Смеси, рекомендуемые при дисбактериозе кишечника и от срыгивания

Особенности

Основные преимущества кисломолочных смесей заключаются в их составе и функциональности. Ингредиенты подобраны таким образом, что идеально вписываются в работу маленького организма и нормализуют здоровье ребёнка в период обострившихся заболеваний и нарушений.

Педиатр, назначающий такое питание, учитывает состояние, возраст и индивидуальные особенности малыша. Чем же оно отличается от обычного?

1. Самое главное преимущество кисломолочных смесей в том, что они относятся к разряду лечебных, адаптированных продуктов, которые применяются исключительно по назначению педиатра в случае, если у ребёнка возникли проблемы со здоровьем.
2. В составе присутствуют пробиотики, которые способствуют росту благоприятной флоры в кишечнике и препятствуют развитию в нём патогенных бактерий.
3. Для производства используются закваски живых бактериальных культур.
4. Требования к их качеству определяются санитарным законодательством России, Евросоюза и рекомендациями ВОЗ.
5. Это могут быть только штаммы микроорганизмов, выделенные от человека и не оказывающие токсичного и патогенного воздействия.
6. Бактерии должны быть максимально устойчивы к внешнему воздействию и сохранять стабильность при приготовлении и хранении продукта.
7. Попадая в пищеварительный тракт ребёнка, пробиотические микроорганизмы выделяют молочную кислоту, которая стимулирует работу ЖКТ, повышает аппетит, нормализует стул, устраняет колики.

Вот чем отличается кисломолочная смесь от обычной: своим полезным составом, в котором обязательно присутствуют лактобактерии и пробиотики, а также лечебным действием на организм детей с рождения до года. Для перехода на такое питание нужны особые медицинские показания и назначение педиатра.

Имейте в виду. На рынке много кисломолочных продуктов (кефир, йогурт, нарине), но они не являются детским питанием, так как не адаптированы под потребности и особенности маленьких организмов. В их составе находится цельный, не ферментированный белок коровьего молока, который вызывает у детей до года аллергические реакции и функциональные расстройства ЖКТ.

Педиатр, назначивший переход на новое питание, должен объяснить родителям, для чего нужна кисломолочная смесь конкретно их малышу. Обычно она используется при снижении и нарушении функций пищеварения.

Медицинскими показаниями для её употребления детьми до года являются:

• риск заражения инфекциями;
• при лактазной недостаточности;
• функциональные нарушения в пищеварении;
• диспепсия желудка (плохая способность к перевариванию пищи);
• при поносе и запорах;
• пониженный аппетит или вовсе его отсутствие;
• на фоне этого — плохой набор веса;
• острые кишечные инфекции;
• при коликах;
• пониженный иммунитет;
• рахит;
• дисбиоз кишечника.

А вот при аллергии кисломолочные смеси не назначают. Да, они отлично усваиваются, не вызывают отторжения со стороны маленького организма. Но их основная задача — коррекция работы ЖКТ. Поэтому при данном заболевании чаще всего назначают не их, а адаптированное гипоаллергенное питание.

Как показали исследования, использование продуктов детского питания с лакто- и бифидобактериями повышает интенсивность всасывания железа из ЖКТ, улучшает усвояемость белка и кальция. Малыши начинают поправляться и развиваться в соответствии со своими возрастными особенностями, не отставая от ровесников.

Родители должны знать, какие бывают кисломолочные смеси, чтобы не приобрести продукт, который окажется бесполезным. На современном рынке существует многообразие видов такого детского питания. Различаются они по составу, консистенции, степени адаптированности и тем, что разрабатываются для деток разного возраста.

По степени адаптированности:

• полностью адаптированная кисломолочная смесь для малышей в возрасте до полугода;
• частично адаптированное питание для детей после 8 месяцев.

По возрасту:

• цифра «1» на упаковке означает, что это кисломолочные смеси для грудничков, которые можно давать с рождения до полугода;
• цифра «2» — это кисломолочные смеси для детей до года, начиная с 6 месяцев.

