Как убрать корочки на голове у ребенка?

Общие правила хирургического удаления

Хирургический метод является ведущим в лечении базалиомы и используется чаще других. Основное преимущество оперативного удаления опухоли — возможность проведения гистологического анализа иссеченной ткани

Особенное внимание уделяют изучению краев резекции. В них не должно быть опухолевого роста

Целью операции является полная элиминация злокачественных клеток. Поэтому при иссечении новообразования, частично производят захват и здоровых тканей вокруг очага. Общепринятым является отступ в пределах 0,5 см.

Общее удаление базалиомы

При классическом хирургическом лечении опухоли происходит веретенообразное или эллиптическое иссечение участка пораженной кожи. Разрез стараются осуществить вдоль основных линий натяжения. Вмешательство проходит с применением местной анестезии.

После окончания операции накладывается косметический или обычный шов. В связи с преимущественным расположением базалиомы на коже лица, косметические швы применяются чаще.

Круговое иссечение кожи

При определенных особенностях локализации новообразования закрыть дефект может помешать повышенное натяжение кожи места поражения. В таких случаях применяют круговое иссечение с наложением кисетного шва.

Удаление базалиомы с применением кожных лоскутов

Кожные лоскуты используются хирургами в случаях, когда отсутствует возможность закрытия дефекта обычным соединением краев раны. Например, этот способ часто применяют при удалении новообразования на лице, когда натяжение краев приводит к смещению ближайших участков кожи и влечет за собой неудовлетворительный результат в функциональном или косметическом плане.

Для закрытия послеоперационной раны используются как местные лоскуты, так и участки кожи отдаленных областей. При формировании местных лоскутов вблизи раны, производятся разрезы и полученные участки сшиваются таким образом, чтобы достичь наилучшего результата.

Хирурги чаще всего по возможности применяют способ закрытия дефекта простым натяжением краев. Обычно чем проще техника, тем лучше конечный результат.

Кюретаж и электродиссекция

Данные методы часто применяются для удаления базалиомы в связи с простотой выполнения и быстротой получения результата. Однако электродиссекция и кюретаж имеют и ряд существенных минусов: невозможность гистологического контроля, опасность повреждения сосудов и нервов, высокая степень рецидивирования (до 40%). Косметический результат процедуры часто бывает недостаточным из-за образования рубцовой ткани и появления гипопигментации.

Показаниями к применению являются:

• Первичная базалиома.
• Поверхностная форма размерами менее 2 см.
• Расположение вне зон повышенного риска рецидивирования.

При наличии инфильтративной или склеродермоподобной формы рака, рецидивирующей базалиомы, новообразования крупнее 2 см, кюретаж и электрокоагуляция противопоказаны. Не проводятся эти процедуры и при локализации опухоли на коже носогубной области, ушных раковин.

Микрографическая хирургия Мооса — техника операции

Операция Мооса представляет собой удаление новообразования с одновременным гистологическим исследованием послойных срезов. Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией. С помощью скальпеля хирург-онколог снимает верхнюю часть пораженной ткани слой за слоем. Удаленные слои отправляются на срочный гистологический анализ. При обнаружении в нем злокачественных клеток, операция продолжается до тех пор, пока вся область вмешательства не будет состоять из здоровых тканей. Таким образом, происходит наиболее эффективное удаление опухоли с максимальным сохранением непораженных участков.

Показаниями к использованию методики являются:

• Размер опухоли более 2 см.
• Рецидивирующая базалиома.
• Склеродермоподобная и инфильтративная форма опухоли.
• Агрессивный рост новообразования по данным гистологии.

Также показано проведение таких операций при локализации образований в Н-зоне лица (вокруг ушей, рта, носа, глаз). Базальноклеточный рак этих областей кожи особенно склонен к рецидивированию.

Почему появляется периоральный дерматит?

