Прививка от пневмококка
Содержание:
- Принцип действия этой вакцины. Состав
- Что такое диаскинтест в школе
- Возможные побочные эффекты
- Графики вакцинации прививкой Превенар-13 и Пневмо-23
- Что собой представляет прививка?
- Подготовка к процедуре
- Качели из поддонов своими руками
- Заменители Превенар
- ОПВ — прививка от полиомиелита
- Фотогалерея
- Как переносится вакцина от пневмококковой инфекции?
- Преимущества вакцины «Превенар»
- Преимущества вакцины «Превенар»
- Аналоги
- Показания к применению вакцины превенар
- РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
- Инструкция по применению
- Вакцинация Превенаром и АКДС одновременно – можно ли делать прививки вместе?
- Противопоказания
- Когда применяют?
- Особенности состава вакцины
- Инструкция по применению вакцины Prevenar
- Когда делают прививку Превенар
- Что делать, чтобы избежать осложнений после прививки Превенар?
- Ребенок хромает, жалуется, что болит ножка после прививки Превенар: норма или повод для тревоги?
- Когда от Превенара лучше отказаться?
- Состав и форма выпуска
- Для чего предназначена вакцина?
Принцип действия этой вакцины. Состав
Прививка против пневмококковой инфекции способствует выработке антител к стрептококкам, которые могут вызывать пневмонию у человека. Главным отличием прививочного материала от пневмонии является отсутствие в его составе возбудителя заболевания. В этом она выгодно отличается от —прививки от столбняка—.
В состав прививки входят полисахариды пневмококковых вирусов, которые являются углеводами высокомолекулярного типа и принимают участие в иммунных реакциях организма.
Знаете ли вы? Вакцина от стрептококка не вызывает заболевание в легкой форме, а воздействует на защитные функции организма и усиливает их. Именно это и не позволяет патогенной микрофлоре развиваться в верхних дыхательных путях.
Введение прививочного материала не может защитить от менингита, пневмонии и других серьезных заболеваний, которые вызываются менингококками. Однако она поможет иммунной системе бороться с возбудителями значительно эффективнее.
Статистически. вероятность заболевания у детей грудного возраста снижается на треть, в старшем возрасте – на четверть
Если взять во внимание ослабленные иммунные реакции, которые находятся на этапе формирования, то показатели более чем удовлетворительные
Особенно важно вакцинирование малышей с ослабленным здоровьем, например, страдающих анемией
Состав вакцины меняется в зависимости от производителя. Нет четкой регламентации по применяемым добавкам и консервантам. Главным моментом, который учитывается, является безопасность для введения новорожденным.
Неизменными остаются полисахариды пневмококков, количество которых варьируется от десяти до двадцати трех. О конкретных препаратах будет идти речь далее.
Что такое диаскинтест в школе
Россия — одна из немногих стран мира, где вакцинация от туберкулеза является обязательной. Каждому ребенку при рождении вводят вакцину БЦЖ, а потом, спустя несколько лет, согласно Национальному календарю профилактических прививок, проводят ревакцинацию. Благодаря такому системному подходу в нашей стране сохраняется низкий уровень заболеваемости туберкулезом.
Однако такие случаи все же происходят. Туберкулез — болезнь коварная, и может поражать людей со сниженным иммунитетом. Определить наличие патогена в организме позволяют специальные тесты. Ранее для этой цели использовали только пробу Манту. Альтернатив ей не было, поэтому врачам приходилось мириться с ее «недостатками».
Во-первых — положительная реакция, которая нередко возникает вовсе не как ответ на инфицирование, а после вакцинации БЦЖ. Во-вторых — положительная реакция долгие годы может сохраняться у людей, перенесших заболевание, но уже не представляющих опасности для окружающих.
При выполнении теста ребенку и при получении положительного результата врачу всегда нужно принять непростое решение. Дополнительная диагностика, специфичное лечение — всё это может быть не нужным, но назначается специалистом, чтобы рассеять сомнения.
С появлением диаскинтеста эти недостатки остались в прошлом. Препарат не вступает в реакцию со штаммами, которые вводятся в организм при вакцинации. Он представляет собой комбинацию антигенов бактерий туберкулеза двух видов, которые способы и чаще всего вызывают заболевание. Если этих бактерий в организме нет, значит, и реакции не будет. А потому вопрос — что лучше, Манту или Диаскинтест, — еще в 2009 году решило министерство здравоохранения.
