Когда меняются молочные зубы

Почему выпадают зубы

Причины эдентулизма самые разные:

Травма – зуб может выпасть непосредственно во время или некоторое время после нее

В последнем случае важно своевременно обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.
Пародонтит, пародонтоз – патологическое воспаление и разрушение околозубных тканей, которое приводит к потере корнем опоры с последующим выпадением нередко полностью здорового зуба.
Кариес – эдентулизм возникает при запущенной форме глубокого кариеса, когда разрушение дентина доходит до пульпы, и инфекция выходит в прикорневую зону.
Аномалии прикуса – постоянное напряжение и давление со временем может разрушить удерживающие ткани периодонта и спровоцировать шаткость, а затем и выпадение зубов.
Поддесневые абсцессы – воспаление в непосредственной близости от периодонта может привести к потере устойчивости зубным корнем.
Нарушения кровообращения и плохое питание десневых тканей могут стать причиной атрофии и некроза твердых тканей.. На заметку! Редким, но возможным вариантом является выпадение зубов у взрослых при запоздалой смене молочных рядов

Такая аномалия возможна при глубоком залегании зубных зачатков, а также при затяжных болезнях с задержкой развития всего организма. Подобные случаи не уникальны, один из них зафиксирован в исторической летописи и связан с наиболее одиозным правителем Руси – Иваном Грозным. И хроники, и последующие исследования антропологов показывают, что его молочные зубы сменились постоянными лишь в возрасте 35-40 лет

На заметку! Редким, но возможным вариантом является выпадение зубов у взрослых при запоздалой смене молочных рядов. Такая аномалия возможна при глубоком залегании зубных зачатков, а также при затяжных болезнях с задержкой развития всего организма. Подобные случаи не уникальны, один из них зафиксирован в исторической летописи и связан с наиболее одиозным правителем Руси – Иваном Грозным. И хроники, и последующие исследования антропологов показывают, что его молочные зубы сменились постоянными лишь в возрасте 35-40 лет.

В группе риска находятся:

• пациенты с хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы, сосудистыми нарушениями, аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит), остеопорозом, анемией, хронической гипертонией и т.п.;
• люди, подверженные частым и продолжительным нервным стрессам;
• курильщики со стажем – курение негативно воздействует на общее здоровье человека, нарушает работу иммунной системы и ухудшает микроциркуляцию крови, в том числе в сосудах питающей ткани десен;
• беременные женщины – гормональные перестройки в организме ослабляют иммунную систему, а усиленный рост нового организма оттягивает на себя значительную часть витаминов и микроэлементов;
• любители травмоопасных видов спорта;
• онкопациенты, особенно в период прохождения лучевой терапии.

Причины выпадения зубов у детей

Если зубы выпадают планово в возрасте 5–12 лет – это абсолютно физиологичный процесс. Он проходит согласно естественной генетической программе организма Homo sapiens. При этом корни молочных зубов, подпираемые коронками растущих им на смену постоянных, начинают рассасываться, и зуб, теряя связь с костной тканью, выпадает.

Однако у детей тоже возможны патологические потери 1 или нескольких зубов:

• Слишком ранняя потеря молочного зуба – может быть результатом травмы, запущенного кариеса или наследственного заболевания. Родители спокойно относятся к такому явлению, считая, что «все равно вырастут новые», однако это может спровоцировать неприятные последствия в виде нарушения прикуса и дистопии постоянных зубов.
• Выпадение только что выросших коренных зубов. Основная причина – хронические заболевания и серьезный недостаток в организме витаминов и минералов. В условиях активного роста детского организма отсутствие ресурсов для формирования костной ткани негативно сказывается на состоянии зубов. Кроме того, сохраняют актуальность и некоторые общие причины выпадения зубов – травмы, кариес (дети не любят следить за гигиеной), неправильный прикус.

