Ребенок отказывается от груди

Введение чая и слишком раннее введение твердой пищи

Здесь применяется простое правило — согласно текущим стандартам питания для детей на грудном вскармливании, малышу достаточно материнского молока в течение первых шести месяцев жизни при условии надлежащего развития и прибавления в весе, так как это для него и еда, и питье.  Поэтому нет необходимости дополнительно вводить ребенку чай или глюкозу для утоления жажды в жаркую погоду; вам нужно всего лишь чаще прикладывать малыша к груди и самой употреблять больше жидкости.  Кроме того, не стоит вводить твердую пищу раньше, чем предусмотрено графиком кормления без четких рекомендаций врача.

Ошибка 15

Основные причины отказа ребенка от груди

Не только мама может отказаться от грудного вскармливания. Иногда ребенок сам не хочет пить молоко. Причины отказа от груди довольно многочисленны, расскажем об основных из них.

• Использование соски или пустышки. При акте сосания малыш должен прилагать усилия. При кормлении из бутылочки молоко буквально льется из соски. Конечно, такое положение дел его устраивает больше, чем усердная работа с маминой грудью, поэтому малыш может начать лениться.
• Нарушение техники кормления. Это возникает, если мама неправильно прикладывает ребенка к груди, а также использует косметические средства с неприятным или резким запахом.
• Докорм из бутылочки. Ребенок может отказываться от груди, если его перевели на смешанное вскармливание. Попробовав искусственную молочную смесь, он может больше не захотеть пить грудное молоко.
• Дискомфорт. Он возникает, когда малыша мучают кишечные колики. Ребенок становится капризным, отказывается от груди и часто плачет. Как бороться с коликами, может посоветовать педиатр. Самые распространенные мероприятия – это легкий массаж животика по часовой стрелке, прикладывание теплой пеленки и прием рекомендованных врачом-педиатром препаратов (симетиконы и пробиотики). Но стоит упомянуть, что колики – это до сих пор загадка, и ни один из существующих методов лечения не является научно обоснованным в настоящее время. Колики просто сами проходят с возрастом – с лечением или без него, в большинстве случаев надо просто набраться терпения.
• Плоский сосок. Ребенок просто не может захватить его. В таких случаях грудь мамы нужно заранее подготавливать к грудному вскармливанию либо регулярно сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.
• Дефицит молока. Недостаточная выработка грудного молока может вызвать раздражение у ребенка и его последующий отказ от груди. Чтобы усилить лактацию, нужно чаще прикладывать малыша и подключить специализированные лактогонные средства (напитки, чаи или препараты).
• Заболевания. Отказ от грудного молока могут вызвать нарушение носового дыхания, поражение слизистой оболочки ротовой полости или сильное повышение температуры тела. Выяснить точную причину и дать соответствующие рекомендации способен только врач.
• Отсутствие связи с мамой. Между мамой и грудным ребенком очень сильная эмоциональная связь. Это неудивительно, ведь малыш был с ней все девять месяцев. Если резко ограничить общение или не проявлять в полной мере материнской любви и ласки, он может начать отказываться от груди.

Для большинства мам ребенок – главное сокровище. Каждая хочет, чтобы он вырос здоровым и красивым, а впоследствии стал умным и успешным человеком. Первый шаг в этом направлении сделать довольно просто. Все начинается с грудного вскармливания, которое обеспечит крепкое здоровье и правильное развитие детского организма

Ограничение грудного вскармливания из-за избыточного веса малыша

Если ребенок, которого кормят грудью по требованию, здоров, правильно и регулярно набирает вес, это означает, что он ест столько, сколько ему нужно. Малыша на грудном вскармливании нельзя перекормить

И даже когда ребенок большой или, как некоторые могут считать, толстый, ему нельзя устраивать диету! В данной ситуации важно контролировать изменения в весе ребенка с помощью кривой процентилей; если ребенок стабильно набирает вес, все в порядке, даже если он вошел в 97-й процентиль. Но если вы заметите существенное изменение на кривой (на два или более процентиля), как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, проконсультируйтесь с педиатром и совместно определите причину

Ошибка 4.

