Закрытые комедоны

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку, он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают выходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

• Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
• Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

• большим размером сальной железы;
• гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
• гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
• повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы.

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу «ключ-замок», где «ключ» — это гормон, а «замок» — это андрогенный рецептор. Но «открыть замок» можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 .

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. Организм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума .

Симптомы комедонов

Первые признаки комедонов возникают задолго до того, как на коже появятся первые новообразования. Заметить подобные признаки не сложно даже невооруженным глазом. Кожа пациента приобретает нездоровый вид, становится серой и грубой. При пальпации можно обнаружить некоторую неровность кожи, на ощупь она становится бугристой и шероховатой.

Женщинам заметить первые «тревожные звоночки» проще, чем мужчинам. Это связано с использованием декоративной косметики. Представительницы прекрасного пола часто испытывают сильный психологический дискомфорт из-за ухудшения состояния кожи, особенно на лице. Это приводит к тому, что они пытаются всеми средствами и способами замаскировать косметические дефекты. Именно в этом случае признаки начинающихся комедонов становятся особенно заметны: косметика ложится на лицо не ровно, стекает или собирается комочками. Это связано с тем, что избыточное кожное сало создает своего рода пленку, препятствующую правильному взаимодействию косметики с кожей.

Следующий этап развития патологии — образование сначала закрытых, а в последствии и открытых комедонов. Такое состояние опасно тем, что комедоны являются благоприятной средой обитания для различных болезнетворных микроорганизмов. Присоединение вторичной инфекции может привести к различным воспалительным заболеваниям кожи и достаточно серьезным осложнениям (дерматит, пиодермия и т.д.).

Если у больного диагностированы комедоны, лечение стоит начать незамедлительно.

Причины возникновения акне

• Действие половых гормонов. Причины две: либо гормон вырабатывается в организме в большом количестве, либо сальные железы кожи обладают по отношению к нему повышенной чувствительностью.
• Инфицирование кожи микроорганизмами: коринобактериями, стафилококками, пропионобактериями. И основная роль принадлежит не самому факту наличия возбудителей, а особенностям кожи.
• Ослабление иммунитета. Это может произойти в результате тяжелых и хронических инфекций, частых стрессов, переутомления, нехватки витаминов и пр.
• Особенности кожи, её состояние.
• Приём некоторых лекарств и использование некачественных косметических средств.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Причины появления комедонов на лице

Нарушение гормонального баланса – наиболее частая причина воспалений. Комедоны появляются в подростковом возрасте, во время беременности, предменструального периода или менопаузы.

Неправильное питание нарушает работу сальных желез. Преобладание в рационе жирной, сладкой, копченой или соленой пищи, злоупотребление кофе и алкогольными напитками сразу отражается на состоянии кожи. Об этом знают все опытные дерматологи, поэтому для борьбы с комедонами они рекомендуют прежде всего наладить питание.

Нарушение гигиены или слишком активный уход за лицом – еще одна распространенная причина образования комедонов. К ошибкам ухода относится не только игнорирование очищающих процедур, но и, наоборот, слишком частое применение средств для умывания, злоупотребление скрабами, лосьонами. К появлению прыщей приводит также привычка постоянно трогать свое лицо – тереть нос или лоб, касаться грязными руками подбородка.

Неправильный выбор средств для ухода напрямую влияет на образование прыщей. Комбинированной и жирной коже категорически не подходят средства, которые содержат силиконы, минеральные масла. Некоторые натуральные масла имеют высокую плотность, за счет чего обладают комедогенными свойствами. К ним относятся, например, масло какао, зародышей пшеницы, касторовое, миндальное.

Методы удаления.

Удаление родинок и бородавок

Стоимость: 2 000 руб.

Подробнее

Удаление родинок может проводиться с помощью лазера, радиоволновой коагуляции либо электрической коагуляции. Эти манипуляции проводятся в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Выбор метода лечения определяется врачом в каждом конкретном случае. На мой взгляд, наиболее эффективным и безболезненным является метод радиоволновой коагуляции. Данная методика применяется нами в большинстве случаев, хотя в некоторых случаях мы используем иссечение обычными хирургическими инструментами с дальнейшим наложением швов. При использовании радиоволновой коагуляции повреждение ткани при заборе материала будет минимальными, уменьшаются кровопотери, сокращается реабилитационный период, в то время как, например, при лазерном методе процесс заживления растягивается на достаточно длительный срок

Повторные образования после удаления не появляются, но при несоблюдении мер предосторожности самим пациентом может возникнуть инфицирование.

Угревая сыпь на лице: лечение

Существует много групп препаратов от угревой сыпи. Это и топические ретиноиды, и средства на основе салициловой или азелаиновой кислот. Дополнительно могут применяться скрабы, пилинги, а также средства для очищения кожи – либо с салициловой кислотой, либо с альфа-гидрокси кислотами (например, гликолевой). Ну и в весенне-летний период обязательно еще и средства от солнца с SPF 50.

Мы рассмотрим их все, но не только их (я поделюсь с вами несколькими секретами). Вообще этот раздел выстрадан на личном опыте, т.к. автор статьи сам страдает угревой болезнью, ассоциированной с высокой чувствительностью рецепторов сальных желез и волосяных фолликулов – к андрогенам. Как следствие – автор статьи вынужден бороться и с белыми угрями на лбу (закрытыми комедонами), а также еще и с андрогенной алопецией. Я перепробовал все возможные препараты и средства против угрей, и ниже вы можете увидеть – какие выводы я сделал.

