Беременность и роды

Оплодотворение у цветковых растений и позвоночных животных

По наличию гамет растительные организмы относят к двудомным и однодомным. Первые — это мужские и женские особи. У однодомных есть и мужские, и женские цветки на одном растении, как у огурца. Двудомные — растения, несущие либо только женские, либо только мужские цветки, как у тополя, облепихи, ивы.

Встречаются двуполые(гермафродитные) организмы. У простейших, кишечнополостных, плоских червей, дождевого червя, некоторых рыб, моллюсков, ящериц, одна и та же особь производит мужские и женские половые клетки. Также, к гермафродитным организмам относятся многие цветковые растения.

Оплодотворением называют процесс слияния мужской клетки и женской, с образованием зиготы. В отличие от гамет, она имеет диплоидный набор хромосом. Зигота делится, из нее развивается зародыш.

Для оплодотворения необходимы следующие условия:

• одновременное созревание мужских и женских половых клеток;
• доставка созревших мужских гамет к женским;
• биологическая совместимость половых клеток.

У растений может происходить оплодотворение мужскими гаметами, произведенными одной особью, женских половых клеток, созревших на другой особи. Возможно, и проникновение собственных сперматозоидов при самоопылении.

Оплодотворение начинается в момент сближения и проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Происходит слияние ядер двух половых клеток. Формируются нити веретена первого деления. Образуются две первые клетки нового организма.

Двойное оплодотворение у растений

Опыление — перенос пыльцы, содержащей мужские гаметы (спермии), на рыльце пестика. Только после этого возможно оплодотворение. 

Рис. 5 Двойное оплодотворение в цветке

Этапы:

1. Пыльца прорастает.  Образуется пыльцевая трубка, которая удлиняется в сторону завязи пестика. По этому каналу два спермия передвигаются к зародышевому мешку.
2. Один спермий сливается с яйцеклеткой. Образуется зигота, имеющая диплоидный набор хромосом. Впоследствии из зиготы развивается зародыш.
3. Второй спермий сливается с центральной, уже диплоидной клеткой. В результате образуется эндосперм — запасающая ткань.

Протекание этапов оплодотворения изучил С.Г. Навашин в 1898 г. Процесс назвали двойным оплодотворением. Участвуют два спермия и одна яйцеклетка. Второй и третий этапы двойного оплодотворения протекают в завязи пестика, где расположен зародышевый мешок с семязачатком.

После оплодотворения происходят митотические деления зиготы, образуется зародыш. Питательные вещества для роста и развития находятся в эндосперме.

Оплодотворение у животных

У позвоночных сближение гамет возможно при синхронизации их выведения из мужского и женского организмов. Облегчает оплодотворение выделение яйцеклеткой особых химических факторов, «направляющих» сперматозоид в пространстве.

Определение базальной температуры

Зарождение новой жизни происходит в организме женщине при овуляции – выходе яйцеклетке и слиянии ее с мужской клеткой. Узнать, когда наступает овуляция можно с помощью базальной температуры. Она определяется в прямой кишке с помощью обыкновенного или электронного градусника. При этом измерять нужно ее с началом цикла, чтобы увидеть разницу в показаниях. Так, когда наступает овуляция, температура тела резко подскакивает на несколько градусов.

Ее измерять нужно не только тогда, когда планируется беременность, но и тогда когда зачатие произошло. Именно благодаря ей можно узнать, как чувствует себя ребенок во чреве матери и о возможных воспалениях, происходящих внутри организма. При этом все показатели нужно записывать в специальную тетрадку для врача. В эту тетрадь, помимо всего прочего, можно вносить информацию о своем самочувствии.

Ее измеряют утром, после того как женщина проспала не менее семи часов

При этом важно себя хорошо чувствовать и не вставать с постели

Чтобы измерить и записать все показатели, нужно засунуть градусник в прямую кишку, влагалище или в рот сразу после сна и ждать пять минут

При этом важно не двигаться и не разговаривать

Важно делать подсчеты показателей в одно и то же время каждый день на протяжении всей беременности.

Обобщение особенностей этой процедуры:

1. Делать измерения, не вставая с постели;
2. Совершать все манипуляции, не делая резких движений и не разговаривая;
3. Выполнять процедуру ежедневно.