Причины отказа от груди

Отказ малыша от груди — одна из таких особых ситуаций. Сложность и парадокс этого явления состоит в следующем: чаще всего отказ возникает по психологическим причинам, из-за нарушения отношений мамы и малыша. Нередко кроха отказывается не только от сосания груди, но и от контакта с мамой вообще, и своим отказным поведением малыш будто показывает, как отчаянно он нуждается в маме, в ее груди. То есть забастовка ребенка — сигнал к необходимости как можно быстрее разобраться, что привело к такому поведению. Ведь совершенно очевидно, что в норме ребенок не должен отказываться от того, что ему жизненно необходимо, без чего он, по сути, просто не может существовать. Конечно, при сегодняшнем обилии заменителей грудного молока отказавшийся от груди малыш не останется голодным, не погибнет. И все же предлагаю сравнить отказ от груди с недугом, который требует как можно более грамотного лечения или даже профилактики, а не скорейшего подбора протеза или костыля, с которым в данном случае можно сравнить искусственные смеси.

Если кажется, что грудного молока недостаточно…

Иногда молодым мамам начинает казаться, что их малыш не доедает по причине недостаточного количества грудного молока. Но так ли это на самом деле? В подобных случаях рекомендуется придерживаться нескольких правил.

Правило № 1. Без паники! Согласно статистике,процент женщин, на самом деле неспособных полностью выкормить своего малыша материнским молоком, достаточно невелик. Кроме того, те женщины, у которых действительно есть подобные проблемы, при правильном подходе к процессу грудного вскармливания могут добиться улучшения молокообразования, что будет способствовать более качественному и полноценному вскармливанию.

Правило №2. Никаких домыслов! Только факты!  Молодым мамам из-за мнительности может просто казаться, что их малыш остаётся недокормленным. И это нормально. Но перепроверить себя никогда не будет лишним.

Необъективная оценка. К наиболее распространённым методам самостоятельной проверки, но, к сожалению, не позволяющим составить объективную картину качества грудного вскармливания, можно отнести:

• взвешивание малыша до и после кормления;
• измерение длительности кормлений;
• оценка внешнего вида молока;
• контрольное сцеживание и т.п.

Объективная оценка. Получить объективную оценку количества материнского молока можно путём измерения недельной прибавки в весе и объёма мочеиспусканий.

Мочеиспускания. При употреблении малышом 45-50мл еды разовое мочеиспускание должно составлять порядка 25-30мл мочи. То есть при 12 мочеиспусканиях, соответствующих по объёму указанным цифрам, потребление ребёнком грудного молока составит порядка 600 мл.

Еженедельная прибавка в весе. Согласно рекомендациям ВОЗ, еженедельная минимальная прибавка в весе должна составлять:

• 125г – для детей до 6 месяцев;
• 85г – для детей от 6 до 9 месяцев;
• 65г – для детей от 9 месяцев до 1 года.

Если малыш получает докорм/прикорм, это тоже следует учитывать. При соответствии нормам ВОЗ волноваться совершенно не о чем. Малыш точно не голодает.

Для успокоения мнительности молодые мамы могут регулярно измерять прибавку в весе и работать над увеличением объёмов выработки грудного молока.

Завершение грудного вскармливания

Оптимальным возрастным промежутком для отмены грудного вскармливания является период с полутора до двух лет. После года большинство малышей уже могут питаться обычной пищей, а материнское молоко необходимо для поддержания иммунитета и сохранения физического контакта с мамой.

Необходимо знать, как правильно закончить ГВ.

Основные нюансы прописаны «тут». Безболезненное завершение лактации для мамы и грудничка – залог спокойствия и хорошего настроения. Постепенная отмена кормлений предотвращает проблемы с грудью и исключает необходимость в дополнительных сцеживаниях. Отказываясь от грудного вскармливания до года, необходимо заменить материнское молоко на адаптированную смесь, поскольку малыш по-прежнему нуждается в дополнительном источнике полезных белков, а коровье молоко не может удовлетворить потребности организма.

