Что это за анализ

Нормы показателей РФМК для беременных женщин

Второй триместр

Организм женщины начинает меняться и подстраиваться под создание оптимальных условий для развития плода, норма РФМК поднимается в этот период до значений 5,5 – 6,5 мг/100 мл.

Третий триместр

Все ресурсы организма включаются в подготовку к родам, как к серьезному стрессовому состоянию. Норма РФМК в этот период становится еще выше и достигает 7,5 мг/100 мл.

Когда у беременной женщины находят превышение норм РФМК, появляется повод для серьезного беспокойства.

Тромбофилия

Тромбозы и тромбофилия сопровождают процесс беременности и часто, эти проблемы связаны с наследственностью. Такое состояние вызывает тревогу и агрессию у будущей мамы, появляется угроза выкидыша, но современные методы лечения способны снять подобные состояния и снизить риски.

Направление на сдачу анализа крови могут выписать врачи в ходе плановых проверок здоровья в тех профессиях, для которых такие обследования нужно проводить регулярно. Кроме того, каждый желающий проверить собственное здоровье всегда может обратиться к районному терапевту, с просьбой направить его на биохимический тест крови.

У какого врача пройти тест на определение уровня РФМК?

Для определения основных показателей необходимо сдать кровь коагулограмму.

Помимо уровня РФМК, исследуются следующие параметры:

• фибриноген плазмы;
• АТВЧ (активированное частичное тромбопластиновое время);
• волчаночный коагулянт — его появление может спровоцировать прерывание беременности;
• тромбиновое время (ТВ);
• при свертываемости крови исследуется антистрептолизин (или анализ крови АСЛО) — антитела антистрептолизина в крови указывают на 100% — ю вероятность, что организм инфицирован из-за наличия стрептококка;
• увеличение в крови протромбина и понижение антитромбина — даже какая-то незначительная доля отклонений может угрожать отслойкой плаценты.

Для установления более точного диагноза и результатов РФМК учитываются значения по неделям и триместрам. Используется дополнительная шкала измерения РФМК в секундах.

Только с положительными эмоциями

Нормальный уровень РФМК 5.1 мг соответствует 4 5 — 5 4 (плюс-минус) секундам.

Поэтому если в заключение высокие значения, РФМК 12, РФМК 16 (или 11 26 10 13 24 и т. д.), то не стоит пугаться. Возможно, эти измерения проводились по временной шкале и соответствуют норме.

Общие сведения

Каждый квалифицированный врач знает, что лечение любого пациента целесообразнее всего начинать со сбора анамнеза, который представляет собой не что иное, как совокупность сведений о состоянии здоровья человека.

Как правило, любое медицинское обследование начинается с опроса самого пациента о ранее перенесенных им заболеваниях или хирургических вмешательствах, об аллергических реакциях или наследственной предрасположенности к тем или иным недомоганиям и так далее.

Затем врач назначает ряд лабораторных исследований или попросту анализов, которые помогут дополнить анамнез информацией о развитии болезни, а также сведениями, необходимыми для выбора метода лечения или дальнейшей диагностики.

Коагулологические исследования (сокращенно коагулограмма) занимают важное место среди лабораторных тестов крови, которые обязательно проводят при подготовке к хирургическому вмешательству, например, при плановом кесаревом сечении или во время беременности

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

1

Ревматологическое обследование

2

Ревматологическое обследование

3

Ревматологическое обследование

Когда нужно провести обследование:

• при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
• при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
• если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
• при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
• при мочекаменной болезни;
• после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
• при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
• в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
• при продолжительном голодании, посте;
• при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

• количества пуринов, поступающих в организм с едой;
• синтеза пуринов клетками организма;
• образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
• функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

Нормы содержания мочевой кислоты в крови

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

• у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
• у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
• у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
• у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

Причины повышения содержания мочевой кислоты:

• прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
• беременность;
• интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
• длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
• некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
• нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
• недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые)

Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Реакция системы гемостаза в новых условиях

Появление нового круга кровообращения, обеспечивающего питанием плаценту и развивающийся плод, конечно, вызывает реакцию гемокоагуляционной системы, которая теперь не только должна работать в новых и постоянно изменяющихся условиях растущей беременности, но и подготовиться к тому, чтобы благополучно справиться с родами и «привести себя в порядок» после них. Кровь меняет свои показатели (вязкость, количество кровяных пластинок – тромбоцитов, уровень фибриногена и др.). Естественным образом это сказывается на  таких параметрах коагулограммы, как РФМК, D-димер и пр. Нормы РФМК при беременности будут выше, однако в очередной раз хочется напомнить о референсных значениях лаборатории, производившей исследование, с которыми нужно сравнивать результаты собственного анализа. Скажем, норма до беременности для данной лаборатории определена до 5,0 мг/100 мл. В таком случае норма по триместрам будет выглядеть следующим образом:

