Отравления при беременности, их влияние на организм матери и ребенка

Причины отравления (кишечной инфекции)

В большинстве случаев, причиной кишечной инфекции являются вирусы, бактерии и их токсины (яды), также паразиты. А источником заражения — недоброкачественная пища, которую неправильно готовили или хранили.

Например, вы можете заболеть кишечной инфекцией в результате:

• недостаточной термической обработки продуктов (особенно дичи, свинины, котлет и сосисок);
• неправильного хранения быстро портящихся продуктов, которые должны храниться при температуре ниже 5° C;
• хранения готовой пищи вне холодильника более часа;
• употребления пищи, к которой прикасался человек, страдающий поносом или рвотой;
• перекрестного заражения (распространение бактерий, например, кишечной палочки, от зараженных продуктов).

Перекрестное заражение — это причина пищевого отравления, которую часто упускают из виду. Оно происходит, когда болезнетворные бактерии распространяются между продуктами, кухонными поверхностями и бытовой техникой.

Например, вы разделывали сырое куриное мясо на доске и не помыли её, прежде чем использовать для резки продуктов, которые не будут подвергаться термической обработке (например, овощей для салата), таким образом, болезнетворные бактерии могут попасть с доски на продукты.

Перекрестное заражение возможно и в тех случаях, когда сырое мясо хранится над готовой пищей. Капающий сок с мяса пачкает продукты, лежащие ниже. Пища может быть заражена бактериями и их токсинами, вирусами и паразитами. Некоторые из распространенных источников заражения описаны ниже.

Кампилобактер — бактерия, живущая в сыром мясе (особенно в птице), некипяченом молоке и неочищенной воде. Также эту бактерию часто находят в непрожаренной куриной печени и печеночном паштете.

Инкубационный период (время между употреблением зараженной пищи и проявлением симптомов) при отравлении кампилобактерией составляет от двух до пяти дней.

Сальмонелла — бактерия, живущая в сыром мясе, дичи и неочищенной воде. Она также может попадать в молочные продукты, такие как непастеризованное молоко, и яйца.

Инкубационный период при отравлении сальмонеллой составляет 12–48 часов.

Листерия — бактерия, встречающаяся в ряде охлажденных и готовых к употреблению продуктов:

• готовые бутерброды в упаковке;
• паштет;
• масло;
• мягкие сыры, такие как бри, камамбер или другие с такой же коркой;
• мягкий сыр с плесенью;
• мясная нарезка;
• копченый лосось.

Важно употреблять все эти продукты до истечения их срока годности. Инкубационный период при отравлении листерией может сильно колебаться от двух дней до трех месяцев

Кишечная палочка — бактерия, живущая в пищеварительной системе многих животных, а также человека. Большинство штаммов этой бактерии безвредны, но некоторые могут вызывать тяжелую болезнь.

В большинстве случаев кишечная инфекция, вызванная кишечной палочкой, возникает после употребления непрожаренной говядины (особенно фарша, гамбургеров и тефтелей) или непастеризованного молока.

Инкубационный период при отравлении кишечной палочкой обычно составляет три—четыре дня, но симптомы могут проявиться и позже (до двух недель).

Вирус, наиболее часто вызывающий заболевания желудочно-кишечного тракта, — это норовирус. Он легко передается от человека к человеку, а также через пищу и воду. Источником вирусного заражения могут быть сырые ракообразные и моллюски, особенно устрицы.

Пожилым людям, беременным женщинам, маленьким детям и больным людям рекомендуется воздержаться от употребления сырых или недоваренных моллюсков, чтобы снизить риск пищевого отравления.

Паразиты. Случаи кишечной инфекции, вызванной паразитами, гораздо более распространены в развивающихся странах.Одним из распространенных видов кишечной инфекции, вызываемой паразитами, амебная дизентерия. Возбудитель болезни — амеба — одноклеточный паразит, который попадает в пищеварительную систему с загрязненной пищей, водой, плохо вымытыми фруктами и овощами. Переносчиками амеб на продукты питания могут быть домашние мухи, тараканы и другие насекомые.

Известные риски: держитесь от этих вещей подальше!