1. Малыш: нормы развития по возрасту, питание и здоровье ребенка как на грудном вскармливании, так и на искусственном.
2. Мама: питание кормящей матери, разрешенные и запрещенные лекарства при грудном вскармливании, эмоциональное и физическое состояние мамы, восстановление после родов.
3. Сон: сколько должен спать ребенок в сутки — по месяцам; способы укладывания, как наладить здоровый сон мамы и грудничка.
4. Грудное вскармливание первое кормление грудью, молозиво и молоко, налаживание гв, возможные проблемы; что делать при нехватке молока; польза грудного молока и молозива; сцеживание и хранение сцеженного молока.
5. Отлучение от груди: лучший способ завершения гв, личные истории и пример мам, как они отучали от грудного вскармливания своих малышей.
6. Видео архив: сборники видео доктора Комаровского и специалиста по грудному вскармливанию Нины Зайченко.
7. Аксессуары: как выбрать хороший слинг-переноску; какие пустышки полезнее; какие аксессуары нужны маме, а без каких можно обойтись.

Специалисты ВОЗ рекомендуют продолжать кормление грудью до двухлетнего возраста. При желании допускается продолжение вскармливания.

Причины отказа от грудного вскармливания

Существуют факторы, на фоне которых необходимо прекратить кормление грудью. Причины со стороны матери и ребенка:

• пребывание в реанимационном отделении;
• тяжелое течение болезней сердца с развитием стадии декомпенсации;
• отрицательная динамика заболеваний почек, печени с появлением недостаточности;
• выявленные злокачественные новообразования;
• лабильность эмоционального состояния с проявлением агрессии;
• инфекции, относящиеся к группе особо опасных;
• при непереносимости ингредиентов молока ребенком, после кормления – жидкий стул у малыша, вздутие, абдоминальные боли.

К относительным противопоказаниям относятся: прием токсичных антибактериальных средств, цитостатиков,
воспалении молочных желез с выделением гнойного содержимого через сосок.

Допускается сцеживание в период интенсивного лечения для сохранения лактации.

Последствия

По истечении срока кормления у детей часто появляются нежелательные последствия:

• дисбаланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз);
• жидкий стул;
• повышенное газообразование;
• колики – болезненные ощущения в области пупка, по ходу толстой кишки при задержке кишечных газов;
• снижение иммунного ответа;
• недостаток витаминов и минералов;
• в редких случаях – задержка физического развития.

Кишечник новорожденного стерилен. поэтому благодаря молоку матери, которое содержит пребиотики и
пробиотики, он заселяется полезными бактериями. Адаптированная смесь лишена таких преимуществ,
поэтому развитие дисбактериоза у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, привычно.

Отказ от груди говорит о нехватке молока?

Само по себе отказное поведение совершенно не является признаком того, что молока не хватает и ребенок голодает. Но если отказ будет затягиваться на несколько дней, количество молока может уменьшаться из-за снижения стимуляции груди сосанием. Когда грудь не опорожняется полноценно, вырабатывается особый ингибитор, который будет приводить к сокращению продуцирования грудью молока. Если вы сомневаетесь в том, хватает ли ребенку молока, нужно провести тест на мокрые пеленки и оценить прибавку ребенка в весе. При прибавках более 125 г в неделю и более восьми мокрых пеленок в день нехватки молока нет, нужно устранять отказное поведение. Для того, чтобы молока не становилось меньше, нужно прикладывать ребенка к груди по требованию, в том числе не менее трех раз и ночью.

Рекомендации при отмене грудного вскармливания

У молодых мам часто возникают вопросы: как помочь малышу при коликах и газах, что делать при
дисбактериозе у ребенка. Чтобы разобраться в таком вопросе, желательно следовать рекомендациям
своего педиатра. Для устранения негативных последствий отмены грудного вскармливания
рекомендуется:

• тщательно подбирать адаптированную молочную смесь;
• давать малышу ветрогонные средства от колик;
• употреблять кипяченую воду в дозе, соответствующей возрасту;
• при отсутствии колик вводить прикорм с 4 месяцев;
• использовать пробиотики.

