Невроз лица: объективные и надуманные причины

К каким докторам следует обращаться если у Вас Рак языка:

Онколог Стоматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рака языка, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Диагностика Рака языка:

Диагностика злокачественных новообразований слизистой оболочки полости рта не представляет особой сложности, поскольку они относятся к опухолям наружной локализации. Однако запущенность при данной локализации продолжает оставаться высокой. Это объясняется не только быстрым ростом некоторых злокачественных новообразований, их распространением на окружающие органы и ткани, регионарным метастазированием (рак языка, рак щеки), но и низкой санитарной культурой населения, а также ошибками в диагностике данных заболеваний. У больных данной группы обязателен сбор анамнеза, выявление наследственной отягощенности, при необходимости — инструментальный осмотр при помощи зеркал. В обязательном порядке нужно отмечать плотность опухоли, ее подвижность, размеры, состояние регионарных лимфатических узлов

Важно помнить, что любой подозрительный участок слизистой должен быть исследован цитологически или гистологически. Для оценки распространенности процесса проводятся рентгенологические исследование, КТ, УЗИ, радиоизотопное исследование

Возможные осложнения

Без неприятных последствий операция, к сожалению, проходит редко. Все дело в метаболизме – у кого-то ткани восстанавливаются за считанные часы, другим пациентам приходится ждать минимум сутки, чтобы прошла боль после анестетика. В течение 2-3 дней могут наблюдаться следующие симптомы и проявления:

• Небольшое кровотечение в районе надреза – если выделяется несколько капелек в час, это нормально, и нужно просто переждать. Хуже, когда кровь не останавливается даже после обработки и закладывания тампона.
• Образование рубцов – самый непредсказуемый момент, потому что рубцевание эпителиальной ткани происходит от нескольких часов до нескольких суток.
• Пульсирующая острая боль в нижней части челюсти – нижнее небо мягкое, и быстрее принимает болезненные ощущения по нервным окончаниям. Отголоски наблюдаются до 3 дней, потом постепенно затухают.
• Разошлись швы – чаще всего, по вине самого пациента, который не соблюдал предписанные правила реабилитации.

Все перечисленные симптомы, особенно расхождение швов, должны стать поводом обратиться в клинику повторно. Далеко не всегда требуется дополнительное лечение, но перестраховаться не помешает, тем более – у большинства клиник повторные приемы входят в стоимость терапии.

Профилактика заболевания

Стоматологические меры включают:

Регулярный тщательный уход за ротовой полостью.

Правильно подобранная зубная щетка, постоянное использование флосса, полоскание рта после еды помогут избежать воспалительных процессов.

Использование зубной пасты, которая соответствует цели на данном этапе. Нельзя пользоваться отбеливающими или лечебными пастами постоянно, только курсами.

Общие меры профилактики:

• Здоровый образ жизни
• Отказ от курения
• Регулярные врачебные осмотры

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов
стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Чаще всего красные пятна на языке не сопровождаются болями. Легкое жжение или вообще отсутствие проявлений создает опасное ощущение, что проблема пройдет сама. Это может привести к ухудшению состояния и вызвать серьезные последствия. Если у вас появились красные пятна на языке — обратитесь к врачу. Лучше быстро принять меры, рекомендованные профессионалами, чем потом заниматься лечением долгое время.

Куда обращаться

Любой стоматолог сможет помочь советом, но все же лучше обращаться в многопрофильные клиники. Чем больше клиника — тем больше пациентов, а значит и опыт врачей значительно шире. К тому же классные специалисты редко принимают в скромной стоматологии на окраине города, в основном они работают в крупных центрах

Еще одна причина обратиться в многопрофильный центр — там уделяют большое внимание повышению квалификации врачей, в том числе и в терапевтической стоматологии

В таблице приведены контакты 5 клиник, где вас проконсультируют по поводу красных пятен на языке.

Лечение

Если кроме белого налета на языке не проявляются никакие прочие симптомы, следует более тщательно соблюдать гигиену ротовой полости – регулярно чистить зубы и язык, ополаскивать рот водой или отваром трав после принятия пищи. Также рекомендуется пересмотреть свой рацион. При обилии сладких, острых, жирных продуктов нередко возникает белый или желтоватый налет на языке.

