Продольное и поперечное плоскостопие

Диагностика

Люди, которые имеют плоскостопие могут не испытывать каких либо симптомов и не обращаться на прием к врачу-ортопеду. Однако если есть определенные признаки, такие как визуально плоская стопа, боли в стопе лодыжках или нижних конечностях, ощущение напряжения в ногах тяжести в ногах, особенно после нагрузок, то тогда необходимо обратиться на консультацию к врачу-ортопеду.

Диагностика плоскостопия не представляет трудности для квалифицированного врача, который такой диагноз может поставить на основании осмотра пациента. Доктор оценит походку человека, расположение стопы к поверхности, и оценить функциональное состояние каждой ноги.

В некоторых случаях врач может назначить рентгенографию, КТ или МРТ, особенно если необходимо выяснить генез плоскостопия. Хороший результат также дает подография, которая позволяет оценить степень плоскостопия.

Плоскостопие у детей: лечение или предупреждение

Наиболее тяжелые врожденные формы требуют наложения этапных, полимерных или гипсовых повязок, для постепенной коррекции. При плоско-вальгусных стопах потребуется подобрать и длительное время носить обувь с небольшим супинатором, твердым, высоким задником и стельками с чашеобразным углублением под пятку.

Современные ортопеды не советуют носить обувь с фабричным супинатором детям до 3-х лет, так как это может привести к формированию «ленивой стопы» (гипотрофии мышц) и помешает гармоничному развитию опорно-двигательного аппарата. Как и любые мышцы нашего тела, мышцы стоп требуют постоянной тренировки для поддержания тонуса и формирования правильного свода, что в итоге приводит к равномерному распределению нагрузки и формированию правильной походки и осанки.

Эффективный способ профилактики плоскостопия у детей — периодическое хождение босиком. Желательно, чтобы это были «босоногие прогулки» по неровной поверхности. Летом это может быть трава, галька, песок. В домашних условиях – массажные коврики. Научите малыша ходить попеременно на носочках, пяточках, внешнем и внутренним краях стоп.

Очень полезна игровая гимнастика. Она может состоять из:

• Собирания мелких предметов пальчиками;
• Перекатывания скалки или массажного мячика;
• Рисования с помощью зажатого между пальцами ног карандаша;
• Сжимания и приподнимание большого мяча;
• Имитации ползания гусеницы обеими ногами одновременно.

Причины вальгуса

Женщины страдают вальгусной деформацией в девять раз чаще мужчин. Традиционно это связывают с ношением ими модной, но совершенно неподходящей, неудобной и вредной для здоровья стопы обуви – на высоком каблуке, с зауженными или чересчур короткими носками. Однако повышенная и нерациональная нагрузка является далеко не единственной причиной вальгуса.

Наиболее существенным внутренним фактором развития вальгуса служат эндокринные нарушения, которым женщины также подвержены в большей степени, чем мужчины. Такие нарушения могут возникнуть на фоне нервных стрессов или же быть связаны с возрастом (половое созревание, беременность, грудное вскармливание, климакс). В частности, изменение гормонального фона может стать причиной остеопороза, разрыхления и слабости костных и соединительных тканей, что приводит к нарушению биомеханики стопы и развитию вальгусного искривления.

На ранней стадии вальгус проявляется болями при долгой ходьбе, быстрой утомляемостью ног, покраснением и отеком в области первого плюснефалангового сустава, выпиранием сустава. По мере развития заболевания размеры выпирания увеличиваются, большой палец все больше отклоняется внутрь, провоцируя деформацию остальных пальцев стопы, боль и воспаление усиливаются, что значительно снижает качество жизни. На фоне прогрессирующей вальгусной деформации развиваются такие заболевания как артроз, артрит и бурсит сустава, связанные с нерациональной нагрузкой и быстрым изнашиванием суставных тканей.

На поздних стадиях заболевания единственным эффективным средством лечения оказывается оперативное вмешательство. Тем не менее, операции при вальгусе можно избежать. Это позволяют сделать методы тибетской медицины, которые в комплексе с ударно-волновой терапией не только значительно облегчают симптомы и повышают качество жизни, но и останавливают развитие вальгуса, предупреждая дальнейшее увеличение деформации.

