Менструальный цикл: что нормально, а что нет?

Правила поведінки та гігієна під час менструації

Полегшити біль при менструації допоможе розслаблення. Дії, що сприяють циркуляції крові, допоможуть зменшити спазми. Погуляйте, катайтеся на велосипеді, покладіть грілку на живіт або прийміть теплу ванну.

Важливо перед місячними займатися тими справами, що приносять Вам задоволення: спілкуйтеся з друзями, купіть собі улюблені ласощі, більше спіть, словом, робіть те, що допоможе нейтралізувати дію негативних симптомів ПМС (передменструального синдрому).

Подолати здуття живота та зменшувати затримку рідини в організмі перед місячними допоможе вода. В це важко повірити, але її вживання дійсно може зменшити симптоми ПМС. Їжте овочі та фрукти з високим вмістом води, пийте теплий трав’яний чай, соки. Додайте у свій раціон продукти з високим вмістом магнію та вітаміну E (курагу, банани, авокадо та ін.). Рекомендується зменшити вживання чорного і зеленого чаю, кави, солі та цукру.

Під час менструації необхідно дотримуватися правил особистої гігієни: використовувати прокладки або тампони для вбирання виділень, щодня приймати душ, підмиватися 2-3 рази на день. Фахівці рекомендують припиняти статеве життя під час менструації.

Обильные месячные в пременопаузе

Возраст пременопаузы начинается в период с 45 лет и заканчивается примерно в 55. Вероятность зачать ребенка в этот возраст становится всё меньше и меньше, приближается окончание менструаций. По прошествии года со дня последних месячных без выделений крови этот промежуток времени называется «менопауза».

Этап, который наступит после, называется постменопаузой. Половые гормоны вырабатываются по минимуму. И тогда выделения крови из матки считаются заболеванием. Яичники, гипофиз и гипоталамус в этот период стареют, потому не функционируют, как раньше. Нарушается циклическая выработка гонадотропинов, созревание фолликулов и продуцирование половых гормонов. Следствием становится относительная гиперэстрогенемия и абсолютная гиперпрогестеронемия. Далее следует гиперплазия слизистой оболочки матки.

В пременопаузальный период менструации становятся более обильными и проходят дольше, чем в возрасте 30 или 35 лет. Вероятны в данном возрасте и ациклические кровотечения (течения крови из матки в середине цикла). Могут формироваться опухолевидные образования и опухоли, которые меняют мышечный маточный слой на эндометриоидную или соединительную ткань. Следствием становится потеря сократительной способности матки, что и приводит к обильным месячным или кровотечениям после стрессов, излишней физической нагрузки или полового акта.

Продолжительность нормального менструального цикла

Длительность нормального менструального цикла составляет от 20 до 36 дней. Средним показателем считается 28 дней. В связи с этим, в древние времена цикличность процессов в женском организме связывали с движением луны.

Чтобы правильно рассчитать продолжительность цикла, необходимо отметить первый день менструации. Это день, в который появляются кровянистые выделения из влагалища. Последним днем считается день, предшествующий следующей менструации. Чтобы точно проследить цикличность этих процессов, женщине следует вести специальный календарь или пользоваться мобильным приложением. Делать это нужно минимум на протяжении трех месяцев.  

На протяжении менструального цикла организм женщины проходит несколько физиологических фаз. Рассмотрим их в таблице.

Если интервал между месячными увеличивается до 40 дней, говорят о нарушении менструального цикла – олигоменореи. Месячные при этом могут быть регулярными или нерегулярными. Связано это нарушение с патологиями работы яичников.

Причины

Выделение крови может возникнуть на фоне заболевания половой системы или других органов, в частности, из-за патологий гипоталамо-гипофизарной системы, коры головного мозга, щитовидной железы, надпочечников, яичников.

Поэтому в первую очередь врач клиники «Медицина 24/7» выясняет причину кровотечения, чтобы назначить максимально эффективное лечение, консервативное или хирургическое.

Причины ювенильных маточных кровотечений

В пубертатном возрасте аномальные маточные кровотечения бывают спровоцированы инфекционными заболеваниями, авитаминозом, психическими травмами, стрессами, высокими физическими нагрузками.

Причины репродуктивных маточных кровотечений

В репродуктивном возрасте маточные кровотечения обычно возникают по причине осложненных родов, абортов, стрессов, эмоциональных, психических перегрузок, эндокринных заболеваний, воспалительных заболеваний половой системы, приема гормональных контрацептивов.