Возможные побочные эффекты
У детей 6 недель до 17 лет наиболее распространенными побочными эффектами являются раздражение, покраснение или отек в месте инъекции, раздражительность, снижение аппетита, снижение или увеличение сна и лихорадка.
Серьезными, но очень реднкими побочными эффектами у младенцев и малышей являются воспаление легких, бронхиолит и гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкой кишки) (0,9% от всех вакцинируемых). Временная пауза дыхания после вакцинации наблюдается у некоторых младенцев, рожденных преждевременно.
Высокая безопасность вакцинации подтверждена 230 миллионным опытом введений «Превенара» в течение последних 10 лет. Вакцина зарегистрирована в 88 странах и включена в национальные прививочные календари 30 стран.
Приходите на прививки в «Аква-Доктор». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!
Графики вакцинации прививкой Превенар-13 и Пневмо-23
Детям до 2 лет прививку ставят в ножку, а в возрасте 2-5 лет – в мышцу плеча. Какова инструкция по применению вакцины?
Схема вакцинации прививкой «Превенар-13»
- Если первую вакцину поставили в возрасте от 2 до 7 месяцев, то следующие 2 ставятся через равные промежутки, но не менее 1 месяца. Таким образом, всего 3 прививки (например, в 3, 4 и 5 месяцев). Ревакцинация проводится до достижения 2 лет, оптимально с 12 по 15 месяцы.
- Если же первую прививку «Превенар-13» поставили в возрасте от 7 месяцев до 11 месяцев, график прививок превенар подразумевает постановку 2 прививок по 0,5 мл с интервалом между ними месяц. Ревакцинация после года.
- Если первую прививку поставили в возрасте с 12 до 23 месяцев, то ставится 2 прививки с интервалом между ними 2 месяца. Ревакцинация не требуется.
- Если же прививка впервые ставится после достижения ребенком 2 лет, то вакцинация однократная в стандартной дозировке. Ревакцинация не требуется.
Что собой представляет прививка?
Прививка «Превенар» — профилактическое средство, позволяющее сформировать у ребенка стойкий иммунитет против микробных агентов. Болезням, вызываемым ими, подвержены и взрослые люди, и дети. Но если у пациентов старшего возраста недуги имеют в основном благоприятное течение, то у новорожденных и младенцев с признаками недоношенности он будет часто заканчиваться летальным исходом.
Превенар производится в США известной фармацевтической компанией Пфайзер. Прививка – комплекс конъюгатов к распространенным инфекционным агентам, связывающим элементом которых является белок-носитель. Данный белок-носитель дополнен консервантами: хлоридом натрия, полисорбатом, янтарной кислотой и фосфатом алюминия, а также водой для инъекций. Раствор заключен в одноразовом стеклянном шприце в дозе 0,5 мл. Он потенцирует выработку антител от патогенных микроорганизмов. 1 флакон ровняется одной дозе.
Прививка имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- суспензия очень редко вызывает развитие побочных явлений и осложнений иммунизации;
- профилактическая процедура имеет незначительное количество противопоказаний;
- раствор прошел все необходимые тестирования и был признан не только эффективным, но и абсолютно безопасным;
- препарат разрешено применять у грудничков;
- вакцина надежно защищает от большинства недугов, связанных с пневмококковым инфицированием (если вакцинированный пациент и заболеет подобной инфекцией, то она будет протекать у него в крайне легкой форме);
- суспензия очень проста в использовании;
- благодаря удобному дозированию исключается риск передозировки;
- приемлемая стоимость вакцины.
Существуют ли у профилактической жидкости недостатки? Естественно, у суспензии есть свои минусы, в частности:
- плохая переносимость детьми, у которых отмечается дефицит иммунной активности;
- иногда компоненты раствора могут стать причиной появления симптомов аллергии;
- в единичных случаях суспензия провоцирует возникновение постпрививочных последствий.
Подготовка к процедуре
Прививка не нуждается в особой подготовке перед введением. Ее делают в момент обращения родителей с малышом, если у последнего нет противопоказаний к уколу. Перед манипуляцией специалист проводит детальный осмотр пациента. Он измеряет ему температуру, исключая наличие катаральных явлений. После этого кроха направляется в манипуляционный кабинет, где и происходит вакцинация.
