Можно ли сделать страховой полис новорожденному без прописки

Стоимость программ ДМС для детей

В тарифной сетке страховщиков обычно именно от базового пакета отталкиваются расценки на индивидуальные программы.

К базовому тарифу приплюсовывается определенная сумма за каждую дополнительную опцию.

Для клиентов, по состоянию здоровья входящих в группы риска, применяются повышающие коэффициенты.

Для постоянных клиентов, участников коллективных и семейных программ применяются понижающие коэффициенты.

Базовая программа в большинстве страховых компаний начнется с 5 тыс. руб.

Цены сильно варьируются в зависимости от регионов.

В Москве, Санкт-Петербурге цены выше, так как дороже лечение в частных клиниках.

Объемный пакет «все включено» стоит намного дороже, но в него входит даже нахождение в детском оздоровительном лагере, возможные оперативные вмешательства.

Сегодня стоимость такого полиса стала доступной широкой аудитории пациентов. У тех, кто уже успел оценить прелесть отсутствия очередей и предупредительность медперсонала частных клиник, не возникает сомнений в том, продлять ли свой договор на будущий год.

Какие бумаги понадобятся для оформления полиса малышу.

К получению этого документа нужно отнестись ответственно. Лучше всего заранее знать, какие документы нужны для полиса новорожденному.

Дело в том, что оформление некоторых из них тоже может занять время. Ведь речь идет о человеке, который только что появился на свет.

Во-первых, нужно зарегистрировать факт рождения ребенка.

1. Родители должны прийти в ЗАГС за свидетельством о рождении малыша. На это отводится не больше месяца. Данный срок прописан в законодательных актах, поэтому нарушать его не рекомендуется. Если времени не так много, можно обратиться в МФЦ. После подачи заявления его сотрудники передадут документы в ЗАГС сами. Там же нужно будет и забирать свидетельство. В некоторых родильных домах заявление вместе с документами можно передать через представителя ЗАГСа. Он же потом выдаст готовый документ. 

Для оформления документа понадобится:

• Справка из медицинской организации, в которой мама рожала ребенка. В последнее время часто встречаются ситуации, когда малыш появляется не в роддоме. В этой ситуации подойдет документ из поликлиники, которую посетила женщина с ребенком. Если такого документа нет, достаточно обычного заявления, доказывающего факт рождения ребенка. Главное, чтобы заявитель присутствовал во время родов.
• паспорт отца и матери,
• брачное свидетельство (при наличии). Если брак не зарегистрирован, вместо него нужно заявление о готовности мужчины стать отцом. Родители должны прийти в ЗАГС вместе. Когда отец не хочет признавать ребенка, сведения о регистрации в свидетельство о рождении вносятся со слов матери.
• заявление, заполненное в соответствие со специальной формой (данные в него вносятся во время обращения).

Во-вторых, надо получить СНИЛС.

Еще не так давно не было необходимости получать страховой номер, чтобы обратиться с заявлением в ОМС, сейчас полис без него не сделают.

Чтобы получить СНИЛС, нужно прийти в ПФР. Лучше это сделать через 7 дней
после дня появления на свет ребенка. Тогда ЗАГС уже отправит информацию
о нем в ПФР.

Заявителю нужно прийти в ПФР, захватив с собой паспорт и свидетельство о рождении. Здесь же нужно внести все сведения в заявление. На изготовление СНИЛС уходит всего несколько дней.

В-третьих, ребенку необходима прописка.

Родителю, на жилплощади которого прописывают малыша, нужно принести в паспортный отдел:

• свидетельство о рождении на ребенка,
• брачное свидетельство,
• паспорта: свой и второго супруга,
• заявление другого супруга, подтверждающее, что он не против регистрации ребенка по месту проживания заявителя. В данном случае потребуется личное присутствие обоих.

Регистрация по месту жительства не всегда
делается быстро, поэтому во время подачи документов на полис, она не нужна. Но
заявитель должен быть готов сказать, по какому месту будет зарегистрирован
новорожденный.

Также понадобится паспорт именно того родителя, на территории которого пропишут
ребенка.

Преимущества по сравнению с ОМС

Главное преимущество ДМС — принятие страховщиком полной ответственности (в том числе и юридической) за качество получаемых клиентом медицинских услуг, сроки их предоставления, объем.

Каким бы ни был спор с медучреждением, страховщик будет выступать на стороне ребенка.

Увеличение расценок в медучреждении за время действия медстраховки не влечет возникновения доплат. Клиент платит только 1 раз – при оформлении договора ДМС.

