Географический язык: откуда берется карта мира во рту?

О чем говорит налет на спинке и корне языка?

Расположение и цвет налета может стать источником информации о проблемах со здоровьем. По схеме его расположения можно уточнить диагноз. Если при осмотре языка обнаружен налет, он выступает в качестве одного из первых признаков ослабления иммунитета. У ребенка это частый симптом стоматита. Если появление налета связано с патологией, то даже после снятия зубной щеткой, он вскоре появляется снова. Примеры образования налета на языке – на фотографии к статье:

• налет у корня означает воспаление кишечника,
• налет полностью покрывает спинку языка токсины в желудке или кишечнике,
• светло-красная окраска кончика и краев с налетом на средней части спинки языка – нарушение кислотообразующей функции желудка,
• липкий серый налет с едким вкусом в сочетании с неприятным запахом изо рта – хронический гастроэнтерит (об остром гастроэнтерите свидетельствует металлический привкус во рту и тонкий слой белесоватого налета),
• толстый слой белого налет по всей поверхности спинки органа – патологии ЖКТ (включая язву, гастриты, пищевую интоксикацию и аппендицит).

Рак языка

Это серьезное, злокачественное заболевание. Гистопатологически это плоскоклеточная опухоль, являющаяся наиболее распространенным раком полости рта. Среди онкологических заболеваний ротовой полости на него приходится 22-49% случаев. Есть много причин развития болезни. К факторам риска относятся, среди прочего: возраст, семейный анамнез болезней, злоупотребление алкоголем и табаком. 

Рак языка

Макроскопически рак этого типа чаще принимает эндофитную или язвенную форму, реже экзофитную или узловую форму. Подозрения должны вызывать любые кровоточащие поражения, длительные незаживающие язвы или эрозии и быстрорастущие образования на языке. 

В процессе развития опухоли подвижность языка может быть ограничена или полностью иммобилизована, а также может возникать слюнотечение. Местонахождение опухоли чаще всего – подвижная часть языка, поэтому пациент может заметить изменения сам. 

Эмбриология

Рис. 1. Схематическое изображение (сагиттальный разрез) носовой, ротовой полостей и глотки: 1 — язычная миндалина; 2 — небная миндалина; 3 — глоточная (носоглоточная) миндалина; 4 — трубная миндалина; 5 — рассеянные лимфатические фолликулы в слизистой оболочке задней стенки глотки.

Рис. 2. Схематическое изображение анатомических вариантов небных миндалин (по К. А. Орлеанскому с некоторыми изменениями): 1 — свободная, выступающая в зев миндалина; 2 — устье добавочной внутринебной миндалины; 3 — добавочная внутринебная миндалина; 4 — синус Туртюаля; 5 — мышечная стенка ямки миндалины; 6 — капсула миндалины; 7 — треугольная складка; 8 — миндалина, ущемленная в небных дужках; 9 — верхний угол ямки миндалины; 10 — большая небная долька.

Закладка Миндалин происходит во внутриутробном периоде развития в области головной кишки. В их закладке и развитии наблюдается определенная последовательность. Прежде всего возникает небная, затем глоточная, язычная и трубная М. Небные М. закладываются на дне второго жаберного кармана в конце 2-го — начале 3-го месяца в виде выпячивания энтодермы. Последняя дает начало эпителиальному покрову и системе крипт М. Из окружающей мезенхимы развивается лимфоидная ткань М. На 8-м месяце внутриутробного развития плода появляются лимфатические фолликулы М. (folliculi lymphatici tonsillares), а к концу 1-го месяца жизни ребенка в них возникают центры размножения (centrum multiplicationis). Глоточная М. закладывается на 3—-4-м месяце в виде 4 — 6 складок слизистой оболочки в области свода глотки. На 6-м месяце впервые возникают лимф, фолликулы, на 2 — 3-м месяце после рождения — центры размножения. Язычная М. закладывается как парное образование на 5-м месяце в виде продольных складок слизистой оболочки корня языка. На 6-м месяце складки фрагментируются, на 7-м месяце возникают фолликулы, на 3 — 4-м месяце после рождения — центры размножения. Трубные М. закладываются на 8-м месяце в виде отдельных скоплений лимфоцитов в окружности глоточного отверстия слуховой трубы. К рождению ребенка формируются фолликулы, на первом году жизни — центры размножения.