Иногда целесообразно перед прививкой сдать общий анализ крови на определение маркеров скрытого (бессимптомного) воспаления. Вакцина под названием Превенар 13 принадлежит к числу аллергенных препаратов. До ее использования в течение трех дней ребенку дают антигистаминное средство согласно указаниям доктора.
Качели из поддонов своими руками
Заменители Превенар
Пневмо-23
В случае необходимости врачи могут заменить вакцину Превенар 13 одним из аналогов. Эти препараты не уступают ей по эффективности и стимулируют аналогичный иммунный ответ. Среди самых популярных заменителей раствора выделяют:
- Пневмо-23 – французская вакцина высокого качества, способная защитить от ряда болезней пневмококковой этиологии. Препарат выпускается в шприцах. Прививку можно совмещать с АКДС и вакциной против полиомиелита. Пневмо-23 – вариант защиты для детей, страдающих гипергликемией. Ее недостаток это высокая стоимость и возможность использования детям в возрасте трех лет.
- Синфлорикс – отечественный препарат, включающий в себя 10 серотипов. Вакцину разрешено ставить с 1,5 месяцев. Она производится в одноразовом флаконе с дозой для одной процедуры. Период между уколами от пневмококковой инфекции должен быть месяц.
- Пневмовакс 23 – показан для применения для детей после 2 месяцев. Включает в себя 23 серотипа инфекционного агента. Главный недостаток – высокая частота осложнений.
ОПВ — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Фотогалерея
Как переносится вакцина от пневмококковой инфекции?
После введения вакцины находятся вблизи поликлиники в течение 30-40 минут, чтобы в случае развития аллергической реакции была оказана своевременная неотложная врачебная помощь.
После постановки прививки 7-10 дней длится поствакцинальный период: ребенку устанавливают домашний режим, воздерживаются от посещений мест большого скопления людей, исключают контакты с больными, на протяжении двух-трех дней продолжают прием антигистаминных препаратов.
Местные постинъекционные проявления могут быть представлены ограниченной гиперемией и отеком, повышением локальной температуры, выраженным болевым симптомом — вплоть до ограничений подвижности конечности.
Общая реакция организма на введение вакцины в той или иной мере наблюдается практически у всех и может проявляться:
- раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна;
- повышением температуры тела до 38,5 °С, ознобами, суставными и мышечными болями, увеличением регионарных лимфатических узлов;
- снижением аппетита, диспепсическими расстройствами;
- аллергической сыпью и судорогами.
Если поствакцинальные проявления наблюдаются более суток, обращаются к врачу для назначения симптоматической терапии.
Побочные эффекты и осложнения не всегда вызваны особенностями или плохим качеством вакцины: они могут быть следствием погрешностей при хранении и транспортировке препарата или несоблюдении асептических правил при постановке инъекции.
Преимущества вакцины «Превенар»
Превенар (Prevnar 13, PCV13, Пневмококкал, пневмококковый конъюгат) – это качественная вакцина, произведенная в США компанией Wyeth Pharmaceuticals Inc., и зарегистрированная в России, которая помогает защитить ребенка от 13 штаммов пневмококковой инфекции (штаммы Streptococcus pneumoniae 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A , 19F и 23F), вызывающей такие заболевания как пневмония, бронхиты, менингит и сепсис.
- Инвазивная пневмококковая инфекция может привести к повреждению головного мозга или даже к смерти. Превенар 13 может помочь защитить детей. Вакцинация на сегодняшний день является безопасным и экономически оправданным методом профилактики развития инфекций. Вакцина также одобрена для детей в возрасте от 6 недель до 5 лет для профилактики среднего отита (ушной инфекции), вызываемой 7 из 13 штаммов. Также вакцина стимулирует иммунитет слизистых оболочек, что приводит к снижению назофарингеального бактерионосительства.
- Вакцинацию можно проводить младенцам, начиная с возраста 2-х месяцев (по указанию врача с 6 недель) с ревакцинацией в 4, 6 и 12-15 месяцев, чтобы создать эффективную иммунную защиту от наиболее распространенных типов пневмококковых бактерий.
- «Превенар» не эффективен на все 100%, и будет защищать только от 13 штаммов, включенных в вакцину. Он помогает организму развить естественную защиту, способствуя развитию иммунитета к заболеваниям. Как и некоторые другие вакцины, его вводят в 4 дозы.
- Младенцы должны получить все 4 дозы, чтобы помочь развивающейся иммунной системе ребенка сформировать эффективную специфическую защиту от пневмококков.
