Ингаляции с мирамистином в небулайзере

Описание препарата

Мирамистин воздействует на любого возбудителя, в том числе и на вирусы. Это позволяет широко применять ингаляции с таким препаратом в качестве защитного средства при контакте с носителем инфекции.

Благодаря действующему веществу Мирамистина происходит разрушение клеточных тканей бактерий, вирусов и грибков. Проникая внутрь патогенного микроорганизма, молекулы этого средства разрывают клеточные мембраны и видоизменяют структуру клеточных стенок. На клетки человека такое вещество совершено не воздействует, но высокая дозировка препарата способна оказывать на ткани человека токсическое действие. Бактерицидные свойства Мирамистина гораздо выше, чем у Нитрофурана, Хлоргексидина, Бетадина и других лекарственных средств.

Мирамистин способен бороться со следующими болезнетворныим бактерияим и уничтожать их :

• дифтерийную палочку,
• шигеллу,
• вибрионы,
• сальмонеллу,
• гонококки,
• кишечную палочку,
• стрептококки,
• сенную палочку,
• стафилококки.

Это средство хорошо справляется с грамположительными бактериями. Мирамистин убивает микроорганизмы, являющиеся возбудителями ЗППП, таких как сифилис, трихомониаз, гонорея, трихомоноз. Кроме этого, он уничтожает герпес и отлично борется с ВИЧ.

Описание препарата

Мирамистин воздействует на любого возбудителя, в том числе и на вирусы. Это позволяет широко применять ингаляции с таким препаратом в качестве защитного средства при контакте с носителем инфекции.

Благодаря действующему веществу Мирамистина происходит разрушение клеточных тканей бактерий, вирусов и грибков. Проникая внутрь патогенного микроорганизма, молекулы этого средства разрывают клеточные мембраны и видоизменяют структуру клеточных стенок. На клетки человека такое вещество совершено не воздействует, но высокая дозировка препарата способна оказывать на ткани человека токсическое действие. Бактерицидные свойства Мирамистина гораздо выше, чем у Нитрофурана, Хлоргексидина, Бетадина и других лекарственных средств.

Мирамистин способен бороться со следующими болезнетворныим бактерияим и уничтожать их :

• дифтерийную палочку,
• шигеллу,
• вибрионы,
• сальмонеллу,
• гонококки,
• кишечную палочку,
• стрептококки,
• сенную палочку,
• стафилококки.

Это средство хорошо справляется с грамположительными бактериями. Мирамистин убивает микроорганизмы, являющиеся возбудителями ЗППП, таких как сифилис, трихомониаз, гонорея, трихомоноз. Кроме этого, он уничтожает герпес и отлично борется с ВИЧ.

Показания к применению ингаляций с Мирамистином

Этот препарат очень часто используют в отоларингологии для разнообразных процедур: ингаляций, закапывания в носовые проходы, обработки горла или слизистых оболочек носа с помощью ватного тампона, полоскания.

Ингаляции Мирамистином через небулайзер позволяют этому лекарственному средству, раздробленному на микрочастицы, быстро проникать в самые отдаленные отделы дыхательной системы, которые недоступны для других способов. В результате этого действие препарата происходит непосредственно в очаге воспаления.

Ингаляции с Мирамистином эффективны при следующих заболеваниях:

• бронхит,
• тонзиллит,
• трахеит,
• ларингит,
• синусит.

Попав на слизистые оболочки, это лекарственное средство начинает разрушать мембраны возбудителей инфекции, подавляя их жизнедеятельность. При этом Мирамистин действует избирательно, то есть не затрагивает здоровые клетки организма. Также стоит отметить, что это средство может подавлять бактерии, выработавших устойчивость к антибиотикам, оказывает регенерирующее, противовоспалительное действие и способствует нормализации местного иммунитета.

Правила применения

Лекарство, как упоминалось ранее, безопасно для здоровья. Чтобы добиться более скорого лечебного действия, рекомендуется начинать проведение ингаляций в стадии обострения заболевания.

При насморке

Если у больного выходит большое количество слизи из носа, ингаляции на основе Мирамистина помогут устранить данный симптом заболевания. Использовать раствор требуется по правилам, описанным ранее. Вдох необходимо делать через нос, а выдыхать через рот – так получится полностью обработать носовую полость.

