Вросший ноготь — симптомы и лечение

Методы диагностики онихомикоза

Изменение цвета и ломкость ногтей должны стать поводом для обращения к врачу-дерматологу.  Не стоит подменять врача и ставить себе диагноз самостоятельно – можно ошибиться: изменения ногтя могут иметь иную причину.

Врач ставит диагноз на основании визуального осмотра (может использоваться микроскоп). Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика.  Она также необходима, для того, чтобы установить вид возбудителя (это позволит назначить наиболее эффективное лечение). 

Лабораторная диагностика

На приёме врач сделает соскоб с пораженной ногтевой пластины. Если патологический процесс затронул только свободный край ногтя, то берётся также соскоб подногтевого эпителия.

В лаборатории проводится микроскопия. Также проводятся культуральные исследования (материал помещают в благоприятную среду и смотрят, возникнет ли колония грибов). Культуральные исследования позволяют установить, какие именно грибы вызвали заболевание. 

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Профилактика паронихии и панариция

Главной профилактической мерой для таких состояний является избегание повреждений и травмирования кожи на пальцах: ушибов, порезов.
Важно также соблюдать ежедневную гигиену ног. Подробнее про паронихий можно ознакомиться в видео

Пользование услугами профессионального мастера по педикюру убережёт от неправильной обработки ногтевых пластин, и её последствий: возникновения повреждений кожного покрова, врастания ногтя и воспаления.

Ношение удобной обуви тоже исключит эти неприятные ситуации.
Лечение хронических заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление пальцев ног, также немаловажно. При сахарном диабете необходим постоянный контроль уровня сахара в крови

Повышение иммунитета позволит укрепить организм, активизировать силы для борьбы с инфекциями.

3.Лечение боли в ногах (лодыжках, ступнях, пальцах ног)

Лечение боли в ногах в домашних условиях часто помогает справиться не только с болью, но и с другими симптомами – отеками ног, судорогами, дискомфортом. Лечение, как правило, начинается с устранения тех факторов, которые стали причинами боли в ногах и других неприятных ощущений. Например, нужно хотя бы на время перестать заниматься спортом, если во время упражнений появляется боль в ногах (ступнях, лодыжках или пальцах ног). Физические нагрузки «через боль» противопоказаны

Важно носить качественную и удобною обувь. Супинаторы и другие ортопедические приспособления помогут сделать ходьбу комфортнее

Прикладывание холода, покой, массаж ног, мягкие и деликатные упражнения (например, для растяжения сухожилий) помогут справиться с болью в ногах, отеками ног или судорогами. Чтобы облегчить боль в ногах, можно принимать безрецептурные обезболивающие лекарства.

При отеках ног, отеках ступней и лодыжек можно поднять отекшие ноги чуть выше уровня сердца и посидеть так некоторое время. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте и ходите в течение нескольких минут. Сократите употребление соли.

Если предпринимаемые вами методы домашнего лечения боли в ногах (ступнях, лодыжках, пальцах ног), отеков ног и других проблем не дают желаемого эффекта, обратитесь к врачу. Консультация специалиста необходима и в том случае, когда боль и припухлость усиливается, появляются признаки инфекции, кожа бледнеет, появляется покалывание и онемение.

Лечение вросшего ногтя

Лечение у специалистов ногтевого сервиса

Краснота, припухлость, деформация — все эти симптомы говорят, что можно обратиться за лечением вросшего ногтя, к специалисту ногтевого сервиса.

Методы коррекции:

установка каполина (лечение и профилактика)

Каполин — это синтетическая, гипоаллергенная ткань для тампонады вросшего ногтя, которая служит неким амортизатором между боковой стенкой вросшего ногтя и лотеральной пазухой.

Этот нетканый материал пропитан специальным раствором, который не позволяет размножатся в нем бактериям и может быть установлен в местах воспаления и находится там без замены 28 дней (при условии,что клиент соблюдает элементарные гигиенические процедуры). 