Диагностика заболевания

Диагностика катарального гингивита заключается в осмотре у врача и проведении лабораторных исследований.

Последние позволяют определить такие показатели, как:

• кровоточивость дёсен;
• степень воспаления;
• количество микробного налёта.

При проведении осмотра стоматолог уделяет особое внимание следующим факторам:

• насколько переполнены кровью сосуды дёсен;
• краснота дёсен;
• целостность зубодесневого соединения;
• наличие и количество налёта и зубного камня;
• наличие признаков разрушения межальвеолярных перегородок.

Наши врачи

Киселева Елена Николаевна
Врач стоматолог-терапевт, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Муратова Светлана Ивановна
Врач — гигиенист стоматологический
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Елизарова Наталия Олеговна
Врач стоматолог-терапевт, заведующая отделением стоматологии
Стаж 41 год
Записаться на прием

Туаев Сергей Казбекович
Врач стоматолог-имплантолог

Записаться на прием

Золотухина Ирина Анатольевна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Муратов Вадим Марсельевич
Врач — ортодонт
Стаж 13 лет
Записаться на прием

Антюхин Евгений Борисович
Врач стоматолог-хирург
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Могинов Данис Раисович
Врач стоматолог — ортопед
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Большова Оксана Игоревна
Врач стоматолог-ортодонт

Записаться на прием

Палащенко Татьяна Всеволодовна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 44 года
Записаться на прием

Максимец Вера Афанасьевна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Кузовкова Марина Анатольевна
Врач стоматолог-терапевт, врач первой категории
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Юнин Сергей Анатольевич
Врач стоматолог-ортопед
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Федосеев Михаил Иванович
Врач стоматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Лечение заболевания

Лечение хронического катарального гингивита предусматривает комплекс мер, направленных на устранение уже появившихся последствий заболевания, а также причин, которые его вызвали. Как правило, оно начинается с проведения в стоматологическом кабинете.

Курс лечения подбирается индивидуально и зависит от формы, степени тяжести и характера протекания заболевания. Нередко больному назначают полоскание рта растворами антисептиков, проводится санация ротовой полости. Она предусматривает , пломбирование зубов, замену неправильно установленных пломб. Такой подход позволяет исключить возможность рецидива болезни в будущем.

Медикаментозная терапия заключается в обработке ротовой полости растворами антисептика и аппликациями специальными мазями. При лечении хронической формы возможно проведение массажа дёсен.

Стоит отметить, что нередко лечение проводится в комплексе с диетой, которая исключает пищу, раздражающую дёсны, и богата витаминами A, B, E.

Рекомендации после лечения

Чтобы избежать возникновения катарального гингивита после лечения, нужно следовать 7 правилам:

• Вести здоровый образ жизни и поддерживать работу иммунной системы. Употреблять витаминно-минеральный комплекс и достаточный объем белков, углеводов и жиров.
• Не допускать перехода хронических заболеваний в острую стадию. Заниматься лечением хронических заболеваний сердечно-сосудистой и гормональной системы, желудочно-кишечного тракта.
• Минимум 2 раза в год проводить профессиональную чистку полости рта, чтобы удалять мягкий и твердый налет и предупредить появление зубного камня.
• Использовать зубную щетку со средней жесткостью. Слишком мягкая недостаточно очищает зубы от налета, а твердая может травмировать эмаль и вызвать боль при высокой чувствительности.
• Грамотно очищать ротовую полость и расстояние между зубами при помощи нити и ирригатора.
• Регулярно посещать стоматолога для того, чтобы своевременно обнаруживать воспалительные процессы и устранять их на раннем этапе.
• Правильно подбирать зубную пасту с натрием, фторидом, азотистым калием и другими компонентами. Доверьте эту задачу лечащему врачу.

