Как выбрать соску для бутылочки

Отсутствие или недоразвитие ткани груди

Отсутствие или недоразвитие ткани груди встречается реже, чем развитие лишней ткани. Эти патологии развития могут быть односторонними или двусторонними и возникают в результате полного (или частичного) недоразвития зачатка молочной железы в эмбриональном периоде. 

Амастия и гипоплазия. Самая тяжелая форма – амастия, при которой полностью отсутствует грудь (нет ни железистой ткани, ни соска, ни ареолы). Гипоплазия, наличие очень маленькой рудиментарной груди, является наиболее распространенной формой недоразвития груди. При гипоплазии имеется небольшой сосок с небольшой (гипопластической) тканью груди или без нее. 

Амастия

Амастия и гипоплазия могут быть связаны с дефектами кожи головы, аномалиями ушей, гипоплазией почек и катарактой у пациентов с редким аутосомно-доминантным синдромом Финли-Маркса. Гипоплазия также может возникать у пациентов с синдромом Тернера (агенезия яичников), с врожденной гиперплазией надпочечников.

До полового созревания недоразвитие груди проявляется просто как отсутствие одного или обоих сосков. Во время и после полового созревания это состояние более очевидно, поскольку пораженная грудь (груди) не развивается. Формирование молочной железы и соска взаимосвязано: нормальной груди без соска не существует. 

Лечение этих патологий заключается в реконструкции груди (по аналогии как после полной мастэктомии у женщин с раком груди).

Аплазия, патология, характеризующаяся абсолютным отсутствием в образовании железистой ткани, но при этом и сосок и ареола есть, чаще всего встречается при синдроме Поланда. Это состояние часто сопровождается скелетно-мышечной деформацией грудной клетки и ипсилатеральной верхней конечностью. 

Синдром Поланда был впервые (частично) описан Альфредом Поландом в 1841 году. Признаками этого синдрома являются отсутствие нижней части большой грудной мышцы, гипо- или аплазия груди и соска, уменьшение жира в подмышечной впадине, деформации рук и аномалии ребра. Если есть, то сосок обычно расположен слишком высоко.

Кроме того, другие мышцы плечевого пояса гипопластичны, и может отсутствовать большая часть грудной стенки. Этот синдром встречается у 1 из 30 000 новорожденных и обычно поражает правую сторону. Соотношение мужчин и женщин составляет 3:1. 

Причина синдрома Поланда не известна. Считается, что на 6-й неделе беременности артерия под ключицей (подключичная артерия) недоразвита, что влияет на рост структур в груди и руке на стороне поражения.

Лечение заключается в реконструкции при помощи пластической хирургии. Целью хирургического лечения пациентов с врожденными деформациями молочных желез является достижение симметрии груди. Лучше всего это делать в позднем подростковом возрасте, когда грудь достигла своего зрелого размера и формы. Однако иногда показано более раннее вмешательство. Например, при значительной деформации. 

Аплазия

Для достижения симметрии используются: 

• протезы, такие как имплантаты или расширители; 
• аутологичные ткани, такие как широчайшие мышцы спины или прямые мышцы живота;
• их комбинация. 

Перед хирургической коррекцией следует отметить, какие анатомические структуры поражены и какие есть функциональные и эстетические проблемы. У мальчиков, если поражена только мышца, для восстановления грудной можно использовать мышцу спины. Другой вариант – использовать изготовленный на заказ протез, чтобы заполнить полость и таким образом замаскировать патологию.

У девушек коррекция протекает сложнее. Обычно грудь на пораженной стороне почти не развита. В начале полового созревания можно поместить под кожу расширитель тканей, чтобы растянуть ее, чтобы она соответствовала другой стороне. При наличии достаточного количества подкожной вместе с этим расширителем можно использовать мышцы спины. Когда грудь на другой стороне полностью сформировалась, в конце полового созревания эспандер можно заменить постоянным имплантатом. 

В зрелом возрасте можно рассмотреть возможность реконструкции с использованием аутологичной ткани. Но в таком случае добиться идеальной симметрии с нормальной стороной очень трудно.

Ателия, которая характеризуется отсутствием соска, ареолы, но наличием железистых компонентов ткани, является наиболее редким из всех этих дефектов развития. Она редко рассматривается как изолированный дефект, за исключением синдрома эктодермальной дисплазии. Лечение заключается в косметическом формировании сосков.

Что говорят по поводу соски специалисты?

 
Ребенок плачет? Сначала постарайтесь выяснить причину дискомфорта. Возможно, какая-нибудь складочка от пеленки натирает кожицу. Возможно, надо сменить подгузник. Возможно, болит животик. Возможно, он просто мало покушал и не против пососать мамину грудь.
 