Отсутствие резцов и эффективные техники исправления ситуации

Отсутствие резцов и любых других зубов в стоматологии называется адентией. Отмечают врожденную и приобретенную адентию. Частичная встречается часто, а полная врожденная крайне редко. Потеря всех зубов — чаще удел людей пожилого возраста, когда замедляется работа иммунной системы и организма в целом, происходит постепенная потеря большого количества элементов.

Верхние резцы чаще отсутствуют, чем нижние, чем это обусловлено — пока неизвестно.

Если нет резцов, это не значит, что можно так оставить, лучше обратиться к профессиональному стоматологу в клинику и исправить дефект. Независимо врожденный он или произошел из-за травмы, неудачного лечения или вовсе от запущенной болезни.

Существуют эффективные техники, которые могут предложить  решение проблемы отсутствия резцов:

• Ортопедические. Стоматолог-ортопед предложит протезирование — коронки, мосты, микропротезы, импланты;
• Ортодонтические. Врач-ортодонт определяет тип конструкций, брекеты, которые помогут сместить имеющиеся зубы на место недостающих.

Каждый из предложенных методов лечения поможет сделать отсутствие резцов челюсти незаметным или заменить на искусственные аналоги. Ничем не уступающим естественным зубам.

Лапченко Жанна Васильевна

Стоматологическая практика с 1982 года

Работает в Клинике доктора Лапченко с 2000 года

Основные специализации: терапевтическая, ортопедическая и хирургическая стоматология

Главный врач Клиники Доктора Лапченко. Член ассоциации имплантологов Украины, глава областной ячейки Ассоциации частнопрактикующих стоматологов Украины, член Ассоциации пародонтологов Украины и Ассоциации лазерной стоматологии Украины.

Непрерывное постдипломное образование. В 2000 постдипломное образование в Швейцарии. 2005 – 2012 неоднократное обучение стоматологической имплантации и протезированию на имплантатах в Германии. Изучение планирования ортопедического лечения в эстетических зонах у Г. Дажаева, К. Кочмана, М. Фрадеани, П. Манье, Д. Массирони и др. Иницальная шинотерапия у М. Сойхера. Прошла курс диагностики заболеваний сустава нижней челюсти у М. Антоника. Постоянно продолжает повышение собственной квалификации и самостоятельно обучает врачей Клиники доктора Лапченко и молодых специалистов в Украине.

Возможные отклонения по срокам

Родители должны знать, когда должны резаться постоянные зубки. Нарушения сроков смены прикуса считаются патологическими, если зубы выпадают или прорезываются намного раньше или позже нужного времени. Ранним для потери первого молочного зуба считается возраст до 5 лет. Поздним для появления первого постоянного – 8 лет и старше. Все процессы, проходящие между этими сроками, считаются нормой.

Если проблема нарушения сроков коснулась вашего малыша, постарайтесь выяснить причину

Обратите внимание на следующие наиболее частые факторы

Зубы выпадают раньше из-за:

• травм челюсти;
• врожденного формирования неправильного прикуса;
• кариеса.

Зубы долго не прорезываются из-за:

• рахита;
• инфекционных заболеваний;
• наследственности.

Молочный зуб выпал, а постоянный долго не растет из-за болезней:

• Ретенции. Зачаток есть, а верхушка долго не появляется на поверхности. Причина в неправильном направлении роста зуба или глубоком расположении в десне. Эта патология врожденная, вылечить и скорректировать ее нельзя. Нужно ждать, когда зуб вырастет сам.
• Такая проблема чаще всего касается третьих моляров снизу, резцов и клыков сверху. 
• Адентии. Самая серьезная проблема, связанная с отсутствием зачатков постоянных зубов. Жевательных элементов недостает единично или целых групп. Ребенку нужна помощь протезиста. Встречается очень редко.
• Импакции. Зубу трудно пробиться наверх из-за давления стенок соседних жевательных элементов.

Педиатры и стоматологи выделяют еще несколько факторов, способных спровоцировать нарушения сроков формирования постоянного прикуса.

Это:

• Пол ребенка. У девочек все процессы развития начинаются чуть раньше, чем у мальчиков. Когда у ребёнка в 3,-3,5 года все молочные зубки, а в 13-14 лет уже все постоянные — это считается нормальным.

