Саморассасывающиеся швы: виды, время заживления
Содержание:
- История
- Как выходят саморассасывающиеся нитки
- Основные разновидности швов
- Как ухаживать за швами
- Неисправности и ремонт блока предохранителей
- Через сколько рассасываются нити «МедПГА-Р»
- Операция по-поводу фимоза
- Источники
- Плюсы и минусы нитевого лифтинга
- Разновидности нитей для подтяжки
- Нерассасывающийся шовный материал и возможности его использования
- Преимущества методики
- Литература
- Кетгуты и целлюлозные материалы
- Технология проведения процедуры
- Эффективное лечение
- Традиционный шовный материал
- Альтернативы костной пластике
- Когда нити не подходят?
- Сколько времени заживают швы после родов путем кесарево сечения
- Суть метода, особенности и преимущества
- Подготовка к лоскутным операциям
- И в заключение
История
Наука располагает достаточно большим числом свидетельств того, что первые операции, в том числе и достаточно сложные, проводились задолго до появления специальных инструментов и глубоких познаний в анатомии человека.
Первое документально зафиксированное применение шовного материала имело место за 2000 лет до нашей эры. Использование нитей и игл во врачевании ран было описано в китайском трактате о медицине. В те времена кожу сшивали конским волосом, животными сухожилиями, волокнами хлопка, деревьев и других растений. В 175 году до нашей эры Гален впервые упоминает кетгут, который изготавливался из соединительной ткани домашнего скота. До XX века он оставался практически единственным шовным материалом. Однако в 1924 году был изобретен материал, который позднее был назван нейлоном. Он считается первой синтетической нитью, пригодной для сшивания ран. Еще чуть позже появились лавсан и капрон, которые почти сразу стали применяться в хирургии. В середине века был изобретен полипропилен, а в 70-х — искусственные рассасывающиеся волокна.
Одновременно с тем как менялась нить хирургическая, претерпевали метаморфозы и иглы. Если раньше они ничем особенным не отличались от обычных, были многоразовыми и сами по себе травмировали ткани, то позже они приобрели современную изогнутую форму, стали более тонкими и гладкими. Современные одноразовые иглы атравматичные, на их поверхности микрошероховатости заполняются силиконом.
Как выходят саморассасывающиеся нитки
Во время хирургического вмешательства все чаще накладывают рассасывающиеся швы – так называемые нитки, которые выполняют фиксирующую функцию: они удерживают поврежденные ткани, способствуют их заживлению. Как долго рассасываются такие нитки , зависит от нескольких факторов – места их наложения, индивидуальных особенностей организма, но главный из них – это материал изготовления основы ниток.
Требования к хирургическому шовному материалу сегодня
А. Щупинский ещё в 1965 году составил список требований к современному шовному материалу в хирургии:
- Шовный материал должен выдерживать стерилизацию.
- Хирургические нити, кетгут не должны вступать в реакцию с другими тканями и медикаментами, не вызывать раздражения, материал должен быть гипоаллергенным.
- Хирургические нити и кетгут должны быть довольно прочными и держаться до полного заживления операционной раны.
- Узел на операционных нитях должен совершаться без проблем и крепко держаться.
- Операционный шовный материал должен быть резистентным к инфекции.
- Хирургические нити, кетгут должны иметь способность рассасываться со временем, без последствий для организма человека.
- Нить в хирургии должна иметь маневренность, упругость, пластичность, быть мягкой, хорошо лежать в руке хирурга, не иметь «памяти».
- Хирургические нити должны подходить для любого вида оперативных вмешательств.
- Операционные нити не должны электризоваться.
- В узле хирургическая нить должна быть не менее прочной, чем сама нить.
- Цена хирургических нитей и кетгута не должна быть чрезмерно высокой.
Основные разновидности швов
Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, какие основные разновидности швов существуют. Как правило, это:
- Внутренние. Подобные швы накладываются на травмы, полученные в результате механического воздействия. Для соединения тканей в месте разрыва применяют определенные разновидности тканей. Такие саморассасывающиеся швы заживают достаточно быстро. Нередко их накладывают женщинам после родов на шейку матки. В данном случае анестезия не требуется, так как эта часть детородного органа лишена чувствительности.