Причины климактерических кровотечений

При наступлении менопаузы и в постменопаузе причинами маточных кровотечений обычно бывают инфекционные заболевания, а также нервные стрессы и психические травмы.

Экстрагенитальные причины

Аномальные выделения крови могут возникнуть из-за болезней, не связанных с половыми органами, такими как:

• инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, корь, др.),
• сепсис,
• болезни крови (гемофилия, геморрагический васкулит),
• авитаминоз (дефицит витаминов С, К),
• цирроз печени,
• сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертония, др.),
• болезни щитовидной железы,
• заболевания гипофиза,
• пиелонефрит,
• заболевания надпочечников.

Генитальные причины

Часто аномальные маточные кровотечения возникают из-за патологий репродуктивной системы (половых органов). Это могут быть:

• внематочная беременность,
• предлежание или преждевременная отслойка плаценты при беременности, родах,
• разрыв матки,
• ущемление или нарушение прикрепления последа,
• снижение тонуса матки после родов,
• миома матки,
• эндометрит,
• хорионэпителиома (злокачественная опухоль),
• разрыв яичника, кисты яичника,
• опухоли яичников,
• травма матки,
• эрозия шейки матки,
• эндометриоз, аденомиоз,
• гиперплазия, полипы эндометрия,
• цервицит,
• эндоцервикоз,
• синдром поликистозных яичников,
• овуляторный синдром.

Симптомы гипоменорреи

Кроме того, что месячные идут скудно, для гипоменореи характерны и другие симптомы:

• неестественный цвет менструальных выделений – от светло-коричневых до почти черных;
• головная боль;
• тошнота;
• общая слабость;
• кишечные расстройства;
• болезненность в области поясницы;
• спастические сокращения матки.

Некоторые женщины жалуются на сильные носовые кровотечения, которые исчезают с прекращением месячных. Еще одним неприятным признаком гипоменструального синдрома является снижение полового влечения, отсутствие оргазма.

Однако гипоменорея может протекать без дополнительных симптомов и без каких-либо осложнений, кроме нарушения фертильности. Если женщина не планирует больше иметь детей, кроме бесплодия такое состояние ей ничем не грозит. У женщин в период пременопаузы гипоменорея считается нормальным явлением, которое свидетельствует лишь о начале кардинальной перестройки в организме.

Пациенткам же репродуктивного возраста, в планы которых входит рождение ребенка, игнорировать скудные месячные недопустимо. Вовремя начатое лечение поможет женщине обрести счастье материнства.

Длительность первых месячных

В первый раз месячные, как правило, идут от трех до семи дней. Продолжительность цикла месячных составляет 21-35 дней, при этом началом менструального цикла считается первый день месячных. Менструальный цикл в течение года после первых месячных может быть нестабильным. Задержка после первых месячных может составлять от полутора до трех месяцев. Переживать по данному поводу не стоит, это происходит потому, что у подростков гормональный фон только устанавливается.

Объем крови, теряемой при менструации, и интенсивность болей зависят от наследственных факторов и индивидуальных особенностей организма. К примеру, если у матери обильные и болезненные менструации, вероятнее всего, они будут носить аналогичный характер и у ее дочери.

Обратиться за помощью к врачу следует, если:

• по истечении трех лет после возникновения первых признаков полового созревания менархе так и не появились;
• месячный цикл не стабилизировался по истечении года после первых месячных;
• у тринадцатилетних девочек не наблюдаются признаки полового созревания;
• у девочки появились волосы на теле и лице;
•  первые месячные обильные и сопровождаются сильными болями (причиной могут являться различные инфекции, воспалительные процессы в организме, дисбаланс гормонов);
• первая задержка месячных составляет 3 месяца и более;
• появляются сбои в месячном цикле, после того как он стабилизировался;
• менструации продолжаются более семи дней;
• менархе отсутствуют, но появились сильные боли внизу живота.

Умеренные боли при месячных не должны являться поводом для переживаний, они могут появляться из-за того, что девственная плева мешает нормальному выходу крови, либо вследствие интенсивных занятий спортом.

Интимная гигиена у девочек

Несмотря на то, что правильно введенный тампон во влагалище никакого влияния на целостность девственной плевы, которая обладает высокой эластичностью, не оказывает, медицинские специалисты все же рекомендуют при первых месячных применять гигиенические прокладки. Они позволяют визуально контролировать объем и характер кровяных выделений.

