Ветрянку ветром принесло…

Бактериальная пневмония

Вторичное воспаление легких также является довольно опасным и распространенным осложнением ветряной оспы. Такое заболевание обычно развивается спустя несколько дней после стабилизации общего состояния пациента, когда температура, вызванная вирусом, уже стихает. Заподозрить бактериальную пневмонию можно по:

• Новому повышению температуры с присоединением типичных признаков интоксикации (ломоты, головной боли, утомляемости и слабости).
• Кашлю, который может сопровождаться отделением мокроты.
• Поверхностному дыханию и одышке.
• Учащенному сердцебиению.
• Болезненным ощущениям в груди.
• Синеве носогубного треугольника.

На сегодняшний день бактериальная пневмония не является смертельным приговором. Но если речь идет об осложнении после ветряной оспы, то такое заболевание считается достаточно опасным. Ведь обычно оно развивается на фоне разных проблем со здоровьем и других факторов риска (в частности, при иммунодефиците или в раннем детском возрасте), что ухудшает прогноз для пациента.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Диагностика Ветряной оспы у детей:

Распознают ветряную оспу у детей по вези­кулезной сыпи, базирующейся на всем теле, в том числе под волосами на голове. Высыпание претерпевает своеобразную эволюцию и отличается поли­морфизмом.

Лабораторная диагностика заключается в использовании ПЦР. Этот метод позволяет выявить вирусную ДНК в крови и в жидкости, которая наполняет пузырики-высыпания. Для серологической диа­гностики используют РСК и ИФА. РСК – реакция связывания комплемента. ИФА – иммуноферментный анализ. С помощью иммунофлюоресцентного метода можно обнаружить ветряночный нити ген в мазках-отпечатках из содержимого пузырьков, покрывающих кожу и слизистые.

Проводится дифференциация ветряной оспы у детей с строфулюсом, импетиго, генерализованными формами герпеса и пр.

Прогноз. Обычно болезнь кончается выздоровлением. При злокачественных формах (гангренозной, генерализованной, геморрагической) бывают летальные исходы. Плохой прогноз также в случаях тяжелых осложнений, вызванных бактериальной флорой, у маленьких детей, особенно новорожденных, и при врожденной ветряной оспе.

Последствия ветрянки

Как правило, ветряная оспа проходит без каких-либо последствий для организма. Иногда на коже могут оставаться маленькие рубцы в виде оспинок, чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети расчесывают зудящую сыпь или когда имело место вторичное нагноение пузырьков. Высыпания на конъюнктиве глаз проходят бесследно. Более серьезные последствия встречаются в тех случаях, когда кожные высыпания сочетаются с поражениями центральной нервной системы. Возможно развитие умственной отсталости, приступов эпилепсии, параличей и т.п. Неблагоприятным прогнозом отличаются злокачественные формы ветряной оспы, такие как буллезная, геморрагическая, гангренозная, а также генерализованная инфекция. В таких случаях летальность может достигать 25% и более, а у выживших могут оставаться грубые рубцы на коже в местах патологических высыпаний, тяжелые необратимые изменения во внутренних органах и нервной системе. В целом, исход ветряной оспы зависит от сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы. Тяжелые осложнения и летальные исходы чаще встречаются у маленьких детей и стариков.  

Причины

Некоторые возможные причины желтых выделений из ушей могут включать в себя:

Вода в ухе

Иногда желтые выделения из уха — просто смесь ушной серы и жидкостей, таких как вода. При плавании, купании и принятии душа вода может попасть в ухо, где смешивается с ушной серой и может появиться в виде желтоватых выделений. Это само по себе может быть неприглядным, но в большинстве случаев не вызывает беспокойства

Однако следует обратить внимание на любые другие симптомы, которые могут появиться, и если выделения длятся дольше нескольких дней

Ухо пловца

Ухо пловца, также известное как наружный отит, представляет собой бактериальную инфекцию. Обычно она проявляется, когда в ушной канал попадает вода, что позволяет бактериям или грибкам накапливаться и инфицировать канал. Как следует из названия, ухо пловца ассоциируется с длительным пребыванием в воде. Однако любой источник размножения бактерий в ухе может вызвать инфекцию. Наружный отит чаще всего встречается у детей, хотя может наблюдаться и у взрослого.