• Острый гингивит
• Язвенный гингивит

Что такое санация полости рта и из каких процедур она состоит

Санация полости рта – это комплекс мероприятий, направленных на лечение заболеваний данной области (зубов, десен, языка, слизистой) или на профилактику их возникновения, а также на устранение различных патологий (врожденных или приобретенных).

В комплекс этих мер входят следующие процедуры:

• лечение кариеса (в том числе и осложненного, перешедшего в пульпит или периодонтит). Это самое частотное терапевтическое вмешательство, поскольку кариозным поражением зубов страдает практически 90% населения, а также потому, что именно с незначительного разрушения эмали начинаются большие и трудноизлечимые проблемы – заболевания зубных корней, инфекционные поражения твердых и мягких тканей, деструктивные поражения, приводящие к потере функциональной единицы,
• лечение периодонтита. Это заболевание, поражающее различные структуры вокруг зубного корня. Опасно тем, что при воспалении инфекция может перекинуться не только на соседние зубы, но и кость, и даже на другие органы головы – глаза, уши, носовые пазухи,
• лечение разрушения зубной эмали (в том числе и гипоплазии). Эмаль, покрывающая коронку, выполняет защитную функцию, поэтому любое нарушение ее целостности грозит поражением более мягких и незащищенных тканей. В зависимости от диагноза и степени развитости патологии врач выстраивает стратегию лечения – от применения реминерализующих паст до установки коронок на пораженные зубы.
• лечение воспалительных процессов мягких тканей полости рта. Это могут быть заболевания десен, языка, слизистой оболочки рта, неба и гортани. Тактика терапии выстраивается в зависимости от диагноза и индивидуальных факторов состояния пациента (наследственности, беременности, наличия иных заболеваний, провоцирующих воспаление в ротовой полости, вредных привычек и т.д.),
• устранение деформации зубов (как врожденной, так и приобретенной) и дефектов пломб. В зависимости от клинической картины исправление дефектов проводится с помощью пломбирования или протезирования,
• очищение и кюретаж десневых карманов. Десневыми карманами называют отхождение края десны от стенки зуба. В таких углублениях, как правило, скапливается зубной налет, который потом затвердевает, превращаясь в зубной камень. Там же любят обитать всевозможные патогенные микробы. Удаление этих отложений препятствует распространению инфекции и развитию многих заболеваний,
• удаление зубов, полностью утративших свою функциональность. К такому методу врач прибегает, когда восстановление единицы уже невозможно по каким-то причинам,
• исправление прикуса. Данный этап очень важен для сохранения здоровья зубов, поскольку неправильный прикус причиняет неудобства не только в эстетическом плане. При разных дефектах зубного ряда страдает пищеварение, речь, нарушается процесс слюноотделения, возникает риск для развития кариеса или других инфекционных заболеваний,
• протезирование. Замена отсутствующих зубов нужна не только для восстановления эстетики улыбки. Полноценный зубной ряд позволяет лучше пережевывать пищу, улучшить дикцию, сохранить прочность челюстной кости,
• профессиональная чистка зубов. В этот набор профилактических процедур входит не только удаление налета и зубного камня, но и обработка коронок специальными восстанавливающими и защитными препаратами, отбеливание, фторирование, серебрение (преимущественно у детей) и прочие гигиенические процедуры.

Современные методы лечения

Подходы к лечению злокачественных опухолей тела и корня языка несколько различаются.

Лечение рака тела языка

Если опухоль имеет размер менее 4 см, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также показано удаление регионарных лимфатических узлов. Обычно других методов лечения не требуется.

Типичная тактика при запущенном раке тела языка (опухоль более 4 см или успела сильно прорасти в окружающие ткани) предусматривает сочетание трех методов лечения:

• Хирургическое удаление первичной опухоли, а также регионарных лимфатических узлов.
• Лучевая терапия. Перед ее проведением обязательна консультация стоматолога и санация очагов инфекции в ротовой полости.
• Химиотерапия.

При рецидиве, а также на последней стадии рака языка с отдаленными метастазами основным методом лечения становится химиотерапия.

Лечение рака основания (корня) языка

Если диаметр опухоли менее 4 см, ее удаляют, а также иссекают регионарные шейные лимфатические узлы. Если высок риск рецидива, после операции назначают лучевую терапию области шеи или химиолучевую терапию (облучение в сочетании с химиопрепаратами).