Методика

В лечебных учреждениях В. с. проводят на гинекологическом кресле в положении женщины, как при двуручном влагалищном исследовании. В. с. можно проводить в домашних условиях. Процедуру следует проводить в положении женщины лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами и разведенными бедрами с несколько приподнятым тазом, под который поставлено судно, т. к. лишь в этом положении происходит очищение всех отделов влагалища.

Разновидности наконечников для влагалищных спринцеваний (слева — концы для подключения резиновой трубки).

Для В. с. пользуются стеклянной, резиновой или металлической эмалированной кружкой Эсмарха (ирригатор) емкостью не менее 1 л, резиновой трубкой с наконечником цилиндрической формы (рис.). Высота расположения кружки определяется необходимостью регуляции давления водяной струи (обычно 70— 150 см). Для регулирования тока жидкости используют зажимы (Мура и др.), надеваемые на резиновую трубку. Наконечники перед употреблением кипятят, кружки и резиновые трубки промывают вначале дезинфицирующим раствором, а затем кипяченой водой. Длина резиновой трубки не должна превышать 2 м во избежание значительного уменьшения напора и охлаждения проходящей через нее жидкости.

Перед введением наконечника во влагалище необходимо выпустить из кружки нек-рое количество жидкости для удаления из системы воздуха и остывшего раствора. Наконечник вводится во влагалище на глубину 5—7 см. Жидкость вливается во влагалище и вытекает из него в судно, на к-ром лежит женщина.

При хроническом воспалительном процессе температура жидкости в первые дни применения не должна превышать 37—38°; при последующих процедурах температура постепенно повышается до предела, который больная способна переносить (обычно 45—48°). Для предотвращения болезненных ощущений и ожогов необходимо перед В. с. смазать область преддверия влагалища и промежности вазелином или ланолином. В начале В. с. струя жидкости должна быть небольшой во избежание спазма кровеносных сосудов органов малого таза; длительность процедуры 10—15 мин. Более продолжительное промывание влагалища носит название влагалищного душа или орошения.

В зависимости от состава растворы для Влагалищных спринцеваний могут быть разделены на следующие группы: антисептические, вяжущие, дезодорирующие, болеутоляющие, щелочные, индифферентные. В качестве дезинфицирующих средств применяются растворы перманганата калия (1 стол. л. 2% раствора на 1 л воды), борной к-ты (1 — 2 чайн. л. на 1 л воды), лизола (1 — 2 чайн. л. на 1 л воды). Для лечения больных с сенильными кольпитами могут быть рекомендованы В. с. раствором молочной к-ты (1 чайн. л. на 1 л воды), т. к. он понижает pH влагалищного содержимого. Широкое применение находят вяжущие средства: танин (1 — 2 чайн. л. на 1 л воды), древесный уксус (1 стол. л. на 1 л воды), уксуснокислый свинец (1 чайн. л. на 1 л воды). В качестве дезодорирующих средств используют растворы перманганата калия (1 стол. л. 2% раствора на 1 л воды), перекиси водорода (2 стол. л. на 1 л воды). При лечении бесплодия, обусловленного генитальным инфантилизмом, применяются В. с. изотоническим раствором хлорида натрия температурой 38—42° с целью вызвать полнокровие тазовых органов.

Влагалищные спринцевания проводятся 2 раза в сутки: утром и вечером. После спринцевания горячей жидкостью больная должна не менее 30 мин. находиться в теплом помещении. Для уменьшения теплоотдачи после В. с. можно положить на нижнюю часть живота грелку или круговой согревающий компресс

Женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями обмена веществ горячие спринцевания следует назначать с осторожностью.

В связи с опасностью отравления не рекомендуется производить В. с. крепкими растворами или сильнодействующими веществами (фенол, дихлорид ртути), т. к. слизистая оболочка влагалища обладает всасывающей способностью.

Какие процессы следуют за оплодотворением яйцеклетки?

Процесс оплодотворения не равен наступлению беременности. В процессе объединения сперматозоида с яйцеклеткой образуется зигота.

Далее она начинает интенсивно в геометрической прогрессии делиться в полости фаллопиевой трубы, превращаясь в бластоцисту. Бластоциста начинает продвигаться от ампулярной части фаллопиевой трубы по направлению к полости матки. Как упоминалось выше, ни яйцеклетка, ни теперь уже бластоциста самостоятельно двигаться не могут. Продвижение ее происходит за счет сокращений маточной трубы и ворсинчатого эпителия, выстилающего ее полость.