Другие признаки включают в себя:

• снижение слуха
• покраснение в ухе
• зуд в ухе
• боль
• лихорадка

Травма

Травма ушного канала может оставить ухо открытым для инфекций. Выскабливание ушного канала ногтями может вызвать открытые повреждения данной области. Это может сделать канал восприимчивым к инфекции. Использование других предметов, таких как зубочистки или ватные тампоны, также может привести к повреждению, что приведет к чрезмерным выделениям из уха.

Признаки травмы включают кровотечение из уха, боль, раздражение и потерю слуха или изменение слуха.

Инфекция среднего уха

Инфекция среднего уха, или средний отит, также может вызвать выделения. Некоторые исследования показывают, что инфекции среднего уха наиболее распространены у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев.

Инфекции возникают, когда вирусы или бактерии размножаются в ухе. Инфекции в среднем ухе проявляются скоплением жидкости за барабанной перепонкой. Если жидкость продолжает накапливаться или существует слишком большое давление за барабанной перепонкой, она может порваться, что приведет к чрезмерному выделению.

Другие признаки могут включать в себя:

• нарушение равновесия
• проблемы со слухом
• боль в ухе
• проблемы со сном
• высокую температуру
• головную боль

Разрыв барабанной перепонки

Повреждение ушного канала или барабанной перепонки может привести к ее разрыву. Барабанная перепонка — это тонкая мембрана, разделяющая наружный слуховой проход и среднее ухо.

Причины разрыва барабанной перепонки

• использование постороннего предмета в ухе, например, зубочистки или ватного тампона
• громкие звуки, такие как взрывы или звуки динамиков
• изменение давления, например, при подводном плавании или фридайвинге
• травмы головы или уха
• тяжелая травма, такая как перелом черепа

Заразна ли сыпь на ладонях

Если сыпь вызвана инфекционными заболеваниями, грибком или паразитами, то чаще это заразное течение болезни.

К ним относят:

• краснуху;
• корь;
• менингит;
• чесотку;
• скарлатину;
• ветряную оспу и так далее.

Болезни передаются воздушно-капельным путем, контактным или бытовым. При таких заболеваниях пациента нужно изолировать от других до полного выздоровления. При глистных инвазиях также возможно заражение других контактирующих с больных человеком людей, если не соблюдаются элементарные гигиенические правила, например, мытье рук после посещения туалета.

Если сыпь возникает из-за аллергической реакции, то угрозы заражения нет. Аллергия – это индивидуальные особенности организма каждого.

Определить причину сыпи следует как можно быстрее, чтобы быть уверенным в том, что она не передается окружающим. Своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий заболевания.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме кожная сыпь:

• К какому врачу необходимо обратиться при кожной сыпи?
• Заразна ли кожная сыпь?
• Какая диета необходима при кожной сыпи?
• Какая необходима диагностика при кожной сыпи?
• Чем опасна кожная сыпь?
• Почему необходимо сдавать анализы при кожной сыпи?
• О каких заболеваниях говорит кожная сыпь?
• Какое обследование необходимо при кожной сыпи?
• Какая кожная сыпь является опасной?
• Как отличить аллергическую сыпь от инфекционной
• Как избавиться от сыпи на коже?
• Как избавиться от зуда при кожной сыпи?
• Какие органы поражаются при кожной сыпи?
• Как подготовиться к приему дерматолога?
• Как провериться на кожные заболевания?
• Какие болезни лечит дерматолог?
• Какие анализы необходимо сдать у дерматолога?
• Какую диагностику может провести дерматолог в клинике?
• Куда обратиться с кожным заболеванием?

Обзор

Ветрянка (ветряная оспа) — это распространенная детская инфекция, которая имеет лёгкое течение у большинства детей и сопровождается характерной сыпью на коже.

Ветрянка проявляется сыпью в виде красных зудящих пятнышек, которые превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они подсыхают, образуя корки, которые со временем отпадают. У некоторых детей появляется совсем немного пятен, в то время как у других они покрывают все тело. Наиболее типичные места появления сыпи: лицо, уши и кожа волосистой части головы, в подмышечных впадинах, на груди, животе, руках и ногах. 

