Скопление жидкости в коленном суставе

Как предупредить проблему

Если вы остановились на эндопротезировании сустава, приготовьтесь к регулярным посещениям медиков и прохождению клинических обследований. Периодическая рентгенография поможет заранее выявить проблему – изменения в костной ткани или имплантате. Бить тревогу стоит при малейших намеках на «неполадки» в эндопротезе – нарушениях его функций, покраснениях, отечности.

Если вы еще не приняли решения о методе лечения артроза или остеоартроза, рассмотрите альтернативный вариант, который не дает осложнений и имеет минимум противопоказаний. Внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» – заменителя синовиальной жидкости – показаны при артрозе второй и даже третьей степени. Курс включает несколько уколов с интервалом в неделю, после чего восстанавливается вязкость суставной жидкости, хрящи перестают тереться друг о друга – пациент может вернуться к привычному образу жизни на длительный период.

В отличие от хирургического вмешательства, внутрисуставные инъекции Noltrex не опасны для здоровья, а также не требуют от вас серьезных усилий в период восстановления. Инфицирование и постоперационные осложнения исключены, если пройти курс в условиях медкабинета, под контролем УЗИ, с рекомендованной периодичностью

Операция, в свою очередь, – это огромный риск, и совершенно не важно, экстренная она или плановая

Пункция

Принцип малоинвазивной манипуляции состоит в проколе капсулы под новокаиновой анестезией. Жидкость в колене врач удаляет шприцом и проводит лаваж. Процедура обусловлена промыванием полости антибактериальными растворами, введением препарата или контрастного вещества. Классическое лечение остеоартроза коленного сустава с синовитом основано именно на проколе и сливе выпота иглой, введении глюкокортикоидов для снятия боль и купирования катарального очага.

Секрет исследуют под микроскопом, делают бакпосев на питательные среды. При необходимости проводят биопсию оболочки, забирая на исследование эпителиальную ткань, выстилающую внутреннюю поверхность сумки.

Морфологический электронно-микроскопический анализ достоверно:

• определяет характер поражения сочленения;

• выявляет опухоли;

• диффузные аномалии соединительных тканей.

При прогрессирующем воспалении пациента консультируют профильные специалисты.

Укол в коленный сустав при синовите

Записаться на лечение

Признаки остеоартроза

Остеоартрозом болеет около 10% населения, чаще женщины в возрасте 40-60 лет, после 60 лет заболевание встречается практически у 100% людей. Основными и общими признаками для деформирующего остеоартроза любой локализации являются следующие:

1. Боли в суставах механического типа, возникают при нагрузке на сустав, больше к вечеру, затихают в покое и ночью. Боли обусловлены трабекулярными микропереломами, костным венозным стазом и внутримедуллярной гипертензией, раздражением окружающих тканей остеофитами, спазмом околосуставных мышц. При развитии венозных стазов в субхондральном отделе возможны тупые «сосудистые» боли, возникающие ночью и исчезающие при утренней активности.

2. «Стартовые» боли в суставах, появляющиеся при первых шагах больного, затем исчезающие и вновь возникающие при продолжающейся нагрузке. Могут быть признаком реактивного синовита. Развитие синовита сопровождается усилением боли, припухлостью сустава.

3. Периодическое «заклинивание» сустава («блокадная» боль) — внезапная резкая боль в суставе при малейшем движении, обусловленная суставной «мышью» — ущемлением кусочка некротизированного хряща между суставными поверхностями. Боль исчезает при определенном движении, ведущем к удалению «мыши» с суставной поверхности.

4. Крепитация при движениях в суставе.

5. Стойкая деформация суставов, обусловленная костными изменениями.

6. Сравнительно небольшое ограничение подвижности суставов, за исключением тазобедренного.

7. Наличие в анамнезе механической перегрузки сустава или травмы, воспалительных или метаболических заболеваний суставов.

8. Наличие у больного нарушений статики, нейроэндокринных заболеваний, нарушений местного кровообращения, артроза у родителей.