- Каждая последующая вакцинация назначается через 4-8 недель после предыдущей, а 4-я доза не может быть назначена раньше, чем через 2 месяца после проведения 3-ей вакцинации. Дети с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфекция, лейкемия) могут иметь уменьшенный иммунный ответ при вакцинации.
Преимущества вакцины «Превенар»
Превенар (Prevnar 13, PCV13, Пневмококкал, пневмококковый конъюгат) – это качественная вакцина, произведенная в США компанией Wyeth Pharmaceuticals Inc., и зарегистрированная в России, которая помогает защитить ребенка от 13 штаммов пневмококковой инфекции (штаммы Streptococcus pneumoniae 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A , 19F и 23F), вызывающей такие заболевания как пневмония, бронхиты, менингит и сепсис.
- Инвазивная пневмококковая инфекция может привести к повреждению головного мозга или даже к смерти. Превенар 13 может помочь защитить детей. Вакцинация на сегодняшний день является безопасным и экономически оправданным методом профилактики развития инфекций. Вакцина также одобрена для детей в возрасте от 6 недель до 5 лет для профилактики среднего отита (ушной инфекции), вызываемой 7 из 13 штаммов. Также вакцина стимулирует иммунитет слизистых оболочек, что приводит к снижению назофарингеального бактерионосительства.
- Вакцинацию можно проводить младенцам, начиная с возраста 2-х месяцев (по указанию врача с 6 недель) с ревакцинацией в 4, 6 и 12-15 месяцев, чтобы создать эффективную иммунную защиту от наиболее распространенных типов пневмококковых бактерий.
- «Превенар» не эффективен на все 100%, и будет защищать только от 13 штаммов, включенных в вакцину. Он помогает организму развить естественную защиту, способствуя развитию иммунитета к заболеваниям. Как и некоторые другие вакцины, его вводят в 4 дозы.
- Младенцы должны получить все 4 дозы, чтобы помочь развивающейся иммунной системе ребенка сформировать эффективную специфическую защиту от пневмококков.
- Каждая последующая вакцинация назначается через 4-8 недель после предыдущей, а 4-я доза не может быть назначена раньше, чем через 2 месяца после проведения 3-ей вакцинации. Дети с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфекция, лейкемия) могут иметь уменьшенный иммунный ответ при вакцинации.
Аналоги
Помимо Превенара, против пневмококка используют и другие вакцины:
- Превенар 13. Основным отличием такой суспензии является большее содержание пневмококковых конъюгатов. Препарат включает все присутствующие в Превенаре полисахариды и дополнительные конъюгаты к другим типам пневмококков – всего к 13 серотипам. Такую вакцину используют для иммунизации не только детей от 2 месяцев до 5 лет, но и пациентов старше 5 лет, в том числе и взрослых.
- Пневмо 23. В составе такой французской вакцины присутствует полисахариды из 23 серотипов Streptococcus pneumoniae. Препарат используют у детей старше 2 лет, которые входят в группы риска.
- Пневмовакс 23. Такой медикамент является аналогом Пневмо 23, поскольку тоже содержит полисахариды, полученные из 23 серотипов пневмококков, а также применяется с 2-летнего возраста.
- Синфлорикс. Эта бельгийская прививка не только защищает от 10 штаммов Streptococcus pneumoniae, но и формирует иммунитет к гемофильной палочке. Она, как и Превенар, может использоваться у детей до 2 лет.
О необходимости вакцинации от пневмококка раскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Показания к применению вакцины превенар
Превенар имеет следующие показания к использованию:
- вакцинация детей со второго месяца жизни в рамках национального календаря прививок;
- профилактика у лиц с повышенным риском развития пневмококковой инфекции.
В число лиц с повышенным риском развития пневмококковой инфекции входят следующие пациенты:
- страдающие хроническими заболеваниями легких, бронхов, среднего уха;
- лица с онкологическими заболеваниями;
- страдающие иммунодефицитными состояниями (в том числе ВИЧ);
- лица, перенесшие операцию на органе слуха;
- выздоравливающие после воспаления легких, менингита, острого среднего отита.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Способность вакцины Менактра вызывать развитие иммунологической памяти после первичной вакцинации документирована данными клинических исследований как у детей, так и у взрослых.