Вальгусная деформация стопы традиционно считается женским заболеванием. И действительно, по статистике женщины подвержены вальгусу в десять раз больше мужчин. Главной причиной косточки считается ношение не физиологичной обуви и слабость связочного аппарата, которая обычно прогрессирует с возрастом. Поэтому вальгус в наибольшей степени проявляется в среднем и старшем возрасте (после 40 лет). Однако это вовсе не значит, что вальгусная деформация не может возникнуть в молодом возрасте. Более того, существует такое явление как вальгус у детей.

Одна из наиболее частых причин, по которой возникает вальгус у детей – раннее приучение ребенка к хождению. Родители зачастую пытаются ускорить становление своих детей на ноги, забывая, что их связочный аппарат еще слаб, и чрезмерные нагрузки могут вызвать деформацию стопы.

Другая распространенная причина – неправильная обувь, которая не фиксирует стопу или оказывает нездоровые нагрузки. В этом случае врачи-ортопеды рекомендуют родителям не экономить и не покупать дешевую обувь для детей.

Быстро растущий организм ребенка делает его опорно-двигательный аппарат особенно уязвимым к любым нерациональным нагрузкам. Это может проявиться искривлением позвоночника (сколиозом) или вальгусом стопы.

Как и в случае других возрастных проблем, родители нередко утешают себя тем, что вальгус со временем пройдет сам собой. Но как правило, этого не происходит. Более того, вальгусная деформация стопы приводит к неправильной нагрузке на позвоночник, что влечет за собой новые проблемы. Поэтому лечение вальгуса необходимо.

С другой стороны, благодаря высокой восприимчивости организма ребенка, лечение вальгусной деформации ступни в детском возрасте представляет меньшую проблему, нежели в среднем или старшем возрасте. Детский организм благодарно отзывается на лечение, но при одном условии – лечение вальгуса должно быть правильным. Это значит, что не следует пытаться решить проблему самостоятельно. Лучше обратиться в клинику, где для ребенка составят индивидуальную комплексную программу лечения, включая массаж и методы физиотерапии.

В клинике «ИТВМ» лечение вальгуса проводится как во взрослом, пожилом, так и в детском возрасте.

Одним из самых эффективных методов комплексного лечения вальгусной деформации стопы является ударно-волновая терапия. По характеру воздействия эта процедура относится к физиотерапии. Фактически это тот же вибрационный массаж, но который действует внутри – непосредственно в месте деформации стопы.

Помимо терапевтического эффекта УВТ оказывает укрепляющее воздействие на связочный аппарат, способствуя его правильному развитию.

Чем опасно плоскостопие?

Если внимательно посмотреть на здоровую стопу, то можно увидеть на ней два свода: поперечный и продольный. Благодаря сводам мы удерживаем равновесие при ходьбе и передвигаемся на дальние расстояния, не уставая.

Когда своды деформируются, человеку ставится диагноз «плоскостопие». Одни пациенты, услышав о своем заболевании, начинают интенсивно лечиться всем подряд, а другие не предпринимают вообще ничего. Оба эти подхода неверные, ведь прежде чем лечить заболевание стоп, необходимо прийти на консультацию к врачу-ортопеду и определить степень и форму патологии. С другой стороны, если плоскостопие оставить без внимания, оно будет быстро прогрессировать, и лечение окажется более сложным.

Сейчас в мире насчитывает от 40 до 60% людей, страдающих плоскостопием. Заболевание может привести к таким осложнениям, как искривления позвоночника, радикулит, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, а также заболевания тазовых костей, коленных суставов, искривление пальцев стопы.

Причины плоскостопия

Часто от плоскостопия и других заболеваний стоп страдают люди, чья профессия связана с постоянными нагрузками на ноги: курьеры, парикмахеры, продавцы и т.д. Ношение узкой обуви или туфель на высоких каблуках также ухудшает состояние стопы, увеличивает нагрузку на ее передний отдел и ведет к подворачиванию стопы внутрь. Поэтому самый оптимальный каблук для взрослых — 3-4 см, а для детей — 1-1,5 см.

Выделим несколько факторов, которые могут привести к данному заболеванию стоп:

• беременность;
• избыточный вес;
• заболевания, ведущие к хрупкости костей (осложнение после гриппа, рахит и т.д.);
• генетическая предрасположенность;
• неразвитость мышечно-связочного аппарата;
• различные травмы (перелом пяточной кости, лодыжек, повреждения связок и мышц, укрепляющих свод стопы).