Среди пробиотиков для малышей с 0 лет появилось инновационное средство Аципол Малыш, капли. Согласно
листку-вкладышу Аципол Малыш, капли может применяться для нормализации микрофлоры кишечника, — его
компоненты способствуют устранению дискомфорта в животике, вызванного множеством причин, даже у
самых маленьких.

Аципол Малыш выпускается в форме капель, что удобно для смешивания вещества с молочной смесью или
другой жидкостью. В состав упаковки входит специальная насадка, облегчающая дозирование средства.
Основными компонентами являются лактобактерии и бифидобактерии.

Действие компонентов Аципол Малыш, капли

Лактобактерии и бифидобактерии заселяют отделы тонкого и толстого кишечника, способствуют улучшению
пищеварения, устранению брожения, нормализации процесса образования каловых масс.

Кормящей женщине желательно сохранить лактацию. Если это невозможно сделать, то рекомендуется
ответственно подойти к подбору адаптированной смеси. При развитии расстройств пищеварения малыша
следует применять средства, улучшающие моторику, устраняющие дисбаланс кишечной микрофлоры.

Почему годовалый ребенок «зависает» на груди?

Причины для этого могут быть разными:

Если ребенок имеет одни ожидания, а в реальности получает совсем другие. К примеру, когда в семье растет малыш-экстраверт, он может желать, чтобы его окружали братья и сестры. А в реальности его семья состоит из трех человек, один из которых — папа, которого малыш видит только по выходным. В современной жизни ребенок, как правило, весь первый год своей жизни общается исключительно с мамой (иногда — с бабушкой или дедушкой). И такая привязанность к одному человеку заставляет его все чаще и чаще требовать ее внимания, а одним из способов для этого является требование груди

Обратите внимание: как ведет себя ваш ребенок, когда вы с ним неожиданно оказываетесь в большой компании или среди родственников и других детей. Наверняка он начинает гораздо меньше нуждаться в маме, а больше интересуется окружающими и, как следствие — меньше прикладывается к груди.

Если ребенок не понимает, что у матери есть собственные дела и потребности

Когда женщина ждет ребенка, она чаще всего не сидит дома в полном одиночестве, а старается насладиться жизнью, пока у нее есть для этого время. Кто-то проводит это время с друзьями, кто-то старается закончить все проекты на работе, а кто-то — часто навещает родственников, стараясь им помочь. Но с появлением малыша жизнь женщины меняется, и она полностью забывает о себе. Однако этот процесс может серьезно затянуться. А ведь когда малыш уже подрос и стал осознанно относиться к матери, возникает необходимость объяснить ему, что мама не всегда может быть доступна. У нее могут быть собственные дела, потребности и желания, помимо того, чтобы всегда находиться рядом с ребенком. Годовалому ребенку уже можно объяснить разницу между «детскими» и «взрослыми» делами, а также теми моментами, которые объединяют маму и ребенка. Поняв, что грудное вскармливание — это и есть тот самый «объединяющий момент», малыш сможет осознанно к нему относиться: не требовать грудь по десять раз в день, а только — в определенные часы, спокойно относиться к отказу матери покормить грудью именно сейчас. На самом деле, показывать ребенку, что у матери существуют собственные дела и потребности, пора уже в трехмесячном возрасте. Как это продемонстрировать? Совершая дела по дому, можно брать малыша на руки и вместе с ним поливать цветы, что-то готовить, закладывать белье в стиральную машину, раскладывать вещи и т. д. Совершая эти действия, можно комментировать, что в данный момент вы занимаетесь взрослыми делами вместе с малышом.

Постоянное нахождение ребенка на ограниченном пространстве, скука. Находясь ежедневно в одном месте с одним и тем же человеком и игрушками, ребенку становится скучно. Ему хочется больше разнообразия и доступа к взрослым вещам, но особенности городской жизни не позволяют ему осуществить такие желания. И эти нереализованные желания малыш заменяет на постоянное требование груди.

