Полезные упражнения при беременности

Классификация заболевания

Маточное тело в области таза удерживается при помощи связочного аппарата и мышечных структур промежности. Характерное положение имеет небольшой наклон вперед, а вагина и шейка образуют противоположный угол наклона. Задняя стенка матки соприкасается с прямой кишкой, передняя стенка с мочевым пузырем. При патологическом смещении происходит ущемление репродуктивного органа, что приводит к его выталкиванию наружу.

Существует два вида опущения матки – полное и неполное. В первом случае орган не покидает пределы вульварного кольца, во втором – матка почти полностью выходит за его пределы.

Процесс развития болезни происходит постепенно:

1. Сначала опускается шейка матки, но не далее выхода из влагалища.
2. Положение репродуктивного органа изменяется только при появлении физических нагрузок (запор, кашель или подъем тяжелых предметов).
3. За пределы влагалища начинает выходить часть матки.
4. Происходит полное выпадение тела матки из-за опущения стенок влагалища.

В зависимости от области поражения, выделяют цистоцеле (опущение передней стенки, для которого характерно недержанием мочи), ректоцеле (выпячивание задней стенки, которое сопровождается недержанием газов и запорами). Также существует смешанная форма заболевания, для которой характерно одновременное выпячивание задней и передней стенки влагалища.

Техника выполнения упражнений Кегеля

Прежде чем говорить о выполнении упражнений, необходимо выяснить, где же именно находятся тазовые мышцы и мышцы промежности, которые мы собираемся укреплять. Речь идет о лонно-копчиковой мышце (ЛКМ) или PC-мышца (pubococcygeal muscle), которая находиться в промежности, непосредственно под органами малого таза. Это группа мышечных волокон прикрепленных с одной стороны к лобковой кости, а с другой стороны — к копчику. Лонно-копчиковая мышца обеспечивает поддержку органов малого таза, предотвращает непроизвольное мочеиспускание и обеспечивает эякуляцию при половом акте.

Существует два популярных и максимально доступных способа ощутить эту группу мышц, поскольку расположены они в большей степени внутри и увидеть их полностью не так просто.

Способ первый — вспомните о желании или необходимости взяться за обучение упражнениям Кегеля, когда в очередной раз переступите порог туалета. В процессе мочеиспускания раздвиньте ноги и совершите усилие для остановки струи мочи, не двигая при том ногами; используемые в этот момент мышцы и оказываются мышцами тазового дна.

Способ второй — поместите палец в вагинальное отверстие и попробуйте его зажать; зажавшиеся вокруг пальца мышцы и окажутся мышцами промежности, при том не должны быть задействованы ни мышцы ягодиц, ни мышцы живота или спины.

Как только были определены нужные мышцы, можно переходить к непосредственному выполнению упражнений.

Примечательно, что выполнение упражнений Кегеля медики настоятельно не рекомендуют проводить в процессе ежедневных мочеиспусканий. Допустимы лишь единичные случаи для обнаружения соответствующих мышц. Выполняя упражнения Кегеля в процессе мочеиспускания на постоянной основе, вы рискуете добиться обратного эффекта — ослабления мышц.

Техника выполнения упражнений Кегеля столь проста, что делать их можно в любом месте, из любого положения и в любое время. Если досконально овладеть стадией нагрузок под названием «позиционирование», то визуально выполнение упражнений совершенно незаметно, а значит, пользу для здоровья можно извлекать у компьютерного монитора или телевизора, за рулем автомобиля и даже на совещании у руководства, а также в очередях и прочих обстоятельствах, где вам несколько скучно. Сделайте упражнения Кегеля частью вашей повседневной жизни.

Примечательно, что выполнение упражнений Кегеля не должно проводиться с полным или частично полным мочевым пузырем, в этом случае весьма естественным будет болевой синдром и даже небольшое мочеиспускание. Прежде чем начать упражнения, проверьте состояние мочевого пузыря, чтобы сделать упражнения как можно более эффективными, но и комфортными.