По консистенции:

• сухая кисломолочная смесь, которую нужно разводить водой (пропорции указываются в инструкции), имеет длительный срок годности, на рынке представлена самыми известными марками — Nan, Nutrilak, Nutrilon, Nutricia, Similac и др.;
• жидкая, которую нужно использовать в течение 2-3 дней (представлена Агушей, Бифилином).

Найти детские кисломолочные смеси на современном рынке в соответствии с возрастом ребёнка, индивидуальными предпочтениями (жидкую или сухую формы) и финансовыми возможностями родителей не сложно. Выбор существенно облегчают рекомендации педиатров, которые могут назначить какой-то конкретный продукт.

Совет эксперта

Тимофеева Анна Георгиевна

К.М.Н.
Эксперт в области педиатрии и детского питания.

Прежде всего следует выявить что вызывает колики у ребенка и в зависимости от этого правильно организовать питание, как кормящей мамы, так и малыша. В большинстве случаев колики — это физиологическое состояние, не требующее вмешательства, если возникающие симптомы преходящи, ребенок при этом нормально прибавляет в весе, спокоен в течение дня, хорошо спит.

Непосредственными причинами колик, помимо незрелости и несовершенства нервной регуляции желудочно-кишечного тракта, также могут быть погрешности диеты кормящей матери и пищевая непереносимость у малыша, в частности молочного сахара (лактозы) или молочного белка.
Знание причин возникновения колик позволит правильно организовать лечение малыша и нормализовать работу его организма

При грудном вскармливании маме важно придерживаться диеты в зависимости от того, каковы причины колик у ребенка. При недостатке материнского молока или при искусственном вскармливании необходимо обратиться к педиатру и правильно подобрать смесь

Важно знать, что смеси на основе козьего молока и сои не эффективны при коликах!

Что входит в состав?

Любая кисломолочная смесь, в сухом или жидком виде, должна соответствовать характеристикам, установленным Тех. регламентом №88ФЗ от 12.06.2008 г. на молоко и молочную продукцию, где указано минимальное содержание полезных микроорганизмов при их производстве:

• ацидофильные микроорганизмы не менее 1*107 КОЕ/см3 (г);
• бифидобактерии не менее 1*106 КОЕ/см3 (г);
• молочнокислые микроорганизмы 1*107 КОЕ/см3 (г).

В обязательный состав всех смесей для нормализации работы ЖКТ входит:

1. Таурин. До достижения малышом возраста полугода эта аминокислота не вырабатывается его организмом в нужном объеме. Таурин несет ответственность за развитие головного мозга, формирование сетчатки глаза, усвоение жира, синтез жирных кислот.
2. Карнитин. Задача карнитина – это защита нервных клеток от возможной интоксикации и усвоение клетками жира.
3. Инозит (витамин B8). Его максимальное количество содержится в тканях органов зрения и головном мозге.

Дополнительно в состав могут входить:

• Пальмитиновая кислота. Она содержится в пальмовом масле, присутствие которого в составе смеси одобрено СанПин и нормами.
• Крахмал, мальтодестрин. Отвечает за чувство сытости, регуляцию скорости движения пищи по ЖКТ ребенка и ее быструю усвояемость.
• Лецитин соевый – является антиокислителем и эмульгатором. Переводит жиры в более мелкие частицы, благодаря чему повышается их всасываемость.
• Нуклеотиды. Являются составной частью ферментов, гормонов, ДНК.
• Олигосахариды. Стимулируют рост благотворных бактерий, пребиотик.
• Холин (витамин B4). является гепатопротектором, необходим для формирования нервной системы.

Производители не всегда пишут о растительных маслах и жирах, содержащихся в их продукте.

Присутствие пальмового масла в составе смеси не делает ее некачественной. Уже давно идут споры о полезности или вредности растительных жиров, однако их наличие в продуктах питания в допустимых количествах необходимо.

Чем полезна кисломолочная смесь для грудничка?

Отличительно от обычных адаптированных смесей, кисломолочные изготавливаются посредством ферментации молока кисломолочными бактериями и производятся на базе створоженного, частично расщепленного протеина (белка).