Причины синовита суставов

Выделяют следующие причины развития синовита суставов:

• травматизм;
• попадание инфекции в полость сустава;
• сопутствующие заболевания;
• аллергические реакции;
• нестабильность сустава;
• повышенная масса тела.

Травматизм

Существуют два основных механизма получения травмы:

• прямая травма;
• непрямая травма.

Прямая травма переломамыщелкаНепрямая травмавывихразрыв связокгемартрозом

Попадание инфекции в полость сустава

При синовите выделяют следующие пути инфицирования:

• контактный;
• гематогенный;
• лимфогенный.

Контактный механизмбактерииГематогенный механизмЛимфогенный механизмболезнетворнымиИнфекционный синовит могут вызывать следующие виды микроорганизмов:

• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• туберкулезная микробактерия.

Стафилококкпиогеннойиммунитетомсинуситринитбронхитпневмониюстафилодермиюпищевые отравленияартрит коленного суставаСтрептококкскарлатинаангинаэндокардитпоражение внутренней оболочки сердцастрептодермиягнойно-воспалительное поражение кожных покрововПневмококкносоглотка, ротоглоткаменингитсредний отитфлегмонаперитонитТуберкулезная микобактерияпалочка Кохатуберкулеза

Сопутствующие заболевания

гемофилиейпередаваться половым путемК синовиту могут приводить следующие заболевания:

• бурсит;
• гемофилия;
• подагра;
• гонорея;
• сифилис.

Бурситлоктевой, коленный и тазобедренныйГемофилиябелок, который участвует в процессе свертываемости кровиПодаграмочевой кислотысустав большого пальца, голеностопный и коленный суставыГонореябесплодияСифилиспервая стадия заболеваниятвердый шанкр

Аллергические реакции

аллергеныАллергический синовит могут вызвать следующие типы аллергенов:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Инфекционные аллергеныстафилококки, стрептококкивирусыпаразитыглистыНеинфекционные аллергеныингаляционный путьпарентеральный путьперкутанный путь

Нестабильность сустава

Синовит может возникать по следующим причинам:

• деформация сустава;
• недостаточность связок;
• повреждение суставных поверхностей;
• повреждение мениска.

Деформация суставаревматизмНедостаточность связок коллагеновых волоконПовреждение суставных поверхностейПовреждение мениска

Что провоцирует / Причины Синовита коленного сустава:

Причины возникновения синовитов многообразны. Травматические синовиты, которые встречаются чаще всего, являются реакцией на какоелибо внутрисуставное повреждение. Как правило, травматический синовит возникает в результате значительного разрушения тканей. Синовиальная оболочка реагирует образованием выпота в коленный сустав. Синовит может возникнуть без видимой травмы, как результат раздражения синовиальной оболочки перемещающимся суставным телом, оторванным мениском, поврежденным суставным хрящом или вследствие нестабильности сустава изза недостаточности связочного аппарата или статических деформаций.

Чем опасен синовит

Синовиальная мембрана выполняет в суставе важную функцию – обеспечивает разделение твердых тканей. За счет этого сустав двигается с минимальным изгибом компонентов. Мембрана способна изменять форму, тем самым приспосабливаясь к опорным поверхностям и обеспечивая амортизацию. От ее состояния зависит качество и количество синовиальной жидкости в суставе, той самой, при дефиците которой развивается коксартроз или гонартроз.

Соединительная ткань, образующая эту мембрану, может воспаляться. В суставе формируется отек, во время движения человек чувствует боль, возможно кровотечение. Если заболевание не лечить, синовиальная мембрана утолщается, в ней появляются новые кровеносные сосуды. В будущем это приведет к частым суставным кровотечениям.

Синовит без лечения может привести к дисфункции сустава

К каким докторам следует обращаться если у Вас Синовиты коленного сустава:

• Травматолог
• Хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Синовита коленного сустава, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Online-консультации врачей

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация андролога-уролога

Консультация психоневролога

Консультация проктолога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация массажиста

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация онколога-маммолога

Консультация гомеопата

Консультация доктора-УЗИ

Консультация аллерголога

Консультация онколога

Консультация вертебролога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Что вызывает боль в месте укола?

