Язвы во рту: причины образования и способы лечение язв в полости рта

Самые распространенные болезни зубов и десен

Кариес. Это распространенная проблема, с которой встречается практически каждый человек в разном возрасте. На первой стадии развития, на эмали появляются пятнышки, в последствие развития происходит разрушение твердых тканей;

Гингивит. Воспалительный процесс, при котором появляется припухлость и болезненность мягких тканей. При несвоевременном лечении проблема усугубляется и переходит в хроническую степень;

Пародонтит. Популярная проблема, при которой начальная стадия проходит бессимптомно. Боль и дискомфорт появляется после поражения костной и мягкой ткани;

Пародонтоз выражается в поражении пародонта, при котором возможна потеря зуба

Поэтому важно начать лечение своевременно.

Разновидности пятен

Пятна на языке у ребенка могут быть разными, как по форме, так и по цвету. В зависимости от этого все пятнышки на слизистой язычка можно разделить на несколько групп.

Географический язык

В этом случае слизистая очень напоминает карту стран и континентов. Такое изменение может наблюдаться у детей всех возрастов, в том числе и новорожденных. Язычок выглядит неоднородным, на нем есть участки небольших залысин, которые соединяются между собой. Подобный вид слизистой наблюдается при таких патологиях:

• При заболеваниях гормонального характера;

• При глистной инвазии;

• При болезнях пищеварительной системы.

Пятнышки при географическом языке могут быть разной формы и размера. Во многих случаях они вообще не являются признаком заболевания, и опасности для ребенка не несут.

Белые пятна

Белые пятнышки на слизистой в большинстве случаев вызваны грибками. В народе такая патология называется молочницей. Кандидоз развивается на фоне ослабленного иммунитета у детей разных возрастов. Такие пятна имеют творожистый вид, они могут покрывать не только поверхность язычка, но также щеки и небо. При грибковом поражении полости рта ребенок не может нормально кушать, он становится капризным и беспокойным.

В качестве первой помощи ротовую полость ребенка обрабатывают содовым раствором. Готовят такой раствор из расчета – 1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды.

Красные пятна

Такие пятнышки почти всегда свидетельствуют о воспалительном или инфекционном заболевании ротовой полости. Причиной пятен красного цвета может быть глоссит, стоматит, герпес и бактериальный дерматоз. Причиной такого явления может стать аллергическая реакция и употребление продуктов красного цвета.

Довольно часто появление таких пятен сопровождается болью и чувством жжения в языке. Из-за болевых ощущений ребенок может отказываться от приема пищи и капризничать. Иногда повышается температура тела.

В зависимости от причины могут назначаться антимикотические средства, антибиотики и противовирусные препараты. Участки воспаления рекомендуется обрабатывать антисептическими растворами типа Мирамистина или Фурацилина.

Темные пятна

Часто появляются на языке после потребления некоторых продуктов питания. Опасности они не несут и исчезают после полоскания ротовой полости или чистки языка щеткой.

Черные пятнышки могут появляться в результате продолжительного лечения антибактериальными препаратами. В этом случае лечение сводится к нормализации микрофлоры пищеварительных органов.

Очень редкой причиной темных пятен становятся глубокие дистрофические процессы, когда отмирают участки слизистой оболочки. Это состояние требует срочной помощи врача.

Желтые пятна

Возникают при проблемах с пищеварительным трактом у ребенка. Такие пятнышки плотно покрывают основание языка и остальную его поверхность. Налет состоит из отмершего эпителия и плохо поддается удалению. Такое явление почти всегда сопровождается неприятным запахом изо рта.

Для устранения проблемы следует пройти обследование и пролечить заболевания пищеварительного тракта. После лечения желтый налет быстро исчезает.

Синие пятна

Пятнышки синего цвета на язычке детей наблюдаются крайне редко. Они говорят о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Чтобы устранить такое явление иногда необходимо просто нормализовать циркуляцию крови в сосудах.

Причиной синих пятнышек может стать гемангиома. В этом случае пятно чаще всего одно. Лечение в таком случае всегда хирургическое.

Другие пятна

В норме язык покрыт множеством вкусовых сосочков, которые придают слизистой бархатистый вид. При травмах языка, ожогах и некоторых воспалительных болезнях вкусовые сосочки отмирают, образовывая гладкие участки розового цвета.

Такие пятнышки не доставляют малышу дискомфорта, у него может лишь немного измениться вкус. Лечению такое состояние не поддается, так как вкусовые сосочки не восстанавливаются.