Исходя из вышеуказанного, данные смеси могут похвастать более эффективной усвояемостью, способностью повышать секрецию желудочно-кишечного тракта, более быстрой перевариваемостью и переходом из желудка в кишечник.

Находясь в толстой кишке, составляющие кислых смесей пагубно воздействуют относительно патогенной микрофлоры, а также располагают к увеличению роста микроорганизмов полезного типа.

Итак, полезные качества ацидофильных молочных смесей делают последних самым подходящим продуктом для питания младенцев, которые имеют склонность к частым срыгиваниям, коликам и запорам.

Такие смеси хороши для деток с недостатком пищеварительных ферментов или малышам, которые склонны к аллергическим проявлениям организма. Отметим, что лишь кислые смеси в составе имеют большое количество кальция, крайне необходимого для построения крепкого скелета, а также железа, усваиваемого из кисломолочной смеси намного быстрее.

В состав кислых смесей практически всегда входит ряд дополнительных веществ, которые являются незаменимыми помощниками в корректном развитии новорожденного малыша:

• Пребиотики и пробиотики (бифидо- и лактобактерии) – они способны оптимизировать пищеварительный процесс, препятствовать появлению и размножению в кишечнике микробов болезнетворного характера, а также повышать иммунитет детского организма;
• Таурин – важная для малышей аминокислота, участвующая в правильном формировании центральной нервной системы и корректном развития головного мозга малыша;
• Лизоцим – защищающий кишечник от инфицирования, полезный фермент;
• Лютеин – антиоксидант, оберегающий глаза малыша от ультрафиолетового излучения;
• Нуклеотиды – формируют иммунитет ребенка и принимают активное участие в ходе развития малыша;
• Минералы, витамины и микроэлементы, так необходимые неокрепшему детскому организму;

Подытожим и выделим показания, при которых давать ацидофильные смеси следует начинать с первых дней жизни ребенка:

• Недоношенные детки;
• Восстановление после антибактериальной терапии;
• Аллергический дерматит;
• Гипотрофия (слабый набор веса);
• Запоры и кишечные колики;
• Расстройства ЖКТ;
• Дисбактериозы.

При условии, что ребенок имеет нормальное развитие и не страдает недугами желудочно-кишечного тракта, врачами-педиатрами рекомендуется начинать употребление йогуртов, кефиров, а также иных кисломолочных продуктов по достижении как минимум 8 месяцев.

Для чего же нужна кисломолочная смесь?

Смеси данного вида содержат белок в створоженном состоянии, что облегчает его переваривание и усвоение, а кроме того такое питание формирует нормальную микрофлору кишечника.

В то же время такое специальное питание имеет адаптированный состав (сниженное содержание белка, меньший уровень натрия и фосфора, оптимальный состав аминокислот). Все это позволяет успешно решать следующие проблемы у детей первых лет жизни:

• кишечные расстройства;
• аллергические дерматиты;
• дефицит массы тела;
• слабый иммунитет.

Гномик.ру рекомендует Rmh24.ru Срочный ремонт холодильников от Холод Групп Ремонтируем холодильники всех марок. Бесплатный выезд мастера и диагностика!Используйте промокод: Гномик.ру и получите гарантированную скидку 10%

Работаем по Москве и области.

Рейтинг лучших вариантов

Рассмотрим список, куда вошли 10 лучших кисломолочных смесей для правильной работы ЖКТ у грудничков:

В состав входит:

• деминерализованная сыворотка;
• лактоза;
• растительные масла;
• обезжиренное молоко;
• картофельный крахмал;
• мальтодекстрин;
• культура бифидобактерий (не менее 106 КОЕ/г);
• L-карнитин.

Плюсы: разработан для детей разной возрастной группы, а также низкое содержание белка и пониженная осмолярность.

Минусы: в составе производителем не указана вся информация о содержащихся растительных маслах.

Побочные эффекты: могут усиливать срыгивание, может появиться вялость и плаксивость малыша.

