Лакированный язык

Волосатый язык

Волосатый язык – это не болезнь, а симптом многих патологических состояний, особенно если болезнь рецидивирует или не поддается лечению. Симптом в три раза чаще встречается у мужчин. Это изменение может быть вызвано: 

• диетой с низким содержанием клетчатки;
• лихорадкой;
• постоянным раздражением языка, например, стимуляторами (кофе, алкоголь);
• плохой гигиеной полости рта;
• лекарствами, чаще всего антибиотиками;
• грибковой инфекцией. 

Волосатый язык – это гиперкератоз нитчатых сосочков на 2/3 передней части языка. Слишком сильный рост этих структур и выработка ими порфиринов создает впечатление образования волос. Также при этой патологии образуется налет, при котором язык становится коричневым или даже черным. Как правило, налет удаляется шпателем. Часто сопровождается неприятным запахом изо рта.

Волосатый язык

Диагноз

Самостоятельно трудно отграничить относительно безопасные проявления болезней в виде красных пятен от серьезных нарушений. Любое высыпание на языке уже говорит о системных проблемах, но некоторые из них свидетельствуют о серьезных случаях.

Эритроплакия нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве. Поэтому, лучше не занимать позицию “само пройдет”, а обратиться к врачу.

Так как пятна на языке являются симптомом заболеваний, то обследование обычно направлено на выявление причин. Лабораторные анализы, тест на флору, гистология и сбор анамнеза позволяют поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Разновидности пятен

Пятна на языке у ребенка могут быть разными, как по форме, так и по цвету. В зависимости от этого все пятнышки на слизистой язычка можно разделить на несколько групп.

Географический язык

В этом случае слизистая очень напоминает карту стран и континентов. Такое изменение может наблюдаться у детей всех возрастов, в том числе и новорожденных. Язычок выглядит неоднородным, на нем есть участки небольших залысин, которые соединяются между собой. Подобный вид слизистой наблюдается при таких патологиях:

• При заболеваниях гормонального характера;

• При глистной инвазии;

• При болезнях пищеварительной системы.

Пятнышки при географическом языке могут быть разной формы и размера. Во многих случаях они вообще не являются признаком заболевания, и опасности для ребенка не несут.

Белые пятна

Белые пятнышки на слизистой в большинстве случаев вызваны грибками. В народе такая патология называется молочницей. Кандидоз развивается на фоне ослабленного иммунитета у детей разных возрастов. Такие пятна имеют творожистый вид, они могут покрывать не только поверхность язычка, но также щеки и небо. При грибковом поражении полости рта ребенок не может нормально кушать, он становится капризным и беспокойным.

В качестве первой помощи ротовую полость ребенка обрабатывают содовым раствором. Готовят такой раствор из расчета – 1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды.

Красные пятна

Такие пятнышки почти всегда свидетельствуют о воспалительном или инфекционном заболевании ротовой полости. Причиной пятен красного цвета может быть глоссит, стоматит, герпес и бактериальный дерматоз. Причиной такого явления может стать аллергическая реакция и употребление продуктов красного цвета.

Довольно часто появление таких пятен сопровождается болью и чувством жжения в языке. Из-за болевых ощущений ребенок может отказываться от приема пищи и капризничать. Иногда повышается температура тела.

В зависимости от причины могут назначаться антимикотические средства, антибиотики и противовирусные препараты. Участки воспаления рекомендуется обрабатывать антисептическими растворами типа Мирамистина или Фурацилина.

Темные пятна

Часто появляются на языке после потребления некоторых продуктов питания. Опасности они не несут и исчезают после полоскания ротовой полости или чистки языка щеткой.

Черные пятнышки могут появляться в результате продолжительного лечения антибактериальными препаратами. В этом случае лечение сводится к нормализации микрофлоры пищеварительных органов.

Очень редкой причиной темных пятен становятся глубокие дистрофические процессы, когда отмирают участки слизистой оболочки. Это состояние требует срочной помощи врача.