Если же такие признаки отсутствуют, можно попытаться справиться своими силами. Наиболее часто боль в месте укола связана с образованием инфильтрата – участка с повышенной плотностью и увеличенным объёмом. Он образуется, если укол был сделан слишком короткой или тупой иглой. Неправильный выбор участка для инъекции или многократные уколы в одну и ту же область, а также несоблюдение норм дезинфекции тоже могут стать причиной возникновения инфильтратов.

Причины возникновения боли после укола заключаются в том, что не произошло оперативного проникновения введенного в мышцу препарата. Это может произойти из-за слишком быстрого введения иглы или из-за спазма мышцы, в результате чего образуется шишка. Если, помимо шишки, образуется еще и синяк, значит, какое-то количество крови попало под кожу из поврежденного во время инъекции кровеносного сосуда.

Боль в месте укола, не сопровождающаяся гиперемией и повышением температуры кожи, зачастую самостоятельно проходит за несколько дней

Чтобы уменьшить дискомфортные ощущения, можно обрабатывать больное место мазью траумель три-четыре раза в день, осторожно втирая в болезненную область. Она обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиэксудативным и регенерирующим действием

Мазь снимает отечность в месте повреждения, купируя болевой синдром. Можно наложить компресс с гелем, содержащим гепарин (например, Лиотон) или троксерутин и димексидом: смажьте гелем пораженную область, сверху наложите бинт, увлажненный раствором димексида, разведенного в воде.

Если неблагоприятные симптомы не исчезают, обращайтесь за консультацией к хирургу.

Боль в месте укола может быть связана с тем, что произошла аллергическая реакция на введенный впервые препарат. В таких случаях необходима замена лекарственного средства.

Боль в месте укола, сопровождающаяся онемением, может быть результатом повреждения нервного окончания. Настойчивые стреляющие и тянущие боли могут быть поводом для обращения к врачу-неврологу.

Самой серьезной опасностью, которую может представлять боль в месте укола, является инфицирование раны, которое может произойти вследствие несоблюдения норм антисептики во время проведения инъекции. Если боль в месте укола сопровождается отечностью, гиперемией, повышением температуры кожи, появлением нагноения, незамедлительно обращайтесь к хирургу.

4 опасных осложнения после эндопротезирования

1. Инфекции.

В течение первого года после вмешательства возможно развитие ранней инфекции. Ее причиной может стать недостаточная стерильность операционного зала или инфицирование операционной раны. Если воспаление появляется позже, виной тому – внешнее инфекционное заболевание. На проблему указывают покраснение и припухлость, повышение температуры тела, болевой синдром, а также выделение секретов в области эндопротеза.

2. Интраоперационные осложнения.

Любая операция – это риск, особенно если речь идет о сложной имплантации искусственного сустава. Существует вероятность повреждения нервов или кровеносных сосудов. В редких случаях происходит срыв резьбы стержня и перфораций в креплении эндопротеза. Иногда из-за неправильного позиционирования впоследствии пациенту диагностируют вывих или деформацию, несовместимую с привычным образом жизни, а из-за недостаточной фиксации происходит ослабление элементов протеза и его нестабильность.

Даже самые искусные хирурги-ортопеды ошибаются: они тоже люди

3. Постоперационные осложнения.

Тромбоз, пролежни, эмболия, плохое общее состояние организма – далеко не все «сюрпризы» послеоперационного периода. Иногда медики отмечают скопление жидкости и недостаточно быстрое заживление раны, повторное кровотечение и гематомы. Пациенты могут жаловаться на тугоподвижность, а те, кто не прислушался к советам по реабилитации, из-за ослабленных мышц во время первых попыток передвижения получают вывихи. Сложность постоперационного периода как раз в том, чтобы выполнить абсолютно все рекомендации и не навредить самому себе.

Как долго прослужит искусственный сустав, зависит от реабилитационного периода. Пациенту предстоит пройти долгий путь к тому, чтобы сустав прижился. Вот лишь некоторые рекомендации от специалиста:

4. Переломы и нарушение стабильности.