Часто ли возникают трудности грудного вскармливания?

Грудное вскармливание — естественный процесс. Все настолько хорошо «продумано» природой, что женщинам остается только лишь отдаться полностью материнским инстинктам. Почему же столько трудностей возникает буквально на каждом шагу? С чем это связано: с неправильным информированием и консультированием женщин или с их личным отношением к этому процессу, как к чему-то сложному и проблематичному?

Многие проблемы тянутся из года в год и предаются из поколения в поколение. Они основаны на ошибочных представлениях процесса грудного вскармливания, которое совершенно по-другому было организовано еще несколько десятилетий назад. Другие проблемы связаны с тем, что многие современные женщины хотят облегчить труд при помощи современных приспособлений и изобретений. В данном случае имеется в виду искусственное вскармливание, которое манит своей мнимой простотой и удобством.

Именно от того, как будет происходить процесс становления лактации и организация грудного кормления в первую неделю жизни малыша, зависит успех последующего грудного вскармливания. Нередко женщины сожалеют о том, что вовремя не приняли мер по исправлению допущенных ошибок. Время вспять не повернуть: ребенок — уже искусственник, а вернуть лактацию и грудное вскармливание назад уже не так просто.

Может ли сосание пустышки заменить материнскую грудь?

Здоровый ребенок рождается с очень выраженным сосательным рефлексом. Это нормально, так и должно быть. Но он не подозревает о том, что существуют на свете пустышки, которыми можно заменить мамину грудь. Чем чревато сосание пустышки на этапе становления лактации? Во-первых, снижается выработка молока, так как его количество зависит именно от того, насколько часто и долго малыш сосет. В отношении выработки молока и длительности сосания очень верной становится знаменитая фраза всех экономистов о том, что «спрос рождает предложение».

Во-вторых, сосание пустышки в первые дни и недели жизни нередко приводит к тому, что малыш впоследствии вообще отказывается от груди. В такой ситуации становится сложным самостоятельно справится с возникшей проблемой и вернуть грудные кормления, которые поначалу показались изнуряющими.

Причины отказа ребенка от груди

1. Использование сосок и пустышек, бутылочных кормлений 

Самая распространенная причина отказа от груди – в пользу другого способа сосания. Ни одна пустышка не похожа по форме на грудь, поэтому грудь и пустышку детки сосут по-разному. Возникшая у ребенка «путаница сосков» приводит к тому, что малыш выбирает наиболее удобный для него способ сосания. Некоторые детки выбирают грудь (отказываются от соски), другие совмещают соску и грудь, но все же большинство детей останавливают свой выбор на злополучной соске и пустышке. 
При таком отказе в первую очередь следует исключить использование сосок и пустышек. Они убираются «в дальний угол» и никогда не возвращаются (попросите мужа или бабушку, чтобы спрятали их от вас, чтобы «рука не тянулась»). Если малыш получает из бутылочки сцеженное молоко или смесь, то вместо бутылочки появляется ложечка, или пипетка, или шприц без иголки. Каким именно способом вашему малышу будет удобнее получать докорм, вы узнаете не практике, попробовав все способы.
Одновременно нужно увеличить количество прикладываний к груди (или попыток прикладывания).

Следите за тем, чтобы ребенок брал грудь правильно. Днем много времени носите малыша на руках, вам будет необходима перевязь. Ночью укладывайте ребенка спать в свою постель и кормите не менее 3-х раз.
Заручитесь поддержкой родственников для помощи в быту. А сами в течение двух недель находитесь неотлучно с ребенком, не привлекая никого для ухода за ним. Возможно, у малыша будут трудности с прикладыванием к груди вследствие сосания соски. Правильному прикладыванию и удобным позам для кормления следует обучиться специально.
Время, необходимое для переучивания ребенка, знакомого с соской, различно для разновозрастных детей. Для ребенка первых 3-х месяцев жизни — от 7 дней до 2-3 недель. Для малыша постарше переучивание может затянуться на несколько недель. Но мама должна очень хорошо себе представлять, ради чего это делается. Если малыш плачет, отворачивается от груди и требует соску, нужно знать, что это всего лишь его набор привычек. 