Желтые пятна

Возникают при проблемах с пищеварительным трактом у ребенка. Такие пятнышки плотно покрывают основание языка и остальную его поверхность. Налет состоит из отмершего эпителия и плохо поддается удалению. Такое явление почти всегда сопровождается неприятным запахом изо рта.

Для устранения проблемы следует пройти обследование и пролечить заболевания пищеварительного тракта. После лечения желтый налет быстро исчезает.

Синие пятна

Пятнышки синего цвета на язычке детей наблюдаются крайне редко. Они говорят о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Чтобы устранить такое явление иногда необходимо просто нормализовать циркуляцию крови в сосудах.

Причиной синих пятнышек может стать гемангиома. В этом случае пятно чаще всего одно. Лечение в таком случае всегда хирургическое.

Другие пятна

В норме язык покрыт множеством вкусовых сосочков, которые придают слизистой бархатистый вид. При травмах языка, ожогах и некоторых воспалительных болезнях вкусовые сосочки отмирают, образовывая гладкие участки розового цвета.

Такие пятнышки не доставляют малышу дискомфорта, у него может лишь немного измениться вкус. Лечению такое состояние не поддается, так как вкусовые сосочки не восстанавливаются.

Увидев на язычке ребенка разные пятнышки, не стоит впадать в панику, но и оставлять без внимания такое явление нельзя. Кроху следует показать врачу, который правильно поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.

Зачем врач просит пациента показать язык

Язык меняет свой вид из-за разных заболеваний, например, волосатый язык, географический язык, гемангиома или рак языка. Изменение внешнего вида этого органа может быть вызвано обезвоживанием, анемией, недостатком питания, диабетом. Изменения языка также присутствуют при многих бактериальных, вирусных, грибковых и аутоиммунных заболеваниях (псориаз или ревматоидный артрит). Иногда именно это первый тревожный симптом развивающейся патологии. 

Эти знания использует Китайская медицина, где врач фокусируется на анализе внешнего вида языка.  Также в первую очередь осматривают язык терапевты и педиатры в большинстве европейских стран. Доказана связь между цветом языка и гастроэнтерологическими заболеваниями, менструальным циклом и даже неопластическим процессом. 

Пока этот тип диагностики основан на опыте врача, поэтому является субъективным. Однако в медицине уже используются специальные устройства, задействующие компьютерный анализ с доказанной повторяемостью результатов.

Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О чем говорит врачу внешний вид и цвет языка

Эпидемиология

Источником заражения при Скарлатине является больной или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чиханьи, разговоре; они могут содержаться также в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Важную роль в эпидемиологии С. играют больные стертыми формами с неполно или слабо выраженными клин, проявлениями

Большое значение в эпидемиологическом отношении имеет С., протекающая в виде обычной ангины с отсутствием такого важного симптома как сыпь. Об эпидемиологической роли бактерионосителей свидетельствует скрытая («немая») иммунизация здоровых детей, т

е. нарастание у них иммунитета во время эпидемии. Здоровое носительство кратковременно, контагиозность бактерионосителей по сравнению с больными значительно ниже.

Передача возбудителей инфекции происходит гл. обр. воздушно-капельным путем. Заражение через различные предметы имеет второстепенное значение. Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Наиболее восприимчивы к С. дети в возрасте от 2 до 7 лет, после 15 лет С. встречается редко, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Скарлатина — широко распространенное заболевание. Заболеваемость выше в странах с умеренно холодным и влажным климатом, она возрастает осенью, зимой, весной и снижается летом.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет. Уровень заболеваемости С. за последние десятилетия существенно не изменился. По данным B. Н. Додонова (1974, 1978), значительно уменьшилась интенсивность периодических подъемов заболеваемости. Наряду с этим *чаще встречаются легкие и стертые формы, а число тяжелых форм и осложнений резко сократилось. Летальность, в прошлом высокая, в наст, время сведена к сотым долям процента, а в нек-рых местах — к нулю, что является следствием повышения эффективности лечения скарлатины и прежде всего применения антибиотиков.