Современные эндопротезы изготавливают из высококачественных материалов, поэтому такие явления, как усталость металла и усталостные переломы, практически не встречаются. Однако это не исключает вероятности переломов диафиза бедренной кости в однополюсном эндопротезе бедра и поломки коленного сустава в однополюсном эндопротезе колена. Как правило, это происходит на фоне ослабления креплений компонентов, которое бывает вследствие чрезмерной нагрузки на искусственный сустав примерно через 10-15 лет после имплантации.

Искусственный сустав может «порадовать» нарушением стабильности в любой момент

Изменения суставов при остеоартрозе

Под влиянием этиологических факторов происходит более быстрое и раннее «постарение» суставного хряща. Метаболизм его нарушается, прежде всего происходит деполимеризация и убыль протеингликанов (в первую очередь хондроитинсульфатов) основного вещества и гибель части хондроцитов.

При остеоартрозе меняется фенотип хондроцитов и синтезируются не свойственные нормальному хрящу протеингликаны и коллаген. Хрящ теряет свою эластичность, раньше всего в центре, становится шероховатым, разволокняется, в нем появляются трещины, обнажается подлежащая кость, в дальнейшем хрящ может полностью исчезнуть. Отсутствие амортизации при давлении на суставную поверхность костей приводит к их уплотнению (субхондральный остеосклероз) с образованием участков ишемии, склероза, кист. Одновременно по краям суставных поверхностей эпифизов хрящ компенсаторно разрастается, а затем происходит окостенение — образуются краевые остеофиты. Наличие в суставной полости отломков хряща, фагоцитируемых лейкоцитами с освобождением лизосомальных ферментов цитокинов, приводит к периодическому синовиту, при неоднократных рецидивах — к фиброзным изменениям синовии и капсулы. В настоящее время показана роль иммунной системы в патогенезе деформирующего остеоартроза: повышение функции Т-хелперов, способствующей развитию аутоиммунных процессов — появлению специфических аутоантигенов (измененных протеогликанов) хряща, синовии, аутоантител и иммунных комплексов с последующим повреждением хряща.

Большую роль играет повышение катаболической активности различных цитокинов, а также ферментов металлопротеиназ самого хряща.

Механизм развития остеоартроза

Установлено, что в сыворотке крови больных деформирующего остеоартроза повышается уровень глюкокортикоидов, сиаловой и нейралиновой кислот, а содержание их в тканях пораженного сустава снижается. Именно эти вещества являются важными компонентами белково-углеводных комплексов, определяющих физико-химические свойства суставного хряща. Изменяется и тканевое дыхание пораженных тканей сустава.

Микроскопические изменения в суставах хряща представляют собой дистрофические нарушения, процесс рассасывания хряща и пролиферации хрящевых клеток. Уплотнение поверхностных отделов кости сопровождается образованием кистозных полостей размером от нескольких миллиметров до 1 -2 см в диаметре. В результате образования кист снижается плотность кости. Синовиальная оболочка атрофична, скудно продуцирует синовиальную жидкость. Суставная капсула склерозирована. Вышеизложенное характеризует, главным образом, деформирующий артроз тазобедренных суставов как клинической модели.

Патогенез артроза коленных суставов также неоднороден. Причиной его являются внутрисуставные повреждения, статодинамические нарушения, хондропатии, инволютивные изменения у пожилых с явлениями динамической декомпенсации сустава, дегенеративно-дистрофические изменения.

Деформирующий артроз таранно-берцового сочленения возникает после внутрисуставных повреждений или воспалительных процессов с захватом хрящевых поверхностей и параартикулярных тканей, что также ведет к развитию дегенеративно-дистрофических изменений.

Суставы верхних конечностей менее нагружаемы, дегенеративно-дистрофические процессы в них бывают реже, а тяжесть поражения выражена слабее.