2. Ошибки в уходе за ребенком

Встречается у детей-грудничков, кормящихся по требованию, не сосущих соску, но попадающих в  условия, далекие от задуманных природой. От стресса у них пропадает желание сосать материнскую грудь…Если такому ребенку не дают соску, то он переходит на активное сосание пальчиков и кулачков. Такой отказ мы называем «отказ от мамы». К счастью, он встречается относительно редко, но реабилитация после него может длиться очень долго.

Приведу пример из своей практики:

3. Большой объем введенного прикорма

Это закономерно приводит к уменьшению у ребенка потребности в сосании груди. Обычно сопровождается привычкой ребенка засыпать без груди или редкими ночными кормлениями из-за раздельного сна с матерью.
 

Поведение ребенка при отказе от груди психологи-перинатологи называют «психоэмоциональная депривация» (т.е. разрушение взаимоотношений). 
Зачастую отказ от груди осложнен недостатком молока. В таком случае необходимы меры по увеличению лактации.

Причины

Существует много причин плача ребенка во время грудного вскармливания. Ниже приведен список наиболее вероятных причин.

1. Молок поступает из груди очень быстро, сильным потоком, и ребенок не успевает его глотать. В таком случае ребенок давится и плачет. Он заглатывает много воздуха,что вызывает боли в животе. У ребенка возникает ассоциация кормления с болью.  

2. Молоко поступает из груди слишком медленно и не полностью, ребенок остается голодным и раздраженным.

3. Вы кормите ребенка в неправильном положении, поэтому он не может правильно взять грудь. В результате ребенок чувствует себя неудобно или он захватывает грудь поверхностно и не может получить достаточно молока.

4. Ребенок боится боли. Это может происходить, когда ребенку (например, после кесарева сечения) проводилось грубое отсасывание слизи изо рта механическим или ручным отсосом, и у него возникли стойкие ассоциации с болями во рту. К счастью эта ситуация обратима, при голоде вкус молока и нежный уход мамы убеждают малыша, что сосать грудь очень полезно.

5. Ребенок отказывается сосать грудь из-за выраженной сонливости. Такая ситуация обычно возникает после длительных и трудных родов, а также если применялись фармакологические препараты и на ребенка действуют лекарства, назначенные его матери. Это также может происходить при желтухе у новорожденных. 

6. Ребенок отказывается брать грудь и-за болезненности процесса питания. Это может происходить если у ребенка:

   • прорезываются зубы;

   • есть афты и язвы во рту;

   • есть инфекции горла;

   • есть инфекции уха;

   • есть колики в животе.

7. Ребенок может отказываться от сосания груди при развитии инфекции. Он может быть беспокойным, раздраженным, с повышением температуры и потерей аппетита.

8. Ребенок простужен. Насморк затрудняет дыхание и ребенок прекращает сосать грудь.    

9. Ребенок не хочет сосать грудь, так как он оказался в новой обстановке (слишком много отвлекающих стимулов) или получил чрезмерное количество стимулов в течение дня. Это может случиться, если день существенно отличается от обычного распорядка, знакомого ребенку.

10. Отказ от сосания молока может быть связан с изменением вкуса молока, например, если вы ели бигос или блюда с большим количеством чеснока. Вкус молока также может измениться при изменении гормональных процессов (например, перед менструацией или во время беременности).

11. Ребенок не голоден. Если ребенок получил дополнительное питание или напитки, которые его насытили и он не хочет сосать грудь.

12. Ребенок не хочет сосать грудь, потому что предпочитает бутылочку с соской. Если вы используете вспомогательное питание с применением бутылочки с неправильной соской, это может привести к тому, что ребенок привыкает к более легкому методу питания, и теперь он протестует, если вы пытаетесь дать ему грудь. (См. главу Ребенок предпочитает бутылочку).