Добиться максимального результата можно лишь при соблюдении регулярности и системности в тренировках, как и в занятиях для других групп мышц. Кроме того, разработчиком упражнений американским гинекологом Кегелем был придуман специальный тренажер — промежностемер. Использование такового вряд ли доступно в общественных местах, однако если по медицинским показаниям или по собственному желанию вы отводите на упражнения полноценные полчаса или час в день, то стоит все же им обзавестись. Тренажер усиливал сопротивление мышц и создает дополнительную нагрузку на них, за счет чего быстро и эффективно обеспечивается тонизирование мышц. Кроме того, тренирующиеся обладают возможностью получить обратную связь о количественных изменениях в силе напряжения и мышц. Сам же Кегель утверждал, что использование промежностемера, как и прочих атрибутов в ходе данной гимнастики служит и неким психологическим фактором влияния видимой обратной связи на эффективность выполнения упражнений. Известно ведь, что человек, наблюдающий стабильный прогресс своей деятельности, еще более мотивируется на продолжение занятий.

Примечательно, что выполнение упражнений Кегеля не должно впоследствии отзываться усталостью и легкой болью в животе или спине, это означает, что выполнены упражнения были неверно. В процессе гимнастики любые мышцы, кроме обнаруженных тазовых, должны быть расслаблены, что можно проверить, положив одну руку на живот и удостоверившись, что он расслаблен.

Зачем нужна гимнастика

Регулярные тренировки для женщин в положении:

• не позволят мышцам одрябнуть, а суставам закостенеть;
• снизят вероятность отеков;
• помогут быстро вернуться в форму после родов;
• не дадут набирать лишний вес;
• поддержат в организме здоровый обмен веществ;
• отрегулируют работу сердечно-сосудистой и мочевой системы;
• сохранят цветущий внешний вид.

Помимо того, некоторые упражнения и виды спорта помогают снять ноющие ощущения в пояснице

и снять нагрузку с позвоночника.

Какие упражнения нельзя делать беременным:

• нагрузки на пресс;
• лежа на спине;
• бег;
• поднятие тяжестей;
• резкие движения;
• езда на велосипеде;
• учащенный пульс.

Добавляется запрет на затяжные упражнения на спине . Разросшаяся матка и ребенок в таком положении давят на полую вену, и у плода начинается гипоксия.

Женщина может почувствовать головокружение и приступ тошноты.

Любые упражнения, требующие балансировки, также исключаются. Это не только стояние на одной ноге, но и езда на велосипеде.

Появившийся животик начинает изменять чувство равновесия женщины и в самый неожиданный момент может подвести. Плод уже не защищен костями таза и может быть легко травмирован.

Учащенный пульс и/или одышка – свидетельство нехватки кислорода у женщины

и, соответственно, у плода. Гипоксия под запретом на любом сроке!

Ну-с, переходим к практике.

Удержание. Лягте на спину и примите позу родов: руки опустите вдоль туловища, а ноги согните в коленях и разведите в стороны. Под голову и спину подложите плоскую тонкую подушку, расслабьтесь. Теперь напрягите мышцы в промежности, словно пытаетесь остановить мочеиспускание, и задержите их в этом состоянии на 5-10 секунд. После расслабьтесь, несколько передохните и повторите снова. Начинайте с восьми подходов, постепенно доведя количество выполняемых за раз упражнений до 20-30. 

Лифт. Упражнение с фантазией, требующее концентрации. Представьте себе, что ваше влагалище – это лифт. По большому счету, так оно и есть, поскольку этот «тоннель» состоит из примыкающих друг к другу колец, вместе образующих влагалищную трубу. Так вот будем подыматься этим лифтом, задерживаясь на несколько секунд на каждом его этаже-кольце. Напрягите самое нижнее – первый этаж. Не отпуская, усильте давление и подымитесь на второй, потом еще сильнее – на третий, пока не «доедете» до последнего. Тут нужно остановиться на дольше. Спускаться необходимо также поэтажно, задерживаясь на каждом уровне, прямо до полного расслабления. Пользу и эффективность этого упражнения не описать никакими словами!

