Как помочь ребенку набрать вес в утробе. беременность: маловесный плод
Содержание:
- Как рассчитать предпологаемый вес плода?
- Вес плода по неделям беременности
- Оплодотворение: когда оно происходит?
- Расчет нормы набора веса при беременности
- Как устроена плацента?
- Задержка внутриутробного развития: виды, прогноз
- Отклонения от нормы в прибавке веса ребенка
- Категории
- Таблица набора веса при беременности по неделям
- Дарья, родилась на 32-й неделе беременности весом 1150 граммов и ростом 37 сантиметров
- Андрей, родился весом 1350 граммов и ростом 36 сантиметров, и Олег, родился весом 1250 граммов и ростом 30 сантиметров
Как рассчитать предпологаемый вес плода?
- Крупный плод – масса тела 4001 – 5000 гр.
- Гигантский плод – более 5000 гр.
- Низкая масса плода – менее 2500 гр.
- Очень низкая масса плода – меньше 1500 гр.
- Чрезвычайно низкая масса плода – менее 1000 гр.
Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами.
На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.
Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки
Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.
- Окружность живота измеряется на уровне пупка.
- Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.
Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:
- высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
- уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.
Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи
Поэтому очень важно знать, как это делать правильно
Нормальные показатели веса плода
Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.
Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.
Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни.
Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде.
Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.
Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики
Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода. Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами.
Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.
Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.
Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д.
В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения.
Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.
В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов.
Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.
Вес плода по неделям беременности
До 4 акушерской недели беременности вес плода очень сложно определить. Это первые этапы его формирования. На первой неделе только формируется здоровый фолликул. Это происходит под влиянием гипофиза и выработки гормона ФСГ. Затем наступает овуляция, яйцеклетка выходит из фолликула. После этого она готова к оплодотворению. Сперматозоид попадает в нее, и если приживается, то следующая стадия развития — зигота. Потом он становится морулой. Только с 4 недели беременности можно определить сколько теперь весит малыш. Ниже вы увидите таблицу «вес плода по неделям беременности». Исчисление здесь ведется по эмбриональным неделям, когда кроха уже начал полноценно развиваться. Это означает, что 4 неделя по акушерскому календарю = 2 эмбриональной.
Неделя | Вес плода | Неделя | Вес плода | Неделя | Вес плода | Неделя | Вес плода |
2 | 5 мг | 11 | 20-30 г | 20 | 506 г | 29 | 1,779 г |
3 | 0,008 г | 12 | 30-50 г | 21 | 607 г | 30 | 1,930 г |
4 | 0,04 г | 13 | 50-75 г | 22 | 733 г | 31 | 2,088 г |
5 | 0,8 г | 14 | 75-118 г | 23 | 844 г | 32 | 2,248 г |
6 | 1 г | 15 | 118-160 г | 24 | 969 г | 33 | 2,414 г |
7 | 4 г | 16 | 160-217 г | 25 | 1,135 г | 34 | 2,612 г |
8 | 5 г | 17 | 270 г | 26 | 1,319 г | 35 | 2,820 г |
9 | 10-15 г | 18 | 345 г | 27 | 1,482 г | 36 | 2,992 г |
10 | 15-20 г | 19 | 416 | 28 | 1,636 г | 37 | 3,170 г |
38 эмбриональная неделя — вес 3,373 г |
Вес малыша может отличаться. В таблице приведены среднестатистические данные. Многое зависит от питания, здоровья матери и ее образа жизни. Старайтесь правильно питаться и придерживаться диеты, которая подходит для беременных. Введите в ежедневный рацион овощи, фрукты, рыбу и мясо. Главное, не переедать. Придерживайтесь принципа дробного питания.
Известно, что на массу ребенка влияет и генетический фактор. Если родители худощавого телосложения, то скорее всего и малыш родится среднего веса или даже ниже. У родителей крупной конституции тела, малыш может превышать средние показатели веса новорожденных. Предсказать заранее, какова будет масса тела крохи невозможно. Как правило, мальчики немного больше девочек.
Если у вас большой животик, то это не показатель, что малыш будет богатырем. На размер живота может влиять объем околоплодной жидкости. Поэтому некоторых удивляет, что у беременной животик был большой, а ребенок родился среднего веса. Скорее всего у женщины было многоводие.
