У ребенка вши. что делать маме

Классификация педикулеза

Выделяют следующие основные формы педикулеза:

1. Головной. Его возбудителем является головная вошь, которая паразитирует на волосистой части головы человека, откладывая яйца (гниды).
2. Платяной. Данная форма педикулеза вызвана платяной вошью. Этот паразит обитает на одежде и откладывает яйца в ее складках. На тело хозяина платяная вошь переходит только для питания. Укусы наблюдаются в тех местах тела, которые наиболее плотно соприкасаются с одеждой (пах, подмышки и ряд других). Кожа на месте укусов становится грубой, наблюдается гиперпигментация.
3. Лобковый. Вызывается лобковой вошью. Свои яйца паразит откладывает на волосах и коже паховой области.

Профилактика Лобкового педикулеза:

Основным методом профилактики лобкового педикулеза считается ранняя диагностика лобкового педикулеза и лечение больных и их половых партнеров. Это мешает педикулезу распространяться дальше.
Для того чтобы не заразиться лобовым педикулезом, врачи советуют быть разборчивее при половых контактах (впрочем, эта рекомендация касается всех без исключения заболеваний, передающихся половым путем — ЗППП.
Кроме того, необходимо выполнять несложные правила личной гигиены: постельное и нательное белье должно быть чистым, при вынужденной ночевке в гостиницах сомнительной чистоты лучше использовать свое постельное белье, после половых контактов следует принимать душ и так далее.
При малейших признаках появления вшей необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Симптомы педикулеза

Основными клиническими признаками педикулеза у детей и взрослых являются:

1. Появление в волосах гнид. При внимательном осмотре волосистой части головы человека, зараженного педикулезом, можно заметить яйца вшей. Мертвые гниды имеют серую окраску, живые желтоватого цвета. При снятии гниды с волос и надавливании на нее ногтем раздается характерный щелчок.
2. Ранки, которые обнаруживают на голове и теле пациента при внимательном осмотре. Эти ранки являются следствием укусов вшей.
3. Сильный кожный зуд в местах укусов. Это реакция организма на аллергены, которые содержатся в слюне паразитов и при укусе попадают на кожу, вызывая раздражение. При головном педикулезе сильнее всего чешется затылок, область за ушами и виски. При лобковом педикулезе зуд усиливается ночью.
4. Если у человека запущенная форма педикулеза и в течение длительного времени не проводится никакое лечение, то из-за постоянного расчесывания мест укусов кожа покрывается корками. Велика вероятность присоединения вторичной инфекции, что существенно осложняет течение заболевания.

Что такое педикулез?

Педикулез — это распространенное паразитарное заболевание, вызываемое вшами, которые попадают на волосистую часть головы. Болезнь не относится к категории опасных патологий, но требует незамедлительного лечения. В группе риска находятся дети и взрослое население страны, независимо от соблюдения правил личной гигиены и выполнения водных процедур.

С педикулезом может столкнуться ребенок как из интерната, так и из благополучной семьи, в которой он окружен полной заботой и вниманием со стороны родителей. Волосяные вши являются мелкими насекомыми серовато-желтого или прозрачного цвета, паразитирующими на коже головы.

Причины паразитарного заболевания у детей

Педикулез передается контактным путем. К причинам его появления у детей относятся:

• соприкосновение с волосами взрослого человека, ребенка, зараженного вшами;
• использование постельного белья в больницах, детских садах, санаториях, поездах, которое не было выстирано после того, как на нем спали дети и взрослые люди с педикулезом;
• контакт с одеждой, полотенцами, расческой больного человека.

Заразиться педикулезом можно в любом месте, которое предопределяет случайность попадания вшей на ребенка. Это могут быть бассейны, пляжи, магазины, а также любые транспортные средства для перевозки пассажиров, включая автобусы, маршрутное такси, самолеты, поезда.