• Особенности питания беременной, кормящей мамы и ребенка после введения прикорма. Недостаток кальция, фтора, железа и других микроэлементов не приносит ребенку здоровья.
• Экологическая обстановка в месте жительства ребенка. Виновниками аномалий становятся загрязненная вода, воздух, неподходящий климат.
• Сбои в работе щитовидки. Недостаточная выработка гормонов влияет на функционирование систем и органов.
• Врожденные и приобретенные патологии. Дети с сахарным диабетом, лейкозом, акаталазией, иммунодефицитом входят в группу риска по недоразвитию и задержке формирования постоянного прикуса.

Основные причины выпадения зубов у взрослого человека

Хронические заболевания. К ним относятся: сахарный диабет, артрит, остеохондроз и другие болезни, вызывающие недостаток кальция в организме.Неправильное питание. Регулярное употребление этих продуктов тоже способствует выпадению зубов:

• белое вино (повышает кислотность в ротовой полости);
• молочный шоколад (в нем высокая концентрация сахара);
• мюсли (имеют жесткую структуру);
• цитрусовые (в особенности, высокую кислотность имеют апельсины и лимоны).

Совсем исключать вышеперечисленные продукты из своего питания не стоит. Сократите их употребление до минимума. Стоматологи рекомендуют чистить зубы после употребления такой пищи. Это поможет восстановить кислотно-щелочной баланс в полости рта.

Вредные привычки. Наркотики, курение, алкоголь и прочие вредные средства потребления. Они приводят к постоянным воспалениям десен, а затем и к кариесу. Когда десна ежедневно подвергается воздействию токсинов, она разрушается, обнажая корни зубов. Зуб расшатывается и выпадает.Кариес. Именно запущенное развитие кариеса в ротовой полости приводит к разрушению десен и самого зуба. Причин появления кариеса много. Заболевание развивается быстро: поражает верхнюю ткань зуба, затем проникает в нервы и корень.Пародонтит. Это патологический процесс воспаления десен, который не прекращается сам по себе. Без лечения, воспаление добирается до корней и костной ткани.

Что делать, если зуб выпал

Многолетняя стоматологическая практика дает решение — протезирование и имплантация. Если у пациента имеются противопоказания или осложнения, если и другие методы восстановления утерянного зуба.Когда пациент наблюдает выпавший зуб не на передней части челюсти, он пускает ситуацию на самотек. И только если выпал передний зуб, он обращается к стоматологу. В любом случае, закрыть глаза на ситуацию не стоит.Нагрузка при жевании распределяется на все зубы равномерно. Нагрузка, которую выдерживал выпавший зуб, переносится на соседние резцы. Это приводит к увеличению изнашиваемости резцов и их излишней подвижности.Челюсть имеет свойство подвижности. На месте выпавшего зуба в десне образуется пустое место, которое должно чем-то заполниться. Соседние зубы начинают движение с целью заполнить это пустое место, в следствие чего, вся челюсть деформируется. Кардинально меняется прикус. Увеличивается расстояние между всеми зубами.Соседние резцы расшатываются. Зубы, рядом с образовавшейся пустотой, начинают расшатываться из-за появившегося лишнего пространства. Они могут выпасть следующими

Поэтому важно не затягивать с визитом к стоматологу.Популярный способ восстановления утраченного резца — это протезирование мостовидной конструкцией или установка имплантов. Заменяя выпавший орган, он способствует естественному распределению жевательной нагрузки и восстановлению прикуса

Имплантация проходит в несколько этапов:

• замер прикуса ротовой полости;
• изготовление импланта с особенностями вашего прикуса;
• примерка и вживление импланта в челюстную кость;
• выдерживается промежуток времени, пока рана полностью заживет;
• на импланте закрепляется искусственный зуб.

Имплантату нужен такой же бережный уход, как и здоровым зубам. Ежедневная чистка и полоскание полости рта служит отличным профилактическим средством для сохранения уже замененного зуба. Но, забывать о посещениях стоматолога не следует. Специалист может заметить начальную стадию развития любого заболевания.