В случае если эти меры не принесли должного результата и присутствуют другие симптомы, следует обратиться к специалистам. При возникновении дискомфортных ощущений в ротовой полости нужно посетить стоматолога. Если стоматологические заболевания будут исключены, придется отправиться к отоларингологу, гастроэнтерологу, терапевту для проведения ряда исследований. Обязательным будет анализ крови для выявления воспалительных процессов, патологий функций почек, поджелудочной железы, печени. Возможно, потребуются анализы мочи и кала, проведение ультразвуковой диагностики при подозрениях на патологии желудочно-кишечного тракта.

После проведения обследования и постановки диагноза назначается лечение заболеваний, вызывающих образование налета на языке. Крайне нежелательно самостоятельное лечение народными методами или лечение подходящих по симптоматике заболеваний медикаментами без участия врача. Это может привести к чрезвычайно негативным последствиям для здоровья.

Причины: от чего бывает рак языка?

Как и всякая злокачественная опухоль, рак языка возникает, когда в одной из клеток происходят генетические мутации. Из-за этих мутаций клетка не реагирует на молекулярные сигналы и начинает бесконтрольно размножаться. Со временем таких «неправильных» клеток становится настолько много, что они образуют злокачественную опухоль.
Точные причины рака языка неизвестны. Нельзя однозначно сказать, почему в той или иной клетке произошли генетические изменения, и она стала вести себя так агрессивно. Есть некоторые факторы риска:

• Курение сигарет, трубок и сигар. Риск рака языка и полости рта у курильщиков в несколько раз выше, чем у некурящих, и он напрямую зависит от стажа курильщика и ежедневного количества выкуриваемых сигарет. В табачном дыме содержатся тысячи разных веществ, многие являются канцерогенами.
• Употребление алкоголя. 70% людей, у которых диагностированы злокачественные опухоли языка, регулярно употребляли спиртное. Если человек курит и часто принимает алкоголь, его риски повышаются еще сильнее: по некоторым данным, в 100 раз по сравнению с непьющими и некурящими.
• Пол. Согласно статистике, мужчины страдают раком языка чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с тем, что они чаще имеют вредные привычки.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время половых контактов, в том числе оральных. Известно более 150 типов возбудителя. 13 из них могут вызывать рак.
• Со злокачественными опухолями рта ассоциирован ВПЧ 16 типа. В последнее время растет распространенность случаев рака полости рта и горла у непьющих и некурящих людей, и у них часто обнаруживается папилломавирусная инфекция.
• Возраст. Чаще всего раком языка заболевают люди после 55–60 лет. Но опухоли, связанные с ВПЧ, обычно выявляют у молодых людей.
• Особенности питания. Некоторые исследования показали, что чаще болеют люди, в рационе которых мало овощей и фруктов.
• Ослабленный иммунитет. В группе повышенного риска находятся люди, страдающие СПИДом и иммунодефицитными состояниями, вызванными другими причинами.

Ни один из этих факторов не приводит к злокачественным опухолям языка со стопроцентной вероятностью. Их наличие означает лишь то, что у человека повышены риски.

Не доказана роль таких факторов, как полоскание рта жидкостями с высоким содержанием определенных веществ, раздражение слизистой оболочки зубными протезами, хроническое воспаление в ротовой полости. Для того чтобы оценить, есть ли в этих случаях какие-либо риски, нужно провести дополнительные исследования.

Лечение Глоссита (воспаления языка):

В первую очередь необходимо устранить источник инфекции, только затем начинать лечение. Для лечения применяются различные препараты: антибиотики, противовоспалительные средства, имунокорректоры и т.д. Для устранения симптомов воспаления используется преднизолон или гидрокортизон. Однако следует помнить, что все лекарства имеют как показания к применению, так и противопоказания, поэтому применять их нужно только по предписанию врача.
Для дезинфекции поражённую поверхность языка обрабатывают антисептическими растворами: фурацилин, перманганат калия, хлоргексидин и др. — в виде полосканий, ванночек или аппликаций. С целью уменьшения болевого синдрома назначают анестезирующие средства, в том числе в комбинации с антисептиками: лидокаин, «Камистад» (лидокаин с экстрактом цветков ромашки аптечной). Для ускорения регенерации тканей используют аппликации с препаратами соответствующей группы: масло семян шиповника, мазь или масляный раствор с витамином А или бетакаротеном, «Актовегин», «Винизоль». До стихания воспалительного процесса исключают раздражающую пищу.
При эрозиях и язвах перед обработкой антисептиками фибринный или некротический налет удаляют ватным тампоном или путем аппликаций с протеолитическими ферментами (трипсином, химотрипсином и др.). При выраженном гиперкератозе ороговевший участок удаляют оперативным путем.
В лечении запущенных форм глоссита могут применяться и хирургические методы. Немаловажным является и гигиена полости рта, зубы необходимо чистить не менее двух раз в день используя качественную зубную пасту.
Прогноз: катаральный глоссит проходит за несколько дней; при гнойном — радикальное вскрытие и активная антибиотикотерапия предопределяют благоприятный исход.