1. В первом триместре система гемостаза еще «не заметила» особых изменений, а именно – начало формирования плаценты, поэтому ведет себя спокойно, то есть, не меняя своих показателей – количество РФМК в этот период в норме не превышает 5,5 мг/100 мл;
2. Во втором триместре, когда плацента уже сформировалась (к 16 неделе) и, чтобы нормально функционировать, стала требовать полноценного кровоснабжения, концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов возрастает до 6,5 мг/100 мл;
3. В третьем триместре плацента уже начинает стареть и готовиться покинуть организм женщины, система гемостаза «чувствует» грядущую кровопотерю и в полную силу включает защитные механизмы – количественное содержание РФМК увеличивается до 7,5 мг/100 мл, что считается нормой для данного периода.

Расшифровка анализа – дело врача, однако и беременная женщина не должна быть в стороне и знать, что делать, когда РФМК повышен.

Опасности тромбофилии

Тромбофилия является чрезвычайно коварным, агрессивным, но весьма распространенным заболеванием.
Тромбообразование, напротив, нарушает все процессы, происходящие в гемостазе. Обычно процесс протекает латентно (скрытно).

Часто о патологии узнают только при детальном исследовании.

Известно несколько разновидностей тромбофилии — приобретенная (после травмы, операции), врожденная (наследственная).

Но самая опасная разновидность, особенно при беременности, считается гематогенная тромбофилия. Данный вид часто приводит к инвалидизации или гибели, не имеет ярко выраженные симптомы и лечение оказывается запоздавшим.

В разделе о тромбофилии указаны основные опасности патологии:

• закупорка сосудов микротромбами приводит к замершей беременности на ранних сроках;
• возможна спонтанная остановка беременности;
• преждевременные роды;
• отслойка плаценты;
• антенатальная (внутриутробная) гибель плода.

Причины изменения уровня РФМК

Растворимый фибрин — мономерный комплекс при анализе крови повышается в том случае, когда у пациента зафиксирована активация свертывающей системы крови. Чем выше значение отклонилось от нормы, тем вероятнее возникновение тромбов и внутрисосудистой свертываемости.

Повышение РФМК является характерным признаком ряда заболеваний. Среди них выделяют следующие:

Тромбоз, или закупорка сосудов тромбом – состояние человека существенно ухудшается в случае, если обследование зафиксировало высокий показатель холестерина. Жировые отложения в области сосудов нарушают кровоток.

ДВС  — синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание, или коагулопатия потребления) – синдром, он  становится причиной возникновения микротромбов в области сосудов, затрудняя движение крови. Затем тромбы растворяются, но с «перегибом» в сторону гипокоагуляции. После этого организм вновь запускает процесс тромбоза. Эти «качели» не могут остановиться, в итоге полностью истощается способность плазмы к свертыванию. Возникает грозное дефибринолитическое кровотечение, которое не может остановиться.

Геморрагический васкулит – заболевание сопровождается повышенной кровоточивостью, которая возникает посредством воспаления в сосудах.

Сильные травмы – повреждение органов и прилегающих тканей становится причиной чрезмерной выработки тромбоцитов и увеличению мономеров.

Нередко повышен РФМК не из-за заболеваний, а особенностей физиологического состояния пациента. Что это означает?

На нормы РФМК воздействуют чрезмерные физические нагрузки и стрессовое состояние. Нормальный показатель «возвращается» при восстановлении психологического и физического состояния организма.

Также встречаются пациенты, у которых анализ выше нормы спровоцирован наследственными факторами. В таком случае специалисты не назначают лечение.

Последствия повышения уровня РМФК

Повышенный уровень свертываемости крови и проблемы с кровообращением могут привести к нежелательному прерыванию беременности. Для того, чтобы помочь малышу родиться здоровьым и поддержать состояние беременной, врачи обязательно назначают лечение.