«Nutrilak КМ»

В него входит:

• полезные бактерии;
• омега-3 и омега-6 жирные кистолы;
• нуклеотиды;
• лютеин;
• витаминный комплекс;
• цинк;
• таурин;
• селен;
• не содержит сахарозу и крахмал.

Плюсы: хорошие вкусовые качества. В составе нет пальмового и рапсового масла,но есть омега-з и лютеин.

Минусами являются большое содержание белка в смеси и повышенная осмолярность, не содержит цинк.

В случае, если смесь не подойдет, стул у малыша может быть зеленого цвета.

«Nutrilon 1 КМ»

В него входит:

• обезжиренное молоко;
• закваска;
• мальтодекстрин;
• смесь растительных масел (подсолнечное, рапсовое, пальмовое, кокосовое);
• лактоза;
• таурин;
• витаминный и минеральный комплексы;
• рН смеси 6,0–6,4.

Плюсы: помогает лучше усваивать кальций и жиры, может быть единственным питанием в рационе малыша.

Недостатком является отсутствие в составе нуклеотидов, содержание сывороточного белка и казеина в равных пропорциях.

Может быть использован для питания детей с рождения. Из всех кисломолочных смесей эта самая «некислая», наиболее соответствует материнскому молоку. В случае, если смесь не подойдет, стул у ребенка может быть зеленого цвета.

Содержит:

• цельное молоко;
• бифидобактерии;
• фруктоза;
• лактоза;
• смесь растительных масел;
• мальтодекстрин;
• сливки;
• минералы;
• витамины;
• нуклеотиды.

Плюсы: доступная цена.

Показан для роста здоровой миклофлоры кишечника и набора веса грудничка.

Побочные эффекты: сыпь, аллергические реакции.

Состав:

• живые бактерии;
• железо;
• жирные кислоты;
• витамины;
• минералы;
• лизоцим;
• таурин;
• лактулоза.

Плюсы: очень близок к материнскому молоку.

Минусы: приобрести смесь можно только в специализированных магазинах детских продуктов и аптеках.

Смесь Симилак показана для вскармливания детей в возрасте от 0 до 12 месяцев, включая маловесных и недоношенных.

Побочным эффектом может быть чувство голода у ребенка, поскольку смесь не содержит растительных масел.

В него входит:

• обезжиренное молоко;
• сухая молочная сыворотка;
• лактоза;
• жирные кислоты Омега 3 и 6;
• растительные масла;
• нуклеотиды;
• соевый лецитин;
• комплекс минералов и витаминов.

Плюсы: налаживает работу кишечника, помогает избавиться от аллергических реакций.

Минусы: может не подойти ребенку, поскольку содержит кукурузный крахмал.

В случае, если малышу не подойдет эта смесь, может проявиться аллергическая реакция и запор.

Содержит:

• обезжиренное молоко;
• концентрат молочной сыворотки;
• смесь растительных масел;
• лактоза;
• соевый лецитин;
• рыбий жир;
• холин;
• минеральный комплекс;
• витамины.

Плюсы: доступная цена и неплохое качество.

Минусы: содержит много растительных масел.

Смесь малютка показана от запоров, укрепляет иммунные силы организма, предупреждает рахит.

При непереносимости грудничком может быть частый стул.

Состав:

• кисломолочные бактерии;
• углеводы;
• белки;
• жирные кислоты;
• лактоза;
• витамины;
• кальций;
• цинк;
• железо.

Плюсы: ребёнок крепко спит, хорошая смесь с высоким качеством.

Минусы: подходит только детям без явных проблем со здоровьем.

Состав:

• обезжиренное коровье молоко;
• деминерализованная молочная сыворотка;
• витаминный комплекс;
• лактоза;
• таурин;
• ортофосфат кальция;
• оксид цинка.

Плюсы: не содержит глютен и кристаллический сахар.

Минусы: высокая стоимость смеси.

Смесь показана для смешанного и искусственного питания здоровых детей, а также малышей с кишечными дисфункциями. Побочным эффектом может стать беспокойное поведение младенца.