Самые распространенные пути заражения детей педикулезом

Как уже упоминалось, единственным способом заражения педикулезом является контакт с носителем вшей или гнид. Это может произойти при следующих обстоятельствах:

• во время игр, когда дети касаются друг друга волосами или дотрагиваются руками к голове зараженного ребенка. При таком тесном контакте детей вши легко перепрыгивают на незараженного ребенка, или он сам на ладонях переносит насекомых на свое тело;
• заражение может произойти при ношении одежды или головного убора человека, больного педикулезом;
• вши и гниды могут попасть на тело здорового ребенка, если он пользуется предметами личной гигиены зараженного человека, например, его полотенцем или расческой;
• если дети спят вместе или очень близко друг к другу, то риск появления педикулеза повышается в несколько раз;
• при касании головой подголовников кресел общественного транспорта и вынужденной максимальной близости к другим людям во время часа пик также можно заразиться вшами;
• во время купания в общественных водоемах, посещения бассейна или других заведений, где принимают водные процедуры.

Основными факторами, повышающими риск педикулеза у детей, являются следующие:

Лечение педикулеза

Своевременное выявление вшей и лечение педикулеза позволяет избавить детей от неприятных симптомов паразитарного заболевания. В перечень эффективных препаратов местного действия, выпускаемых в виде шампуней, аэрозольных спреев, лосьонов, растворов, мазей, саше, внесены:

• Нюда, Педикулен Ультра, Фулл маркс;
• Mirrolla Фора Плюс, Паранит Сенситив;
• бензилбензоат, эмульсия 20%, средство педикулицидное Хигиеника;
• чемеричная вода, Веда-2, Лаури, серортутная мазь;
• Перметрин Фора Плюс, Средство педикулицидное «Д-95»;
• шампунь педикулицидный с женьшенем Депаразин-Ультра.

Причины лямблиоза

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока.  Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий. Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления. Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Как заражаются лобковыми вшами?

Заражение может происходить несколькими способами:

• во время секса и при тесном телесном контакте с человеком, уже болеющим лобковым педикулезом;
• реже возможно заражение бытовым путем через общую постель, белье или полотенца;
• минимальный риск заражения существует при посещении общественных бань, саун, бассейнов. 

В группе риска — люди, которые часто меняют половых партнеров. Вероятность заражения одинакова для мужчин и женщин. Заражаться могут и дети — при тактильном контакте, тесных объятиях, использовании общих полотенец или постели с переносчиком лобковых вшей.

Важно! Причины и риски заражения не связаны с личной гигиеной: чистоплотность не влияет на опасность заболеть лобковым педикулезом. Презервативы и другие средства барьерной контрацепции не защищают от этих паразитов

Лобковые вши не могут прыгать или летать, поэтому для заражения нужен тесный и достаточно продолжительный контакт — настолько, чтобы насекомое успело переползти с одного человека на другого. 

Возможно ли повторное заражение?

Да, возможно, если человек продолжает контактировать с инфицированным лицом. Обычно повторному заражению подвержены дети, особенно в тех случаях, когда родители выводят вшей, не сообщая о паразитах образовательное учреждение, которое посещает ребенок. Если человек обнаружил у себя или ребенка непрошеных гостей, нужно приложить усилия для установления источника педикулеза, иначе заражение повторится.

Нельзя относиться к заражению как к признаку несоблюдения гигиенических правил. Педикулез – это заболевание, которому может подвергнуться каждый, и его нужно обязательно остановить, не допуская новых очагов заражения.

Профилактика заражения

Педикулез широко распространен, особенно среди детей. В группе риска девочки, которые имеют длинные волосы, усложняющие регулярный уход за ними и проведение периодических осмотров. Предотвратить вспышки педикулеза можно с помощью тщательного гигиенического контроля, регулярного осмотра на наличие вшей и гнид в коллективах.

Индивидуальная профилактика включает отказ от использования чужих предметов гигиены, расчесок, одежды, особенно шапок и шарфов, заколок, резинок для волос. Рекомендуется после контакта с зараженным человеком тщательно вымыть голову, выстирать одежду горячей водой и прогладить ее с двух сторон. Также стоит сменить постельное белье. Для профилактики можно использовать специальные препараты, губительно действующие на вшей.

После посещения общественных бассейнов и водоемов необходимо промывать волосы шампунем, после чего высушивать их с использованием фена. При риске заражения, после проведения всех необходимых профилактических мер, в течение нескольких дней необходимо осматривать волосы и кожу головы. Расчески рекомендуется периодически мыть горячей водой с мылом.

Откуда образуется сыпь

Если говорить о причинах сыпи на коже подростка, которому еще не исполнилось одного года, то они связаны с:

• Потницей;
• Аллергическими реакциями;
• Опрелостями.

