Зуб мудрости при беременности

Методики операции

Депульпирование зубов имеет несколько видов, в зависимости от показаний:

• Биологическое пульпирование – применяется в срочных случаях, когда произошла травма зуба или намеренное вскрытие коронки. Ткани нерва удаляются, реабилитация занимает несколько дней. Способ не рекомендуется для пациентов старше 35 лет
• Витальная экстрипация – полное удаление пульпы, независимо от диагноза. Проходит в несколько приемов у стоматолога, с установкой и вскрытием временной пломбы.
• Витальная ампутация – частичное извлечение нервно-сосудистого пучка напрямую скальпелем под сильной местной анестезией. Подходит далеко не для всех случаев, особенно если у человека нетипичная система корневых каналов, к которой не подобраться ручным инструментом.
• Девитальная ампутация – аналогично, нерв удаляется не полностью, но с предварительной мумификацией пораженных участков, которые невозможно вылечить медикаментозно. Каналы также должны быть без искривлений, иначе возникает риск рецидива воспаления с непредсказуемыми последствиями.

Главная задача пациента на этом этапе – не только вовремя обратиться за помощью, но и с умом выбрать клинику. Операция потребует качественного инструмента, дорогостоящего оборудования и высокой квалификации врача.

Не спешите удалять зубы мудрости!

Хотелось бы сразу предупредить наших читателей и отгородить их от поспешности в решении удалять зубы мудрости. Для их удаления должны быть четкие показатели. Не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что «подружка или друг удалили и это круто». Да, в этой статье мы показываем все нюансы и проблемы с зубами мудрости, НО есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь. 

Почему зубы мудрости важны для человека? 

Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место разрушенного зуба. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.  

Аутотрансплантация (auto — собственный, transplantation — пересадка) — это пересадка собственного зуба на место удаленного. Проводится такая имплантация одновременно с удалением проблемного зуба. Приживаемость  — практически 100%, так как пересаживается свой родной зуб. Аутотрансплантация является достойной альтернативой титановым и циркониевым имплантам. Иногда ее называют аутоимплантацией, что одно и то же.

Да, не всем это подойдет, и не во всех клиниках проводят такие сложные операции. С возрастом зубы мудрости начинают более активно подвергаться кариесу, тоже разрушаться — и тогда их придется удалить. Но в Вашей жизни может случиться ситуация, когда ненужный, собственно, зуб может очень сильно вам помочь! Не спешите удалять зубы мудрости.

А теперь вернемся к теме удаления.   

Обратите внимание, что часть материала сопровождает видео с нашего YouTube канала, рекомендуем потратить немного своего драгоценного времени и посмотреть ролики, будет полезно. Рекомендациями врачей-специалистов НИЦ на Ютюбе ежедневно пользуется более 1000 пациентов.. Ситуация такова, что зуб мудрости фактически не работает, то есть не участвует в процессе жевания, но проблемы нам — создает.

Ситуация такова, что зуб мудрости фактически не работает, то есть не участвует в процессе жевания, но проблемы нам — создает.

Бывает так, что зуб «восьмерка» расположен близко к гайморовым пазухам, но поскольку прорезываться ему некуда, он не «растет», и ничего страшного в таком случае не происходит. Выхода в ротовую полость нет, воспаления нет и инфицирования окружающий зуб тканей тоже нет. Наверное, это один из самых удачных для пациента случаев. Это обычная история для верхней челюсти.

На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний. 

Симптоматика флюса

Помимо появления шишки на десне специалисты различают следующие симптомы флюса:

1. Опухание области щеки со стороны флюса, иногда – опухание губ, нижнего века, носовых крыльев;
2. Боль при нагрузке на пораженный зуб;
3. Покраснение тканей пораженной десны;
4. Ухудшение состояния организма в целом;
5. Появление острой боли в зоне пораженного зуба с ее возможным распространением на область головы, шеи и челюсти;
6. В случае обострения флюса – вероятность повышения температуры тела.