Начальными проявлениями деформирующего артроза любой локализации являются боли. Для суставов нижних конечностей характерно возникновение болей в начале ходьбы, особенно после сна или длительного сидения, ношения тяжести, ранее не вызывавших болевых ощущений. По мере прогрессирования процесса болевые ощущения учащаются, отмечается нарастание их интенсивности, но они исчезают почти полностью в спокойном положении, возобновляясь при малейшей физической нагрузке. При одностороннем деформирующем артрозе тазобедренного сустава боли способствуют развитию атрофии мышц конечности, ограничению движений, снижению опорности конечности, развитию сгибательных и приводящих контрактур. Последние по своему характеру являются защитными, отвлекающими сустав от неадекватной нагрузки. Двустороннее поражение тазобедренных суставов ведет к углублению тяжести клинической картины. У пациентов резко ограничивается возможность передвижения и самообслуживания.

Для клинической картины деформирующего артроза коленного сустава характерны жалобы на боли различной интенсивности при ходьбе, особенно по неровной поверхности, скованность после сна и длительного сидения, при ношении тяжести, при подъеме по лестнице. Рельеф сустава при клиническом исследовании долгое время остается нормальным. Отмечается не резко выраженная болезненность по внутренней поверхности сустава. Активные движения сохранены и в начальных стадиях заболевания мало болезненны. По мере прогрессирования процесса клиническая симптоматика нарастает, уменьшается амплитуда движений. Боли могут становиться острыми, блокирующими или приобретают постоянный характер при эксудативном артрите. Пальпаторно болезненны параартикулярные ткани и надколенник, определяется утолщенная сумка. При наличии синовита в верхнем завороте определяется выпот. Отчетливо выявляются вальгусное или варусное искривление голеней, что имеет соответствующие признаки на обзорных рентгенограммах.

Деформирующий артроз таранно-берцового сочленения клинически проявляется болью при ходьбе, увеличением его объема за счет стойкого отека мягкий тканей, ограничением амплитуды движений и резким снижением спорности ноги. Деформирующий артроз суставов верхних конечностей (локтевой и плечевой) проявляются болями при движении, ограничении движений.

При лечении больных деформирующим артрозом перед врачом встают две главные задачи — избавить пациента от боли и улучшить функцию конечности. Эти два требования варьируют в зависимости от локализации и тяжести поражения сустава. Лечение должно быть индивидуальным

Особое внимание должно уделяться компенсаторным возможностям пораженного сустава. Прежде чем приступить к лечению, больному необходимо разъяснить сущность и сложность его болезни, ожидаемые результаты планируемых лечебных мероприятий

Синовит коленного сустава: симптомы и лечение

Различают клиническую и субклиническую формы. Первая протекает с острыми ощущениями, вторая бессимптомно. Ее выявляют исключительно аппаратными методами. В каждом случае признаки различаются, поскольку течение болезни определяет количество смазки в капсуле, степень поражения структур.
Жидкость усиленно вырабатывается спустя несколько часов после воспаления. При остром двустороннем синовите коленного сустава сочленения увеличиваются, беспокоят умеренные боли, нарастающие при ходьбе. Меняется форма надколенника, контуры сглаживаются. С обеих сторон заметны выбухания и отеки. 

В момент пальпации видно баллотирование надколенника. Вместе с пальцем он свободно погружается, после снижения внешнего давления «всплывает». При скоплении выпота отек становится больше, кожа краснеет. При артрите,артрозе , других дегенеративных заболеваниях беспокоит непреходящая боль. После травмы сначала образуется отек, на 3 день сутки накапливается выпот. При переломе сгустки крови попадают в капсулу и вызывают гемартроз. Если игнорировать первые симптомы и не обращаться к врачу, то наступает хронический синовит коленного сустава.

Причины синовита и теносиновита

Синовит – это один из симптомов ревматоидного артрита аутоиммунной (необъяснимой) природы. Хроническое воспаление синовиальных мембран провоцирует воспалительные процессы и в других органах – в организме запускается полномасштабный процесс, доставляющий человеку не меньшую боль, чем артроз коленного сустава в запущенных формах.

Синовит также может возникать при таких заболеваниях:

• ювенильный артрит;
• псориатический артрит;
• волчанка;
• ревматическая лихорадка;
• подагра;
• туберкулез;
• травмы.

