Гигиена новорожденного: 8 подсказок родителям
Содержание:
- Уход за ребенком от 1 до 3 месяцев
- Гигиеническая процедура пупочной ранки
- Визуальный осмотр малыша
- Как подстричь ногти новорожденному
- Скрининг на наследственные болезни
- Уход за ушами новорожденного
- Правильный алгоритм ухода
- Выполнение манипуляции:
- 2. Подготовка к манипуляции:
- 2. Подготовка к манипуляции:
- 2. Подготовка к манипуляции:
- 2. Подготовка к манипуляции:
- 2. Подготовка к манипуляции:
- 2. Подготовка к манипуляции:
- 12.ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ
- Уход за кожей новорожденного
- Другие анализы крови и обследования у малыша в роддоме
- Подготовка к манипуляции:
- Гигиеническая процедура пупочной ранки
- Как подстричь ногти новорожденному?
- Гигиена глаз новорожденного
- Памятка родителям
- Гидронефроз у детей
- Общие рекомендации
- Памятка родителям
- Что приготовить
- Уход за ушами новорожденного
- В день визита к специалисту
- Как промыть глаза ребенку при конъюнктивите
Уход за ребенком от 1 до 3 месяцев
Уход за ребенком до 3 месяцев и уход за ребенком в 3 месяца – это немного разные вещи. К окончанию первого-второго месяца жизни обычно проходят все странные явления, связанные с адаптацией организма после рождения. А молодые мамы к этому времени уже обретают некоторую уверенность. Кожа ребенка становится гладкой и розовой. Малыш с каждым днем становится все общительней и интересней.
Прогулки
- В возрасте трех месяцев можно проводить две прогулки в день по 1,5 – 2 часа. Конечно, к этому надо приходить постепенно.
- Если ребенок выписался из роддома летом, то начинать прогулки можно практически сразу, если зимой – то через 3-4 дня.
- В первые дни пребывания ребенка дома необходимо делать ежедневные проветривания, чтобы малыш привыкал дышать прохладным воздухом.
- Минимальная температура для прогулок зимой -10° С.
- Начинать прогулки следует с 15 минут в день. А потом ежедневно увеличивать продолжительность еще на 15 минут.
Гигиена
Купание для ребенка – это не просто гигиена, но еще и новые впечатления об окружающем мире, которые помогают адаптироваться и развиваться.
- Температура воздуха в помещении, где малыш принимает ванну, должна быть не менее 25-27° С.
- Температура воды – около 36° С.
- Никаких антисептиков в воду добавлять ни в коем случае не нужно, так как они могут нарушить естественную флору кожи.
- Купать малыша следует каждый день, но только один раз в неделю – с моющим компонентом.
- После процедуры кожа аккуратно обсушивается (не обтирается!) мягким полотенцем.
- Все крупные складочки обрабатываются увлажняющим молочком.
- В день проведения профилактических прививок купать ребенка не надо.
Ежедневный туалет должен осуществляться по утрам при помощи кипяченой воды.
- Глазки следует промывать от наружного угла к внутреннему. Каждый глаз требует своей индивидуальной ватки.
- Ватные палочки для гигиены носа и ушей лучше не использовать. Ими легко нанести травму. Нос освобождают от выделений при помощи аспиратора.
- Ушки (только наружный слуховой проход!) следует очищать хорошо отжатым ватным тампоном.
Гигиеническая процедура пупочной ранки
В течение нескольких дней после выписки из родильного дома новорожденный ребенок имеет культю пуповины, которая подлежит санитарной обработке один раз в день, после принятия водных процедур.
Пуповинный остаток отпадает самостоятельно. В результате этого образуется пупочная ранка, которая требует ежедневного ухода. Ухаживать за ней необходимо до двух раз в день.
Для проведения манипуляций потребуются:
• перекись водорода 3%;
• раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1% (зеленка);
1. Набранный в пипетку раствор перекиси водорода 3% закапать в область пупочной ранки.