Возбудителем ветрянки является вирус ветряной оспы. Он быстро и легко распространяется от больного ребенка к здоровому при чиханье и кашле. 

Ветрянкой чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет, заболеваемость растет зимой и весной, в особенности, в период с марта по май. 90% взрослых имеют иммунитет к ветряной оспе, потому что переболели инфекцией в детстве. Однако оставшиеся 10% могут болеть ветрянкой в тяжелой форме. Кроме того, заболевание ветрянкой происходит приблизительно в трех из 1000 случаев беременности. Она может вызвать тяжелые осложнения как у беременной женщины, так и у будущего ребенка.

Можно ли заболеть ветрянкой повторно?

Есть свидетельства повторных случаев ветрянки, однако они крайне редки. Существует несколько теорий, объясняющих эти случаи:

• многие медицинские работники считают, что в таких случаях в первый раз был поставлен неправильный диагноз, а на самом деле было другое заболевание со схожими симптомами;
• может быть какая-то генетическая взаимосвязь, но до конца не ясно какая, и в этой области необходимо проводить дополнительные исследования.

Так как ветрянка очень заразна, не пускайте заболевшего ребенка в детский сад или школу. Период изоляции длится с первых дней болезни до того момента, как перестанут образовываться новые пузырьки и все элементы сыпи покроются корочками (чаще, спустя 5 дней от последнего появления новых высыпаний).

Если ваш ребенок заболел ветрянкой, постарайтесь не выходить с ним в места скопления большого количества людей, чтобы избежать контакта с теми, кто не болел ветрянкой, особенно с людьми, у которых могут возникнуть тяжелые осложнения, например, с новорожденными, беременными женщинами и людьми с ослабленным иммунитетом (например, из-за лечения рака или приема стероидов). 

У детей ветрянка считается легким заболеванием, но будьте готовы к тому, что во время болезни ваш ребенок может чувствовать себя довольно плохо и стать раздражительным. Скорее всего, у вашего ребенка будет держаться высокая температура по крайней мере первые несколько дней после начала болезни. Сыпь может очень сильно чесаться. Специального лечения ветрянки не существует, но есть лекарственные средства, которые помогут облегчить симптомы.

У большинства детей пузырьки подсыхают и заживают сами собой в течение 1–2 недель. Но у некоторых — ветрянка может протекать в тяжелой форме. В любом случае необходимо вызвать на дом педиатра, чтобы он подтвердил диагноз ветрянки, исключил другие возможные причины сыпи, а также сообщил в детский сад или школу, которые посещает ваш ребенок, о начале карантина.

Взрослые болеют ветрянкой обычно тяжелее, чаще развиваются осложнения. Как и дети, взрослые во время ветрянки должны оставаться дома и не ходить на работу до того, как все пузырьки не покроются корочкой. На весь период болезни врачом выдаётся листок нетрудоспособности (больничный лист). Повторно обратиться к врачу необходимо при появлении любых необычных симптомов, например, воспаления пузырьков. Взрослым с ветрянкой могут помочь противовирусные препараты, если лечение начнется при первых признаках болезни.

Диагностика Ветряной оспы (ветрянки):

Распознавание ветряной оспы в настоящее время существенно облегчается тем, что отпала необходимость дифференцировать заболевание с натуральной оспой, уже давно ликвидированной. Дифференцировать необходимо от везикулезного риккетсиоза, который встречается редко и лишь в определенных районах. Характерно появление первичного аффекта в месте ворот инфекции, генерализованной лимфаденопатии, что не характерно для ветряной оспы. С герпетической сыпью и высыпаниями при опоясывающем лишае дифференцирование также не представляет трудностей по характеру сыпи (группа тесно расположенных мелких пузырьков на общем воспалительном основании). Иногда сходные элементы появляются в результате укусов блох и других насекомых, но в этих случаях нет общих проявлений, сыпь однотипная, кроме сыпи на коже при ветряной оспе появляется и энантема.
К специфическим лабораторным методам прибегать обычно нет необходимости. Из специфических методов наиболее надежным подтверждением диагноза является выделение вируса в культуре тканей, а также по 4-кратному нарастанию титра специфических антител.
Лабораторная диагностика ветряной оспы
Гемограмма при ветряной оспе неспецифична; часто наблюдают увеличение СОЭ. Специфические лабораторные исследования включают обнаружение вируса при световой микроскопии содержимого везикул после окраски серебрением, а также постановку серологических реакций (РСК, РТГА) в парных сыворотках крови. Они довольно сложны, дают ретроспективный результат, и их применяют крайне редко в связи с типичной клинической картиной заболевания.

