Фурункул: симптомы, лечение

Этиопатогенез купероза – сложный процесс, который тяжело контролировать

Причины и патофизиология розацеа не совсем ясны. Развитие этого заболевания определяется многими факторами. Важную роль играют иммунная система, регуляция сосудов и кожные микроорганизмы.

Врожденная иммунная система производит пептиды, обладающие неспецифической защитой от патогенов на поверхности кожи тела. Кателицидин – один из них. Пептид кателицидина LL-37 обладает антимикробным, иммуномодулирующим и стимулирующим рост сосудов действием. При розацеа нарушается производство и активация этого пептида. Этот процесс связан с повышенной продукцией молекул-предшественников кателицидина и протеаз, участвующих в расщеплении кателицидина LL-37. 

Это приводит к увеличению количества продуктов распада кателицидина в коже, которые стимулируют кератиноциты секретировать воспалительный цитокин интерлейкин (ИЛ). Исследования на животных показали, что фрагменты пептидов кателицидина, обнаруженные у пациентов с розацеа, усиливают симптомы заболевания – эритему, отек и инфильтрацию кожи воспалительными клетками.

Считается, что в патогенезе розацеа участвуют рецепторы Toll-типа (TLR). Они активируются определенным патогеном. Поэтому  в коже пациентов с розацеа обнаруживается повышенная экспрессия рецепторов TLR2. Они взаимодействуют с различными лигандами и активируются. Это приводит к увеличению содержания сериновой протеазы каликреина 5 в кератиноцитах. Каликреин 5 расщепляет кателицидиновый пептид LL-37 на фрагменты с воспалительными свойствами.

Считается, что лиганд, активирующий рецептор TLR2, представляет собой хитин, который экспрессируется в коже человека, клещами, такими как Demodex. Demodex folliculorum имеет более высокую колонизацию кожи пациентов с розацеа по сравнению со здоровыми людьми. Следовательно, лечение, которое уменьшает количество клещей Demodex, также уменьшает симптомы розацеа.

У пациентов с розацеа кровеносные сосуды, чувствительные нервы и тучные клетки расположены очень близко друг к другу. Кроме того, в коже этих людей обнаруживается больше тучных клеток по сравнению со здоровыми людьми. Большинство пациентов испытывают приступы покраснения кожи после употребления острой пищи, алкоголя или изменений температуры воздуха. Это объясняется прямым воздействием этих стимулов на тучные клетки и сосуды.

Вскрытие и обеспечение оттока

Категорически запрещено вскрывать фурункул, когда он еще твердый и небольших размеров. Проводить вскрытие следует, когда образовался некротический стержень, а сам фурункул стал мягким. В исключительном случае, когда длительное время этого не происходит, его вскрывают. Делает это хирург. Фурункулы больших размеров необходимо вскрывать и дренировать, обойтись антибактериальными средствами и компрессами не получится.

Необходимо знать, что компрессы следует применять после вскрытия чирия, а не только, чтобы ускорить его созревания. Такие компрессы ускоряют очищение очага и улучшают отток гноя.

Удаление липомы: как избавиться от жировика?

Если липома большая, находится на видном месте, а также если она причиняет неудобство, например, давит на мышцы или нервное сплетение, вызывая боль, ее нужно лечить. Единственным эффективным способом лечения липомы (жировика) является хирургическая операция. Самостоятельно избавиться от липомы, пытаясь её выдавить — бесполезно. Кроме того, такие попытки могут привести к инфицированию и нагноению образования.

Удалить липому небольшого размера можно в амбулаторных условиях — без госпитализации в больницу. В этом случае применяется местная анестезия (обезболивание). Операция длится 15-20 минут, и можно уйти домой практически сразу после её окончания.

Если в результате диагностики выясняется, что опухоль имеет большие размеры, расположена в труднодоступном месте или глубоко проникает в мягкие ткани и внутренние органы, для лечения липомы потребуется лечь в больницу на несколько дней. В сложных случаях операцию по удалению жировика проводят под наркозом (общей анестезией).