2. Промокнуть лишний раствор перекиси стерильной ватой.
3. Палочку ватную окунуть в раствор перекиси.
4. Аккуратным движением удалить из пупочной ранки образовавшиеся корочки.
5. Смазать ранку зеленкой.
Срок заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня жизни малыша. В этот период возможны выделения из пупочной ранки, которые имеют светлый цвет или напоминают сукровицу.
Важно знать! Если выделения из пупочной ранки грудного ребенка имеют неприятный запах, их цвет похож на гнойный, кожный покров приобрел красный оттенок, и появилась отечность, требуется срочно обратиться к врачу
Визуальный осмотр малыша
Проводить осмотр грудного ребенка необходимо ежедневно, предварительно тщательным образом помыв свои руки. Кожные покровы новорожденного отличаются нежностью и ранимостью, поэтому велика вероятность возникновения в них каких-либо инфекций. Желательно, чтобы комнатная температура была не ниже 20°C. Это позволит «принять» ребенку воздушную ванну.
Воздушная ванна – лучший метод профилактики появления опрелостей у малыша. Помимо этого, это великолепный способ его закалки.
Осмотр проходит следующим образом:
1. Постелить пеленку. Поверхность, на которую выкладывают малыша, должна быть ровной.
2. Полностью раздеть ребенка, конечно, при наличии комфортной комнатной температуры. Если требуется вымыть попу, то сделать это.
3. Аккуратно поочередно поднять руки, ноги малыша. Внимательно осмотреть кожные покровы на предмет высыпаний, опрелостей, покраснений.
4. Измерить температуру тела.
Как подстричь ногти новорожденному
Для того, чтобы спокойно подстричь грудничку ногти, нужно правильно выбрать время проведения процедуры. Лучше всего это выполнять в период детского сна.
Подстригать ногти рекомендуется один раз в неделю на руках, и один раз в две недели на ногах. Как инструмент следует использовать специальные маленькие ножницы с закругленными концами.
Не требуется делать форму детских ногтей округлой, достаточно ровно срезать отросшие ноготки. Чтобы малыш не смог нанести себе травму незакругленными ногтями, ему на ручки надевают специальные рукавички.
Повседневный гигиенический уход за новорожденным ребенком – гарантия его здоровья!
Источник
Скрининг на наследственные болезни
Еще один скрининг в родильном доме касается пяти наследственных болезней. Они могут никак не выявлять себя в периоде новорожденности. Но эти болезни опасны тем, что быстро прогрессируют и оставляют после себя серьезные последствия на всю жизнь. В том случае, если одно из этих заболеваний будет выявлено в первые недели жизни, есть хороший шанс вырастить ребенка без страшных последствий, так как малыш начнет вовремя получать правильное лечение.
Забор крови для этого скрининга проводится на 4-5 сутки у доношенных младенцев и на 7 сутки у недоношенных крох. Капиллярную кровь забирает медсестра на особый бланк из фильтровальной бумаги из пяточки малыша. Впоследствии образцы крови транспортируются в медико-генетическую консультацию, где проводится это исследование.
Уход за ушами новорожденного
Обработку ушей грудного ребенка рекомендуется проводить два раза в неделю. Для проведения гигиенической процедуры понадобится ватный тампон, сухие салфетки и теплая вода.
Врачи не советуют новорожденным детям чистить ушной проход внутри. Достаточно взять ватный тампон, намочить в теплой кипяченой воде, хорошо отжать. Мягким движением протереть снаружи ушную раковину малыша. Тампон должен быть хорошо отжат, чтобы вода не попала в ухо ребенку.
Особое внимание требуется уделять коже за ушами
Осторожно отогнуть ушко и протереть влажным тампоном, то же действие проделать и со вторым ушком. Далее, промокнуть протертые места сухим ватным шариком или сухой салфеткой
Далее, промокнуть протертые места сухим ватным шариком или сухой салфеткой.