Хотя причина примерно 70% врожденных дефектов у детей неизвестна, и многое зависит от генетических поломок и непредотвратимых факторов, есть также вещества, которые действительно опасны.

Вещества, которые могут вызвать врожденные дефекты, называются тератогенами. Их воздействие не ставит автоматически под угрозу вашего ребенка. Уровень и продолжительность влияния, а также стадия беременности на момент воздействия могут тоже иметь значение. Но их точно надо знать и избегать.

Запрещенные лекарства и химические соединения: проверьте аптечку!

• Препараты-андрогены и производные тестостерона.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как эналаприл и каптоприл.
• Производные кумарина, такие как варфарин.
• Антагонисты фолиевой кислоты, метотрексат, аминоптерин.
• Диэтилстильбэстрол (DES).
• Литий.
• Фенитоин.
• Стрептомицин и канамицин.
• Тетрациклин (в любом виде, даже в мази).
• Триметадион и параметадион.
• Вальпроевая кислота
• Витамин А и его производные, такие как изотретиноин, этретинат, ретиноиды.

Хуже, чем талидомид!

Страх перед талидомидом, который вызвал огромное количество врожденных уродств у детей 1960-х годов, стал легендарным. Препарат был вполне одобрен и широко использовался среди будущих мам…

Однако с точки зрения риска и воздействия талидомид выглядит почти безопасным по сравнению с ретиноидами, в особенности изотретиноином, содержащимся в препаратах и мазях от акне (прыщей и угрей). Эффективные и многим привычные препараты помогают чистоте кожи. А тем временем в период вынашивания они крайне опасны!

Согласно исследованиям, последствиями использования ретиноидов беременными становятся 30-35% врожденных дефектов, вплоть до смертельных пороков сердца и тяжелой гидроцефалии у плода, а у 65% детей без структурных пороков развития наблюдается глубокая умственная отсталость. Проверьте, что вы наносите на лицо!

Наркотики и спиртное

• Любые наркотические препараты, в том числе марихуана и производные каннабиса.
• Алкоголь.

Про вред спиртного для беременных знают все (но не все воздерживаются). Вроде бы считается, что нельзя, но если очень хочется, то немножко можно… А нет.

Эксперты Ратгерского университета утверждают, что даже небольшие дозы вызывают нарушения ДНК у эмбриона. Влияет спиртное на два гена: POMC и PER2. Хотя к значительным последствиям бокал вина не приведет, но если выпить его не вовремя (а точное время пока неизвестно), то у ребенка из-за экспрессии нарушенных генов будет риск склонности к алкоголизму, рискованным поступкам, а также сбой «биологических часов», то есть проблемы с режимом сна.

Продукты питания

Ртуть в рыбе: наиболее опасны тунец, королевская макрель, акула. Однако полностью исключать рыбу из рациона нельзя: она богата белком и важными кислотами омега-3.

Агентство по охране окружающей среды США (EPA) подсчитало, что 630 000 детей в США ежегодно рождаются с высоким уровнем ртути, что может привести к неврологическим, когнитивным и проблемам развития.

Чаще всего матери подвергались воздействию метилртути из-за употребления в пищу морской рыбы. Кормящие матери также могут передавать ртуть своим детям.

Симптоматическая картина при отравлении

Непременные симптомы пищевого отравления – тошнота, рвота, сильная боль в животе, метеоризм и понос. Иногда поднимается высокая температура. Позже к ним присоединяются другие симптомы, которые вызваны интоксикацией организма. Достаточно быстро из организма выводится большое количество жидкости, которую нужно обязательно восполнять. Обезвоживание может вызывать слабость, головокружение, сонливость, судороги, потерю аппетита.

У беременной женщины есть свои специфические реакции организма. Например, из-за напряжения мышц живота может повыситься тонус матки, иногда снижается количество шевелений плода. В острых случаях возникает вагинальное кровотечение. Однако эти симптомы редки. Обычно угрозы для будущего ребенка при отравлении матери не возникает. Передача инфекции и внутриутробное инфицирование невозможно. Инфицирование плода бывает в случае отравления грибами, но такие случаи редки. В основном пищевое отравление опасно только для организма будущей мамы.