При трахеите

В зависимости от симптомов болезни доктор назначает определенный рецепт больному. Количество препарата зависит от симптоматики болезни, вида кашля, а также наличия или отсутствия кровяных выделений изо рта во время кашля.

При бронхите

Лечение и профилактика данного заболевания часто проводятся при помощи Мирамистина. Если болезнь протекает в острой форме, больной (особенно если это женщина в 3 триместре) должен обязательно находиться под присмотром доктора. Использовать данный раствор требуется вместе с антимикробными средствами (как правило, их нужно заливать в небулайзер вместе с Мирамистином).

Как показывает описание препарата, при его правильном использовании Мирамистин поможет быстро и качественно излечить заболевание, а также восстановить здоровье пациента.

https://youtube.com/watch?v=MlBJ-3qxato

Преимущества ингаляционных процедур

Комаровский утверждает, что ингаляционный способ применения Мирамистина считается самым распространенным. Во время процедуры лекарственное средство быстро проникает в воспаленные клетки легких, тем самым разрушая скопившиеся в них фосфолипиды.

Кроме того, его вещества изменяют проницаемость стенок клеток во всех ее участках, из-за чего болезнетворным бактериям приходится погибать. При этом раствор не может оказывать губительного действия на здоровые ткани легких.

Также к преимуществам Мирамистина относится простота проведения ингаляций (осуществляются они при помощи небулайзера), доступность, а также возможность лечения данным лечебным средством ребенка, независимо от его возраста, беременной женщины в тяжелых случаях и мамы во время лактации.

Рецепты для ингаляций с Мирамистином

При кашле и насморке ингаляции Мирамистином через небулайзер делаются в смеси раствора с дистиллированной водой или физиологическим раствором. Жидкость разводится в стерильной посуде прямо перед проведением процедуры. Неиспользованная смесь не подлежит хранению, ее остатки выливаются. Другие варианты смешивания Мирамистина для проведения ингаляций у взрослых и детей:

1. Сироп Эреспал на основе фенспирида (бронхорасширяющего). Идеально справляется с аденоидами, трахеитами, бронхитами, влажным и сухим кашлем. Врачи советуют сначала принимать сироп, а потом проводить ингаляции.
2. Флуимуцил (действующее вещество ацетилцистеин). Препарат выводит мокроту, уменьшает ее вязкость, оказывает противовоспалительный эффект. Раствор применяется в лечении зеленых соплей, ларингита, трахеобронхита, пневмонии, хронического синусита, отита.

С физраствором

Самыми популярными являются ингаляции с физраствором и Мирамистином. Подбор дозировки индивидуален для каждого пациента и рассчитывается аллергологом или иммунологом. Физраствор – это физиологический раствор натрия хлорида в дистиллированной воде концентрацией 0,9%. Название он получил, потому что соответствует по составу плазме крови. Раствор безвреден, снижает неприятные ощущения, возникающие из-за неприятного вкуса препарата, улучшает проницаемость лекарства.

Манипуляция проводится при отсутствии повышенной температуры в спокойном состоянии, в сидячем положении – так компоненты лучше проникают в гортань, полость бронхов и трахею, легкие. Перед мелкодисперсными ингаляциями можно прополоскать рот и нос настоем ромашки, шалфея для очищения. Через час после пищи можно приступать к процедуре. Раствор Мирамистина подогревается до комнатной температуры на водяной бане, но не в микроволновой печи.

С Лазолваном

При влажном кашле можно проводить ингаляции с Лазолваном и Мирамистином. Лазолван – это муколитический сироп, содержащий амброксола гидрохлорид, который обладает отхаркивающим действием, помогает размягчить мокроту и ускорить ее эвакуацию наружу. Смешивать Лазолван сначала нужно с физраствором, а потом с Мирамистином – на 1 мл каждого средства берется 1-2 мл физраствора.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

Противопоказания для применения

Несмотря на все положительные качества препарата, его использование разрешено проводить не всегда. У Мирамистина имеется ряд противопоказаний, при которых применять лекарство в качестве ингаляций строго запрещено, а именно:

• пневмоторакс,
• туберкулез,
• бронхоэктазы,
• частая кровоточивость слизистой носа или рта,
• бронхиальная астма, протекающая в стадии обострения,
• сердечно-легочная недостаточность,
• температура перед проведением процедуры составляет более 38 градусов,
• аллергия на составляющие препарата,
• тромбоцитопения,
• проблемы или нарушенная свертываемость крови,
• аллергия на главное вещество препарата,
• сахарный диабет, имеющий первый тип течения.