Чаще всего удаление жировика производят с помощью простого хирургического надреза кожи над опухолью и вылущивания её из окружающих тканей. Операция заканчивается ушиванием раны. После лечения на коже остается рубчик.

Лучшие косметические результаты дает эндоскопическое удаление липомы. В этом случае точечный надрез делают не над жировиком, а на отдалении от опухоли, маскируя его в естественных складках кожи, в подмышках, на волосистой части головы и др. Через надрез к липоме проводят тонкие микрохирургические инструменты и эндоскоп, с помощью которого хирург визуально контролирует свою работу.

Еще одним щадящим методом является липосакция липомы. В этом случае жировую ткань из опухоли отсасывают через широкую иглу, введенную под кожу. Однако после таких операций липома может со временем появиться вновь.

Применение Левомеколя при насморке

Применяют Левомеколь в нос от насморка, как правило, при начальных стадиях гайморита. Поскольку мазь содержит антибиотик, то ее применение способствует скорейшему выведению гноя и слизи из околоносовых пазух. А по мере того, как Левомеколь оказывает противовоспалительное воздействие — уменьшается отечность и улучшается носовое дыхание.

Леча насморк Левомеколем, пациент может рассчитывать на скорейшее общее улучшение состояния. По мере устранения воспалительного процесса болевые ощущения, сопровождающие гайморит, также будут сведены к минимуму. Применение мази для носа положительно сказывается на организме в целом.

Общие принципы лечения

Слизистая оболочка носа чувствительная и нежная, но при этом она защищает органы дыхательного тракта от проникновения патогенных микроорганизмов. Иногда пациенты, выполняя какие-то лечебные манипуляции при насморке, дополнительно травмируют слизистую, а делать это категорические не следует. Во время любых процедур больной должен действовать очень аккуратно.

Патологии, которые имеют бактериальную этиологию, успешно поддаются лечению Левомеколем, а в других случаях она будет бесполезной. Убедиться в бактериальной природе патологического процесса помогут выделения из носа (желто-зеленые), отсутствие свободного носового дыхания и лихорадочное состояние.

Если же насморк у пациента имеет вирусное или аллергическое происхождение, то Левомеколь не только окажется бесполезным, но может даже спровоцировать усугубление состояния больного. Чтобы не ошибиться и не причинить себе вред, больной должен осознавать, что эту мазь должен назначать только врач после определения природы возбудителя.

Общий способ применения Левомеколя подразумевает нанесение мази тонким слоем на внутреннюю часть носовых каналов утром и вечером. Чтобы не превысить дозировку, лучше воспользоваться при нанесении средства ватной палочкой.

Методы применения

Если у больного после переохлаждения и присоединения бактериальной инфекции развился гайморит на начальной стадии, то Левомеколь от насморка можно использовать следующим образом:

1. Трижды в день нос со слизистыми выделениями тщательно промывают солевыми растворами и хорошенько высмаркиваются.
2. Заранее из марли или бинта скручивают специальные турундочки. Смачивают их мазью и вводят турунды в нос на 10-15 минут.
3. После введения турунд пациента укладывают на бок таким образом, чтобы обрабатываемый канал находился внизу, а чистый — сверху.
4. Спустя четверть часа освобождают ноздрю от лекарства и чередуют носовые ходы для тампонов с мазью.

При лечении насморка Левомеколем улучшения наблюдаются уже спустя 3-4 дня. Продолжительность использования данного комбинированного средства и частоту манипуляций определяет лечащий отоларинголог.

Особенности терапии детей

Левомеколь считается достаточно эффективным средством при лечении насморка, но назначать ее себе самостоятельно не следует. Тем более, если такой мазью планируется лечить насморк маленьким детям. Для терапии педиатрических больных разработаны специальные схемы. Подробно с ними может ознакомить участковый педиатр или детский отоларинголог.