При многоплодной беременности чаще всего малыши рождаются с недобром веса. Реже бывает, что только один малыш рождается массой тела близкой к норме.
Вес плода при беременности и изменения
Эмбрион формируется, а значит на каждой неделе у него происходят изменения. Это и обуславливает прибавку в его весе. Нарастают кожные покровы, усложняется кровеносная система, появляются кости. Чем плотнее они становятся, тем больше прибавляет малыш в весе. В организме появляется больше жидкости. На 13 неделе его сердечко прокачивает около 23 литров крови.
Начиная с 14 эмбриональной недели, наблюдается резкий скачек. Малыш стремительно набирает граммы. У него вытягиваются конечности, которые скоро станут пропорциональны его голове. С конца второго триместра кроха становится совсем похож на новорожденного ребенка. Его щечки становятся круглыми, плечики и ноги пухленькие. Нарастает мышечная масса. Все это объясняет прибавку веса плода.
Если мама или плод стремительно набирают в весе, то голодание — не решение проблемы. Оно строго запрещено для беременных. Отказ от еды приводит к тому, что в организм не будут поступать необходимые микроэлементы и витамины. Это не приводит к истощению сразу, но представляет опасность, как для матери, так и ребенка. Специалисты подбирают индивидуально режим и меню питания.
Оплодотворение: когда оно происходит?
Во время каждого нормального менструального цикла одна яйцеклетка (реже — две) выделяется из яичника. Это происходит примерно через 14-16 дней с начала последней менструации. Выход яйцеклетки из яичника называется овуляцией. Она захватывается пальцевидными выростами в воронкообразном конце одной из маточных труб.
При овуляции слизь в шейке матки становится более жидкой и эластичной, что позволяет сперматозоидам быстро проникать в матку. В течение 5 минут сперма может перемещаться из влагалища через шейку матки в ее полость и оттуда в середину маточной трубы — обычное место оплодотворения. Клетки, выстилающие маточную трубу, способствуют слиянию половых клеток.
После оплодотворения крошечные, похожие на волосы реснички, выстилающие маточную трубу, продвигают оплодотворенную яйцеклетку (зиготу) к матке. Клетки зиготы многократно делятся, когда она движется вниз по фаллопиевой трубе к матке. Этот процесс занимает в среднем 3-5 дней.
В матке клетки продолжают делиться, превращаясь в бластоцисту. Она имплантируется в стенку матки примерно через 6 дней после оплодотворения.
Расчет нормы набора веса при беременности
Для определения требуемых килограммов на любом сроке вынашивания используется показатель ИМТ (индекс массы тела). Он характеризует соотношение роста и веса тела до зачатия. Данная методика позволяет вычислить нужное количество килограммов на любой неделе беременности, а также допустимую прибавку в каждом триместре.
Для расчета индекса используется формула: ИТМ=В/Р*Р, где В — вес (кг), Р — рост (м).
Расшифровка значений показателя:
ИМТ (Минздрав) | ИМТ (по ВОЗ) | Категория веса | Допустимая прибавка, кг | |
Одноплодная беременность | Двойня, тройня | |||
Менее 18,5 | До 16 | Недостаточный | 13-18 | 18-27 |
18,6-24,9 | 16,1-19,7 | Стандартный | 10-15 | 17-25 |
25-30 | 19,8-26 | Избыточный | 8-11 | 15-23 |
Более 30 | Свыше 26 | Стадия ожирения | 6-7 | 10-19 |
По индивидуальным показателям индекса можно рассчитать норму набора массы за месяц или триместр.
Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ
С учетом показателей системы российского и общемирового здравоохранения нормы набора килограммов будут следующими.