При обнаружении за ушами ребенка подсохших корочек, выполнить процесс, указанный выше и смазать эти места увлажняющим маслом.
Правильный алгоритм ухода
Роженицы знают, что утренние манипуляции в роддоме начинаются примерно в 9 часов. Вернувшись из роддома, мама составляет собственный график процедур для своего дитя.
Чтобы облегчить действия мамы, педиатры предлагают алгоритм утреннего туалета новорожденного:
- Подготовка необходимых средств гигиены;
- Обработка рук санитарным способом;
- Чистота пеленального столика;
- Манипуляция с соблюдением правил;
- Утилизация использованных средств.
Важно! В первые недели после роддома специалисты советуют вести дневник, куда заносить время и название процедуры, самочувствие ребенка, состояние обрабатываемой поверхности. Такие записи полезно обсуждать с педиатром, чтобы своевременно увидеть проблемы со здоровьем малыша
Выполнение манипуляции:
Осторожно раздвинуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.
Удалить содержимое из пупочной ранки стерильной палочкой с ватой.
Обработать пупочную ранку стерильной палочкой с ватой, смоченной в 1% спиртовом растворе бриллиантового зеленого круговыми движениями от центра к периферии
Убедиться, что пациент не испытывает неудобств
4. Завершение манипуляции4. ТЕХНИКА ПЕЛЕНАНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА1. Оснащение манипуляции:
2. Подготовка к манипуляции:
3. Выполнение манипуляции:4.Завершение манипуляции:5.ТЕХНИКА ИЗМЕРЕНИЯ РОСТА ДЕТЯМ ДО ОДНОГО ГОДА1. Оснащение манипуляции:
2. Подготовка к манипуляции:
- Отрегулировать температуру воды в кране
- Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки
- Объяснить маме ход манипуляции, получить согласие
3. Выполнение манипуляции:4.Завершение манипуляции:7.ТЕХНИКА ВЗВЕШИВАНИЯ ДЕТЕЙ ДО ОДНОГО ГОДА1. Оснащение манипуляции:
2. Подготовка к манипуляции:
- Положить ребенка на весы головой к широкой части весов
- Открыть затвор
- Уравновесить весы гирями
- Закрыть затвор
4.Завершение манипуляции:8.ТЕХНИКА ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ВАННЫ НОВОРОЖДЕННОГО
В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ
1. Оснащение манипуляции:
2. Подготовка к манипуляции:
3. Выполнение манипуляции:4.Завершение манипуляции:о9.ТЕХНИКА КОРМЛЕНИЯ ИЗ ЧАШКИ1. Оснащение манипуляции:
2. Подготовка к манипуляции:
3. Выполнение манипуляции:4.Завершение манипуляции:10.ТЕХНИКА ПРИКЛАДЫВАНИЯ РЕБЁНКА К ГРУДИВ ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ1. Оснащение манипуляции:
2. Подготовка к манипуляции:
3. Выполнение манипуляции:4. Завершение манипуляции:11.ПАТРОНАЖ МЕДСЕСТРЫ К РЕБЕНКУ
ОПРОС | ОСМОТР | СОВЕТЫ | ||||||
ВЫПОЛНЕНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА | КОНТРОЛЬ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕМ НАЗНАЧЕНИЙ ВРАЧА | ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ | ПОВЕДЕНИЕ | КОНТРОЛЬ ЗА НПР | ОБУЧЕНИЕ МАТЕРИ ПО ВОПРОСАМ УХОДА И ВОСПИТАНИЯ | ТЕМАТИЧЕСКАЯ БЕСЕДА | ||
СОЦИАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ | ГИГИЕНА ЖИЛИЩА | ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА РЕБЕНКА | ||||||
1 | 2 | 3 | ||||||
РЕЖИМ | ПИТАНИЕ | ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ | ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ | ПРОФИЛАКТИКА ПОГРАНИЧНЫХ СОСТОЯНИЙЙ | ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ КАЛЕНДАРНАЯ | ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2-3 ГРУПП ЗДОРОВЬЯ | СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ |
4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
СОСТОЯНИЕ, САМОЧУВСТВИЕ, ЖАЛОБЫ | КОЖА, СЛИЗИСТЫЕ, ПУПОЧНАЯ ОБЛАСТЬ | ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОТПРАВЛЕНИЯ | ||||||
13 | 14 | 15 | ||||||
СОН | АППЕТИТ | БОДРСТВОВАНИЕ | ||||||
16 | 17 | 18 | ||||||
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НПР | ||||||||
19 | ||||||||
РЕЖИМ | ПИТАНИЕ | ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ | ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ | ПРОФИЛАКТИКА ПОГРАНИЧНЫХ СОСТОЯН. | ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ КАЛЕНДАРНАЯ | ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2-3 ГРУПП ЗДОРОВЬЯ | ||
20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | ||
БЕСЕДЫ В СООТВЕТСТВИИ С ВОЗРАСТОМ И ЭПИДОБСТАНОВКОЙ |
12.ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ
Фельдшер должен знать:
- Первый дородовый патронаж должен быть проведен не позднее 7 дней с момента взятия на учет беременной женщины. Второй дородовый патронаж проводится к беременной при сроке 32-34 недели. Третий дородовый патронаж – к женщинам высокой группы риска в 38-39 недель. Социально-медицинский патронаж проводится к беременным женщинам высокого социального риска. Еженедельно фельдшер должен сообщать в ЦРБ о результатах дородовых патронажей.
-
Перинатальные факторы риска для плода:
- Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез,
- Экстрагенитальная патология беременных,
- Осложнения в состоянии внутриутробного развития плода,
- Патология в родах,
- Социально- биологические факторы риска.
- высокий,
- средний,
- низкий.
- Группы риска беременных:
- – риск повышенной заболеваемости ОРВИ и нарушений здоровья в период адаптации,
- – риск патологии ЦНС
- — риск возникновения рахита, анемии, дистрофии,
- – риск гнойно-септических заболеваний в период новорожденности,
- – риск врожденных пороков развития органов и систем,
- – риск аллергических заболеваний,
- – дети из неблагополучных микросоциальных условий.
- Дородовую диагностику врожденной и наследственной патологии:
- УЗИ в 16-18 нед. И 24-26 недель
- Скрининг факторов материнской сыворотки (определение альфафетопротеина, хориогонина),
- Медико-генетическое консультирование.
Профилактические дородовые мероприятия при обнаружении у беременной риска для плода.
Гигиенические основы питания и режима беременных женщин.
Уход за кожей новорожденного
Каждой маме необходимо понять — что представляет собой кожа новорожденного: какие кожные проявления являются нормальными?
Комментарий эксперта: Токсическая эритема – это мигрирующая сыпь новорожденного. Она случается у каждого второго. Выглядит, как специфические красные пятна небольшого размера. В центре каждого из них – маленький желто-серый бугорок. Немного похоже на комариный укус. Пятен может быть много или мало – кому как «повезет». Они концентрируются в различных областях. Часто располагаются на конечностях, вокруг суставов, в тазовой области. Выглядит это очень неприятно, часто пугает мамочек. Но токсическая эритема — абсолютно физиологическое явление. Никакого лечения оно не требует. Это особенности адаптации малышей на первом месяце жизни.
К сожалению, встречаются случаи, когда такое состояние неправильно диагностируется. У меня был пациент, маме которого врач сказала: «Какой ужас! Это стафилококк!» Назначила Фукорцин — достаточно сильный антисептический препарат для наружного применения. Но дело в том, что эти пятнышки, появившись на одном месте, спустя 20-40 минут, исчезают. И возникают на другом месте. Вот эта очень ответственная мамочка села и планомерно мазала появляющиеся пятнышки. Но поскольку успеть за ними было невозможно, она не нашла ничего лучше, чем взять художественную кисточку и покрасить ребенка Фукорцином полностью. После этого были большие неприятности и длительное лечение.