Комплекс специальных лечебно-профилактических упражнений для стоп ребенка

Одним из основных методов профилактики и лечения плоскостопия у детей является лечебная физкультура, при этом специальные упражнения для мышц стоп и голени должны применяться в сочетании с общеукрепляющими упражнениями в соответствии с возрастом ребенка. Каждое упражнение рекомендуется повторять 8-10 раз, а весь комплекс специальных лечебно-профилактических упражнений для стоп следует повторять 2-3 раза в течении дня (утром, днем после сна и вечером).

Наибольший эффект оказывают упражнения, если их выполнять босикм и по возможности несколько раз в день. Продолжительность для предупреждения плоскостопия должна составлять не менее 10 минут. Однако родителям не следует забывать, что и упражнения надо делать в веселой игровой манере, избегая монотонности. Не нужно перегружать ребенка . Сначала достаточно каждое упражнение делать не более 1 минуты. Затем постепенно увеличивать количество повторов. Все упражнения следует делать тщательно до появления у ребенка ощущения легкой усталости.

Упражнения

На схеме выше номер рисунка соответствует номеру описания упражнения ниже.

1. Великан. Хождение на высоких носочках (руки вверх), затем хождение на пяточках (руки в пояс).
2. Окно. Стоя на полу, ребенок разводит и сводит выпрямленные ноги, не отрывая подошвы от пола.
3. Приседания. Приседаем, не отрывая пятки от пола, под стопами палочки. Руки вытянуты вперед.
4. Султан. Ребенок стоит на мягкой подушке. Руки вытянуты вверх.
5. Пожарный. Поднимаемся и опускаемся по шведской лесенке босиком.
6. Акробат. Поочередно стоим на одной ноге на бревне / брусе.
7. Мишка косолапый. Переступаем по полу как «мишка» наружными сторонами стоп, руки на поясе.
8. Приседание. Наступаем на цилиндр поочередно стопами обеих ног, приседаем. Руки вперед.
9. Циркач. С помощью взрослых пытаемся стоять на мяче. Руки в стороны.
10. Пройти по линии. Начертить на полу мелом прямую линию. Пройти по ней, ставя пятку к носку впереди стоящей ноги, затем обратно спиной вперед, ставя носок к пятке. Ходим по линии на полу, ставя пятку одной ноги перед носком другой. Руки в стороны / на поясе.
11. Каток. Шагаем с перекатом с носка на пятку.
12. Барабанщик. Сидя на стуле, шлепаем большими пальчиками ног по-отдельности по полу.
13. Мельница. Описываются ступнями дуги в разных направлениях.
14. Фокусник. Сидя на стуле, с помощью пальцев ног одной ноги снимаем / одеваем носок на другую.
15. Серп. Сидя на стуле, подошвы на полу, расстояние между ними 20 см. Согнутые пальцы стоп сначала сближаются, затем разводятся в разные стороны., при этом пятки на одном месте.
16. Носильщик. Сидя на стуле, двумя стопами обхватываем небольшой мячик и пытаемся удержать его на весу или перенести влево, потом вправо.
17. Разбойник. Сидя на стуле, с усилием ребёнок старается подтащить по полу полотенце / простыню на которой лежит груз, сначала одной ногой , потом другой.
18. Сборщик 1. Сидя на стуле, собираем пальчиками стоп ткань с пола.
19. Сборщик 2. Сидя на стуле, собираем с пола каждой ногой поочередно различные мелкие предметы шашки, пуговицы, шарики.
20. Жонглер. Сидя на стуле, перекатываем цилиндрический предмет / бутылку.

Материалы по теме детской обуви

1. Родителям о детской стопе
2. Правила подборки и примерки обуви
3. Правильная обувь для ребёнка
4. Об ортопедической и профилактической обуви
5. Детская обувь с анатомически профилированной стелькой
6. Детская обувь с анатомически профилированной колодкой
7. Термозащитная многослойная стелька с армированной фольгой
8. Таблица размеров обуви

Плоскостопие у детей дошкольного возраста

Плоскостопие у детей ясельного, а также младшего и среднего дошкольного возраста, как правило, не вызывает каких-либо жалоб. Следует отметить, что сегодня врачи ортопеды еще не пришли к единому мнению, с какого возраста ребенку можно установить диагноз данной патологии.