Неделя | Предельный набранный вес (верхние значения по Минздраву, нижние — по ВОЗ, остальные — усредненные) | |||
ИМТ | ||||
Недостаточный | Стандартный | Избыточный | Ожирение | |
2 | 0,2 | 0,1
0,5 |
0,5 | 0,1
0,5 |
3 | 0,4 | 0,3
0,7 |
0,6 | 0,2
0,5 |
4 | 0,9 | 0,7
0,9 |
0,7 | 0,5 |
5 | 1,2 | 0,8
1,2 |
0,9 | 0,6
0,5 |
6 | 1,4 | 1,0
1,4 |
1,0 | 0,6 |
7 | 1,5 | 1,1
1,5 |
1,1 | 0,6 |
8 | 1,6 | 1,2
1,6 |
1,2 | 0,7 |
9 | 1,7 | 1,2
1,7 |
1,2 | 0,7 |
10 | 1,8 | 1,3
1,8 |
1,3 | 0,8 |
11 | 1,9 | 1,4
1,9 |
1,4 | 0,9
0,8 |
12 | 2,0 | 1,5
2,0 |
1,5 | 1,0
0,9 |
13 | 2,4 | 1,8
2,4 |
1,7 | 1,0
0,9 |
14 | 2,7 | 2,0
2,7 |
1,9 | 1,2
1,0 |
15 | 3,3 | 2,6
2,9 |
2,1 | 1,2 |
16 | 3,6 | 3,0
3,2 |
2,3 | 1,4 |
17 | 4,1 | 3,5
4,1 |
3,0 | 1,8
1,9 |
18 | 4,6 | 4,0
4,5 |
3,6 | 2,3 |
19 | 5,3 | 4,9
5,0 |
4,2 | 2,6 |
20 | 6,0 | 5,8
5,4 |
4,8 | 2,9 |
21 | 6,6 | 6,4
6,1 |
5,3 | 3,1 |
22 | 7,2 | 7,0
6,8 |
5,7 | 3,4 |
24 | 7,9 | 7,8
7,2 |
6,0 | 3,6 |
24 | 8,6 | 8,5
7,7 |
6,4 | 3,9 |
25 | 9,3 | 9,3
8,1 |
7,0 | 4,4 |
26 | 10,0 | 10,0
8,6 |
7,7 | 5,0 |
27 | 11,8 | 10,5
9,2 |
7,9 | 5,2 |
28 | 13,0 | 11,0
9,8 |
8,2 | 5,4 |
29 | 13,5 | 11,5
10,0 |
8,7 | 5,7 |
30 | 14,0 | 12,0
10,2 |
9,1 | 5,9 |
31 | 14,5 | 12,5
10,7 |
9,6 | 6,1 |
32 | 15,0 | 13,0
11,3 |
10,0 | 6,4 |
33 | 15,5 | 13,5
11,7 |
10,5 | 6,9 |
34 | 16,0 | 14,0
12,5 |
10,9 | 7,3 |
35 | 16,5 | 14,5
12,9 |
11,4 | 7,6 |
36 | 17,0 | 15,0
13,6 |
11,8 | 7,9 |
37 | 17,5 | 15,5
14,1 |
12,3 | 8,3
8,2 |
38 | 18,0 | 16,0
14,5 |
12,7 | 8,9
8,6 |
39 | 18,0 | 16,0
14,8 |
12,9 | 9,0
8,6 |
40 | 18,0 | 16,0
15,0 |
13,0 | 9,1
8,7 |
41 | 18,0 | 16,0
15,0 |
13,0 | 9,1
8,7 |
По данным таблицы рассчитывается базовая величина прибавки в весе. Набор массы происходит неравномерно, так как развитие плода по месяцам протекает с некоторыми особенностями.
Существует методика расчета набранных килограммов с учетом данных УЗИ в дополнение к ИМТ. Плод в утробе оценивается по размеру головы, длине бедра, окружности живота, диаметру грудной клетки. По этим показателям врач определяет, насколько ребенок отстает в развитии, имеются ли у него патологии и связан ли стремительный набор веса с ростом плода.
Как устроена плацента?
Плаценту не случайно называют «органом беременности» — ведь его нельзя отнести ни к органам женщины, ни к органам малыша. Развивается плацента из хориона — ворсинчатой оболочки плода. Формирование плаценты полностью заканчивается к 16-18-й неделе. Внешне плацента напоминает лепешку толщиной около 3 см, диаметром 18 см и весом от 500 до 800 г. Зрелая плацента состоит из 15-20 долек, разделенных перегородками из соединительной ткани. Одной стороной плацента прикрепляется к внутренней стенке матки; эта поверхность плаценты называется материнской. Другая поверхность плаценты — плодовая — обращена в полость матки, к малышу. Плодовая поверхность плаценты покрыта амнионом — плодной оболочкой (стенкой плодного пузыря).