- Наружные. Их также могут накладывать с применением рассасывающегося материала. После родов делают такие швы при разрыве либо при рассечении промежности, а также после операций. Если применяется обычный материал, то требуется его снятие на 5-7 сутки после хирургического вмешательства.
Стоит учесть, что саморассасывающиеся швы могут заживать спустя несколько недель. Все зависит от разновидности материала и его состава.
Как ухаживать за швами
От правильности ухода за швами во много зависит то, за сколько времени рассосутся швы после родов. Существуют следующие правила, которые врачи советуют соблюдать своим пациенткам после накладывания швов:
1. Носить свободное нижнее белье, чтобы оно нигде не передавливало промежность. Желательно также, чтобы оно было из натуральных материалов (хлопка).
Носить утягивающее белье категорически запрещено, так как оно нарушает кровообращение в малом тазу. Это в свою очередь, может спровоцировать появление отека.
2. Наружные рубцы смазывать антибактериальными мазями и растворами.
3. Желательно постепенно садится и не делать резких движений.
4. До момента снятия швов следует полностью исключить любые физические нагрузки (поднятие тяжестей, занятия спортом и т.п.).
5. Следует регулярно опорожняться, иначе при задержке дефекации в мышцах брюшнины будет создаваться дополнительная нагрузка, что только усилит болевые ощущения. Для смягчения процесса дефекации разрешается использовать ректальные суппозитории (перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом).
6. Ежедневно нужно выпивать по ложке растительного масла. Это нормализует стул и будет профилактикой для запоров.
7. В первую неделю после наложения швов нельзя наклоняться.
8. Чтобы не спровоцировать воспаление рубцов, до снятия швов нельзя принимать горячую ванну. Лучше всего мыться под душем.
9. Нельзя прикладывать к рубцам горячие или холодные компрессы, так как это может вызвать воспаление. Также не рекомендуется заниматься самолечением. Все свои действия нужно согласовывать с лечащим врачом.
Неисправности и ремонт блока предохранителей
Через сколько рассасываются нити «МедПГА-Р»
«МедПГА-Р» — материал, которые поддается гидролитическому распаду. Подобные нити являются достаточно прочными. Спустя пять суток сохраняется 50% их прочностных свойств. Полное рассасывание происходит только на 40-50 день. Стоит отметить, что реакция тканей на хирургический материал «МедПГА-Р» незначительна. Помимо этого, нити не вызывают аллергии.
Применяется такой материал для наложения швов на слизистые, кожу, мягкие ткани, а также в тех ситуациях, когда необходимо краткосрочная поддержка раны. Однако существуют и исключения. Такие нити не используются на нервные и сердечно-сосудистые ткани.
Операция по-поводу фимоза
Лечение фимоза хирургическое и сводится к иссечению измененной крайней плоти. Операция по лечению фимоза проводится под общим обезболиванием. При физиологическом фимозе или функционально узкой крайней плоти допускается консервативная терапия — применение кортикостероидных мазей, но длительное применение их не рекомендуется.
В клинике доктора Матара подход к каждому ребенку индивидуален, вне зависимости от его возраста. Доктор Матар никогда не использует стандартную методику для лечения фимоза, синехий, ФУКП.
Разведение синехий проводится только после тщательной местной анестезии с использованием современных лекарственных препаратов, которые обеспечивают абсолютно безболезненное проведение данной процедуры, без психологической травмы и без общего наркоза.
Когда оперативного лечения не избежать — применяется комбинированная общая анестезия (говоря простыми словами — комбинация нескольких видов общего обезболивания в одном наркозе). Классическое обрезание крайней плоти подходит далеко не всем детям, об этом многие не знают. Метод, который использует доктор Матар это сочитание лучших из старых и новых методик: использование специального зажима, который обеспечивает минимальную травматизацию тканей крайней плоти, снижая риск повреждения головки полового члена к нулю, а иссечение крайней плоти производится специальными микрохирургическими инструментами и прибором радиоволновой хирургии. Все это обеспечивает полный гемостаз, низкую травматичность, эстетический результат, высокую скорость выполнения оперативного лечения и раннюю реабилитацию.