Не стоит волноваться, если один из анализов показал, что уровень свертываемости крови или РМФК повышен. Но обязательно проведите полную диагностику организма. Если подозрения подтвердятся – обязательно пройдите комплексное лечение, чтобы свести к нулю возможность выкидыша и привести в норму кровообращение и в организме и развитие малыша.

Возможно, что врачи назначают пациентке лекарства с гепарином в составе. В этом случае, обязательно нужно параллельно пропить курс кальция. Дело в том, что гепарин препятствует образованию кальция в организме. А без этого ценного микроэлемента ни мамочка, ни малыш не смогут обойтись.

Если отклонение от нормы не значительное, это не повлияет существенно на здороье мамы и ребенка. Однако, это повод внимательнее относиться к собственному организму. Не принимать без назначения врача медицинские препараты и вообще, следовать всем его советам. На протяжении всей беременности обязательно придется сдавать кровь, чтобы контролировать проходящие в организме процессы.

Поможет нормализовать ситуацию и правильное сбалансированное питание. К примеру, отлично восстанавливает кровообращение свекольный сок. Свежевыжатый сок можно принимать, смешав его с ложкой меда. Кроме того, свекла придаст силы для того, чтобы противостоять бактериям и вирусам. Хорошо повлияют на организм также салаты, состоящие из свежей свеклы и моркови.

Помогут и медицинские препараты, которые можно принимать только в случае врачебного назначения.

Без совета специалиста снижать РМФК нельзя. беременным девушкам врачи часто рекомендуют просто наблюдаться. Потому что повышение РМФК может не сказаться на матери и ребенке.

Итак, РФМК это анализ, определяющий уровень распада в организме фибрина. Если есть отклонение от показателей, это может свидетельствовать о том, что нарушен процесс кровообращения и свертываемость крови. Если не придавать этому значения, есть риск возникновения в последствии тяжелых недугов. А если такой показатель завышен у беременной пациентки, это может привести к возникновению угрозы для малыша и мамы.

Кроме того, если вам назначили анализ РМФК, что это такое, вам может подробно разъяснить лечащий врач. Если у вас есть какие-то опасения или сомнения, скажите ему об этом. Он развеет ваши страхи, либо подскажет, что нужно делать.

https://youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU

Особенности выполнения анализа

Одним из методов, позволяющим определить РФМК, является ортофенантролиновый тест.

Суть этого метода заключается в определение времени, в течение которого образовываются хлопья фибрина при добавлении к плазме крови фенантролина. Секундомер засекают сразу при добавлении реактива. Учёт происходит в течение 150 секунд.

Если в течение этого времени хлопья не образуются, то тест считается отрицательным, то есть концентрация комплексов из мономеров фибрина находится в пределах нормы.

Если же видимые хлопья образовываются раньше, тогда тест считается положительным, а количественное определение РФМК происходит по специальным таблицам в зависимости от времени, в течение которого произошло образование зёрен мономеров фибрина.

Для примера ниже представлена такая таблица.

Время образования хлопьев	Концентрация РФМК
10 секунд	21 мг/100 мл
20 секунд	11 мг/100 мл
27 секунд	8 мг/100 мл
40 секунд	6 мг/100 мл

Стоит обратить внимание то, что концентрация РФМК в крови находится в прямой зависимости от времени появления хлопьев. То есть чем быстрее появляются хлопья в пробирке, тем больше концентрация этих комплексов в крови у пациента

Развернутая коагулограмма при беременности

Исследование сворачиваемости крови может быть обычным и развернутым. Чаще всего врачи прибегают к обычной коагулограмме, которая состоит из четырех показателей: протромбинового индекса, АЧТВ (значение активированного частичного тромбопластинового времени), количества фибриногена и тромбоцитов. Если врач заподозрит какие-либо нарушения свертывающей системы, то он может назначить развернутую коагулограмму, которая продемонстрирует уже всю картину свертываемости крови в организме. При этом можно будет оценить не только состояние собственно системы свертывания, но и спрогнозировать её функциональность в будущем.

Развернутый анализ рекомендуется проводить тем, у кого отягощена семейная наследственность (например, есть больные тромбоэмболией, инсультами, инфарктами), а также женщинам с варикозным расширением вен или тромбофлебитами, либо после длительного приема гормональных контрацептивных препаратов.

[], [], []

РФМК при беременности

Показатели гемостаза (растворяемых фибрин-мономерных комплексов – РФМК) – позволяют оценить уровень и процентное соотношение элементов тромбов, численность которых способна увеличиваться при массовом тромбообразовании в системе кровообращения. К примеру, такое состояние можно наблюдать при тромбозе крупных магистральных сосудов, при тромбоэмболии легочной артерии.