Во время беременности в организме будущей мамы формируется дополнительный, третий круг кровообращения — между матерью и плодом. Важнейшей составляющей этого кровеносного круга является плацента, ведь именно в ней встречаются сосуды мамы и малыша. Новая кровеносная система так и называется — система мать — плацента — плод.
Плацента на 80% состоит из кровеносных сосудов. В основном это мелкие сосуды. Сосудистая сеть плаценты состоит из двух систем: маточно-плацентарной и плодовой. Маточно-плацентарные сосуды приносят кровь из сосудов матки, то есть из материнского организма, в межворсинчатое пространство, откуда кровь оттекает обратно к матке по венам. При этом ток крови по маточно-плацентарной сети довольно медленный: сосудики мелкие, а межворсинчатое пространство плаценты обширно. Плодовые сосуды состоят из разветвлений двух пуповинных артерий. К каждой дольке плаценты подходит одна крупная ветвь артерии. В дольке сосуд разветвляется так, чтобы на каждую ворсинку плаценты пришлось по сосудику. Эти сосуды ворсинок распадаются на совсем мелкие — капилляры. Концы артериальных капилляров переходят в венозные капилляры, а те сливаются во все более крупные сосуды, образующие в результате пуповинную вену.
Таким образом, каждая долька плаценты состоит из богатой сосудистой сети. Причем кровеносные системы матери и плода остаются абсолютно обособленными. Но, несмотря на то что кровь матери и плода нигде не смешивается, между материнским организмом и малышом происходит достаточно интенсивный обмен веществ — через тончайшую мембрану стенок капилляров.
В период внутриутробного развития плода плацента выполняет крайне важную миссию — функциональное жизнеобеспечение малыша. Фактически плацента является своеобразным выносным блоком питания, осуществляющим связь между материнским организмом и плодом. Значение этой связи огромно: до своего рождения малыш не способен к самостоятельному существованию. И кислород, и питательные вещества, столь необходимые для нормального роста и развития детского организма, попадают к плоду из организма мамы через плацентарный кровоток. Само собой разумеется, что отработанные и уже ненужные плоду вещества, продукты обмена поступают через плаценту обратно в материнский организм для выведения через почки будущей мамы.
Вот основные функции плаценты:
- газообмен: из материнских сосудов в плодовые поступает кислород, необходимый для дыхания плода, а обратно переносится углекислый газ;
- обмен веществ: от матери к малышу поступают белки, жиры, углеводы, витамины, полезные микроэлементы. Обратно выводятся продукты переработки питательных веществ;
- защита: существует такое понятие, как плацентарный барьер. Таким барьером, защитным препятствием, являются соприкасающиеся стенки материнских и плодовых капилляров. Барьер обладает избирательной проницаемостью, пропуская нужные для малыша вещества (кислород, белки, жиры, сахара, витамины) и препятствуя проникновению многих вредных веществ и болезнетворных микроорганизмов. Плацентарный барьер исключает смешивание крови матери и малыша, которая может различаться по группе и резус-принадлежности;
- выработка гормонов: плацента выделяет хорионический гонадотропин, фолликулин и прогестерон, играющие огромную роль в течении беременности и родов, развитии малыша.
Задержка внутриутробного развития: виды, прогноз
Диагноз «задержка развития» ставится при выявлении внутриутробного недоразвития физических параметров плода. При сильном недоразвитии плод погибает. Если патологии совмещаются с жизнью, то «маловесные» малыши рождаются недоношенными — до 37 недель. Менее 10% детей с ЗВРП имеют шанс родиться в нормальные сроки.Возможны две формы задержки ВРП: симметричная и асимметричная.
- Симметричная форма: дефицит массы тела сочетается с недостаточность длины роста и недоразвитием окружности головы.
- Асимметричная форма: дефицит массы тела наблюдается при нормальных показателях роста и окружности головы. Эта форма встречается чаще.
Задержка внутриутробного развития может иметь разную тяжесть:
- I степень — развитие плода отстает на 2 недели;
- II степень — задержка развития на 2-4 нед;
- III степень — плод отстает в развитии свыше 4-х недель.