Меры профилактики от выпадения зубов

Коренные зубы даны нам на всю жизнь. Не затягивайте с лечением, если обнаружили изменения в ротовой полости. На этапе, когда разрушение зуба началось, ситуацию можно исправить установкой пломбы. Согласитесь, остаться с целым зубом приятнее, чем иметь искусственный.

Полезные советы родителям

Соблюдение простых гигиенических правил и мер предосторожности помогает избежать осложнений, неприятных сюрпризов в период смены прикуса у детей. Воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Следите за чистотой ротовой полости. Учите ребенка чистить зубы не только резцы и клыки, но и более дальние с 2–3 лет, контролируйте процесс.
• Заведите правило полоскать рот после еды. Покупайте специальные травяные растворы или готовьте их в домашних условиях из ромашки, череды.
• Обогатите детское меню творогом, молоком, сметаной. Кальций в этом возрасте не будет лишним.
• Когда зуб будет выходить из десны, предлагайте дошкольнику жидкую пищу. Место прорезывания может болеть.
• Если пришлось удалять молочный зуб, не давайте ребенку пить и есть два часа после процедуры.
• Облегчать боль после удаления или во время прорезывания нужно сиропом «Нурофен».
• Кровь на месте выпавшего зуба – это нормально. Не полощите рот, вытирайте сгустки ваткой. На дальнюю лунку можно положить ватный шарик, слегка прижать верхней или нижней десной.
• Знания о том, как меняются зубы у детей на постоянные, помогают родителям оставаться спокойными, быть готовыми к неожиданностям. Смотрите фото, видео на эту тему. Задавайте вопросы стоматологу.
• Если десна стала опухать, синеть, поднялась температура, нужно обратиться к врачу и начать лечение.
• Чтобы знать, когда появятся коренные зубы у детей, скачайте таблицу или картинку со схемой смены прикуса.

Отмечайте вместе, какие зубы меняются у детей на коренные, ставьте дату. Это может стать традицией. Шаблон для заполнения выручает, если родители сбиваются со счета, у ребенка есть задержка или опережение сроков смены зубов. Образец повесьте на холодильник или в детской.

Как режутся зубы у грудничков: сроки и факторы развития

Фундамент молочных и постоянных зубов закладывается во время беременности: на их здоровье напрямую влияет образ жизни и здоровье мамы.

После рождения ребенка у него в организме накапливаются минералы, которые станут строительным материалов для зубов. Первый из них появляется, когда малышу исполняется полгода — так происходит в большинстве ситуаций.

Но известно много случаев, когда ребенок рождался с парой готовых зубов, или наоборот, когда зубы появлялись после первого года жизни. Это нормально: на процесс влияет множество факторов — от еды до места жительства.

Всего природой запланировано 20 молочных зубов. Они появляются попарно, поэтому прорезывание зубов у грудничков принято делить на 10 этапов:

• Первые (медиальные) нижние резцы — 6-10 месяц.
• Первые (медиальные) верхние резцы — 8-12 месяц.
• Вторые (боковые) верхние резцы — 9-13 месяц.
• Вторые (боковые) нижние резцы — 10-16 месяц.
• Первые верхние коренные зубы — 13-19 месяц.
• Первые нижние коренные зубы — 14-18 месяц.
• Верхние клыки — 16-22 месяц.
• Нижние клыки — 17-23 месяц.
• Вторые нижние коренные зубы — 23-31 месяц.
• Вторые верхние коренные зубы — 23-31 месяц.

С 3 до 6 лет у ребенка во рту формируется временный прикус: он меняется, когда молочные зубы начинают выпадать. Временный прикус оказывает огромное влияние на постоянный, и от его правильности зависит улыбка человека, которая будет с ним всю жизнь.

Вместе с 20 молочными зубами появляются корни 16 постоянных. Остальные вырастают в более позднем возрасте.