Источники
- Kirby D. et al. An implantable ligation device that achieves male sterilization without cutting the vas deferens. Urology. 2006 Apr;67(4):807-11.
- James Trussell. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011 May; 83(5): 397–404.
- Schwingl PJ, Guess HA. Safety and effectiveness of vasectomy. Fertil Steril. 2000 May;73(5):923-36.
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)
- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.03.2009 N 121н «Об утверждении перечня медицинских показаний для медицинской стерилизации» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.04.2009 N 13787)
- Schmidt SS. Vasectomy. Urol Clin North Am. 1987 Feb;14(1):149-54.
Методы контрацепции |
---|
Симтотермальный метод контрацепции • Температурный метод контрацепции • Прерванный половой акт • Календарный метод контрацепции • Посткоитальные контрацептивы Гормональная контрацепция • Цервикальный метод контрацепции • Хирургическая контрацепция (Вазэктомия • Лапароскопическая перевязка труб) • Химические методы контрацепции Норплант • ВМС |
Хирургическая патология | |
---|---|
Анатомия | Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники |
Заболевания | Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит |
Операции | Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT |
Видеолапароскопическая хирургия | Лапароскопическая аппендэктомия • Лапароскопическая перевязка труб • Лапароскопическая радикальная простатэктомия |
|
Плюсы и минусы нитевого лифтинга
Как и у любой другой процедуры для сохранения красоты и продления молодости, у нитевого лифтинга есть плюсы и минусы.
К сильным сторонам методики можно отнести:
- Естественность результата. Прежние черты лица сохраняются, улучшаясь. Нет эффекта чрезмерной натянутости, как после операционной подтяжки лица. Вы сохраните собственную индивидуальность и подчеркнете свою красоту.
- Щадящее воздействие. Тредлифтинг малотравматичен и выполняется под местной анестезией.
- Скорость проведения процедуры. Опытный врач установит нити за 1-2 часа, и сразу после пациент сможет отправиться домой.
- Подходит для разных возрастов. Нитевой лифтинг можно применять как для коррекции первых возрастных изменений уже в 25-30 лет, так и в намного более зрелом возрасте, когда, например, пластические операции не рекомендуются из-за проблем со здоровьем.
- Подтяжка деликатных зон. Тредлифтинг можно применять даже там, где кожа особенно тонкая и уязвимая — например, вокруг глаз. Так, можно разгладить «гусиные лапки» и подтянуть верхнее веко, не прибегая к блефаропластике.
- Коррекция конкретных дефектов. Нитевой лифтинг используется как для общего омолаживающего эффекта, так и для решения «точечной» проблемы. К примеру, можно только подтянуть овал лица или избавиться от морщин на лбу, не затрагивая другие области.
- Не остается следов вмешательства в виде рубцов или шрамов. При использовании качественных материалов и правильной техники введения, нити не просвечиваются сквозь кожу и не прощупываются.
- Нити продолжают работать даже после рассасывания. Под кожей вокруг них формируется коллагеновый каркас, который продолжает поддерживать ткани, даже когда биоматериал нитей распадается и выводится из организма естественным образом.
- Быстрая реабилитация. После установки нитей можно смело появляться в обществе уже через пару дней. А полное восстановление происходит в среднем через 2-3 недели. Эффект продолжает усиливаться в течении 3 месяцев.
- Высокая безопасность. Вероятность рисков и осложнений практически сведена к нулю. Но, конечно, в том случае, если процедуру выполняет квалифицированный специалист, который использует проверенные материалы и грамотную технику введения. Сегодня золотым стандартом нитевого омоложения считается швейцарская методика Luxeface & Luxebody – она основана на многочисленных научных исследованиях и широко используется ведущими специалистами всего мира. А 10-летняя практика их применения в России, странах СНГ, Европе, Америке и Азии доказала высокую эффективность и безопасность мезонитей Luxeface & Luxebody.
- Долговременный результат. Эффект от подтяжки нитями может сохраняться до 2-3 лет. Но все зависит от возраста пациента и особенностей лица.