Исполнение общих правил личной гигиены – это то, о чем матери следует в первую очередь побеседовать с дочерью. Во время менструации девочка должна мыться минимум дважды в день, регулярно менять прокладки, не допуская, чтобы они полностью пропитывались менструальной кровью. Ведь кровь является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:

• визуальный и внутренний осмотр половых органов;
• УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости;
• гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.

Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:

• коагулограмму – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
• клинический и биохимический анализ крови (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
• определение уровня прогестерона и других половых гормонов.

Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.

Нормальная длительность месячных у женщин

Невозможно определенно ответить на вопрос, сколько дней должны идти месячные у женщин. У всех представительниц слабого пола они идут по-разному. Продолжительность менструации зависит от индивидуальных особенностей женского организма, наследственного фактора, скудного питания, чрезмерной физической активности, стрессов, гинекологических заболеваний. Наряду с этим на длительность менструальных кровотечений влияет характер половой жизни, рождение детей и климактерический синдром.

Если есть регулярная половая жизнь

Доказано, что регулярные занятия сексом благотворно влияют на женское здоровье в целом и менструальный цикл в частности. Наличие постоянного полового партнера при отсутствии серьезных проблем со стороны гинекологии гарантирует наступление менструации через равные промежутки времени и одинаковую продолжительность кровотечений.

У женщин, имеющих регулярную половую жизнь, в норме месячные заканчиваются на 4–7 день с момента начала кровяных выделений. При этом, как правило, месячные проходят легко и безболезненно.

Если половая жизнь нерегулярная или отсутствует

Мнения специалистов относительно влияния регулярного секса на менструальный цикл разделились. Одни медики считают, что от этого фактора напрямую зависит, сколько времени длятся критические дни и своевременно ли начинается кровотечение. Другие же, напротив, полагают, что эти моменты никак не взаимосвязаны. Первая точка зрения объясняется следующим образом.

На цикл влияет гормональный статус, психическое и физическое женское здоровье. Недостаток секса или его полное отсутствие негативно отражается на психоэмоциональном состоянии большинства женщин. Нарушения психики, включая незначительные, могут отрицательно влиять на продолжительность месячных и усугублять течение предменструального синдрома. В таком случае критические дни могут быть как слишком затяжными, так и, наоборот, короткими. При серьезном нарушении менструального цикла требуется вмешательство специалиста.

Вторая точка зрения основана на том, что при регулярных занятиях сексом улучшается кровоснабжение матки, что способствует ее более правильному реагированию на внутренний цикл. Иными словами, при наличии постоянного полового партнера критические дни у женщины должны начинаться точно в срок и идти определенное время. Однако в случае нестабильной половой жизни этого не происходит. Какое количество дней они идут в данной ситуации? При нерегулярных занятиях сексом менструация может составлять 2–4 дня или же длиться свыше 7 дней.

После рождения ребенка

Вынашивание ребенка и роды – это стресс для женского организма. Чтобы полностью восстановиться, ему нужно определенное время. Чаще всего на это уходит несколько месяцев. В первые 1–2 раза после рождения малыша критические дни могут быть дольше или, наоборот, короче дородовой продолжительности менструации. При этом кровотечение практически всегда гораздо обильнее, чем перед беременностью. Некоторые женщины отмечают повышенную болезненность, чего не происходило раньше. Это связано с возвращением матки в нормальное положение.

Скудные кровяные выделения появляются у мам, которые применяют смешанное кормление. После 1–2 месяцев с момента появления на свет ребенка цикл полностью восстанавливается, и менструация идет положенные 4–7 дней.

В период угасания репродуктивной функции

Климакс – это неизбежный этап в жизни каждой женщины. Постепенное угасание репродуктивной функции сопровождается прекращением менструальных кровотечений. В этот период цикл нарушается. Это обусловлено уменьшением размеров яичников и их чувствительности к гормонам, в результате чего синтезирование эстрогенов и прогестерона резко сокращается. На фоне таких изменений количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов увеличивается, особенно это выражено в первый год после климакса. Вследствие такого дисбаланса месячные могут быть нерегулярными.

Во время пременопаузы у одних женщин продолжительность критических дней сокращается, у других, наоборот, увеличивается. В данной ситуации не существует определенных норм длительности кровяных выделений. Этот параметр зависит от особенностей каждого организма. Врачи-гинекологи отмечают, что у большинства пациенток месячные продолжаются около 3–4 дней.

Фазы циклических изменений

Особенность МЦ заключается в том, что связанные с ним изменения протекают параллельно и в яичниках, и в слизистой оболочке матки. Задача яичников — подготовить к оплодотворению яйцеклетку, а задача матки — подготовить слизистую (эндометрий) к приему этой яйцеклетки после ее оплодотворения. Если яйцеклетка оплодотворена, она прирастает к подготовленному эндометрию и наступает беременность. Если оплодотворения не произошло, то внутренний слой эндометрия отслаивается и выходит наружу вместе с небольшим количеством крови и лимфы — внешне это проявляется менструальным кровотечением.

МЦ делится на две фазы:

• фолликулиновую — в яичнике созревает новый фолликул, содержащий яйцеклетку, и происходит овуляция — выход яйцеклетки наружу из лопнувшего созревшего фолликула. После этого яйцеклетка может быть оплодотворена. Параллельно в матке происходит восстановление поверхностного слоя слизистой оболочки, ее разрастание и утолщение;
• лютеиновую — оставшийся после разрыва фолликула рубец превращается в так называемое «желтое тело», временную железу, которая участвует в поддержании наступившей беременности. Если оплодотворения не произошло, поверхностный слой эндометрия продолжает утолщаться, становится все более рыхлым и затем отслаивается, смывая неоплодотворенную яйцеклетку — наступает менструация.

После окончания отторжения поверхностного слоя эндометрия (то есть после того, как завершится менструальное кровотечение) снова начинается фолликулиновая фаза цикла — матка начинает подготовку к приему новой яйцеклетки, которая в это время созревает в яичнике.

Циклические изменения в цифрах

Кровянистые выделения, которые порой доставляют немало дискомфорта — естественное следствие изменений, связанных с МЦ. Они продолжаются в течение всего периода половой зрелости женщины (за исключением физиологического их отсутствия во время беременности и первых месяцев кормления грудью). Обычно первые месячные появляются в возрасте 11-13 лет. Плюс-минус два-три года тоже является нормой, а не признаком каких-либо отклонений. В первые месяцы и даже годы кровотечения появляются нерегулярно, и это тоже нормально: гормональная перестройка в это время еще не завершена, происходит налаживание функционирования половой системы. Регулярный МЦ устанавливается позднее — после завершения полового созревания. Поэтому девочка-подросток, у которой уже есть месячные, способна забеременеть, но выносить и родить здорового ребенка получится далеко не всегда — организм может быть не готов к этому.

Первым днем цикла принято считать первый день менструального кровотечения. Это не совсем корректно — на самом деле кровотечением МЦ заканчивается, и первый день нового МЦ наступает после того, как кровянистые выделения прекратятся. Но отследить этот момент точно сложно — небольшое остаточное подкравливание может продолжаться, в то время как новый цикл уже начался, поэтому удобнее все-таки считать от первого дня месячных, по поводу которого сомнений нет.

Условия нормального менструального цикла:

• длится 21-36 дней (для большинства женщин характерна длительность в 28 дней),
• менструальные выделения продолжаются 3-7 дней (чаще всего 3-4),
• в дни кровотечений организм теряет около 50 мл крови в сутки (объем всей жидкости больше, так как в состав выделений вместе с кровью входит лимфа и секрет желез эндометрия).

Причины гипоменструального синдрома

Гормональный сбой, при котором нарушается выработка гормонов, регулирующих менструальную функцию. В норме в первой половине цикла яичники и придаток мозга – гипофиз – выделяют гормоны, стимулирующие рост и созревание фолликула – структуры, находящейся в яичнике и содержащей яйцеклетку. Гормональные вещества также усиливают рост внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, в который после оплодотворения имплантируется эмбрион.

Затем с помощью лютеинизирующего гипофизарного гормона (ЛГ) провоцируется овуляция – фолликул лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточные трубы для оплодотворения. На месте разорвавшегося фолликула образуется особая структура – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, подготавливающий матку к имплантации зародыша. При отсутствии зачатия в конце цикла начинаются критические дни.

При гипоменструальном синдроме, вызванном гормональной дисфункцией, могут наблюдаться нарушения созревания фолликулов, отсутствие овуляции, нехватка прогестерона, приводящая к выкидышам.