На сегодняшний день определить конкретную причину развития данного заболевания еще не удалось. Однако специалисты пришли к выводу, что есть определенные факторы, которые способствуют его возникновению. К ним, прежде всего, относятся:

• использование кремов или мазей, которые в своем составе имеют стероиды (например, гидрокортизон либо преднизолон);
• чрезмерное употребление косметических средств, таких как лосьоны, крема, средства для снятия макияжа, но чаще всего из-за тонального крема, который сильно закупоривает поры;
• гормональный дисбаланс или употребление оральных контрацептивов, кроме того замечено, что сыпь наиболее выражена перед наступлением менструации;
• смена климата и воздействие внешних погодных условий, таких как ветер, слишком сухой воздух, интенсивное ультрафиолетовое излучение;
• использование зубных паст, в составе которых содержится фтор;
• повышенная чувствительность кожного покрова к бактериальным аллергенам;
• нарушения в работе ЖКТ, эндокринной или нервной системы.

Заподозрить наличие розацеаподобного дерматита можно по появлению определенных симптомов. Обязательно обратитесь в клинику или оформите вызов дерматолога на дом, если вы заметили:

• появление в области вокруг рта сыпи, которая со временем может распространяться на щеки, нос, подбородок, а иногда и на нижнее веко и лоб;
• папулы могут быть плоскими конусовидными или полусферическими, они образуют колонии и группы, но не сливаются;
• окраска узелков в зависимости от давности заболевания может варьироваться от красно-коричневой и красно-синеватой до светло-коричневой;
• появляется зуд и жжение;
• кожа становится стянутой, шершавой, а воспаленные участки начинают покрываться тоненькими прозрачными чешуйками;
• вокруг губ есть свободная от высыпаний узкая полоска кожи.

Полезная информация по теме:

• Вызов дерматолога на дом
• Грибковые инфекции
• Сыпь на теле
• Венерические болезни
• Как сдать анализы
• Удаление бородавок
• Удаление кондилом
• Анализы на ИППП
• Удаление папиллом
• Кожная сыпь
• Пиодермия
• Строение кожи
• Анализы на грибы
• Диагностика половых инфекций

Причины развития стрептодермии

К причинам возникновения стрептодермии относят:

• Гормональные изменения в организме. Из-за нарушений гормонального фона состояние кожных покровов ухудшается, поэтому риск заражения возрастает.
• Травмы кожи. Кожа защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При образовании ссадин, порезов ее защитная функция снижается – стрептококки могут свободно проникнуть в организм.
• Изменение рН кожи. В норме кожные железы выделяют на поверхность эпителия вещества, которые в результате соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Последний обеспечивает защиту от проникновения инфекционных агентов и способствует быстрому восстановлению эпителия при порезах, травмах. Резкое изменение кисло-щелочного баланса кожи может привести к нарушению микрофлоры кожных покровов. Как следствие, риск развития инфекционного процесса увеличится.

Также к стрептодермии склонны пациенты с аллергическими реакциями, проявляющимися дерматитами (крапивница, атопический дерматит, себорейный дерматит).

Себорейный дерматит. Лечение

Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходима также и внутренняя терапия.

Комплекс наружной терапии включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости гормонрегулирующая терапия и применение КОКов у женщин, назначаемые строго по показаниям докторами более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

• биосеры,
• дегтя,
• цинка,
• полисорбатов,
• глины и пр.

• кетоконазол;
• климбазол;
• пироктоноламин.

• экстракты трав, растений, цветков,
• камфора,
• ментол,
• эвкалипт,
• масла (чайного дерева) и пр.,

В линейке профессиональной косметики OPTIMA существует комплекс средств от перхоти, который выполняет все необходимые задачи.

Линия от перхоти (OPTIMA, Италия)

Активное лечение начинается применения маски от перхоти, которая используется 2 раза в неделю. Наносить ее необходимо на кожу головы перед мытьем на 15-20 минут, затем смыть водой. Функцию очищения в данной линейке выполняет шампунь от перхоти за счет содержащейся в нем салициловой кислоты. Следующий этап, после очищения кожи головы и ее подготовки к лечению, использование интенсивного тоника от перхоти. В его составе:

• пироктоноламин — противовоспалительное, противогрибковое действие,
• масло чайного дерева — растительный антисептик, успокаивающее действие,
• комплекс эластаб — увлажняющее и успокаивающее действие.

Применение: 2 раза в неделю, в среднем расход на одно нанесение – ½ ампулы. Активный курс лечения – около двух месяцев.

После этого с активного концентрированного состава можно уйти на идентичный, но менее концентрированный состав лосьона от перхоти. Лосьон применяется 1 раз в 2 дня, наносится на кожу головы и не смывается. Для профилактики можно применять лосьон раз в полгода небольшими курсами (1,5 – 2 месяца). Противопоказаний для длительного применения нет.