Уход и лечение на дому

За детьми с ветряной оспой обычно можно ухаживать и лечить их дома. Поскольку ветряная оспа является вирусом, ее нельзя лечить антибиотиками. Лечение заключается в контроле зуда от сыпи и других симптомов, связанных с вирусными заболеванием. Есть много лекарств и кремов, которые могут облегчить кожный зуд.

Важно контролировать, чтобы ребенок пил достаточно жидкости и не получил обезвоживания. Давайте ребенку жидкость в различных видах: чистую воду, желе, сорбеты, супы и другие жидкости

Дети с ветряной оспой могут испытывать жар и чувствовать усталость и раздражительность

Важно знать: ребенку с ветряной оспой противопоказан аспирин. Дети с очень тяжелой инфекцией или с серьезными заболеваниями могут получать дополнительно по назначению врача противовирусные препараты

Симптомы и течение ветряной оспы у детей и взрослых

Как и большинство других заболеваний из группы т. н. детских инфекций, ветряная оспа может иметь типичное и атипичное течение.

Ветряная оспа: типичное течение

Для типичного течения ветряной оспы у детей характерно разделение на несколько периодов: инкубационный, продромальный, период высыпаний.

• Инкубационный период при ветряной оспе у детей и взрослых колеблется от 11 до 23 суток (13-15 суток в среднем).
• Продромальный период продолжается около 1-2 дней. Из-за того, что чаще всего данный период ветряной оспы у детей выражен не четко, некоторые исследователи считают, что в большинстве случаев болезнь начинается сразу с сыпи.
• Период высыпаний продолжается в среднем от 2 до 5 суток (иногда 7-13 суток). Удлинение периода высыпаний отмечается у ослабленных детей, или у людей, у которых ветряная оспа протекает на фоне других заболеваний. Для периода высыпаний характерно появление специфической (т.н. «ветряночной») сыпи на коже и слизистых оболочках заболевшего, которая сопровождается зудом.

Вначале возникает макула (красное пятно) размером от 2 до 4 мм., в последующем она немного увеличивается в размерах и переходит в стадию папулы (средина элемента поднимается над поверхностью кожи и уплотняется). Затем на месте папулы образуется везикула (пузырек заполненный прозрачной жидкостью, диаметром 3-5 мм.), вокруг которой может образоваться красный ободок. Если сыпь проявляется на неизмененной коже, то она напоминает «каплю росы». Подсыхание пузырька начинается через 1-2 дня, он уплощается, содержимое становится желтоватым, после – он темнеет и превращается в корочку бурого, буро-коричневого или черного цвета.

При типичном течении ветряной оспы у детей и/или взрослых корочка отпадает через 7-15 суток. На ее месте остается поверхностный рубчик (круглое обесцвеченное пятнышко), который потом исчезает.

Первые элементы при ветряной оспе у детей появляются одновременно по всему телу, но чаще всего на туловище и голове. Следует отметить, что на участках с раздраженной кожей (места опрелости, под повязками, компрессами и т.д.) сыпь более интенсивная. Для сыпи при ветряной оспе у детей и взрослых характерен «ложный полиморфизм», который заключается в том, что одновременно на коже можно обнаружить все стадии развития сыпи: розеолы, папулы, везикулы и корочки.

Через 2-3 недели от начала заболевания происходит полное очищение от корочек.

Ветряная оспа: атипичное течение

Помимо типичной формы ветряной оспы у детей, существует и атипичная, включающая в себя рудиментарную форму, осложненную форму и форму с «агравированными» общими симптомами: начальным токсикозом; токсикозом в момент массового высыпания.