Другие анализы крови и обследования у малыша в роддоме
Берется ли кровь еще на какие-нибудь анализы в роддоме? По показаниям исследуют общий анализ крови, некоторые биохимические показатели (чаще сахар, билирубин и др.), параметры свертывающей системы крови. Иногда назначают общий анализ мочи. При наличии отклонений в тех или иных результатах анализов, требуется их повторный забор для оценки динамики процесса.
Список дополнительных исследований новорожденных на этапе родильного дома зависит от оснащения учреждения. Чаще всего при наличии показания проводят нейросонографию (УЗИ головного мозга), ультразвуковое исследование внутренних органов, рентгенологическое исследование органов грудной клетки или живота и др.
Подготовка к манипуляции:
3. Выполнение манипуляции:4. Завершение манипуляции:11.ПАТРОНАЖ МЕДСЕСТРЫ К РЕБЕНКУ
ОПРОС | ОСМОТР | СОВЕТЫ | ||||||
ВЫПОЛНЕНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА | КОНТРОЛЬ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕМ НАЗНАЧЕНИЙ ВРАЧА | ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ | ПОВЕДЕНИЕ | КОНТРОЛЬ ЗА НПР | ОБУЧЕНИЕ МАТЕРИ ПО ВОПРОСАМ УХОДА И ВОСПИТАНИЯ | ТЕМАТИЧЕСКАЯ БЕСЕДА | ||
СОЦИАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ | ГИГИЕНА ЖИЛИЩА | ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА РЕБЕНКА | ||||||
1 | 2 | 3 | ||||||
РЕЖИМ | ПИТАНИЕ | ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ | ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ | ПРОФИЛАКТИКА ПОГРАНИЧНЫХ СОСТОЯНИЙЙ | ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ КАЛЕНДАРНАЯ | ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2-3 ГРУПП ЗДОРОВЬЯ | СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ |
4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
СОСТОЯНИЕ, САМОЧУВСТВИЕ, ЖАЛОБЫ | КОЖА, СЛИЗИСТЫЕ, ПУПОЧНАЯ ОБЛАСТЬ | ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОТПРАВЛЕНИЯ | ||||||
13 | 14 | 15 | ||||||
СОН | АППЕТИТ | БОДРСТВОВАНИЕ | ||||||
16 | 17 | 18 | ||||||
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НПР | ||||||||
19 | ||||||||
РЕЖИМ | ПИТАНИЕ | ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ | ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ | ПРОФИЛАКТИКА ПОГРАНИЧНЫХ СОСТОЯН. | ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ КАЛЕНДАРНАЯ | ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2-3 ГРУПП ЗДОРОВЬЯ | ||
20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | ||
БЕСЕДЫ В СООТВЕТСТВИИ С ВОЗРАСТОМ И ЭПИДОБСТАНОВКОЙ |
Гигиеническая процедура пупочной ранки
В течение нескольких дней после выписки из родильного дома новорожденный ребенок имеет культю пуповины, которая подлежит санитарной обработке один раз в день, после принятия водных процедур.
Пуповинный остаток отпадает самостоятельно. В результате этого образуется пупочная ранка, которая требует ежедневного ухода. Ухаживать за ней необходимо до двух раз в день.
Для проведения манипуляций потребуются:
• перекись водорода 3%;
• раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1% (зеленка);
1. Набранный в пипетку раствор перекиси водорода 3% закапать в область пупочной ранки.
2. Промокнуть лишний раствор перекиси стерильной ватой.
3. Палочку ватную окунуть в раствор перекиси.
4. Аккуратным движением удалить из пупочной ранки образовавшиеся корочки.
5. Смазать ранку зеленкой.