Левомеколь в нос ребенку вводят только с 3-х лет, а пока этот возраст не достигнут, прибегают к таким методам:

1. носовые проходы обрабатывают раствором питьевой соды (в стакане воды растворяют 5 г пищевой соды). Для обработки слизистой удобно использовать турунды из марли.
2. Используют материнское молоко. Его закапывают в каждую ноздрю по 1-2 капли. Но не все педиатры одобряют этот метод, поскольку грудное молоко является хорошей средой для роста бактерий, поэтому насморк у малыша может только усугубиться.
3. Чтобы слизь не застаивалась и не засыхала, нужно регулярно качественно увлажнять слизистую оболочку специальными аптечными средствами, а также промывать носик физиологическим раствором.

Если есть необходимость лечить детей постарше, то использование Левомеколя в их случае ничем не отличается от лечения взрослых.

Причины заложенности носа у детей

Частой причиной появления заложенности в носу у детей становятся аденоиды. Аденоидами называется увеличенная носоглоточная миндалина. Она расположена в носоглотке, и защищает детский организм от проникающих через нос вирусов и бактерий. Когда болезнетворные микроорганизмы контактируют с глоточной миндалиной, она увеличивается в размерах из-за активной выработки лейкоцитов, которые борются с инфекцией. После того как патогенную флору удаётся одолеть, миндалина возвращается к исходному размеру. Но если ребёнок подвергается атакам вирусов очень часто, носоглоточная миндалина не успевает уменьшиться, и находится в постоянно увеличенном виде. Такое состояние и называют аденоидами.

Аденоиды в зависимости от размера бывают трёх степеней. Они перекрывают носовые ходы ребёнка (полностью или частично), и мешают ему полноценно дышать. Постоянная заложенность носа вынуждает ребёнка дышать ртом, что приводит к ночному храпу, остановкам дыхания во сне, плохому насыщению головного мозга кислородом и другим осложнениям.

Лечение вазомоторного ринита – особенности

Многие пациенты, которые знают, что у них вазомоторный ринит, операции боятся больше всего. Однако этот недуг, частый при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, лечится не только оперативным вмешательством, но и консервативно.

Чаще подвержены вазомоторному риниту люди с:

• гипотонией;
• расстройствами вегетативной нервной системы;
• нарушениями обмена веществ.

«Запустить» болезнь способны полипы, аденоиды, травмы и искривление носовой перегородки. Во всех случаях конкретный способ лечения вазомоторного ринита – операцию или другие способы – подбирает ЛОР-врач.

Хорошо снимают отечность местные гормональные средства (спреи) либо инъекции. Важный момент: при вазомоторном рините в ЛОР клинике доктора Коренченко прибегают к более современным методам – малоинвазивному вмешательству. Это:

• лазерная редукция нижних носовых раковин;
• молекулярно-квантовая редукция с последующим наблюдением.

Оксолиновая мазь на страже против вирусов гриппа

В том, что в период вирусных инфекций необходимо мазать нос оксолиновой мазью, уверены многие. Однако, практически никто не знает зачем, и еще меньше тех, кто осведомлен о реальной эффективности этой процедуры. Оксолиновая мазь является противовирусным средством для нанесения на кожу и выпускается в 2 дозировках.

3%-ная оксолиновая мазь

Применяется для местного лечения различных заболеваний, которые вызывают вирусы (папилломы, опоясывающий лишай, герпетические высыпания, контагиозный моллюск и др.).

0,25%-ная оксолиновая мазь (назальная)

Применяется для профилактики различных респираторных вирусных заболеваний (грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная инфекция). Исходя из инструкции по медицинскому применению, ее необходимо наносить на слизистую в области носа, ведь именно через него в верхние дыхательные пути проникают вирусные частицы. Теоретически часть из них оседает на ней и уничтожается. Однако практические исследования утверждают: реально погибает лишь небольшое их количество, так как при глубоком вдохе они быстро минуют этот своеобразный барьер. Поэтому оксолиновая мазь может служить защитой от респираторной вирусной болезни с большой натяжкой, однако все-таки эта защита существует, так как никакой другой лекарственной профилактики ОРВИ нет.