Таким образом, через 5-7 дней бластоциста превращается в плодное яйцо и достигает полости матки.

Когда плодное яйцо попадает в полость матки для того, чтобы наступила беременность, необходима его имплантация.  Процесс этот становится возможным, благодаря тому, что сразу после оплодотворения яйцеклетки желтое тело в яичнике начинает вырабатывать гормон прогестерон, который и готовит слизистую матки к наступлению беременности. Непосредственно в ходе имплантации, которая может занять от нескольких часов до нескольких дней, женщина может почувствовать тянущие боли внизу живота или кровянистые выделения из половых путей, связанных с повреждением мелких сосудов в ходе внедрения плодного яйца в слизистую. Именно момент имплантации в полость матки знаменуется началом беременности.

Воспроизведение организмов, его значение

Размножение должно приводить к получению такого количества потомков, которое превышает число особей в поколении родителей

Это важно, потому что, не все дочерние организмы доживают до состояния половой зрелости и смогут размножаться. Потомки от одной родительской пары могут погибнуть от болезней, хищников, стихийных бедствий

Если потомков больше, чем родителей, то это воспроизведение.

Размножение обеспечивает преемственность, то есть постоянную передачу генетической информации потомству от родителей. Жизнь непрерывна потому, что существует воспроизведение себе подобных. Хотя продолжительность существования конкретной особи конечна, виды в целом существуют длительно по историческим меркам. Выживание групп происходит благодаря воспроизведению.

Классификация бластоцит

Столбец 5, 6 — день переноса и/или криоконсервации (день 5 и 6).

При классификации бластоцист в обозначении указывают цифру от 1 до 6 (степень развития эмбриона):

1. полость бластоцисты меньше, чем половина целого эмбриона
2. полость бластоцисты больше, чем половина целого эмбриона
3. полная бластоциста, полость заполняет почти весь эмбрион
4. развитая бластоциста, полость включает весь эмбрион, тонкая оболочка
5. бластоциста пробивается из оболочки
6. бластоциста без оболочки

Буквенное обозначение

Качество внутриклеточной массы, из которой будет развиваться зародыш:

• A — много клеток, плотно упакованные
• B — несколько клеток, свободно сгруппированные
• C — очень немного клеток

Качество трофэктодермы (TE), которая обеспечит прикрепление эмбриона к эндометрию и разовьется в плаценту

• A — много клеток, образуют единый слой
• B — мало клеток, образуют свободный эпителий
• C — очень мало крупных клеток

Профилактика нежелательной беременности

Еще один важный вопрос, на который необходимо обратить внимание — профилактика беременности после незащищенного полового контакта. Существует два метода экстренной контрацепции – прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали

Существует два метода экстренной контрацепции – прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали.

Препараты для профилактики беременности

• Антигестагены — это вещества, которые блокируют прогестероновые рецепторы (прогестерон – гормон беременности) и как результат происходит задержка овуляции. Это не дает шанса яйцеклетке прикрепиться к матке.
• Гестагены — это более «тяжелые» препараты, которые негативно влияют на яичники и часто вызывают гормональные нарушения после приема. Они эффективны только в первые 48 часов после полового контакта. Их прием возможен не больше 2 раз в год, и запрещен молодым девушкам до 18 лет по причине не установленного менструального цикла.

Препараты для посткоитальной контрацепции, как и другие гормональные таблетки, имеют ряд побочных эффектов, это может быть:

• тошнота и рвота, диарея;
• нарушения менструального цикла;
• дискомфорт и болезненность молочных желез;
• нарушение системы фибринолиза с повышением риска развития тромбозов;
• головная боль, недомогание.