Волны. Смысл в том, чтобы в достаточно быстром темпе напрягать и расслаблять интимные мышцы, но в строго обозначенном порядке: сначала влагалищные, а затем анусные, то есть производя своеобразную «волну». А расслаблять необходимо в обратном направлении: сзади наперед.

Выпячивание тазового дна. Примите любую из сидячих родовых поз и максимально расслабьте тазовые мышцы. Теперь задержите дыхание и плавно, мягко, аккуратно потужьтесь, как при дефекации, пытаясь при этом выпятить влагалищные мышцы наружу. Приложите руку к промежности, чтобы вы могли ощутить результативность ваших стараний наощупь. Затем вдохните, сократите мышцы и после перерыва повторите еще разок. 

Это упражнение крайне важно в период изгнания плода, то есть оно учит правильно тужиться, помогая ребеночку продвигаться. Только тренироваться нужно с опорожненным мочевым пузырем и кишечником. . Тренировка ахилловых сухожилий

Встаньте ровно, немного расставив ноги в стороны, чтобы было удобно. Приблизительно между ногами должно быть расстояние в две ступни. Теперь вам необходимо будет присесть на корточки, соблюдая определенные условия: пятки отрывать от пола нельзя, спина должна быть ровной, весь вес при посадке переносим на пятки. Хорошо, если вас подстрахует муж. Например, удобная поза, когда он сидит на стуле, а вы, повернувшись к нему спиной и встав у него между ног, держитесь за согнутые колени мужа, как за поручни, и при этом опираетесь в него спиной, чтобы не прогибаться. Но можно также стать у стены, скользя ровно по ней вниз, при этом обеспечив себе какую-то опору для рук с обеих сторон. 

Тренировка ахилловых сухожилий. Встаньте ровно, немного расставив ноги в стороны, чтобы было удобно. Приблизительно между ногами должно быть расстояние в две ступни. Теперь вам необходимо будет присесть на корточки, соблюдая определенные условия: пятки отрывать от пола нельзя, спина должна быть ровной, весь вес при посадке переносим на пятки. Хорошо, если вас подстрахует муж. Например, удобная поза, когда он сидит на стуле, а вы, повернувшись к нему спиной и встав у него между ног, держитесь за согнутые колени мужа, как за поручни, и при этом опираетесь в него спиной, чтобы не прогибаться. Но можно также стать у стены, скользя ровно по ней вниз, при этом обеспечив себе какую-то опору для рук с обеих сторон. 

Итак, присядьте. Если ступни при этом поворачиваются вовнутрь или вы вовсе не можете присесть, чтобы не оторвать пятки от пола, — ваши ахилловы сухожилия слишком коротки или плохо растянуты. Нужно тренироваться. Поначалу можно в исходном положении расставлять ноги пошире или перед тренировкой обувать обувь на невысоком каблучке, пока не отпадет такая надобность. 

Это упражнение предназначено для выравнивания родового канала и тренировки суставов при использовании родовой позы на корточках. 

Для достижения максимального эффекта и наиболее разносторонней подготовки к родам проделывайте описанные упражнения в различных родовых позах: сидя, на четвереньках, на корточках, лежа (если это возможно). 

В III триместре (33—40 нед).

Беременная матка значительно увеличивается, ее дно к концу 35—36-й недели достигает мечевидного отростка. В силу этого подвижность диафрагмы еще более ограничена, сердце занимает горизонтальное положение. Печень прижата к диафрагме, что затрудняет отток желчи. Смещение желудка и кишечника способствует появлению рефлюкс-эзофагита, изжоги, запоров. Сдавление больших сосудов сопровождается застойными явлениями в тазу и дальнейшим расширением вен нижних конечностей, прямой кишки и наружных половых органов.