Устанавливается он под врастающий ноготь, предохраняя от давления ногтевой пластины на воспаленный участок кожи. И в последствии ноготок «выходит» по каполину, как по рельсам на нормальную длину, уже не врастая. 

B/S пластина

BS-пластины — эффективное средство, позволяющее безболезненно и без хирургического вмешательства скорректировать вросший ноготь и решить данную проблему. BS-пластина — это упругая пластинка из дюропластов и стекловолокна. Устанавливается она непосредственно на ноготь с помощью специального клея за несколько секунд.

Скоба Фрейзера

Скоба Фрезера — корректирующая система для лечения вросших ногтей. Скоба фиксируется на ногте и предотвращает его врастание, выравнивая уголки ногтевой пластины и выводя их наружу.

Протезирование ногтевой пластины

Протезирование ногтей — это формирование искусственных ногтей или их частей, а также укрепление поврежденных ногтевых пластин при помощи специальных материалов.

Рекомендации по домашнему уходу на профессиональной косметике: ванночки, кремы, размягчители и масло для ногтей.

Лечение у хирурга

Болезненная пульсация, гнойные выделения, язвочки, избыточный рост тканей вокруг ногтя, уменьшение в длину и увеличение плотности пластины — все эти симптомы говорят о затяжной болезни.

Резекция ногтевой пластины

Операция по удалению вросшего ногтя безболезненная, проводится под действием обезболивающих препаратов, пластины удаляется только той части которая врастает.

Лазерная коррекция

Лазерное удаление вросшего ногтя является, пожалуй самым эффективным и передовым методом лечения этой патологии. Лазерное удаление вросшего ногтя позволяет сохранить в неприкосновенности большую часть роговой пластины. Луч лазера прижигает ростковую зону, не травмируя окружающие ткани.

Этапы лечения в клинике

Наша клиника предлагает диагностику и лечение гнойных кожных заболеваний. Дерматолог проанализирует общую клиническую картину и на основе анамнеза и дополнительных исследований поставит диагноз. Если лечить только внешние проявления, то это не уберет подлинной причины болезни. Лечение должно быть серьезным и комплексным.

Лечебная программа включает:

• Выявление и устранение конкретной причины заболевания;
• Прием антибиотиков;
• Назначение укрепляющей диеты;
• Общее укрепление защитных сил организма;
• Устранение внешних проявлений (лечение мазями, настойками, наложение антисептических повязок, в особо запущенных случаях – хирургическое вмешательство).

Вы имеете возможность попасть на прием к врачу в любой удобный для вас день и час. Не тратьте свое время на многочасовое стояние в очередях. Вас ожидает внимательное отношение, дружелюбность, индивидуальный подход и консультация опытных специалистов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Осложнения гидраденита

У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.

Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.

Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.

Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.

Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.

Лечение паронихии и панариция

При нарыве пальца на ноге и на руке более эффективны медицинские препараты, нежели народные способы лечения.

Одним из таких лекарств является «Димексид». Его назначают, когда больному нельзя применять тёплые ванночки. Этот препарат отличается мощными антисептическими свойствами, хорошим проникновением через кожу. Часто «Димексид» применяется врачами при гнойных перевязках.

Раствор наносится на ватный тампон и накладывается на воспалённую область пальца. При возникновении побочных реакций препарат отменяется.

• При умеренно тяжёлом воспалении врач может выписать антибиотики, принимаемые внутрь.
• При накоплении гноя около ногтевой пластины хирург обезболит этот участок и устранит жидкость.
• При хронической паронихии, вызванной грибковой инфекции, врач назначит местные препараты против этого вида грибка. К таким средствам относят «Клотримазол», «Кетоназол» и другие.

Лечение может быть довольно длительным – от нескольких недель до нескольких месяцев. В осложнённых случаях потребуется прием внутрь противогрибковых препаратов или стероидов.

Нарыв, гнойник, чирей: когда обратиться к врачу?