Изредка, после начала активного курса, когда применяется и маска, и шампунь, и интенсивный тоник от перхоти, может возникнуть ложное усиленное выпадение волос. Необходимо помнить о том, что в этом момент происходит активное, усиленное очищение кожи головы от застрявших, мертвых волос, которые должны были выпасть. Через 2-3 месяца будет заметен рост новых волос, которые придут на смену выпавшим.

• салициловая кислота, биосера, полисорбат – кератолитики, обладают хорошими очищающими свойствами,
• кофеин и никотиновая кислота (витамин РР) – нормализуют кровообращение, стимулируют деление клеток волосяного фолликула. Это позволяет использовать препарат и как стимулятор процессов, происходящих в волосяном фолликуле.
• ментол – позволяет активно бороться с зудом кожи головы, основной жалобой, которую зачастую предъявляют пациенты с себорейным дерматитом и другими зудящими дерматозами.
• экстракт Кудзю — фитоэстроген, обладающий мощным противовоспалительным свойством.

Применение геля: 1 раз в день, ежедневно, курс – 2-3 месяца, постепенно снижая кратность применения. 

    Все представленные средства статьи Вы можете приобрести на нашем сайте morevolos.ru. 

Статья скопирована с сайта.

Как убрать?

Евгений Комаровский советует оставить в покое детей с длинными . Порой у ребенка уже в полгода довольно внушительная шевелюра, стричь ее жалко, ведь кроха так прекрасно с ней смотрится. Вычесывать корочки детям с длинными волосами неудобно, а самим деткам это доставит неприятные ощущения. Вариантов, по словам Комаровского, у родителей два: оставить все как есть, и дождаться, пока корочки пройдут самостоятельно, либо подстричь ребенка и начать их вычесывать. Выбор — за родителями.

Для того чтобы удалить корочки, Евгений Комаровский советует воспользоваться любым растительным маслом. Им смягчают кожу головы, аккуратно втирая его в бляшки. Также родителям понадобится небольшой частый гребешок — обязательно с тупыми зубчиками! Острые зубчики могут поранить кожу головы и доставить ребенку боль, терпеть которую нет никакой необходимости.

После аккуратного вычесывания следует ребенка искупать с детским мылом, чтобы удалить с кожи остатки растительного масла — кожные покровы должны дышать свободно.

Существуют и другие способы выведения молочных корочек. Некоторые доктора рекомендуют делать это пальцами, некоторые советуют ежедневное увлажнение детским кремом.

Лечение и домашние средства

Сухость кожи головы врачи называют «самоограничивающимся состоянием», что означает, что оно излечивается с минимальным или полным отсутствием лечения. Врачи рекомендуют менее частое мытье головы, например, раз в несколько дней или через день, а также избегать расчесывания в этой области, так как это может увеличить риск инфицирования.

Другие методы ухода включают в себя:

• используйте мягкую щетку, чтобы аккуратно убрать чешуйки и хлопья, а затем промыть щетку водой с мылом
• помассируйте кожу головы ребенка минеральным маслом, а затем смойте
• нанесите нежный шампунь на кожу головы ребенка и помассируйте ее перед мытьем

Использование детской щетки может привести к тому, что некоторые волосы уйдут вместе с хлопьями, но врачи отмечают, что волосы быстро отрастают. Кроме того, тип шампуня может иметь значение — выберите нежный, без запаха детский шампунь и позаботьтесь о том, чтобы он не попадал ребенку в глаза.

Если несколько дней домашнего ухода не улучшают сухость и другие симптомы, врач может диагностировать проблему, отличную от себорейного дерматита. 

Для лечения дерматолог может рекомендовать:

• противогрибковое средство для кожи
• лечебный шампунь
• мягкий кортикостероидный крем

Какие лечебные мероприятия следует проводить

Любое лечение может иметь место быть только по назначению врача. И зависеть оно будет напрямую от поставленного диагноза. Так, своевременное выявление и лечение эндокринных нарушений чаще всего приводит к положительному результату, поскольку при устранении первопричины, уходят и симптомы, и волосы начинают расти нормально. Это же касается и телогенового облысения.

