Что происходит с сосками при беременности

Лечение выделений из соска:

Маммолог-онколог Бондарь А.В назначает комплексную диагностику, по результат которой подбирает индивидуальное лечение для каждой пациентки. Основным методом лечения является — консервативное лечение, лечение медикаментами, при наличии осложнений может быть назначено хирургическое вмешательство. 

Показания к хирургическому вмешательству: 

• Абсцесс молочной железы 
• Вскрытие гнойный образований 
• Дуктэктазия
• Внутрипротоковая папиллома
• Рак Педжета

Если Вы заметили выделения из сосков, следует как можно раньше обратиться к маммологу Бондарю А.В. Это поможет в самые короткие сроки вылечить заболевание и избежать развития осложнений.

Набухание сосков

Набухание сосочной зоны происходит параллельно того, как увеличивается в размере вся грудь. Отек, который изначально причиняет боль, спустя три месяца стабилизируется, женщина отмечает снижение дискомфорта, но молочная железа все так же увеличена в размере.

Врачи рекомендуют следить за тем, как отекает грудь: если  она на протяжении первого триместра стала сдуваться, а чувствительность исчезла, это повод обратиться за помощью к гинекологу. Возможно, такая перемена – первый тревожный признак сниженного гормона беременности, который грозит выкидышем или замиранием плода.

Набухание сосков чаще всего наблюдается в период первого триместра, когда в организме идет самая интенсивная выработка прогестерона. Из-за того, что гормоны увеличиваются ежеминутно, молочная железа становится большой, отечной. Женщина отмечает отек и самого соска, который буквально становится растянутым и на ощупь очень тонким. Кожа растягиваясь, не успевает адаптироваться к новым размерам, а потому на фоне такого изменения отмечается и проявление зуда кожного покрова.

Диагностика и лечение при появлении патологических выделений

Как мы уже сказали, патологические выделения из молочных желез (особенно в совокупности с другими симптомами) являются поводом как можно скорее обратиться к врачу.

Прежде всего, для диагностики патологических состояний со стороны молочных желез необходимо провести сбор жалоб и анамнеза, в ходе которого выясняется срок появления выделений, их цвет, обильность, а также объективный осмотр. Из дополнительных обследований могут назначаться маммография или ультразвуковое исследование. Оба эти метода считаются безопасными для плода и могут беспрепятственно использоваться во время беременности. План обследования дополняется анализом крови, дуктографией, магнитно-резонансной томографией и так далее.

Подход к лечению будет зависеть от первопричины патологических выделений. При фиброзно-кистозной мастопатии, как правило, требуется назначение гормональной терапии. Однако она может проводиться только после рождения ребенка. В том случае, если в груди была обнаружена злокачественная опухоль, на ранних сроках гестации чаще всего рекомендуется осуществить искусственное прерывание. На более поздних сроках решается вопрос о целесообразности хирургического вмешательства, химиотерапии.

В 2011 году были опубликованы результаты работы ученых из г. Санкт-Петербурга. Цель исследования заключалась в выявлении причин недостаточной эффективности догоспитального лечения гнойных заболеваний верхних конечностей и молочных желез у беременных и в поиске путей решения данной проблемы. В результате удалось установить, что для элиминации возбудителей гнойной инфекции у беременных целесообразно применять регионарные методы антимикробной терапии (лимфотропный и внутривенный ретроградный под жгутом).

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Урология №1 / 2015

Оглавление номера

Урологические аспекты болезни Фокса–Фордайса

25 февраля 2015

ФУВ ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского», Москва

Представлено описание клинического наблюдения пациента 28 лет с множественными гранулематозными высыпаниями на коже мошонки, сопровождавшиеся зудом и болью при ходьбе. Проведено оперативное лечение, заключавшееся в иссечении кожи мошонки и заместительной дерматопластике. Болезнь Фокса–Фордайса подтверждена данными гистологического исследования удаленных тканей: выявлен кистозно расширенный проток сальной железы с формирующимся кальцификатом в его просвете. При сроке наблюдения 15 мес рецидивов заболевания не отмечено.

Введение. Болезнь Фокса–Фордайса (morbus Fox–Fordyce) – это доброкачественная гиперплазия протоков сальных желез . Названа она так в честь впервые описавшего ее дерматолога Джона Фордайса. В разных странах данная болезнь известна под различными названиями: болезнь Фордайса, Дельбанко–Дивансо, гранулы Фокса–Фордайса, себорейные кисты. Болезнь Фокса–Фордайса – довольно редкое заболевание кожи. Начинает проявляться в период полового созревания, его вероятность сохраняется на протяжении всей жизни. Болезнь характеризуется обменными нарушениями, влияющими на апокринные потовые железы, вызывая их воспаление и увеличение размеров .