Минусы нитевого лифтинга:
- Неприятные ощущения при гиперчувствительности. Во время процедуры некоторые пациенты могут почувствовать короткие болевые импульсы. Чаще всего это просто неприятные ощущения из-за того, что нити вводятся в глубокие слои кожи. Многое зависит от квалификации врача и болевого порога конкретного пациента.
- Синяки и отеки. Появятся ли они, зависит от частей лица, куда ставятся нити, от состояния сосудов пациента и от его предрасположенности к появлению синяков. Как правило, они исчезнут уже через несколько дней вместе с отеками. Хороший врач порекомендует средства для ускорения процесса заживления.
- Разрыв нитей. Использование сомнительных нитей может привести к их разрыву в тканях. Тогда потребуется дополнительное вмешательство, чтобы их удалить. Но этого не произойдет, если выбраны качественные нити, правильно рассчитано их количество, а у врача подходящая компетенция.
- Асимметрия лица. Это осложнение связано с неправильной установкой нитей и возникает обычно из-за нехватки опыта у врача.
Разновидности нитей для подтяжки
Рассасывающиеся и нерассасывающиеся – так выглядит классификация нитей, если говорить о материалах.
1) Рассасывающиеся нити распадаются в тканях в течение минимум 6 месяцев максимум 3 лет, в зависимости от материала, из которого они изготовлены. В последнее время обычно используются полидиоксанон, поликапролактон или полимолочная кислота.
- Полидиоксанон (PDO) – безопасный медицинский шовный материал, который полностью биодеградирует, превращаясь в воду и углекислый газ (физиологические молекулы нашего организма). Научно доказано, что PDO абсолютно безопасен для организма человека, естественным образом растворяется через гидролиз в течение 6-10 месяцев и не оставляет в тканях нерасщеплённых метаболитов и фиброза. Данный материал используется в хирургии более 25 лет.
- Поликапролактон (PCL) – безопасный медицинский полимер, нити из которого распадаются на воду, углекислый газ и глюкозу. Скорость их деградации – 24 -36 месяцев. Сама молекула PCL интенсивно стимулирует синтез коллагена. Благодаря высокой биосовместимости, отсутствию рисков аллергии, отторжения и побочных эффектов, PCL широко применяется в качестве основы в тканевой инженерии.
- Полимолочная кислота (PLA) – биосовместимый с тканями пациента материал, который выводится из организма в среднем через три месяца. Такие нити обычно применяют для устранения самых ранних признаков старения.
2) Нерассасывающиеся нити. Их установка считается уже хирургической, а не косметологической манипуляцией. Раньше были популярны золотые и платиновые нити, но эта методика устарела. В основном, сегодня применяются тонкие и прочные нити из полипропилена.
У многих современных нитей есть зазубрины и насечки, благодаря которым лифтинг-эффект виден сразу, ведь нити надежно держатся в тканях. А позже вокруг них активизируется синтез коллагена и эластина, что и дает продолжительный и заметный омолаживающий результат
Качество нитей крайне важно, ведь то, как они в итоге зафиксируются под кожей, напрямую зависит от угла раскрытия насечек и их расположения.
Нерассасывающийся шовный материал и возможности его использования
К данному типу материалов относятся некоторые металлические и полимерные нити. Они обладают рядом положительных моментов:
- Технологичность изготовления нитей.
- Высокая прочность в течение длительного срока.
- Относительно низкая себестоимость.
- Высокие манипуляционные показатели.
Постоянное присутствие нерассасывающихся нитей ведет к развитию воспалительных реакций и рубцеванию. Такие нити не применяют для швов, например, на мочевыводящих путях. Шовный материал на основе полиамидов имеет высокий уровень гибкости и прочности, быстрое разрушение, длящееся до 24 месяцев. Такие нити провоцируют местные воспалительные реакции, поэтому их редко применяют на внутренних органах. Шовный материал на основе полиэфиров вызывает менее выраженную реакцию тканей. Для снижения «пилящих» и «фитильных» свойств они применяются в виде комбинированных нитей. Высокой инертностью отличаются шовные материалы на основе полиолефинов, характеризующиеся универсальность свойств, эластичностью, прочностью и надежностью в узле. Сюда можно отнести монофиламентные нити на основе полипропилена, например, суржилен. Фторполимерные шовные материалы известны своей высокой прочностью, биологической инертностью и высокими манипуляционными показателями. Хирургические нити на основе нихромовой проволоки и нержавеющей стали используются для повышения надежности швов. Они практически не способны провоцировать воспалительные реакции, но способны вызвать заметные аллергические или токсические осложнения.