Главное, что ценят родители, покупая такие полисы своим детям, — это отсутствие риска остаться без квалифицированной медицинской помощи тогда, когда она нужна незамедлительно.

Чтобы ни произошло: травма, ожог, температура, непонятное недомогание – необходимо позвонить оператору страховой компании и далее действовать по его рекомендации. Если в этом есть необходимость, скорая или врач нужной специализации прибудут на дом.

Порядок оформления

Процедура оформления, в частности перечень документов, составление и способы подачи заявления описаны в Приказе Минздрава России от 28.02.2019 № 108н. Также вопросы, касающиеся обязательного медицинского страхования, рассмотрены в Федеральном законе № 326-ФЗ.

Куда обращаться

Услуги обязательного страхования предоставляются страховой компанией. Поэтому подать заявление надо непосредственно в ту организацию, которую выбрал родитель.

Существует много разных компаний, поэтому к выбору следует отнестись с особой внимательностью. Лучше регистрировать в той, с которой детская поликлиника, где ребенок прикреплен по месту жительства, заключила договор. Особенно популярными на данный момент являются такие организации как:

• «Росгосстрах»;
• «СОГАЗ»;
• «АльфаСтрахование».

Стоит отметить, что медицинский полис имеет одинаковую силу вне зависимости от того, в какой организации его зарегистрировали.

Есть несколько вариантов, как подать заявление:

При электронной отправке документов забирать готовый медицинский полис нужно все равно лично, так как требуется подпись получателя в журнале регистрации.

Порядок оформления везде одинаковый вне зависимости от региона проживания застрахованного малыша.

Также допускается подавать заявление через Многофункциональный центр. Но не везде есть такая возможность, поэтому лучше предварительно уточнить в МФЦ, предоставляют ли они подобную услугу.

Какие нужны документы

Пакет документов для оформления медицинского полиса на новорожденного ребенка понадобится следующий.

1. Заявление. Составляется на специальном бланке, который выдают непосредственно в страховой компании. Также он доступен для скачивания на официальном сайте страхового агента. В большинстве случаев заявителю не нужно полностью заполнять анкету, так как сотрудники сами составляют и распечатывают ее.
2. Свидетельство о рождении ребенка.
3. Паспорт матери и отца.
4. СНИЛС.
5. Справка о регистрации.

Документы допускается отправлять через представителя при наличии доверенности.

В течение какого времени необходимо подать заявление

Новорожденному младенцу предоставляются бесплатно все виды медицинских услуг, предусмотренные полисом ОМС, начиная с появления его на свет и до истечения месяца с этой даты по полису матери или иного законного представителя (п. 3 ст. 16 ФЗ № 326-ФЗ).

Когда ребенку исполнится месяц, у него уже должен быть собственный полис. Поэтому начинать оформление лучше сразу же после рождения малыша. Выбирают страховую компанию сами родители, в дальнейшем ребенок при достижении 18 лет вправе поменять агента.

Что нужно сделать перед оформлением?

Как только новорожденного ребенка выписывают из роддома, через несколько дней по месту его прописки приходит участковый врач. Именно он прикрепляет его к поликлинике после осмотра и изучения его документов.

Оформить полис ОМС родители могут в течение девяносто дней после посещения врача. Чем раньше они это сделают, тем спокойнее будут себя чувствовать.

Для оформления полиса не требуется много времени и большого количества документов. Но для начала нужно позаботиться об оформлении документов удостоверяющие личность ребенка не достигшего четырнадцатилетнего возраста. Так как маленький человечек только появился на свет, то у него нет даже основных документов.

Новорожденному ребенку никак не обойтись без свидетельства о рождении. Для его получения необходимо прийти в ЗАГС в отдел где регистрируют новорожденных и предоставить документы:

• Заполненное по официальной форме заявление;
• Свидетельство, подтверждающее нахождение двух людей в браке, если такое имеется;
• Первый документ младенца – выписка из роддома;
• Паспорт для удостоверения личности.

Чтобы подготовить данное свидетельство, родителям дается месяц после рождения ребенка.

Для получения прописки требуется собрать следующие документы и отнести их нужно в паспортный стол:

• Паспорта обоих родителей;
• Свидетельство о рождении;
• Свидетельство о заключении брака;
• Документы, подтверждающие наличие собственного жилья, где можно прописать и ребенка.

Если родители прописаны на разных жилплощадях, то нужно выбрать где прописать ребенка и подтвердить заявлением. В заявлении нужно указать, что родители не имеют возражения прописать ребенка по другому адресу.

Только после того как собирали все эти документы стоит начать оформление медицинского полиса.

Как получить на ребенка полис ОМС?