Симптомы и признаки рака языка

Первым симптомом рака тела языка чаще всего становится язвочка, которая долго не заживает, легко начинает кровоточить, когда человек прикусывает ее зубами, ест твердую пищу. Злокачественные опухоли корня языка могут проявляться в виде болей в языке и окружающих тканях, изменения голоса, затруднения при глотании, ощущения дискомфорта, как будто в горле что-то мешает.

Другие симптомы рака языка у мужчин и женщин, при которых нужно срочно обратиться к врачу:

• Красное или белое пятно на слизистой оболочке, которое сохраняется длительное время.
• Боль во время глотания.
• Непонятная «шишка», опухоль на языке сбоку или на кончике.
• Чувство онемения во рту.
• Кровотечения из языка без видимой причины.
• В редких случаях может беспокоить боль в ухе.

Аналогичными симптомами могут проявляться многие другие, менее опасные патологии. Для того чтобы узнать точный диагноз и исключить заболевание раком языка, нужно посетить врача и провериться.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Самые распространенные болезни зубов и десен

Кариес. Это распространенная проблема, с которой встречается практически каждый человек в разном возрасте. На первой стадии развития, на эмали появляются пятнышки, в последствие развития происходит разрушение твердых тканей;

Гингивит. Воспалительный процесс, при котором появляется припухлость и болезненность мягких тканей. При несвоевременном лечении проблема усугубляется и переходит в хроническую степень;

Пародонтит. Популярная проблема, при которой начальная стадия проходит бессимптомно. Боль и дискомфорт появляется после поражения костной и мягкой ткани;

Пародонтоз выражается в поражении пародонта, при котором возможна потеря зуба

Поэтому важно начать лечение своевременно.

О чем может говорить большой родничок

В редких случаях большой размер родничка все же может сигнализировать о серьезных проблемах:

Как вы могли заметить, большинство этих заболеваний относятся к редким, а то и вовсе экзотическим. Наиболее распространенной причиной большого родничка становится недоношенность младенца.

Преждевременные роды

Недоношенным считается малыш, который появился на свет при сроке менее, чем 37 недель. В России на данный момент жизнеспособными считаются малыши, начиная с 22 недели. Однако, регистрировались случаи спасения 20-недельных детей.

Существует множество факторов, которые влияют на срок появления ребенка на свет. Есть причины, на которые мать повлиять не может:

• ранее матери делались операции на матке или органах брюшной полости;
• многоплодная беременность;
• предлежание плаценты;
• пол младенца — мужской (мальчики чаще рождаются раньше срока);
• тяжелые заболевания.

Однако, часть факторов риска являются зоной ответственности матери:

Показания и противопоказания к пластике уздечки

Зачем нужна уздечка языка – вопрос, который задает большое количество пациентов стоматологий, ведь сам факт операции часто пугает, а недобросовестные врачи нехотя объясняют, как тонкая полоска кожи связана с красотой и здоровьем зубов.

На самом деле все давно описано и изучено – уздечка выполняет несколько важнейших функций:

• Формирование окклюзии зубов, когда челюсти расположены идеально ровно друг к другу и нет никаких искривлений.
• Правильная артикуляция и дикция – дефекты речи отсутствуют, в процессе разговора язык не прикусывается жевательными зубами.
• Полноценное пережевывание пищи и сосание груди в младенческом возрасте.
• Функционирование слизистой оболочки и выработка слюны.
• Работа лицевых мышц, правильная мимика.

Исходя из назначения уздечки, есть несколько ключевых показаний для пластики:

• Проблемы с питанием и пережевыванием – ребенок непроизвольно сплевывает пищу, начались нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
• Появились первые симптомы дистального или мезиального прикуса.
• Любые аномалии зубов, включая скученность, тремы и диастемы, особенно на нижней челюсти.