У пациентов детского и пожилого возраста специалисты обычно отмечают невыраженные симптомы флюса, причиной этому является ослабление иммунной системой прочими недугами.

При оказании неадекватной медицинской помощи гнойник способен через неопределенные промежутки времени прорываться, при этом внешне кажется, что проблема исчезла, однако в костной ткани и в полости зуба патогенный процесс сохраняется, чтобы вскоре снова дать знать о себе.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить себя от появления молочницы, будущая мама должна отдавать предпочтение просторному хлопковому нижнему белью, следить за рационом, отказаться от частого использования ежедневных прокладок, меньше нервничать и уделять больше времени отдыху, своевременно проходить гинекологическое обследование и сдавать мазок для анализа.

Важная роль отводится соблюдению правил личной гигиены. Нужно ежедневно подмываться с использованием специальных средств: например, моющих гелей «Гинокомфорт». В его состав входит молочная кислота, позволяющая поддерживать баланс микрофлоры на оптимальном уровне, а также лактат натрия, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Эти активные компоненты способствуют бережному очищению интимной зоны, оказывают противомикробное и антисептическое действие.

1. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У БЕРЕМЕННЫХ С ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Куперт М.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – № 6. – С. 27-29.
2. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОМ КАНДИДОЗЕ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф., Ветохина А.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 14-17.
3. ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 38-39.

4. Беременность и вагинальный кандидоз: современное состояние проблемы (обзор литературы). Карапетян, Т. Э. // Гинекология. — 2008. — № 2. — С. 4–8.

5. Кандидозный вульвовагинит у беременных женщин: современные подходы к лечению. А.К. Мирзабалаева // Гинекология: журнал для практических врачей. — 2005. — Т. 7, № 4. — С. 236–240.

6. Вагинальный кандидоз при беременности. О. А. Пересада // Медицинские новости. — 2004. — № 6. — С. 91–93. 

Популярные вопросы

Замучила молочница. Лечилась последний раз в июле. Врач выписала таблетки флуконазол мне и мужу на 1,3,7 и 10 день по одной, бактистатин, и свечи вагинорм. Свечи вставляла, но мне кажется после них процесс усугубился. И вот снова зуд и молочные выделения. Подскажите, пожалуйста, чем все таки нужно лечиться? Ранее во время беременности назначали свечи Пимафуцин. 
Здравствуйте! Учитывая рецидивирующее течение  заболевания порекомендую сдать анализ — посев на   неспецифическую микрофлору с определением  чувствительности к антибиотикам. Это позволит верно  назначить противогрибковый препарат. А далее необходимо провести этап восстановления микрофлору и баланса рН среды в половых путях. С этой целью подойдет гель Гинокомфорт с маслом  чайного  дерева по 1 дозе 1  раз в день до 10 дней. 

У меня постоянные рецидивы молочницы, что мне только не выписывали за эти два месяца и клотримазол свечи и таблетку флуконазола выпила, даже 2, затем клиндацин 6, но мазок сдавала она не уходила, из симптомов только ужасное сильное жжение. Выписали нистатин свечи и таблетки, всё было бесполезно. Сейчас выписали пимафуцин таблетки и свечи. Ничего не помогает, купила даже лактацид фарма, но у меня так и жжет, помогите, я так уже не могу.
Здравствуйте! Для правильно спланированной терапии  необходимо знать чувствительность к противогрибковым  препаратам  и возможное  сочетание с другими патогенными микроорганизмами. Вам  необходимо сдать посев  на  неспецифическую микрофлору с определением  чувствительности к антибиотикам  и анализ методом ПЦР на ИППП. Далее  провести этап восстановления микрофлоры половых путей.