Повышенный уровень РФМК можно наблюдать в крови пациентов с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, при котором происходит внезапное и нарастающее расстройство всех этапов свертывания. Такое случается, к примеру, при шоковом состоянии, при тяжелейших травмах, обширных ожогах, системных тромбозах и пр.

Коагулограмма РМФК отличается повышенной чувствительностью, в отличие от, например, этанолового теста.

Повышение показателей РФМК указывает на возрастающую опасность образования внутрисосудистых тромбов.

Коагулограмма при беременности расшифровка РФМК выглядит следующим образом:

• у здорового человека нормальным показателем РФМК считается 3,38-4,0 мг/100 мл;
• во время беременности допускается повышение этого значения примерно в 3 раза.

Д димер

Как мы уже говорили выше, Д-димер – это продукт фибринолиза – распада тромба. Оценку этого показателя следует проводить как до беременности, так и на протяжении процесса вынашивания.

До беременности уровень продукта фибринолиза должен составлять 248 нг/мл, и не должен быть более 500 нг/мл.

Нормальные показатели в период вынашивания колеблются в зависимости от триместра.

• I триместр – уровень может повыситься в 1,5 раза (не более 750 нг/мл);
• II триместр – не более 1000 нг/мл;
• III триместр – не более 1500 нг/мл.

Таким образом, по физиологическим причинам уровень Д-димера у беременных женщин повышается. Однако превышение этого значения выше допустимых пределов может указывать на развитие:

• сахарного диабета;
• патологии почек;
• позднего токсикоза;
• патологии печени;
• преждевременной отслойки плаценты.

Понижение уровня Д-димера наблюдается значительно реже. Такое снижение не является показателем какой-либо патологии, но в большинстве случаев служит поводом для более тщательных исследований функциональной свертывающей способности крови. В таких случаях обязательна консультация гематолога.

[], [], [], [], []

МНО

МНО – показатели согласно нормам международного нормализованного отношения – представляют собой расчетное значение коагулограммы, которое демонстрирует соотношение протромбинового времени конкретного человека и нормального усредненного протромбинового времени. Оценка МНО необходима для наблюдения состояния свертывающей системы в период лечения противосвертывающими лекарственными средствами – антикоагулянтами непрямого действия (например, Фенилин, Вальфарин). Если проводится такие лечение, то контроль МНО следует проводить не менее одного раза каждые три месяца.

Избыточное превышение показателей МНО может указывать на опасность возникновения кровотечений, в том числе и внутренних.

Понижение показателей демонстрирует недостаточную эффективность противосвертывающего лечения, что подтверждает сохраняющуюся опасность формирования тромбов.

Что такое система гемостаза

Кровь — это жидкая ткань в организме человека, наделенная множеством функций, ее свойства уникальны. Одно из них — способность сворачиваться и образовывать плотные сгустки или тромбы. Если бы кровь не сворачивалась, человек погибал от кровотечения при малейшей травме. Тромбы закупоривают ранки и повреждения тканей — как наружных, так и внутренних.

Человек обычно этот процесс не чувствует и не замечает. Это означает, что в его организме все функционирует нормально.

За процесс сворачивания или несворачивания плазмы крови человека отвечает так называемая система гемостаза.

Состоит она из таких основных элементов:

1. Эндотелий — это клеточная прослойка, выстилающая сосуды изнутри. Эндотелий может повреждаться по разным причинам, чаще всего это механическое воздействие на ткани. Неповрежденные клетки мгновенно реагируют на травму и начинают активно вырабатывать вещества, которые стимулируют формирование тромба.
2. Тромбоциты. Основное свойство этих клеток — способность склеиваться. Они поступают к месту поражения и начинают слипаться, чтобы закупорить пораженный участок. При обширных поражениях этого может быть недостаточно, и тогда вступает в процесс плазма крови.
3. Факторы плазмы. В плазме содержится полтора десятка особых факторов-ферментов. Когда они активируются, очень быстро образуется тромб и пораженный участок полностью закупоривается — кровотечение останавливается.

Работа системы гемостаза осуществляется двумя другими системами — противосвертывающей и фибринолитической. Они должны вовремя среагировать на повреждения тканей и активировать факторы-ферменты — эти системы также не допускают бесконтрольной свертываемости крови, что неминуемо привело бы к гибели человека.