Причины теносиновита до сих пор вызывают вопросы. Считается, что воспаление возникает после чрезмерного напряжения сухожилий, однако это лишь предположение. Очевидно, что вследствие повышенных физических нагрузок происходит травмирование сухожилий, окружающих мышц и костей, поэтому риск воспаления оболочек возрастает.

Патогенез (что происходит?) во время Синовита коленного сустава:

Различают синовиты асептические и инфекционные. Среди асептических синовитов преобладают травматические, затем аллергические, неврогенные, вызванные эндокринными нарушениями, и др.

Травматические синовиты подразделяются на острые и хронические, а по характеру выпота — на серозные, серознофибриноидные (слипчивые), вилезногеморрагические и гнойные. Синовиты чаще возникают в одном суставе.

При остром травматическом синовите в отличие от гемартроза сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов или суток. Для него характерны отсутствие напряжения, высокой местной температуры параартикулярных тканей; надколенник баллотирует, движения затруднены, но безболезненны.

Часто рецидивирующие синовиты сопровождаются хроническими формами водянки (гидрартроз), при которых вследствие постоянного давления на синовиальную оболочку развиваются гипотрофия и фиброз ее, что в свою очередь нарушает отток и всасывательную способность синовиальной оболочки. Образуется порочный круг, усугубляющий синовит и развитие дегенеративнодистрофических процессов в суставе.

Поскольку сустав является своеобразным органом со специфическими особенностями обмена и жизнедеятельности, необходимо остановиться на морфологической и физикохимической характеристике синовиальной среды сустава в норме и патологии.

Морфофункциональная структура компонентов синовиальной среды сустава (синовиальная оболочка, синовиальная жидкость и покровный хрящ) разработана М. Н. Павловой.

Синовиальная жидкость в норме по своему составу имеет значительное сходство с плазмой крови, так как она является одним из источников образования синовиальной жидкости (синовия). В то же время синовия значительно отличается от плазмы крови по ряду важнейших параметров. Так, содержание белка в синовии в 3 раза ниже, чем в плазме, соотношение альбумина и глобулина 3:1, а в плазме 1:1, уровень аглобулина в 3 раза меньше, чем в плазме. Синовия в отличие от плазмы не содержит фибриногена. Другим важным отличием синовии от плазмы является присутствие в ней талу ромовой кислоты, которая обладает способностью создавать сложные белковополисахаридные комплексы, обусловливающие вязкость синовиальной жидкости. Основным источником образования ГУК и протеолитических ферментов являются покровные клетки синовиальной оболочки (синовиоциты). Кроме указанных компонентов, в синовиальной жидкости в норме имеются многочисленные продукты изнашивания клеток, основного вещества синовиальной оболочки и покровного суставного хряща, поступающие в полость сустава в процессе жизнедеятельности и подвергшиеся лизису и рассасыванию; присутствуют также соли, кристаллы и бактерии. Состав синовии в разное время и при различных функциональных состояниях не остается постоянным. При малейшем отклонении от нормы резко меняются количественное и качественное состояние клеток, химические и физические свойства синовиальной жидкости.

Количество синовии коленного сустава в норме незначительно — обычно 1 -2 см , вязкость в условных единицах 5-7, рН 7,7, осмотическое давление 120-140 мм вод. ст., число клеток в 1 см от 13 до 200. При патологических состояниях количество клеток резко возрастает и изменяются все показатели. Не вызывает сомнения связь между общим числом клеток, вязкостью и содержанием в синовии фагоцитов. В норме в синовии клетки тканевого происхождения преобладают над элементами крови (110:100). Для сравнения при ревматизме (II стадия) число клеток не только резко возрастает (в 1000 раз и более), но и качественно меняется их состав: элементы крови преобладают над клетками тканевого происхождения (100:4), а среди первых преобладают нейтрофилы (в среднем 68,6% по В. Н. Лузину, 1970). Цитологическое исследование выявляет много атипичных клеток, нехарактерных для синовии нормального сустава, а также специфические клетки, свойственные тому или иному виду патологии и степени развития процесса (например, фагоциты при ревматизме). Поэтому цитограммы синовии имеют большое диагностическое значение при различных патологических состояниях сустава.