Еще подросток нередко может страдать от потницы. Она представлена россыпью небольших волдырей, имеющих красный цвет и локализирующихся внутри кожных складок.

Могут также возникать опрелости, связанные с чувствительностью кожи у подростка. Это влажная и уже отекшая кожа, которая расположена в разных складках. Иногда они появляются, как результат грибковой инфекции и выглядят в виде шелушащейся кожи, имеющей белые отложения. При возникновении в зоне ягодиц, опрелости иногда становятся ягодичной эритемой в виде скопления небольших эрозий с узелками.

Немаловажной причиной возникновения сыпи у подростка может стать аллергия, связанная с принимаемой пищей или лекарственными препаратами. Тогда страдает кожа лица: например, молочный струп, как аллергия на материнское молоко вызывает покраснение и шершавость кожи

Еще может пострадать кожа на голове под волосами – появятся чешуйки, начнет шелушиться. Наконец, даже участки кожи в области спины, а также груди могут пострадать из-за крапивницы, выраженной зудящими розовыми волдырями.

Главное – вовремя обнаружить высыпание и не проигнорировать ее, определив причину и начав правильное лечение.

Диагностика педикулеза

Поставить диагноз можно после стандартного осмотра на педикулез и обнаружения у пациента яиц вшей или самых паразитов. Если в силу разных причин визуально выявить педикулез сложно, то диагноз подтверждают при помощи лампы Вуда.

Направив лампу на места предполагаемого обитания вшей можно увидеть следующую картину. Мертвые гниды под флуоресцентным светом лампы имеют серый цвет, живые яйца и паразиты светятся голубым или белым цветом.

Самым современным методом диагностики является видеодерматоскопия, при помощи которой получают видео и фотоизображения паразитов, тем самым окончательно подтверждая первоначальный диагноз.

Острый цистит: симптомы и лечение

Как проявляется цистит у девочек: симптомы и лечение зависят от формы, острой или хронической.

• При остром цистите начало внезапное, симптомы острые, у ребенка возникают боль и режущие ощущения при мочеиспускании. В туалет приходится ходить по нескольку раз в час, что обусловлено повышением возбудимости мочевого пузыря и избыточным раздражением нервных окончаний в его стенках из-за инфекции. Количество мочи каждый раз небольшое, мочиться ребенку трудно и больно, а порой позыв в туалет есть, а писать нечем.
• Нижняя часть живота в надлобковой области болит, боль отдает в промежность.
• На фоне цистита могут развиваться иные симптомы — повышение температуры до субфебрильных показателей, нарушения сна, общее недомогание. Особенно часто общие симптомы интоксикации возникают у детей до 2-3-х лет.
• Моча визуально может быть мутной, с хлопьями, часто появляется неприятный запах.  

Сколько будет длиться цистит у девочек: симптомы и лечение зависят от того, насколько быстро родители обратятся к врачу. При своевременной диагностике болезнь проходит за 3-5 дней, при запоздалой может переходить в хроническую форму уже после первого эпизода.

• Лечение цистита у детей старше года проводят дома. Рекомендован постельный режим, грелка на нижнюю часть живота, обильное питье, питание диетическое, с молочными и растительными продуктами. Помогают сидячие ванночки с теплыми настоями ромашки, календулы.
• Из лекарств врач подбирает необходимые группы препаратов на основании симптоматики, результатов обследований и особенностей ребенка. Прибегают к уросептикам, спазмолитикам, антибактериальным препаратам, общеукрепляющим медикаментам и витаминно-минеральным комплексам.

Для родителей важно помнить, что значимую роль в успешности лечения составляет обильное и частое питье, чтобы уменьшать количество возбудителей в мочевых путях.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Диагностика Педикулёза тела:

Для точного диагноза необходимо обнаружение вшей или живых гнид. Можно использовать метод флюоресценции под лампой Вуда (которой пользуются все дерматологи при распознавании трихомикозов и других дерматозов). Живые гниды флюоресцируют голубоватым цветом, а мертвые не светятся и при прямом осмотре представляются серыми и тусклыми.
В дифференциальной диагностике учитывают возможное сходство с педикулезом, педикулезной экземой и другими осложнениями педикулеза; также с кожным зудом, диабетическим зудом, сенильным зудом, себорейной экземой, микробной экземой, атопическим дерматитом, строфулюсом (т. н. детская почесуха), сенильным пруриго, крапивницей, лишаем Видаля (ограниченный нейродермит), токсидермией, лимфогрануломатозом, пиодермиями первичными (стрептодермии, стрептостафилодермии, стафилодермии), блефаритом и конъюнктивитом, не связанными с фтириазом, меланодермиями эндокринного или токсического происхождения, затухающей сифилитической розеолой. Диагностика включает обязательный осмотр контактных лиц.