Общее лечение глоссита

Прежде чем рассматривать отдельные разновидности глоссита и говорить об их методах лечения, следует ознакомиться с общими методиками устранения этого заболевания.

Первым делом врач осматривает ротовую полость больного и ставит диагноз. Иногда одного визуального осмотра пациента достаточно, но если ситуация несколько спорная, то может быть назначен ряд дополнительных исследований в лаборатории. А в особенно запущенных случаях десквамативного глоссита пациента направляют к гематологу, гастроэнтерологу или эндокринологу, чтобы полностью выяснить картину заболевания и узнать, какие системные внутренние проблемы организма могли спровоцировать глоссит.

К общим методам лечения различных форм глоссита относится:

• Обработка пораженных заболеванием участков Хлоргексидином, его аналогом Мирамистином, Фурацилином или другими антисептиками для обеззараживания;
• Применением мазей с ранозаживляющим и анальгезирующим эффектом в виде аппликаций на язык. Неплохой обезболивающий и заживляющий результат оказывают Лидокаин, Актовегин и Камистад;
• Смазывание пораженных участков слизистой языка специальными целебными маслами, к примеру, хороший эффект дают облепиховое или миндальное масло;
• Общее оздоровление организма путем приема витаминов или лечения сопутствующих глосситу заболеваний.

Лекарства от глоссита, как правило, направлены на снятие воспаления, заживление, обеззараживание и обезболивание.

При глоссите лучше есть поменьше сладкого, особенно леденцов, поскольку глюкозой питаются многие микроорганизмы, и это спровоцирует развитие заболевания.

Язвы на языке — лечение

Можно выполнять лечение язв на языке в домашних условиях, используя различные местные и пероральные средства. Примеры таких методов лечения включают в себя:

1. Местная гиалуроновая кислотаможно нанести гиалуроновую кислоту непосредственно на рану чистыми руками. Гиалуроновая кислота действует как барьер между раной и остальной частью рта. Врач или стоматолог может назначить более сильные методы лечения.
2. Некоторые принимают добавки, в том числе аргинин, витамин С и лизин для лечения язв. Не существует определенной дозы, которая могла бы исцелить язвы, но исследователи использовали 3-5 граммов аргинина в день или 3-4 г витамина С. Необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
3. Антисептическое средство для полоскания рта: хотя антисептическое средство для полоскания рта вряд ли уменьшит язвы, оно может уменьшить боль и дискомфорт на языке. Можно также разводить перекись водорода и использовать ее в качестве ополаскивателя для полости рта.

В дополнение к процедурам можно принять некоторые меры, чтобы уменьшить боль от язвы. Стратегия включает в себя отказ от продуктов, которые вызывают раздражение язвы:

• кислые продукты, например цитрусовые фрукты
• хрустящие продукты
• твердые продукты 
• соленые продукты

Волосатая лейкоплакия

Лейкоплакия – это предраковое состояние, которое некоторые связывают с инфекцией вируса Эпштейна-Барра. Симптом также может сообщить нам об иммунодефиците или быть реакцией на постоянное воздействие раздражителей. В случае подозрения на иммунодефицит ВИЧ-инфекцию включают в качестве причины в дифференциальный диагноз. 

Другое название волосатой лейкоплакии – белый кератоз, который отражает появление изменений – белых пятен или полос, появляющихся на поверхности слизистой оболочки рта. Волосатая лейкоплакия характеризуется наличием гиперкератотических бляшек, обычно на боковой поверхности языка, часто односторонне. Их нельзя стереть – это их отличает от микозов. Отсутствие реакции на лечение кандидоза должно привести к подозрению на лейкоплакию. 

Кроме того, заболевание не вызывает никаких симптомов, таких как боль или жжение, и поэтому долгое время остается незамеченным пациентом. Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуются регулярные осмотры. Дальнейшей диагностикой может быть биопсия очага поражения, после которой, в зависимости от результатов, поражение подвергнется фармакологическому лечению или хирургическому удалению.