Внутриматочная спираль

Это метод, в основе которого лежит изменение микрофлоры матки благодаря ионам меди или гормонам, которые содержит спираль. В отличие от таблеток, спираль поможет предотвратить незапланированную беременность в течение 6-7 дней после полового акта. Даже если яйцеклетка оплодотворяется, среда матки не позволит ей имплантироваться. Установка спирали проводится только профессиональным гинекологом и включает ряд нюансов:

• Внутриматочную спираль редко устанавливают молодым девушкам, которые ранее не рожали. В дальнейшем это может повлиять на их репродуктивную функцию.
• Спираль ставится только когда женщина и в будущем хочет пользоваться этим методом контрацепции. Внутриматочные спирали могут быть установлены сроком на 3 или 5 лет. Наиболее надежными считаются спирали со встроенной гормональной капсулой, которая выделяя гормональные вещества, не только препятствует прикреплению яйцеклетки, но и тормозит овуляцию. Такие спирали – надежная контрацепция в 99% случаев.
• Если женщина имела ранее воспаления органов малого таза, ей придется принимать антибиотики после установки спирали минимум 5-7 дней.

Этапы

Программа ЭКО состоит из нескольких этапов.

1. Первичный прием пациентки, обследование, постановка диагноза.
2. Стимуляция суперовуляции.
3. Получение ооцитов путем трансвагинальной пункции фолликулов яичников
4. Оплодотворение методом ЭКО или ИКСИ
5. Перенос эмбрионов

1. Первичный прием пациентки, обследование

Процедура ЭКО проводится амбулаторно и начинается с посещения специалиста гинеколога. Пройти такую консультацию в БИРЧ можно бесплатно.

Обычно женщина приходит с имеющимися у нее результатами обследований и диагнозами.

На первичном осмотре проводится ультразвуковое исследование, проверяется состояние матки, яичников. Иногда назначаются дополнительные обследования. Все это в итоге позволяет поставить окончательный диагноз для назначения процедуры ЭКО. 

Противопоказанием для проведения ЭКО является состояние женщины, при которых беременность и роды угрожают здоровью матери. Если таких ограничений нет, то пациентка переходит к следующему этапу подготовки – стимуляции супер овуляции.

2. Стимуляция суперовуляции

В нормальном менструальном цикле женщины созревает одна, максимум две яйцеклетки. Суперовуляция позволяет получить за один цикл большее количество яйцеклеток. Это необходимо для повышения вероятности зачатия.

Яйцеклетки (иначе ооциты) вызревают в организме женщины под воздействием половых гормонов. Половые гормоны могут вводиться и извне и, таким образом, осуществляется стимуляция суперовуляции в программе ЭКО.

В 3-4 день менструального цикла вводятся гормоны, которые вызывают рост большего чем в норме числа ооцитов. 

Созревание яйцеклеток отслеживается с помощью УЗИ.

В определенный день цикла, когда фолликулы достигают большого размера (мы их оцениваем как зрелые) вводится триггер овуляции и в среднем через 36 часов после введения этого препарата, который вызывает окончательное созревание яйцеклеток, производится трансвагинальная пункция яйцеклеток. 

Пункцию, то есть извлечение половых клеток, чаще всего проводят под анестезией, как правило, общей. Ход специальной иглы контролируют аппаратом УЗИ. При пункции происходит отсасывание фолликулярной жидкости, в которой содержатся яйцеклетки. Их отмывают и переносят в специальную посуду с питательной средой.

Если у пациентки отсутствуют яичники или наступила менопауза, не стоит отчаиваться – возможно, использование донорских яйцеклеток.

Что касается мужчин, то у них противопоказания для проведения ЭКО вообще отсутствуют. Сперму получают в день пункции яйцеклеток супруги. Так же возможно использование донорской семенной жидкости. Ее предварительно замораживают в жидком азоте. Такой метод хранения называется криоконсервацией.

4. Оплодотворение методом ЭКО или ИКСИ

Перед оплодотворением яйцеклетки сперматозоиды отделяют от семенной жидкости. Оплодотворение проводится врачами эмбриологами в лабораторных условиях. К яйцеклеткам в питательной среде добавляют сперматозоиды из расчетов более ста тысяч на одну половую клетку. И через несколько часов самый бойкий сперматозоид достигает цели.

При очень плохом качестве семенной жидкости (у мужчины имеется недостаточное количество сперматозоидов или они обладают плохой подвижностью) сперматозоид вводится в яйцеклетку вручную с помощью специального микрохирургического инструмента. Эта операция называется ИКСИ. Сперматазоиды проходят специальный отбор.  За тем сперматозоид при помощи тончайшей иглы внедряется в цитоплазму яйцеклетки.