В таком случае делать ингаляции для лечения легочных и респираторных заболеваний  запрещено, так как это может вызвать негативные для здоровья последствия.

Ингаляции с Мирамистином при беременности

Во время беременности женщина должна минимизировать количество принимаемых лекарств, чтобы не повредить развитию плода. Из ее лечения исключаются антибиотики, средства, содержащие спирт, наркотические вещества. Мирамистин является сильнодействующим лекарством, влияет на микробов как антибиотик, уничтожая их клеточные стенки, подавляя рост.

Если при местном воздействии раствора на кожу не производится вредного влияния, то ингаляции для беременных женщин опасны, потому что есть риск попадания активного компонента в бронхи и легкие, а оттуда – в кровь. Процедуры ингаляции при вынашивании ребенка назначаются только врачом при превышении пользы для состояния матери над риском для плода. Показаниями принятия становятся исключительные заболевания.

Состав и лечебные свойства препарата

Мирамистин от кашля, используемый в виде ингаляций, представлен в виде бесцветной и прозрачной жидкости, которая достаточно сильно пенится во время встряхивания. Лекарство продается в прочных бутылках матового цвета, которые сделаны из пластика. Выпускается препарат вместе со специальной насадкой, благодаря которой препарат легко использовать ингаляционным способом.

В составе раствора присутствует два активных компонента, благодаря которым удается оказать комплексное действие при лечении воспалительных заболеваний. Это:

• бензилдиметил аммоний хлорида моногидрат,
• чистая вода.

Фармакологическое действие препарата вызвано мощным бактерицидным свойством в отношении следующих видов бактерий:

• аэробные,
• анаэробные,
• грамотрицательные,
• грамположительные.

Особенно часто доктора назначают ингаляции с Мирамистином для детей и взрослых, если у них в дыхательных или респираторных органах были обнаружены следующие виды патогенных микроорганизмов:

• вирус герпеса,
• стафилококки,
• стрептококки,
• трепонемы,
• хламидии,
• трихомонады,
• ВИЧ,
• аскомицеты,
• дерматофиты,
• дрожжевые виды грибков.

Также правильное применение лечебного средства помогает предотвратить инфицирование ожогов и открытых ран. Благодаря этому они быстрее заживут, так как препарат купирует развитие воспаления, устраняет гнойное содержимое ранки, а также регенерирует кожный покров.

Показания к применению Мирамистина и его сравнительная эффективность –

В этой статье мы подробно остановимся на применении мирамистина в полости рта. В официальной инструкции Мирамистина написано, что препарат имеет высокую эффективность против большого количества бактерий, грибковой микрофлоры, а также имеет противовирусную активность (включая вирус герпеса). Последнее, например, делает мирамистин при стоматите – вообще препаратом 1-го выбора, причем как у детей, так и у взрослых. Мирамистин инструкция по применению содержит следующие показания  –

• при стоматите,
• при гингивите и пародонтите,
• для дезинфекции съемных протезов,
• профилактика инфицирования и лечение нагноившихся кожных ран,
• в Лор-практике – лечение тонзиллита, фарингита, ларингита, гайморита, отита.

Важно: мы не ставим значимость применения мирамистина по тем показаниям, где важна именно его противовирусная активность. Например, это герпетический стоматит, а также заболевания Лор-органов, которые чаще всего имеют вирусную природу (например, острый тонзиллит, острый и хронический фарингит)

Но в этом перечне отсутствует хронический тонзиллит, т.к. его чаще всего вызывает именно бактериальная флора – бета-гемолитический стрептококк группы А и золотистый стафилококк.