Дело в том, что своды стопы формируются в процессе активных движений, поэтому первые подозрения о плоскостопии могут возникнуть не раньше, чем в два года. Но в этом возрасте у малышей на подошвенной стороне ступни сильно развита подкожная жировая клетчатка, которая маскирует состояние сводов стопы.

Так что отпечаток стопы выглядит плоским у всех двухлетних малышей, подобное плоскостопие считается физиологичным и в преимущественном большинстве случаев проходит к возрасту 4-5 лет. Поэтому многие ортопеды предпочитают не устанавливать диагноз плоскостопия детишкам ясельного и младшего дошкольного возраста.

Вместе с тем, опытный специалист при проведении обследования может заметить склонность к развитию плоскостопия и в более раннем возрасте. В таких случаях родителям лучше всего начать лечение до достижения возраста 5 лет, поскольку любую патологию легче исправить на самых ранних стадиях развития.

Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей является прогрессирующим заболеванием, которое требует лечения. Чем раньше оно будет начато, тем эффективнее будут результаты. Если выявлено врождённое плоскостопие, борьба с ней начиная с первых недель жизни ребёнка. Это дает возможность полностью избавиться деформации стопы. При врожденном плоскостопии применяют следующие способы лечения:

1. Массаж мышц стопы и голени.
2. Удержание стопы в правильном положении. Действие выполняется при помощи бинтования, наложения этапных гипсовых повязок. Вышеуказанные способы могут быть использованы только в том случае, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев.
3. Проводится специальная лечебная гимнастика.
4. Если случай запущенный, возможно осуществление операционного вмешательства.
5. Если плоскостопие выявлено у ребёнка старшего возраста, все действия направлены на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы. Человека, у которого выявлена патология, направят на курс ЛФК, массаж и физиотерапию. Дети младшего возраста, страдающим недугом, не должны носить мягкую обувь. Чешки, валенки и резиновые сапоги необходимо исключить из гардероба. Рекомендуется носить ботинки, которые имеют твердую подошву с небольшим каблучком. Обувь должна хорошо фиксировать голеностопный сустав. Если заболевание выявлено в более старшем возрасте, необходимо носить специальную ортопедическую обувь, в которой присутствует стелька-супинатор. Она поднимает опущенный свод стопы и возвращает его в нормальное положение. Это позволяет разгрузить конечности, равномерно распределить вес и избавиться от возможных последствий.
6. Чтобы избавиться от проблемы, врач может назначить проведение гидромассажа, магнитотерапию или контрастные ножные ванны. Грязевые, парафиновые или озокеритовые аппликации также способны дать положительный эффект. Если вышеуказанные способы не помогают избавиться от патологии, назначается применение лангета и гипсовых повязок. Если у ребенка выявлена тяжелое комбинированное плоскостопие, возможно оперативное вмешательство. Операция проводится на костных и мягких тканях стопы и голени. Обычно в раннем возрасте действие не выполняют. Операция может быть назначена детям, которые достигли 8-12 лет.

Слабая и умеренная форма плоскостопия у детей излечимы полностью, если коррекция была начата своевременно. Вернуть стопе правильную форму при запущенных случаях патологии достаточно проблематично. Тяжёлые стадии заболевания с трудом поддаются коррекции. После длительного лечения может наступить незначительное улучшение. Однако если с проблемой не бороться, у ребенка может наблюдаться выраженная деформация стопы, а также суставов и позвоночника.

О плоскостопии у детей

Стопа является органом опоры, и за счет поперечного и продольного сводов она выполняет важную рессорную функцию. Деформация стопы, вызванная уплощением ее сводов, и есть плоскостопие. Плоскостопие встречается почти у четверти детей, но говорить о детском плоскостопии можно только применительно к детям старше 5 лет.

Ранними признаками плоскостопия являются: утомляемость ног, ноющие боли в стопе, икроножной мышце, голени, а иногда и в спине, особенно к концу дня. Позднее появляются нарастающие боли и при стоянии, тяжесть в пояснице, головные боли, раздражительность, ребенок не в состоянии сосредоточиться, капризничает, нервничает. Плоскостопие может вызвать понижение функциональной деятельности всего организма.

