и подросткам до 18 лет, а также людям с аллергией и хроническими заболеваниями стоит прививаться в больнице, под присмотром врача. Профилактическую вакцину можно сделать в прививочных кабинетах по месту прикрепления, в мобильных прививочных пунктах возле станций метро и Московского центрального кольца, а также в центрах госуслуг «Мои документы» .

Насколько эффективна вакцина от гриппа?

Некоторые родители избегают прививки, мотивируя свой отказ тем, что даже после вакцинации ребенок «подхватывает» вирус и может переболеть гриппом до нескольких раз за зиму. Но вероятность того, что малыш действительно перенесет грипп дважды за сезон, невысока. Болезнь сразу после прививки или спустя некоторое время может говорить о том, что:

• на момент введения вакцины ребенок уже был инфицирован другим возбудителем ОРВИ (инкубационный период);
• ребенок впоследствии заразился любым другим вирусом;
• вакцина была введена неправильно или хранилась в неподходящих условиях.

Прививка от гриппа не «убивает» иммунитет и не повышает вероятность возникновения других ОРВИ. Эксперты ВОЗ отмечают, что:

• вакцинация у детей до 5 лет на 87% снижает частоту подтвержденных случаев гриппа;
• у детей дошкольного возраста прививки достоверно снижает риск заболевания острым средним отитом;
• вакцины хорошо переносятся даже у малышей до 1 года.

Взвешивая все «за и против» прививки, педиатры соглашаются, что вакцинация действительно не дает стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет, но позволяет снизить риск осложнений, частоту госпитализаций и вероятность заражения других членов семьи.

Возможен ли вред от этой прививки? Если да, то какой и как часто?

Каждая вакцина имеет свои побочные действия. Вероятность их возникновения такая же, как и при принятии любого медицинского препарата. Во-первых, это аллергическая реакция (анафилактическая реакция). При разработке многих вакцин против гриппа используют куриные эмбрионы. Вирусные белки в процессе производства проходят тщательную очистку, прежде чем попасть в препарат, но у людей с аллергией на яичный белок вакцинация крайне редко может вызвать немедленную нежелательную реакцию. Поэтому после любой прививки следует минимум 30 минут посидеть возле прививочного кабинета на случай, если понадобится экстренная помощь врача.

Другие побочные эффекты общие. Они возникают в первые несколько дней после вакцинации. С вакциной в организм вводят чужеродное вещество (антиген), происходит иммунный ответ. То есть организм борется с инфекцией, вырабатывает антитела. В это время пациент может испытывать слабость, у него может незначительно повыситься температура тела. Такая общая реакция возможна в первые несколько дней, но проходит без лечения. Врачи рекомендуют обильное питье и покой, чтобы помочь организму. Если состояние ухудшается, назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Есть еще человеческий фактор, когда при введении вакцины нарушают правила профилактики попадания микроорганизмов в рану (меры асептики и антисептики).

Вакцина действует таким образом, что с каждым днем человеку становится лучше. Поствакцинальная реакция проявляется в первый день. Дальше состояние организма только улучшается. Из-за частых случаев психосоматических состояний (чересчур сильное эмоциональное переживание) врачи выделили отдельную группу поствакцинальных реакций — психологическую. Сюда относят наблюдения, когда побочный эффект от вакцины происходит из-за нервного перенапряжения организма и постоянного ожидания вреда, который якобы был нанесен вакцинацией.

Важно! Врачи не требуют проходить особую подготовку к вакцинации. Нужно быть здоровым, без заболеваний в острой форме

Людям с хроническими заболеваниями следует дождаться периода ремиссии. Это же правило относится к аллергикам: нельзя делать прививку в момент обострения. Можно посетить аллерголога, и, если врач посчитает нужным, он пропишет антигистаминный препарат на период после вакцинации.

По каким еще причинам стоит делать прививки?

Причина 1. Вакцинация повышает иммунитет к вирусам гриппа

Состав вакцины от гриппа меняется ежегодно. Фармацевтические компании, отвечающие за их производство, разрабатывают состав на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Изменения нацелены на лучшую защиту от болезни, и руководящие принципы основываются на собранных данных и ожидаемой возможности мутации вирусов гриппа в определенное время года. 

Вакцинацию можно проводить в любое время, и через 7-10 дней после вакцинации организм становится невосприимчивым к гриппу.

Причина 2.  Вакцинация защищает ребенка от гриппа

Роль вакцинации против гриппа особенно важна для детей. Детские сады и школы – отличные места для быстрого распространения вирусов. Заразиться ребенок может не только от друзей, но и от родителей или братьев и сестер, от прохожих во время прогулок и покупок в магазине

Очень важно обеспечить безопасность детей и принять профилактические меры с помощью вакцины от гриппа. 