Срок заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня жизни малыша. В этот период возможны выделения из пупочной ранки, которые имеют светлый цвет или напоминают сукровицу.
Важно знать! Если выделения из пупочной ранки грудного ребенка имеют неприятный запах, их цвет похож на гнойный, кожный покров приобрел красный оттенок, и появилась отечность, требуется срочно обратиться к врачу
Как подстричь ногти новорожденному?
Ногтевая пластина у младенцев слишком мягкая, чтобы нанести вред коже, но легкие царапины могут появиться. Ногти быстро растут, поэтому через несколько дней необходимо проверять их длину.
Чтобы ребенок не оцарапал себя, их подстригают ножницами с закругленными концами. После процедуры протирают раствором «Фурацилина».
Как подстричь ногти новорожденному? На руках делают округлую форму, а на ногах — прямоугольную. Перед процедурой ногти обрабатывают спиртом. В период ее проведения ребенка необходимо крепко держать, чтобы он не хватался за инструменты.
Иногда родители проводят обрезание ногтей младенцу в период его сна.
Гигиена глаз новорожденного
Протирать глазки нужно ватным шариком, смоченным теплой кипяченой водой. Процедуру выполнять по направлению от височной области к внутреннему уголку глаза. Движения должны быть нежными, без надавливания.
Важно! Использовать отдельные ватные шарики для каждого глаза. Глаза новорожденного ребенка требуют пристального внимания со стороны мамы
В случае появления в глазах малыша налета белого или желтого цвета, образования корочек, можно промыть глазки лечебным раствором. Для этих целей использовать фурацилиновый раствор (1:5000) или слабый раствор марганцовки (1:10000)
Глаза новорожденного ребенка требуют пристального внимания со стороны мамы. В случае появления в глазах малыша налета белого или желтого цвета, образования корочек, можно промыть глазки лечебным раствором. Для этих целей использовать фурацилиновый раствор (1:5000) или слабый раствор марганцовки (1:10000).
Памятка родителям
Несколько важных правил:
- Не стоит проводить туалет натощак, если ребенок голоден, то спокойно сделать все необходимое у мамы точно не получится. Лучше всего запланировать процедуры через полчаса после утреннего кормления. Однако это бывает сложно, поскольку новорожденные после еды засыпают. Есть другой вариант — разбудить ребенка за полчаса до предстоящего утреннего кормления. Он еще будет не так голоден и сможет спокойно выдержать время до приема пищи.
- Утренние процедуры редко вызывают у грудного ребенка восторг. Обычно дети очень не любят промывать носик и глазки. Сделать родительские действия более приятными для младенца помогут игровые приемы, ласковая песенка, стишок, забавные звуки. Ребенок начнет воспринимать туалет, как игру.
О том, как проводить утренний туалет новорожденному, смотрите в следующем видео.
Гидронефроз у детей
Причины гидронефроза у детей
- обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента — это закупорка или блокада в точке, где почка встречается с мочеточником (труба, по которой моча переносится в мочевой пузырь).
- обструкция мочеточниково-пузырного сегмента — это закупорка или блокада в точке, где мочеточник встречается и соединяется с мочевым пузырем.
- клапан задней уретры — это врожденное состояние, встречающееся только у мальчиков. Представляет собой паталогические клапаны из ткани в уретре (канал, который выводит мочу из организма наружу), препятствующие свободному выходу мочи из мочевого пузыря.
- уретероцеле — возникает, когда мочеточник не развивается должным образом и в мочевом пузыре образуется небольшой мешочек.
Другими причинами могут быть
- пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс — происходит, когда моча из мочевого пузыря поступает обратно в мочеточники и часто обратно в почки. Когда мышцы сфинктера на стыке мочеточника и мочевого пузыря не работают должным образом, происходит обратный отток мочи, и она движется обратно вверх к почке.
- эктопия мочеточника — врожденная аномалия, при которой мочеточник выделяет мочу не в мочевой пузырь.