Хронические воспалительные заболевания десен (гингивит и пародонтит) – вызываются только бактериальной микрофлорой, но в последствии к ней также может присоединяться еще и грибковая флора. Так вот… клиническая эффективность мирамистина в отношении бактериальной микрофлоры (особенно, если вместе с ней есть еще и грибы рода Candida) – значительно уступает большинству антисептиков, применяемых для полости рта и горла.

Сравнительная эффективность антисептиков  –

Например, в этом нам поможет опубликованная научная работа (источник). Эта диссертация показывает эффективность мирамистина в сравнении с другими антисептиками – при хроническом воспалении десен. Ниже мы разместили перечень наиболее популярных антисептиков (согласно результатам этого клинического исследования) – в порядке уменьшения их эффективности:

• 0,2% хлоргексидин,
• 0,1% гекситидин (гексетидин),
• 0,05% хлоргексидин,
• 0,05% цетилпиридин,
• 0,01% мирамистин.

Как мы видим – самой высокой эффективностью обладает 0,2% хлоргексидин, а также 0,1% гекситидин (препараты Гексорал, Стоматидин). А вот антисептик мирамистин вообще занял последнюю строчку. И на самом деле это имеет очень простое объяснение, т.к. антисептики хлоргексидин и гекситидин обладают одним очень важным преимуществом, которого нет у мирамистина. И об этом мы расскажем чуть ниже – в главе «Хлоргексидин и мирамистин – в чем разница».

Выводы: таким образом, мы подведем итог. Мы рекомендуем использовать мирамистин – 1) при герпетическом и афтозном стоматите, 2) при остром тонзиллите, остром и хроническом фарингите, и др. Но мы ни в коем случае не рекомендуем использовать его – для лечения воспаления десен. Ну и по нашему мнению, мирамистин не является лучшим выбором для лечения хронической формы тонзиллита (особенно у взрослых). В последних двух случаях лучше отдать предпочтение – либо 0,2% хлоргексидину, либо 0,1% гекситидину.

Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница

Выше мы уже говорили, что мирамистин и хлоргексидин относятся к одному виду антисептиков (группа катионных детергентов). И главное их функциональное отличие заключается – в наличие у мирамистина противовирусной активности, которой нет у хлоргексидина. Но это не все, и хлоргексидин (особенно, если речь идет о его 0,12 или 0,2% концентрациях) имеет одну особенность, которая делает его значительно эффективнее мирамистина – в отношении бактерий и грибковой флоры.

Все дело в том, что после полоскания полости рта или горла хлоргексидином – на слизистой оболочке полости рта, миндалинах, на поверхности зубов остается тонкий слой хлоргексидина биглюконата. Из этого слоя активные антисептические компоненты выделяются еще очень долгое время (24stoma.ru). Исследования показывают, что клинически эффективная концентрация антисептика сохраняется до 5-7 часов (после последнего полоскания или орошения из спрея).

Это свойство и есть самое главное – в чем разница между мирамистином и хлоргексидином. После полоскания или орошения мирамистином – уже через 10-15 минут все остатки антисептика смоются слюной. Именно поэтому полоскать рот хлоргексидином нужно только 2 раза в день (по 1 минуте). А полоскать рот мирамистином – нужно минимум 3 раза в день (оптимально 4 раза в день), и при этом оптимальная длительность каждого полоскания должна быть уже не менее 2 минут, а еще лучше – 3 минуты.

→   Особенности применения хлоргексидина

Таким образом, мирамистин или хлоргексидин что лучше – будет зависеть от формы заболевания, возраста пациента и стоимости, которую вы готовы заплатить. Ведь хлоргексидин стоит еще и намного дешевле – флакон 100 мл (с 0,05% концентрацией) стоит всего 20-30 рублей. Флакон 500 мл с концентрацией 0,2% – будет стоить порядка 400 рублей.

Как делать ингаляции в небулайзере

• Требуется подождать минимум час с последнего приема пищи.
• До выхода на улицу, необходимо провести дома 30 минут
• Во время совершения процедуры следует сидеть прямо, не совершая лишних движений.
• Мундштук или маска должен плотно прилегать к лицу для максимального эффекта.
• Каждый раз в ингалятор заливается новый раствор. Если после предыдущей ингаляции осталось немного лекарственного средства, лучше его вылить и сделать новый раствор.