Беременная женщина должна опасаться признаков интоксикации и обезвоживания организма, поскольку из него стремительно начинают выводиться полезные вещества и минералы. Поэтому меры к лечению нужно принять как можно скорее. Если случай тяжелый, то нужно непременно вызвать врача.

Симптомы пищевого отравления при беременности

Может быть сложно определить, когда причиной недомогания является пищевое отравление. Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем появятся симптомы.

Обычно признаки пищевого отравления такие:

• Боль в животе;
• Рвота;
• Понос;
• Спазмы желудка;
• Обезвоживание.

Часто пищевое отравление может ощущаться как ОРВИ или грипп, потому что вместе с другими проявлениями у человека могут быть повышенная температура, головная боль и ломота в теле.

Когда вы беременны, вы защищаете не только свое здоровье. Некоторые виды болезней пищевого происхождения могут быть опасны для ребенка, чья иммунная система еще недостаточно сильна, чтобы бороться с микробами. Выявлять причину недомогания должен врач. Во время беременности точный диагноз особенно важен!

Как снять тонус матки в домашних условиях

Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь

Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.

Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению

Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.

Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.

Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Диагностика

О соответствующем диагнозе врачу говорят типичные симптомы болезни. Но этого недостаточно. Требуется подтверждение при помощи лабораторно-инструментальной диагностики. Чаще всего применяют серологическую диагностику. Актуальны такие методы:

• РСК
• РНИФ
• ИФА

Метод РНИФ актуален в первых дней после заражения. Наиболее достоверные результаты можно получить через 2-4 месяца с момента заражения. Этот метод актуален и для выявления хронической формы болезни (которая существует месяцы и даже годы).

РСК можно применять для диагностики токсоплазмоза при беременности со 2-й недели. Наиболее достоверные результаты получаются ко 2-4-му месяцу от момента заражения. После этого термина выявить болезнь, протекающую хронически или скрыто, очень тяжело.

Актуален метод ИФА, для которого у больной берут кровь. Обнаруживаются IgM и IgG, что дает возможность не только обнаружить болезнь, но и говорить о ее форме.

Что касается дополнительных диагностических методов, применяют кожную аллергическую пробу с токсоплазмином. Метод актуален с 4-6-й недели от момента заражения, далее пробу можно проводить через какой угодно срок от начала болезни. Если проба положительная то:

• увеличиваются размеры лимфоузлов
• папула увеличивается, набухает кровью и болит
• организм дает общую реакцию

Очень опасно заразиться первый раз токсоплазмозом, когда вы уже ждете ребенка. Если заражение произошло до зачатия, в крови обнаруживаются IgG. Это значит, что, скорее всего, у вас не будет опасных последствий. Обследовать партнера не нужно, даже если результаты анализов беременной дали положительный результат. При заболевании рассматриваемой патологией в крови фиксируют лейкопению, а лейкоциты в пределах нормы, фракция лимфоцитов относительно увеличена.

Инструментальные исследования для обнаружения токсоплазмоза при беременности:

• биопсия лимфоузлов
• диагностика глазного дна
• рентгенография

У больных женщин во многих случаях находят кальцификаты в таких долях головного мозга:

• височные
• затылочная
• лобная
• теменная

В мышечной ткани также могут присутствовать кальцификаты. Осмотр глазного дна обнаруживает рубцы, что говорит о хориоретините. А биопсия лимфоузлов нужна для отличения токсоплазмоза от патологий со сходной клинической картиной.

Если и IgM и IgG показывают отрицательные результаты, это значит, что в крови пациентки отсутствуют антитела, заражения не было. Женщину причисляют в группу риска. Ей нужно каждые 3 месяца беременности делать обследование. На время гестации нужно не контактировать с домашними и дикими животными, хорошо мыть руки, особенно после улицы. Овощи и фрукты нужно также хорошо мыть. Все продукты перед приемом должны проходить достаточную термическую обработку.

Если IgM положительный, а IgG отрицательный, предположительно, женщина была заражена возбудителем токсоплазмоза 2 месяца назад и ранее. Ей нужно пройти обследование у инфекциониста и гинеколога, потому что предполагается первичное заражение. Проводят ПЦР диагностику, если IgG снова дал положительные результаты, то прибегают к курсу лечения.