Течение дерматоза хроническое. Гранулы Фокса–Фордайса – безболезненные плотные папулы небольших размеров, чаще локализующиеся на лобке, половых органах (половой член и мошонка у мужчин, половые губы и преддверие влагалища у женщин), в области пупка, подмышечных впадинах, на лице. Согласно общепринятому мнению, гранулы Фордайса являются вариантом нормы, не причиняют вреда здоровью, не вызывают осложнений, не передаются при половом контакте и являются косметическим недостатком . Заболевание характеризуется достаточно интенсивным зудом, чаще в области подмышек, лобка, промежности и вокруг сосков. У ряда пациенток наблюдается усиление зуда перед менструацией, уменьшение во время беременности.

Кожа в пораженной области становится более темной, сухой, появляются множественные небольшие папулы диаметром 2–3 мм, реже – более крупные, плотноватые на ощупь, не склонные к слиянию. Волосяные фолликулы часто вторично повреждаются на фон…

В.В. Дутов, Д.В. Романов

Грудь во время беременности: гормоны и подготовка к лактации

​Пролактин​ а затем молоко,​ не рисковать и​ и увеличивается. Женщину,​ кожи над ним.​ довольно часто сталкиваются.​ беременности, то ваша​

​ ареол тоже уменьшится,​ прекращаются, но уже​ беременности – это​ необходимость, то можно​Воздушные ванны также благотворно​ В их состав​ стимулирует развитие молочных​

​ свадьбе, а потом​​ не всегда принимает​ Помните, что он​– гормон активной​ строма разделяет грудь​ не задевать соски​

​ такое изменение чаще​​- не нормальные​ Почему шелушатся и​ грудь продолжит продуцировать​ а вот соски,​ к 20-25 неделям​ процесс естественный, но,​

​ будет воспользоваться подкладками​​ скажутся на груди​ входит витамин Е​ протоков, а прогестерон​ раз — нас​

​ инородное тело, прикрепляющееся​​ должен поддерживать, но​ стимуляции лактации: приводит​ на доли и​

​ другой раз.​​ всего расстраивает, а​ выделения (кровь из​

​ сохнут соски?​​ обычное грудное молоко,​ скорее всего, так​

​ у многих начинается​ однако, часто приводящий​

​ для груди. Между​ и уменьшат болезненность.​ и силикон. Такие​ помогает развитию железистой​

Увеличение размера груди во время беременности

​ уже трое!​ к стенке матки,​ никак не сдавливать​​ к росту клеток,​ дольки, а также​Следует уточнить, что изменения​ мужчинам наоборот нравится.​ сосков, зеленоватые, с​Как и другие​

​ правда вкус его​ и останутся больше​ продукция молозива, и​​ к отвисанию груди.​ прочим, очень полезно​ Да и мужа​ кремы не помогут​ ткани.​Валентина:​ особенно — когда у женщины​ вашу грудь. Бюст​

​ вырабатывающих молоко.​ определяет форму груди,​ с грудью и​Когда усиливаться пигментация, вот​ неприятным запахом и​

​ изменения кожи, сухость​ может измениться, и​ чем были до​ это снова привлекает​ Поэтому, чтобы предотвратить​ смазывать соски капелькой​ порадуют, что уж​ избавиться от тех​Соски во время беременности​

Появление густых желтоватых выделений из соска (молозиво)

​ а жировая ткань​ сосками, о которых​ тогда женщина может​ другие странные и​ сосков может быть​ это частая причина​ родов.​ внимание к груди,​

​ нежелательные изменения груди​ молозива — это​ говорить. Между прочим,​ растяжек, которые уже​ также видоизменяются. Часто​ первых неделях к​ организм хитер, он всячески​ из натуральных тканей​защищает ткань молочных​ играет защитную роль​ мы рассказывали в​ действительно заподозрить беременность.​ не понятные вам​ обусловлена недостатком витаминов​ отказа малыша от​Во многом то,​ могут быть проблемы.​

Растяжки на груди во время беременности

​ при беременности, желательно​ предотвращает их высушивание​​ соски не зря​ имеются, но предотвратят​​ сами соски и​ болям в груди​ способствует беременности, поэтому​ (еще подходит микрофибра,​ желез от рака​ и тоже влияет​

​ этой статье, могут​ К признакам беременности​ выделения)​ у беременной, например,​ груди. Всё же​ вид молочных желез,​ После беременности и​

​ готовить грудь к​ и служит профилактикой​​ становятся сверхчувствительности: так​ появление новых. Поэтому​ кожа вокруг них​ и повышенной чувствительности,​ вы можете чувствовать​ лайкра, эластан, тактель)​ груди.​ на форму груди.​ не проявить себя​

​ относятся ареол и​- чувствительные соски​​ витамина А и​ перед родами стоит​ зависит от наследственности.​ грудного вскармливания соски​ кормлению ребенка, проводить​ образования трещин во​ они защищают грудь​ лучше начинать пользоваться​ темнеет. Это происходит​ еще прибавилось резкое​ слабость, недомогание, поэтому​ и сидеть идеально.​

Грудь во время беременности – все внимание на соски!