Если гнойник уже сформировался, единственным возможным исходом является его опорожнение. Гной никогда не рассасывается, и вылечить нарыв можно, только удалив его содержимое. Ожидание того, что чирей вскроется самостоятельно может занять несколько дней и сопровождается риском осложнений. Если же вы хотите быстрее избавиться от боли и предотвратить тяжелое течение заболевания лучше обратиться к врачу.

Дополнительным поводом для посещения врача являются следующие факторы:

• сильная боль в области нарыва (чирья);
• глубокое расположение гнойника или расположение его в опасных местах (см. выше);
• ухудшение общего самочувствия (повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, слабость);
• наличие фоновых заболеваний (сахарный диабет, хронический гепатит, хронические болезни почек, сердца, частые простуды, СПИД);
• несколько гнойных очагов на коже.

Лечением гнойных заболеваний кожи занимается хирург. На приеме он осмотрит вас и может сразу же вскрыть гнойник. Обычно это делается в условиях поликлиники — амбулаторно, госпитализация может потребоваться только при выраженных общих симптомах, больших размерах гнойника, его глубоком расположении или высоком риске осложнений. Операция проводится под местной анестезией (обезболиванием) и занимает обычно 10-15 минут. Выбрать хорошего хирурга можно здесь.

После обезболивания хирург делает разрез над гнойником и удаляет его содержимое. При глубоком расположении нарыва врач может оставить в ране дренаж — обычно полоски латекса по которым в течение нескольких дней будет вытекать гной. Швы на гнойники обычно не накладывают, кожа заживает самостоятельно. Для ухода за раной потребуются перевязки.

Стадии панариция

Различают три стадии панариция, от которых зависит тактика лечения. Первая стадия – стадия инфицирования, характеризуется проникновением инфекции в мягкие ткани пальца. Может протекать бессимптомно. Вторая стадия – стадия инфильтрации – сопровождается болями, отёком, покраснением и воспалением поражённых тканей. Третья стадия – стадия абсцедирования – возникает при гнойном расплавлении воспалённых тканей инфильтрата с образованием гнойной полости – абсцесса. Консервативное лечение возможно только в первой и второй стадии, до образования абсцесса. При образовании абсцесса лечение только хирургическое.

Опасность самостоятельного лечения

Проявления гнойничковых заболеваний могут варьироваться в зависимости от вида бактерий, поражающих кожный покров. Немалую роль играет и состояние иммунитета. Но стандартная картина при заражении стафилококком выглядит так: гной на коже скапливается в волосяном фолликуле, формируется плотный болезненный и воспаленный узелок. Если возбудитель – стрептококк, то на коже лица возникают своеобразные пузырьки.

Необходимо помнить, что самостоятельное выдавливание таких образований может повлечь за собой усиленное распространение инфекции и на здоровые участки кожи. Вскрытие гнойников в домашних условиях повышает риск образования обширного гнойного воспаления и распространения заражения по всей кровеносной системе. Также строго запрещается прогревать гнойники и абсцессы. Нельзя принимать рекомендованные кем-нибудь антибиотики без предварительной консультации с врачом, так как бессистемный и неправильный прием медикаментозных средств только осложняет лечение.

Если не начать лечение, процесс может зайти настолько далеко, что придется вскрывать абсцесс и удалять накопившийся гной. В противном случае гной может легко проникнуть внутрь и повредить другие органы.

Полезная информация по теме:

• Диагностика кожных заболеваний
• Лечение кожных заболеваний
• Дерматология — наука о кожных болезнях
• Как проводится консультация дерматолога
• Профилактика кожных заболеваний
• Прием дерматолога
• Осмотр дерматолога
• Детский дерматолог
• Кожный врач
• Платный дерматолог

Механизм развития панариция

Кожа защищает организм от проникновения инфекции в подкожную клетчатку. Её повреждение создаёт входные ворота для гноеродной флоры, способной вызвать целлюлит – воспаление подлежащих мягких тканей. Даже малейшая царапина на пальце может привести к инфицированию, сопровождающемся образованием воспалительного инфильтрата, а затем и абсцесса, содержащего большое количество воспалительной жидкости (гноя).