Если уже произошло инфицирование, к примеру, гриппом, то наносить в область носа это средство бесполезно, так как эффективность его в качестве лечения не доказана.

Применение при лечении других заболеваний

В гинекологии

Показания к применению мази Левомеколь дополняют гинекологические заболевания: вульвит, дисбиоз влагалища, вагиноз и кольпит, сальпингит. Наилучший эффект достигается при бактериальных инфекциях органов малого таза.

Показано средство для лечения воспалительных очагов с гнойным содержимым в интимной зоне, эрозии. При кандидозе и герпесе (грибковом и вирусном заболеваниях) использование препарата позволяет избежать вторичного инфицирования.

Мазь Левомеколь в гинекологии применяют для лечения заболеваний в виде тампонов, пропитанных лекарственным средством. Можно смазывать кожу в зоне поражения. Тампоны изготавливают самостоятельно из стерильного бинта, сложенного в несколько слоев.

Предварительно следует произвести туалет интимной зоны, просушить кожу. Лекарство на тампон наносят непосредственно перед введением во влагалище. Продолжительность терапии 7-10 дней.

ЛОР-заболевания

Действующие вещества активнее проникают через слизистую носовой полости и глаз. Это повышает риск возникновения побочных эффектов и передозировки

Поэтому мазь Левомеколь для глаз и носовой полости используют с большой осторожностью

Опасные последствия могут возникать при попадании компонентов препарата внутрь организма.

При наружном отите, фурункуле в ушном канале наносят мазь Левомеколь в ухо. Можно смазывать гнойные прыщи в носовой полости. Применение основано на антибактериальных свойствах хлорамфеникола.

Использование мази Левомеколь от насморка и при гайморите менее распространено, так как через слизистую лекарство сильнее всасывается, что нежелательно.

Закладывают мазь Левомеколь в нос с помощью марлевой турунды, изготовленной из стерильного бинта. Наносят лекарство на турунду и вводят в носовой ход. Вводят лекарство на 4 часа, затем извлекают турунду.

Мазь Левомеколь при гайморите препятствует распространению гнойного процесса. Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.

Лечение геморроя

Проктологи рекомендуют наносить средство на геморроидальные узлы. Мазь Левомеколь при геморрое уменьшает воспаление, очищает ранки и препятствует инфицированию. В результате уменьшается боль, снижается риск осложнений, быстрее восстанавливаются пораженные ткани.

Вводят лекарство непосредственно в прямую кишку на ночь. Курс-10 дней. Препарат при геморрое нередко комбинируют с метилурациловыми свечами, усиливающими лечебные свойства мази Левомеколь.

«Левомеколь» — антибиотик или нет

Этот препарат представляет собой комбинированное средство, предназначенное для наружного применения. Мазь оказывает антибактериальное и регенерирующее действие, проникает в глубокие слои кожи и уничтожает множество пагубных бактерий: стрептококки, синегнойную палочку, стафилококки и кишечные микроорганизмы.

Мазь обладает однородной текстурой и густой консистенцией. Средство имеет белый цвет со слабо выраженным желтым оттенком.

Мазь не обладает сильным специфическим запахом и не пачкает одежду. Упаковку и оформление препарата вы можете увидеть на фото. «Левомеколь» выпускается в алюминиевых тубах, объемом по 40 г, и темных баночках со 100 или 1000 г мази. К средству всегда прилагается инструкция по применению.

«Левомеколь» — это гормон или антибиотик? На этот вопрос вам ответит состав медикамента, представленный двумя действующими ингредиентами.