Преимущества методики
- С помощью нитевого лифтинга только выравнивается кожа и устраняются недостатки. Исключен эффект изменения черт лица.
- Отсутствуют следы вмешательства. Нити тоже никак не ощущаются даже при прикосновении и не видны.
- Возможность подтяжки глубоких морщин в зоне глаз, устранения нависших век.
- Быстрое восстановление – примерно 5 дней.
- Меньший риск осложнений и побочных эффектов, тогда как результат сравним с круговой подтяжкой.
- Возможность подбора самых лучших нитей и векторов их введения в каждом конкретном случае, то есть полностью индивидуальный подход.
Показания:
- глубокая носогубная борозда;
- возрастной птоз тканей;
- обвисание щек;
- брыли;
- морщины «марионеток»;
- асимметрия лица;
- опущение бровей по наружному краю;
- опущение скул;
- дряблость подбородка.
Противопоказания:
- беременность и период кормления грудью;
- онкопатологии;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- плохая свертываемость крови;
- острые формы хронических болезней;
- общеинфекционные заболевания;
- непереносимость вживляемых материалов;
- сильный избыток кожной ткани;
- тромбоз и некоторые другие патологии крови.
Литература
Кетгуты и целлюлозные материалы
Как уже было упомянуто, хирургическая нить, название которой произошло от словосочетания cattle gut
, стала одной из первых. Сегодня технология ее производства гораздо более совершенна, чем раньше, существует шовный материал с хромированным напылением, увеличивающим прочность и время рассасывания.
Это все еще очень популярный тип нитей, несмотря на то, что его использование в некоторых случаях равноценно пересадке органов и может вызвать соответствующий иммунный ответ. Тем не менее кетгут отлично подходит, если шов нужен ненадолго, потому что уже через 10 дней он может рассосаться наполовину, а через 2 месяца полностью разрушиться, выполнив свое назначение.
Из волокон целлюлозы делают полинити под названием окцелон и кацелон. Они также имеют сравнительно небольшой срок рассасывания, что делает их незаменимыми в урологии, пластической и детской хирургии. При этом они обладают важным плюсом — не отторгаются организмом как чужеродные ткани.
Технология проведения процедуры
Пациенты часто интересуются тем, сколько нужно нитей для проведения процедуры подтяжки лица. В среднем, около 30, хотя все зависит от объема вмешательства, типа нитей и избранной тактики коррекции.
В ходе подготовки (после консультации с врачом) следует отказаться от препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Врач-косметолог обязательно собирает анамнез, чтобы исключить противопоказания.
За несколько дней нужно отказаться от алкоголя, курения, повышенных физических нагрузок. Женщинам рекомендовано отложить процедуру на период, когда не будет менструации.
Ход процедуры
Время проведения подтяжки – до 40 минут.
- Пациент садится в специальное косметологическое кресло. Если процедура проходит в условиях операционной, то – ложится на стол.
- Осмотр лица, очищение, нанесение разметки.
- Врач делает фото пациента для сравнения результата до и после в стандартных проекциях.
- Обеспечение аппликационной анестезии (иногда может применяться общий наркоз).
- Имплантация нитей, их подтяжка для моделирования нужного результата, подрезка концов нитей.
- Обработка проколов антисептиком, наложение стерильного пластыря.
Эффективное лечение
После определения генотипа, мы назначаем лечение папиллом на головке члена. Если сосочки появились недавно, имеют бледно-розовый цвет и небольшой размер, можно использовать лекарственный средства, улучшающие состояние кожного покрова. При осложнениях, сопутствующей бактериальной инфекции, нужен комплексный подход. Мы не рекомендуем народные средства терапии, т.к. они не имеют доказательств эффективности и приводят к осложнениям.