Еще раз подчеркиваем, что отклонения от графика — нормальное явление даже в пределах нескольких месяцев. Для большей уверенности проконсультируйтесь с детским стоматологом.

Виды детских зубных протезов

В зависимости от переданных функций (назначения) детский зубной протез для молочных зубов может быть съемным и несъемным.

Съемное протезирование

Определяющая характеристика изделий – возможность снять конструкцию без помощи врача, если того требуют обстоятельства. Их изготавливают из однородного материала или сочетают несколько. В практике детской стоматологии применяют:

• мостовидный протез. Нужен для замещения дефектов значительной протяженности (от 3 и больше). Обычно изделие производят из разного вида пластмасс. Не исключено применение металла для создания фиксирующих элементов или отдельных деталей структуры;
• пластинчатый протез. Изделие состоит из пластикового базиса и креплений. Бывает стационарным, раздвижным. Этот же вид структур эффективен в ортодонтической терапии при исправлении патологий прикуса и выравнивании отдельных элементов в ряду;
• иммедиат-протез или «бабочка». Цельнолитая структура из термопластичной нейлоновой базы. Это коронка, дополненная замочками, которые «цепляются» за соседние единицы и фиксируют протез на месте. Обычно такую конструкцию устанавливают, если ребенок потерял один «молочник» из-за травмы.

Несъемное протезирование

Несъемное детское протезирование зубов актуально в случаях, когда предстоит восстановить частичные дефекты (зуб ребенка остается на месте). Речь идет о таких изделиях, как:

• вкладка. Несъемные ортопедические конструкции помогают «воскресить» разрушенную коронку зуба при сохранности пульпы и зубного корня. Иными словами, это объемная пломба, которая замещает собой разрушенную часть зуба, сохраняя анатомическую форму единицы;
• штифтовая вкладка. Установка протеза показана при повреждении нерва и необходимости его резекции, а также при практически полностью разрушенной коронке и сохранившемся корне. Штифт доктор фиксирует аккуратно, не травмируя тонкие корневые стенки. Штифты изготавливают из хромоникелевых или золотых сплавов, коронку «дорабатывают» фарфоровыми или пластиковыми фасетками;
• коронка. Металлическая конструкция, которая замещает собой коронковую часть разрушившегося зуба. В таком случае применяют хромоникелевый сплав или медицинскую сталь;
• Strip коронка – это прозрачное изделие. Его применяют при травмах, кариозном поражении, бруксизме. Изготавливают «колпачок» из прозрачного акрила, второстепенная роль принадлежит пломбировочному составу.

Сколько должно быть зубов у ребенка: формула

Педиатры рассчитывают количество по следующей формуле: кол-во зубов к текущему моменту = возраст в месяцах – 4.

Формула применяется только до возраста 2 лет.

Как поступить, если зубы прорезываются не по порядку? Сказать об этом своему педиатру. Он оценит ситуацию в целом, выдвинет максимум версий, которые несложно проверить. Чаще всего неправильный порядок прорезывания зубов – наследственные особенности.

Изредка может встречаться одна из следующих причин:

• Адентия. Достоверно такой диагноз ставят только в 10 мес. грудничка. Адентия бывает полной или частичной, первичной (с рождения) или вторичной (потеря из-за заболеваний рта). Для установления этой причины делают рентген, направление дает стоматолог. Данная аномалия возникает вследствие сбоев в период внутриутробного развития. Полная адентия встречается крайне редко. Частота первичной частичной адентии – 0,15-10,14% (частота зависит от региона проживания). Заболевание лечится протезированием.
• Ретенция. Зачаток зуба в десне присутствует, но прорезаться он не способен из-за слишком плотных тканей десен, либо неудачно расположенных «соседей». Другие возможные причины: травмы, лор-проблемы, «лишние зубы», наследственность, плохая экология. Участок над таким зубом болезненный, отечный. Лечение хирургическое. Чаще всего ретиноированными становятся клыки, особенно верхние, резцы (центральные, боковые), в дальнейшем — зубы мудрости.
• Эндокринологические проблемы, гипотиреоз. От работы щитовидной железы зависят сроки развития малыша. Если есть какие-то сбои, сроки сдвигаются.
• Наличие опухолей.