Терапия остеоартроза

Консервативная терапия остеоартрозов определяется, прежде всего, общим состоянием больного, состоянием его сердечно-сосудистой системы, длительностью заболевания, степенью поражения внутрисуставных структур, хряща и костей, составляющих сустав.

Современная терапия деформирующего остеоартроза включает применение хондропротекторов (румалон, артрон (хондроитинсульфат), артепарон, мукартрин); внутрисуставное введение ингибиторов протеолитических ферментов; применение искусственной синовиальной жидкости — поливинилпирролидона. Однако, учитывая множественные побочные эффекты, а иногда и прямое токсическое воздействие большинства фармацевтических препаратов базисного действия, необходимо продолжить поиск безопасных средств для лечения этой многочисленной категории больных.

Медицина XXI века — это медицина профилактическая, обращенная не столько к болезни, столько к организму человека. Жизненную энергию человек пополняет в основном из потребляемой им пищи, поэтому избавиться от деформирующего остеоартроза мы рекомендуем с помощью БАДов растительного происхождения компании «Vita Line «. Практика натуропатии и фитотерапии обращена к естественному энергосберегающему выходу организма из неблагоприятной для него ситуации, т.е. к естественному способу выздоровления.В лечении деформирующего остеоартроза рекомендуются следующие БАДы компании «Vita Line»:

Название БАД
Указания к применению
Механизм действия БАД

Joint Care (Экстракт
для суставов)
По 4 капсулы в день во время еды для людей, весящих до 60 кг;
По 6 капсул в день во время еды для людей, весящих до 90 кг;
По 8 капсул в день для людей, весящих более 90 кг.
— улучшает состояние соединительной ткани, синтез коллагена, восстановление хряща;
— является составной частью синовиальной жидкости;
— метилсульфонилметан (MSM) обеспечивает молекулярную структуру белка и входит в состав многих аминокислот, которые, в том числе, участвуют в синтезе важного антиоксиданта — глютатиона
Ultra Calcium & Silica Formula
По 1 таблетке 2-3 раза в день вместе с едой
— способствует укреплению костей и восстановлению соединительной ткани;
— предупреждает вымывание кальция из костей и подавляет паратгормон
Evening Primrose Oil
По 1-2 капсулы в день во время еды
— повышает синтез противовоспалительных простагландинов;
— уменьшает боль и снижает воспалительные процессы в суставах
Омега-3
По 2-3 капсулы в день во время еды
— обеспечивает адекватный синтез простагландинов 1 и 3 групп (ПГ 1 и 3);
— тормозит действие циклооксигеназы, что снижает уровень лейкотриенов, вызывающих воспалительные реакции
Cat’s Claw
По 1 таблетке 3-4 раза в день
— антиоксидантное действие;
— противовоспалительный и болеутоляющий эффекты;
— иммуномодулирующее действие;
— общая детоксикация
Pau D’Arco
По 1-2 капсулы в день во время еды
— улучшает обмен веществ;
— повышает иммунную функцию организма
Pycnogenol
По 1-2 капсулы в день во время еды
— оказывает выраженное антиоксидантное действие;
— оказывает противовоспалительный эффект
Long Life
По 1 капсуле 2 раза в день после еды
— предупреждает появление свободных радикалов;
— тормозит образование воспалительных простагландинов;
— стимулирует синтез коллагена и мукополисахаридов

В комплексное консервативное лечение артрозов всегда включается физиотерапевтическое лечение: массаж, УВЧ, ультразвук с анальгетиками или гидрокортизоном, парафин (озокерит ) или грязелечение (аппликации)

Важное значение придается санаторно-курортному лечению с использованием радоновых и сероводородных ванн

Профилактика деформирующего артроза является сложной проблемой. Раннее выявление заболеваний опорно-двигательного аппарата, выявление и прекращение воздействия различных эндо- и экзогенных факторов, своевременное лечение и диспансерное наблюдение за этой группой больных несомненно будут способствовать улучшению результатов лечения.