Отклонения от нормы в прибавке веса ребенка
Вес малыша по неделям беременности может отличаться от приведенных цифр, и это не обязательно говорит о каких-либо проблемах в его здоровье.
Но если разница существенная, по мнению врачей, ребенок явно не добирает вес, или превышает допустимый, тогда необходимо искать причины таких отклонений. Недобор массы плода (гипотрофию) обычно вызывают такие факторы:
1 Наследственная предрасположенность. Если родители (особенно мать) имеют низкие показатели веса и роста, их малыш, вероятно, тоже не будет отличаться богатырскими размерами.
2 Недостаточное или неправильное питание матери, которое может сопровождаться нарушением поступления питательных веществ и кислорода через сосуды плаценты.
3 Вредные привычки, особенно курение, влияют на диаметр просвета сосудов плаценты. Как и в предыдущем случае, питательные вещества необходимые для роста плода, к нему поступают в меньших количествах.
4 Инфекционные и хронические заболевания матери, ее нервные стрессы негативно влияют на обмен веществ, и тем самым ограничивают питание малыша в ее утробе.
5 Масса плода при рождении по понятным причинам будет зависеть от степени доношенности.
Чем большей она будет при преждевременных родах, тем выше шансы на жизнь малыша.
6 Вероятность гипотрофии плода зависит и от возраста будущей матери: она возрастает у слишком молодых женщин (до 18 лет) и в случае поздней беременности (после 35 лет).
7 Недобор веса ребенка часто встречается у женщин, страдающих анемией – недостатком гемоглобина в крови. И мать, и ребенок при этом страдают от кислородного голодания, особенно на последних неделях.
Гипертрофия, то есть превышение массы плода на том или ином этапе развития, может быть вызвана такими причинами:
1 Чрезмерное и нерациональное питание матери, потребление большого количества мучного и сладкого, а также жидкости, недостаток овощей и фруктов в ежедневном рационе.
Интересно! Первый месяц беременности: я буду мамой?
2 Распространенная причина гипертрофии плода – сахарный диабет у матери. Организм ребенка получает много углеводов и вырабатывает большие дозы инсулина, запасая чрезмерное количество жировой ткани.
3 Превышение массы тела малыша может быть вызвано многими другими нарушениями обмена веществ у матери или ребенка, не связанными с сахарным диабетом.
4 Как и в случае гипотрофии, перебор веса может быть обусловлен наследственностью, если родители тоже имеют врожденную склонность к превышению массы тела.
5 Врожденные нарушения развития малыша (Синдром Сотоса, или церебральный гигантизм, а также синдром Беквита, проявляющийся нарушениями работы и чрезмерным увеличением некоторых органов тела).
6 Бывает и мнимая гипертофия, когда масса тела ребенка увеличена не за счет его упитанности, а по причине повышенного содержания жидкости в его организме (развиваются отеки).
Крупным будет считаться ребенок, который при рождении имеет вес больше 4-4,5 кг. Масса тела новорожденных в отдельных случаях может превышать 10 кг.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Таблица набора веса при беременности по неделям
Существуют усредненные показатели относительно того, какой должна быть прибавка в весе беременной женщины к конкретной неделе. Эти показатели несколько отличаются для одноплодной и многоплодной беременности, а также в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) женщины до зачатия ребенка, однако во всех случаях служат ориентиром в оценке течения беременности и прогнозировании возможных рисков.
Динамика набора веса при одноплодной беременности, кг
Неделя беременности |
ИМТ <18,5 |
ИМТ 18,5−24,9 |
ИМТ >24,9 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
|
0,9 |
0,7 |
0,5 |
|
1,4 |
1,0 |
0,6 |
|
1,6 |
1,2 |
0,7 |
|
1,8 |
1,3 |
0,8 |
|
2,0 |
1,5 |
0,9 |
|
2,7 |
1,9 |
1,0 |
|
3,2 |
2,3 |
1,4 |
|
4,5 |
3,6 |
2,3 |
|
5,4 |
4,8 |
2,9 |
|
6,8 |
5,7 |
3,4 |
|
7,7 |
6,4 |
3,9 |
|
8,6 |
7,7 |
5,0 |
|
9,8 |
8,2 |
5,4 |
|
10,2 |
9,1 |
5,9 |
|
11,3 |
10,0 |
6,4 |
|
12,5 |
10,9 |
7,3 |
|
13,6 |
11,8 |
7,9 |
|
14,5 |
12,7 |
8,6 |
|
14,5 |
12,7 |
8,6 |
Из таблицы видно, что в среднем за весь период беременности женщина с индексом массы тела менее 18,5 единиц набирает 14,5 кг, женщина с нормальным ИМТ — 12,7 кг, а будущие мамы, чей вес изначально требует коррекции, — 8,6 кг.