Будет лучше, если температура раствора будет равна комнатной температуре. До проведения ингаляции, смесь можно нагреть в кастрюле на водяной бане. Не рекомендуется кипятить.

Особенности терапии

Чтобы провести полезную для здоровья физиотерапевтическую процедуру, требуется выполнить ряд действий:

• перед заправкой небулайзера раствор рекомендуется нагреть до комнатной температуры – это поможет сократить время нагревания лекарства в приспособлении,
• первую ингаляцию требуется провести не более 3 минут, чтобы оценить реакцию организма на данную процедуру,
• если больному требуется проводить лечение несколькими препаратами, сначала нужно отдать предпочтение бронхолитикам, которые помогут вывести мокроту, тем самым, усилив действие Мирамистина,
• если больной во время лечения начнет закашливаться, терапию требуется срочно прекратить.

Выполнение таких несложных правил поможет больному быстрее поправиться, а также стабилизировать состояние пациента.

Взрослых пациентов

Лечение воспалительного заболевания у взрослых требуется проводить во время обострения болезни или при ее переходе в хроническую форму. Раствор нужно использовать не разбавленным, дозировкой 4 мл. Время лечения назначается лечащим врачом.

Малышей

Хотя никаких явных ограничений к использованию лекарства нет, врачи советуют использовать Мирамистин в педиатрической практике только с одного года. При этом препарат требуется обязательно разводить физраствором, если возраст малыша менее 4 лет.

В период беременности

Врачи советуют женщинам в положении проводить только местное лечение Мирамистином. Если больная будет использовать небулайзер, сильное вещество лекарства проникнет в легкие, а затем и в кровь, что небезопасно для больного.

Принимать препарат можно лишь в том случае, если риск нарушения здоровья матери превышает возможный риск для плода. Также это касается грудного кормления – проводить ингаляции можно лишь по показанию врача.

Комментарий эксперта

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Лечение гайморита (случай из практики) –

Нижеследующий пример наглядно показывает типичную врачебную ошибку, в результате которой пациенты даже при своевременном обращении к врачу – годами страдают от гайморита. Как вы увидите ниже: после устранения ошибок в диагностике – лечение гайморита у данной пациентки проведено в полном объеме (с использованием эндоскопических методов).

Пациентка 28 лет обратилась в медицинский центр с симптомами одностороннего острого гнойного гайморита. Компьютерная томография выявила, что пазуха наполовину была заполнена гноем (рис.15-16). Лечение, которое было назначено – это проколы и промывание пазухи антисептиками и массированная антибиотикотерапия. В результате следующие 3 года пациентка регулярно обращалась в эту клинику с подобными же симптомами, и ей проводилась аналогичная терапия.

Односторонний острый гнойный гайморит на КТ (разные проекции):

Лечащий врач за это время ни разу не направил пациентку к стоматологу, чтобы определить насколько хорошо запломбированы корневые каналы в 5-6-7 зубах с этой стороны. Причем в течение этого времени пациентке делались снимки КТ и вне периода обострения. Когда пациентка попадает ко мне на консультацию, то на сделанном вне периода обострения снимке – в области дна гайморовой пазухи обнаруживается округлое образование размером до 1 см, не характерное для топографии пазухи (рис.17). Мой предварительный диагноз – киста гайморовой пазухи справа (на снимке КТ она слева).

Собственные кисты слизистой оболочки пазухи бывают крайне редко, и практически единственная причина их образования – воспаление в области верхушек корней одного из 5-6-7 верхних зубов. К тому же на КТ было хорошо видно, что верхушки корней находятся прямо под слизистой оболочкой пазухи (т.е. между верхушками корней и дном пазухи нет слоя кости). В результате пациента направляется мной на «диагностическую эндоназальную гаймороскопию», которая предполагает использование тонкого гибкого зонда с видеокамерой. Как результат – мы видим заполненную гноем кисту, которая находится в проекции 5 или 6 зубов (рис.18). Точно определить причинный зуб ни по КТ, ни по видео – нам не удалось (плюс у каждого из этих зубов имелись проблемы с качеством пломбирования корневых каналов).