Медикаментозные средства
Если появились небольшие папилломы на половом члене, лечение лекарственными средствами остановит распространение инфекционного агента, укрепит иммунитет и уменьшит высыпания. Против ВПЧ применяют:
- Крем Алдара. Повышает местный иммунитет и противовирусную активность лейкоцитов, используется 3 раза в неделю.
- Раствор Кондилин. При нанесении на пораженную область блокирует деление пораженных клеток.
- Гель Панавир. Применяют наружно, обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.
- Веррукацид. Маслянистая жидкость для прижигания папилломатозных образований. Процедуру проводит только врач.
- Таблетки Изопринозин. Для укрепления защитных сил организма.
Удаление папиллом на члене при помощи лекарственных препаратов занимает много времени. Поэтому используется реже, чем другие способы.
Деструктивные методы
При полном избавлении от папиллом на члене исчезает очаг инфекции. Вирус может сохраняться в соседних клетках, но при нормальной иммунной защите он не активируется. Если сформировались множественные или крупные папилломы на члене, лечение нужно доверить врачу-урологу, который выберет безопасный способ удаления новообразования.
Мы прижигаем мелкие бородавки на головке жидким азотом. Он замораживает наросты и не повреждает здоровые ткани. Альтернативный метод — удаление папиллом на половом члене лазером. Излучение действует точечно, после него нет риска инфекционных осложнений и развития грубых рубцов. Период восстановления укорачивается.
Мы применяем радиоволновую терапию. Принцип действия и эффективность не отличается от лазерной абляции, а стоимость ниже. При больших наростах на пенисе можем предложить хирургическое иссечение папиллом.
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Традиционный шовный материал
К традиционным материалам для хирургических швов относятся кетгут, шелк и их производные. Манипуляционные показатели шелка давно считаются «золотым» хирургическим стандартом. Нить из шелка – это комплекс прочных и гибких полифиламентных волокон, имеющих различную толщину. Данные нити легко поддаются стерилизации перед операцией и могут в течение долгого срока храниться в 96% растворе спирта, внутри ампул или в официальной упаковке. Шелк – это нерассасывающийся материал для швов, в тканях он способен сохраняться до полугода. Шелк имеет и свои недостатки – «пилящие» и «фитильные» свойства, которые ограничивают современное хирургическое применение шелковых нитей. Данный материал поддается усовершенствованию при помощи покрытий разного рода, например, восковых. Кетгут – один из наиболее известных и часто применяемых естественных рассасывающихся шовных материалов. Кетгут – это полифиламентная нить, созданная из тканей кишечника млекопитающих, которые располагаются под слизистой оболочкой.
Альтернативы костной пластике
Современная стоматология предлагает пациентам обойтись без сложной и не всегда безболезненной процедуры, но альтернатив немного:
Протезирование по схемам: All-on-4 или All-on-6 – недешевые, но крайне эффективные способы восстановить все зубы, даже при сильной атрофии кости. Индивидуально изготовленная челюсть крепится на 4 или 6 опорных штифтов, которые имеют особую конструкцию для быстрейшего приживления и возможности немедленной нагрузки.
Имплантиация All-on-4
- Использование имплантов особой формы – так называемые корневидные импланты разработаны специально для сложных случаев протезирования. Они бывают винтовой или цилиндрической формы, и подбираются исключительно по слепкам и рентгеновским снимкам конкретного пациента.
- Морфогенетический протеин – вводится инъекционно в проблемные участки. Он способствует регенерации тканей, но далеко не всегда эффективен. Ряд исследователей до сих пор относят способ к экспериментальной медицине.
Когда нити не подходят?
При значительных избытках кожи и выраженном птозе. Удалить большое количество растянутой кожи можно лишь хирургическим путем.
Нерассасывающиеся нити дают возможность приостановить возрастные изменения на пять лет (примерно). После этого срока некоторые нити подтягивают повторно или ставят новые. Нити не мешают мимике и проведению пластических операций или других эстетических методик.