Если IgM положительный и IgG также, это значит, что был факт заражения на протяжении предыдущих 2-6 месяцев. Нужно идти на прием к врачам, чтобы исследованиями выяснить дальнейшую тактику. Предполагается первичное заражение. Врачи советуют сдать мочу и кровь на ПЦР, а также провести avidity test, чтобы установить, когда имел место факт заражения.

Если IgM отрицательный, а IgG положительный, в организме пациентки присутствуют антитела. Это значит, что либо присутствует нестерильный иммунитет, либо болезнь протекает хронически или скрыто. Для будущего ребенка нет серьезной опасности, потому что результат указывает на то, что у женщины есть иммунитет на всю дальнейшую жизнь.

Если диагностику пациентке делали первый раз жизни тогда, когда она уже была беременной, то иногда советуют сдать кровь и мочу на анализ (применяется ПЦР метод). Если будет в таком случае отрицательный результат, то утверждают, что иммунитет был сформирован до зачатия, и нет смысла дальше диагностироваться и проводить терапию, потому что нет угрозы плоду и матери.

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине

Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Тревожные симптомы во время беременности

Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.

Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.

Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.

Причины кровотечения при беременности:

1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.

Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.

2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения. 

Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.

3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток. 

При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.

Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.

Можно ли удалять зуб мудрости беременным?

Большинство врачей налагают категорический запрет на эту процедуру, потому что «восьмерка» является наиболее проблемным зубом у женщин, находящихся в положении. Если вне беременности ни о побочных эффектах не может быть и речи, то на любом сроке, и независимо от возраста роженицы, возникает целый «букет» осложнений:

• резкое повышение температуры, жар и лихорадка;
• судороги в ногах;
• кластерные головные боли;
• неконтролируемые приступы тошноты;
• повышение чувствительности эмали.

И это только часть последствий, которые могут ждать женщину. Все дело в положении зуба мудрости – к нему подходит большое количество нервных окончаний, кроме того, он резко смещает соседние моляры, которые при перестроении костных тканей, могут отреагировать затяжными болями, кровоточивостью и другими неприятными симптомами.

Интересный факт
. Предотвратить его практически невозможно, даже если соблюдается идеальная гигиена полости рта.

Почему на УЗИ не виден эмбрион?

Рассмотреть даже нормально развивающийся плод сразу после зачатия невозможно – он слишком небольшой, чтобы ультразвуковой сканер смог различить его на фоне окружающих тканей и органов. Поэтому стандартно первое УЗИ для подтверждения беременности делается на 6-7 неделе после зачатия. До этого момента о том, что женщина будет матерью, можно судить только по уровню хорионического гонадропина человека, который начинает выделяться хорионом (плодной оболочкой эмбриона) на 6-7 день после зачатия. В норме при успешном развитии беременности концентрация ХГЧ в организме растет вместе с развитием плода.

Чтобы понять механизм анэмбрионии, необходимо разобраться со строением самого эмбриона и его ранним развитием. Оно происходит в несколько этапов:

• Зигота – по сути, это оплодотворенная яйцеклетка, образующаяся в момент зачатия;
• Морула – следующая стадия, характеризующаяся делением зиготы на несколько однотипных клеток;
• Бластула – зародыш, в котором клетки уже разделены на внутреннюю клеточную массу (эмбриобласт) и наружный слой (трофобласт);

Именно на стадии бластулы образуется будущее тело эмбриона и окружающие его защитные оболочки. Когда зародыш покидает фаллопиеву трубу и опускается в маточную полость, выделяемые наружными клетками ферменты частично растворяют эндометрий, и происходит его имплантация. Далее эмбрион и околоплодные оболочки развиваются параллельно, постепенно образуя сформировавшийся плод и плаценту.

При анэмбрионии этот процесс нарушается – внешняя оболочка (плодное яйцо) продолжает расти, выделяя ХГЧ, в то время как эмбрион либо не формируется вообще, либо его развитие прекращается на ранней стадии. Из-за этого некоторое время анализы дают ложный результат, показывая нормальную беременность. Лишь через некоторое время хорион прекращает выделять ХГЧ, уровень которого постепенно начинает снижаться.