Увидев на язычке ребенка разные пятнышки, не стоит впадать в панику, но и оставлять без внимания такое явление нельзя. Кроху следует показать врачу, который правильно поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.

Язвы во рту: лечение

Если ранка во рту образовалась из-за пореза о край острого зуба или пломбы, следует обратиться к стоматологу. В других случаях, если язвочки не причиняют значительного неудобства, можно начать лечение самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Для этого рекомендуется:

• Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
• Отказаться от твердой, острой, кислой пищи и напитков. Пока язва не заживет, употреблять мягкую пищу, которую легче жевать.
• Избегать факторов, которые провоцируют у вас образование язв, например, определенных продуктов.
• Бороться со стрессом, занимаясь чем-нибудь расслабляющим, например, йогой, медитацией или спортом.

Если язвы в полости рта не заживают, обратитесь к стоматологу.

Лекарственные препараты для лечения язв во рту

При необходимости врач может назначить лекарство для облегчения симптомов. Часть из них не подходят для детей и беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть женщин, поэтому по поводу их выбора следует проконсультироваться со стоматологом.

Кортикостероиды. Это препараты, снимающие воспаление. Они могут облегчить боль при язвочках на языке, деснах, щеках или губах и ускорить их заживление. Кортикостероиды представлены в различных формах выпуска, включая жидкости для полоскания рта и спреи. Прежде чем давать кортикостероиды ребенку младше 12 лет, следует проконсультироваться с врачом.

Антибактериальная жидкость для полоскания рта. Такая жидкость убивает бактерии, вирусы или грибки и особенно полезна, если из-за боли человек не может тщательно чистить зубы. Подобные растворы помогают ускорить заживление. Чаще всего назначается хлоргексидин глюконат в форме раствора, спрея или геля. Обычно хлоргексидин глюконат используют дважды в день. После полоскания рта этим веществом зубы покрываются коричневыми пятнами, но после окончания лечения цвет зубной эмали восстанавливается. Чтобы избежать появления пятен, перед использованием хлоргексидина вычистите зубы зубной пастой и тщательно прополоскайте рот. Эту жидкость нельзя использовать детям младше двух лет.

Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии

Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:

• Улучшить кровоснабжение;
• Усилить метаболизм;
• Снять болевой синдром;
• Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
• Восстановить слизистую после операции или травм;
• Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
• Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
• Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
• И т. д.

Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:

Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение

Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая; Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока; При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред

Лечение рецидива рака нёба

Рак нёба, как и любое другое злокачественное новообразование, способно к рецидивированию. Лечение рецидива представляет собой значительную сложность, так как проведённое по поводу первичной опухоли лечение значительно сужает терапевтические возможности. В настоящее время при локорегионарном рецидиве проводится повторная операция, которая должна быть направлена на достижение чистых краёв резекции и дальнейшей лучевой или химиолучевой терапией, если она не была проведена по поводу первичной опухоли; в качестве альтернативы при невозможности выполнить хирургическое вмешательство может выступить химиолучевая терапия.

Если же лучевая терапия уже проводилась, то проводится либо операция с последующей химиотерапией, либо повторное облучение, возможно, в комбинации с химиотерапией.

Причины язвенно-некротического стоматита

Непосредственными возбудителями язвенного стоматита являются спирохета Венсона и фузобактерии, в связи с чем язвенный стоматит часто описывается в литературе как стоматит Венсона.

Данные микроорганизмы постоянно обитают в ротовой полости, особенно в межзубных промежутках. В норме их количество невелико, что не вызывает негативных последствий.  Однако под воздействием ряда причин спирохета Венсона и фузобактерии приобретают патогенные свойства, расширяя свою колонию в ротовой полости и инициируя инфекционно-воспалительные процессы.

Стоматологи выделяют следующие возможные причины развития язвенного стоматита:

• Катаральный гингивит, запущенный до тяжелой стадии
• Ослабление иммунитета
• Нарушение нормального питания слизистой оболочки полости рта
• Неудовлетворительная гигиена ротовой полости
• Обильные зубные отложения (налет и камень)
• Неудовлетворительная санация полости рта (наличие разного рода стоматологических заболеваний)
• Отравление солями тяжелых металлов
• Пищевые отравления
• Перенесенные ранее тяжелые общие заболевания (лейкоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, почек, печени и т.д.)
• Перенесенные ранее вирусные заболевания (такие, как грипп, герпес и т.д.)
• Переутомления и стрессы
• Микротравмы полости рта

Фототерапия

Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:

• Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
• Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
• Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.