Симптомы Гидронефроза у детей и взрослых
Симптомы являются практически одинаковыми как для детей, так и для взрослых
- боль в животе, тошнота и / или рвота, особенно после большого потребления жидкости.
- боли в боку (чуть выше тазовой кости) слегка отдающие в спину.
- гематурия (кровь в моче) – изменение цвета мочи.
- инфекции мочевых путей.
Острый гидронефроз
- высокая температура (лихорадка) от 38 °C и выше.
- неконтролируемая дрожь (озноб).
Хронический гидронефроз
- те же симптомы, как при остром гидронефрозе (см. выше).
- никаких симптомов вообще.
- появляющаяся и исчезающая тупая боль в спине.
- больной может мочиться реже, чем обычно.
Когда стоит обратиться к врачу
- ощущаются сильные и постоянные боли
- есть симптомы, такие как высокая температура, свидетельствующие о возможной инфекции
- заметны нехарактерные изменения в частоте мочеиспускания
Диагностика Гидронефроза у детей
Ультразвуковое исследование . Микционная цистоуретрографияИзмерение скорости потока мочиинфекции мочевыводящих путей,, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, меатальный стеноз.Измерение объема остаточной мочиизмерения объема остаточной мочиРентген почек, мочеточников и мочевого пузыряМагнитно-резонансная томография (МРТ)Видеоуродинамическое и Уродинамическое исследование.Почечное сканированиеРадиоизотопное сканирование почекБактериологическое исследование мочиМикроскопический анализ мочи Посев мочиАнализ суточной мочиУровень креатинина
Лечение Гидронефроза у детей
В чем заключается лечение гидронефроза? Фетальная хирургияХирургическое лечение мочеточниково-лоханочномХирургическое лечение с помощью робототехники
- Меньший послеоперационный дискомфорт.
- Меньшее количество шрамов и их маленький размер.
- Более короткий послеоперационный период пребывания в больнице (обычно от 24 до 48 часов)
- Более быстрое восстановление и возможность раньше вернуться к полной деятельности
Общие рекомендации
Не всем новорожденным нравятся утренние гигиенические процедуры, особенно протирание глаз, очищение носа. Поначалу это занимает достаточное время, но, приноровившись, мама будет справляться за несколько минут. В это время с ребенком следует говорить, улыбаться, попутно поглаживать и похлопывать, выполняя несложный массаж, не давая малышу возможности разволноваться и расплакаться.
Температура воздуха, где проводится утренний туалет, не должна быть ниже 20°С, слишком сильно нагревать комнату тоже не стоит, ведь одновременно ребенок принимает воздушные ванны, а это отличная закаливающая процедура.
После того как утренний туалет проведен, ребенку надевают подгузник, предварительно смазав попу и промежность специальным кремом. Если не планируется прогулка, лучше надеть хлопковые трусики или ползунки. Одеть в подготовленную чистую одежду, желательно не стесняющую движения, — и малыш готов к новому дню.
Источник
Памятка родителям
Несколько важных правил:
- Не стоит проводить туалет натощак, если ребенок голоден, то спокойно сделать все необходимое у мамы точно не получится. Лучше всего запланировать процедуры через полчаса после утреннего кормления. Однако это бывает сложно, поскольку новорожденные после еды засыпают. Есть другой вариант — разбудить ребенка за полчаса до предстоящего утреннего кормления. Он еще будет не так голоден и сможет спокойно выдержать время до приема пищи.
- Утренние процедуры редко вызывают у грудного ребенка восторг. Обычно дети очень не любят промывать носик и глазки. Сделать родительские действия более приятными для младенца помогут игровые приемы, ласковая песенка, стишок, забавные звуки. Ребенок начнет воспринимать туалет, как игру.