Панариций – инфекционное воспаление клетчатки, находящийся в мягких тканях концевых фаланг пальцев. Соединительная ткань в виде вертикальных фасциальных перегородок, идущих от надкостницы к коже, делит их на отдельные ячейки. Такое строение предотвращает распространение инфекции на другие области кистей, однако способствует образованию абсцессов. Увеличение давления в тканях из-за отёка и воспаления также вызывает интенсивные боли. Кроме того, при прогрессировании заболевания и отсутствии адекватного лечения инфекция может прорываться в соседние ячейки, распространяться на кости, суставы и сухожилия.

Чем глубже проникает воспаление, тем тяжелее болезнь. Без адекватного лечения инфекция может привести к поражению всех анатомических структур пальца, а в дальнейшем – к гангрене с последующей ампутацией. Абсцедирующие формы панариция часто дают рецидив, так как для того, чтобы успешно бороться с гнойным воспалением, необходимо вскрыть все поражённые ячейки, содержащие воспалённые ткани.

Панариций на стопе диагностируется намного реже. Причина в том, что пальцы рук травмируются намного чаще, по сравнению со стопой. Механизм возникновения инфекции одинаков для обоих случаев.

Нарывает палец на руке после пореза. Почему нарывает палец возле ногтя на руках и ногах?

Прежде чем разбираться в проблеме, что делать, если нарывает палец на руке возле ногтя стоит понять причины этого болезненного и опасного состояния.

Маникюр и педикюр

Первая и основанная – это неаккуратный маникюр и педикюр (на пальцах ног такой нарыв тоже может возникать). Неосторожные или не умелые действия ведут к повреждению кутикулы – а это открывает дорогу для инфекций, в частности стафилококка. Он живет на кожных покровах практически каждого человека. Кроме того развиваться инфекции помогают такие факторы:

1. Снижение иммунитета.
2. Тяжелые заболевания крови.
3. Нарушение обменных процессов.
4. Грибок на ступнях ног или ногтях (на руках/ногах).

Чаще всего, нарыв возникает после травмы кожи, то есть открытия ворот для инфекции

Стоит обращать внимание даже на мелкие ссадины, царапины, занозы, даже трещины из-за сухости кожи  – они способны стать провокаторами. Для того чтобы этого избежать – малейшие повреждения нужно обрабатывать спиртосодержащими веществами, йодом

Заусеницы

Еще одна причина – заусеницы. Это открытие раны на коже возле ногтя, которые возникают по причине дефицита витаминов. Есть категории людей, которые сильнее подвержены возникновению заусениц:

• Люди, делающие маникюр инструментами, которые предварительное не были обеззаражены.
• Те, кто вырывает заусеницы.
• Люди, грызущие ногти.
• Те, кто пренебрегает мытьем рук.

Заноза

Она также распространенная причина нарыва, если попадает в участок под ногтем. Не большие занозы заметить сразу здесь сложно, поэтому она беспрепятственно «живет» под ногтем, что провоцирует развитие воспаления. Когда заноза замечена, ее нужно удалить и место ее  извлечения обработать перикисью. Боль должна быстро пройти.

Вросший ноготь

Он также провоцирует воспаление и нагноение. Чаще всего подобная проблема появляется на ноге. Страдает преимущественно большой палец, причем – это происходит не у всех людей, а у тех, кто имеет особое строение, расположение, рост ногтя. Если для такого ногтя сделать неправильно педикюр – врастание его практически гарантировано, а значит и воспаление, нагноение и т.д.

Когда росту ногтей препятствует околоногтевой валик, происходит врастание его в мягкие ткани. Для того чтобы избежать неприятных ощущений нужно:

• Не запускать ногти на ногах – вовремя их подрезать.
• Не делать их квадратными – спиливать углы или обрезать.
• Для того чтоб кожа размягчалась необходимо регулярно делать ванночки.
• Омертвевшие части эпидермиса на участках вероятного врастания вовремя удалять, особенно тем людям, которые предрасположены к врастанию.