Главный компонент мази — левомицитин (хлорамфеникол) — это антибиотик широкого спектра действия. Его основные функции заключаются в нарушении производства белка внутри патогенных бактерий, что постепенно приводит к их гибели. Положительное воздействие ощущается пациентами в течение нескольких часов после нанесения мази «Левомеколь».

Антибиотик какой группы содержится в препарате? Это вещество широкого спектра действия, проявляющее активность по отношению к грамотрицательным, грамположительным бактериям, а также к штаммам микроорганизмов, устойчивым к основным антибактериальным компонентам — сульфаниламидам, пенициллину, стрептомицину.

Примечательно, что препарат никак не влияет на здоровые клетки. Левомицитин проникает в глубокие слои кожи и восстанавливает поврежденные ткани.

Второй активный ингредиент мази — это метилурацил — стимулятор обменных процессов. Это вещество предназначено для регенерации поврежденных зон кожи и ускоренного купирования воспаления. Кроме того, ингредиент активизирует местное производство лейкоцитов, что дает возможность в будущем защитить организм от инфицирования.

Еще одно полезное свойство метилурацила кроется в обезвоживающем эффекте, за счет которого мазь устраняет отечность.

В одном грамме препарата соотношение активных компонентов составляет: 7,5 мг левомицетина и 40 мг метилурацила. Для их равномерного распределения и удобного нанесения используются также вспомогательные вещества: полиэтиленоксид-1 500 и полиэтиленоксид-400. Эти компоненты оказывают адсорбирующее действие и способствуют выведению токсинов из организма.

Теперь вы знаете, «Левомеколь» — антибиотик или нет. Конечно, этот препарат обладает сильным действием, однако, именно благодаря ему средство и оказывает столь мощное влияние.

Использование в дерматологии и косметологии

Ожоги

Мазь Левомеколь при ожогах:

1. Наносят на стерильную марлевую салфетку.
2. Прикладывают к пораженной области.
3. Фиксируют повязку пластырем.
4. Меняют через сутки.

Перевязки производят до полного очищения раны. Продолжительность курса составляет 1-2 недели.

Гнойные поражения

Гной — признак вторичного инфицирования патогенными стрептококками и стафилококками. Появляются сильная боль, припухлость, покраснение. Оттенок кожи меняется на синюшный, фиолетовый, бурый.

В центре раны появляется белое или желтоватое возвышение, пятно. Если гнойный экссудат попадает в системный кровоток, то приводит к серьезным осложнениям.

Необходимо «вытянуть» гной, для чего применяются различные мази: ихтиоловая, Вишневского, синтомициновая. Препараты используют в виде аппликаций, наносят под повязку.

Мазь Левомеколь «вытягивает» гной благодаря антибактериальному компоненту. Одновременно препарат стимулирует кровообращение в поврежденных тканях, устраняет припухлость и красноту, выравнивает цвет эпидермиса.

Если сравнивать, что лучше «вытягивает» гной, Левомеколь или мазь Вишневского, то предпочтительнее первое средство. Недостатки второго — резкий запах, жидкая консистенция. Длительное лечение мазью мази Вишневского связано с риском развития рака кожи.

От прыщей и фурункулов

Применяется мазь Левомеколь от прыщей на лице: единичные угри обрабатывают ватной палочкой с лекарством, обширные участки смазывают при помощи ватного диска. Продолжительность лечения — от нескольких дней до 1-2 недель.

Мазь Левомеколь для лица безопасна, однако на ночь препарат не оставляют. Наносят средство вечером, через несколько часов кожу промывают теплой водой без мыла.

Возникновению фурункулов на лице, плечах, спине способствуют те же факторы, которые приводят к появлению угрей. Способ лечения мазью Левомеколь фурункула такой же, как у ран и ожогов. Средство наносят под повязку. Препарат «вытягивает» гной, уменьшает воспаление, очищает пораженную область от некротических элементов.