Динамика набора веса при многоплодной беременности, кг
Неделя беременности |
ИМТ <18,5 |
ИМТ 18,5−24,9 |
ИМТ >24,9 |
2 |
0,9 |
0,9 |
0,9 |
4 |
3,3 |
1,8 |
1,0 |
6 |
5,1 |
2,7 |
1,2 |
8 |
6,0 |
3,6 |
1,3 |
10 |
7,7 |
5,0 |
1,5 |
12 |
8,2 |
5,4 |
1,7 |
14 |
9,5 |
6,4 |
2,1 |
16 |
10,9 |
7,3 |
2,5 |
18 |
12,2 |
8,2 |
3,0 |
20 |
13,6 |
9,0 |
3,1 |
22 |
15,0 |
10,4 |
3,8 |
24 |
17,2 |
11,3 |
4,6 |
26 |
19,0 |
12,2 |
5,5 |
28 |
20,9 |
13,6 |
6,0 |
30 |
21,8 |
14,5 |
6,4 |
32 |
22,5 |
15,0 |
6,9 |
34 |
23,6 |
16,3 |
8,2 |
36 |
24,5 |
17,2 |
9,1 |
38 |
25,4 |
18,1 |
10 |
40 |
25,4 |
18,1 |
10 |
Рассчитать индекс массы тела поможет простая формула: ИМТ=Вес:Рост2. Так, индекс массы тела для женщины весом 55 кг при росте 1,66 м будет таким: 55:(1,66×1,66)=19,96. Убедиться в точности срока поможет калькулятор беременности и УЗИ.
Также основанием для консультации со специалистом является:
- отсутствие прибавки в весе в течение двух недель подряд;
- прибавка более 1,5 кг за неделю во втором триместре или более 1 кг за неделю — в последнем;
- существенная разница между фактическим и необходимым приростом веса.
Дарья, родилась на 32-й неделе беременности весом 1150 граммов и ростом 37 сантиметров
Сейчас девушке 16 лет, она профессионально занимается танцами и планирует стать балериной.
Татьяне Медведевских было 25 лет, когда она впервые забеременела. Женщина признается, что вынашивание как-то сразу не задалось: сначала беспокоил жуткий токсикоз, а затем гестоз, который сопровождался повышенным давлением и отеками. Приходилось периодически ложиться на сохранение.
— На 24-й неделе беременности у меня открылось кровотечение. Как позже объяснили врачи, началась отслойка плаценты. Меня забрали в больницу и выписали только через три месяца, уже вместе с ребенком, — вспоминает непростое время Татьяна. — Сначала специалисты долго пытались сохранить беременность, с горем пополам дотянули меня до 32-й недели. Когда обнаружили, что нарушен кровоток между мной и дочкой, приняли решение кесарить.
Когда женщина пришла в сознание, медики назвали рост и вес девочки. 1 килограмм 150 граммов и 37 сантиметров — такие цифры привели маму в состояние шока. Она надеялась, что неправильно расслышала или что-то не так поняла. А когда увидела малышку в детской реанимации, не поверила, что младенцы могут быть настолько крохотными.
После родов выяснилось, что произошел так называемый резус-конфликт: у роженицы третья отрицательная группа крови, а у отца ребенка — первая положительная. Девочка унаследовала группу папы. Возможно, это и стало причиной такого непростого вынашивания ребенка.
При рождении девочка задышала самостоятельно. Это значительно ускорило выхаживание, началась интенсивная работа по набору веса. Малышку долго не хотели выписывать, хотя и все показания были в норме — просто она была слишком маленькой. При выписке мама получила эпикриз, исписанный мелким почерком множеством диагнозов.
