Узи головного мозга у детей

Результаты и их расшифровка

После проведения диагностики, родителям выдают показатели, которые содержат следующие данные:

•  мозговые структуры и их состояние: симметрия либо асимметрию
•  Четкость извилин и борозд, находящихся в коре головного мозга
•  Отсутствие кист
•  Жидкость в межполушарной щели (наличие или отсутствие)
•  анэхогенность, состояние желудочков мозга (присутствие уплотнений, что свидетельствует о кровоизлияниях)
•  Тонкую гиперэхогенную полоску должен представлять собой серповидный отросток
•  Состояние мозжечка (его форма и симметричность)
•  гиперэхогенность сосудистых сплетений и их однородность.

Патологии

Если специалист при обследовании обнаружил отклонения от нормы, то с результатами нейросонографии лучше обратиться к детскому невропатологу. Врач сможет назначить единственно верное и своевременное лечение, изучив результаты диагностики. Не стоит забывать, что от этого зависит здоровье малыша.

В период, когда малыш еще в животе у мамы или при родах, могут возникнуть кисты, которые представляют собой пузырьки некрупные по размеру, наполненные жидкостью и находящихся в сосудистых сплетениях. Проходят без лечения.

Субэпендимальные кисты нужно обязательно лечить и наблюдать. Находятся в районе желудочка. Беспокойства у ребенка могут не вызывать, но необходимо найти причину возникновения.

Существует также более опасный вид — это гипертензионный синдром. Если не обратиться к врачу, то возникнут необратимые последствия, потому что он опасен смещением одного из полушарий. Появляется в результате опухолей и кровоизлияний.

Любому родителю важно, чтобы ребенок был здоров, поэтому при малейших признаках заболевания лучше провести данную диагностику, согласно отзывам. Помните, здоровье ребенка в ваших руках.

Каковы показания для проведения нейросонографии?

Прежде всего, нейросонография может быть выполнена в ходе диспансерного обследования ребенка по желанию родителей.

Однако существуют и специальные показания для проведения нейросонографии.

Нейросонография новорожденного делается сразу после рождения в случае:

• подозрения на серьезную гипоксию плода;
• пульсации родничка, его западания или при сильном выдувании;
• наличия конфликта между резус-факторами матери и ребенка;
• рождения в срок до 37 недель с явными признаками недоношенности;
• отсутствия дыхания сразу после рождения или при синдроме апноэ;
• наличия зеленых вод и затяжных родов;
• внутриутробного инфицирования плода;
• перенесенного матерью инфекционного заболевания во время беременности;
• наличия отклонений по УЗИ во время беременности;
• патологических родов;
• низкой оценки по современной шкале Апгара;
• наркологической или алкогольной зависимости матери во время беременности;
• отклонения по скринингам хромосомных патологий или плохих результатов амниоцентеза.

УЗИ почек

Обратите внимание!

Наиболее распространенной патологией, выявляемой при УЗИ почек новорожденного, является пиелэктазия — состояние, при котором из-за скопления мочи происходит расширение почечной лоханки. Не стоит поддаваться панике, ведь часто эта проблема является всего лишь следствием проявления незрелости нервно-мышечной регуляции. Однако в то же время она может быть признаком серьезной урологической патологии, например, гидронефроза, при котором наблюдается нарушение оттока мочи из почки. Маргарита Владимировна особо подчеркивает, что родителям необходимо обязательно сообщать о возможных осложнениях, несмотря на то, что сама по себе пиелэктазия в большинстве случаев считается достаточно безобидным явлением, которое поддается лечению и не оставляет за собой серьезных последствий.

Какие патологии обнаруживает нейросонография?

Некоторых из патологий,  которые обнаруживаются  с помощью НСГ неопасны и эффективно лечатся до года.
Объемные образования, среди которых опухоли у младенцев встречаются крайне  редко. Во многом они обнаруживаются еще во время наблюдения беременности матери. Но и из этой вполне оптимистичной статистики бывают исключения.
 
Кисты  сосудистых сплетений и псевдокисты, которые также обнаруживает НСГ, представляют собой полость с жидкостью, которые возникают во внутриутробном развития в результате перенесенных мелких кровоизлияний.
Кисты сосудистых сплетений – это не истинные кисты, представляют собой мелкие сосуды 1 -2 мм, которые не требуют лечения и проходят самостоятельно в возрасте до года.
 
Второе часто встречающееся явление – увеличение межполушарной щели или боковых желудочков. Если размеры превышают параметры нормативных исследований  это также повод для наблюдения у детского врача- невролога.