Если опухоль больше 4 см или проросла в окружающие ткани, возможны разные варианты лечения:

• химиолучевая терапия;
• удаление части языка и окружающих тканей, регионарных лимфоузлов с последующим курсом химиотерапии или лучевой терапии;
• только лучевая терапия.

Вид хирургического вмешательства при раке тела и корня языка зависит от расположения опухоли, ее размеров и степени вторжения в окружающие ткани. Химиотерапия или лучевая терапия могут дополнять операцию. Когда они применяются в качестве самостоятельного метода лечения, как правило, их назначают в паллиативных целях. Они не уничтожат рак полностью, но помогут замедлить его прогрессирование, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.

В некоторых случаях назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс), иммунопрепарат ниволумаб.

Методы исследования

Рис. 5. Исследование миндалин путем ротации их шпателем: 1 — левая небная миндалина (правая — симметрична ей на рисунке) с раскрытыми устьями лакун, откуда выходит их содержимое; 2 — небноязычные дужки; 3 — шпатели.

Миндалины можно осмотреть при задней риноскопии (см.) — глоточную и трубные, при фарингоскопии (см.) — небные, язычную, боковые валики и лимфоидные фолликулы (гранулы) задней стенки глотки. Применяется метод пальпации, зондирования лакун. Небные М. исследуют путем их ротации или вывихивания с помощью двух шпателей, определяют содержимое лакун и его характер. В лакунах М. здорового человека содержимого обычно нет. Ротация М. производится тонзиллоротатором или проволочным шпателем, к-рым надавливают на небно-язычную (переднюю небную) дужку, что влечет за собой поворот М. свободной поверхностью вперед. При этом устья лакун раскрываются и оттуда выдавливают их содержимое — пробки, гной (рис. 5).

Географический язык

Географический язык — это состояние, при котором язык воспаляется, в результате чего теряется часть сосочков. Люди с географическим языком замечают красные круглые пятна, очерченные белым. Язык может выглядеть как поверхность карты.

Причины

Исследователи не знают, что вызывает географический язык. Факторы, которые могут увеличить риск развития географического языка у человека:

• эмоциональный стресс
• аллергии
• бактериальные или грибковые инфекции
• авитаминоз
• иммунные нарушения

Симптомы

Большинство людей не испытывают никаких симптомов. Однако симптомы могут включать в себя:

• боль
• жжение
• чувствительность к горячей, острой и кислой пище
• потеря вкуса

Лечение

Географический язык обычно со временем проходит естественным образом.

Поскольку географический язык обычно протекает бессимптомно, нет необходимости в лечении. Однако, если у человека действительно есть симптомы, то лучший способ вылечить их и остановить ухудшение — это поддерживать хорошую гигиену полости рта. Также следует избегать:

• алкоголь
• горячие, острые и кислые блюда
• кислые фрукты и напитки

Врач может назначить кортикостероиды, антигистаминные препараты и другие лекарственные средства для облегчения симптомов.

Причины появления серого налета на языке

• Сбои в нормальной работе органов пищеварения. К ним могут относиться язва желудка, гастриты и т.д.
• Инфекционные болезни.
• Нарушения функций печени.
• ВИЧ-инфекция.
• Прием антибиотиков или гормональных средств.
• Злоупотребление слишком солёной, жареной или острой еды.
• Обезвоживание организма.
• Проблемы с органами дыхания. Бронхиты, воспаления легких могут способствовать возникновению серого наслоения. Но после полного выздоровления язык приобретает естественный оттенок.
• Озноб или лихорадка также способствует образованию серого наслоения. Но, когда организм полностью восстанавливается, серая пленка исчезает.
• Отсутствие элементарного гигиенического ухода за ротовой полостью.

Дополнительные симптомы

Если появление серого налета на языке сопровождается и другими симптомами, то это всегда повод обратить внимание на свое здоровье

• Сухость во рту.
• Изо рта исходит противный запах.
• Присутствие язвочек во рту.