Воспаление

Наиболее частой причиной, приводящей к изменению окраса слизистой поверхности языка, является его воспаление. Этиология процесса насчитывает комплекс вероятных факторов, поэтому все разновидности воспалений языка были объединены в общую группу заболеваний, названных глосситом. Все типы глоссита вызывают окрашивание языка, но не во всех случаях этот цвет является красным.

Кроме того, гиперемия является не единственным симптомом воспаления, хотя именно красный язык может указывать на начало развития заболевания. Разновидности глоссита, способные привести к покраснению слизистой языка, бывают следующими:

• десквамативный;
• гунтеровский;
• ромбовидный;
• катаральный;
• атрофический;

• аллергический.

В зависимости от типа глоссита, могут разниться особенности покраснения языка (частичное или полное) и оттенок красного цвета. Для постановки предварительного диагноза необходимо будет проанализировать остальные симптомы, часть из которых присуща только какому-то одному виду болезни, а другая часть относится к общей клинической картине.

Одним из наиболее распространенных признаков является отечность языка, а также налет на его поверхности и нарушения слюноотделения. Кроме того, в полости рта и на языке могут появиться небольшие язвы или эрозии, вызывающие неприятный запах, а у больного отмечается некоторое повышение температуры.

Симптомы десквамативного глоссита

Важнейшим и наиболее характерным симптомом десквамативного глоссита являются спонтанно образующиеся участки десквамации (слущивания) эпителия языка.

Красного и ярко-красного цвета очаги десквамации окружены светлым ободком помутневшего эпителия, что на фоне неизмененной поверхности языка создает причудливые узоры, напоминающие географическую карту, вследствие чего десквамативный глоссит и получил свое другое название – географический язык.

Иногда географическим языком называют язык при складчатом глоссите (из-за узора, образуемого направленными в разные стороны складками языка), тем более, что эти два вида глоссита часто сопутствуют друг другу.

Десквамативный глоссит

Очаги десквамации могут быть одиночными, но чаще всего они являются множественными. В равной степени очаги десквамации могут быть как фиксированными, так и подвижными, постоянно меняющими свою форму в процессе развития заболевания.

Помимо красного цвета участки десквамации отличаются гладкой лоснящейся поверхностью языка в связи с деформацией и даже полным отсутствием  языковых сосочков.

В некоторых случаях может наблюдаться повышение чувствительности языка, ощущение жжения и пощипывания на участках десквамации, а также нарушения вкусовых ощущений. Как правило, данные симптомы наблюдаются во время еды.

Если в очаги десквамации проникла инфекция, то могут появиться трещинки на языке, болезненные ощущения при глотании, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов.

Лечение Географического языка:

В случае отсутствия жалоб и неприятных ощущений лечение не проводится. При появлении чувства жжения, боли рекомендуются санация полости рта, устранение различных раздражителей, рациональная гигиена полости рта. Особенно актуальны гигиенические рекомендации в случае сочетания десквамативного глоссита со складчатым языком, при котором анатомические особенности строения создают благоприятные условия для размножения микрофлоры в складках, что может служить причиной воспаления, приносящего болевые ощущения. При наличии чувства жжения, боли целесообразны легкие антисептические полоскания, ирригации и ротовые ванночки с раствором цитраля (25-30 капель 1% раствора цитраля на полстакана воды), аппликации 5-10% взвеси анестезина в масляном растворе витамина Е, аппликации кератопластических средств (масляный раствор витамина А, масло шиповника, каротолина и др.). Хорошие результаты дает лечение пантотенатом кальция (по 0,1-0,2 г 3 раза в день внутрь в течение 1 мес). У некоторых больных положительный эффект отмечается от применения новокаиновых блокад в области язычного нерва (на курс 10 инъекций). При выраженной болезненности назначают местные обезболивающие препараты. Обязательно выявление и лечение сопутствующих заболеваний. Указанное лечение является симптоматическим, оно направлено на устранение или уменьшение болезненных ощущений, снижение частоты рецидивов. Однако до сих пор не существует средств полного устранения рецидивов заболевания.
Прогноз для жизни благоприятный, возможность малигнизации десквамативного глоссита исключается.