Особую опасность представляют арахноидальная киста – она требует длительного и внимательного наблюдения, но также подлежит лечению.
 

Показания:

•  подозрение на серьезную гипоксию плода;

•  пульсация родничка, его западания;

• наличие конфликта между резус-факторами матери и ребенка;

•  рождение в срок до 37 недель с явными признаками недоношенности;

• отсутствие дыхания сразу после рождения или синдром апноэ;

• перенесенное матерью инфекционное заболевание во время беременности;

• патологические роды;

• низкая оценка по современной шкале Апгара;

• непропорциональная форма головы или несоответствие ее размеров возрасту;

• проблемы с нервной системой;

• предварительный диагноз косоглазие;

• наличие кровоизлияний в глазное дно;

• отставание в развитии ребенка согласно установленным нормам;

• предварительный диагноз ДЦП;

• сильно повышенное внутричерепное давление;

• травмы головы;

• рахит;

• осложнения после вирусных и бактериальных инфекций.

Показатели нормы

У здорового ребенка до года, да и у детей старше, оба полушария симметричны. Именно этот показатель доктор оценивает и описывает первым. Нарушение симметрии может быть признаком как врожденных аномалий, так и развития опухолевого процесса.

У здорового ребенка борозды и извилины мозгового коркового слоя хорошо визуализируются, все без исключения структурные единицы отличаются четкими и ровными контурами. Жидкости в пространствах между правым и левым полушарием у здорового карапуза не обнаруживается.

Желудочки, цистерна имеют определенные размеры, которые соответствуют таблицам, по которым происходит расшифровка показателей. Лучистые пучки проявляют признаки гиперэхогенности.

Желудочки головного мозга, как указывается в протоколе исследования здорового малыша, имеют однородную структуру, без посторонних включений. Если маме с папой очень интересно значение чисел в заключении, то нормальные показатели таковы:

• боковые желудочки -передние рога — 2 мм (после 3 месяцев — 2-4 мм);
• боковых желудочки-задние (затылочные) рога — 10-15 мм;
• тело боковых желудочков — не более 4 мм;
• размер третьего желудочка мозга — 3-5 мм;
• четвертый желудочек — не более 4 мм;
• межполушарная щель — 3-4 мм;
• большая цистерна головного мозга — максимум 10 мм;
• субарахноидальное пространство — в среднем 3 мм.

Нейросонография в «Мать и дитя»

Исследование проводится через большой родничок. Проведение нейросонографии возможно только у малышей до года, ведь после этого возраста у большинства деток происходит физиологическое закрытие родничков, а кости черепа не пропускают ультразвуковые волны, на применении которых основано исследование.

Нейросонография абсолютно безболезненна для ребенка – к головке прикладывается маленький датчик, и не требует предварительной подготовки. Если малыш очень подвижен, исследование может проводиться во сне – без введения каких бы то ни было медикаментозных препаратов. Время проведения исследования – около 10 минут.

НСГ грудничка после месяца проводят в случае:

• непропорциональной формы головы или несоответствия ее размеров возрасту;
• проблем с нервной системой;
• предварительного диагноза косоглазие;
• наличия кровоизлияний в глазное дно;
• отставания в развитии ребенка согласно установленным нормам;
• судорог и подозрения на эпилептическую активность. Но НСГ в этом случае делают как дополнительное обследование после энцефалограммы.
• предварительного диагноза ДЦП;
• сильно повышенного внутричерепного давления;
• неадекватного поведение ребенка и гиперактивности;
• травмы головы;
• проблем с внутренними органами;
• энцефалита;
• рахита;
• врожденного синдрома Апера;
• гормональных сбоев, которые могут стать следствием отказа работы гипофиза;
• наличия генетических заболеваний у ребенка;
• серьезных иммунных заболеваний;
• подозрения на онкологию;
• осложнений после вирусных и бактериальных инфекций;
• заражения крови;
• инфекционного менингита различного типа;
• ишемии сосудов головного мозга.

Методика нейросонографии

Стандартную нейросонографию проводят через большой (передний) родничок, на котором располагают ультразвуковой датчик для получения изображений во фронтальной (коронарной), сагиттальной и парасагиттальных плоскостях. При расположении датчика строго по коронарному шву получают сечения во фронтальной плоскости, далее, поворачивая датчик на 90°, выводят сечения в сагиттальной и парасагиттальных плоскостях. Путем изменения наклона датчика вперед — назад, вправо — влево, последовательно получают ряд сечений для оценки структур правого и левого полушарий.

[], [], [], [], [], [], []

Где сделать НСГ?