Для оформление полиса ОМС на новорожденного родителям необходимо обратиться в любую страховую компанию, действующую в пределах Российской Федерации. В настоящее время достаточно много различных организаций, предоставляющих услуги подобного рода, и каждый гражданин вправе самостоятельно выбирать, в какую из них ему удобнее обратиться. Цены на услуги при это могут значительно варьироваться не только в зависимости от выбора компании, но и от места ее нахождения.

Застрахованный человек имеет право выбрать страховую компанию, что подтверждается приказом Минздрава от 02.2011. Ребёнка страхуют в той компании, где застрахована его мама или представитель ребёнка.

Выберите организацию для получения полиса ОМС. Во всех регионах имеется рейтинг организаций, в которых можно получить услуги медицинского страхования.

Также укажите данные представителя, и какое отношение он имеет к ребёнку. Напишите заявление и представьте в страховую компанию. Можно заявление представить в электронном виде и поместите на сайте регионального фонда страхования. Позже вам придёт письмо с инструкциями, в котором вам подробно объяснят, как получить полис на ребёнка.

Важные моменты в получении полиса ОМС на ребенка

В некоторых регионах имеются страховые полисы в электронной форме. Эта пластиковая карта с электронным носителем. В остальных — полисы бумажные. Полис имеет неограниченный срок действия. Имея полис, ребёнок может получать медицинские услуги по нормам, которые определяет комиссия, разрабатывающая программы ОМС.

Если вы будете неудовлетворенны качеством медицинских услуг, оплачиваемых полисом, то представители страховой организации должны назначить необходимые обследования, если потребуется – провести экспертизу. Если потребуется обратиться в суд, то в компании есть юрист, который защищает интересы владельцев полиса.

Заявление о получении полиса ОМС проверяется несколько дней. Если вы уже получали полис, то другой вам не дадут

Выбирая страховую компанию, обратите внимание на то, чтобы она занимала ведущее место в рейтинге, почитайте отзывы о ней

Кто может получить

Вы можете получить готовый полис лично или за вас может получить другой человек по доверенности. Практика подтверждает это. У одного из детей полис получала мама (бабушка), пока наша семья была в другом городе.

Детский ДМС представляет собой добровольное медицинское страхование для детей, обеспечивающее ребенка качественным медицинским обслуживанием. Детские полисы ДМС в России пользуются популярностью, помогают родителям сокращать расходы на врачебные услуги, позволяют ребенку получать комплексную помощь при наступлении страхового случая – заболевании или получении травмы.

Страховые компании предлагают различные программы ДМС для детей и подростков и несут ответственность за качество медицинских услуг и сроки их оказания.

ДМС детям разрабатываются с учетом возрастных особенностей. Существуют страховки для детей:

• до года;
• от 1 года до 3 лет;
• от 3 лет до 7 лет;
• от 7 лет до 17 лет.

Медицинская страховка для детей делает доступными услуги лучших клиник. Все расходы по оказанию медицинских услуг оплачивает страховая компания.

• Преимущества ДМС
  

  ДМС по сравнению с ОМС имеет множество преимуществ. Платные страховые полисы для детей в случае болезни ребенка гарантируют быстрое оказание ему квалифицированной медицинской помощи. Родителям не придется звонить и записываться на прием в бесплатной поликлинике на определенную дату, а потом везти больного малыша к врачу через день или два. Полисы ДМС для детей гарантируют оказание помощи в день обращения: если нужного специалиста или оборудования не окажется в одной поликлинике, ребенка направят в другую. Особенностями добровольного медицинского страхования являются:

  • индивидуальный подход к каждому ребенку;
  • полноценное лечение в соответствии с состоянием ребенка;
  • неизменная цена полиса ДМС для детей в течение всего периода его действия;
  • возможность выбора частной клиники ДМС, в которой будут лечить ребенка;
  • наличие в страховых компаниях круглосуточной диспетчерской службы;
  • профессиональные консультации врачей;
  • обращение за помощью в любое время;
  • отсутствие очередей.

  Родители имеют возможность подобрать и оформить медицинский страховой полис ребенку на наиболее выгодных для себя и малыша условиях. Многие компании предоставляют скидки на ДМС для детей.

• Что входит в страховку?
  

  В страховку ДМС для детей могут входить услуги разного рода как по отдельности, так и в комплексе. К базовым услугам относятся консультации личного доктора и амбулаторная помощь, к дополнительным – диагностические программы и экстренный стационар.