Здравствуйте, проблема насущная, появилась молочница в остром виде, к врачу не могу попасть на данный момент т.к. нахожусь в другом городе, и уезжать через 10 дней, сил терпеть уже нет, ужасный зуд, творожные выделения (жёлтого цвета), больно ходить в туалет. Вчера купила таблетку Флюкостат, выпила на ночь, на утро в туалет ходить не больно, выделения немного уменьшились, но зуд мучает с такой же силой, и опухшие половые губы. Подсказали, что можно ставить свечи пимафуцин. Подскажите, как поступить?
Здравствуйте! Можно воспользоваться Вашим средством , а по возвращению обязательно провести обследования и консультацию врача.

Была молочница, пропила флуконазол и прошла курс кандид б6, для восстановления флоры применяю гинокомфорт чайное дерево, можно ли сочетать с ацилактом, или это одно и то же? Через сколько дней после курса восстановления можно сдавать бак посев?
Здравствуйте! Сочетать данные средства можно, так как гель Гинокомфорт с маслом чайного  дерева обеспечивает оптимальную рН среду в половых путях и содержит молочную кислоту, а свечи содержат лактобактерии. Посев сдается через 3-4 дня после завершения лечения или  после очередных менструаций. 

Аномалии твердых тканей

Такие патологии бывают трех основных видов:

• Гипоплазия и гиперплазия эмали. Для второй характерно образование отложений на зубной поверхности, для первой – появление на эмали мелоподобных пятен. Постепенно поражаются все зубы, учащаются кариесы, повышается чувствительность зубов
• Несовершенный амелогенез. Эмаль при этом покрывается желтыми или коричневыми пигментными пятнами
• Несовершенный дентиногенез. Зубы становятся желто-коричневыми, быстро стираются и очень чувствительны

Несовершенный дентиногенез

Такие патологии лечатся с большим трудом, и зачастую в итоге единственной мерой остается полное удаление, а затем протезирование.

Как предотвратить и лечить опухание и кровоточивость десен при беременности

Гингивит является обратимым состоянием, до момента перехода в периодонтит, когда возникают тяжелые повреждения десен и челюстных костей.

Профилактика заболевания

Единственная мера, которая требуется от беременной для профилактики и лечения болезни – это соблюдение ежедневной гигиены полости рта.

Следующие советы помогут беременным женщинам поддерживать ваши зубы в порядке:

Как только вы поняли, что ждете ребенка, посетите стоматолога для консультации и профессиональной гигиенической чистки рта

Если у вас уже были проблемы с деснами, важно нанести визит к врачу как можно раньше.
Чистите зубы щеткой с мягкой щетиной минимум утром и вечером, а также после приема пищи и всегда после рвоты.
Используйте специальную зубную нить как минимум раз в день по 5 минут, чтобы удалить налет между зубами и с линии десен.
Пересмотрите свое питание, особенно держите под контролем потребление сахара.

Разновидности процедуры

Обычное удаление коренного зуба

Перед началом операции десну рядом с зубом обрабатывают специальным гипоаллергенным анестетиком. После нанесения этого концентрированного геля пациент не испытывает никакого дискомфорта во время обезболивающей процедуры. Затем стерильной иглой проводится анестезия (в разных стоматологиях используются различные препараты).

После этого врач специальными инструментами отделяет от зуба круговую связку, затем накладывает щипцы на зубной корень, расшатывает зуб и постепенно извлекает его. После удаления края лунки сдавливаются.

Иногда зуб очень крепко сидит в лунке, что усложняет его расшатывание. Тогда зуб рассекается на фрагменты, и каждый фрагмент извлекается отдельно. Для облегчения операции при этом возможно рассечение десневой ткани.

Удаление зуба под общим наркозом

Если пациент желает, чтобы удаление зуба было абсолютно безболезненным и после процедура практически не было осложнений, то лучшим выходом будет удаление зуба под общим наркозом.

Общий наркоз обычно применяется, если пациент имеет проблемы с давлением и сердцем, аллергию на обезболивающие препараты, сильный рвотный рефлекс или панически боится стоматологов.