Фототерапия

Хронический герпетический стоматит

На развитие этой формы герпетического стоматита влияет ряд факторов:

• Хронические заболевания; Частые ОРВИ;
• Ослабленный иммунитет;
• Регулярные повреждения мягких тканей рта, например, прикусывание или обкусывание губ и щек;
• Множественные кариозные полости.

При хроническом герпесном стоматите высыпания возникают сразу группами, в основном на щеках, верхнем твердом небе и языке. Образования постепенно сливаются, лопаются и превращаются в весьма болезненные эрозии. Если герпетический стоматит находится в состоянии рецидива, то кроме высыпаний болезнь никак не проявляется.

Формы кандидоза в полости рта

Возникновение кандидоза в ротовой полости происходит при одновременном влиянии на организм нескольких провоцирующих факторов. Клиническая картина заболевания зависит от стадии его развития и общего состояния пациента. Особенно недугу подвержены дети грудного и взрослые пожилого возраста, заболеваемость составляет 10%. Это связано с тем, что иммунитет данных групп людей ослаблен частыми и длительными хроническими и вирусными недугами.

По протеканию заболевания специалисты выделяют следующие формы:

1. Острая форма:

• Острый атрофический кандидоз;
• Острый псевдомембранозный кандидоз, или молочница.

1. Хроническая форма:

• Хронический атрофический кандидоз;
• Хронический гиперпластический кандидоз.

Данные формы недуга способны к самостоятельному развитию и переходу из одной в другую.

Атрофический кандидоз

Молочница полости рта

Стадии рака нёба

Рак нёба стадируется согласно общим для большинства злокачественных опухолей принципам — по системе TNM, которая предусматривает оценку размера и распространённости первичной опухоли, вовлечённость регионарных лимфатических узлов и наличие отдалённых метастазов, и сообразно этим параметрам выделяют следующие стадии:

• 0 стадия — рак in situ. Поражены только поверхностные слои слизистой оболочки без распространения в ниже лежащие слои.
• I стадия — опухоль до 2 см в наибольшем измерении, без поражения регионарных лимфоузлов и отдалённых метастазов.
• II стадия — опухоль от 2 до 4 см в наибольшем измерении, без поражения регионарных лимфоузлов и отдёленных метастазов.
• III стадия — опухоль более 4 см в наибольшем измерении, или опухолевый узел до 4 см с метастазом размером менее 3 см в одном регионарном лимфоузле на стороне поражения.
• IV стадия — опухоль, распространяющаяся на близлежащие структуры (например, кортикальный слой кости, жевательный аппарат, крыловидные отростки основной кости или основания черепа); или метастазы размером больше 3 см и\или в нескольких лимфоузлах как с одной стороны шеи, так и с обеих; или наличие отдалённых метастазов.

Диета при гастрите

При гастрите с пониженной кислотностью

Можно:

• вареное постное мясо: курица, кролик;
• мясные бульоны;
• постную рыба: горбуша, хек, треска;
• овощи в виде пюре или перетертые: морковь, картофель, зеленый горох, свекла;
• перетертые фрукты, компоты и кисели из яблок, малины и клубники;
• каша (овсянка, манка, рис);
• обезжиренный творог, молоко;
• только выжатый сок капусты;
• щелочные минеральные воды, например Боржоми (1 стакан за час до еды).

Нельзя:

• острые и пряные блюда;
• консервы;
• горчицу;
• перец;
• лук;
• острые соусы.

При гастрите с повышенной кислотностью

Можно:

• протертые вегетарианские супы;
• молочные продукты;
• нежирную рыбу и мясо в отварном виде;
• яйца в смятку;
• каши, кисели, желе;
• овощные пюре;
• компоты из свежих (не кислых) фруктов;
• морковный сок;
• белый хлеб.

Нельзя:

• кофе и крепкий чай;
• мясные бульоны;
• копчености;
• горчицу;
• лук;
• чеснок.

Для всех видов гастрита очень важно дробное питание — 5-6 раз в сутки. Гастрит (от латинского gastritis, от древне-греческого γαστήρ (gaster) — «желудок» + -itis воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка

Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание (из-за неправильного питания), и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией.

Гастрит является, пожалуй,  самым распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Им страдает почти каждый второй житель нашей страны. 