К середине цикла эндометрий – внутренний слой матки, в который имплантируется зародыш, – не утолщается и не обогащается питательным веществом – гликогеном. В такой ситуации сложно забеременеть даже с помощью ЭКО – в матке с тонким «бедным» слизистым слоем эмбрион не сможет прижиться. Если даже это и произойдёт, то велика вероятность, что беременность прервется на ранних сроках.

Поскольку деятельность всех органов, вырабатывающих гормоны, взаимосвязана, такое состояние может вызываться нарушениями работы щитовидной железы и надпочечников, приводящими к общему гормональному сбою.

Поликистоз – заболевание, при котором яйцеклетка не покидает фолликул, а остается внутри него, формируясь в кисту. Яичник постепенно превращается в скопление кист и не может нормально функционировать, что вызывает менструальные нарушения.

При поликистозе месячные могут приходить несколько раз за год, а иногда развивается аменорея – отсутствие менструаций. При нелеченном поликистозе забеременеть очень тяжело. Иногда для того, чтобы зачать ребенка, приходится делать операцию.

Состояние после хирургических абортов и диагностического выскабливания маточной полости. В этих случаях маточная слизистая долго не может восстановиться, что вызывает скудные и редкие месячные.

Воспалительные процессы в матке и яичниках, влияющие на продолжительность цикла и мешающие нарастанию внутреннего маточного слоя. Такое состояние может вызываться аутоиммунными нарушениями, при которых иммунная система по ошибке начинает атаковать клетки яичников. При этом повреждаются фолликулы, в которых находятся яйцеклетки, что нарушает их созревание, приводит к редким и скудным месячным.

Генитальный туберкулез также часто приводит к гипоменструальному синдрому, сопровождающемуся бесплодием. К сожалению, эта инфекция перестала быть уделом социально неблагополучного населения и палочка Коха может заразить любую женщину.

Стрессы. В стрессовой ситуации меняется работа гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, что влияет на функцию яичников. В результате критические дни становятся редкими, короткими и скудными.

Жесткие диеты, при которых женщина старается сбросить за короткое время максимальное количество килограмм, ограничивая себя в употреблении пищи. В этом случае организму не хватает питательных веществ, без которых он не может нормально функционировать. В ответ на это происходит отключение репродуктивной системы. Это защитный механизм, существующий не только у человека, но и у всех живых существ, которые перестают размножаться при неблагоприятных пищевых условиях. Восстановить нормальный цикл после голоданий бывает очень сложно.

Объем выделения: норма и отклонения

В норме за сутки вытекает около 50–60 мл крови. Это примерно 2 ст. л. жидкости. Визуально может показаться, что в реалии объем больше.

На самом деле остальная составляющая менструальных выделений – это отмерший слой эндометрия и слизь.

За 5, 6 или 7 дней месячных девушка теряет больше 250 мл. крови. Впечатляет?

По объему кровотечения бывают трех видов:

• скудные (мазня);
• обильные;
• нормальные.

Определить, что объем в норме, можно самостоятельно. Принято считать, что в те дни, когда выделения самые интенсивные женщина должна использовать примерно 6–7 гигиенических прокладок в день, менять их с интервалом в 3 часа.

В том случае, если прокладки нужно менять часто, и сколько ни меняй, выделения все равно пачкают нижнее белье – это уже слишком обильные кровотечения. Если прокладки хватает на 6 часов, а то и дольше – это скудные выделения.

Әйелдердің жыныс ағзаларының құрылымы

Әйелдің сыртқы жыныстық ағзасы үлкен (labia majora) және кіші (labia minora) жыныстық еріндерді және деліткіні қамтиды. Кіші еріндер зәр шығару арнасының (үрпі) саңылауы мен қынаптың кіре берісін жиектеп тұрады. Мукоза деп аталатын жұқа шырышты жарғақшамен жабылған деліткі олардың бірігу нүктесі болып табылады. Деліткі өзінің сезімталдығымен сексуалды қозу кезінде маңызды рөл атқарады. Ішкі жағында қынап оның төменгі бөлігі болып табылатын жатыр мойнымен байланысқан. Әрі қарай жатыр кеңейеді және оған аналық жыныс жасушасы келіп түседі, ал ұрық және құрсақтағы ұрық жүктілік кезінде жетіледі.