Что говорит повышение показателей

Когда РФМК выше нормы, среди вероятных причин могут быть такие патологии, как:

тромбофилия — нарушение свёртываемости крови, когда возрастает опасность образования тромбов;

• тромбоз;
• холестериновые бляшки в сосудах;
• ДВС-синдром;
• геморрагический васкулит — неинфекционное воспаление сосудов;

• эмболия лёгочной артерии — нарушение её проходимости;
• серьёзные травматические повреждения;
• ожог большой площади;
• другие.

Рост РФМК бывает обусловлен и физиологическими причинами:

• беременностью;
• тяжёлыми тренировками и физическим трудом;
• стрессом;
• новорождённым возрастом;
• врождёнными особенностями.

Третьей группой причин слишком большого уровня РФМК являются погрешности при заборе крови на анализ. Ложное повышение вероятно, когда:

• биоматериал плохо перемешан с лабораторным антикоагулянтом — цитратом натрия;
• до исследования плазма хранилась в лаборатории больше часа.

Всё это означает, что перед началом лечения следует ещё раз сдать кровь на анализ, чтобы исключить ошибку и убедиться в достоверности результата.

Четвертый этап – изменение содержания СО2

РМФК при беременности. Нормы

Беременность меняет структурную основу крови женщины, увеличивается ее объем, и убыстряются процессы возникновения тромбов. Таким образом, организм готовится к возможным кровопотерям при родах. Содержание РМФК (растворимый фибрин-мономерный комплекс) увеличивается.

Грубо говоря, РМФК – это тромбы, которые возникают в организме человека при массивных тромбозах или тромбоэмболии. Этот параметр является главным показателем, по которому определяется общее состояние кровеносных русел и составляющих компонентов крови беременной женщины.

Любое отклонение от принятых параметров грозит нарушением в работе системы кровообращения. Это может быть или повышенная кровоточивость сосудов или их закупорка. Нормой считается определенный по триместрам показатель, но не стоит забывать об особенностях организма. Часто показатель в 8 и 9 мг/100мл в третьем триместре являлся показателем индивидуальных особенностей организма, а не патологией.

Гемостаз что это

Одним из главных анализов для беременных женщин является – гемостазиограмма. Данные этого исследования показывают, в каком состоянии находится вся кровяная система человека. Благодаря этому исследованию определяется опасность выкидыша, замирание плода на ранних сроках, вероятность образования тромбов и пр.

Научная терминология определяет гемостаз как биологическую систему организма, которая сохраняет жидкие свойства крови, и одновременно отвечает за своевременную сворачиваемость крови при возможных кровопотерях. Балансируя эти два параметра, система гемостаза у беременных отвечает также за качественное и своевременное поступление кислорода к плоду, насыщение его необходимыми для полноценного развития минеральными компонентами и витаминами. При дисбалансе, когда РМФК при беременности превышает допустимые нормы, развивающийся плод не получает питательные вещества, что грозит его замиранием или смертью.

При РМФК с низкими показателями, выходящими за рамки нормы, возникает угроза для матери, это могут быть кровотечения, которые влекут за собой выкидыш на ранних сроках.

Нарушение нормы встречается у женщин генетически предрасположенных к тромбозу, силовых спортсменок, если родственники по материнской линии перенесли инсульт или инфаркт.

Показатели нормы

На разных сроках беременности исследования РМФК отличаются своими параметрами. Нормой для первого триместра является максимальный показатель 5 мг/100мл, что соответствует параметрам анализа крови небеременной женщины. Это обусловлено тем, что плацентно-маточный круг кровообращения еще не создан.

Второй триместр определяет норму до 6,4 мг/100мл. В этот период активно действуют кровеносные сосуды третьего круга кровообращения, вязкость крови увеличивается.

К середине третьего триместра, развитие плаценты прекращается, начинаются процессы ее старения, и организм готовится к родовой деятельности. РМФК при беременности последних месяцев достигает нормы 7мг/100мл.

Последствия высокого показателя параметров анализа

Если анализ выявляет превышение от нормы выше критического, это свидетельствует о начавшихся процессах тромбозов и закупорки вен.

Последствия могут самые удручающие:

• Сердечная мышца испытывает чрезмерную нагрузку. Возможны сбои в работе сердца. Как симптом нарушения могут быть частые потери сознания, задышка, головокружения, тяжесть в области груди.
• Сердечно-сосудистая система быстро стареет. Возможны отекания ног, отечность и одутловатость лица, нарушения в работе почек.
• Для будущего малыша любые отклонения от нормы чреваты смертью или врожденной патологией.