13. Иногда причиной отказа ребенка брать грудь является изменение вашего запаха, который ассоциируется с вами. Например, если вы сменили духи или мыло.

14. Ребенку может передаться настроение кормящей матери. Когда она нервничает и беспокоится, ребенок также становится беспокойным, плаксивым, и может отказаться брать грудь.

15. Когда ребенок больно прикусывает ваш сосок и вы громко вскрикиваете, он может испугаться вашей реакции и будет отказываться от кормления, боясь повторения этой ситуации.

16. Если ребенок слишком голоден. Сильный голод раздражает ребенка и он отчаянно плачет. Сложно приложить ребенка к груди когда он в истерике и окончательно измотан. Ребенок сосет молоко так жадно, что заглатывает много воздуха. В результате его живот начинает болеть, он прекращает сосать молоко и снова плачет…  

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Отказ от груди с первых дней

Причин, по которым ребенок отказывается взять грудь при первом кормлении, несколько. Их можно разделить на две основные группы: причины, связанные с состоянием ребенка, и причины, связанные с особенностями молочной железы или поведения кормящей матери.

Причины, связанные с состоянием ребенка

Эта группа причин включает отсутствие адекватного сосания вследствие незрелости сосательного рефлекса у новорожденного или угнетение его вследствие перенесенной гипоксии (кислородной недостаточности).

Ребенку в этом случае необходима помощь педиатра в сочетании с постепенными, но постоянными тренировочными прикладываниями к груди. Правильная техника кормления и свободный режим вскармливания помогают постепенно, на протяжении нескольких дней, сформировать сосательный рефлекс. Ребенок с незрелым или угнетенным сосательным рефлексом не может за одно кормление получить необходимое количество молока, поэтому его нужно чаще прикладывать к груди и не держать у нее дольше 15 минут, чтобы малыш не утомлялся.

К этой же группе причин можно отнести и нежелание брать грудь из-за отсутствия чувства голода на момент кормления, если перед ним ребенок получал докорм из бутылки. Здесь выход один — дождаться, пока малыш проголодается.

Сложности с первым прикладыванием к груди могут возникать и у тех новорожденных, которые на протяжении первых суток получали пищу из бутылочки, по той причине, что у них формируется иной стереотип сосания — так называемое «рожковое» сосание. В этом случае попытка приложить новорожденного к груди вызывает у него отрицательные эмоции, вплоть до резкого крика.

Если отказ от груди происходит вследствие сформировавшегося неверного стереотипа сосания, тактика должна быть такой же, но в этом случае от матери требуется еще больше выдержки. Ребенка нужно просто научить заново сосать, но уже грудь, ни в коем случае не предлагая ему в этот период ничего иного. Постепенно он забудет бутылку и приспособится к материнскому соску.

Причины, связанные с поведением или физиологическими особенностями матери

К таким причинам можно отнести прежде всего особенности строения соска (плоский или втянутый), а также выраженный отек соска вследствие лактостаза — застоя молока именно в конечных выводных протоках — в области ареолы. В этих случаях у ребенка есть здоровое чувство голода и выражен сосательный рефлекс, но прикладывание к груди или резко затруднено, или невозможно из-за того, что малыш не может сразу приспособиться к груди своей матери.

Если новорожденный отказывается брать грудь из-за особенностей строения соска, помочь ему можно двумя способами. Способ первый — использование специальных накладок, имитирующих правильную форму соска. И способ второй — постепенное приучение ребенка к форме соска его матери. При отеке соска вследствие лактостаза необходимо направить усилия на борьбу с ним, уменьшить количество потребляемой жидкости и аккуратно сцеживать грудь перед кормлением, чтобы разработать молочные ходы. После устранения отека соска новорожденные охотно берут грудь.