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Гастрит (от латинского gastritis, от древне-греческого γαστήρ (gaster) — «желудок» + -itis воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание (из-за неправильного питания), и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией.

Гастрит является, пожалуй,  самым распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Им страдает почти каждый второй житель нашей страны. 

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Профилактика

При грамотной и своевременной профилактике болезнь можно избежать. К основным направлениям предупреждения заболевания относятся:

• грамотная гигиена и постоянное оздоровление полости рта;

• безотлагательная терапия хронических и инфекционных патологий;

• корректно подобранные зубные протезы;

• отречение от курения и алкоголя;

• меры по укреплению иммунитета;

• прием курсами минерально-витаминных комплексов;

• сбалансированное питание;

• избегание повреждений ротовой полости;

• отказ от продуктов, вызывающих аллергию;

• избегание стрессов.

Если же болезнь запустить, она может иметь неприятные последствия.

Подведя итоги

Стоматит – это не страшно, но очень неприятно. Поэтому профилактика заболевания и его своевременное лечение позволит безвозвратно избавиться от недуга и не дать ему перерасти в хроническую форму или закончиться гингивитом.

АКАДЕМИЯ DЕНТ поможет вам быстро справиться как со стоматитом любой формы, так и с заболеваниями ротовой полости, ставшими причинами развития недуга. Здесь вас ждет только современное оборудование и качественные материалы. Высококвалифицированные специалисты с солидным опытом работы практикуют назначение для каждого клиента персональной программы лечения. Не зря второе название клиники – Центр комфортной стоматологии.

Язвы во рту у взрослых могут возникнуть как симптом следующих общих патологий:

• Рак. Дефект одиночный, имеет плотное основание, диагноз подтверждается после гистологического исследования, а в анамнезе, как правило, есть травматический фактор.

• Болезнь Бехчета. В полости рта видны множественные рубцующиеся язвы инфекционно-аллергической природы. Такая же картина имеется на гениталиях, глазах, коже.

• Стоматит Венсана. Вирусно-инфекционная патология, протекающая на фоне ослабления иммунитета. Язвы во рту сочетаются с гнилостным запахом, кровоточивостью десен, ухудшением общего состояния. Очаги некроза покрыты серым налетом.

• Туберкулез полости рта. Микобактерии проникают в эпителий и образуют сначала бугорки, которые затем распадаются до болезненных язв. Дефекты имеют неровные края, рыхлое дно. Больной ослаблен, имеется исхудание. Отмечается повышенная потливость и субфебрильная температура тела.

• Сифилис. Хроническая патология, вызываемая бледной трепонемой и сопровождающаяся появлением безболезненных язв. Края их приподняты, дно ярко-красное, часто покрыто серым налетом. Заживление медленное, в течение 1-3 месяцев с рубцеванием или без него.

Важно! Длительно существующие язвы могут указывать на возможную ВИЧ-инфекцию.

1.Общие сведения

Слизистая оболочка полости рта характеризуется рядом отличительных особенностей.

Она находится в непосредственной близости от жизненно важных органов, эндокринных желез, лимфатических узлов; служит покрытием «входных ворот» для пищеварительного тракта и дыхательных путей; интенсивно иннервируется, кровоснабжается, увлажняется, – и очень быстро обновляется. Поэтому данный слизистый слой, чрезвычайно чувствительный к любым физиологическим, гормональным, биохимическим изменениям в организме, может служить надежным ранним индикатором патологического процесса, начинающегося порой совсем в другой зоне и системе. Более того, именно специфические изменения на слизистой полости рта, обнаруженные, например, в ходе стоматологического осмотра или лечения, зачастую оказываются первым и на тот момент единственным признаком того или иного заболевания, подчас грозного и тяжелого, но до определенного этапа прогрессирующего бессимптомно.

Причины и виды воспалений

Инфекции

Бывают самыми разными:

• вирусными,
• бактериальными,
• грибковыми.

Герпетической инфекцией чаще всего дети инфицируются уже в раннем детском возрасте. Первый раз герпетическая инфекция обычно протекает с высокой температурой. Через некоторое время на слизистой полости рта появляются пузырьки, которые очень быстро превращаются в болезненные язвочки. Боль при герпетическом стоматите может быть такая сильная, что не только дети, но и взрослые не могут принимать пищу.

Бактериальные инфекции также могут вызывать воспаление во рту. Нередко оно связано с неблагополучным состоянием десен и пародонта.