Диастема

• Шепелявость и трудности с произношением звуков Б, Д, Т, Н.
• Затрудненное глотание и патологическая заложенность носа.
• Искривленная линия губ при улыбке.
• Оголение пришеечной области у нижних резцов – сильное натяжение тканей с возрастом приводит к рецессии десны.

Рецессия десны

Рецессия десны – это патологический процесс убыли мягкой ткани вокруг шейки зуба. Чаще всего она начинается из-за неравномерной жевательной нагрузки и неудовлетворительной гигиены полости рта. Опасность недуга в том, что полностью восстановить десну поможет только дополнительное хирургическое вмешательство.

Противопоказания к проведению операции:

• Кариес.
• Любые воспалительные процессы во рту, включая гингивит и стоматит.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Наличие злокачественных опухолей.
• Туберкулез, ВИЧ-инфекция и другие серьезные заболевания.

Операция проходит под местным наркозом, поэтому врача необходимо заранее уведомить об индивидуальной непереносимости конкретных анестетиков. Если процедуры проходят первый раз, нужно провести сопутствующие анализы.

Современные методы лечения

Подходы к лечению злокачественных опухолей тела и корня языка несколько различаются.

Лечение рака тела языка

Если опухоль имеет размер менее 4 см, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также показано удаление регионарных лимфатических узлов. Обычно других методов лечения не требуется.

Типичная тактика при запущенном раке тела языка (опухоль более 4 см или успела сильно прорасти в окружающие ткани) предусматривает сочетание трех методов лечения:

• Хирургическое удаление первичной опухоли, а также регионарных лимфатических узлов.
• Лучевая терапия. Перед ее проведением обязательна консультация стоматолога и санация очагов инфекции в ротовой полости.
• Химиотерапия.

При рецидиве, а также на последней стадии рака языка с отдаленными метастазами основным методом лечения становится химиотерапия.

Лечение рака основания (корня) языка

Если диаметр опухоли менее 4 см, ее удаляют, а также иссекают регионарные шейные лимфатические узлы. Если высок риск рецидива, после операции назначают лучевую терапию области шеи или химиолучевую терапию (облучение в сочетании с химиопрепаратами).

Если опухоль больше 4 см или проросла в окружающие ткани, возможны разные варианты лечения:

• химиолучевая терапия;
• удаление части языка и окружающих тканей, регионарных лимфоузлов с последующим курсом химиотерапии или лучевой терапии;
• только лучевая терапия.

Вид хирургического вмешательства при раке тела и корня языка зависит от расположения опухоли, ее размеров и степени вторжения в окружающие ткани. Химиотерапия или лучевая терапия могут дополнять операцию. Когда они применяются в качестве самостоятельного метода лечения, как правило, их назначают в паллиативных целях. Они не уничтожат рак полностью, но помогут замедлить его прогрессирование, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.

В некоторых случаях назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс), иммунопрепарат ниволумаб.

Диагностика рака полости рта

Ниже описаны методы диагностики рака полости рта.

Биопсия

При проведении биопсии берется небольшой фрагмент ткани из области, которая может быть поражена раком. Ткань отправляется патологоанатому (врачу, который исследует ткани организма для диагностики заболеваний). Патологоанатом изучит ее под микроскопом на наличие раковых клеток. Обычно результаты биопсии готовы не раньше чем через 5 дней.

Если вы еще не прошли биопсию, ее могут сделать на первом приеме у врача в центре MSK. Если вы уже прошли биопсию, патологоанатом в центре MSK проверит образцы ткани, взятые в ходе биопсии, для подтверждения диагноза.

Медицинская визуализация

Вам также могут назначить медицинскую визуализацию, например исследование методом компьютерной томографии (computed tomography (CT)), магнитно-резонансную томографию (magnetic resonance imaging (MRI)) или панорамный рентгеновский снимок верхней и нижней челюстей. Панорамный рентгеновский снимок полностью показывает верхнюю и нижнюю челюсти, включая носовые пазухи. Эти изображения дают подробные сведения об очаге (области пораженной или поврежденной ткани). Это может показать, насколько глубоко проникла опухоль и распространилась ли она в другие органы.