Рекомендуется пройти соответствующие анализы до зачатия, планируя рождение нового человека, женщине следует комплексно обследоваться, в том числе у специалиста генетика, который сможет выявить генетические патологии, например, тромбофилию, которая является одной из главных причин нарушений гемостаза у беременных.

Профилактические мероприятия

Для избегания проблем с изменением нормальных показателей крови рекомендуется соблюдать несложные правила:

• пейте ежедневно не менее 1,5 — 2 литра фильтрованной воды без газа;
• включите в свое меню продукты, разжижающие кровь — томаты, подсолнечное (оливковое, льняное) масло, лук, чеснок, лимоны, семечки, овсянку, свеклу, имбирь и т. д;
• ограничить потребление копченого, соленостей, жирных блюд, бананов, способствующих сгущению крови;
• регулярно занимайтесь спортом, очень полезны легкие упражнения для беременных;
• больше гуляйте в лесных массивах или парковой зоне;
• если беременность только планируется, рекомендуется предварительно проконсультироваться у генетика.

Только в положении лёжа выполняется сбор крови

Описание

Фибринолиз — часть системы гемостаза (свертывающей системы в организме), которая обеспечивает процесс разрушения (лизиса) уже сформированных кровяных сгустков

Являясь важной защитной реакцией, фибринолиз предотвращает закупорку кровеносных сосудов фибриновыми сгустками. Кроме того, фибринолиз ведет к реканализации сосудов после остановки кровотечения.Активация фибринолиза осуществляется по внешнему пути и внутреннему пути.
Внешний механизм активации фибринолиза осуществляется при участии тканевых активаторов, синтезирующихся, главным образом, в эндотелии сосудов

К ним относятся тканевый активатор плазминогена и урокиназа. Урокиназа образуется в юкстагломерулярном аппарате почки.
Внутренний механизм активации фибринолиза осуществляется плазменными активаторами, а также активаторами лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Внутренний путь делится на Хагеман-зависимый и Хагеман-независимый.
Хагеман-зависимый фибринолиз протекает под влиянием факторов XIIа, калликреина, которые переводят плазминоген в плазмин. В основе метода оценки Хагеман-зависимого фибринолиза лежит активация фактора XII путем добавления к исследуемой плазме каолина. Инкубация плазмы с каолином приводит к активации фактора XII и компонентов калликреин-кининовой системы, запускающих внутренний (плазменный) механизм фибринолиза. Метод позволяет оценить состояние внутреннего механизма фибринолиза (ХПа-зависимого), в котором участвуют компоненты калликреин-кининовой системы.
Фибринолитическая активность определяется по времени лизиса сгустков эуглобулиновой фракции под действием плазмина активированного фактором XIIa. Удлинение времени лизиса свидетельствует о депрессии внутреннего механизма фибринолиза, связанного чаще всего с дефицитом или истощением плазменного прекалликреина, ВМК и/или плазминогена, с дефицитом фактора XII. Такое истощение внутреннего механизма фибринолиза наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся тромботическими или тромбогеморрагическими синдромами, при системных васкулитах.
Хагеман-зависимый фибринолиз вследствие истощения или нарушения активации плазминогена резко ослаблен у больных крупозной пневмонией, особенно осложненной инфекционно-токсическим шоком и ДВС-синдромом, у больных тромбозом вен нижних конечностей.
Активность Хагеман-зависимого фибринолиза можно определять для диагностики тромбозов сосудов макро- и микроциркуляции.
Хагеман-независимый фибринолиз осуществляется быстрее. Его основное назначение сводится к очищению сосудистого русла от нестабилизированного фибрина, образующегося в процессе внутрисосудистого свертывания крови.
Показания:Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 6–8 часов после последнего приема пищи. Накануне исследования следует исключить приём алкоголя и курение, физические и эмоциональные нагрузки.
Если пациент принимает лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности его отмены перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.Интерпретация результатов
Единицы измерения: мин.
Нормальное время: 4–12 мин (зависит от возраста и пола).Удлинение времени фибринолиза:

• дефицит плазминогена, плазмина, прекалликреина, фактора XII;
• наличие в плазме ингибиторов фибринолиза;
• ДВС-синдром (начало угнетения фибринолиза в 1 стадии);
• заболевания печени;
• тромбозы.