Лечение Глоссита (воспаления языка):

В первую очередь необходимо устранить источник инфекции, только затем начинать лечение. Для лечения применяются различные препараты: антибиотики, противовоспалительные средства, имунокорректоры и т.д. Для устранения симптомов воспаления используется преднизолон или гидрокортизон. Однако следует помнить, что все лекарства имеют как показания к применению, так и противопоказания, поэтому применять их нужно только по предписанию врача.
Для дезинфекции поражённую поверхность языка обрабатывают антисептическими растворами: фурацилин, перманганат калия, хлоргексидин и др. — в виде полосканий, ванночек или аппликаций. С целью уменьшения болевого синдрома назначают анестезирующие средства, в том числе в комбинации с антисептиками: лидокаин, «Камистад» (лидокаин с экстрактом цветков ромашки аптечной). Для ускорения регенерации тканей используют аппликации с препаратами соответствующей группы: масло семян шиповника, мазь или масляный раствор с витамином А или бетакаротеном, «Актовегин», «Винизоль». До стихания воспалительного процесса исключают раздражающую пищу.
При эрозиях и язвах перед обработкой антисептиками фибринный или некротический налет удаляют ватным тампоном или путем аппликаций с протеолитическими ферментами (трипсином, химотрипсином и др.). При выраженном гиперкератозе ороговевший участок удаляют оперативным путем.
В лечении запущенных форм глоссита могут применяться и хирургические методы. Немаловажным является и гигиена полости рта, зубы необходимо чистить не менее двух раз в день используя качественную зубную пасту.
Прогноз: катаральный глоссит проходит за несколько дней; при гнойном — радикальное вскрытие и активная антибиотикотерапия предопределяют благоприятный исход.

Диагностика язв во рту

Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:

• как часто появляются язвы;
• как долго не проходит язва на этот раз;
• сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
• курите ли вы;
• есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса, боль в суставах, высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).

Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия — медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.

Что такое Географический язык —

Географический язык — это воспалительно-дистрофическое заболевание собственно слизистой оболочки языка, проявляющееся образованием на ней участков десквамации эпителия ярко-красного цвета, окруженных белым ободком отслаивающегося эпителия. Заболевание преимущественно локализуется на спинке и боковых поверхностях языка в виде очагового нарушения процессов ороговения эпителия и дистрофических изменений сосочков языка.
Е. В. Платонов рассматривал глоссит как нейродистрофический процесс; А. И. Рыбаков и Г. В. Банченко относят его к группе острых воспалительных заболеваний языка. Г. В. Лукомский не считает географический язык истинным заболеванием, а рассматривает его как вариант нормы. Rayer (1831) описал это заболевание как pityriasis, Moller (1851) — как хроническое слущивание эпителия. Встречаются и другие названия процесса: «exfoliatio areara linguae», «географический язык».
Географический язык сравнительно частое заболевание.

Скарлатина

Язык при скарлатине.

Еще одной вероятной причиной, способной спровоцировать покраснение слизистой языка, является скарлатина – инфекционное заболевание, вызванное стрептококком. Болезнь является контагиозной, и передается как от больного человека здоровому, так и от недавно переболевшего или просто носителя.

Скарлатина сопровождается целым комплексом симптомов, одним из которых является так называемый малиновый язык: через несколько дней после начала заболевания слизистая языка становится ярко-красной и зернистой на вид. Остальные признаки недуга выглядят так:

• лихорадка;
• головные боли;
• недомогание;
• мелкая сыпь;
• ангина;
• отшелушивание кожи в завершающей фазе.

Лечение скарлатины чаще всего проходит в домашних условиях, при этом больному предписано соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости, соблюдать щадящую диету. Медикаментозная терапия включает в себя, в первую очередь, применение антибиотиков на основе пенициллина (Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Ампициллин и другие)

Не менее важно оказать поддержку иммунитету пациента путем использования витаминов С и группы В

Обратите внимание! В тяжелых случаях, если больному понадобилась госпитализация, для снятия проявлений интоксикации может понадобиться введение раствора глюкозы внутривенно

Классификация рака языка

В зависимости от того, где располагается рак, выделяется три его разновидности:

• Рак тела языка, на который приходится 70% случаев;
• Рак корня языка – 20% случаев;
• Рак нижней поверхности языка – оставшиеся 10% случаев.