Также стоит знать признаки нарыва от вросшего ногтя, среди них:

• Боль на околоногтевом валике около края ногтя, далее она продвигается на фаланг. Так как интенсивность не большая, человек часто не обращает внимания на подобные ощущения.
• Далее происходит воспаление кожи.
• Нагноение, если на предыдущем этапе не приняты меры.

Диагноз

Рис. 5. Зоны болезненности (затемнены) при гнойном воспалении пальцев кисти: 1 — при костном панариции, 2— при суставном панариции, 3— при подкожном панариции, 4— при сухожильном панариции, 5— при тендовагинита V пальца и общего синовиального влагалища сгибателей пальцев, 6— при тендовагините пальца и синовиального влагалища длинного сгибателя I пальца.

Диагноз основывается на характерном анамнезе, клин, и рентгенол, картине. Необходимо точно определить локализацию гнойно-некротического очага, установить фазу воспалительного процесса и клин, форму болезни

При сборе анамнеза важно уточнить, были ли в ближайшем прошлом мелкие травмы пальцев, проводилась ли их обработка, имеют ли место факторы, способствующие возникновению гнойных заболеваний (загрязненность рук и др.); какова давность заболевания, были ли бессонные ночи из-за болей; какое проведено лечение

При осторожном исследовании пальца с помощью пуговчатого зонда (согласно старому практическому правилу «палец пальцем не пальпируют») определяют место наибольшей болезненности, к-рое обычно соответствует локализации гнойного очага (рис. 5).

5).

Рентгенодиагностика П. производится методом рентгенографии в двух взаимно перпендикулярных проекциях. Предпочтительны безэкранная рентгенография мягким излучением, рентгенография с прямым увеличением изображения, электрорентгенография (см.). При П. мягких тканей пальца рентгенол, изображения костных фаланг нормальны и лишь при очень длительном течении П. смежная фаланга может подвергнуться остеопорозу (см.).

Рис. 6. Боковые рентгенограммы I пальца левой кисти (а) и I пальца правой кисти (б) больных с костным панарицием дистальной фаланги: а— начальная стадия (повышенная прозрачность двух фаланг, стрелкой указан краевой очаг просветления на ладонной стороне дистальной фаланги); б— частичное разрушение ладонной стороны дистальной фаланги (стрелкой указана тень сместившегося под углом секвестра).

Рис. 7. Прямые рентгенограммы III пальца (а) и I пальца (б) кистей рук больных с суставным панарицием: а— суставная щель дистального межфалангового сустава сужена, остеопороз концов костей, образующих сустав; поверхности их неровные и нечеткие; б— дистальная фаланга смещена (подвывих) в результате разрушения связок, деструкция головки средней фаланги.

При костном панариции уже к концу 1-й недели болезни на рентгенограммах отмечается неравномерное просветление — реактивный остеопороз пораженной части фаланги вплоть до почти полного исчезновения структуры этой части фаланги при дальнейшем развитии П. (рис. 6, а). По затихании воспаления очертания и структура фаланги восстанавливаются через 3—5 нед. Ошибочное толкование этого просветления фаланги как некроза может привести к неоправданной резекции или даже экзартикуляции жизнеспособной фаланги. В отличие от описанной картины некротизирован-ная часть фаланги, лишенная кровоснабжения, сохраняет на рентгенограммах тень нормальной интенсивности; образовавшийся секвестр часто смещается (рис. 6, б). При интактности смежного сустава суставная щель и подхрящевые корковые слои сохраняются. При осложнении костного П. гнойным артритом на рентгенограммах помимо остеопороза наблюдается прогрессирующее сужение суставной полости (вследствие хондролиза суставных хрящей), неровность и нечеткость контуров суставных концов (рис. 7,а). Иногда гнойный артрит может осложниться дистензионным вывихом или подвывихом фаланги (рис. 7, б).