Результаты З клинических исследований, проведенных у детей от 9 до 18 мес с однократным или двукратным введением вакцины Менактра отдельно или одновременно с другими педиатрическими вакцинами (пневмококковой конъюгированной вакциной СПКВ) или вакциной для профилактики кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (КПКВ)), подтвердили, что у большинства участников в группах с двукратным введением вакцины Менактра, отдельно или одновременно с другими педиатрическими вакцинами, наблюдалось увеличение доли лиц с титром СБА ~1:8 ко всем серогруппам вакцины. У 91% и 86% участников в группе с отдельным двукратным введением вакцины Менактра наблюдалось увеличение титра СБА>1:8 к серогруппам А, С, Y, и к серо группе W-1З5, соответственно. Когда вторая доза вакцины Менактра была введена одновременно с ПКВ или с КПКВ (или КПКВ + вакцина для профилактики инфекций, вызываемых Наеmорhilus influenzae), у большинства участников исследования наблюдалось нарастание титра СБА ~1:8 (у > 90 участников исследования к серогруппам А, С и Y, и у > 81% участников к серогруппе W-1З5). Значения СГТ СБА оказались выше исходных ко всем четырем серо группам менингококков, включенных в вакцину.
Результаты исследований, проведенных у участников от 11 до 18 лет, подтвердили выраженный иммунный ответ на однократное введение вакцины Менактра. Значения СГТ СБА на 28-й день после вакцинации оказались значительно выше исходных. Кроме того, у 98-100 подростков, у которых первоначально титр антител не определялся «1:8), к 28-му дню наблюдалось 4-х кратное (или более) увеличение титра СБА ко всем серогруппам вакцины. Полученные результаты свидетельствуют о высокой иммуногенности вакцины у подростков. При анализе по серо группам выявлено, что у 9З-100 взрослых участников клинических исследований с исходно неопределяемыми титрами антител «1:8), к 28 дню наблюдалось 4-кратное (или более) увеличение титра СБА ко всем серо группам возбудителя, входящим в вакцину. В каждом из З исследований иммунологический ответ, индуцированный введением вакцины Менактра, оказался сходным при оценке групп по полу, возрасту и расовой принадлежности.
Кинетика иммунного ответа:
отсутствуют данные о кинетике первоначального ответа на введение вакцины Менактра, однако, как и в случае других полисахаридных и конъюгированных вакцин, иммунная защита может наблюдаться через 7-10 дней после вакцинации.
Продолжительность защиты
Способность вакцины Менактра индуцировать формирование иммунной памяти после первичной вакцинации была доказана в ходе клинических исследований. В одном из исследований было продемонстрировано, что персистенция бактерицидных антител в крови через З года после однократного введения вакцины Менактра было выше по сравнению с группой привитых , получивших однократную иммунизацию 4-валентной полисахаридной менингококковой вакциной против серогрупп А, С, Y и W-1З5. В группе привитых вакциной Менактра наблюдались более высокая концентрация сывороточных бактерицидных антител, а также более высокая доля лиц, имевших специфические высокоавидные антитела, что говорит о формировании иммунной памяти.
Инструкция по применению
Превенар вводят только внутримышечно – в мышцу бедра (если ребенку еще нет двух лет) либо в мышцу плеча (если ребенок старше 2 лет). Внутривенное введение строго запрещено.
Перед введением суспензию встряхивают, чтобы ее компоненты распределились в жидкости равномерно.
Схема вакцинации зависит от возраста малыша:
- Если прививку ставят грудничку 2-6 месяцев, то рекомендована трехкратная вакцинация с интервалом минимум 1 месяц, например, в 2, 3 и 4 месяца. В четвертый раз Превенар вводится в 12-15 месяцев (проводится ревакцинация).
- Если в первом полугодии прививка пропущена, то ребенку 7-11 месяцев вводят вакцину лишь дважды, например, в 7 и 8 месяцев. Ревакцинацию проводят в 12-15 месяцев.
- Если прививать Превенаром начали на втором году жизни (в возрасте 12-23 месяца), то ребенка вакцинируют дважды с интервалом минимум 2 месяца, например, в 12 и 14 месяцев. Ревакцинация таким детям не показана.
- Если ребенок не получил вакцину до 2-летнего возраста, его можно привить Превенаром в возрасте 2-5 лет, уколов препарат однократно. Ревакцинация в этом случае тоже не проводится.
Вакцинация Превенаром и АКДС одновременно – можно ли делать прививки вместе?
Исследования российских и зарубежных педиатров и эпидемиологов показали, что иммунизация сразу от нескольких заболеваний позволяет сформировать достаточную специфическую защиту от каждого из них, и частота побочных проявлений при этом не суммируется.