Для удаления липомы

Можно лечить жировик мазью Левомеколь или Вишневского в домашних условиях. Специалисты утверждают, что эти средства избавляют от небольших, неглубоких образований диаметром не более 1,5-3 см.

Следует накладывать компрессную повязку на ночь в течение нескольких дней или недель. Жировик или липома самостоятельно выходят вместе с капсулой.

Другие поражения кожи

Опухоль, которая развивается из базальных клеток эпидермиса, смазывают противомикробным средством для уменьшения воспаления и профилактики бактериального инфицирования.

Мазь Левомеколь для лечения базалиомы применяют 1 раз в сутки в течение 1 недели. В ряде случаев опухоль уменьшается до едва заметного пятнышка.

Мазь Левомеколь от герпеса используют для предупреждения бактериальной суперинфекции. Компоненты антибактериального препарата не действуют на вирусы. Ранки от герпесной сыпи смазывают Левомеколем для лучшего заживления.

В косметологии

Компоненты, стимулирующие регенерацию, проникают в глубокие ткани кожи. На этом свойстве основано использование мази Левомеколь в косметологии для разглаживания морщин.

Перед нанесение добавляют масло сладкого миндаля. Этой смесью устраняют мешки и мелкие морщинки под глазами.

Менее эффективна мазь Левомеколь от синяков под нижним веком, так как причина их появления — усталость.

Если гематома возникла после ушиба, препарат наносят тонким слоем на повреждение дважды в сутки. Средство оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Где может быть липома?

Липомы могут возникать в любой части тела по разным причинам. Они располагаются под кожей и местами их локализации часто выступают область шеи, плеч, спины или живота. Иногда образования появляются на руках и бедрах. Если на липому нажать кончиками пальцев, ощущается ее подвижность, мягкость и рыхлость.

В диаметре липомы достигают 5 см. Поэтому их трудно отличить от других не менее опасных новообразований (лимфаденита, гигромы или атеромы). Каждая подкожная опухоль имеет свою схему лечения. Диагностировать липому может только врач, в частности, по виду и месту ее расположения.

Различают такие виды жировиков:

• периневральные (располагаются вокруг нервов);
• люмбосакральные (образуются возле позвонков, спинномозгового канала);
• влагалищные;
• мышечные (прорастают сквозь мышцы, могут возникать в случае неполного удаления образования).

Также выделяют миолипомы мягких тканей, которые состоят из мышечных и жировых клеток, ангиолипомы, содержащие жировую и мышечную ткань, клетки эпителия и, как правило, поражающие почки, редко — надпочечники, поджелудочную и аденолипомы, которые содержат железистые элементы и клетки сосудов, схожи с атеромой.

Тетрациклиновая мазь — антибиотик местного действия

В продаже можно увидеть 3%-ную тетрациклиновую мазь для наружного применения. Некоторые люди также используют ее для лечения простудных болезней и насморка. Однако этот препарат относится к группе антибиотиков, которыми, как известно, вирусные заболевания не лечатся. Если уж у человека развились бактериальные осложнения (гайморит, ангина), требующие антибиотиков, то эта мазь все равно не поможет, ведь она практически не всасывается с поверхности кожного покрова, а действует только местно.

Пройдите тестГрипп или ОРЗ?
Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.

Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру дома?

При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа дома или в лор-клинике. Дома мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента искривлена перегородка носа, или полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или затекать в уши.

Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или «кукушка». Для метода «кукушки» врач использует медицинский отсос, придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой отсосом извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.

Какие последствия несвоевременного лечения гайморита?

О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.

Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может стать причиной таких осложнений, как:

• флегмона глазницы
• ретробульбраный абсцесс
• абсцесс вен глазницы и т.д.

Эти процессы могут привести к потере зрения.

Также выделяют такие осложнения гайморита, как:

• риногенный менингит
• риногенный абсцесс мозга
• риногенный тромбоз кавернозного синуса
• риногенный сепсис и т.д.