• Сбои в работе ферментативной системы.
• Болезни ЖКТ затрудняют всасывание необходимых веществ.
• Сильный дисбаланс в меню, неправильное питание.
• Хронические инфекции или перенесенные инфекционные заболевания в раннем младенчестве. Из-за инфекций нарушается усвоение организма витаминами и минералами, сдвигаются сроки развития.
• Недоношенность. У недоношенных детей все физиологические процессы происходят позже нормы на 1-2 месяца.
• Нарушение обмена кальция и/или фосфора.
• Наследственные заболевание, сопровождающиеся нарушением минерального обмена.
• Болезни костей, хрящей.

Какие опасности поджидают пациентов с отсутствующими резцами

Адентия любого зуба — это дисбаланс во всей зубочелюстной системе, в том числе на это влияет и отсутствие резцов боковых, верхних, нижних, независимо от расположения. Нельзя откладывать проблему надолго. Иначе можно столкнуться с такими негативными последствиями, как:

• повышенная нагрузка на другие зубы, что приводит к быстрой стираемости эмали, возможности появления трещин, атрофии костной ткани;
• травматическая окклюзия, когда при смыкании челюстей происходит перегрузка тканей пародонта, что вызывает даже расшатываемость зубов, их подвижность;
• смещение зубов из-за того, что нет резца на противоположной челюсти зуб, потерявший опору начинает сдвигаться, так же, как и соседние. Меняется прикус и происходят суставные изменения челюсти;
• функциональные нарушения. Отсутствие резцов способствует неправильному откусыванию пищи, глотанию, дефекту речи, разбрызгивании слюны во время разговора;
• атрофия костной ткани из-за недостаточной нагрузки начинает развиваться через 3-6 месяцев после удаления резцов. Убыль объема становится показанием к костной пластике при намечающейся имплантации;
• изменение внешности человека: при отсутствии верхних резцов происходит западание мягких тканей губы, меняются пропорции лица при большей адентии, а, если нет латеральных зубов — появляются большие промежутки, щели между элементами фронтального ряда.

С какими проблемами сталкиваются дети и их родители при замене молочных зубов коренными?

Как уже было сказано выше, сначала рассасывается корень молочного зуба. В таком случае выпадение происходит безболезненно само по себе или под воздействием внешних признаков (постоянного расшатывания ребёнком или употребления достаточно твёрдой пищи). Но может случиться и так, что корень зуба ещё недостаточно рассосался, молочный зуб ещё не выпал, а коренной уже начал расти. Если вовремя не обратиться к стоматологу, чтобы удалить мешающий естественному росту зуб, может произойти существенное нарушение прикуса: коренной зуб может просто вырасти рядом с молочным. Такие изменения в ротовой полости могут сопровождаться повышением температуры тела и значительными болевыми ощущениями.

Другая существенная проблема — слишком раннее выпадение зубов. Оно может быть спровоцировано различными заболеваниями дёсен или физической травмой. Если вовремя не обратиться за консультацией к специалисту, возможно зарастание десны на месте выпадения зуба, что в дальнейшем будет препятствовать прорезыванию на этом месте коренного зуба и искривлению зубного ряда. В таком случае обычно прибегают к протезированию. На повреждённый участок устанавливается конструкция из гипоаллергенных материалов, полностью идентичная по внешнему виду натуральному зубу. Она поддерживает соседние зубки ребёнка в ровном состоянии, препятствуя формированию неправильного прикуса.

Также существенной проблемой является задержка в выпадении зубов, когда коренной зуб уже начинает прорезываться, а молочный всё ещё достаточно крепко «сидит» на своём месте. Это может быть обусловлено нехваткой питательных веществ, задержками развития организма в целом и ротовой полости в частности. В таком случае следует обратиться к стоматологу, который детально осмотрит маленького пациента и назначит необходимые меры. В большинстве случаев препятствующий росту зуб просто удаляют. При этом используется местная анестезия, что сделает процесс удаления зуба практически безболезненным.