  Стандартная мед страховка для ребенка включает в себя:

  • плановые прививки;
  • осмотр педиатром, выявление скрытых заболеваний;
  • консультации узких специалистов, включая логопеда, сурдолога и психолога;
  • лабораторные анализы;
  • инструментальные обследования;
  • оказание на дому неотложной медицинской помощи;
  • вызов скорой помощи;
  • госпитализация;
  • стоматологические услуги.

  ДМС детям предусматривает также регулярный профилактический осмотр с целью своевременного обнаружения проблем со здоровьем. Рассчитать стоимость ДМС программ для детей на 12 месяцев можно самостоятельно. Для этой цели служит калькулятор для расчета полиса ДМС.

• Стоимость детского ДМС
  

  Стоимость страховки для ребенка невелика по сравнению с расходами, которые могут потребоваться на лечение, и зависит от нескольких основных факторов:

  • выбранной страховой компании;
  • возраста ребенка;
  • состояния его здоровья.

  На нашем сайте доступно сравнение программ ДМС в ведущих компаниях. Воспользовавшись предоставленной информацией, вы можете ознакомиться с тарифами разных компаний и отзывами пользователей о них, и подобрать самый дешевый полис ДМС для ребенка в детский сад или школу. При финансовых затруднениях купить полис ДМС для ребенка в Москве можно в рассрочку.

Поздравляем, вы стали родителями! Теперь вас ждут не только заботы о малыше, но и хлопоты, связанные с оформлением всех необходимых документов для нового гражданина страны. Среди них – полис ОМС, который даст право карапузу получать бесплатное медицинское обслуживание

Как оформить полис новорожденному 2017-2018 года? Какие документы, куда и в какие сроки нужно предоставить для его получения? И можно ли обойтись без этой важной бумажки? Разберем все по полочкам

Какие документы взять

Сбор необходимых бумаг на оформление полиса омс новорожденному потребует уделить занятию некоторое время, поэтому готовить их следует после рождения младенца

Первое, на что стоит обратить внимание — это место регистрации проживания семьи. Ведь только после регистрации малышу по месту жительства, возможно получение полиса

Запись же по месту пребывания подразумевает выдачу малышу временный полис омс, который будет автоматически пролонгироваться при продлении регистрации по месту пребывания. Фиксирование же по месту проживания позволить младенцу обрести постоянный полис.

Регистрация новорожденного

Запись в отделении загса о рождении малютки преследует цель документального подтверждения факта рождения ребенка, фиксации имени, фамилии, отчества, определении родительского статуса. Выданный загсом документ включает информацию о малютке, семье, содержит уникальную серию и номер, представлен бумагой строгой отчетности. Заверен подписью работника загса, гербовой печатью.

Если ребенок появился на свет на территории России, семья вправе обратиться в любой ближайший загс. Находясь за пределами страны, отец или мать могут обратиться в консульское учреждение РФ.

Нахождение родителя, либо его уполномоченного лица потребует наличия у последних таких документов:

• справки о рождении из больницы;
• заявления о регистрации рождения, которое заполняется при посещении загса;
• документы, паспорта подтверждающие личность родителей;
• свидетельство о браке, если таковое имеется.

Наверное, каждая семья определяется еще по появления на свет малютки с его именем, отчеством, фамилией. Последняя дает возможность получить ее от отца или матери. Отсутствие соглашения по этому вопросу актируется в загсе по указанию опекунского совета, органа попечения, куда семье следует обратиться заранее.

СНИЛС для новорожденного

Получение свидетельства ОМС потребует предоставления страхового номера лицевого счета малыша в системе государственного пенсионного страхования — СНИЛС. Рекомендуется оформить зеленую пластиковую карту так же сразу после рождения сына или дочери. Пластик позволит получить социальное пособие ребенку, куда относится пенсия детей с инвалидностью, льгота многодетным, малообеспеченным семьям. Бесплатные лекарства, дополнительное или основное питание, лечебные услуги, положенный бесплатный проезд также предоставляет карта СНИЛС. Раньше наличие страхового номера на получение ОМС не предусматривалось, но в 2021 году его фиксация является обязательной.

Регистрация места жительства

Подобная процедура предполагает наличие у родителей крохи собственного жилья, что дает последнему право на получение постоянного свидетельства ОМС. Перед посещением ремонтно-эксплуатационного объединения — бывшего ЖЭКа, родитель обязан иметь на руках следующее:

• паспорта родителей, где указано место их регистрации;
• документ о рождении малыша.

Оформление ОМС

После получения документов о рождении, регистрации, отец и мать вправе подумать о приобретении медицинского страхового сертификата. Он выдается каждому застрахованному лицу для получения тем обязательной медицинской помощи, связанных с ним лечебных процедур. Ответственность за данные мероприятия несет страховое агентство. Ниже перечислены документы, которые обязан иметь при оформитель ОМС:

• свидетельство о рождении сына, дочери;
• паспорт родителя, либо одного из них, у кого прописан малыш.