Центр тяжести еще больше смещается вперед, увеличивая наклон таза с усилением лордоза и нарастанием болевого синдрома в мышцах спины и икроножных мышцах. Появляются ограничения в движении тазобедренного сустава с типичными изменениями в походке беременных. Походка становится нестабильной, шаг укорочен. Гормональный фон вновь вызывает повышение тонуса и сократимости мышц матки с отдельными схватками, что требует внимания со стороны инструктора при проведении занятий.

После 36-й недели дно матки начинает опускаться до уровня реберных дуг, что несколько облегчает дыхание и работу сердца. Однако отток крови из полости живота и нижних конечностей затруднен, там возникают застойные явления. Давление матки на кишечник и мочевой пузырь объясняет частые запоры и дизурию. Из-за гормональных влияний ослабляются лонное и крестцово-подвздошные сочленения, костное кольцо таза теряет устойчивость, делая походку беременной еще более неустойчивой, вызывая боли. Незначительные физические нагрузки быстро приводят к утомлению.

В III триместре при помощи ЛФК решают следующие задачи: увеличение эластичности, растяжимости мышц промежности; под­держание тонуса мышц спины и живота; увеличение подвижности крестцово-подвздошных сочленений, тазобедренного сустава, позвоночника; активизация деятельности кишечника; уменьшение зас­тойных явлений в нижней половине тела; повышение координации расслабления-напряжения мышц, участвующих в потугах, в сочета­нии с дыханием; активизация системы кровообращения.

Изменения в организме беременной требуют соответствующих упражнений. Это наиболее трудный период беременности, поэтому объем и интенсивность физической нагрузки уменьшают. Процедуры проводят в медленном темпе из исходного положения лежа на боку или сидя. Используются легкие и простые общеразвивающие упражнения, позволяющие поддерживать навык правильного дыхания и насколько возможно тонус брюшного пресса и мышц спины. Увеличивают число упражнений на растяжение мышц промежности и приводящих мышц ног. Продолжают упражнения, увеличивающие объем движения позвоночника и тазобедренных суставов. Рекомендуется тренировать расслабление, а также корректировать ходьбу (пешеходные прогулки).

В дальнейшем при сниженной общей физической нагрузке большее внимание начинают уделять развитию и закреплению навыков, важных для нормального течения родов: произвольное напряжение и расслабление мышц тазового дна и живота, непрерывное дыхание с одновременным напряжением мышц туловища и последующей их полной релаксацией. Дыхательные упражнения представляют собой постепенное увеличение частоты дыханий в течение 10—20 с

с последующей задержкой дыхания, необходимой в дальнейшем во время потуг. Следует использовать диафрагмальный тип дыхания.

Применяют также упражнения, имитирующие позы и действия при потугах, например расслабление мышц после последнего выдоха (при упражнении быстрого дыхания) или соответствие дыхания сокращению матки.

Процедуры следует проводить осторожно ввиду повышенной возбудимости матки. Избегают упражнений, повышающих внутрибрюшное давление

Показания и противопоказания к употреблению успокоительных при беременности

Рассмотрим возможные показания и противопоказания к употреблению успокоительных при беременности. Показания к применению успокоительных средств при беременности носят условный характер. Употребление этих препаратов ограничивается обязательным назначением врача, который наблюдает за течением беременности, точным соблюдением дозировок и пропорций при приготовлении чаев и сборов. Дозировка лекарственных средств определяется врачом в индивидуальном порядке и зависит от степени необходимости применения этих лекарственных средств. Этими факторами, собственно, и определяется условность применения успокоительных препаратов. При соблюдении таких условий, рекомендации ограничиваются применением успокоительных чаев, успокоительных сборов, успокоительных трав и успокоительных препаратов растительного происхождения, например, персена, новопассита, экстракта валерианы, экстракта пустырника. Все остальные успокоительные препараты исключаются из рекомендательного списка и имеют противопоказания к употреблению при беременности, в виду значительного физиологического вреда будущему ребенку.