Чтобы провести УЗИ головного мозга ребенку, вам достаточно позвонить в единую справочную нашей клиники. Высококвалифицированные специалисты ПреАмбулы имеют многолетний практический опыт и используют для своей работы самую современную аппаратуру. Все это гарантирует высокую точность полученной во время исследования информации, которую затем тщательно расшифровывают наши врачи. Запись производится в удобное для вас время. Клиники находятся недалеко от вашего дома, поэтому вам не придется долго добираться на общественном транспорте.

Нейросонография с допплером — 2250 руб.

Как снизить стоимость?

Что показывает нейросонография?

Прежде всего, НСГ показывает состояние самого вещества мозга, четкость борозд и извилин, позволяет исключить смещение полушарий и дает понимание о состоянии ликворной системы – это полости  головного мозга, которые содержат спиномозговую жидкость. НСГ-диагностика позволяет изучить структуры мозга, симметричность, размеры, однородность, а также наличие или отсутствие патологических образований в головном мозге новорожденного. Основной параметр —  это размер желудочков межполушарной, щели и размеры пространств. 
 
Изменения: расширение ликворной системы головного мозга, являются признаком  гидроцефалии и требует серьезного наблюдения и лечения у невролога.
 
В результате проведенного НСГ исследования можно обнаружить патологии:

•  Гидроцефалию (патологии ликворной системы)
•  Кисты и псевдокисты
•  Повреждения костных тканей и дефекты мягких тканей
•  Опухоли, объемные образования
•  Участки возможных внутриутробных кровоизлияний ишемические участки
•  Воспалительные изменения головного мозга
   

Однако не все так страшно: развитие перинатальной диагностики в процессе наблюдения беременности  – максимально снижает риски обнаружение тяжелых поражений и гидроцефалии у ребенка после родов 
Большинство выявленных на ранних сроках жизни патологий, подлежат эффективному лечению и  успешной  реабилитации ребенка до года.
 

Как просто нас найти:

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Изменения гемодинамики мозга, связанные с ростом и развитием ребенка

Показатели церебрального кровотока здорового новорожденного определяются, прежде всего, гестационным возрастом и наличием (или отсутствием) гемодинамически значимого функционирующего артериального протока. Персистенция последнего сопровождается сбросом крови в малый круг кровообращения с обеднением кровотока в сосудах мозга, что характеризуется низкой диастолической скоростью, а иногда и изменением систолической скорости. В норме с увеличением гестационного, постнатального возраста и веса на протяжении первых месяцев жизни отмечают постепенное повышение показателей ЛСК, снижение ИП и ИР в артериях и повышение средней скорости в крупных венозных коллекторах. Наибольшие изменения происходят на первые 2-4 сутки жизни, что связано с закрытием фетальных коммуникаций и постепенным снижением резистентности мозговых сосудов.

[], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Постановка диагноза

На основе результатов нейросонографии врач не может поставить окончательный диагноз. Если были обнаружены какие-либо отклонения, назначаются дополнительные исследования и необходимые анализы.

Однако на основе результатов ультразвуковой диагностики врач может заподозрить

• кисты головного мозга,
• ишемическую болезнь,
• инфекцию,
• ДЦП,
• внутричерепные травмы и воспалительные процессы.

Не стоит пренебрегать рекомендациями врача и отказываться от такого вида диагностики. Нейросонография — эта простая, безболезненная и безопасная процедура. УЗИ головного мозга поможет своевременно обнаружить даже незначительную патологию и при своевременной медицинской помощи вернуть ребенку здоровье.

Синдромы ППНС

К основным синдромам ППНС острого периода относятся:

• Синдром церебральной возбудимости: повышенная спонтанная двигательная активность, тремор подбородка, языка, конечностей; повышение безусловных рефлексов и спонтанные физиологические рефлексы; срыгивания; длительные периоды бодрствования.
• Синдром церебральной депрессии: снижение двигательной активности; диффузная мышечная гипотония; угнетение безусловных рефлексов; очень кратковременные периоды бодрствования.
• Синдром вегето-висцеральных расстройств: преходящий цианоз, кожные вегетативные реакции, дискинезия ЖКТ (повышение перистальтики, срыгивания и др.), лабильность деятельности сердечно-сосудистой (учащение или урежение ЧСС, аритмии) и респираторной (брадипноэ, апноэ) систем.
• Синдром ликворо-сосудистой дистензии (внутричерепная гипертензия): непропорционально быстрый прирост окружности головы, напряжение и усиление пульсации черепных родничков; усиление венозного рисунка и полнокровие подкожных вен головы; увеличение и динамическое нарастание размеров ликворосодержащих пространств (по данным НСГ); возможны симптом Грефе, нистагм; повышенное возбуждение, беспокойный сон; появление или усиление срыгиваний.
• Судорожный синдром характеризуется выраженным полиморфизмом. В большинстве случаев регистрируются тонические, клонические или миоклонические проявления.
• Врожденный гипертонус и врожденный гипотонус проявляются соответственно повышением и снижением мышечного тонуса ребенка.
• Другие нарушения мышечного тонуса. При данном синдроме отмечаются различные начальные изменения силы и тонуса мышц (по типу моноплегии/монопареза, диплегии, гемисиндрома, параплегии/парапареза либо тетраплегии/тетрапареза).