Суставной П. ведет к анкилозу; при этом на рентгенограмме исчезают корковые слои суставных концов и суставная полость, на месте к-рой костно-трабекулярная структура переходит из одной кости в другую. При активно и длительно текущем костном или суставном П. может наблюдаться просветление всех смежных костей кисти (гл. обр. суставных концов костей), т. е. регионарный остеопороз. При костном П. дистальной фаланги на рентгенограммах отсутствует оссифицирующий периостит вследствие малой активности здесь камбиального, остеогенного слоя надкостницы.

Дифференциальная диагностика различных форм П. основывается на особенностях клин, проявлений. Диагностика таких заболеваний пальцев, как фурункул (см.), карбункул (см.), обычно не сложна.

Поражение пальцев возможно при туберкулезе, актиномикозе, туляремии и др. Уточнение диагноза в таких случаях иногда представляет известные трудности и требует специальных бактериологических и серологических исследований, проводимых при соответствующих заболеваниях (см. Актиномикоз, Гонорея, Сифилис, Туляремия и др.).

Предупреждение паронихии

Профилактика:

• руки и ноги всегда держать в чистоте и сухости;
• избавиться от дурной привычки грызть ногти и окружающую их кожу;
• после мытья рук наносить на кожу крем;
• при контакте с агрессивными химическими препаратами обязательно использовать перчатки;
• не обрезать кутикулу, особенно на пальцах ступней;
• не откусывать заусеницы;
• дезинфицировать инструменты для маникюра и педикюра;
• правильно обрезать ногти на ногах во избежание их врастания;
• бороться с потливостью ног;
• следить за уровнем глюкозы в крови;
• носить удобную, качественную и сухую обувь.

Если заражение все-таки произошло, паронихия начала развиваться, не теряя времени обратитесь за врачебной помощью. Это позволит вылечить заболевание безболезненно, в сжатые сроки и без риска осложнений.

Причины нарывов пальца возле ногтя

Спровоцировать нарыв пальца может:

• грибок стопы или ногтей;
• нарушение кровообращения в венах;
• вросший ноготь;
• неправильно сделанный маникюр или педикюр;
• травмирование кожи возле ногтя;
• выполнение грязной работы без перчаток;
• привычка грызть ногти;
• сахарный диабет.

На развитие недуга влияют такие факторы, как:

• сниженный иммунитет;
• сопутствующие заболевания крови;
• нарушенный метаболизм.

Даже незначительные ранки лучше обрабатывать антисептическим средством, так как через них может проникнуть патогенный микроорганизм и начнется гнойное воспаление. Заусеницы также могут стать причиной развития паронихии, происходит воспаление и образование гноя в тканях пальца.

Воспаление пальца от вросшего ногтя

Зачастую воспалению и нарыву подвержены большие пальцы на ногах. Причиной тому их расположение, рост и размер околоногтевого валика. Неправильно сделанный педикюр может стать причиной врастания ногтя по углам. Поэтому во время педикюра следует правильно обрабатывать ногтевую пластину:

1. Не отращивать длинные ногти.
2. Не придавать им квадратную форму, подпиливать в уголках.
3. Размягчать кожу и ногти на ногах специальными ванночками.
4. В местах возможного врастания ногтя тщательно снимать омертвевшие частички.

Определить врастание ногтя очень просто, обычно начинает болеть околоногтевой валик возле края ногтевой пластины. После боль распространяется на всю фалангу пальца, кожа начинает воспаляться. Если вовремя не начать лечение, то произойдет нагноение.

Если причина нарыва ногтя заноза

Попавшая под ноготь заноза может стать причиной нарыва ногтя. Даже мелкий инородный предмет может спровоцировать воспалительный процесс. При попадании занозы под ноготь лучше обратиться к врачу, так как вытащить ее самостоятельно очень трудно, тем более после этого ранку следует обработать средством против воспаления. Это поможет предотвратить нежелательные последствия.