Все виды нитевого лифтинга выполняют под местной анестезией. Это тоже можно считать противопоказанием – в том случае, если у вас наблюдается аллергия на некоторые обезболивающие препараты. Избавиться от опасений поможет, опять же, подробная консультация нашего доктора.
Если помимо птоза есть избыток подкожного жира, то перед нитевым лифтингом проводится липосакция в области шеи, второго подбородка и щек. Такое сочетание дает максимальный результат.
Сколько времени заживают швы после родов путем кесарево сечения
Кесарево сечение являет собой довольно сложную полостную операцию, при которой рассекается несколько слоев мягких тканей. Для их последующего соединения используются прочные нити (викрил, дексон, монокрил и др.).
На сегодняшний день очень распространено кесарево сечение путем поперечного разреза матки, длина которого составляет от 11 до 13 см. Данная полость дает все возможности для минимизации кровопотери и быстрого заживления раны.
При использовании саморассасывающихся нитей длительность заживления шва будет составлять от трех недель до одного месяца, хотя иногда данный процесс длиться дольше.
Несколько проблематичней заживают швы с использованием синтетических материалов: на седьмой день после накладывания их снимают, но на полное заживление раны уходит от трех до четырех недель.
Кроме того, срок заживления во многом будет зависеть от ухода за швом, образа жизни и соблюдения женщиной всех врачебных рекомендаций.
Суть метода, особенности и преимущества
Техника подтяжки заключается в том, что пациенту под кожу вживляются медицинские нити, впоследствии обрастающие новыми волокнами собственного эластина и коллагена. Со временем нити рассасываются, распадаясь на воду и углекислый газ. В тканях же остается естественный каркас, удерживающий их в подтянутом состоянии. Другой тип нитей – нерассасывающиеся. Они состоят из биологически совместимых материалов и остаются в тканях, служа плотным каркасом, выравнивающим и подтягивающим кожу.
Процедура позволяет справиться с изменениями, которые неизбежны после 30-50 лет. Это могут быть складки, морщины, провисания и птоз кожи.
Подготовка к лоскутным операциям
Так как лоскутная операция — это серьезное хирургическое вмешательство, к процессу подготовки следует отнестись со всей ответственностью. Грамотно выстроенный план подготовки не только облегчит процедуру, но и снизит риск возникновения непредвиденных осложнений.
Основные этапы подготовки
На основании всех имеющихся данных врач предлагает пациенту схему лечения, назначает обследование организма для коррекции схемы и начала подготовки к операции.
Необходимо получить подробную консультацию стоматолога
Полное обследование организма. Для исключения возможных противопоказаний необходимо изучить состояние организма в целом. Для этого пациенту необходимо посетить таких специалистов, как терапевт, кардиолог и невролог. При наличии особенностей в истории болезни может также потребоваться визит к иммунологу, аллергологу или инфекционисту. Любой из этих врачей при необходимости может назначить различные обследования.
Помимо обследований, назначенных профильными специалистами, необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ мочи (ОАМ);
- Биохимический и клинический анализ крови;
- Анализ на сифилис;
- Анализ на наличие ВИЧ;
- Анализ на гепатиты С и В.
Женщинам необходимо пройти дополнительные исследования:
- Анализ на ТТГ;
- Экстрадиол;
- Свободный Т3 и Т4;
- Парогормон.
Подготовительные процедуры. После получения и изучения результатов всех обследований врач принимает окончательное решение, проводить ли операцию. Если решение положительное, то назначается серия подготовительных процедур.
Иммобилизация — метод закрепления подвижных зубов для их сохранения и более равномерного распределения нагрузки во время жевания. Бывает двух видов: шинирование (фиксация нескольких зубов с помощью подходящей ортопедической системы) и мостовидный протез (используется при протезировании).
Премедикация. Этот этап назначается не всегда. Суть состоит в том, что пациент перед операцией принимает комплекс препаратов, включающий в себя транквилизаторы и легкий анальгетик. Это помогает снизить уровень тревожности пациента и подготовить организм к вмешательству путем снижения или даже ликвидации психоэмоционального напряжения, а также повысить эффективность анестезии во время операции.