О том, как проводить утренний туалет новорожденному, смотрите в следующем видео.
https://youtube.com/watch?v=dD3evT1Erus
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Источник
Что приготовить
Утренний туалет новорожденного (алгоритм действий должен начинаться с подготовки всех необходимых элементов) требует приготовить заранее следующее:
- детское масло, присыпка или крем;
- зеленка;
- перекись водорода концентрацией 3%;
- ковшик с кипяченой водой комнатной температуры (примерно 37 градусов);
- ватные тампоны (для обработки пупка);
- ватные палочки;
- марлевые и тканевые салфетки;
- емкость для отходных материалов;
- маникюрные ножницы (используемые только для новорожденного);
- термометр;
- подгузник.
Прежде чем приступить к процедурам мамочка должна вымыть руки с обычным детским мылом. Любые дезинфицирующие растворы применять не рекомендуется.
Уход за ушами новорожденного
Обработку ушей грудного ребенка рекомендуется проводить два раза в неделю. Для проведения гигиенической процедуры понадобится ватный тампон, сухие салфетки и теплая вода.
Врачи не советуют новорожденным детям чистить ушной проход внутри. Достаточно взять ватный тампон, намочить в теплой кипяченой воде, хорошо отжать. Мягким движением протереть снаружи ушную раковину малыша. Тампон должен быть хорошо отжат, чтобы вода не попала в ухо ребенку.
Особое внимание требуется уделять коже за ушами
Осторожно отогнуть ушко и протереть влажным тампоном, то же действие проделать и со вторым ушком. Далее, промокнуть протертые места сухим ватным шариком или сухой салфеткой
Далее, промокнуть протертые места сухим ватным шариком или сухой салфеткой.
При обнаружении за ушами ребенка подсохших корочек, выполнить процесс, указанный выше и смазать эти места увлажняющим маслом.
В день визита к специалисту
- запланируйте визит на наиболее удобное для вас время;
- проверьте, взяли ли вы паспорт, предыдущую медицинскую документацию, результаты обследований;
- напечатайте или заранее откройте в телефоне результаты анализов в электронном виде, чтобы не тратить время приёма на поиск их в приложении смартфона;
- выйдите заранее, чтобы прийти вовремя, не волноваться и не спешить. На визит лучше прийти на 10 минут раньше для оформления истории болезни при первичном приёме или переодевания (верхняя одежда, бахилы) при каждом визите.
Во время приёма вы можете делать краткие записи важные для понимания и запоминания информации, которую говорит врач.
В конце визита вы получите заключение с диагнозом, необходимым обследованием и лечением, также там будет указана дата повторного визита.
Полезный способ подтвердить понимание — это повторить инструкции или объяснения гастроэнтеролога своими словами. Внимательно прочитайте назначения врача и убедитесь, что вам все в них понятно. Соблюдение назначенной диеты, образа жизни и режима приема лекарств, а также порядок приёма лекарственных средств может повлиять на результат лечения, будьте внимательны!
По окончании приема уточните, что вам делать в случае ухудшения самочувствия или обострения симптомов до следующего запланированного приема.
Надеемся, что наши советы помогут получить от первичной консультации гастроэнтеролога максимальную пользу. Если у вас остались вопросы по этой теме, задавайте их на нашем сайте.
Более подробно о приеме гастроэнтеролога и о болезнях, которые он лечит.
Как промыть глаза ребенку при конъюнктивите
Промывание при воспалении проводят каждые 30 минут. Используют раствор фурацилина, марганцовки, настой ромашки или календулы
Конъюнктивит у грудничка развивается из-за отсутствия правильной гигиены, поэтому рекомендуется обратить внимание на этот пункт и правильно ухаживать за глазками крохи
При бактериальной форме используют соляной раствор. Готовится быстро и просто: 0,5 ч. л. морской соли развести в стакане кипяченой воды. Лекарство закапывают пипеткой по 2 капли в каждый орган зрения.
При аллергической форме болезни применяют раствор Фурацилина и мажут Мирамистином.