Если рак поражает тело языка, то обычно он локализуется на боковой поверхности, на ее средней части.

По макроскопическому строению различают две формы рака языка:

• Экзофитную, язвенную и папиллярную;
• Эндофитную, инфильтративно-язвенную и инфильтративную.

А по микроскопическому строению выделяется несколько форм, из которых 95% составляет плоскоклеточный рак. Все другие формы, вроде базальноклеточной лимфоэпителиомы или аденокарциномы, встречаются очень редко.

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит — распространенное заболевание слизистой оболочки языка. Этиология и патогенез окончательно не выяснены. Исследования, проведенные С. М. Будылиной (1959), А. И. Рыбаковым (1967), Т. Н. Спиридоновой (1971), указывают на патогенетическую связь десквамативного Глоссита с заболеваниями органов пищеварения.

Патогистология: утолщение эпителиального пласта и внутриклеточный отек, дистрофическое изменение большинства эпителиальных Клеток, межклеточные пространства заполнены экссудатом. В подлежащей соединительной ткани — стойкое расширение сосудов, пристеночное стояние и миграция лейкоцитов, сосудистые мембраны утолщены и частично разволокнены, периваскулярные инфильтраты.

Клинически на различных участках слизистой оболочки языка вначале появляются беловатые очажки набухшего эпителия, затем центральная часть их отторгается с образованием розовато-красных пятен, окруженных ободком отслаивающегося эпителия. Зона слущивании постепенно расширяется, при этом на месте слущенного эпителия образуется полоса яркой гиперемии, к-рая как бы перемещается вслед за валикообразным возвышением. Через 2—3 дня центр пятна вновь покрывается эпителием и постепенно теряет яркую окраску, тогда как по периферии пятно продолжает увеличиваться. Образуются фигуры, напоминающие географическую карту.

Участки десквамации занимают иногда всю верхнюю поверхность языка. Нитевидные сосочки в местах поражения сглажены. Субъективные ощущения мало выражены.

Иногда появляется болезненность от острой и горячей пищи, что зачастую приводит к канцерофобии (см.).

Т. Н. Спиридонова (1971) на основе клинико-морфологического исследования предлагает различать мигрирующую и фиксированную формы десквамативного Глоссита, выделяя в первой из них поверхностный и эрозивно-язвенный варианты. Наиболее часто встречается поверхностная мигрирующая форма, протекающая с маловыраженным болевым симптомом, быстрым формированием патологических элементов, с коротким сроком эпителизации. Течение хроническое, ремиссии возникают спонтанно и бывают, как правило, кратковременными; изменения слизистой оболочки обратимы.

Диагноз ставят на основании визуальных признаков и характера течения. Дифференцируют с вторичным рецидивным сифилисом; решающими являются результаты реакции Вассермана (см. Вассермана реакция), обнаружение или отсутствие бледных трепонем в очагах поражения.

Специфического лечения нет, рекомендуется нормализовать функцию органов пищеварения; в случаях канцерофобии — психотерапия (см.) и седативные средства (см.).

Интерстициальный глоссит

Интерстициальный глоссит — одна из форм сифилитического поражения языка в третичном периоде, отличается от гуммозного поражения (неверный термин «гуммозный глоссит») тем, что все ткани языка поражаются диффузно.

Патогистология: диффузный инфильтрат пронизывает всю толщу языка, в дальнейшем происходит разрастание соединительной ткани, тяжи к-рой как бы втягивают внутрь верхний слой мышц.

Клинически язык приобретает вид стеганого одеяла, уплотняется, нередко уменьшается, подвижность его резко ограничивается.

Диагноз интерстициального Глоссита можно поставить лишь на основании данных серологических исследования крови и других признаков сифилиса (см.).