Если воздух попадает в рот ребенка на прогулке, значит ищите причину, почему у него открыт рот. Если у ребенка нос заложен – не гуляйте с ним в холодную погоду. Возможно, ребенок лежит неудобно, с запрокинутой головкой. Положите пеленочку под голову.
 
Многие дети не любят одеваться. Запаситесь терпением. Ребенка 4-5 месяцев рекомендуют одевать сидя, т.к. дети не любят лежать в процессе одевания. Потом положить и быстро завязать завязочки. Да, ребенок все равно будет возмущаться, но постарайтесь обойтись без соски.
 
Соска для засыпания? Ребенок прекрасно засыпает у маминой груди. Никакая соска ему при этом не потребуется.
 
Ребенок недавно поел. Но вполне возможно, что съел он мало, и хочет добавки.
 
После купания заверните малыша в пеленочку и махровое полотенце. И покормите хотя бы немножко. Минут через 15 ребенок успокоится, обсохнет. И вы можете сделать все необходимые процедуры.
 
Сосать кулачок или пальчик – вполне нормально для ребенка в возрасте до полугода.
 
Капризничают обычно детки подросшие. Поэтому постарайтесь отвлечь ребенка, поиграть с ним.
 

Так нужна ли соска-пустышка? Стоит ли категорически отказываться от нее? Мнение специалистов-педиатров – нет, не нужно. Ничего страшного в том, что ребенок будет сосать пустышку до года, нет.
 
Здесь важен  индивидуальный подход. Есть детки, у  которых сильно выражен сосательный  рефлекс. Не давать такому ребенку пустышку — будет сосать пальчики, пеленку, одеяльце. Есть очень возбудимые детки. Если ребенок много кричит, беспокоится, то можно дать ему пустышку. 
 

Беременность

Во время беременности грудь меняется кардинально, уже с самого начала наступления зачатия. Более того, именно грудь может первой подавать сигналы о наступившей беременности, не заметить их невозможно.

С самого начала зачатия в женском организме происходит настоящая гормональная буря. Организм готовится к новому состоянию. С первых дней наступившего зачатия грудь начинает постепенно увеличиваться. Она становится болезненной. В молочных железах начинает образовываться молозиво. Оно может выступать понемногу из сосков уже в первом триместре интересного положения.

При этом ареолы становятся темнее, соски становятся твердыми. На ареолах увеличиваются железы Монтгомери – специальные железы, из которых выделяется жир, для увлажнения и предотвращения трещин.

По мере увеличения срока беременности ареолы становятся все больше и темнее, соски также твердеют и становятся все более выпуклыми.

К какому врачу обращаться при болях в груди?

При боли в груди, прежде всего, следует обратиться к врачу общей практики — семейному врачу или терапевту. Именно он (а не сам больной) должен составлять план обследования. Врач общей практики может направить Вас:

• к кардиологу – если есть основания предполагать, что боль вызвана заболеванием сердца (локализуется за грудиной и слева от неё, снимается нитроглицерином, сопровождается одышкой и т.д.);
• к пульмонологу – при подозрениях на пневмонию или плеврит (если боль сопровождается кашлем и температурой);
• к гастроэнтерологу – при подозрениях на заболевания пищевода и желудка (если боль сопровождается отрыжкой, изжогой, наступает после приема пищи);
• к неврологу – в случае «стреляющей» боли.

Рак Педжета молочной железы

Сам рак Педжета относится к неинвазивному раку кожи соска молочной железы. Он не даёт метастазов ни в лимфатические узлы, ни в другие органы, в отличии от инвазивных раков. 

Для подтверждения диагноза выполняется цитологическое исследование выделений или соскоба кожи соска. Обезболивание для этого не требуется.

Стало быть, умереть от него — невозможно — разумеется, при правильном лечении и если рак Пэджета не сочетался с другой опухолью молочной железы — более агрессивной.

Рак соска молочной железы

Рак соска молочной железы — редкое самостоятельное заболевание. Чаще всего он сочетается с неинвазивным раком протоков или инвазивным раком молочной железы, расположенного в её толще. Поэтому, при подозрении или уже выявленном раке Педжета, необходимо полноценное исследование, как при раке молочной железы: маммография (или МРТ) и УЗИ-исследование молочных желёз (с регионарными лимфатическими узлами).

Большинство пациенток с раком молочной железы не имеют известных факторов риска, провоцирующих возникновение рака.