Аналық жасушаның жетілуі

Сіздің ағзаңызда жыныс гормондары жеткілікті дәрежеде бөлінетін болса, шамамен әрбір 4 апта сайын сіздің аналық жыныс бездеріңіздің бірінен бір аналық жасуша жетіледі. Жетілген аналық жасуша жыныс бездерінен шығып, жатыр түтігіне қарай қозғалады. Бұл процесс «аналық жасушаның жетілуі» деп аталады. Бұл кезеңде сізде көп мөлшердегі және түссіз бөліністер пайда болуы мүмкін.

Аналық жасушаның орналасқан жері

Сонымен бір уақытта эндометриялар (жатырдың шырышты қабаты) қан тамырларымен нығайтылған және қоректік заттармен жабдықталған жыныс жасушасының келесі орналасуына барынша жайлы орын дайындау үшін қалыңдайды.

Етеккір

Егер аналық жасуша ұрықтанбаса, онда ол ағзадан етеккір бөліністерімен бірге шығып кетеді. Ұрықтанған аналық жасушаның жетілуіне арналып дайындалған орын да қажетсіз болып қалады. Аналық жасушаның жетілуінен кейінге шамамен 2 аптадан кейін эндометрияның жоғарғы қабаттары тойтарылады және ағзадан етеккір ретінде шығарылады. Етеккір бөліністері басталғанда жаңа аналық жасуша жетіле бастайды және жаңа цикл басталады.

Перед менструацией

Прогестероновая недостаточность, вызванная дефицитом прогестерона. Этот гормон должен обеспечить нарастание эндометрия, в который впоследствии имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, а также поддерживать беременность.

При его нехватке у женщины не нарастает нужное количество эндометрия, и он начинает слишком рано отторгаться. В этом случае перед месячными появляются кровянистые выделения. Из-за контакта с кислородом воздуха они могут быть коричневыми.

Если женщина с такой особенностью решила забеременеть, ей нужно будет заранее обратиться к врачу и вовремя начать принимать гормоны. Иначе произойдет выкидыш на раннем сроке беременности.

Эндометриоз – при этом заболевании клетки, которые должны находиться на внутреннем слое матки – эндометрии, – попадают в яичники, маточные трубы, шейку матки. Перед менструацией они, как весь остальной эндометрий, набухают. В результате внутри эндометриоидного очага образуются скопления крови. Развивается так называемая шоколадная киста. Когда кистозное образование лопается, из него вытекает скопившаяся кровь, которая имеет тёмный оттенок.

Сколько дней идут месячные

Если знать, сколько дней должны идти месячные, можно своевременно заметить отклонение. У здоровой женщины длительность менструации составляет от 4 до 7 дней. Об их «нормальности» можно судить по характеру выделений. Если цвет месячных темно-красный или бордовый, это означает, что проблем с отделением маточного эндометрия не возникает.

В среднем выделения заканчиваются на 6-й день после начала. То есть примерно 5–6 суток идут нормальные месячные. Но так как каждый организм уникален, возможны отклонения. Четко установленного времени, регулирующего продолжительность критических дней, нет.

Независимо от длительности, месячные сопровождаются дискомфортным ощущением, возникающим в нижней части живота, слабостью, тошнотой и другими неприятными симптомами. Сильная боль во время менструации называется дисменореей. Если дискомфорт в эти дни невыносимый, есть смысл принять обезболивающее лекарство.

Тревожные признаки первых месячных

Месячные первый раз могут проходить в совершенно разных вариациях: обильные или скудные, сопровождаемые сильными или слабыми болями, длительные (7 дней) или более короткие (3-5 дней), с коричневыми или кровянистыми выделениями.

Однако, существуют тревожные признаки, которые должны стать поводом для обращения к гинекологу. К ним относят:

Девочка резко теряет или набирает вес.

Месячные сопровождаются очень сильной болью в животе, головокружением, рвотой, головными болями.

Появился зуд или жжение в промежности.

Длительная задержка (более 1,5 месяца)

Стоит обратить внимание на то, что первый год менструального цикла носит нестабильный характер. Он колеблется в пределах от 21 до 40 дней

Длительность месячных больше 7 дней.

Информация из интернета, журналов и рассказов подружек доступна для каждой девочки

Однако, не стоит уходить от важного разговора с ребенком. Вовремя проведенная беседа поможет избежать нежелательных стрессов и серьезных последствий.