Только что прорезавшиеся коренные зубы ещё недостаточно прочные, их зубная эмаль истончена. Поэтому в период смены молочных зубов коренными существует повышенный риск приобретения стоматологических болезней. Самая существенная из них — кариес. Он может возникнуть при недостаточном соблюдении гигиены полости рта и употреблении большого количества сладкой пищи. Если вовремя не лечить кариес, возможно осложнение в виде пульпита и других опасных стоматологических заболеваний. Также возможен риск поражения полости рта в данный период различного рода инфекциями, которые зачастую приводят к воспалению дёсен и выпадению вновь выросших зубов.

Замена молочных зубов коренными — очень важный процесс для ребёнка. Родители должны сделать всё возможное, чтобы он был приятным и безболезненным

Поэтому очень важно вовремя посещать детского стоматолога

Число зубов

Весьма распространенная патология – это неверное количество зубов. В норме у человека 32 зуба (28 без восьмерок, что тоже является нормальным). Существуют две основные формы этой проблемы.

Недостаток

Чаще всего люди сталкиваются с такой проблемой, как недостаток зубных единиц. Это происходит по разным причинам:

• На стадии прорезывания зубки срослись вместе
• Повреждение или отсутствие зачатка зуба, как молочного, так и коренного
• Удаленный зуб, не восстановленный протезом, тоже может считаться аномалией

Обычно подобные проблемы возникают в переднем или боковых отделах челюсти. Полное отсутствие одной или нескольких зубных единиц в стоматологии называют адентией.

Частичная адентия

Наиболее тяжелая форма адентии – это отсутствие всех зубов на одной или обеих челюстях. Очень часто такая проблема объясняется генетической предрасположенностью, хотя она может быть и приобретенной, к примеру, в результате заболеваний десен. Также очень часто с полной адентией сталкиваются пожилые люди.

Лечение

Если челюсть полностью беззубая, то на нее обычно ставится полный съемный протез на силиконовой или акриловой основе. Правда, существует и более полноценная и надежная технология возвращения функциональности полностью беззубой челюсти – протезирование All-on-4, на четырех имплантатах. Специальные имплантаты ставятся в костную ткань под наклоном, и сверху на них закрепляется полный зубной протез. Это позволяет создать полноценный функциональный протез, не прибегая к установке множества имплантатов. У технологии All-on-4 есть несколько преимуществ:

• Установленная таким образом конструкция удобнее, чем полностью съемная
• За счет того, что не требуется ставить много имплантатов, конструкция обходится не слишком дорого
• Особая форма имплантатов и абатмента позволяет ставить их под наклоном, даже в небольшие объемы костной ткани. За счет этого удается обойтись без наращивания кости
• Все крепления скрыты внутри протеза, так что визуально они не видны

ВАЖНО: Единственным недостатком пока остается то, что эта технология не очень популярна – ей владеют в России очень мало врачей

Избыток

Несколько реже встречается такая аномалия, как слишком большое количество зубных единиц, или гипердонтия. Обычно они располагаются в переднем отделе челюсти. Такие сверхкомплектные зубы бывают разной формы, как совершенно обычной, так и шиповидной. Увеличение количества зубных единиц происходит из-за аномального развития эпителиальной пластины. Кстати, в некоторых случаях сверхкомплектные зубы вырастают даже за пределами зубного ряда, к примеру, в нёбе.

Гипердонтия

Лечение

Как правило, гипердонтия лечится хирургически, то есть удалением лишних зубных единиц. Иногда после этого требуется ортодонтическое вмешательство – если лишний зуб сдвинул остальные.

Однако в случаях, когда в зубном ряду достаточно места, удаление лишней зубной единицы не производится. При необходимости этому зубу придается нормальная форма при помощи установки на него коронки. Это делается потому, что удаление является крайней мерой, и без необходимости проводить его не требуется.