В восстановительном периоде ППНС выделяют:

• Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости
• Синдром двигательных нарушений: мышечная дистония, центральные и периферические парезы, эктрапирамидные и мозжечковые расстройства.
• Гидроцефальный синдром
• Судорожный синдром
• Синдром вегетативной дисфункции: ведущими клиническими проявлениями этого синдрома являются нарушения со стороны кожных покровов, желудочно-кишечного тракта и нарушения терморегуляции.
• Задержка психомоторного и доречевого развития: объективное несоответствие важнейших навыков моторного развития и уровня психопредречевого развития – относительно фактического возраста ребенка.

Исследование

Данный вид обследования абсолютно безопасен для грудничка, при этом его проводят в клинике. Несомненным плюсом данной процедуры является то, что ребеночка не забирают у мамы. Она не только находится вместе с ним, но и отвечает на интересующие доктора вопросы. Например, о протекании беременности, родах и болезнях, перенесенных во время беременности. Нейросонография очень похожа на процедуру УЗИ. Если ребеночек спит, то он может и не проснуться в течение всего обследование, которое длится около 15 минут.

Подготовка к проведению исследования не нужна. Аппарат представляет собой ультразвуковой датчик, на который наносят специальный гель, чтобы обеспечить скольжение по головке ребенка. Во время нейросонографии ребенок должен быть спокоен, поэтому маме необходимо заранее позаботиться о любой игрушке, либо о питании с водичкой. Данная процедура не должна беспокоить малыша, но ребенок может среагировать на звуки, которые вызваны изменением частоты сканирования. Один из плюсов НСГ — это независимость от кормлений малыша. Мама может покормить ребенка по графику и не переживать, что малыш будет голодный.

Вопросы, возникающие в процессе исследования лучше задавать специалисту, согласно отзывам, потому что он видит все перед собой на мониторе. Он может перепроверить или провести дополнительное исследование, а также более подробно расскажет, чем педиатр или любой другой врач.

Наши услуги

Запись к врачу на прием

Вы можете выбрать свободное время и врача которого хотите посетить, это позволит вам экономить Ваше свободное время и занятость.

Когда необходимо проводить нейросонографию в Пятигорске?

Врачи советую мамам с новорожденными детьми и детьми, не достигшими 12-месячного возраста, обязательно проходить одну процедуру нейросонографии. Это необходимо для того, чтобы исключить возможное наличие аномалии мозгового развития. Также необходимо заметить, что для некоторых детей нейросонография является жизненно необходимой процедурой.

К данной категории относят:

• недоношенных детей;
• малышей, появившихся на свет с внутриутробной гипотрофией;
• новорожденных с нестандартной формой головы или строением лицевого скелета;
• детей, у которых подозревается внутриутробное инфицирование.
• малышей, у которых была гипоксия при внутриутробном развитии или родоразрешении;
• детей, имеющих родовые травмы вследствие тяжёлого родоразвешения;
• новорожденных, у которых выявлены признаки невролгической патологии;
• детей, имеющих патологии развития других органов.

Нейросонография может быть назначена более одного раза, с периодичностью в несколько месяцев. Это нужно для того, чтобы специалист мог отслеживать происходящие изменения.

Какие параметры определяют при ультразвуковом исследовании?

В ходе УЗ-исследования специалист исследует головной мозг ребенка и сопоставляет полученную информацию с нормальными показателями. Все данные об исследовании заносятся в специальный бланк, и по результатам диагностики дается заключение об отсутствии или наличии патологий. Как правило, во время процедуры УЗИ головного мозга ребенка определяются следующие параметры:

• симметричность строения мозга;
• однородность структуры;
• площадь и размер желудочков;
• состояние крупных кровеносных сосудов, питающих мозг;
• площадь субарахноидального пространства;
• четкость контуров извилин и борозд;
• наличие жидкости в желудочках мозга и ее количество.