Родители часто не вакцинируют своих детей, думая, что они из-за прививки заболеют гриппом. Но вакцина не может вызвать грипп, потому что в ней нет живого вируса. 

Причина 3. Вакцина не может вызвать грипп, потому что в ней нет живого вируса

Вакцина от гриппа может вызывать или не вызывать легкие и кратковременные симптомы, связанные с вакциной (NOP), например, легкую лихорадку, головную боль, чувство разбитости. Также возможны легкие местные симптомы, такие как боль и отек в месте инъекции, которые быстро исчезают. 

Риск осложнений всегда во много раз превышает побочные эффекты вакцин. Гриппозная лихорадка, часто очень сильная, – серьезное заболевание, особенно у детей.

Гриппозная лихорадка у ребенка

Причина 4. Вакцинация от гриппа экономит деньги

Каждое заболевание обычно связано с необходимостью приобретения лекарств, рекомендованных врачом. Это может быть довольно дорого, особенно при возникновении осложнений. Тяжелые осложнения требуют не только лечения, но и реабилитации. Сделайте прививку от гриппа, чтобы потом не нести лишних расходов.

Причина 5. Благодаря прививке от гриппа вам не придется испытывать мучительные симптомы

Симптомы гриппа включают: боль, слабость, повышенную температуру и др. Тот, кто когда-либо болел гриппом, знает, что такое состояние более, чем неприятно. Избежать этого помогает вакцинация против гриппа. Иммунитет, приобретенный через несколько дней после вакцинации, позволяет радоваться жизни, не опасаясь контакта с инфицированным человеком.

Причина 6. Благодаря вакцинации вам не нужно отказываться от любимых занятий 

Многие люди осенью из-за частых инфекций вынуждены отказываться от любимых физических занятий – катания на велосипеде, бега, бассейна или строго ограничить их.

Грипп лишает нас всех видов деятельности, и период выздоровления, то есть полное выздоровление, может быть долгим. Вакцинация против гриппа гарантирует, что, несмотря на сезон гриппа, вам не придется отказываться от занятий спортом или других занятий.

Причина 7.  Вакцинация помогает снизить риск осложнений от гриппа. Грипп может даже убить

Сезон гриппа связан с увеличением смертности от осложнений гриппа, особенно сердечно-сосудистых заболеваний. Риск настолько велик, что многие крупные информационные агентства публикуют информацию о количестве случаев гриппа и количество смертельных случаев от него. В случае большого количества случаев в данной популяции это называется эпидемией заболевания.

Имеет ли право работодатель заставить ставить прививку

В 2020 году проблема распространения инфекционных заболеваний в России стала как никогда актуальной. В связи с этим были внесены изменения в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям. А профессии, которые включены в группы риска по вероятности встретиться с инфекцией и способствовать ее распространению, стали приоритетными при проведении вакцинации.

Согласно новым рекомендациям, прививаться от гриппа и коронавирусной инфекции должны, в первую очередь, врачи, медсестры и другие сотрудники медицинских учреждений. В приоритетную группу первого уровня включены также работники:

• школ и детских садов;
• учреждений социального обслуживания и многофункциональных центров;
• граждане, проживающие в социальных учреждениях.

Группа приоритета второго уровня — это работники транспорта и отрасли энергетики, военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов, вахтовики, соцработники и волонтеры, которые работают с населением. Прививаться в третьей очереди должны госслужащие, призывники и учащиеся образовательных учреждений старше 18 лет.

Проведение вакцинации

Чаще всего вакцинация против гриппа проходит в поликлинике, однако прививку можно сделать и в любом другом оборудованном учреждении при желании пациента, например, в медицинском кабинете предприятия, школы, детского сада, в стационарной больнице, частной медицинской клинике.

Если пациент входит в группу риска по возможности заболеваемости гриппом, прививка должна быть заранее запланирована и проведена. Накануне начала сезона холодов (потенциального сезона распространения гриппозного вируса – в конце ноября – начале декабря) таких пациентов приглашают в поликлиники, их осматривает врач, а затем, если со здоровьем на момент осмотра нет никаких проблем, производится вакцинация.

Если же человек не входит в группу риска, однако желает самостоятельно защитить себя от гриппа вакцинацией, ему необходимо приобрести любой желаемый препарат для прививки и обратиться в любое медицинское учреждение, где его осмотрит специалист, а затем выдаст направление на вакцинацию или пройти вакцинацию доступным для сезонной профилактики препаратом.

Вводится вакцина против гриппа подкожным или внутримышечным способом в область дельтовидной мышцы. В случае подкожного введения вакцины препарат вводят в область под лопаткой либо в плечо. Некоторые живые вакцины могут вводиться специалистами интраназально.

Важно помнить, что в категорию риска по заболеваемости гриппом входят все дети без исключения. Однако у вакцинации детей от гриппа существуют свои особенности:

Однако у вакцинации детей от гриппа существуют свои особенности:

• маленьким детям вакцину от гриппа можно вводить не ранее, чем с шестимесячного возраста;
• практически все прививки от гриппа маленьким детям делаются двукратно;
• детям вакцина вводится только в бедренную зону.

Такие особенности объясняются наличием у ребенка до 6 месяцев материнского иммунитета, необходимостью ревакцинации спустя месяц для укрепления иммунитета. Бедренная зона является оптимальной при антигриппозной вакцинации у детей по причине того, что при возникновении реакции организма на введенный препарат в этой области проще всего проводить реанимационные мероприятия (накладывать жгут).

В том возрасте, когда дети посещают детский сад, прививка от гриппа им особенно необходима, поскольку иммунитета от многих болезней у них еще нет, а численный детский коллектив способствует распространению большого количества инфекций. В случае с гриппом при таком положении дел возможна вспышка эпидемии заболевания. Наиболее идеальной является ситуация, когда все члены детского коллектива привиты от гриппа. Вместе с ними вакцинацию должны проходить и все взрослые, которые находятся с детьми в постоянном контакте – родители, братья и сестры, воспитатели. Перед вакцинацией ребенка за трое суток он должен минимально контактировать со сторонними людьми, которые способны заразить его любой инфекцией. Аналогично нужно поступать и на протяжении трех суток после прививки – людные места в этот период времени из окружения ребенка необходимо исключить. Наиболее оптимальной считается ситуация, когда ребенок после вакцинации неделю остается дома под наблюдением родителей. При соблюдении указанных правил сформируется стойкий специфический иммунитет.

Какая прививка от гриппа лучше переносится ребенком?

Выбирая вакцину от сезонного гриппа, родители ищут препарат, который бы легко переносился, не вызывал аллергических реакций и действительно защищал бы ребенка от заболевания.

На территории РФ зарегистрировано 4 группы вакцин:

1. Цельновирионные. В вакцинах представлены не разрушенные, но обезвреженные вирусы гриппа. Они эффективны, разрешены для иммунизации детей от 3 лет. Однако широкого применения препараты не нашли из-за высокого риска аллергических реакций.
2. Сплит-вакцины. В составе – внутренние и оболочечные антигены гриппа.
3. Субъединичные. Компоненты вакцины — гемагглютинин, нейраминидаза.
4. Виросомальные. В составе уникальные образования, повторяющие вирус гриппа, активные компоненты – поверхностные белки, липиды и антигены. Препарат признан эффективным и безопасным, но пока не используется для массовой вакцинации.

За аллергические реакции «отвечают» белковые молекулы: чем больше их размер, тем выше вероятность, что у ребенка возникнет такая нежелательная реакция. Поэтому в детской практике используются только субъединичные или сплит-вакцины.

Как правильно выбрать время для прививки

Эксперты ВОЗ предупреждают, что заболеваемость сезонным гриппом начинает расти по мере снижения среднесуточной температуры воздуха до 3-5 градусов. В это же время дети уже собираются после летних каникул в школьных и дошкольных заведениях. Сухой воздух в помещении и скученность создают благоприятные условия для распространения вируса.

Это означает, что уже к октябрю дети должны быть «подготовлены» к встрече нового сезона. Согласно клиническим исследованиям, иммунитет после вакцинации формируется в течение 2-4 недель. Поэтому оптимальным временем для прививки от гриппа в школе или детском саду считают первую половину сентября.

Детям до 3 лет вакцину вводят дважды, каждый раз используя половинную дозу. Интервал между прививками должен составлять не менее 28 дней. Начинать можно уже в августе.

Отвечая на вопрос, с какого возраста разрешается прививать ребенка, педиатры рекомендуют проводить первую плановую вакцинацию до года — с 6 месяцев. Подробная информация об ограничениях содержится в инструкции к препарату.

Иногда ежегодная вакцинация от гриппа «накладывается» на график других плановых прививок. Субъединичные и сплит-препараты можно вводить в один день с другими инактивированными вакцинами. Например, педиатры советуют совместить прививку от гриппа с пневмококковой или ХИБ-вакциной. Эта мера позволяет защитить малыша: в своих отзывах родители говорят о том, что благодаря комплексу прививок ребенок действительно стал реже болеть ОРВИ, заболевания протекают легче и без серьезных осложнений.