Причины остановки роста эмбриона, приводящие к пустому плодному яйцу, изучены не полностью. Сегодня к ним относят:

• Генетические аномалии. В большинстве случаев к анэмбрионии приводят патологические хромосомные мутации, либо изначально свойственные родителям, либо появляющиеся вследствие неудачной рекомбинации генов в их организме. Также возможны генетические нарушения в самом эмбрионе, возникающие на ранних стадиях его развития.
• Инфекции. Среди них наиболее опасны для эмбриогенеза болезни, входящие в комплекс TORCH – краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, гепатиты В и С и т. д. Инфекционные возбудители могут поражать материнский организм, нарушая его репродуктивную функцию (например, вызывая хронический эндометрит), или сам эмбрион, приводя к сбоям в его развитии.
• Внешние факторы. В первую очередь это относится к ионизирующему излучению (радиации) и токсичным химическим веществам (ядам, некоторым лекарствам). Они вызывают функциональные расстройства репродуктивной системы матери или генетические мутации в эмбрионе, останавливая его нормальное развитие.
• Эндокринные нарушения. Расстройства желез внутренней секреции женщины также может привести к анэмбрионии. Особенно вероятно появление плодного яйца без эмбриона при дефиците или нарушении обмена прогестерона – полового гормона, играющего важную роль в децидуализации (морфологическом изменении) эндометрия в точке имплантации зародыша.
• Иммунные нарушения. Довольно часто причиной неправильного развития эмбриона является его повреждение защитной системой материнского организма. Это может происходить опосредованно – например, когда зародыш попадает под «перекрестный огонь» иммунных клеток, атакующих инфекцию. Иногда эмбрион сам расценивается иммунитетом женщины как чужеродный объект, ведь его генетический код наполовину состоят из генома другого человека (отца).

Анэмбриония может вызываться как одним из этих факторов, так и их комплексным воздействием. Предугадать развитие этой патологии невозможно – она наблюдается даже у абсолютно здоровых женщин, уже имевших опыт успешной беременности.

Данную аномалию следует отделять от замершей беременности. При анэмбрионии зародыш не формируется вообще, а во втором случае его развитие прекращается на ранней стадии. При этом по внешним проявлениям и на УЗИ эти патологии могут выглядеть одинаково.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Что делать при отравлении

В легких случаях справиться с интоксикацией можно дома. Не все методы лечения отравления подходят при беременности.

Нельзя агрессивно промывать желудок. Например, с помощью клизмы и искусственно вызывать рвоту.

В этом случае усиливается сокращение мускулатуры внутренних органов и повышается риск выкидыша.

Не рекомендуется принимать противорвотные и противодиарейные средства.

Прием энтеросорбентов и соблюдение щадящего режима питья помогут без опасности для ребенка побороть интоксикацию и справиться с обезвоживанием .

При первых симптомах пищевого отравления и после первого приступа рвоты рекомендуется принять активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб или Смекту. Дозировку рассчитывают исходя из веса беременной.

От обезвоживания необходимо употреблять минеральную щелочную воду без газа. Питьевой режим при острой фазе отравления — по глотку каждые 15 минут. Это устранит сухость во рту и поможет предупредить повторные рвотные позывы.

На ранних сроках

В лечении отравления при беременности на ранних сроках используются энтеросорбенты и промывание желудка строго в условиях стационара.

Для предотвращения выкидыша назначают магнезию и папаверин для устранения спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов и матки в том числе.

Назначают введение кофеина для улучшения кровообращения при пониженном артериальном давлении.

На поздних сроках

Отравление при беременности во втором триместре лечат теми же средствами, что и в первом. В этом периоде беременности присутствует опасность преждевременных родов в то время, как плод еще нежизнеспособен.

Лечение отравления при беременности на поздних сроках проводится аналогично терапии на более ранних.

Отличительная особенность — во втором и третьем триместре магнезию не назначают.

Осложнения пищевого отравления при беременности

Некоторые виды пищевых отравлений очень опасны для будущего ребенка.