В случае назначения врачом премедикации, пациенту запрещается управление автомобилем в день проведения операции.
И в заключение
При использовании нитевых методов омоложения риск для пациента должен быть сведен к минимуму, и сегодня для этого имеются все условия. Если побочные эффекты и осложнения не всегда удается предотвратить, то их надо хотя бы предвидеть. Редкие осложнения не должны ставить врача в тупик.
Литература
Искорнев А.А., Васильев М.Н. Лифтинг средней зоны лица с применением нитей «Intemporel»: анализ клинического опыта применения // Вестник эстетической медицины. – 2014. – № 1. – С. 48–53.
Чемянов Г. Малоинвазивное омоложение верхней трети лица // Эстетическая медицина. – 2014. – Т. XIII, № 4. – С. 633–639.
Королькова Т.Н. Инновации в косметологии: делаем прогнозы // Вестник конгресса по косметологии и эстетической медицине «Невские берега». – 2014. – № 1–2 (4–5). – С. 8–10.
Гуляев И. Осложнения нитевого лифтинга (электронный ресурс): Первый национальный эстетический портал (1nep.ru). 28.10.2014. http://www.1nep.ru/estetic/articles/203142/
Суламанидзе М.А., Воздвиженский И.С., Суламанидзе Г.М., Суламанидзе К.М., Азизян Э.Г. Опыт профилактики и лечение осложнений при нитевом омоложении лица и шеи // Вестник Эстетической Медицины. – 2011. – № 4. – С
27–35.
Осторожно – мезонити?! Приглашение к дискуссии // Косметолог. – 2013
– № 4 (60). – С. 132–134.
Нитевой лифтинг: pro & contra (Круглый стол) // Косметолог. – 2014. – № 1. – С. 20–25.
Суламанидзе М.А., Суламанидзе Г.М., Суламанидзе К.М., Воздвиженский И.С. Малоинвазивная подтяжка нижней зоны лица и шеи методом Aptos Needle // Пластическая хирургия и косметология. – 2012. – № 3. – С. 383–393.
Груздев Д.А., Кодяков А.А. Многоликий мир омолаживающих нитей: как в нем разобраться? // Метаморфозы – 2014. – № 8. – С. 26–30.
Груздев Д.А., Кодяков А.А. Лифтинговые нити для омоложения кожи // Метаморфозы – 2015. – № 10. – С. 36–40.
Груздев Д.А., Кодяков А.А., Кобаладзе Н.К. Армирующие нити для омоложения кожи // Метаморфозы. – 2015. – № 11. – С. 25–29.
Прокудин С.В., Сабан И., Мантурова Н.Е., Газиулина О.Р. Анатомия нитевых подтяжек субментальной зоны и шеи // Вестник Эстетической Медицины. – 2014. – № 1. – С. 40–46.
Кодяков А.А., Груздев Д.А. Биостимулирующие нити для омоложения кожи // Метаморфозы – 2015. – № 9. – С. 32–36.
Новая косметология. Инъекционные методы в косметологии / под ред. Эрнандес Е.И. – 2014. – 480 с.
Шарова А. Осложнения после имплантации мезонитей // Kosmetik International. – 2013. – № 4. – С. 83–88.
Малаховская В.И. «Нити счастья» – омоложение без скальпеля. Поговорим откровенно // Метаморфозы. – Ноябрь 2012. – С. 34-39.
Троицкая С. Нитевые подтяжки (электронный ресурс): Первый национальный эстетический портал (1nep.ru). http://www.1nep.ru/estetic/articles/183384/
Груздев Д.А., Кодяков А.А., Федоров П.Г. Общие правила установки нитей для омоложения кожи лица и шеи // Вестник эстетической медицины. – 2014. – № 3/4. – С. 71–75.
Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. СанПиН 2.1.3.2630-10: Утв. постановлением Главного государственного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58.
Малоинвазивная (закрытая) подтяжка тканей лица с помощью подвешивающих нитей: факт или декларация? Консилиум // Эстетическая медицина. – 2007. – Т. VI, №. 3. – С. 385–401.