Успокоительные травы при беременности

Лекарственные средства растительного происхождения стабильно заняли свое почётное место в современной медицине. Большое значение фитотерапия имеет при беременности, ведь лекарственные растения и травы, при правильном их применении, позитивно влияют на организм женщины и будущего ребенка. Успокоительные травы и растения содержат в своем составе комплекс биологически активных компонентов, их влияние на организм значительно мягче. Лекарственные растения и травы воспринимаются организмом лучше, чем синтетические препараты, аллергические реакции и побочные эффекты бывают значительно реже, в отличие от синтетических препаратов. Успокоительные травы при беременности могут применятся, но при обязательном назначении специалиста и соблюдении дозировок употребления. Для беременных женщин характерно раздражительность и нервозность, частые перемены настроения, внезапные капризы. Всё это связано с изменениями гормонального фона. Перед применением успокоительных трав при беременности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, если необходимость применения этих трав.

Самым безопасным и простым средством, при этом очень эффективным, является настой из корня валерианы, который можно заваривать и в травяной смеси. Для приготовления настоя смеси трав и корня валерианы необходимо тщательно смешать одинаковые части корня валерианы, тмина, ромашки, фенхеля. Одну столовую ложку этой смеси заваривать одним стаканом крутого кипятка, настаивать около получаса. Перед употреблением, настой необходимо процедить. Дозировка настоя — утром и вечером по половине стакана.

Можно приготовить травяной настой в таком варианте: по две одинаковые части корней валерианы, мелиссы, коры крушины, ромашки смешать с одной частью мяты и хмеля. Все эти компоненты тщательно смешиваем. Завариваем в термосе одну столовую ложку смеси трав и стакан кипятка. Настаиваем два часа. Дозировка настоя – половина стакана три-четыре раза в день.

Пустырник считается в несколько раз эффективнее валерианы. Его благотворное действие на состояние центральной нервной системы известно еще нашим прабабушкам. Для приготовления настоя — необходимо три столовых ложки пустырника залить одним стаканом кипятка, настоять 15 минут. Перед употреблением процедить и принимать за полчаса до еды по одной столовой ложке. Успокоительный чай из смеси трав и пустырника не только очень эффективен, но и обладает приятным вкусом, что тоже способствует улучшению настроения. Для его приготовления необходимо по две одинаковых части пустырника и зверобоя тщательно смешать с одной частью тысячелистника, ромашки и мяты. Полторы столовых ложки этой смеси нужно залить одним стаканом кипятка и настоять около получаса. Принимать по полстакана за полчаса до приема пищи три-четыре раза в день. Однако, пустырник противопоказан при замедлении сердечного ритма и пониженном артериальном давлении, не забывайте об этом.

Следующий успокоительный настой – это доступное всем средство, обладающее мягким седативным действием и приятно на вкус. Речь пойдет о мяте и мелиссе. Для приготовления мятного чая одну чайную ложку травы заливают стаканом кипятка, настаивают 10-15 минут. Можно добавить в мятный чай мёд или лимон, при условии, что это не противопоказано. Мятный чай не должен быть крепким. Умеренные дозировки некрепкого мятного чая при вынашивании беременности является безопасным и доступным успокоительным средством.

Шишки хмеля помогут беременной женщине при бессоннице, раздраженности. Для приготовления настоя необходимо две шишки хмеля залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Можно добавить в настой немного меда. Достаточно принимать один стакан в день. Для улучшения сна можно применять подушки с шишками хмеля.

Не все лекарственные травы имеют показания при вынашивании беременности. Например, душица противопоказана вообще, в виду негативного влияния на развитие ребёнка, а ромашка рекомендована к ограниченному употреблению и только в составе сборов, а не чистом виде отвара или настоя. Поэтому перед употреблением любых успокоительных трав при беременности необходима консультация специалиста.