Дополнительные симптомы — важны для диагностики заболевания, так же, как и характер налета, место, где он располагается. Это часто косвенно указывает на внутренние проблемы. Например:

• Если налет возникает только на кончике языка – значит проблемы с органами дыхания или сердцем.
• Наслоения с двух сторон языка – признак нарушения функций желчного пузыря или печени.
• Налет у основания языка сигнализирует, что почки или кишечник плохо выполняют свои функции.

Диагноз может также зависеть от степени выраженности симптома и оттенка цвета налета на языке.

Желто-серый налет на языке

Если такое наслоение незначительное и мало выраженное, то можно не беспокоиться. Такой налет часто возникает в жаркую погоду.

Более насыщенный цвет наслоения говорит о несбалансированном питании. Его появление говорит о том, что необходимо в свой рацион включить больше клетчатки: круп, фруктов и овощей.

Если слой имеет очень насыщенный оттенок, значит, присутствует патология с органами ЖКТ. Особенно, если дополнительно отмечаются тошнота или боли в животе.

Также яркий желто-серый оттенок наслоения может сигнализировать, что печень или желчный пузырь плохо выполняют свои функции. Ярко-желтым налетом может проявлять себя развивающаяся желтуха.

Бело-серый налет на языке

Появление такого наслоения у взрослых или детей является признаком слабой иммунной системы.

Также может сигнализировать о начальной стадии гастрита. При развитии гастрита кроме бело-серого слоя появляются трещины на языке.

Белый налет на языке и вмятины от зубов – признак плохой работы кишечника.

Появление наслоения такого цвета на кончике языка – признак проблем с почками, а у корня языка – признак воспалительных процессов в толстой и тонкой кишках, появление такого налета по бокам языка сигнализируют о проблемах с легкими.

Серо-белый налет может говорить об обезвоженности организма.

Появление на языке белой творожной массы сигнализирует, что в организме присутствует грибковая инфекция.

Причины десквамативного глоссита

В настоящее время нет однозначно определенных причин развития десквамативного глоссита.

С большой долей уверенности определено, что географический язык появляется на фоне некоторых общих заболеваний, в частности хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (глистные инвазии), печени, кожи, щитовидной железы,  кровеносной, нервной систем и т.д.

Одним из факторов развития заболевания является авитаминоз.

Особо выделяют случаи географического языка у людей, длительно и бесконтрольно принимавших антибиотики и другие сильнодействующие лекарственные препараты.

Интересный факт У женщин случаи десквамативного глоссита нередки во время беременности или в период менструаций.

У детей географический язык может сформироваться как наследственно, так и в период прорезывания молочных зубов, практически не влияя на здоровье ребенка.

При каких состояниях миндалины могут быть увеличены без повышения температуры?

Без повышения температуры миндалины могут воспаляться из-за:

• Аллергии. Увеличение миндалин часто происходит у людей, подверженных аллергии. В качестве аллергенов выступают разные вещества – шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства.
• Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле, сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой.
• Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях.
• Курения. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин.
• Некоторых форм ангины (тонзиллита). Биологический смысл повышения температуры при инфекционных заболеваниях заключается в ускорении гибели болезнетворных носителей в среде с высокой температурой. Следовательно, если температура тела не повысилась – значит, количество проникших в организм инфекционных носителей невелико. Обычно, если инфицирование было незначительное, то человек легко и быстро переносит этот недуг. Но при увеличенных гландах и отсутствии температуры можно говорить и о недолеченном остром воспалительном процессе в тканях миндалин и его переходе в хронический. В таком случае процесс выздоровления будет длиться дольше, а помимо этого, есть вероятность развития осложнений. Оба варианта патологий требуют обследования и назначения корректного лечения врачом-отоларинголом.

Волосатая лейкоплакия

Лейкоплакия – это предраковое состояние, которое некоторые связывают с инфекцией вируса Эпштейна-Барра. Симптом также может сообщить нам об иммунодефиците или быть реакцией на постоянное воздействие раздражителей. В случае подозрения на иммунодефицит ВИЧ-инфекцию включают в качестве причины в дифференциальный диагноз. 