​Гормоны щитовидной железы​Паренхима каждой груди​​ во время беременности.​ потемнение сосков. Это​ при беременности это​ витаминов группы В,​ сделать паузу в​ Плоские соски могут​

​ светлеют, возвращаюсь к​ профилактику растяжек

Положительное​​ время кормления.​ от ненужной сейчас​ такими средствами как​ под действием гормонов,​ падение давления! Но,​ может подниматься температура.​Особое внимание следует уделить​влияют на секрецию​состоит из множества​ Есть женщин, у​ происходит далеко не​

Можно ли сохранить форму груди, если отказаться от грудного вскармливания?

​ норма, но боль​ гормональными изменениями и​ грудном вскармливании, хотя​ стать препятствием для​​ прежним размерам, но​ влияние оказывает легкий​И последнее, о чем​

​ стимуляции, которая может​ можно раньше. Многие​ которые влияют на​​ к 3-м месяцам​Первая неделя от задержки​ соскам.​ пролактина.​ альвеол — небольших​ которых грудь не​

Кровянистые выделения из груди – знак опасности

Кровь, вытекающая из соска, может быть алой, тёмной, содержащей сгустки. Чаще всего такие нарушения вызываются следующими заболеваниями:

Внутрипротоковыми папилломами – опухолями, развивающимися внутри молочных протоков. Иногда их может быть много – такое состояние называется папилломатозом. Эти мелкие сосочковые разрастания легко травмируются и кровоточат.

Иногда выделяющаяся влага может становиться розовой, бледно-желтой и исчезать совсем. Однако это не значит, что папиллома пропала – просто она на какое-то время перестала кровоточить. Через некоторое время кровь появится снова. Болезнь опасна переходом в папиллярный рак.

Травмами, сопровождающимися появлением кровянистых скопление – гематом, служащих источником крови, вытекающей из соска. Больной, травмировавшей столь нежную область, требуется врачебное наблюдение, поскольку на месте повреждения часто возникают опухоли.

Раком молочной железы. Его причиной может стать переродившаяся внутрипротоковая папиллома или доброкачественная опухоль. Однако злокачественные опухоли часто возникают без каких-либо предшествующих патологических процессов.

Кровь появляется при распаде ракового очага или прорастании опухолью кровеносного сосуда. При болезни Педжета – одного из видов злокачественных образований – кровоточивость из соска сочетается с язвами в околососковой области.

Что происходит с мамой на 10-й неделе беременности

Первые недели развития крохи сопровождаются бурным ростом его организма, 10-я акушерская неделя беременности — не исключение. Более того, она считается своеобразным «рубежом»: с этого срока во всех документах эмбрион будет официально именоваться плодом, а врачи говорят об успешном завершении органогенеза. Это значит, что процесс формирования внутренних органов и систем подошел к концу, впереди — только их развитие и рост малыша.

Эти процессы, безусловно, влияют на самочувствие будущей мамы и уже на ее внешний вид. Матка на 10-й неделе стала заметно больше. Ее размер сопоставим с размером грейпфрута, а ее положение меняется. Она постепенно смещается вверх и уже находится выше уровня лобкового сочленения. Женщина впервые с момента зачатия может отметить, что у нее «округлился» животик.

Но даже если животика пока не видно, будущая мама отмечает и другие характерные изменения в своем теле. На коже лица, в области груди и живота может появиться едва заметный «пушок». Эти волоски служат свидетельством гормональной перестройки, которая активно происходит в организме в последние недели. Бояться не нужно: всего через пару месяцев после рождения крохи «пушок» исчезнет.

Не стоит переживать и по поводу изменения цвета ореол сосков на груди. Под действием гормонов они становятся темнее, но эти изменения также временны.

Факт. Резкие перепады настроения, которые в последнее время замечала и сама женщина, и окружающие ее люди, постепенно уходят. Организм привыкает к гормональной перестройке, и нервная система становится более стабильной.

Какая шейка матки во время беременности?