Рудиментарная форма ветряной оспы у детей чаще всего наблюдается в первые месяцы жизни. При ней наблюдаются единичные мелкие папулы с начинающимся пузырьком. Самочувствие детей не страдает, а температура может быть нормальной, но чаще – субфебрильной.

К осложненным формам ветряной оспы относятся:

• висцеральная форма (генерализованная, диссеминированная) Отмечается лихорадка, тяжелая интоксикация, обильная сыпь на коже, слизистых и внутренних органах.

• геморрагическая форма Содержимое пузырьков – геморрагического характера. Отмечаются кровоизлияния в кожу, слизистые, внутренние органы, носовые кровотечения, гематурия.

• гангренозная форма При гангренозной форме ветряной оспы у детей и/или взрослых вместе с обычной сыпью можно обнаружить участки некроза или сухой гангрены, покрытые струпьями, после отпадения которых отмечаются глубокие язвы с грязным дном и подрытыми краями.

Осложненную форму болезни не следует путать с осложнениями ветряной оспы у детей и/или взрослых.

К осложнениям ветряной оспы у детей и взрослых относятся энцефалит, мозжечковая атаксия, пневмония, пиодермия, абсцессы и т.д. Чаще всего осложнения ветряной оспы у детей и взрослых обусловлены присоединением вторичной инфекции при расчесывании высыпаний (пиодермия, рожа, абсцесс, сепсис и т.д.).

Ветрянка: лечение у детей

Ветрянка у детей лечение предполагает разное, но чаще всего назначаются местные средства для снижения зуда и прочих симптомов. Кроме того, назначаются и жаропонижающие с целью снижения температуры тела.Также применяются при ветряной оспе и противовирусные препараты, но при тяжелом течении болезни

Важно, что детям категорически запрещено при ветряной оспе давать такой препарат, как аспирин (или препараты на основе ацетилсалициловой кислоты). Это способно спровоцировать токсическое поражение нервной системы и печени

Не следует использовать и ибупрофен — может вызывать осложнения, которые выражены проникновением вируса в более глубокие слои кожи, и снижение иммунного ответа организма. Это ведёт к расширению очага воспаления, повышению температуры, усилению зуда, нагноению, сепсису.

Сами же пузырьки не все педиатры рекомендуют чем-либо мазать, так как считают, что они подсохнут самостоятельно. Однако, если есть такое желание или все же необходимость, то их можно смазывать специальным дезинфицирующим раствором. 

Как лечить ветрянку у детей. Цель лечения — облегчение симптоматики, подобрать средства поможет педиатр. В тяжелых случаях подскажет только квалифицированный специалист. 

Вопросы пользователей (6)

• Нинель
  2018-03-23 12:07:39

  Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, где можно сделать прививку от ветрянки ребенку, что для этого нужно и сколько это будет стоить?Спасибо!

• Виктория
  2017-11-22 23:10:18

  возможно что я заболела ветрянкой в 3 раз Болела ветрянкой 2 раза 1 раз в 11 лет 2 раз в 27 лет сейчас беспоит тошнота которая не проходит и сильное головокружение так же есть высыпания начиная с…

• Даниил
  2017-03-18 17:45:00

  Добрый день! Мне 33 года! Четыря дня назад заболел ветрянкой! Первые два дня была температура 38,4 без высыпаний! На третий день сильно обсыпало голову. На теле высыпаний мало! Зуда практически нет…

• Аня
  2016-12-30 20:06:03

  Здравствуйте уважаемый доктор.ребёнка 4 года у ребенка сип на обе ладони.Сначало я думала что ето из за полчиковий краски а сейча стала волаватца.Сип её не беспокоит,температура нет,вечером укладиваю…

• Юлия
  2015-05-28 20:15:07

  Здравствуйте. Подскажите, когда, примерно, спадёт зуд при ветрянке? Ребёнку 13 лет.

• Марина
  2015-03-24 23:38:04

  Здравствуйте, стоит ли пользоваться гелем поксклин от ветрянки?

Причины ветряной оспы

Ветрянка у детей и взрослых

Возбудителем заболевания является один из типов вируса герпеса. Он переносится с мельчайшими частицами слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании и даже при разговоре. Во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 10 минут). В то же время болезнь очень заразна, и при контакте с больным человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболеет практически наверняка.

Инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней). Уже за сутки до появления сыпи больной может быть заразен, поэтому о том, что был контакт с инфекцией, часто можно узнать лишь постфактум. Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи, контакт с больным перестаёт быть опасным.

Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни. Поэтому ветрянка числится «детским» заболеванием: большинство из нас сталкиваются с возбудителем первый раз, еще будучи детьми. Однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, он может быть инфицирован повторно.

После перенесенного заболевания вирус длительное время сохраняется в организме в неактивной форме. Это может привести к развитию другого заболевания – опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), вызываемого той же разновидностью вируса, что и ветряная оспа. Контакт ребёнка с больным опоясывающим герпесом может привести к заболеванию ветряной оспой.

Патогенез

Вариант сыпи при ветряной оспе

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (), отслоение эпидермиса (везикула).

Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.

После болезни возникает стойкий иммунитет.

Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.

Патогенез (что происходит?) во время Ветряной оспы у детей:

Вирус попадает в организм ребенка через верхние дыхательные пути, контактируя со слизистой оболочкой, где и происходит его размножение изначально. В кровоток он попадает по лимфатическим путям. С кровью он достигает эпителиальных клеток и слизистых оболочек, где и остается. Появляются пузырьки с серозным содержимым. В нем содержится большое количество вируса. Вирус ветряной оспы может поражать нервную ткань.

Патоморфология

Изменения структуры ткани происходят в коже и на слизистых оболочках. Перед образованием пузырька вирус поражает клетки шиловидного слоя эпидермиса, которые гиперплазируются, в них образуются внутриядерные и внутрипитоплазматические оксифильные включения. Затем в клетках начинается баллонная дистрофия, что ведет к некрозу. Жидкость, наполняющая пузырьки, это межтканевая жидкость. Отмечается отечность дермы. Когда начинается обратное развитие пузырьков, появляется корочка коричневого оттенка. Если форма болезни генерализированная, пузырьки могут проявляться на на слизистых оболочках трахеи, желудочно-кишечного тракта, мочево­го пузыря и т. д. Мелкие оча­ги некроза с кровоизлияниями по периферии могут быть обнаружены во внутренних органах, по большей части в почках, печени, легких и ЦНС. Генерализованные формы ветряной оспы случаются очень редко, в основном у де­тей с измененным иммунным статусом.

Какие существуют методы диагностики ветряной оспы?

Обычно диагноз ставится на основании клинической картины и объективного осмотра больного.

Для подтверждения диагноза лабораторными методами берут кровь, спинномозговую жидкость, а также содержимое пузырьков и пустул. Как ориентированный метод проводят микроскопию.

В современной практике используются серологические методы диагностики (ИФА, РСК, РНГА, РИА). При этом кровь берут дважды: в начале заболевания и в период реконвалесценции. Реакция считается положительной, если титр антител вырос в 4 раза и более.

Стоит заметить, что наиболее часто используются ИФА и ПЦР. Также существует метод культивирования вируса, но в связи с трудоёмкостью и большими затратами, сейчас не используется.

Как лечить ветряную оспу?

Пациентов с неосложненным течением чаще всего лечат в домашних условиях. Элементы сыпи обрабатывают концентрированным раствором перманганата калия. Кислород, который выделяется вследствии этого, предотвращает присоединение вторичной инфекции, а также снижает зуд. При небольшом количестве высыпаний можно использовать бриллиантовый зеленый.

Только при тяжелых или осложненных вариантах необходимо лечение, которое направлено на возбудителя. Это препараты ацикловир, валацикловир, фамцикловир, принимать которые можно только после консультации врача-инфекциониста или семейного доктора. Противовирусное  лечение является обязательным при опоясывающем герпесе. Также возможно локальное применение мазей ацикловира.

При выраженном зуде заболевшим ветряной оспой необходимо принимать антигистаминные препараты. При сильных болях у пациентов с опоясывающим герпесом – анальгетики. Если имеет место высокая температура и сильная интоксикация показана дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение определенных растворов). Лицам, у которых снижен уровень иммунитета, показан иммуноглобулин.