Что провоцирует / Причины Глоссита (воспаления языка):

Причины возникновения глоссита могут быть самые разные, как инфекционные (бактерии и вирусы).
При локальных инфекциях глоссит вызывают бактерии и вирусы (включая вирус герпеса), причем развитию инфекционного процесса особенно способствуют ожоги, механические травмы языка и ротовой полости. Доказано, что факторами риска, провоцирующими развитие глоссита, являются никотин, алкоголь, горячая пища, острые специи, а также аллергические реакции на зубную пасту, полоскатели, освежители полости рта, карамель.
Глоссит проявляется и при некоторых системных заболеваниях, таких как железодефицитная анемия, красный плоский лишай, В-витаминодефицитные состояния, эритемы, афтоз, сифилис и др. В редких случаях точную причину, вызвавшую заболевание установить не удается.

Распространенные причины

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит, также известные как афтозные язвы, представляют собой открытые повреждения, которые встречаются в любом месте ротовой полости, в том числе под языком. Язвы появляются внезапно, не имеют известной причины и не заразны. Некоторые исследователи считают, что афтозный стоматит — это разновидность реакции иммунной системы.

Факторы, которые могут вызвать стоматит:

• травма или повреждение ткани под языком
• воздействие острой, кислой или молочной пищи
• гормональные изменения, например, во время менструации, беременности или менопаузы
• желудочно-кишечные расстройства (ЖКТ), такие как целиакия
• дефицит питательных веществ, таких как низкое содержание железа, фолиевой кислоты и витамина В12
• физический или эмоциональный стресс
• генетика
• инфекции

Большинство язв незначительны и проходят самостоятельно в течение 4-14 дней.

Киста слизистой оболочки полости рта (Мукоцеле)

Кисты слизистой оболочки ротовой полости — это заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в тканях пальцев рук, ног и рта. Мукоцеле образуется около одного из отверстий слюнных желез под языком или на губах, щеках или дне рта. Мукоцеле выглядят как мягкие, набухшие образования, которые по цвету варьируются от телесного до темно-синего. Мукоцеле имеют тенденцию периодически исчезать и вновь появляться при раздражении слюной. Хотя кисты слизистой оболочки рта, как правило, отмечаются в любом возрасте, однако обычно встречаются в возрасте от 10 до 30 лет.

Папилломавирус

Вирус папилломы человека, или ВПЧ, является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Ученые выявили более 180 подтипов ВПЧ.

ВПЧ-инфекции приводят к поражению кожи и слизистых оболочек, около 40 подтипов ВПЧ могут привести к инфицированию ротовой полости и горла. 

Симптомы проявляются:

• небольшие твердые бугорки под языком или на слизистой оболочке рта
• образования, которые кажутся белыми, розовыми, красными или телесного цвета
• безболезненные, гладкие и слегка приподнятые бугорки
• одиночное образование или группа

Организм может избавиться от ВПЧ-инфекции в течение 2 лет без медицинского лечения. Однако ВПЧ является ведущей причиной рака ротоглотки.

Лимфоэпителиальная киста

Лимфоэпителиальные кисты — это медленно растущие, нераковые образования, которые развиваются в слюнных железах, зачастую являются симптомом ВИЧ-инфекции. Эти маленькие твердые узелки располагаются чуть ниже слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность рта. Лимфоэпителиальные кисты обычно появляются в виде мясистых, белых или желтых образований под языком или на дне рта.

Сиалолитиаз

Сиалолитиаз, также известный как слюнные камни, — это состояние, при котором в протоках слюнных желез образуются камни из кристаллизованных минералов. Сиалолитиаз является наиболее распространенной причиной отека слюнных желез. Камень, который образуется в подъязычной железе, расположенной под языком, может вызвать болезненность.

Другие симптомы сиалолитиаза включают в себя:

• боль или дискомфорт во рту, которые усиливаются при приеме пищи
• боль или припухлость под челюстью
• инфекция в пораженной железе или вблизи нее
• сухость во рту 

Опухоль слюнной железы

Опухоль слюнной железы, которая образуется в подъязычной железе, проявляется образованием под языком или около челюсти. Менее 1% опухолей слюнных желез развиваются в подъязычной железе, 70-90% опухолей подъязычных желез являются злокачественными. Злокачественная опухоль быстро растет и может распространяться на другие части тела.

Опухоли слюнных желез проявляются следующими симптомам:

• возвышение или болезненная припухлость под языком или в челюсти, ухе или шее
• онемение или мышечная слабость в части лица
• трудности с открытием рта или глотанием
• выделения из уха