Во время удаление зуба под общим наркозом с пациентом работает не только стоматолог, но и профессиональный анестезиолог. Именно он следит за состоянием дыхания, давления и сердца пациента, так что можно не опасаться за свое здоровье во время этой процедуры.

Инструменты для удаления зуба

После удаления зуба под общим наркозом не бывает воспалительных осложнений.

Удаление корня зуба

В различных ситуациях удаление корня зуба может быть как простой, так и сложной операцией. Если кость, окружающая корень зуба, частично рассосалась, то удаление этого корня – совсем не сложное дело. Однако если корень располагается глубоко в альвеоле, то его удаление связно с определенными трудностями.

Зубные корни удаляются специальными щипцами, иногда при помощи элеваторов. Если удаление подобным образом невозможно, то корень выпиливается.

Во время процедуры щечки щипцов продвигаются внутрь десны. Иногда, при рассасывании кости вокруг корня, щипцы удается продвинуть достаточно глубоко. Затем корень захватывается инструментом и удаляется. Иногда щипцами невозможно удалить зубной корень. Тогда и применяются элеваторы.

Удаление нерва зуба

Если своевременно не обратиться к стоматологу, то кариозный процесс может распространиться на мягкие ткани зуба. В результате отека пульпы сдавливается зубной нерв.

Для удаления воспаленного участка пульпы стоматолог вкалывает пациенту обезболивающее. Раньше удаление нерва было опасной и очень болезненной процедурой, однако с появлением новых технологий и препаратов все сильно изменилось. В некоторых клиниках даже есть специальный препараты, контролирующие процедуру. Они следят за тем, чтобы в зубе не осталось участков канала, необработанных врачом.

После того, как нерв удален, зуб тщательно пломбируется и еще много лет служит своему хозяину.

Удаление молочных зубов

Удаление молочных зубов у детей несколько отличается от удаления зубов постоянных. Раннее удаление иногда приводит к развитию аномального прикуса, повреждению зачатков коренных зубов и некоторым другим осложнениям.

Разница в процедуре удаления обусловлена отличиями в строении коренных и молочных зубов. Так как у молочных зубов слабо выражена шейка зуба, а стенки альвеол более тонкие, зуб удаляется специальными щипцами, предотвращающими продвижение зуба вглубь десны, к зачатку коренного.

В остальном процедура не слишком отличается от обычного удаления зуба. Показания, противопоказания, а также действия после операции такие же, как при удалении постоянных зубов.

Ретинированный зуб может привести к очень серьезным негативным последствиям. Чаще всего восьмой зуб при своем неправильном положении оказывает давление в область седьмого зуба, что может привести к разрыву сосудисто-нервного пучка седьмого зуба и развитию воспалительного процесса в седьмом зубе. Кроме этого, при частичном прорезывании восьмого зуба, могут возникать такие тяжелые осложнения как периостит, остеомиелит, абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области.Читать полностью…

Загадочные зубы мудрости

Зубы мудрости так же имеют название «восьмерки», а у стоматологов они именуются как «третьи большие жевательные моляры». Однако, народное название «мудрость» дано не просто так. Восьмерки появляются после 17 лет, когда челюсть уже сформирована.

В каком возрасте появляются зубы мудрости 

В природе нормальные рост восьмерок заложен у всех людей по-разному. Поэтому, все чаще наблюдаются случаи, когда они либо не вырастают, либо только показываются из десны. Зачаток зуба мудрости можно обнаружить с помощь рентгена. На снимке будет хорошо видно его расположение и развитость.Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией.У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка.

Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу (к примеру, сырое мясо), для которой нужно иметь мощную челюсть.

Сколько зубов мудрости у человека 

В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них.Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная.