Состав:

• молоко коровье обезжиренное;
• сыворотка деминерализованная;
• молочный сахар;
• концентрат сывороточных белков;
• растительные масла;
• минеральные вещества (кальций, магний, медь, цинк, железо);
• витамины;
• L–карнитин;
• бактериальный концентрат бифидобактерий Bifidobacterium lactis BB-12;
• концентрат термофильных микроорганизмов.

Плюсы: имеет богатый состав, витаминно-минеральный комплекс.

Минусы: не всегда бывает в магазинах, сложно найти.

Побочным эффектом может аллергическая реакция на компоненты.

Рекомендации родителям

Если ваш малыш первое время отказывается от кисломолочной смеси, вам могут помочь следующие советы:

1. Необходимо следить, чтобы отверстие в соске было не большим и не маленьким, чтобы младенец не захлебывался смесью и не уставал, пока добывает ее. Смесь должна вытекать каплями.
2. Температура смеси при кормлении должна соответствовать 36,6 градусам Цельсия. Максимальный допускаемый подогрев до 40 С.
3. Во время кормления необходимо следить, чтобы горлышко было заполнено смесью, без воздушных промежутков. Это поможет избежать срыгивания и рвоты.
4. Смеси для питания дольше перевариваются, чем грудное молоко. В связи с этим количество кормлений может снизиться, что совсем не указывает на снижение аппетита.

Кому, когда и что назначают?

Употреблять специализированные (адаптированные, лечебные) смеси педиатры рекомендуют в случае нарушения работы ЖКТ. Наиболее частыми из них являются:

диспепсические явления, при которых затруднено пищеварение;
колики;
снижение аппетита, отказ от пищи;
частые запоры;
диарея (с осторожностью!).

Детям, которым необходимо перейти на искусственное вскармливание, рекомендуется употреблять специальные гипоаллергенные смеси

Лечебные смеси – важная составная часть улучшения питания грудничков при других отклонениях в развитии (снижение иммунитета, рахит), угрозе инфицирования. Мамам следует знать, что кисломолочные пробиотики нельзя давать детям-аллергикам. Кормить таких малышей постоянно можно лишь смесями с гипоаллергенным составом.

Отлично зарекомендовали в лечебном питании кисломолочные продукты «Нутрилон» и «Нан» на основе гидролизованного белка. Их «антиаллергенный характер» подтверждается маркировкой с аббревиатурой «NA». С некоторой натяжкой в этот же список включают безлактозную смесь «Симилак» (рекомендуем прочитать: какие виды имеют смеси «Симилак»?).

На форумах мамы обмениваются советами, какие кисломолочные смеси лучше давать здоровому грудничку, какие – при запорах, диспепсии. Ответ и рекомендации может дать вам только участковый педиатр, который наблюдает младенца с рождения, видит, как он развивается, какие проблемы испытывает. Он порекомендует смеси российского производства или лучшие составы импортных смесей грудничкам, пока они не достигнут 6 месяцев. На первом месте стоят адаптированные сухие смеси «Нан», «Нутрилон», «Нестожен» — кисломолочные, с одинаковым составом (рекомендуем прочитать: обзор кисломолочной смеси НАН и других продуктов линейки питания).

Сухая молочная смесь Nestogen 1 с пребиотиками

Отечественная продукция представлена смесью «Агуша — 1» с таким же спектром действия (рекомендуем прочитать: как давать кисломолочную смесь «Агуша-1» детям?). Продается в уже готовом виде. Все продукты состоят из сывороточных и казеиновых белков, живых лактобацилл и бифидобактерий. Сложные сахариды в составе французского продукта «Галлия Лактофидус» регулируют стул, избавляют от запора. После 8 месяцев малыш хорошо переносит неадаптированные смеси (ацидофильная «Малютка», детский кефир и бифидок), приготовленные на молочных кухнях.

Кому рекомендованы смеси на козьем молоке

Производители рекомендуют свое питание здоровым грудничкам с рождения, особенно при запорах, поносах, метеоризме, коликах. Такие смеси хороши и для детей с плохой прибавкой веса. Но еще раз повторю, это касается только здоровых малышей, не требующих назначения специального лечебного питания.