Дихлофос

Дихлофос воздействует на вшей двумя путями: он попадает в их дыхательные пути и проникает в организм через хитиновую мембрану. Гниды защищены очень плотной оболочкой, поэтому нет 100% гарантии того, что дихлофос их убьет. Как правило, обработку приходится повторять через 5-7 дней.

Дихлофос – это токсичное средство, поэтому, если и прибегать к нему, то для лечения вшей у взрослых. Детская кожа намного тоньше, что увеличивает риск отравления. Лечение дихлофосом можно проводить двумя способами:

• • Короткие волосы. Прикройте лоб, уши и шею полоской из хлопковой ткани. Распылите дихлофос на волосы, держа баллончик на расстоянии 30 см. Не забывайте о том, что обработка должна проводиться в хорошо проветриваемом помещении. Прикройте голову полиэтиленовой пленкой. Оставьте на 30-40 минут, после чего тщательно вымойте голову шампунем. Ополосните волосы водой с добавлением небольшого количества уксуса. Подсушите и вычешите волосы частым гребнем.
• • Длинные волосы. Возьмите плотный полиэтиленовый пакет и распылите в него дихлофос (2-3 нажатия). Закройте пакет и встряхните, чтобы средство равномерно распределилось по его стенкам. Наденьте пакет на голову и оставьте на час. Вымойте голову с шампунем, сполосните водой с уксусом, подсушите и вычешите мертвых насекомых и гнид.

Как найти вшей у ребенка?

Определить, что чадо заразилось педикулезом можно по таким признакам:

• Ребенок постоянно чешет голову;
• На шее и коже головы видны покраснения в местах укусов;
• На волосах виды белесые крупинки или гниды, которые часто путают с перхотью.

 Выявить заражение вшами проще всего во время мытья головы. Насекомые начинают медленно передвигаться, и взрослому человеку не составит труда увидеть паразитов при внимательном рассмотрении кожи. Педиатры рекомендуют провести тщательный осмотр проблемных зон при первых тревожных симптомах. Это относится в области за ушами и затылку. Актуально использовать мелкий гребень для прочесывания волос. Необходимо подстелить на колени ребенку светлое покрывало или простынь, чтобы насекомых было лучше видно.

 У годовалых малышей присутствие эктопаразитов можно определить по обильным высыпаниям, расчесам и нервозному состоянию. Гниды и взрослые насекомые хорошо видны в редком волосяном покрове крохи. В силу раннего возраста, если у ребенка обнаружили вшей, что делать должен решать только врач. Самостоятельное лечение у таких малышей может быть причиной негативных последствий.

Диагностика заболевания

Для диагностики достаточно осмотра пораженной области. Сдавать анализы или проводить специальные исследования не нужно. Осмотр могут выполнять с использованием увеличительного стекла или с исследованием волос под микроскопом (требуется редко). Врач осмотрит области, где чаще всего возникает зуд, а также другие участки кожи, покрытые жесткими волосами. У всех пациентов осматривают области гениталий, заднего прохода, подмышечных впадин, брови, ресницы. У мужчин дополнительно осматривают бороду и другие области, покрытые волосами — грудь, спину, живот, ноги, руки.

Врачебный осмотр необходим, чтобы исключить другие кожные заболевания и аллергии и назначить правильное лечение. 

Врач дополнительно может направить пациента на обследование для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Лобковые вши не переносят такие болезни, но заражение фтириазом может указывать повышенный риск наличия других половых инфекций.

Вши и гниды: как избавиться?

Избавиться от вшей может быть непросто, так как лечение требует много времени и терпения, а также из-за высокого риска повторного заражения. Детей, посещающих детский сад и школу, освобождают от занятий. Взрослым из декретированных групп (работникам медицинской сферы, воспитателям, учителям и др.) выдается больничный лист.