Грибковые инфекции

Лечение глоссита народными средствами

Помните, что самостоятельное лечение глоссита может привести к более серьезным осложнениям. Лучше всего довериться квалифицированным терапевтам и стоматологам, которые после осмотра составят максимально эффективный план лечения и избавят вас от глоссита быстро и навсегда.

Однако бывает, что прямо сейчас посетить врача никак не получится – тогда можно снять симптомы глоссита незамедлительно, применив народные средства.

Настой ромашки

Практически любому известно, что ромашка – отличное средство для заживления ран и быстрого устранения воспаления. Может она помочь и при глоссите.

Для лечения ромашкой возьмите одну столовую ложку сухих цветков и залейте ее стаканом кипяченой горячей воды. Оставьте настаиваться примерно на полчаса, процедите отвар и полощите им рот и горло по нескольку раз в день. Особенно эффективна эта процедура после еды и перед сном.

Сок картофеля

Сок, только что выжатый из сырого картофеля, является эффективным средством, хорошо снимающим воспаление в полости рта.

Возьмите несколько средних картофелин, почистите их и как можно мельче порежьте. Потом заверните кусочки картофеля в марлю и аккуратно выжмите сок. Прессом картофель давить ни в коем случае нельзя – лечебный эффект сока существенно уменьшится.

Выжатым соком нужно полоскать рот после каждой еды и затем еще спустя полчаса после предыдущего полоскания. Чем чаще вы будете полоскать рот, тем быстрее уйдут симптомы глоссита.

Отвар подмаренника

Трава подмаренника – отличное средство для заживления ран и снятия воспаления. Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеной травы, залейте ее стаканом крутого кипятка и настаиваете полчаса. Полученный отвар процедите и полощите им рот. Также можно употреблять внутрь примерно по 50 миллилитров настоя травы в день.

Шалфей лекарственный

Шалфей оказывает антимикробное и противовоспалительное действие, так что его очень широко применяют при воспалении языка. Для приготовления отвара следует две столовые ложки сухого шалфея залить полулитром кипятка, настоять полчаса и процедить. Полоскать рот таким отваром следует от 6 до 10 раз в день.

Хрен

Для приготовления этого лекарства выжмите сок из хрена, возьмите 50 миллилитров сока и смешайте с 50 миллилитрами дистиллированной воды. Прокипятите смесь примерно 15 минут, потом профильтруйте отвар и еще горячим прополощите рот. Осуществлять полоскания нужно как можно более чаще.

Профилактика глоссита

Чтобы никогда не встретиться с симптомами глоссита, достаточно просто придерживаться ряда общих профилактических правил:

Ежедневно тщательно чистите зубы и язык, как минимум два раза в день

Полезно будет полоскать рот после каждого приема пищи; Не употребляйте слишком острые и слишком горячие блюда, чтобы не раздражать слизистую; Посещайте стоматолога для профессионального удаления зубного налета и камня; При возникновении проблем с зубами не тяните и как можно быстрее посетите стоматолога; Полностью откажитесь от курения; Уделяйте внимание общему состоянию здоровья, и при первых признаках каких-либо заболеваний обращайтесь к врачу

Чистка ротовой полости после операции

После операции не получится в полном объеме соблюдать гигиену полости рта, особенно прооперированной области

Проблема в том, что как раз в это время гигиене нужно уделить особое внимание. Для этого прописываются полоскания специальными растворами, оказывающими антисептическое действие и не дающими образовываться на зубах микробному налету

Полоскания можно начинать только на второй день – в первый день это может вызвать кровотечение и другие осложнения. Если специальных показаний нет, то полоскать нужно хлоргексидином – не разбавляя водой, наберите раствор в рот и подержите 1-3 минуты у места операции. Привкус у препарата неприятный, горьковатый, однако существует препарат Корсодил, на основе хлоргексидина, имеющий мятный вкус специально для комфортного полоскания рта.

В первые несколько дней десну в области вмешательства можно обрабатывать специальные гелем метрогил-дента. Для этого ушной ватной палочкой или ватным тампоном нужно промокнуть с десны слюну, толстым слоем нанести туда гель, а затем не есть в течение получаса.

В первые две недели нужно обязательно тщательно удалять с прооперированной области остатки пищи мягкой зубной щеткой. Вне области операции зубы следует чистить как обычно, даже особенно тщательно, чтобы не допустить воспаления.

Пародонтоз

Пародонтоз зубов — серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

• оголение шеек зубов;
• наличие зубного камня;
• жжение дёсен;
• дискомфорт при приеме пищи.