Сколько времени нужно делать упражнения Кегеля?

Для получения эффекта тренировки нужно проводить в течение нескольких недель, причем регулярно (каждый день или 3 раза в неделю)

Важно знать, что нельзя сразу увеличивать нагрузку на интимные мышцы или увеличивать количество сжатий сразу. Дело в том, что чрезмерное напряжение мышц не менее опасно, чем потеря их тонуса

Чтобы мышцы тазового дна были в тонусе, при этом не сжимались слишком сильно, нужна равномерная, но регулярная нагрузка.

Регулярность и количество повторов упражнений Кегеля

Важно, однако, знать, что количество тренировок для беременных женщин нужно согласовать с гинекологом, так как срок начала гимнастики по Кегелю во время беременности имеет важное значение. Лучше всего начинать делать упражнение Кегеля на втором триместре беременности

Упражнение «Лифт» можно выполнять на любом сроке беременности. «Лифт» помогает натренировать мышцы таза, которые проталкивают плод по влагалищу во время родов.

Можно ли делать упражнения Кегеля в 1, 2 и 3 триместре беременности?

Упражнения Кегеля разрешены для проведения на любом сроке беременности, однако каждый триместр имеет свои особенности, к которым беременная должна подстроиться при выполнении интимной гимнастики. В первую очередь, это касается положения, в котором выполняется гимнастика по Кегелю – стоя, сидя или лежа.

В зависимости от срока беременности, следует выполнять следующие рекомендации во время упражнений по Кегелю:

До 12 недели беременности, то есть в течение первого триместра, есть риск самопроизвольного выкидыша. Особенно велик этот риск у женщин, которые ранее имели выкидыши или страдают какой-либо хронической болезнь, которая может вызвать сокращения матки или нарушить кровоснабжение плода. По этой причине в первом триместре нагрузка на матку должна быть минимальная. Чтобы не вызывать сокращения матки во время упражнений, случайно задействовав мышцы брюшного пресса, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля в положении лежа на спине. После 16 – 18 недели беременности можно перейти к выполнению упражнений сидя или стоя. Делать упражнения лежа не рекомендуется, так как есть риск сдавления нижней полой вены увеличенной маткой. При сдавлении этой вены резко уменьшается количество крови, поступающее к сердцу, давление падает, и у женщины может возникнуть предобморочное состояние. После 24 недели беременности, наступает самый «спокойный» период для упражнений интимных мышц. К этому времени гормональный фон женщины нормализуется, организм приспосабливается, а матка постепенно перемещается в сторону диафрагмы, уменьшая давление на мышцы тазового дна. В этот период можно увеличить частоту тренировок и количество сжатий

На последних месяцах беременности матка постепенно усиливает давление на мышцы тазового дна, поэтому важно не прекращать тренировки, несмотря на возникшие затруднения. Важным условием продолжения тренировок перед родами является отсутствие риска прерывания беременности, тяжелых болезней у матери, а также дискомфорта и боли во время выполнения упражнений

Если вы беременны

Как известно, упражнения по Кегелю для женщин, ожидающих пополнения в семействе, являются очень полезными. Они делают стенки влагалища и мышечный комплекс лонно-копчиковой области более эластичными и прочными, что в процессе родовой деятельности снижает вероятность возможных травм и разрывов. К тому же, с данными упражнениями, роды проходят менее болезненно и не затягиваются по времени.

Однако противопоказания к упражнениям Кегеля существуют и в данном случае. Женщинам, которые ранее перенесли выкидыши или преждевременные род, либо имеют предрасположенность к ним по ряду причин в первый раз, категорически не рекомендуется выполнять подобные тренировки. Лучше подождать и приступить к упражнениям в послеродовый период для скорейшего восстановления и возобновления нормальной работы всех систем организма.

В любом случае, перед тем, как приступить к практике упражнений по Кегелю, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.