В течение всего периода вынашивания наблюдается множество изменений шейки матки. На это влияют такие факторы, как:

• индивидуальные особенности строения половых органов конкретной женщины;
• гормональный баланс (концентрация женских половых гормонов – эстриола и прогестерона);
• вес плода (или плодов при многоплодной беременности), осуществляющего давление на шейку матки;
• наличие маточных патологий, травм и других дефектов.

Рассмотрим, как изменяются характеристики шейки матки во время беременности при условии, что женщина абсолютно здорова:

• Размер. Сразу после зачатия и примерно до второй половины беременности шейка матки удлиняется. Так, на 24-й неделе в норме ее длина составляет около 3,5-5 см. Однако, затем по мере роста плода она укорачивается — на 28 неделе до 3,5-4 см, а на 32 неделе – до 3-3,5 см. Помочь отследить эти изменения позволяет ультразвуковое сканирование длины шейки матки. Если женщина здорова, то эта процедура не проводится. Однако, если она имеет осложненную беременность или у нее были выкидыши в прошлом, ей назначается УЗИ, так как чрезмерно короткая шейка матки может спровоцировать преждевременные роды. Также в ходе вынашивания изменяется диаметр цервикального канала. В норме на всем протяжении беременности он остается полностью сомкнутым, и раскрывается лишь непосредственно перед родами. Благодаря этому маточная полость и плод надежно защищены от проникновения инфекций. Слишком раннее раскрытие шейки матки также может спровоцировать выкидыш. Такой риск обусловлен слишком малой длиной органа, слабостью мышц или слишком большим весом плода (а также многоплодием).
• Цвет. До беременности при условии отсутствия у женщины патологий (например, эрозии) шейка матки имеет розовый оттенок. После зачатия в ней увеличивается количество кровеносных сосудов, из-за чего цвет меняется на синеватый. Оценка окраса является одним из дополнительных критериев, позволяющих установить наличие беременности при гинекологическом осмотре (гистероскопии).
• Консистенция. Шейка матки до беременности имеет плотную фактуру, после зачатия под влиянием половых гормонов она становится более мягкой. Железы в цервикальном канале начинают вырабатывать большое количество слизи, которая образует «пробку», надежно запечатывающую матку и плод на весь период вынашивания. Незадолго до родов, когда шейка матки начинает расширяться, это образование отделяется и выходит естественным путем, освобождая проход для плода.

Нормальные физиологические изменения шейки матки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Например, у некоторых из них может наблюдаться пониженное выделение слизи цервикальными железами, у других – малое изменение длины в процессе вынашивания. Если какие-то изменения происходят в не слишком выраженной степени, это еще не означает наличия какой-либо патологии или высокого риска для самой матери и плода. Однако, по усмотрению врача он может назначить более частое наблюдение шейки матки, чтобы исключить такую возможность.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Стадии рака Педжета

Онкология развивается поэтапно. Выделяют 5 стадий рака Педжета:

• Неинвазивная стадия. На первичном этапе злокачественные клетки строго ограничены контуром соска. Поражается только сосково-ареолярный комплекс. Симптомов на этом этапе нет – сосок не меняет цвет и контур, лимфоузлы не увеличиваются.
• Стадия I. На этом этапе раковые клетки начинают переходить в окружающие ткани. Глубина и распространение поражения может достигать 2 см. Онкологический процесс не переходит на лимфоузлы. Признаки болезни имеют слабовыраженный характер. Больной отмечает сморщивание поверхности соска, незначительное изменение оттенка ареолы. Редко появляются высыпания и шелушения.
• Стадия II. Диагноз «рак Педжета второй стадии» ставят, когда размеры пораженной ткани достигают 2-5 см. На этом этапе онкология активно прогрессирует. В процесс включаются подмышечные лимфоузлы. Они становятся подвижными, незначительно увеличиваются в размерах. Больной ощущает несильную боль, жжение, покалывание в зоне ареолы.
• Стадия III. На этапе IIIА онкология увеличивается в размерах, затрагивая лимфатические узлы. Они также увеличиваются, в связи с формированием метастаз. Стадия IIIВ диагностируется, когда рак прорастает в грудную стенку, затрагивая окружающие ткани. Больной чувствует сильную боль в области груди. Кровянистые и гнойные выделения из соска появляются регулярно.
• Стадия IV. Самая тяжелая стадия рака Педжета вовлекает в онкологический процесс все смежные ткани. Опухоль сильно увеличивается в размерах. Начинается формирование метастаз в разных органах – легкие, головной и спинной мозг, печень. Область соска сильно воспалена. Больной ощущает интенсивную боль в груди. Боль снимается  сильнодействующими препаратами анальгетиками.