На первом-втором годах жизни ребенка нередко практикуют комплексную иммунизацию вакцинами АКДС и Превенар, рекомендованную прививочным Календарем с дополнением биопрепаратов от полиомиелита, гепатита В и Hib-инфекции.
При комплексной иммунопрофилактике сокращается число посещений поликлиники, снижается вероятность заражения младенца риновирусными и аденовирусными инфекциями.
Противопоказания
Только врач может решить, подходит ли «Превенар» ребенку для вакцинации
Вакцинация «Превенар» противопоказана при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины, а также в следующих случаях:
- Реакции повышенной чувствительности на предшествующее введение препаратов «Превенар» (в т.ч. анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
- Повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
- Острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии).
- При возникновении острого или обострения хронического заболевания, ребенок получает отсрочку до полного выздоровления или наступления периода ремиссии. Педиатр определяет необходимую длительность отсрочки от прививок, руководствуясь, в первую очередь, риском развития осложнений. В большинстве случаев отсрочка составляет около 1 месяца. При менингококковом менингите и других тяжелых заболеваниях нервной системы прививки откладывают на больший срок — до полугода от начала болезни.
- Главными противопоказаниями к проведению вакцинации, дающими основание для медотвода от прививок, являются сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы вакцины. Под сильной реакцией понимается повышение температуры тела выше 40 °C с возникновением отек и покраснения в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре, тяжелых аллергических реакций, анафилактического шока, развития инфекционных заболеваний и поражений отдельных систем организма.
Когда применяют?
Введение Превенара стимулирует выработку иммунитета против Streptococcus pneumoniae – типов стрептококка, которые провоцируют пневмонию, острый отит, менингит и прочие заболевания. Особенно часто такие инфекции развиваются у детей младше 5 лет, поэтому начинать вакцинацию от пневмококка рекомендуют еще в грудном возрасте.
Хотя на стрептококки, в отличие от вирусов, воздействуют антибактериальные средства, многие из типов таких бактерий со временем становятся резистентными к противомикробным лекарствам, поэтому вакцинацию считают более действенной.
Прививка назначается младенцам в возрасте старше 2 месяца и особенно важна для:
- часто болеющих малышей;
- детей с хроническими патологиями;
- недоношенных младенцев.
Особенности состава вакцины
Превенар 13
Вакцина Превенар 13 содержит в каждой дозе тринадцать пневмококковых конъюгатов (серотипов бактерии). Эти органические соединения представляют собой молекулы искусственного происхождения и по химической структуре являются полисахаридами. Вакцина не имеет отношение к числу живых вакцин. Она не способна спровоцировать становление постпрививочного заболевания. В состав жидкого раствора входят полисахаридные серотипы 1-7, 9, 14, 19, 23, а также олигосахаридный серотип 18 и дифтерийный белок-носитель.
В составе профилактической вакцины присутствует немного дополнительных компонентов, обеспечивающих ей стабильность и длительную сохранность:
- алюминиевая соль фосфатной кислоты;
- двухосновная карбоновая кислота;
- хлористый натрий;
- эмульгатор полисорбат;
- вода для инъекций.
Препарат изготавливается в Соединенных штатах Америки известной фармацевтической компанией с мировым именем Пфайфер, а еще предприятия-производители находятся и в других странах (Россия, Ирландия). На вид Превенар 13 – это белая суспензия, помещенная в одноразовый стеклянный шприц объемом 1,0 мл. Каждый шприц содержит одну дозу раствора в количестве 0,5 мл суспензии. К нему прилагается игла для одноразового использования и инструкция по применению препарата.
Вакцинная жидкость имеет гомогенную консистенцию. Иногда внутри нее может появляться белый осадок. Такие изменения считаются нормой. Упаковка вакцины содержит один шприц с раствором и иглу, предназначенные для одной инъекции. Реже в упаковку помещают пять отдельных доз суспензии.
Инструкция по применению вакцины Prevenar
Превенар – эффективный препарат, который редко вызывает побочные реакции. Но, чтобы сформировать крепкий иммунитет и не вызвать осложнения, надо использовать вакцину правильно. Для этого перед применением следует ознакомиться с инструкцией, которая поставляется к шприцу с инъекционным раствором. В ней указано, куда ставить укол, приведены особенности дозирования, схема.