После проникновения сперматозоида яйцеклетка считается эмбрионом. Он хранится в искусственных условиях от 2 до 5 дней. В специальных инкубаторах поддерживается температура 37 градусов и 7% влажность.

Неиспользованные эмбрионы подвергаются криозаморозке на случай повторных попыток.

На стадии инкубации эмбрионы исследуются. Это позволяет заранее выявить генетические отклонения.

5. Перенос эмбрионов

Наконец эмбрион переносят в матку. Делают это через специальный эластичный катетер. Процедура не требует анестезии и занимает несколько минут. Чтобы избежать многоплодной беременности при проведении ЭКО, женщине вводят не более 4 эмбрионов .

После переноса эмбрионов в матку роль врачей на этом заканчивается. По статистике, при проведении ЭКО шанс на успешное зачатие составляет 30 — 35 %.

Бластоциста

Когда морула попадает в полость матки, через прозрачную зону с микроокружения эмбриона начинает просачиваться жидкость, которая накапливается в межклеточных пространствах внутренней клеточной массы. Постепенно межклеточные пространства сливаются и формируют единую полость — бластоцель. Клетки внутренней клеточной массы образуют эмбриобласт и локализованы на одном полюсе, тогда как клетки наружной клеточной массы или трофобласт, становятся плоскими и образуют стенку бластоцисты. Прозрачная зона исчезает, что дает возможность бластоцистам осуществить имплантацию.

Клетки трофобласта, которые локализуются над эмбриобластным полюсом бластоцисты, около шестого дня начинают врастать в эпителий эндометрия — слизистой оболочки матки. Прикрепление и инвазия трофобласта обеспечиваются действием интегринов, выделяемых клетками трофобласта, а также ламинином и фибронектином межклеточного матрикса эндометрия.

Имплантация является результатом комплексных взаимодействий трофобласта и эндометрия. К концу первой недели развития зародыш человека проходит стадию морулы, бластоцисты и начинает имплантацию в слизистую оболочку матки. Итак, имплантация происходит в конце первой недели развития.

Клинические корреляции. Аномальные зародыши обычно погибают через 2-3 нед после оплодотворения, поэтому их частоту определить трудно. Полагают, что около 50% беременностей заканчиваются самопроизвольными выкидышами, и половина из них обусловлена хромосомными аномалиями. Эти выкидыши является следствием так называемых «пренатальных фильтров», что отбраковывают аномальные эмбрионы и тем самым уменьшают количество индивидов с врожденными пороками до 2-3% вместо 12%.

При комбинации методов экстракорпорального оплодотворения и полимеразной цепной реакции (ПЦР) проводится молекулярный скрининг эмбрионов с генетическими аномалиями (преимплантационная диагностика). Для этого достаточно выделить один бластомер из эмбриона ранней стадии развития и реплификовать его ДНК для дальнейшего исследования. Программа «Геном человека» занимается изучением связи специфических генов с различными клиническими синдромами.

Что такое оплодотворение

Оплодотворением принято называть самый первый этап сложного процесса зарождения и развития новой жизни. Это встреча и слияние двух половых клеток — женской (яйцеклетка) и мужской (сперматозоид, который содержится в сперме мужчины).

Соединяясь друг с другом, они образуют зиготу – особую клетку, в которой содержится генетическая информация будущего ребенка. Она имеет определенный набор хромосом, полученных от родительских клеток.

Этот набор определяет внешние данные и пол будущего малыша. Известно, что в организме мужчины и женщины содержится по 23 хромосомы, одна из которых отвечает за половую принадлежность индивида (Х-хромосомы – женские, Y-хромосомы – мужские). Женские половые клетки содержат только Х-хромосому, у мужских могут встречаться оба варианта.

Если сперматозоид имеет Y-хромосому, происходит зачатие мальчика, если у него определяется Х-хромосома, будущий ребенок будет женского пола.

Таким образом, можно сделать вывод, что оплодотворение – это слияние мужских и женских половых клеток, имеющих определенную генетическую информацию, и формирование зиготы, которая с течением времени разовьется в плод.

У некоторых пар наблюдается определенные проблемы с зачатием, возникающие в результате различных патологий или аномалий. В этом случае есть смысл обратиться в клинику и пройти процедуру искусственного (экстракорпорального) оплодотворения с использованием биологического материала донора.

Фото