Коварный листериоз может совсем не вызывать ярких симптомов. Однако он может передаться плоду и вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как:

• Недостаточный вес и замедленное развитие;
• Паралич;
• Слепота;
• Судороги;
• Проблемы с мозгом, сердцем или почками.

В худшем случае листериоз может вызвать преждевременные роды, выкидыш или мертворождение.

Сальмонеллез также может передаваться ребенку и подвергать его риску серьезных осложнений, таких как менингит.

Кампилобактериоз может вызвать выкидыш, если он развивается на ранних сроках беременности. Он также опасен на поздних сроках, так как может передаться младенцу в родах.

Профилактика пищевого отравления во время беременности

Как защитить себя от многих видов пищевых отравлений? Вот советы по безопасному обращению с пищевыми продуктами:

• Мойте руки с мылом и водой до и после того, как вы касаетесь пищи.
• Не допускайте контакта сырого мяса с чем-либо, что вы будете есть в сыром виде, например с продуктами или уже приготовленной едой. Используйте разные доски и ножи для нарезки. Мойте раковину, если в ней было сырое мясо или рыба.
• Храните скоропортящиеся продукты в холодильнике или замороженном состоянии.
• Отмывайте и очищайте фрукты и овощи перед тем, как их есть или готовить.
• После использования посуды и поверхностей для приготовления пищи мойте их.
• Готовьте пищу при достаточно высокой температуре, чтобы убить микробы.
• Сразу же убирайте в холодильник остатки еды. Не ешьте подозрительную или просроченную пищу.

Определенные продукты следует исключить из меню до рождения ребенка. Не ешьте и не пейте:

• Непастеризованные молочные продукты, например сырое молоко и некоторые марки мягких сыров.
• Сырое или недоваренное мясо, птицу, рыбу или моллюсков. В том числе суши и роллы.
• Жидкие или сырые яйца или продукты, которые их содержат, например сырое тесто и гоголь-моголь. Пастеризованные сырые яйца есть можно – но их сложно найти в российских магазинах.
• Хот-доги или мясные нарезки и деликатесы: их придется сначала нагреть до 165 градусов.
• Охлажденные паштеты или мясные пасты. В вакуумных упаковках или консервных банках можно (соблюдайте правила и сроки хранения).
• Готовые салаты с курицей, ветчиной или морепродуктами из гастронома. В целом готовые блюда из кулинарии лучше не есть.
• Копченую рыбу, если она не из вакуумной упаковки или свежая, собственного приготовления.
• Непастеризованные соки, квасы и т. д.
• Проростки бобов, сои и т. п.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Лечение

Лечат токсоплазмоз препаратами только после 12-1-6й недели гестации. Причина в том, что препараты от рассматриваемой болезни в первом триместре могут крайне негативно повлиять на эмбрион. Ни в коем случае не лечитесь без врача! Болезнь может принять скрытое течение и иметь осложнения. Если у беременной нет симптомов, а серологическая диагностика показала положительные результаты, то терапия не проводится.

При прогнозе на тяжелую форму токсоплазмоза врач может предложить прерывание беременности по медицинским показаниям. Потому что химиотерапия не даст ребенку нормально развиваться и родиться. Если женщина не хочет прерывать беременность, а на свой страх и риск хочет вынашивать ребенка, она должна написать письменное разрешение.

Острый токсоплазмоз лечат:

• пириметамином + сульфаниламидными лекарствами
• спирамицином + сульфаниламидами

Чтобы побочные действия не дали о себе знать, женщина во время лечения должна принимать и фолиевую кислоту. Врач при токсоплазмозе может приписать пациентке макролиды, в основном ровамицин. Чтобы узнать, заражен плод или нет, делают пункцию плодного пузыря и берут околоплодные воды для проведения анализа. В водах обнаружить возбудителя можно только через 30 дней и более после заражения беременяшки.

Если эмбрион заражен токсоплазмозом, у него будут такие признаки:

• утолщение плаценты (видно при проведении ультразвука)
• расширение желудочков головного мозга
• внутричерепные кальцинаты
• увеличение селезенки и печени