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

• Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.
• Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.
• Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий. Затем пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня. Главная причина их появления – плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта. Это процедура называется кюретаж. Он бывает двух типов – открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Своевременная диагностика и выбор правильного лечение помогут остановить пародонтоз и сохранить здоровые зубы!

Показания и противопоказания

У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.

Показания:

• Гингивит;
• Стоматит;
• Пульпит;
• Боли при поражениях тройничного нерва;
• Флюороз;
• Сиалоаденит;
• Постпломбировочные боли;
• Глоссалгия;
• Параличи и парезы тканей полости рта;
• Пародонтит;
• Пародонтоз;
• Периодонтит;
• Посттравматическое состояние;
• Альвеолит;
• Патологии лицевых нервов;
• Артрит ВНЧС;
• Гематомы;
• Обморожения;
• Различные поражения слизистой полости рта;
• Гнойные и воспалительные заболевания.

Противопоказания:

• Новообразования в полости рта;
• Открытые кровотечения;
• Незафиксированные переломы;
• Металлические конструкции в будущей области воздействия;
• Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
• Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
• Болезни крови;
• Острые заболевания;
• Беременность;
• Системная красная волчанка (только для УФ облучения).

Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.

Исследования ученых: Течение десквамативного глоссита

Некоторое время назад ученые из Университета Вейцмана в Израиле изучили механизм развития такого редкого заболевания как географический язык, или десквамативный глоссит, причины которого длительное время были загадкой для врачей всего мира. А ведь очаговый десквамативный глоссит встречается у 2% населения Земли.

Красные участки, появляющиеся на языке, спровоцированы изменением одного из четырех типов сосочков – небольших волосяных выступов, которые покрывают весь язык. Изменялись нитевидные сосочки, в основном расположенные в средней и передней части языка. Однако причина изменения сосочков была окутана тайной.

В ходе исследования ученые применили специальный метод числового моделирования, для создания модели и внимательного анализа развития заболевания. Специалисты смогли разработать новый способ оценки тяжести десквамативного глоссита у разных пациентов. Доктор Габрижль Сайден, автор исследования, надеется, что эти результаты врачи-терапевты смогут использовать, чтобы оценить степень заболевания – основным критерием оценки будет характерная форма и размер пятен.

При помощи моделирования ученые сравнили развитие десквамативного глоссита с физической легкораздражимой средой – динамической пространственно-распределенной системой, которая может распространять в себе сигналы без затухания. Классический и более понятный простому обывателю пример такой системы – лесной пожар, в котором очаг пламени разрастается по кольцу, а сила распространяющегося огня при этом не уменьшается.

В итоге было установлено, что десквамативный глоссит может распространяться по поверхности языка двумя принципиально разными способами, и за счет определения характеристик этих методов можно будет оценить степень тяжести глоссита и предугадать его будущее течение.

Для первого способа характерно появление на языке небольших пятен заболевания. Постепенно вокруг этих пятен возникают новые очаги, при этом распространяется заболевание строго по очагам, до полного поражения языка. Когда весь язык будет занят пятнами глоссита, болезнь постепенно начнет сходить на нет.

При втором способе распространения болезнь идет по спирали. По результатам числового моделирования, спираль заболевания усиливается там, где постепенно происходит восстановление, из-за чего на этом участке заболевание распространяется повторно.

Таким образом, доктор Сайден утверждает, что если заболевание развивается постепенно рядом с очагами воспаления, то после того, как язык полностью покроется пятнами, запустится самоизлечение. А если рисунок заболевания будет больше похож на спираль, то степень глоссита намного более тяжелая, пораженные участки будут заражаться снова и снова, и заболевание продолжится на долгий период.

Десквамативный глоссит

Исследователи также продолжают аналогию с лесным пожаром – как на его силу оказывают влияние внешние факторы вроде силы ветра, так и на десквамативный глоссит могут также повлиять связанные факторы.

К примеру, у годовалого ребенка очаги десквамативного глоссита были обнаружены там, где начали прорезываться зубы. Таким образом, трение языка о десну вполне могло послужить толчком к очаговому распространению глоссита.

В будущем израильские ученые планируют провести еще одно масштабное исследование со стоматологами и врачами-терапевтами, которые лечат пациентов с десквамативным глосситом. Тогда, как говорит доктор Сайден, теоретические выводы будут подтверждены, и в итоге, вероятно, будет, наконец, установлена истинная причина десквамативного глоссита.