Определить самим, есть у ребенка плоскостопие или нет, можно следующим образом. Смажьте стопу ребенка растительным маслом ( или используйте его достаточно влажную стопу после купания) и попросите ребенка наступить на лист бумаги. На отпечатке здоровой стопы сразу можно увидеть выемку, которая соответствует внутреннему рессорному своду стопы. Если отпечаток стопы сплошной — без выемки на внутренней части стопы — значит у ребенка плоскостопие.

Как избежать плоскостопия

• Закаливание общее и местное (ежедневные ножные ванны). Залогом здоровья стоп является правильный гигиенический уход за ними. Ежедневно перед сном необходимо мыть ребенку ноги теплой водой с мылом. Затем тщательно вытирать их досуха, особенно межпальцевые промежутки. Иногда устраивайте ребенку морские ванны. Морская соль, растворенная в воде, оказывает благотворное воздействие на стопы.
• Босохождение, Для предупреждения плоскостопия детям следует летом ходить босиком по неровной и рыхлой почве, по камешкам и гальке, по песку и по воде у самого берега, по скошенной траве и в сосновом лесу, т.е. там, где действует щадящий эффект. По асфальту босиком детям лучше не ходить!
• Для ребенка не желательно долго находиться в помещении в утепленной обуви. Дома, в детском саду или в школе лучше носить туфли и ботинки на жесткой подошве и с небольшим каблучком.
• Приучите ребенка не стоять долго в одном положении (например ожидая автобуса), лучше переминаться с ноги на ногу, перенося время от времени нагрузку на наружный край стоп.
• Физические упражнения, укрепляющие мышцы ног и стоп. Рекомендуется — катание на лыжах, на коньках, на роликах. Для укрепления свода стопы очень полезно лазание босиком по гимнастической лестнице и канату, полезно ходить по ребристой доске, поставленной под углом в 30 градусов, ходить по бревну. Крайне полезно плавание, которое способствует разгрузке стоп, позвоночника и всего тела.
• Очень важна особенно для детей раннего возраста рациональная обувь — т.е. ботинки с твердой подошвой и небольшим каблучком, удерживающими не только стопу, но и весь сустав в правильном состоянии. Обувь следует выбирать строго по размеру и сезону. Не следует носить слишком мягкие тапочки и мягкую обувь.

Диагностика

При подозрении на плоскостопие врач-ортопед назначает несколько обследований:

• плантография: получение отпечатка стопы на бумаге;
• подоскопия: оценка статического положения стопы в специальном аппарате;
• подометрия: измерение стопы и вычисление нескольких индексов, говорящих об отклонениях;
• подография: анализ биомеханики ходьбы с помощью специальной обуви и дорожки;
• электромиография стопы и голени: оценка биоэлектрической активности мышц;
• рентген: на снимке хорошо видны костные структуры стопы, их изменения и патологические образования.

Современная аппаратура позволяет рассчитывать множество параметров и анализировать отпечаток стопы в автоматическом режиме. Это значительно упрощает диагностику.

Стоит ли использовать готовые стельки?

В интернете, ортопедических салонах, аптеках и магазинах медицинской техники часто можно встретить ортопедические стельки и обувь. Они обходятся значительно дешевле тех, которые выполняются индивидуально, не требуют предварительной диагностики. К использованию таких стелек можно приступить сразу после покупки. Продавцы помогают их выбрать, с учетом степени и вида плоскостопия.

Проблема лишь в том, что такие стельки не лечат плоскостопие. В них человек может ощущать себя более комфортно, уменьшается боль и усталость в мышцах ног. Но такое лечение лишь симптоматическое. Приобретение готовых стелек всегда создает на стопе участки повышенного давления. К тому же, не тренируются мышцы свода. Напротив, они разгружаются и постепенно атрофируются.

Рельеф подавляющего большинства стелек массового производства абсолютно не соответствует рельефу стопы отдельно взятого человека. Она не учитывает особенностей ходьбы.

Таким образом, покупные стельки вряд ли будут хорошим лечением, так как вылечить плоскостопие у взрослых с их помощью нельзя. Даже незначительные положительные изменения маловероятны. Болезнь будет скорее прогрессировать при регулярном использовании этих медицинских изделий.