Подробный алгоритм обследования при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Наташа Королева «будто голая»

Наташу Королеву часто называют самой раскрепощенной артисткой из старого эшелона звезд. Певица не стесняется появляться на публике смешной, нелепой, а в с особенности – полуобнаженной.

Наташа Королева и Стас Михайлов, фото — Инстаграм

https://img.anews.com/media/gallery/112040796/817466000.jpg

Ну а уж показать общественности грудь – вообще, плевое дело. Наташа неоднократно появлялась на людях в просвечивающих нарядах. Проще говоря, артистка это дело любит, знает, практикует. Вот, например, недавний выход на программе «Вечерний Ургант».

Наташа Королева, фото — Инстаграм

https://img.anews.com/media/gallery/112040796/110770401.jpg

Наташа Королева, фото — Инстаграм

https://img.anews.com/media/gallery/112040796/870098600.jpg

Подписчики Наташи не удержались от язвительных комментариев. Одним не понравились коленки певицы. Мол, они выдают Наташин возраст. А других, коих большинство, задело «голое платье» Королевой. Фолловеры посчитали, что наряд обнажает грудь. Да и вообще, в нем Наташа почти голая.

«Так оделась, будто голая!».

«Не платье, а стыдоба! В таком то возрасте!».

Перевернутые соски

Перевернутые соски – это те, которые погружены в кожу (отсутствует привычное выпячивание). Инверсия соска – это состояние, с которым вы родились. Обычно это происходит из-за того, что ткань молочной железы плотно прилегает к основанию соска или из-за укорочения молочных протоков, которые проходят через грудь и пронизывают сосок, открываясь на его верхушке молочным отверстием.

Приобретенная втянутость (ретракция) сосков чаще всего возникает как последствие хронических воспалений, хирургических процедур, макромастии. Кроме того, ретракция соска может быть признаком карциномы молочной железы. Поэтому если вы это наблюдаете, обязательно обратитесь к врачу.

Узнайте больше: Редкие симптомы рака молочной железы

Некоторые женщины недовольны своими перевернутыми сосками. Существует консервативные методы исправления этой ситуации: различные устройства для самоотвода и вакуумной ректракции. Однако результаты этих процедур в лучшем случае скромны и, как правило, в долгосрочной перспективе проблему устранить не удается.

Только кардинальный подход может решить проблему с перевернутыми сосками –пластическая хирургия. Существует несколько хирургических подходов коррекции втянутых сосков:

• Наложение внутреннего стягивающего шва через надрезы длиной 5 мм в основании соска, как правило, показано при инверсии I степени (сосок легко выворачивается при нажатии рукой на область ареолы и достаточно хорошо сохраняет свою проекцию).
• Иссечение фиброза и фиксация формы соска при помощи внутреннего внутреннего стягивающего шва чаще всего выполняет при II степени инверсии (соски можно вытянуть, однако они не могут поддерживать проекцию и склонны к западанию).
• Если сосок нельзя вывернуть (III степень), целесообразным является точное хирургическое перерезание фиброзных волокон с сохранением молочных протоков. Дермафиброзные заплаты используют для заполнения промежутка под соском и создания основания для сохранения его формы.

Если вы обдумываете это, найдите пластического хирурга, который имеет опыт лечения инверсии сосков. Спросите, можете ли вы увидеть фотографии до и после других женщин, которые сделали процедуру. Вы также можете получить второе мнение.

Если вы задумались над хирургической коррекцикй перевёрнутых сосков, найдите пластического хирурга, который имеет опыт лечения инверсии сосков. Поинтересуйтесь, можете ли вы увидеть фотографии результатов операции. Вы также можете получить второе мнение.

Статья по теме: Топ-6 рекомендаций при выборе пластического хирурга

Какие еще варианты существуют?

Если соски не втянутые и не плоские, а единственное желание пациентки заключается в том, чтобы их увеличить, можно прибегнуть в процедуре инъекций филлеров. Эта манипуляция довольно безобидная. Филлеры не перекрывают молочные протоки и могут быть рекомендованы тем женщинам, которые планируют естественное кормление. Единственное неудобство — филлеры со временем рассасываются, поэтому процедуру требуется время от времени повторять.

Также можно увеличить соски при помощи имплантов. Но в этом случае опять же страдают млечные протоки. Импланты перекрывают выход молока и мешают грудному кормлению. В качестве альтернативного метода можно предложить использовать молокоотсос. Этот прибор действует под давлением, за счет чего возможно придать соскам временное увеличение.

Возможный характер боли в груди – на что следует обращать внимание

Боль в груди может быть ноющей, колющей, стреляющей, сжимающей, жгучей. В некоторых случаях она бывает острой, интенсивной, вплоть до нетерпимой.

Важно, где именно локализуется боль. Обычно боль довольно четко может быть локализована следующим образом:

• в одной половине грудной клетки – справа или слева. Иногда локализация боли может быть более конкретной, например – в области ребер;
• за грудиной. Боль за грудиной, особенно в том случае, когда болит и за грудиной и слева от неё, характерна для заболеваний сердца;
• чуть ниже грудины (в подложечной области). Подобная боль характерна для заболеваний пищевого тракта (желудка или пищевода).

Боль в груди без четкой локализации может говорить о раке лёгких или туберкулёзе.

Боль в груди может сопровождаться такими симптомами, как:

• одышка, затрудненность дыхания;
• кашель, повышенная температура тела;
• слабость, холодный пот;
• отрыжка, изжога, тошнота, рвота;
• изменения артериального давления.

Для диагностики также важно распространение боли. Боль может иррадиировать в руку

Такой характер боли наблюдается при инфаркте миокарда и остеохондрозе.

Лечение лактостаза

При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.

Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.

Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.

Массаж молочной железы, сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации.

Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди.Сцеживаемое молоко может содержать включения («молочные зерна»), нитевидные волокна, бить избыточно жирным на вид. Это нормальная, здоровая консистенция грудного молока, обеспечивающая младенцу полноценное питание. В промежутках между кормлениями и сцеживаниями болезненность можно облегчать, применяя местные холодные компрессы.

Перед сцеживанием или кормлением железу необходимо держать в тепле. При необходимости грудь можно согреть смоченным в теплой воде полотенцем, принять теплый душ. Использование горячей воды и согревающих компрессов опасно возможным присоединением инфекции, поэтому резкое избыточное согревание не рекомендуется.

После прогревания грудь массируют круговыми движениями от ее основания к соску. При массировании долька, где локализуется лактостаз, довольно хорошо определяется на ощупь, отличаясь от окружающей ткани повышенной плотностью. Уплотнение необходимо массировать с особой тщательностью. Именно уплотненная болезненная область нуждается в сцеживании в первую очередь. После сцеживания можно приложить к груди ребенка и дать ему отсосать остатки молока.

Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя. Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы). Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу.

При лактостазе любые согревающие компрессы вредны, а спиртовые компрессы помимо вероятности стимулирования бактериальной флоры вмешиваются в гормональную регуляцию лактации, что только способствует развитию лактостаза.

Избыточно активный массаж также может вести к негативным последствиям: механическим повреждениям долек и протоков, появлению новых очагов застоя и повышению температуры тела (при интенсивном обратном всасывании молока и инфильтрации окружающих тканей в поврежденных дольках).

Лечение лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное осуществление лечебных мероприятий способствует развитию осложнений лактостаза и снижению качества молока вплоть до полного прекращения лактации. Самостоятельной сцеживание зачастую весьма болезненно и может быть неэффективно. Маммолог может помочь при расцеживании и разработке протоков. Хороший специалист может сделать сцеживание вовсе безболезненно.

Аппаратное сцеживание молокоотсосом по своей эффективности не уступает ручному, но при лактостазе перед использованием молокоотсоса необходимо тщательно размассировать больной участок. Одной из эффективных методик рассасывания застоя молока является ультразвуковой массаж молочной железы. Способствует сокращению млечных протоков окситоцин. Его назначают в инъекциях и вводят внутримышечно за 20-30 минут до кормления.

Лучшие анатомические пустышки от 0 до 6 месяцев

Анатомические пустышки похожи на классические, но их носик скошен для более удобного сосания. К таким малыши привыкают быстрее, но необходимо следить за правильным захватом ртом – дети не всегда вставляют соску правильно, от того и выплывают её.

Chicco Physio Comfort «Белочка» силиконовая от 0 до 6 мес

Рейтинг: 4.9

Пустышка с соской анатомической формы Chicco Physio Comfort произведена в Италии совместно с педиатрами и ортодонтами. Сосательная часть небольшого размера идеальна для новорождённых и полугодовалых детей, способствует правильному формированию прикуса и редко вызывает неприязнь малышей. Материал изготовления соски – очень мягкий силикон, который удобно сосать, но и разгрызть также легко, поэтому в период прорезывания зубов от пустышки следует избавиться или заменить её на латексную.

Ножка соски тонкая, поэтому малышу удобно закрывать рот. При этом основание из пластика широкое, а с наружной части красуется изображение бабочки, на крыльях пластины – вентиляционные отверстия для предупреждения натирания кожи и её намокания от слюны. Колечко-держатель малышу не помешает: когда пустышка находится во рту у лежащего ребёнка, оно ложится вокруг основания и не болтается.