В результате сначала пациентка была направлена на эндоскопическую гайморотомию с использованием шейвера (через нос) – эта методика применяется для выскабливания и удаления полипов и кист в пазухе. Также пациентке в процессе операции было расширено соустье между гайморовой пазухой и носовыми ходами. Через 1,5 месяца после операции и проведения повторной диагностической гаймороскопии – пациентка была направлена на перелечивание 5-6-7 зубов (включающее санацию корневых каналов при помощи препаратов на основе гидроксида кальция). В результате пациентка счастлива и довольна.

Важно: как челюстно-лицевой хирург я вам искренне рекомендую (если ЛОР врач сам не считает нужным направить вас на КТ зубов, а также на консультацию к стоматологу) – самостоятельно обратиться к стоматологу-терапевту на консультацию. Чтобы была проведена тщательная экспертиза каждого корневого канала в области 5-6-7-8 зубов

К сожалению, как мы это видим на конкретном примере – лор-врачи очень часто допускают ошибки в диагностике одонтогенной природы происхождения гайморита.

Взрослым

Способ применения в целом не отличается от того, как применять средство при лечении детей. Но длительность одной процедуры для взрослого человека должна составлять около 15 минут.

При этом больной должен дышать поверхностно, если воспалилась слизистая в том или ином отделе носа, и глубоко, если поражены нижние дыхательные пути.

Инструкция рекомендует вообще не разводить препарат при лечении в домашних условиях взрослых и детей старше 12 лет. Но если при вдыхании средства возникает ощутимый дискомфорт, стоит обратиться к терапевту и уточнить, как развести Мирамистин для ингаляций именно вам.

Тем не менее обычно достаточно использовать половину рекомендованной дозы, то есть на 1 мл лекарства брать такой же объем физраствора.

Как делать ингаляции с Мирамистином

Лекарство обладает высокой степенью безопасности, поэтому может назначаться женщинам в период беременности и кормления, детям в возрасте до года. Ингаляции с Мирамистином проводятся в острый период, при появлении первых признаков заболевания. Для проведения используется небулайзер. За счет мелкого распыления раствора его молекулы глубже проникают, воздействуя на возбудителей заболевания в зоне очага.

При кашле

Ингаляции с Мирамистином при кашле сухого или влажного типа включаются в комплексную терапию острых форм бронхита, ларингита, трахеита, воспалительных процессов верхних отделов дыхательных путей. Процедуры при влажном кашле улучшат отхождение мокроты, снизят ее вязкость. Дополнительно раствор уничтожит инфекцию в очагах заболевания, поможет устранить признаки проявления болезни на первых этапах развития.

При насморке

Если заболевание сопровождается обильным отделением слизи из носа, заложенностью пазух, ринитом или синуситом, то ингаляционные процедуры на основе Мирамистина помогут устранить проявления данных симптомов. Использование небулайзера входит в состав комплексного лечения, раствор действует на причины, вызвавшие болезнь, ускоряет процесс выздоровления.

При гайморите

Острый период бронхита лечится Мирамистином под контролем врача. Ингаляции раствора обладают антимикробным действием, уничтожают возбудителей заболевания прямо в очаге, что помогает избежать их распространения. Средство находит применение при гайморите, борется с инфекцией, но не может использоваться самостоятельно – только вкупе с антибиотиками, специальными процедурами.

При аденоидах

Ингаляции с Мирамистином детям при аденоидах показаны только с целью антимикробного воздействия и ускорения заживления после операции. Само воспаление и разрастание тканей миндалины в глотке (это и есть аденоиды) раствор устранить не сможет. Использование процедуры назначается в совокупности с приемом антибиотиков, иммуностимулирующих средств, витаминов.

При кандидозе

Развитие грибка из рода Кандида – это показание для использования Мирамистина в виде ингаляций через небулайзер. Раствор эффективно воздействует на причину разрастания белого налета на слизистой оболочке рта, приводит к гибели возбудителя патогенного заболевания, устраняет дискомфорт. Применение средства ускоряет заживление язвочек, не дает инфекции развиться повторно.