Нужно ли удалять зубы мудрости 

Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Если прикус пациента правильный, то восьмерка не сможет повлиять на жевательную функцию челюсти/

Есть мезиальный тип прикуса, когда у пациента нижняя челюсть выдвинута больше, чем верхняя. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу.

Когда зуб мудрости оставить 

В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью.

Когда пора удалить зуб мудрости

Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Если стоматолог не увидит этих показаний к удалению, то согласно ОМС он посоветует зуб не трогать. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру

Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам

Причинами для удаления могут быть:

•  надрезает внутреннюю сторону щеки;
•  изменяет прикус, смещает соседние зубы;
• затрагивает нерв (например, пульпит);
• истощает мягкие ткани (например, периодонтит);
• страдает осложненным кариесом.

Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления

Временные зубные протезы

Процесс протезирования (изготовление, примерка, подгонка ортопедической конструкции) длится несколько недель. На это время стоматологи рекомендуют ставить временные протезы, которые:

• обеспечивают пациенту нормальную эстетику;
• выполняют в полном объеме жевательную функцию;
• предотвращают смещения зубов и травмирование десен;
• не дают развиться дефектам дикции.

Временные зубные протезы

Временные зубные протезы ставят в первые сутки после процедуры по показаниям:

• после удаления передних зубов;
• нескольких зубов;
• всех зубов;
• симметричных концевых дефектах;
• детям.

Без перечисленных показаний временные конструкции устанавливают в течение 2 недель.

Временные зубные протезы делают из стоматологической пластмассы и композита – пластмассы с добавлением керамики. Преимущества конструкций из композита:

• внешне практически не отличаются от естественных зубов;
• прочные – выдерживают большие жевательные нагрузки;
• простые в уходе – их гладкие поверхности не впитывают красящие пищевые пигменты.

При установке любых временных зубных протезов необходимо не превышать срок ношения, исключить избыточные жевательные нагрузки, избегать травм.

После полного заживления тканей (в течение 3 месяцев), как правило, ставят постоянные зубные протезы.

Показания и противопоказания к депульпации зуба

Кроме пульпита, к основным клиническим показаниям относят:

• Воспалительные осложнения после тяжелых форм пародонтита и пародонтоза.
• Скол, перелом или вывих зуба такой степени, что сохранить пульпу не представляется возможным.
• Неправильно проведенное пломбирование каналов, которое вызвало воспаление мягких тканей.
• Киста и гранулема.

Киста зуба

Ортопедические показания к депульпированию это:

• Сложный случай установки брекетов или любой несъемной конструкции для исправления прикуса.
• Необходимость обточки опорного зуба под коронку.
• Установка мостовидного протеза.

Мостовидный протез

• Стираемость зубов с риском обнажения пульпы.
• Подготовка к художественной реставрации.

Противопоказания к удалению нерва:

• Туберкулез, ВИЧ, вирусные формы гепатита.
• Любые воспалительные процессы в организме с повышением общей температуры тела, включая ОРЗ и ОРВИ.
• Нарушения свертываемости крови, лейкоз.
• Эпилепсия и прочие неврологические нарушения.
• Аритмия, тахикардия восстановительный период после инфарктов и инсультов.
• Гингивит и стоматит в острой стадии.

Гингивит

Лечение зубов при беременности часто касается и удаления пульпы. Долгое время операция была под запретом, в основном из-за использования лидокаина. Современные обезболивающие препараты не наносят такого вреда будущему ребенку, но процедуру можно проводить только во II триместре.

Отличия лечения зубов при беременности на ранних и поздних сроках

В этот непростой и, одновременно, прекрасный период для женщины, лечение зубов вышеперечисленных заболеваний на ранних и поздних сроках беременности значительно отличается.

Первый триместр

Лечение зубов на сроке беременности до 13 недели проводится только в случае экстренных показаний: активный или запущенный кариес, острая зубная боль. Это объясняется тем, что в первый триместр проходит активное формирование жизненно важных органов малыша.