Купить Chicco Physio Comfort Белочка силиконовая для малышей от 0 до 6 мес. можно от 270 рублей.

• Мягкая силиконовая соска, удобная для новорождённых;
• Младенцы редко отказываются от пустышки Chicco Physio Comfort;
• Привлекательный для малышей дизайн;
• Эргономичное кольцо-держатель;
• Вентиляционные отверстия в пластине;
• Широкое основание с узкой ножкой соски;

Отсутствует защитный колпачок.

Philips Avent FreeFlow SCF172/13, 0-6 мес.

Рейтинг: 4.8

Второе место занимает пустышка от Philips Avent серии FreeFlow «Птички». Анатомической формы соска из мягкого силикона, удовлетворяющая потребность в сосании и способствующая гармоничному развитию челюстно-лицевой группы мышц, задник оснащён вентиляционными отверстиями для защиты кожи от покраснения и раздражения из-за скопления слюны. Наружная часть ограничителя украшена изображением птичек на веточках. Комплектом к пустышке прилагается защитный защёлкивающийся колпачок.

Расцветка изделия голубо-розовая, то есть подходит для девочек и для мальчиков. Единственное, что смущает молодых родителей – это высокая цена Philips Avent FreeFlow SCF172/13 от 360 рублей, при том что в комплекте пустышка всего одна. Этот факт не позволил присвоить соске более высокое место в рейтинге.

• Анатомическая форма соски из мягкого силикона;
• Нейтральный дизайн, несмотря на заявленное назначение для девочек;
• Удобное кольцо-держатель;
• Колпачок на плотной защёлке;

Высокая цена.

Dr.Brown’s от 0 до 6 месяцев

Рейтинг: 4.7

Необходимость в регулярной замене пустышек учитывает производитель Dr.Brown’s, поэтому предлагает пустышки с анатомическими сосками в спаренных комплектах с разными дизайном: морская тема, растения, животные, все на голубом, синем или белом фоне, других расцветок в линейке нет.

Особенность пустышек для малышей с рождения до полугода – соска с вентиляционным каналом, снижающим давление на нёбо при усиленном сосании. Её грушевидная форма приплюснута у кончика, а при давлении от языка она расходится в стороны, создавая эффект сосания груди, что способствует правильному развитию челюстно-лицевого аппарата с пелёнок.

Ещё одно преимущество сосок – наличие колпачка с плотным защёлкивающимся замком, но почему-то всего одним на две пустышки.

Купить пару сосок Dr.Brown’s для детей от 0 до 6 месяцев голубого цвета можно в среднем от 420 рублей.

• Две пустышки в комплекте;
• Мягкая соска с вентиляционными канальцем;
• Доступная цена в перерасчёте за штуку;
• Есть колпачок (его наличие – это плюс);

• Один колпачок в комплекте – неудобно, если в семье двойня;
• Расцветка пустышек только в голубых тонах.

Philips Avent Mini SCF151/00 для самых маленьких, 0-2 мес.

Рейтинг: 4.7

Замыкает рейтинг пустышек анатомической формы Philips Avent Mini SCF151/00, предназначенная для самых маленьких детей от 0 до 2 мес. Продолговатая соска очень маленькая, она идеальна для новорождённых доношенных и недоношенных деток, в том числе находящихся на искусственном вскармливании – мягкий силикон без запаха не осложняет сосание.

Дизайн пустышки нейтральный, защитная пластина, основание и держатель выполнены из прозрачного пластика, в центре изображено яблочко.

Цена Philips Avent Mini SCF151/00 для самых маленьких в возрасте 0-2 мес. около 280 рублей.

Причина – в менструации

Одна из основных причин ухудшения чувствительности сосков — начало менструального цикла. В это время происходит изменение гормонального фона. Однако через несколько дней все проходит, и женщину больше не беспокоят.

Ощущение дискомфорта в молочных железах может возникнуть в разное время менструального цикла:

• Непосредственно перед периодом (вторая фаза цикла), когда наблюдается повышение уровня прогестерона в организме и, как следствие, набухание груди.
• Во время овуляции, когда организм активно вырабатывает гормон эстроген, который напрямую влияет на половые органы. Повышенная чувствительность сосков из-за овуляции встречается редко, но никто не застрахован от этой необычной реакции.
• В середине цикла. Неприятные ощущения появляются в результате уменьшения количества эстрогена, а также выброса латинского гормона.