— В длинном списке было все. Ребенок мог ничего не увидеть и не услышать, мог расти с задержкой в развитии. Началась интенсивная работа с массажистами, неврологами, дефектологами. Перевернулась она у меня в восемь месяцев — это достаточно поздно, а первый шаг сделала в год и два месяца. Мне стало легче, многие диагнозы сняли, — продолжает историю Татьяна. — В детстве Дашка была склонна к простудным заболеваниям. В садик пошла с 2 лет, так как с ее отцом мы разошлись и нужно было зарабатывать на жизнь. Плюс ко всему каждый год старалась отправить дочку на море, чтобы хорошенько там продышалась и оздоровилась.
Татьяна с трехмесячной Дашей
В детском садике Дашу называли цыпленком: уж больно маленькой и хрупкой девочкой она росла по сравнению с одногодками. Мама решила использовать параметры малышки ей во благо и с 4 лет отдала на танцы. Сначала девочка занималась народными танцами, а потом стала дополнительно танцевать в школьном ансамбле.
Сейчас девушка учится на первом курсе хореографического колледжа, а в будущем мечтает стать балериной:
— К народным танцам меня никогда особо не тянуло, но мама подтолкнула — и я пошла. А потом стали прислушиваться к рекомендациям педагогов. Впоследствии меня увлекла классическая хореография, а именно балет. Я бы даже сказала, что сейчас этим живу.
Через 10 лет у Даши появился братик Саша. На вторую беременность Татьяне было решиться непросто. К удивлению, вынашивание сына прошло как по маслу: женщина чувствовала себя настолько хорошо, что даже не пришлось ложиться на сохранение.
Андрей, родился весом 1350 граммов и ростом 36 сантиметров, и Олег, родился весом 1250 граммов и ростом 30 сантиметров
Недоношенные братья Андрей и Олег родились с разницей в 22 года. Сейчас старший уже воспитывает своего сына.
Людмила и Сергей с младшим сыном. Фото: семейный архив
— Мы с мужем учились в параллельных классах. Андрей у нас появился, когда Сергей вернулся из армии. Тогда мне был 21 год. Беременность проходила очень легко. Я пришла на плановую проверку, врач измерила давление, оно оказалось повышенным, плюс ко всему обнаружили белок в моче. Сразу положили в больницу понаблюдать. Так у меня начался гестоз. Когда тянуть было уже некуда, мне искусственно прокололи воды и я стала рожать. Длились роды очень долго — около десяти часов. Позже узнала, что врачи боролись за мою жизнь, а о малыше вопрос даже не стоял, — описывает события 30-й недели беременности Людмила. — Первое впечатление, когда увидела малыша, сложилось приятное: он мне казался самым красивым, а параметры совсем не смутили. В моем понимании он таким и должен был родиться.
Потом Андрей стал быстро набирать вес. Неврологи предупреждали, что мальчик может отставать в развитии. Однако мама не давала малышу спуска: по образованию она психолог-педагог, поэтому не возникло труда составить для сына индивидуальный план занятий с самыми разными упражнениями. В садик малыш пошел уже в год и три месяца. В детстве часто болел обструктивными бронхитами, но позже отстроился.
— Я очень боялась рожать второй раз. Честно признаться, больше детей я не хотела, но муж настаивал. Так спустя 22 года после Андрея у нас получился Олег, тоже кроха, — на лице Людмилы проявляется легкая улыбка. — Олег родился еще раньше — на 29-й неделе. Я чувствовала себя более уверенно с ним, наверное, опыт сыграл свое, да и со здоровьем у малыша не возникало серьезных проблем.
Сейчас старшему Андрею 26 лет. Он успел отучиться на двух «вышках» — на инженера и на экономиста, сейчас работает. Когда мама ему впервые рассказала про недоношенность, он отнесся к истории своего рождения с интересом. А чуть позже захотел сходить в роддом, где его выхаживали, познакомиться с врачом. Тем не менее, фактом о недоношенности в своей биографии он не гордится, поэтому и попросил публиковать историю без фамилий и фотографий. Совсем недавно Андрей сам стал папой.
Младшему Олегу всего 5 лет, растет он более спокойным мальчиком по сравнению со старшим братом.