В том же случае, когда речь идет о механическом повреждении волос, бывает достаточно ослабить плетение косичек или же вообще отказаться от него хотя бы на время и выбрать более комфортные мягкие резинки – и проблема решится сама собой.

Стригущий лишай предполагает курс лечения противогрибковыми лекарствами, который чаще всего не превышает по длительности восьми недель. Мыть голову в этот период нужно специальным лечебным шампунем.

Трихотилломания требует комплексного подхода. Это область компетенции психологов и психиатров, которые проводят с детьми беседы, специализированные тренинги, а также проводят сеансы расслабляющей терапии. Применительно к выпадению волос у детей здесь нет «клиники». Как только ребенок перестает выдергивать волосы, их рост нормализуется.

Заместитель Главного Врача, врач-трихолог

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».

В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Когда нужно обратиться к врачу

Обычно себорейный дерматит проходит к тому времени, когда малышу исполняется 6-12 месяцев. Однако в более тяжелых случаях может потребоваться медицинская помощь.

Обратитесь к врачу, если пораженная кожа:

• теплая на ощупь
• зудит
• является источником неприятного запаха
• из нее сочится жидкость
• трескается и кровоточит

Кроме того, обратитесь к врачу, если ребенок не набирает вес. Необходимо проконсультироваться с врачом, если симптомы беспокоят ребенка и не уменьшаются и если себорейный дерматит не кажется вероятной причиной симптомов ребенка. Другие причины, такие как экзема или аллергия, требуют диагностики и лечения.

Причины возникновения

Причиной появления себореи у грудничка традиционно считается возрастная особенность работы сальных желез. Именно там, где желез расположено больше всего, и появляются желтоватые бляшки, наводящие ужас на впечатлительных мам.

Однако сальные железы избыточно работают у всех без исключения грудничков, а вот молочная корочка появляется не у всех. Главный «провокатор» образования бляшек — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa. Они есть на коже у каждого из нас, грибки не считаются патологической флорой.

Питаются грибки секретом сальных желез. Секрета у грудничков вырабатывается много, а иммунитет еще не в состоянии «отслеживать» и регулировать численность колоний. Из-за этого и происходит их разрастание, что приводит к образованию корочки.

Молочные корочки распространены очень широко: они регистрируются у каждого четвертого ребенка в возрасте от рождения до полугода. На ребенка в этом возрасте сильно влияет врожденный материнский гормональный фон, способствующий активности грибков.

Чаще всего «родовая грязь» проявляется зимой, когда родители не жалеют сил на то, чтобы потеплее одеть ребенка и согреть помещение. Жара в комнате, теплый чепчик, повышенное в связи с этим потоотделение провоцируют развитие себорейного дерматита. Иногда провоцирующим фактором является избыточная гигиена: ежедневное купание с мылом, а также применение косметических средств, которые слишком агрессивны для малыша.

Как понять, что родинка перерождается

Как выглядит нормальная родинка

Национальному раковому институту США, диаметр нормальной родинки обычно не более 5 миллиметров, она круглая или овальная, имеет гладкую поверхность и четкие края. Чаще у нее форма полусферы, обычные цвета – коричневый, песочно-коричневый и розовый.

Когда идти к врачу

Для ранней диагностики меланомы ученые предлагают срочно обращаться к врачу в следующих случаях:

• если изменился цвет родинки;
• родинка начинает неравномерно расти или уменьшаться;
• меняется форма, текстура или высота родинки;
• кожа на поверхности родинки становится сухой или шелушащейся;
• родинка стала твердой или бугорчатой;
• она стала чесаться;
• родинка кровоточит или появились вязкие выделения.

На английском языке для простоты запоминания мнемоническое правило ABCDE:

• A (asymmetry) – ассиметрия.
• B (border) – неровные края.
• C (color) – изменение цвета.
• D (diameter) – увеличение диаметра.
• E (evolving) – развитие любых изменения (размер, цвет, кровотечение, зуд и т.д.)

Еще один метод контроля родинок называют «гадкий утенок». Он основан на соображении, что большинство родинок на теле одного человека похожи между собой. По сравнению с ними родинка с меланомой будет отличаться, станет «гадким утенком». Как указано выше, она может быть больше, изменить цвет, форму, консистенцию и т.д.