С заключением УЗИ-специалиста ребенка обычно направляют на консультацию к неврологу, который при необходимости назначает лечение или дополнительное обследование.

Патологии

Отказавшись от обследования, родители рискуют не увидеть вовремя, а, значит, и не начать своевременного лечения в случае наличия новообразований по типу . Кисты могут быть разными — некоторые, например, арахноидальные, довольно опасны для малыша и обязательно нуждаются в лечении.

Увеличенный объем церебральной жидкости внутри черепа может говорить о наличии водянки головного мозга, а затемнения и сосудистые патологии могут говорить об ишемии, ДЦП, гематомах. Появление таких терминов в протоколе УЗИ — еще не диагноз, поскольку для постановки диагноза требуется дополнительная диагностика, одной нейросонографии мало.

Довольно часто на таком обследовании обнаруживают физиологические и функциональные нарушения, которые не нуждаются ни в какой терапии и проходят со временем самостоятельно. Они обусловлены нейрофизиологической незрелостью головного мозга — состоянием вполне естественным для новорожденных.

Некоторые образования имеют благоприятные прогнозы, но нуждаются в регулярном контроле, а некоторые состояния, например, , нуждаются в назначении терапии как можно скорее.

Не стоит полагать, что ребенок, который визуально производит впечатление совершенно здорового, не может иметь аномалий развития мозга. Они довольно коварны и разглядеть их невооруженным взглядом практически невозможно, если, конечно, патологии не носят тотального характера. Это мы говорим не для того, чтобы испугать родителей, а для того, чтобы они хорошо подумали прежде, чем отказаться от нейросонографии, считая ее ненужной и даже вредной.

Каковы показания для проведения нейросонографии?

Прежде всего, нейросонография может быть выполнена в ходе диспансерного обследования ребенка по желанию родителей.

Однако существуют и специальные показания для проведения нейросонографии.

Нейросонография новорожденного делается сразу после рождения в случае:

• подозрения на серьезную гипоксию плода;
• пульсации родничка, его западания или при сильном выдувании;
• наличия конфликта между резус-факторами матери и ребенка;
• рождения в срок до 37 недель с явными признаками недоношенности;
• отсутствия дыхания сразу после рождения или при синдроме апноэ;
• наличия зеленых вод и затяжных родов;
• внутриутробного инфицирования плода;
• перенесенного матерью инфекционного заболевания во время беременности;
• наличия отклонений по УЗИ во время беременности;
• патологических родов;
• низкой оценки по современной шкале Апгара;
• наркологической или алкогольной зависимости матери во время беременности;
• отклонения по скринингам хромосомных патологий или плохих результатов амниоцентеза.

Преимущества УЗИ головного мозга у новорожденного

Введение в широкую медицинскую практику метода УЗИ головного мозга (другое название «нейросонография») знаменовало открытие новой эры в диагностике и лечении патологии центральной нервной системы у детей первого года жизни. Особенно это касается новорожденных.

Прежде всего, следует ответить, что новорожденный – это не ребенок, который только что появился на свет, а младенец, которому еще не исполнилось 28 дней. Врачи выделяют период новорожденности по той причине, что именно такой срок необходим малышу, чтобы его организм приспособился к проживанию в нашей с вами суровой действительности.

Поскольку адаптация к абсолютно новым условиям жизнедеятельности сама по себе является достаточно серьезным испытанием для организма, многие диагностические процедуры могут оказаться для ребенка непосильной нагрузкой. Так что такое абсолютно безопасное и безболезненное диагностическое обследование как УЗИ является приоритетным методом диагностики состояния головного мозга у новорожденных.

Другим важным преимуществом УЗИ головного мозга у новорожденных является простота и общедоступность проведения процедуры:

oпрактически не имеет противопоказаний;

oне требует дополнительной подготовки (в отличие, к примеру, от МРТ, где необходима полная седация организма (внутривенный наркоз));

oможет быть проведено во время сна, бодрствования, крика и т.п.

oне занимает много времени (все обследование занимает порядка 8-16 минут);

oотносительно недорогое обследование по сравнению с другими методами диагностики головного мозга.

И, наконец, третье преимущество УЗИ головного мозга у новорожденных – это достаточно высокая диагностическая ценность. Как показывают статистические данные, широкое внедрение в практику данного метода исследования позволило значительно сократить детскую смертность, поскольку многие требующие незамедлительного вмешательства патологии начали диагностироваться своевременно.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста звоните по телефону:

495 565-35-71,

или воспользуйтесь формой: