Прививки новорожденным

Нацкалендарь прививок: прошлое и настоящее

Вакцинопрофилактика в России ведет свою историю с 1786 года. Тогда первую вакцину использовала императрица Екатерина II – она привилась от натуральной оспы методом инокуляции. Материал для прививки был взят у больного мальчика Александра Маркова. Позже императрица пожаловала ему дворянство с присвоением второй фамилии Оспенный. Обязательное массовое прививание от оспы в России началось в 1919 году и проводилось вплоть до 1980 года. Таким образом, оспа вошла в первый отечественный список рекомендуемых прививок, который был разработан в 1958 году, – аналог сегодняшнего Национального календаря профилактических прививок. Изначально, помимо натуральной оспы, он включал вакцины от туберкулеза, коклюша, дифтерии и полиомиелита.

Старшая сестра одного из родильных домов И. Елизарова вводит противотуберкулезную вакцину грудному ребенку. Автор М. Селимханов. 1967 год. Главархив Москвы

Вакцинология развивалась, а календарь прививок совершенствовался. Какие-то инфекции были побеждены и исключены из Нацкалендаря, такие как оспа, а что-то, наоборот, добавилось. Так, в 1966 году в этом списке появилась прививка от столбняка, с 1973 года введена вакцинация от кори, в 1980-м – от паротита, в 1997 году – вакцинация против краснухи, а также началось поэтапное внедрение иммунопрофилактики гепатита В среди детей. Вакцина от гепатита В окончательно обосновалась в Нацкалендаре в 2000 году. Тогда этой смертельно опасной инфекцией в России заражалось около 62 тыс. человек ежегодно, а сегодня – менее тысячи. С 2006 года в список обязательных прививок включена вакцина от гриппа, с 2014 года – от пневмококковой инфекции. В 2011 году для групп риска стала доступна вакцинация от гемофильной инфекции.

На сегодняшний день человечеству известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний. Примерно три десятка, самых опасных из них, удается предотвращать с помощью вакцинации. Национальный календарь профилактических прививок России включает вакцины против 12 инфекций, а еще 23 опасных заболевания включены в Национальный календарь по эпидемическим показаниям.

НКПП включает вакцинацию против кори, краснухи, паротита, коклюша, гриппа, туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и пневмококковой инфекции. Национальный календарь по эпидемическим показаниям включает прививки от природно-очаговых инфекций –  таких как клещевой энцефалит. К профилактическим прививкам по эпидпоказаниям относят и вакцины против гепатита А, брюшного тифа, холеры, бешенства и другие.

Обязательные прививки детям после года

• В 18 месяцев – повторное прививание от полиомиелита. Прививку делают той же вакциной, что и при первой инъекции. Она может быть двух видов: в виде капель, чтобы принимать орально, а также  инъекций, которые необходимо вводить внутримышечно;
• В 18 месяцев. Повторная вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка. Сама вакцина состоит из убитых микробов и токсинов. Также требуется повторное введение в возрасте 6 лет, но тут используется только двухфазная вакцина, которая не содержит коклюша;
• 6 лет. Вакцины от дифтерии и столбняка. После введения проходить вакцинацию от этих заболеваний рекомендуется каждые 10 лет;
• 6 лет. Вакцинация от кори, краснухи, паротита. Ее вводят внутримышечно или подкожно. Дает гарантию защиты;
• 6 лет. Повторная вакцинация от полиомиелита. Повторная вакцина не требует использования инъекций внутримышечно. Выпускается в виде капель, которые закапывают в рот;
• 7 лет. Вакцинация от туберкулеза. Это лучший способ защитить себя от заболевания. На текущий момент нет средства лучше вакцинации;
• 14 лет. Повторная прививка от полиомиелита. И хоть можно использовать для проведения капли, чаще всего в этом возрасте, детям вакцину делают путем ввода инъекции подкожно.

Прививочный календарь для детей очень важно хранить и соблюдать график, чтобы обезопасить своего ребенка. Обычно все проведенные вакцинации записывает дежурный врач

Зачастую обязательные прививки ребенку делают в школе и детском саду под присмотром врача.

Подготовка и прививание годовалых детей

Малыш, которому уже исполнился год, должен быть вакцинирован от кори, краснухи и паротита. Если такой комплексной вакцины не было проведено, после года врач может назначить прививки по каждому отдельному заболеванию.

Существуют плановые прививки, но есть родители, желающие привить ребенка дополнительно от некоторых заболеваний (чаще всего это грипп и пневмония). Такие прививки могут проводить исходя из общего состояния малыша.

Кроме того, что нужно следить за графиком вакцинации, ребенку после 1 года должны проверить реакцию иммунной системы к туберкулезу. Для этого делают реакцию Манту. После этого, такое исследование будут проводить периодически в младшей и старшей школе.

На самом деле, подготовка к проведению вакцинации – это скорее относиться к взрослым, ведь необходимо морально быть готовым к такому мероприятию. Перед походом к врачу, стоит убедиться, что ребенок здоров. Детям, которые на период проведения вакцинации были больными – прививку не проводят. И если до трех лет прививки должен назначать врач, то в роддоме необходим осмотр неонатолога, который определит состояние малыша и его готовность вакцинироваться.

Чтобы быть уверенными в здоровье малыша, можно сдать дополнительные анализы. Если есть риск появления аллергической реакции, перед инъекцией можно дать ребенку антигистаминные препараты. После прививки их можно давать еще несколько дней, в целях профилактики.
Родители, которые идут с ребенком в поликлинику на прививку, должны быть максимально расслаблены. Стоит отвлекать ребенка играми, чтобы малыш меньше внимания уделял игле и болезненным ощущениям от укола.

Перед вакцинацией не стоит менять тип питания, вводить прикорм. После применения препаратов стоит ожидать такой реакции, как повышение температуры. Желательно предварительно купить жаропонижающие средства и использовать их при первых симптомах.

Важно. Перед тем, как делать укол малышу, врач должен открыть препарат при вас, удостовериться в целостности упаковки и качестве вакцины

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл.

Первичная вакцинация

Согласно Национальному календарю профилактических прививок Российской Федерации курс первичной вакцинации состоит из трех доз вакцины, вводимых в 3,4,5 и 6 месяцев. Тем не менее, по рекомендации врача, могут также применяться другие схемы трехдозовой (например 2-3-4 месяца, 3-4-5 месяцев, 2-4-6 месяцев) и двудозовой (например 3-5 месяцев) первичной вакцинации. Необходимо соблюдать интервал между дозами не менее 1 месяца.

Ревакцинация

Согласно Национальному календарю профилактически прививок Российской Федерации ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев жизни.

Тем не менее, по рекомендации врача ревакцинация может бытъ проведена в другое время при соблюдении интервала не менее 6 месяцев после последней прививки первичного курса Так, после двудозовой первичной вакцинации (например 3-5 месяцев) ревакцнирующую дозу предпочтительно вводить между 11 и 13 месяцем жизни, после трехдозового курса первичной иммунизации ревакцинирующая доза может быть введена до 18 мес. Во всек случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.

Способ введения

Рекомендуемое место введения — средняя треть переднелатеральной поверхности бедра.

Вакцину следует вводить глубоко внутримышечно, чередуя стороны при последующих инъекциях Инфанрикс Гекса ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно или внутрикожно. Шприц, содержащий вакцину для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточную), полиомиелита (инактивированную), гепатита В комбинированную, адсорбированную следует встряхнуть для получения однородной гомогенной суспензии беловатого цвета.

Вакцину для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита комбинированную, адсорбированную и вакцину для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b. конъюгированную, адесюбированную необходимо визуально проверить на отсутствие механических включений и/или изменение внешнего вида. В случае их обнаружения следует отказаться от применения вакцины. Для варианта упаковки с двумя иглами перед восстановлением вакцины с носика шприца необходимо снять защитный резиновый колпачок и плотно закрепить на шприце стерильную иглу, находящуюся в отдельном пластиковом контейнере. Для восстановления вакцины необходимо удалить с флакона, содержащего лиофилизат, защитную пластиковую крышечку и алюминиевый колпачок Затем ввести суспензию, содержащуюся в шприце (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адесобированная) через иглу во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированная, адсорбированная) путем прокалывания иглой резиновой пробки флакона Содержимое ввести полностью. Не отсоединяя шприц от флакона, необходимо дождаться полного растворения лиофилизата (не более 5 минут). Восстановленная вакцина представляет собой более мутную суспензию по сравнению с исходной вакциной, использовавшейся для восстановления В случае других изменений вакцина подлежит уничтожению После восстановления вакцину необходимо полностью набрать обратно в шприц, сменить иглу и незамедлительно ввести При этом восстановленная вакцина может находиться при комнатной температуре (21°С) в течение 8 часов.

Предпочтительно введение вакцины после того, как она согреется до комнатной температуры. Кроме того, при комнатной температуре обеспечивается необходимая эластичность резиновой пробки флакона. Для этого флакон перед введением суспензии из шприца необходимо оставить при комнатной температуре (25 ± 3 °С) на пять минут. Вакцина Инфанрикс Гекса не применяется у детей старше 36 месяцев.

Для чего в России делают вакцинацию

14 мая 1796 года — знаменательный день в истории развития медицины: Э. Дженнер, ученый и практиковавший врач, впервые ввел препарат с целью вакцинации против натуральной оспы. Заболевание в те далекие годы носило эпидемиологический характер. Болезнь уносила тысячи жизней, не щадя ни детей, ни взрослых. Благодаря массовой вакцинации населения оспу удалось победить. Трудно представить, каким бы был мир сегодня, если бы не вклад великого английского врача.

Во все времена вакцинация считалась единственным способом предупреждать и контролировать инфекционные заболевания, способные уносить сотни тысяч, и даже миллионы жизней.

Вакцинация (прививки детей и взрослых) — выдающийся успех здравоохранения. Основной принцип иммунизации заключается в искусственной выработке иммунитета от возбудителей конкретного заболевания или группы патогенов.

С целью безопасности инъекция содержит лишь белковые молекулы, которых достаточно, чтобы «познакомить» иммунную систему человека с потенциальной угрозой, заставить иммунитет сохранить память об опасном контакте, запечатлеть «лицо» врага в биологической базе вражеских агентов и не допустить возможных осложнений, вызванных заболеваемостью, в будущем.

В России опыт медицинского коллеги применил Е. М. Мухин в 1802 году, но успех был не таким грандиозным, как в Европе. Тем не менее, направление развивалось, с каждым годом совершенствуясь. С 1919 года вакцинация (прививки) в России стала обязательной.

Борьба с полиомиелитом

Вспышки полиомиелита периодически возникают в разных уголках планеты. Активная борьба с заболеванием проходила в середине прошлого века в Европе и Северной Америке, тогда и была создана эффективная вакцина против вируса. В СССР против детей активно прививали против полиомиелита, поэтому к 1961 году болезнь удалось победить. 

Почти полвека врачи в Советском Союзе, а затем и в России не сталкивались с новыми случаями заболевания, однако в 2010 году вспышка полиомиелита была зафиксирована в Таджикистане. Тогда вирусом заразились около 700 человек, а 26 из них умерли. Довольно быстро вирус проник и в России, причём это оказался “дикий штамм” вируса, который ранее обнаруживали только в Индии, Пакистане и Афганистане. Было решено пересмотреть подход к вакцинации.

Индивидуальный график прививок

Как бы вы ни старались строго придерживаться этого календаря, всё равно у вашего малыша может получиться свой индивидуальный график вакцинации. Иногда детки болеют простудными заболеваниями или страдают какими-либо аллергическими проявлениями.

В этих случаях сроки прививок приходится переносить. Общеизвестно, что нельзя проводить вакцинацию, если малыш болен, иначе могут возникнуть осложнения. После болезни необходимо подождать 3–4 недели. На то¸ что малышей прививают в индивидуальном порядке, могут влиять и перебои с поставкой вакцин в некоторые медицинские учреждения.

Отклонения от календаря возможны при соблюдении ряда общих правил: например, нельзя делать прививки раньше рекомендованного срока; БЦЖ в двухмесячном возрасте делается только после пробы Манту; необходимо строго соблюдать временные интервалы между прививками и т. п.

Противопоказания к вакцинации делятся на:

• Истинные — те, которые перечислены в инструкциях к применяемым вакцинам, а также в руководящих документах (международных рекомендациях и приказах). Связаны такие противопоказания с определёнными компонентами вакцин;
• Ложные — противопоказания, авторство которых принадлежит родителям маленьких пациентов и некоторым врачам. Как правило, формулируются такие противопоказания примерно так: «он такой маленький, такой болезненный», «если в семье были реакции на вакцину, значит, будут и у него», «раз часто болеет, значит понижен иммунитет» и т. д.

Примеры истинных противопоказаний:

• При аллергических реакциях на дрожжевое тесто возможны противопоказания к прививке от гепатита В, при аллергии на антибиотики — от краснухи, полиомиелита и кори; при аллергии на яйца — от гриппа и кори;
• Прививка БЦЖ противопоказана недоношенным деткам;
• При неврологических заболеваниях — судорогах, эпилепсии противопоказана прививка АКДС-вакциной, а конкретно — её коклюшным компонентом;
• При тяжёлых нарушениях иммунитета, онкозаболеваниях, тяжёлых формах анемий противопоказаны многие прививки;
• В дооперационный и послеоперационный период прививки делать нельзя.

Аргументы «за» и «против» прививок

На протяжении своей истории человечество не раз сталкивалось с эпидемиями чумы, натуральной оспы, холеры, страшными последствиями которых становились вымершие города и селения. Когда ученые придумали, как защитить человека от опасных инфекций, иммунопрофилактика была признана одной из величайших достижений медицины.

Только факты:

• Благодаря вакцинации в мире ликвидирована натуральная оспа.
• Бешенство – без проведения прививок 100% смертельное заболевание и только с помощью своевременной вакцинации удается спасти жизнь человека.
• Полиомиелит – болезнь, вызывающую пожизненный паралич, преимущество в детском возрасте можно полностью уничтожить, если процент охвата прививками населения достигнет 100%. Сейчас эта цифра составляет примерно 80%.
• До введения прививок против кори в 1960 году от этой инфекции в мире погибало ежегодно до 2,6 миллионов человек.
• В России по сравнению с довакцинальным периодом заболеваемость корью снизилась в 500 раз, эпидемическим паротитом в 150 раз, дифтерией в 200 раз.

Специалисты ВОЗ подсчитали, что за последнее столетие продолжительность жизни увеличилась на 30 лет и 25 из них за счет прививок.

Антипрививочное движение возникло вместе с изобретением Эдварда Дженнера вакцинации против оспы. Тогда противники прививок считали, что прививки превращают людей в коров на основании того, что вакцина производилась из оспин коровьей оспы (по латыни vacca – корова). Более, чем за 200 лет аргументы антипрививочников не стали более научными, а его сторонники являются либо представителями нетрадиционной медицины, либо вообще не врачами. Их аргументы не имеют под собой научную основу, а строятся на эмоциях, слухах, домыслах, на теориях всемирного заговора, иногда на религиозной почве.

Основные доводы противников вакцинации:

1. Вакцина не дает 100% защиты от болезни

Стопроцентной гарантии не может дать ни одно лекарство, зато прививка позволяет даже в случае наступления болезни перенести ее в легкой форме без осложнений и летального исхода.

1. Вакцинация не нужна, потому что в наше время отсутствуют эпидемии

Но ярые противники прививок забывают или просто не знают, что именно, благодаря вакцинации формируется коллективный иммунитет – защищенная прослойка населения, сдерживающая распространение опасных инфекций в социуме.

Суть коллективного иммунитета – это создание путем иммунизации у большого количества людей невосприимчивости к инфекционному заболеванию, чтобы лишить возбудитель шансов к распространению. Реальность такова – чем больше общество будет противостоять прививкам, тем чаще эпидемии будут происходить. В качестве примера можно привести вспышку кори в США в 2015 году, связанную с отказом от вакцинации детей.

Вакцины и предубеждения

Прививки делаются человеку для защиты от тяжелых заболеваний, и даже смертельных болезней. В наше время у детей и взрослых наблюдается ослабление иммунитета. К тому же многие инфекции в условиях современности протекают куда тяжелее, чем 30-40 лет назад. Одним словом, вакцинация необходима.

Наряду с пониманием важности вопроса у многих людей возникают сомнения относительно безопасности процедуры. Действительно, риски и доля случаев с осложнениями после прививок в медицинской практике присутствуют, но они единичны, и поэтому несоизмеримы с той пользой, которую несет человечеству календарь прививок

Рассмотрим наиболее распространенные заблуждения о вакцинах.

Вакцинироваться опасно из-за риска осложнений

Каждый подобный случай, когда ребенок или взрослый заболевает после участия в программе вакцинации, тщательно расследуется. У 99 человек из 100 связь между расстройством здоровья и иммунизацией не подтверждается.

Вакцина — неэффективный метод профилактики

Что такое прививка? Это препарат, содержащий ослабленный или искусственно подавленный патоген. Иммунная система вырабатывает антитела к попавшему в организм возбудителю. В будущем иммунитету проще распознать инфекцию (в случае заражения).

Большинство вакцин не гарантирует стойкий пожизненный иммунитет. В профилактических целях для улучшения барьерных функций иммунной системы проводится ревакцинация.

Прививка — единственный известный способ предупредить инфекционное поражение организма. Даже если человек в будущем переболеет тем или иным заболеванием, оно будет протекать в легкой форме и без осложнений.

Вакцина — это вредно

Каждый медицинский препарат, перед тем как попасть в массовую эксплуатацию, проходит клинические испытания, по завершении которых допускается на рынок. Только после подтверждения безопасности прививка вводится в календарь.

Ежедневно в России проводится иммунизация тысячей детей и взрослых, но пострадавших нет.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Пентаксим не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов иной этиологии.

Врач должен быть информирован обо всех случаях побочных реакций, в том числе не перечисленных в данной инструкции. Перед каждой прививкой, для предотвращения возможных аллергических и других реакций, врач должен уточнить состояние здоровья, историю иммунизации, анамнез пациента и ближайших родственников (в частности — аллергологический), случаи побочных эффектов на предшествовавшие введения вакцин. Врач должен располагать лекарственными средствами и инструментами, необходимыми при развитии реакции гиперчувствительности.

Иммуносупрессивная терапия или состояние иммунодефицита могут быть причиной слабого иммунного ответа на введение вакцины. В этих случаях рекомендуется отложить вакцинацию до окончания такой терапии или ремиссии заболевания. Тем не менее, лицам с хроническим иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекция) вакцинация рекомендована, даже если иммунный ответ может быть ослабленным.

При тромбоцитопении и других нарушениях свертываемости крови введение вакцины должно проводиться с осторожностью из-за риска развития кровотечения при внутримышечной инъекции.

При развитии в анамнезе синдрома Гийена-Барре или неврита плечевого нерва в ответ на какую-либо вакцину, содержащую столбнячный анатоксин, решение о вакцинации Пентаксимом должно быть тщательно обосновано. Как правило, в таких случаях оправданным является завершение первичной иммунизации (если введено менее 3 доз).

Таблица детских прививок

В соответствии с Национальным календарем прививок дети в РФ прививаются от следующих заболеваний:

Каждый сезон желательно проходить вакцинацию от гриппа, опасного своими осложнениями. Состав вакцины обновляется ежегодно в соответствии с рекомендациями ВОЗ

Важно знать, что если представитель ребенка не имеет сведений о ранее полученных прививках, первичная вакцинация проводится только после консультации врача-педиатра и лабораторной диагностики, выявляющей присутствие антител в крови к тому или иному возбудителю болезни

Важно! Если график вакцинации по тем или иным причинам был сдвинут (например, вследствие мед.отвода), то поставить прививку ребенку можно по индивидуальному расписанию в более поздний период. Это действует в отношении и первичной вакцинации, и ревакцинации

Для детей из групп риска предусмотрены отдельные схемы вакцинации с учетом возраста, контакта с носителями заболевания, иммунного статуса, наличия сопутствующих патологий.

Это интересно!

Как подготовиться к прививке?

Вакцинация не требует особой подготовки, но все же некоторые аспекты нужно учитывать.

Вопросы безопасности вакцинации

Вопрос о возможном вреде прививок не затихает с момента их появления, обрастая новыми мифами и вызывая обоснованное беспокойство родителей. Сама по себе процедура прививания определенного возбудителя неопасна для организма, потому что пациент получает мертвые или ослабленные антигены. В свою очередь, применяемые вакцины различаются составом, степенью очистки, сроком годности и другими свойствами.

В нашем Центре можно поставить прививку ребенку для плановой и внеплановой профилактики различных болезней в любом возрасте.

• Мы применяем лишь те вакцины, чья эффективность и безопасность проверена многочисленными исследованиями;
• Препараты российского и зарубежного производства отличаются высокой степенью очистки с минимальным риском возникновения побочных явлений;
• Некоторые комбинированные вакцины позволяют объединить несколько прививок в одну.

Независимо от типа прививки ребенок предварительно осматривается педиатром для исключения возможных противопоказаний. Будьте уверены в полной защите здоровья своих детей с медицинским центром «Росточек»!

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ

Инфанрикс Гекса ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно или внутрикожно.