Вакцина Превенар 13
Куда ставят?
Вводят препарат внутримышечно. Малышам с 2 месяцев и до 2 лет, инъекцию Превенара делают в зону бедра. Детям старшего возраста укол ставят в область плеча. Эти места являются оптимальными и позволяют суспензии без преград проникнуть в кровоток.
Особенности дозирования
Детям независимо от возраста вводят разово 0,5 мл Превенара. Этой дозы достаточно для начала выработки антител. Иногда одного укола оказывается мало. Тогда проводят ревакцинацию тем же количеством Превенара.
Схема вакцинации
Есть несколько схем вакцинации Превенаром, выбор оптимального варианта зависит от возраста ребенка:
- 2-6 месяцев прививают трижды с интервалом в 31 день. Затем ревакцинируют после года;
- 7-11 месяцев для формирования крепкого иммунитета достаточно двух доз, введенных с 30-дневным перерывом. Третий раз Превенар колют в год;
- 13-24 месяцев прививку делают дважды с интервалом в 60-65 дней. Ревакцинация не требуется;
- 2-5 лет Превенар вводят однократно. Этого достаточно для формирования стойкого иммунитета.
Когда делают прививку Превенар
Вакцинации Превенаром подлежат две основные группы населения:
- детки с 8 недель — согласно российскому календарю прививок;
- взрослые, подверженные высокому риску пневмококкового заражения.
Показания для вакцинации детей
Прививка младенцев Превенаром укрепляет защитный барьер в отношении любых бактериальных агрессий.
Рекомендуют вакцинировать всех детей с восьминедельного возраста, в особенности:
- родившихся недоношенными;
- часто болеющих, со слабым иммунитетом;
- живущих в коллективах — домах малютки, детских интернатах.
Если родители планируют определить ребенка в детское учреждение на втором году жизни, то начинают прививать его Превенаром с возраста 6-8 недель.
Показания для ревакцинации во взрослом возрасте
Взрослых вакциной Prevenar прививают при сниженном иммунитете вследствие:
- сахарного диабета I и II типа;
- хронических патологий легких, сердца и сосудов, печени, почек, мозга;
- инфицирования ВИЧ;
- терапии иммуносупрессорами.
Группу риска составляют также пожилые, перешагнувшие 65-летний рубеж люди, проживающие в домах-интернатах для инвалидов и престарелых, курильщики со стажем.
Что делать, чтобы избежать осложнений после прививки Превенар?
Для того чтобы избежать появления нежелательных реакций, родители должны соблюдать несложные правила.
Среди обязательных стоит выделить:
- перед вакцинацией показать ребенка педиатру для осмотра, необходимо это для определения возможных противопоказаний;
- запрещено после ввода препарата купать ребенка в течение суток, место укола мочить также нельзя;
- допустимы прогулки, если погодные условия позволяют. Совершать их стоит в месте наименьшего скопления людей, во избежания инфицирования;
- в рацион ребенка не рекомендовано вводить новые продукты, способные вызывать аллергию;
- кормящим мамам в этот период также не стоит употреблять новые продукты;
- при превышении температуры ребенку следует дать жаропонижающее средство.
Перед введением препарата ребенок не нуждается в предварительной подготовке. Все же, некоторые педиатры советуют сдать анализ крови, чтобы удостовериться в отсутствии воспалительных процессов.
Детям, склонным к аллергии, рекомендовано до и после вакцинации принимать антигистаминные препараты.
Ребенок хромает, жалуется, что болит ножка после прививки Превенар: норма или повод для тревоги?
Дети очень трепетно относятся к своему телу. Они могут часто и подолгу разглядывать царапину или ранку, требовать у взрослых «подуть» или «пожалеть» больное место
Повышенный интерес к своему организму у детей может привести к тому, что после прививки малыш будет ещё какое-то время обращать внимание на место укола
Дети постарше могут несознательно симулировать хромоту, чтобы собрать взрослых вокруг своей персоны
Нужно понять, реально ли хромает ребёнок, или ему просто требуется внимание и забота
Врачи рекомендуют понаблюдать за ним в течение двух-трёх часов. Если игра увлечёт ребёнка, и он перестанет хромать, значит, тревога была ложной и всё в порядке. Если малыш бережёт ножку всё время и аккуратно переносит на неё вес, значит, его жалобы обоснованы.