В случаях, если противосифилитическое лечение не было проведено своевременно и полноценно, мышечная ткань языка постепенно почти полностью замещается соединительной тканью; возникают необратимые изменения языка, возможна малигнизация.

См. также Язык.

Библиография Боровский Е. В., Грошиков М. И. и Патрикеев В. К. Терапевтическая стоматология, М., 1973; Воронцов И.М. Ромбовидный глоссит как предраковое заболевание языка, Врач, дело, № 12, с. 117, 1963; Дмитриева В. С., Погосов В. С. и Савицкий В. А. Доброкачественные опухоли лица, полости рта и шеи, с. 40, М., 1968, библиогр.; Колесов А. А. Стоматология детского возраста, с. 257 и др., М., 1970; Олыпанецкий А. С. О ромбовидном глоссите, Клин, мед., т. 39, № 6, с. 111, 1961, библиогр.; Пашков Б. М., Стоянов Б. Г. и Машкиллейсон А. Л. Поражения слизистой оболочки рта и губ при некоторых дерматозах и сифилисе, с. 119, М., 1970, библиогр.; Вeneсzу J. а. о. Migratory glossitis, Oral Surg., у. 39, p. 113, 1975, bibliogr.; Boozer С. H., Langland O. E. a. Guillory M. B. Benign migratory glossitis associated with lichen planus/J. oral Med., v. 29, p. 58, 1974; Pinkert R. Kritische Betrachtung zur Genese und Therapie der Glossitis rhombica mediana, Dtsch. Stomat., Bd 17, S. 825, 1967; Weathers D. R. a. o. Psoriasiform lesions of the oral mucosa (with emphasis on «ectopic geographic tongue»), Oral Surg. v. 37, p. 872, 1974, bibliogr.

Диета при кандидозе рта

Диетическое питание при кандидозе полости рта – важная часть терапии. Потребление сладких, хлебобулочных, жирных, кислых, копченых и острых продуктов может провоцировать кандидоз и его рецидивы, а также вызывать раздражение слизистых оболочек, усугубляя симптоматику и боль во рту. Рекомендуется потреблять только полужидкую пищу умеренной температуры.

На срок от 3 месяцев до года следует исключить потребление следующих продуктов:

1. Кондитерские изделия и сладости;
2. Продукты с содержанием дрожжей;
3. Сладкие фрукты;
4. Кофе, чай;
5. Грибы;
6. Сладкие напитки с газом;
7. Майонез, кетчуп, специи;
8. Копчености, жирные сорта рыбы и мяса;
9. Спиртные напитки.

Специалисты рекомендуют при кандидозе потреблять следующие продукты:

• Выпечка без содержания дрожжей;
• Крупы;
• Кисломолочные продукты;
• Зелень и овощи, наилучший вариант — морковь и чеснок;
• Травяные чаи, натуральные соки;
• Масло льняного семени, кокоса и оливы;
• Нежирные сорта рыбы, постное мясо, печень;
• Орехи и семечки;
• Несладкие фрукты, ягоды брусники, клюквы, черники.

Подобная диета не устранит обострившийся кандидоз, но ускорит выздоровление пациента.

Виды десквамативного глоссита

Специалисты выделяют следующие три формы десквамативного глоссита:

Поверхностный глоссит. Характеризуется зудом, жжением, шершавостью языка, красными пятнами, отделенными от здоровых зон слизистой оболочки белой каймой;

Поверхностный глоссит

Гиперпластический глоссит. Характеризуется уплотнением областей поражения, гипертрофией сосочков языка, появлением беловато-серого налета, ощущением инородного тела в ротовой полости, увеличением языка, переходом на носовое дыхание;

Гиперпластический глоссит

Лихеноидный глоссит. Характеризуется увеличением как нитевидных, так и грибовидных сосочков языка, повышением чувствительности данного органа к любому раздражению.

Для определения формы болезни в каждом отдельном случае стоматолог должен расспросить пациента об основных жалобах, провести визуальный осмотр и затем начать диагностику.