Перед вакцинацией следует изучить анамнез ребенка, обращая внимание на предшествующее введение вакцин и связанное с этим возникновение побочных реакций, а также провести осмотр. Как и при введении любых других вакцин, следует иметь наготове все необходимое для купирования возможной анафилактической реакции на Инфанрикс Гекса

Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после иммунизации. Возникновение следующих реакций после введения вакцины Инфанрикс Гекса не является противопоказанием для последующих вакцинаций, однако при этом необходимо учитывать соотношение пользы и риска:

• Температура г 40 С, возникшая в течении 48 часов;
• Коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после введения вакцины;
• Пронзительный крик, длящийся 3 ч и более, возникший в течение 48 ч после введения вакцины;
• Фебрильные или афебрильные судороги, возникшие в течение 3 суток после вакцинации.

Инфанрикс Гекса следует применять с осторожностью у пациентов с тромбоцитопенией или с нарушениями системы свертывания крови, поскольку у таких пациентов внутримышечная инъекция может стать причиной кровотечения.

Как при любой другой вакцинации, не у всех вакцинированных может выявляться защитная иммунная реакция.

Инфанрикс Гекса не предотвращает развития заболеваний, вызванных какими-либо другими возбудителями, за исключением Corynebactetium diphthenae, Clostridium lelani, Bordetellopertussis, вируса гепатита В. вируса полиомиелита 1,2,3 типов и Haemophilus influenzae тип b Однако ожидается профилактический эффект в отношении гепатита D. который может быть предотвращен с помощью вакцинации, т к гепатит D (вызванный вирусом гепатита дельта) не встречается в отсутствие вируса гепатита В.

Существуют ограниченные данные, основанные на вакцинации 169 недоношенных детей, свидетельствующие о том, что Инфанрикс Гекса может назначаться недоношенным детям. Однако у них может отмечаться более низкий иммунный ответ

ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к вакцинации. Однако после вакцинации пациентов с иммунодефицитом ожидаемый иммунологический ответ также может не достигаться. Поскольку антиген капсулярного полисахарида Haemophilus influenzae b экскретируется с мочой, в течение 1 -2 недель после вакцинации при анализе мочи может регистрироваться положительный тест. В этот период необходимо проведение других тестов для подтверждения диагноза инфекции, вызываемой Hаemophilus influenzae тип b.

У детей с прогрессирующими неврологическими расстройствами, включая инфантильные спазмы, неконтролируемую эпилепсию или прогрессирующую энцефалопатию, вакцинацию против коклюша (как цельноклеточными, так и бесклеточными вакцинами) необходимо отложить до стабилизации состояния. Решение о назначении вакцины с коклюшным компонентом должно быть принято индивидуально после тщательной оценки пользы и рисков.

Необходимо учитывать потенциальный риск апноэ и необходимость мониторинга дыхательной функции в течение 72 ч при первичной вакцинации детей, родившихся преждевременно (c 28 недель гестации) и. особенно, детей с респираторным дистресс-синдромом. Ввиду необходимости вакцинации детей данной группы, первичную вакцинацию не следует откладывать или отказывать в ее проведении

Первичный курс вакцинации таким детям следует осуществлять в условиях стационара под наблюдением врача в течение 72 ч После вакцинации или иногда перед ней возможны обмороки или выраженная слабость как психологическая реакция на инъекцию Перед вакцинацией важно удостовериться, что пациент не получит повреждений в случае обморока.

Наличие фебрильных судорог в анамнезе, а также судорог в семейном анамнезе или синдрома внезапной детской смерти не является противопоказанием, но требует особого внимания. Таких вакцинируемых следует наблюдать в течение 2-3 дней, так как в этот период может возникнуть нежелательное явление.

Чем опасен полиомиелит?

Полиомиелит называют также “детским спинным параличом”, поскольку от полиомиелита страдают в основном дети младше 6 лет. Полиомиелит очень заразен. Заболевание провоцирует поливирус, который может передаваться как воздушно-капельным путём, так и контактно-бытовым. Заразиться полиомиелитом можно в процессе общения с больным человеком или через загрязнённые пищу, воду и предметы.

Поливирус может быть очень живучим. Если поблизости нет подходящего “носителя”, то вирус легко адаптируется к окружающей среде и может оставаться активным в течение полугода, он не боится высушивания или замораживания, поэтому может жить практически в любом климате.

Человек, который заразился полиомиелитом, может перенести болезнь без видимых симптомов, однако всё это время он будет опасен для окружающих. Вне зависимости от наличия симптомов, больной человек является переносчиком и распространителем инфекции. Главная опасность полиомиелита в том, что он поражает оболочку спинного мозга, а вместе с ней и двигательные нервные клетки, что приводит к их гибели. Полиомиелит может вызвать паралич отдельных групп мышц и привести к их атрофии, в результате человек превращается в инвалида.