Нередко случается так, что при первых прикладываниях отмечается сочетание материнских и младенческих факторов, осложняющих кормление и вызывающих отказ от груди. Например, у мамы могут быть плоские или втянутые соски, а у новорожденного — незрелый сосательный рефлекс. Или ребенок прикладывается к груди после того, как несколько раз получал питание из бутылочки, в то время как у матери развивается лактостаз вследствие выраженного прилива молока. В этих случаях первое прикладывание становится еще более затруднительным. При этом крик и раздражение новорожденного нередко вызывают у матери чувство отчаяния, неуверенность в своих силах, что еще больше усугубляет проблему. Иногда после нескольких неудачных попыток покормить ребенка грудью у мамы опускаются руки, и она начинает задумываться о переводе малыша на искусственное вскармливание. «Он не берет грудь!» — приходится слышать грустный вывод.

В этих случаях старайтесь придерживаться вышеуказанных рекомендаций и помните, что если молоко есть, то все другие причины устранимы, хотя, конечно, нужно приложить усилия и запастись терпением.

Советы мамеДля того чтобы ребенку было комфортно, постарайтесь отвлечься от всех внешних факторов и наслаждайтесь общением с малышом. Кормите всегда в одной и той же комнате. Занимайте максимально удобную позу при кормлении. Можно включить негромкую музыку, выпить теплого чая перед кормлением. Все это помогает расслабиться и настроиться на приятное неспешное кормление. А состояние матери самым непосредственным образом передается и ребенку.

Что нужно для того, чтобы молока было достаточно

Для стимуляции лактации полезно:

• Постоянный контакт мамы и малыша, кожа-к-коже, совместный сон — при соприкосновении у мамы вырабатываются соответветствующие гормоны, стимулирующие лактацию
• Кормить грудью чаще, продолжительнее, ночью — стимуляция груди, гормон окситоцин, отвечающий за появление молока вырабатывается в основном ночью, поэтому ночные кормления так важны
• Перестать кормить из бутылочки или давать пустышку (если необходим докорм – лучше альтернативными способами)
• Не давать другую пищу или питье (если ребенку нет еще 6 мес.).
• Постараться ослабить стресс, беспокойство и заручиться поддержкой членов семьи
• Дополнительно сцеживать до пустой груди, тогда количество молока вырастет
• Правильно питаться

Устранение физических причин отказа

Лечим недомогания

Если вы предполагаете, что отказ от груди вызван болезненным физиологическим состоянием (есть еще какие-то симптомы), обратитесь к педиатру

Важно как можно скорее установить диагноз и провести терапию

Отказываемся от любых заменителей груди

Первое, что стоит сделать, если кроха перестал брать грудь – убрать любые пустышки и соски. С пустышкой ситуация проще: сосательный рефлекс удовлетворяется при кормлении. Если же малыша нужно докармливать или допаивать, не прибегайте к помощи бутылочки. Используйте ложечку или пластмассовый шприц (без иголки), попробуйте воспользоваться поильником.

Правильно прикладываем

Прикладывая малыша, убедитесь, что:

• головка не запрокинута назад и не развернута в стороны, подбородок не прижат к груди;
• ротик широко раскрыт так, чтобы в положении захвата губы были вывернуты наружу, а на щёчках образовались ямочки в ходе сосания;
• малыш захватил ареолу, а не сосок
• для начала кормления поднесите сосок к уголку ротика. Ребёнок рефлекторно откроет рот и повернётся в сторону груди

Меняем позу для кормления при обильном продуцировании молока

Если кроха захлёбывается, пытаясь присосаться к переполненной молоком груди, измените положение таким образом, чтобы грудь находилась ниже головки младенца во время вскармливания. Попробуйте положить кроху сверху на грудь в положении лёжа на постели. Следите, чтобы носик малыша не был закрыт молочной железой. Также перед кормлением сцедите часть молока.

Стимулируем выработку молока при слабой лактации

Если малыш отказывается от груди, потому что ему приходится прилагать слишком большие усилия для высасывания молока, перед кормлением постарайтесь максимально расслабиться. Примите тёплый душ, думая о предстоящем общении с крохой. Помассируйте грудь в направлении тока молока. Попробуйте немного помассировать грудь перед кормлением, чтобы стимулировать более активную выработку и подачу молока. Также можно кормить в позиции «с нависанием», чтобы сила тяжести помогала малышу сосать молоко.