Полис представлен пластиковой картой, из-за чего тот не может быть выдан сразу после обращения в агентство. Чтобы до его получения ребенок мог иметь бесплатные лечебные услуги, выдается временный бумажный сертификат. Срок его действия ограничивается 30 сутками, после чего вручается бессрочный врачебный медицинский полис обязательного медицинского страхования. Исключение составляют маленькие дети, временно проживающие на территории РФ с родителями в статусе беженцев, и имеют полис сроком действия по времени пребывания в России. Подобное относится и к фиксации по месту пребывания.

Когда нужно оформлять полис младенцу?

Временных рамок для оформления страховки нет. Родители могут оттянуть получение медицинского полиса для новорожденного на любой временной промежуток: никаких штрафов или иных административных взысканий не предусмотрено.
Однако стоит помнить, что бесплатную медицинскую помощь младенцу без полиса оказывают по полису матери в течение 30 дней с момента рождения (до того, как малыш получит свидетельство о рождении), и далее — еще в течение 30 дней с момента получения свидетельства (эти дополнительные 30 дней отведены как раз на то, чтобы родители успели оформить малышу собственный полис). После этого малышу нужен уже собственный полис.
Нужная бумажка может понадобиться в самый неожиданный момент. А со здоровьем ребенка лучше не шутить. Поэтому рекомендуется начинать оформление полиса ОМС новорожденному сразу после получения свидетельства о рождении. Так родители без проблем смогут посещать детскую поликлинику по графику и рассчитывать на внеплановую помощь врача.

Список исключений

Существует ряд заболеваний, обращение по поводу которых не является страховым случаем. В договоре ДМС все они должны быть указаны явно.

В большинстве случаев для детского ДМС такой список содержит:

• врожденные аномалии и пороки развития;
• наследственные и генетические заболевания;
• онкозаболевания, их осложнения, злокачественные заболевания крови;
• инфекционные заболевания: сибирская язва, оспа, чума, холера, сыпной тиф; вирусные заболевания появившиеся в последние 10 лет: «атипичная пневмония», штаммы вирусов грипа: свинной, птичий; высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки;
• хронические гепатиты B, С, D и другие, а также хронические гепатиты алиментарного и аутоиммунного генеза;
• ВИЧ-инфекция;
• психические заболевания и расстройства, и их последствия;
• туберкулез;
• сахарный диабет и его осложнения.

Не существует общего списка исключений, принятого для всех страховых организаций. Возможны отличия в зависимости от компании и программы страхования.

Необходимо внимательно изучить договор ДМС перед подписанием, чтобы точно знать случаи, в которых можно рассчитывать на помощь страховой организации.

Куда обращаться

Для подачи заявления на выдачу полиса необходимо обратиться в местное представительство страховой организации, сотрудничающей с системой ОМС. По территории России работают:

• АльфаСтрахование (группа компаний);
• Ингосстрах;
• Группа ВТБ Страхование;
• СОГАЗ;
• Росгосстрах.

Некоторые компании работают сугубо при личном обращении, альтернативные дают возможность подать заявку посредством Интернета, прикрепив копии всех необходимых документов, а также получить готовый полис на дому посредством курьерской доставки. Доставка при этом платная. Даже с учетом небольших затрат такой способ оформления удобен для занятых заботами о малыше родителей.

Единственное требование, устанавливаемое законом для выбора страховой организации для ребенка, – ее работа с системой ОМС в регионе проживания малыша. В остальном родители вольны отдать предпочтение любой СМО по своему усмотрению. Это может быть как та же самая страховая компания, услугами которой пользуются они, так и иная.

На объем врачебной помощи по полису это никак не повлияет. Он устанавливается исключительно федеральной/региональными программами ОМС и не может различаться у разных страховщиков.

Родители младенца могут сами выбрать, где получить необходимое страховое свидетельство, как то:

• страховое агентство;
• государственный многофункциональный центр предоставления муниципальных услуг;
• специализированный центр получения страховки, часто расположенный рядом с лечебным учреждением.

Получить полис для малыша можно несколькими способами, которые семья выберет по своему усмотрению, как то:

• путем личного обращения к страховому агенту;
• отправка почтой заполненного заявления с нотариально заверенными копиями необходимых документов;
• онлайн заявкой на официальном сайте страхового агентства с приложением копий сканированных документов;
• воспользоваться сайтом государственных услуг, заполнив лишь электронное заявление.