Как минимум в одном случае на сотню сделанных прививок, отёк и уплотнение вызывают временную скованность движений. Анализ отзывов родителей показывает, что хромота после Превенара – достаточно частое явление.
Хромота ребёнка после Превенара – предсказуемая нежелательная реакция. В первые три дня это не повод для паники. Ребёнку нужно обеспечить покой, исключить подвижные игры с риском падения на больную конечность.
Одежда не должна давить или натирать ногу. До прекращения жалоб на боль давать обезболивающее по схеме (но не больше 3 дней).
Если хромота не проходит в течение трёх дней, если уплотнение в диаметре больше 7-8 сантиметров – посещение педиатра обязательно!
Когда от Превенара лучше отказаться?
Вакцина Превенар славится небольшим количеством противопоказаний. От иммунизации нужно отказаться пациентам с некоторыми контитуционными особенностями:
- индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины Превенар;
- наличие в анамнезе данных о развитии аллергии после предыдущего введения раствора Превенар 13;
- детские инфекции типа ветрянки, кори или скарлатины до полной ликвидации симптомов болезни;
- повышение общей температуры тела у ребенка на фоне ОРВИ или гриппозной инфекции;
- горячка неясной этиологии;
- внутриутробное инфицирование плода;
- инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
- обострение любого хронического заболевания.
До введения вакцины правильно будет показать ребенка врачу-инфекционисту. Не следует торопиться с вакцинацией родителям малыша, у которого режутся зубки, проявился дисбактериоз или стрессовое состояние. Все эти факторы влияют на иммунитет и снижают выработку иммунных комплексов на введение суспензии Превинар. Дополнительное влияние в виде укола ослабленных возбудителей способно усугубить клиническую картину и спровоцировать появление осложнений.
Состав и форма выпуска
Превенар выпускается американской компанией «Пфайзер» и представляет собой полисахаридную адсорбированную пневмококковую вакцину, содержащую 7 полисахаридов. Это конъюгаты к семи серотипам пневмококков, которые провоцируют около 80% пневмококковых инфекций. Такие полисахариды связаны с белком-носителем CRM197 и дополнены хлоридом натрия, фосфатом алюминия и стерильной водой.
Препарат является суспензией белого цвета, помещенной в объеме 0,5 мл в одноразовый стеклянный шприц, к которому прилагается инъекционная игла (шприц запечатан в пластик).
Содержимое шприца обычно гомогенное, но появление осадка белого цвета тоже считается нормой. В одной коробке обычно продается 1 шприц, но также есть упаковки, включающие по 5 шприцов.
Для чего предназначена вакцина?
Превенар
Многие родители ошибочно считают, что вакцинация прививкой Превенар 13 защищает ребенка исключительно от пневмонии. Но предупреждение инфекционного воспаления легочной ткани – не единственный симптом к назначению вакцины. Во-первых, вакцина Превенар 13 активирует иммунный ответ против пневмококковой инфекции. Эта разновидность патогенных бактериальных агентов является возбудителем огромного количества болезней:
- пневмония с вовлечением в воспалительный процесс альвеолярных структур, вызванное Streptococcus pneumoniae;
- инфицирование плеврального листка, покрывающего легкие, с формированием экссудативного плеврита;
- менингит;
- острый гнойный отит среднего уха;
- воспаление суставов (единичные и множественные артриты мелких, а также крупных костных сочленений различной локализации);
- воспаление эндокарда (внутренний слой сердечной мышцы) с поражением клапанов сердца.
У малышей инфекция, ассоциированная с Streptococcus pneumoniae, обычно протекает в виде осложнения первичных заболеваний. Она диагностируется у малышей, переболевших недавно вирусными болезнями респираторных путей. Пневмококки часто присоединяются к обострениям хронического бронхита. Бактерии могут выделяться в слизи пациентов, страдающих бронхиальной астмой или другими вариантами обструкции бронхиального дерева. Отоларингологам удалось доказать, что более распространенной причиной отита считается инфицирование органа пневмококковой инфекции после ринита.
Инфекции пневмококкового происхождения имеют очень агрессивный характер у детей в возрасте до пяти-шести лет. В этот момент нужно провести вакцинацию Превенаром и выработать у ребенка адекватный иммунный ответ на пневмококки. Первичная вакцинация рекомендована малышам грудного возраста. Такая мера профилактики дает возможность уберечь иммунитет ребенка от опасных бактериальных влияний, способных потенцировать развитие смертельно опасных патологий.