Все эти состояния — угроза здоровью, а иногда и жизни человека, и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.

Поэтому, еще раз повторюсь, своевременное обращение к лор-врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать нежелательных последствий и осложнений.

Причины кандидоза во рту

Специалисты утверждают, что носителем грибков Candida могут быть и здоровые люди. Данные микроорганизмы имеются примерно у половины людей на Земле, при этом человеческий организм способен на мирное сосуществование с грибками. Но в случае нарушения химического баланса или снижения иммунитета начинается развитие кандидоза (молочницы) во рту.

Специалисты выделяют следующие факторы активизации грибков и развития кандидоза рта:

• Иммунодефицит, ослабленная иммунная система, недостаток иммунных клеток;
• Наличие сопутствующих недугов, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта и надпочечников. Зачастую кандидоз слизистой оболочки рта у взрослых считается одним из первых признаков сахарного диабета;
• Прием медикаментов, угнетающих работу иммунной системы, например, цитостатических и кортикостероидных препаратов;
• Долговременные курсы антибиотического лечения. Антибиотики при длительном применении вызывают нарушение нормальной микрофлоры организма, изменяют соотношение в ней микроорганизмов. При этом грибки, не подверженные влиянию антибиотиков, начинают активное размножение в условиях отсутствия конкурентов;
• Лучевая терапия, проводимая для пациентов со злокачественными опухолями;
• Дисбактериоз, недостаток витаминов C, PP и группы B. Синтезируются в человеческом организме бактериальными микроорганизмами;
• Алкоголизм, наркомания. Снижают иммунитет и разрушают баланс в организме;
• Небольшие травмы слизистой оболочки полости рта. Возникают при наличии зубных повреждений или при неправильном прикусе;
• Прием средств оральной контрацепции. Вызывает нарушение гормонального фона, формирует идеальные условия для появления грибковой инфекции;
• Ношение зубных протезов. Это касается случаев, когда протезы наносят травмы слизистой оболочке рта либо неправильно подогнаны. Протезы из акрила способны вызвать аллергию, что позволяет грибку проникать в клеточные структуры.

Кандидоз полости рта взрослых или детей может передавать от зараженного человека другим людям, например, во время родов, когда грибки, обитающие во влагалище женщины, передаются ее ребенку. Данный недуг способен распространяться путем поцелуев и половых контактов, при пользовании нескольких человек одной зубной щеткой, общей посудой и столовыми приборами. Не исключается заражение людей от животных, например, во время игры с котенком или щенком.

ВАЖНО: Для лечения кандидоза во рту необходимо обратиться к врачу-пародонтологу (специалисту по мягким тканям полости рта) или стоматологу. При поражении грибком слизистых оболочек и внутренних органов в процесс лечения включается такие специалисты, как инфекционист и миколог

Обзор

Липома — это доброкачественная опухоль из жировой ткани, образующаяся под кожей. Она безобидна и удалять её не обязательно. В просторечье липому называют жировиком.

Эта опухоль довольно распространена и встречается примерно у 1% людей. Обычно липомы одиночные. Исключением является редкое заболевание под названием наследственный множественный липоматоз, из-за которого жировики появляются по всему телу.

Липома может образоваться в любом месте под кожей, где есть жировые клетки, но чаще всего — на плечах, шее, груди, руках и спине. Она может быть не больше горошины или достигать нескольких сантиметров в диаметре, но растет очень медленно. Причины, по которым появляется жировик, не известны.

Большинство пациентов очень боятся пункции, так называемого прокола носа. Расскажите, как происходит процедура и есть ли возможность обойтись без нее?

Пункция – это маленькое хирургическое вмешательство. Еще со времен Гиппократа существует закон в хирургии — «где гной, там и вскрой». Если в гайморовых пазухах есть гной, его нужно срочно эвакуировать. Сам он никуда не рассосется и не исчезнет. Обычно, сразу после первой пункции пациент чувствует облегчение, и большая часть симптомов уходит.