До 16 недели плод наиболее уязвим. В нашем организме природой заложен естественный отбор, который начинает работать с первых дней беременности. Организм нацелен отторгать слабый плод и вынашивать более жизнеспособный, который выдержит любые внешние воздействия и будет нормально развиваться. В этот период повлиять на малыша могут любые изменения в организме матери.

На раннем сроке беременности лечение зубов с применением анестезии особенно опасно для малыша. Анестезия дает дополнительное негативное воздействие на малыша через организм матери. Она влияет на формирование плода, его органов, может повлечь развитие различных заболеваний и паталогий. Поэтому настоятельно рекомендуется проводить лечебные процедуры только в случае экстренных показаний.

Второй триместр

С 14 по 25 неделю беременности является самым безопасным периодом для лечения зубов как для матери, так и для ребенка. Плацента и органы малыша уже сформировались. В этот период лечение проводится только по рекомендации лечащего врача.

При посещении стоматолога нужно сообщить ему о своем сроке беременности, чтобы врач мог правильно оценить необходимость лечения и подобрать процедуры. Иногда врач может посоветовать вам подождать родов.

При необходимости размешается проводить:

• профессиональную гигиену полости рта;
• комплексное лечение десен и зубов;
• удаление зубов под местной анестезией;
• пломбирование каналов, депульпирование и установка пломбы.

Важно понимать, что лечение должно осуществлять только в случае весомой необходимости. Каждое излишнее изменение в вашем организме отражается на малыше

Настоятельно не рекомендуется проводить удаление зубного камня, зуба мудрости, установку брекетов и другие сложные стоматологические процедуры при беременности. В любом случае, перед лечением зубов при беременности необходимо проконсультироваться с вашим наблюдающим врачом и лечащем стоматологом.

Третий триместр

Проводить лечение зубов в период с 26 по 42 неделю нельзя. Поздний срок беременности — это не менее сложный период для женщины. Будущая мама волнуется, испытывает дискомфорт и сильные нагрузки. Плод уже большой, из-за этого пациентке становится сложно разместиться в стоматологическом кресле: приходится сидеть на боку или лежать, при этом плод давит на полую вену и аорту. Плацента истончается и не способна полноценно защищать малыша от токсинов и бактерий. Возможен риск преждевременных родов.

Прежде чем удалять или лечить зубы при беременности необходимо проконсультироваться со своим наблюдающим врачом или получить бесплатную консультацию в стоматологической клинике

Важно сразу предупредить врача о своем положении и назвать точный срок беременности, чтобы стоматолог правильно подобрал для вас лечение

Всегда ли 32?

У многих людей зубов меньше. Дело в том, что «зубы мудрости» в последнее время прорезываются не у всех. Поэтому, пересчитав свои зубы, вы можете обнаружить, что их не 32, а только 28. Иногда может появиться только одна пара «зубов мудрости», а вторая так и остается в зачаточной стадии.

Более того, часто стоматологи предлагают удалить вполне здоровые третьи моляры («зубы мудрости»). Нередко они растут неправильно и могут повлиять на другие, здоровые и нужные зубы, а практической пользы от них нет.

Есть основание полагать, что через какое-то время «зубы мудрости» и вовсе уйдут в историю и станут восприниматься как атавизм.

Встречаются и случаи полиодонтии – появления у человека лишних зубов. В последние годы в медицине были случаи удаления 80 и 232 зубов. Примерно у 3% населения есть сверхкомплектный, 33-й зуб.

Основа скелета человека – костный аппарат. Почти все кости защищены мягкими тканями. Именно «почти», так как исключением являются зубы. Они не покрыты ни мышцами, ни слизистой оболочкой, ни кожей.

К счастью для человека, зубы в процессе жизни единожды меняются. Но от этого не становится менее значимым правильный уход за полостью рта. В том числе от соблюдения гигиенических норм будет зависеть количество зубов уже в зрелом возрасте, их внутренняя сохранность и внешний вид.