Другое название волосатой лейкоплакии – белый кератоз, который отражает появление изменений – белых пятен или полос, появляющихся на поверхности слизистой оболочки рта. Волосатая лейкоплакия характеризуется наличием гиперкератотических бляшек, обычно на боковой поверхности языка, часто односторонне. Их нельзя стереть – это их отличает от микозов. Отсутствие реакции на лечение кандидоза должно привести к подозрению на лейкоплакию. 

Кроме того, заболевание не вызывает никаких симптомов, таких как боль или жжение, и поэтому долгое время остается незамеченным пациентом. Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуются регулярные осмотры. Дальнейшей диагностикой может быть биопсия очага поражения, после которой, в зависимости от результатов, поражение подвергнется фармакологическому лечению или хирургическому удалению.

Причины воспаления под языком

Воспаление под языком может возникнуть из-за весьма незначительной причины – из-за травмирования тканей острым сколом зуба или из-за прикусывания слизистой. В этом случае под языком образуется ранка, в которую и попадают бактерии, провоцируя воспаление.

Однако главная причина, по которой возникает воспаление под языком – это воспаление слюнных желез. Чаще всего воспаляется именно подъязычная слюнная железа, из-за чего и можно говорить о воспалении под языком. Слюнная железа может воспалиться из-за:

• Перенесенных вирусных заболеваний
• Камней в слюнных протоках
• Стоматологических заболеваний
• Попаданий в железы инородных тел
• Воспаления миндалин

В редких случаях воспаление под языком возникает на фоне общих заболеваний:

• Рака
• Авитаминоза
• Анемии
• Дерматологических болезней
• Аллергических реакций
• Воспаления лимфатических узлов

Из-за такого широкого круга причин очень важно провести правильную диагностику и как можно раньше заняться лечением воспаления под языком.

Воспаление под языком

Симптомы

Рак языка может проявляться разными симптомами, но все они неспецифичны, потому что возникают и при других, менее серьезных заболеваниях. Если вы обнаружили у себя признак из этого списка, который сохраняется в течение длительного времени, нужно посетить врача и провериться:

• Боль в горле.
• Пятно красного или белого цвета.
• Болезненность во время глотания.
• Узел или язва на языке, особенно если они болезненные.
• Кровоточивость слизистой оболочки языка.
• Чувство онемения во рту.
• Редкий признак — боль в ухе.

Рак языка рано распространяется в лимфатические узлы. Нередко пациенты впервые обращаются к врачу с жалобой на то, что у них в области шеи появилась «шишка» — увеличенный лимфоузел.

Запишитесь на прием к врачу в клинике Медицина 24/7. Наш опытный специалист правильно оценит ваши симптомы и назначит необходимое обследование.

Диагностика по радужной оболочке: аргументы противников

Многие ученые и специалисты в области медицины не воспринимают иридодиагностику как достоверный метод исследований и даже приравнивают его к мошенничеству. Научные исследования, проведенные традиционными способами, показали, что вероятность правильного определения диагноза с помощью иридодиагностических схем практически равна нулю, поэтому некоторые случаи достоверного диагностирования скорее являются совпадением. В связи с этим в кругах ученых такая методика воспринимается как псевдонаука.

Рисунок радужки формируется еще в процессе внутриутробного развития и является индивидуальной чертой, поэтому сам принцип иридодиагностики некоторые считают абсурдом. В качестве доказательства используется тот факт, что стабильность структуры радужки применяется в качестве основы для биометрических способов идентификации личности (в современных смартфонах и пр.). Известны многочисленные случаи, когда иридодиагносты игнорировали диагнозы, которые были подтверждены клиническими исследованиями, и определяли патологии там, где их не было.

Ученые утверждают, что выявление несуществующих патологий дорого обходится пациентам, а также является для них весьма серьезным стрессовым фактором. Достоверно сказать, насколько эффективна такая методика, невозможно. Поэтому приверженцам иридодиагностики рекомендуется ориентироваться на результаты комплексного обследования (как нетрадиционного, так и традиционного). Только сопоставив эти данные, можно получить достоверный результат, предотвратить возможные диагностические ошибки и при необходимости назначить правильное лечение.