Степени тяжести плоскостопия

Плосковальгусная деформация без надлежащего лечения неумолимо прогрессирует:

• I степень – слабо выраженная. Нормальные по форме ступни отекают, болят после ходьбы, но после отдыха восстанавливаются. Высота свода – 25-35 мм.
• II степень – перемежающаяся. Ступни заметно расширены, продольные и/или поперечные своды опущены до 25-17 мм, причем уменьшение их высоты заметнее к вечеру; походка нарушается, возникает косолапость; вследствие деформации крупных суставов боль становится продолжительнее, распространяется до колена.
• III степень – высота свода ниже 17 мм, наблюдается плоско-вальгусное искривление стопы с опорой на внутреннюю часть, заболевание всего опорно-двигательного аппарата; интенсивность болей выше, переносимость нагрузок минимальная.

Нарушение работы внутренних органов

При деформациях позвоночника страдает не только он. С позвоночником тесно связаны внутренние органы. Рядом с ним расположены сосуды, проходящие к сердцу. Поэтому при искривлении позвоночника начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Через спинной мозг нервные импульсы поступают ко всем органам, поэтому защемление нервов сказывается на их работе. Позвоночник тесно связан с функционированием сердца и сосудов, легких, почек и печени, желудка, головного мозга.

Кроме того на подошве стопы расположены биологически активные точки, которые являются проекциями всех органов человеческого организма и отвечают за их нормальную работу. Из-за неправильного положения стопы давление на эти точки происходит неравномерно, что отражается на работе соответствующих органов.

Как видите, последствия плоскостопия достаточно серьезны. Это не просто некрасивая форма стопы и невозможность носить модельную обувь. Поэтому не стоит запускать болезнь.

К сожалению, плоскостопиеполностью вылечить невозможно, но можно остановить его развитие (специальные стельки, супинаторы, массаж и др.). Лучше делать это на ранних стадиях, когда плоскостопие еще не привело к серьезным осложнениям.

Анатомия стопы

• Предплюсна состоит из 7-ми коротких губчатых костей, которые выстроены в 2-а ряда. В переднем ряду расположены: кубовидная кость, ладьевидная и латеральная, промежуточная и медиальная клиновидная кости. В заднем ряду располагаются таранная и пяточная кости.
• Плюсна – состоит из 5-ти коротких трубчатых костей, основания которых образуют суставы с кубовидной и клиновидными костями, их головки же соединяются с фалангами пальцев.
• Пальцы – состоят из трех фаланг: ногтевой, средней и основной. Большой палец сформирован только из основной и средней фаланги.

Своды стопы

• распределение нагрузки тела при движении,
• установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.
• смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),
• накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.

• угол продольного свода формируется линиями, проведенными по нижнему краю ладьевидно‑клиновидного сустава, головку первой плюсневой кости и вершину пяточного бугра; Норма 125 – 130 градусов;
• высота продольного свода – это опущенный перпендикуляр из вершины угла продольного свода к основанию стопы. Норма 39 мм.

•  угол между 1-ым пальцем и 1-ой плюсневой костью. Норма менее 15 градусов;
•  угол между первой и второй плюсневыми костями. Норма менее 10 градусов.

Нужно ли лечить плоскостопие?

Нет сомнений в том, что лечение необходимо. Дело не только в том, что патология доставляет человеку боль и дискомфорт, ограничивает его физическую активность. Она также повышает риск других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Плоскостопие уменьшает рессорную (амортизирующую) функцию стопы. В результате увеличивается вибрационная нагрузка на позвоночник, страдают суставы. У больных плоскостопием выше риск сколиоза, остеохондроза, деформирующего остеоартроза крупных суставов нижней конечности.

Таким образом, при появлении признаков деформации стопы стоит обращаться к врачу сразу, так как вылечить плоскостопие нужно как можно быстрее. Заболевание склонно к прогрессированию. К тому же, оно вызывает множество осложнений, которые с трудом поддаются лечению.

Частым осложнением поперечного плоскостопия становится Hallux valgus. Это деформация первого (большого) пальца стопы, которую в народе называют «косточкой на ноге». Болезнь в 20 раз чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Предрасполагающим фактором считается врожденная слабость связочного аппарата стопы. Ситуацию усугубляет ношение тесной обуви на высоком каблуке. При тяжелой деформации может потребоваться хирургическое лечение.