Существуют расхожие мнения о том, сколько зубов должно быть у здорового человека, тщательно следящего за своим здоровьем и, в частности, гигиеной полости рта.

Всем известно: «32 зуба – это норма!» А что делать с так называемыми зубами мудрости? Входят ли они в это число? Или же это приятное дополнение к этому комплекту?

Сколько зубов должно быть в здоровом рту, зависит не только от возраста, но и от индивидуальных физиологических особенностей.

К 12-14 годам смена молочных зубов заканчивается, и на челюстях насчитывается по 14 коренных зубов. Согласитесь, до общепринятой нормы далеко.

Еще по два зуба сверху и снизу должны вырасти приблизительно к 25-30 годам. Конечно, они могут начать прорезаться раньше, хотя не меньше случаев, когда зубы мудрости не развиваются вообще. Здесь все зависит от самого организма.

Лечение зубов по триместрам

Решение о лечении или его отсрочке врач принимает с учетом срока беременности. Наиболее благоприятным периодом для врачебного вмешательства считается второй триместр ― период, когда ребенок максимально защищен плацентой и возможное негативное воздействие на него сведено к минимуму.

Первый триместр (1-12 неделя)

Формирование внутренних органов, систем, тканей происходит в начале беременности. В это время будущей маме лучше избегать стоматологического вмешательства, связанного с приемом лекарств, способного вызвать стресс, перенапряжение.
Исключение составляют серьезные заболевания ротовой полости, такие как пульпит. В такой ситуации единовременное лечение безопаснее, чем запущенное гнойное воспаление.
Также допустимо лечение, при котором не затрагивается нерв и нет необходимости в приеме обезболивающих препаратов.

Второй триместр (13-28 неделя)

Самое удачное время для лечения зубов ― второй триместр, период с 13 по 24-25 неделю. В ходе осмотра врач принимает решение о лечении болезней, удалении зубов, применении местной анестезии.
Несмотря на то, что во втором триместре разрешены многие медицинские процедуры, проведение сложных операций, связанных с хирургическим вмешательством, благоразумнее лучше отложить.

Третий триместр (с 28 недели 40 недели/до родов)

На поздних сроках женщине противопоказаны любые потрясения, поскольку организм уже сильно ослаблен вынашиванием ребенка. Профилактический осмотр у стоматолога полезен, а вот лечение, без острой необходимости, лучше не начинать.

Вне зависимости от срока, отбеливание, имплантация и общий наркоз беременным не проводятся. Стоит отказаться от удаления «зубов мудрости» и процедур, в которых применяется мышьяк.

Отбеливание зубов беременным не рекомендовано

Особенности лечения кариеса в разных триместрах

Период с первой по 14-ю неделю считается самым опасным, поскольку в это время существует высокий риск самопроизвольного аборта. Эмбрион уязвим и чувствителен к влиянию стрессовых факторов, медикаментов. Поэтому в первом триместре зубы обычно не лечат, чтобы избежать нарушений внутриутробной закладки тканей и органов. Исключение составляют неотложные случаи острой боли или развитие гнойного воспалительного процесса. Обычно это происходит при осложненном кариесе, переходящем в пульпит.

2 триместр.

В период с 15 по 26 неделю беременности происходит усиленный рост плода, однако риски, связанные со стоматологическим лечением, минимальны. Поэтому в этот период можно лечить кариес и делать профессиональную чистку зубов с учетом особого положения беременной.

3 триместр.

В период с 27 по 40 неделю возрастает масса плода, он сильно давит на внутренние органы беременной, поэтому женщине тяжело сидеть в стоматологическом кресле. Кроме того, в этот период повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, есть опасность преждевременных родов на фоне стресса, если пациентка боится лечить зубы. Поэтому в третьем триместре, как и в первом, желательно проводить стоматологическое лечение только по неотложным показаниям.