В сравнительной таблице приведены все характеристики смесей. Так какая смесь лучше? Какую смесь выбрать?

Думайте сами, решайте сами. Все смеси хороши, все на козьем молоке. Для себя я, конечно, выбрала сывороточную смесь.

Я изучила состав этих смесей. Внимательно посмотрев на фирменные ингредиенты, которые входят в состав НЭННИ, Kabrita и МAMAKO, я поняла, что у Кабриты есть комплекс DigestX, который действительно является инновационным. На сайте производителя почитала о его свойствах. DigestХ способствует смягчению стула (и лучшему пищеварению!), помогает усвоению кальция (что хорошо для формирования костной системы).

У Ненни и Мамако особыми ингредиенатами называются сочетания обычных функциональных ингредиентов (пребиотики + инулин у Ненни и жирные кислоты + лютеин у Мамако). В Кабриту и в Мамако добавлены пребиотики и пробиотики, но у Кабриты есть DigestХ.

Кроме того, у Кабриты самый богатый набор витаминов. В этом они схожи с МД мил, но у МД мил нет других преимуществ кроме самой низкой осмоляльности. Осмоляльность показывает насыщенность готовой смеси белками и солями. Все смеси находятся в пределах разрешенных норм, так что этот вопрос отпадает – волноваться не стоит.

В Мамако добавлен лютеин (особый пигмент, получаемый из растений), это отличный ингредиент для глаз, но у моей старшей дочери на него сильная аллергия, что выяснилось, когда нам прописали бады для зрения на основе лютеина.

В пользу Кабриты у меня и еще есть несколько доводов — производитель очень известен и продает эту смесь по всему земному шару, а для меня это важно. В смеси не добавляются мальтодекстрин и соевый лецитин

От них нет никакого вреда, но лишнее ни к чему.

Kabrita – современная смесь, в которой, как и в МАМАКО снижен уровень белка, что сейчас рекомендуется педиатрами. У Кабриты он самый низкий, а это снижает нагрузку на почки ребенка.

Преимущества	НЕННИ 1	КАБРИТА 1	МДМИЛ SP 1	МАМАКО 1
Страна производства	Новая Зеландия По заказу	Голландия Собственное производство и сырье	Испания По заказу	Испания По заказу
Торговая марка	Частная- с таким названием продается только в РФ	Международная- В таким названием продается  в мире	частная- с таким названием продается только в РФ	частная- с таким названием продается только в РФ
Содержание сыворотки	20%	63%	+	60%
Количество белка (Г на 100 мл смеси)	1, 5	1, 3		1,35
Минералы	9	12 (доп. цинк и селен)	12	12 (доп. Цинк и селен)
Витамины + витаминоподобные вещества	12+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 2
Функциональные ингредиенты
Пробиотики (для пищеварения, улучшения микробиоты)	—	Bifidobacterium BB-12	—	Bifidobacterium lactis
Пребиотики (для пищеварения, улучшения микробиоты)	Инулин+ ГОС	ГОС+ФОС	ГОС	ГОС
Жирные кислоты омега-кислоты (ARA+DHA)	+	+	+	+
Нуклеотиды	Нет данных о количестве нуклеотидов	5 нуклеотидов	5 нуклеотидов	5 нуклеотидов
Лютеин (для зрения)	—	—	—	+
Фирменные комплексы	Orafti Synergy (пребиотик инулин+ галактоолигосахариды)	DigestХ (особые жиры как в грудном молоке) — улучшает пищеварение, усвоение кальция, повышает энергообмен	_	IQ-комплекс                   (DHA+ARA+ лютеин)
Итого функциональных ингредиентов	(5) Пребиотики ГОС+ инулин + ARA+ DHA + нуклеотиды	(7) Жировой комплекс DigestХ + Пребиотики ГОС и ФОС+ Пробиотики Bifidobacterium BB-12+ ARA+ DHA+ 5 нуклеотидов	(4) Пребиотики ГОС + ARA+ DHA +5 нуклеотидов	(6) Пребиотики ГОС +Пробиотики BIfidobacterium lactis +Лютеин+ ARA и DHA+ 5 нуклеотидов
Другие ингредиенты
Эмульгаторы	Соевый лецитин	нет	Соевый лецитин	Соевый лецитин
Мальтодекстрин (подсластитель и пребиотик)	Содержит	Не содержит	Не содержит	Содержит
Регулятор кислотности	Содержит (лимонная кислота)	Не содержит	Не содержит	Не содержит
Осмоляльность	310	300	278	300