Это не болезненная процедура. Пациенты больше боятся, находясь в ожидании процедуры, страх от длинной иглы и прокалывание носа непосредственно перед глазами пациента – тут речь идет о психологической составляющей, о стрессе. Сама процедура безболезненна, в нос вводят обезболивающие препараты, которые блокируют нервные окончания и только после обезболивания проводится пункция. Единственный дискомфорт во время процедуры состоит в том, что пациент чувствует щелчок в момент входа иглы в пазуху.

Пункция показана не во всех случаях. Почти каждый пациент, которому необходима пункция, просит доктора избавить его от этой процедуры, так как его знакомые или родственники, прошедшие эту процедуру, приходят на нее снова и снова. Это миф о «привыкании» к пункции. Прежде всего, нужно понять причинно-следственную связь. Мнение, что из-за пункции развивается хронический гайморит – ложное. Наоборот, пункцию проводят только тем, кто болеет гайморитом, снова и снова, то есть заболевание перешло в хроническую стадию. Больные, промучившись длительное время от стекания гноя из носа, после пункции замечают, что улучшение наступает намного быстрее, и впоследствии сами требуют у врача, чтобы им провели «прокалывание» пазухи и промыли гной.

Симптомы хронического гайморита –

Если у вас развился хронический гайморит – симптомы у взрослых будут зависеть от формы хронического воспаления, которое может быть катаральным, гнойным, полипозным, либо гнойно-полипозным. Каждая форма имеет характерные признаки, и некоторые из них протекают даже без температуры. Нужно отметить, что хроническая форма гайморита является результатом неправильного лечения острого гнойного гайморита или самолечения, но может быть и самостоятельной формой заболевания.

Катаральная форма (протекает без температуры)  – если вы ищите «симптомы гайморита у взрослых без температуры», то речь скорее всего идет о катаральной форме хронического гайморита. Эта форма характеризуется практически бессимптомным течением, хотя в некоторые периоды эти пациенты могут ощущать на чувство тяжести в определенной половине лица (со стороны пораженной гайморовой пазухи), периодическое нарушение носового дыхания, а также некоторое недомогание к концу дня.При осмотре носовых ходов ЛОР-врач может обнаружить синюшность и отечность их слизистой оболочки. Обычная рентгенография не дает никаких результатов, а вот компьютерная томография покажет увеличение толщины слизистой оболочки гайморовой пазухи в тех участках, где она воспалена. Если вы посмотрите на снимок КТ ниже, то в пазухе (на снимке она слева) – как раз наблюдается утолщение слизистой оболочки в области дна и одной из боковых стенок, что, соответственно, и является катаральной формой хронического гайморита (рис.9). 

Гнойная и полипозная формы (рис.9-10)  – при гнойной форме пазуха частично заполнена гнойным экссудатом, а полипозная форма предполагает наличие на поверхности слизистой оболочки разрастаний полипов. Кроме того, встречается и сочетанная гнойно-полипозная форма хронического гайморита. Полипы в гайморовой пазухе по сути ничем не отличаются от полипов, которые разрастаются в носовых ходах при хроническом полипозном рините (рис.11).
При этих формах гайморита пациенты жалуются: →   на быструю утомляемость, →   на гнилостный запах, →   периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа, →   на температуру 37,5 – 37,8.
Диагноз ставится на основании симптомов, данных компьютерной томографии, а также в ряде случаев может потребоваться эндоскопическая эндоназальная гаймороскопия (при помощи тонкого гибкого эндоскопа с видеокамерой и светом на конце). Кстати, на снимке компьютерной томографии на рис.10 – вы можете увидеть хронический полипозный гайморит

Скопления полипов на снимке показаны стрелочками, причем обратите внимание, что полипы локализуются не только в гайморовой пазухе, но в том числе ими заполнены носовые ходы с этой стороны.