Существует три способа лечения педикулеза: механический — вычесывание и выбирание вшей и гнид, физический — воздействие на паразитов высокой температурой и химический — применение инсектицидных шампуней, лосьонов и других средств. Все методы имеют свои плюсы и минусы, наиболее эффективно применять их в комплексе.

Самым безопасным методом является вычесывание и выбирание вшей и гнид. Он применяется головном педикулезе и небольшом количестве паразитов. Этот метод заключается в удалении вшей и гнид с волос путем ежедневного прочесывания специальным гребнем с частыми зубчиками, расположенными на расстоянии 0,2–0,3 мм друг от друга. Вы можете купить специальный гребень в аптеке или через Интернет, или использовать обычный гребень с частыми зубчиками, сквозь которые продевают ватный жгут или нитку, смоченную в 4,5% растворе уксуса.

В продаже есть электрические расчески для лечения педикулеза. Их полотно уже, зубчики короче, стоимость выше. Однако при попадании на расческу вошь подвергается воздействию электрического тока и сразу погибает, что иногда может облегчить вычесывание.

Прочесывание густых, длинных и кудрявых волос может быть крайне затруднительным и малоэффективным. В этом случае волосы коротко стригут, иногда сбривают. Гниды крепко держатся на волосах. Поэтому перед вычесыванием можно применять специальные бальзамы, которые отклеивают яйца вшей от волос и способствуют их отделению.

О том как вычесывать вшей и гнид описано выше, разделе о диагностике педикулеза. Прочесывание необходимо проводить ежедневно до полного исчезновения паразитов. Затем нужно повторить действия на третий, шестой, девятый, двенадцатый и пятнадцатый дни, чтобы удалить молодых вшей когда они вылупятся, до того, как они созреют. Таким образом можно полностью избавиться от вшей, однако на это потребуется много времени и усердия. А при обильном заражении метод приходится дополнять другими средствами от педикулеза.

Химическое средство от вшей и гнид

Вместо прочесывания волос можно воспользоваться специальным лосьоном, гелем, раствором, шампунем, кремом, мылом или спреем, то есть химическими средствами от вшей и гнид. Однако, чтобы они подействовали, а главное, не причинили вреда человеку, необходимо использовать их строго согласно инструкции. Эти средства применяют лишь тогда, когда на голове была обнаружена живая (шевелящаяся) вошь.

Большая часть всех противопедикулезных средств изготавливается на основе инсектицида перметрина. Например: медифокс, гигея, лаури, педилин, нитилон, ниттифор, самаровка, никс, ниттифор, медифокс, мыло — витар. К перметрину, как к наиболее распространенному инсектициду вши иногда вырабатывают устойчивость. Тогда можно использовать средства, содержащие фосфорорганические соединения. Например, сульфокс, форсайт-антивошь, клинч, нюда, хедрин, фулл маркс и др. Фосфорорганические соединения и перметрин — очень токсичны и могут вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед применением нужно внимательно читать инструкцию и четко её соблюдать. Некоторым инсектицидным действием обладают также анисовое и гвоздичное эфирные масла.

Для лечения маленьких детей, беременных и кормящих женщин существуют специальные средства, например: медифокс — с года, пара-плюс с 2,5 лет, никс с 2,5 лет, нюда и хедрин с 3 лет. Купите достаточно средства, чтобы обработать головы всех зараженных членов семьи. Наносите средство по всей коже головы и по всей длине волос. Его необходимо будет держать на голове от десяти минут до восьми часов, в зависимости от конкретного средства. Как правило, рекомендуется повторить процедуру через семь дней. Иногда к препарату прилагается гребень для вычесывания мертвых вшей и гнид.

Некоторые средства убивают не только вшей, но и гнид, хотя гарантии этого нет. Проверьте, не вылупились ли новые личинки вшей через 3-5 дней после использования препарата, а затем через 10–12 дней. Чтобы убить всех вшей в период созревания потребуется наносить препарат не менее двух раз, так как он не всегда убивает яйца вшей. Если лекарство не помогло, обратитесь за консультацией к врачу-дерматологу.

Online-консультации врачей

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020