Как определиться с выбором смеси в каждом конкретном случае?

Если ребёнок здоров, в качестве докорма можно использовать следующие смеси: «нутрилон», «хумана», «хайнц», «нан», «нестожен», «мамекс», «хипп».

При наличии признаков нарушений пищеварения — колики, задержка стула, неустойчивый стул, для коррекции дисбиоза, при повышенном риске развития инфекций, хороши смеси «нан кисломолочный 1» для детей первого полугодия жизни и «нан кисломолочный 2» с 6 месяцев;

При высоком риске аллергии к коровьему молоку — если его непереносимость выявлена у родителей, братьев или сестёр малыша — назначаются смеси с содержанием частично гидролизованного белка: «нан гипоаллергенный 1» в первом полугодии и «нан гипоаллергенный 2» после 6 месяцев, «нутрилак гипоаллергенный», «хипп гипоаллергенный 1», «хипп гипоаллергенный 2», «хумана гипоаллергенный 1» и «хумана гипоаллергенный 2».

Если у ребёнка уже имеются признаки аллергии к коровьему молоку, необходимо назначение в качестве докорма лечебных — гидролизатных смесей, в которых путём гидролиза разрушены основные аллергены, ответственные за развитие пищевой непереносимости: «нутрилак пептиди сцт», «фрисопеп», «алфаре», «нутрилон пепти тсц», «прегестимил», «нутрамиген», «дамил пепти».

Для детей с лактазной недостаточностью, в том числе в качестве диетического питания при острых кишечных инфекциях, рекомендованы смеси с низким содержанием лактозы: «нутрилон низколактозный», «нутрилак низколактозный», «хумана лп» (это смеси молочные), смеси на основе гидролизатов белков — «фрисопеп», «хипп га 1», «хумана га 1». Кроме того, кисломолочные смеси содержат меньше лактозы за счёт лактазной активности микроорганизмов. Смеси, в которых полностью отсутствует лактоза — безлактозные молочные — «мамекс безлактозный», «нан безлактозный», «нутрилак безлактозный»; не содержат лактозы также смеси на основе белка сои — «энфамил соя», «хайнц соя», «соя сэмп», «нан соя», «нутрилон соя» и др. а также гтдролизатные смеси лечебного назначения — «алфаре», «прегестимил», «нутрамиген», «нутрилон пепти тсц».

При упорных срыгиваниях иногда педиатр считает необходимым назначение антирефлюксной смеси. Эти смеси обладают повышенной вязкостью за счёт включения в их состав загустителей (камеди или крахмала): «нутрилак ар антирефлюксный», «семпер лемолак», «фрисовом», «хумана ар», «нутрилон антирефлюкс» и др.

И в заключении — несколько практических советов: при смешанном вскармливании необходимо учитывать, сколько грудного молока получает ребёнок и недостающий по возрасту и массе объём восполнять заменителями женского молока. Даже при незначительной лактации кормление грудью должно продолжаться как можно дольше

Важно сохранять не менее трёх прикладываний к груди в сутки для поддержания лактации. докорм можно давать только после того, как ребёнок опорожнит грудь

докорм, по возможности, нужно давать из чашки с помощью чайной ложки, чтобы ребёнок не привыкал к более лёгкому сосанию из рожка. в любом случае, если возникла потребность в назначении вашему малышу дополнительного питания, все необходимые советы и рекомендации вы получите у вашего педиатра.