Схема лечения угревой сыпи  –

Очень важное правило касается того, что лечение угревой сыпи нужно начинать как можно раньше. Существуют черные угри – их еще называют открытыми комедонами, и в этом случае вы в порах кожи можете увидеть сальные пробки черного цвета (черные точки)

Черный цвет открытым комедонам придает не грязь, а окислившийся пигмент меланин. Второй вариант – белые угри, которые также называют закрытыми комедонами. По статистике белые угри встречаются в 4 раза чаще черных.

Черные и белые угри являются основными элементам угревой сыпи, и их наличие говорит о том, что у вас классическая комедональная форма акне. Об этой форме будет свидетельствовать и отсутствие воспалительных элементов (папул и пустул), которые в простонародье принято называть прыщами. Наличие таких воспалительных образований говорит о развитии папуло-пустулезной формы акне. Мы говорим это потому, что назначаемые препараты будут различаться – в случаях когда у вас классическая угревая сыпь, и когда у вас одновременно присутствуют и угри, и прыщи.

Если вас больше интересуют схемы лечения прыщей (папуло-пустулезной формы акне), то их вы можете найти в статье по указанной ссылке.

Классификация акне

А. Конституциональные акне
1. Себорейные акне в детском подростковом и юношеском возрасте:
-акне новорожденных
-акне младенцев
-юношеские акне
2. Поздние акне:
-предменструальные акне
-постменструальные акне
-поздние гиперандрогенные акне у женщин
-конглобатно-кистозные акне у мужчинБ. Провоцированные акне
1. Артефициальные акне (механические, травматические)
2. Масляные (в т.ч. профессиональные)
3. Косметические (может рассматриваться как вариант контактного, встречается как правило у женщин 20-30 – летнего возраста, злоупотребляющих косметическими средствами).
4. Экскориированные (В большинстве случаев проявляется в слабой форме. Каждое новое высыпание выдавливается, расцарапывается или обрабатывается каким-либо инструментом. Возможен плавный переход данного акне в заболевание с отклоняющимися от нормы невротическим поведением.
Некоторые авторы выделяют три степени тяжести угревой болезни: легкая форма угревой сыпи диагностируется главным образом при наличии невоспалительных элементов – закрытых и открытых комедонов.
Среднетяжелая форма характеризуется наличием папулопустулезных элементов на лице и туловище.
Тяжелая форма характеризуется большим количеством папулопустулезных элементов, а также конглобатных и кистозных форм акне.
В последние годы лечение акне проводится с учетом патогенетических аспектов и поэтому стало более целенаправленным.Диета. Продукты питания не оказывают влияния на количество и состав кожного сала и процессов ороговения фолликулов. Однако следует учитывать индивидуальные наблюдения пациентов.Психотерапия. Пациенты с акне часто страдают от обезображивающих их изменений лица. Акне не вызывается психическими факторами. Собственно терапия акне основывается на эффективной терапии, а не на психотерапии. Сопровождающая лечение психотерапия может помочь в отдельных ситуациях.Медикаментозное лечение. Для лечения акне применяется местная и системная терапия. Местное лечение показано только при легких или средней степени тяжести невоспалительных акне, легких воспалительных акне без образования рубцов, а также в качестве дополнительной терапии при акне средней тяжести или тяжелых акне.
Наиболее активно применяемыми препаратами как системного, так и местного действия являются ретиноиды. Они воздействуют на фолликулярный гиперкератоз. Ретиноиды являются универсальными ингибиторами липогенеза и секреции кожного сала, нормализуют процессы кератинезации, уменьшают воспалительную реакцию. Наиболее известны препараты: третиноин, айрол, дифферин, изотретиноин, локацид, ретин-А, клинесфар. В качестве системного препарата применяется производное изотретиноина – роаккутан.
Помимо ретиноидов воздействовать на избыточную выработку кожного сала можно с помощью антиандрогенных веществ. Большинство являются пероральными препаратами. Наиболее известны: андрокур, Диане-35, спиронолактон. Последний может использоваться в 3-5% концентрации, но оно, как правило, обладает слабовыраженным терапевтическим эффектом.
На микробную колонизацию фолликула воздействуют антибитики и антисептики, которые применяются как в виде местных средств, так и внутрь. Чаще всего применяется тетрациклин, эритромицин, клиндамицин.
Одним из вариантов местного противовоспалительного лечения угревой сыпи является гель куриозин. Он содержит естественные компоненты – гиалуроновую кислоту, цинк, вещества, входящие в состав многих тканей организма человека, в первую очередь кожи. Препарат рекомендован производителями для лечения любых форм акне, однако, в результате длительных наблюдений практического применения геля установлено отсутствие клинической эффективности при его использовании.
Кроме специфических местных и системнодействующих препаратов, воздействующих на патогенез акне, часто пациенты нуждаются в дополнительных мероприятиях (адьювантной терапии).

Причины образования комедонов

Косметический дефект может появиться в результате:

• генетической предрасположенности;
• недостаточного ухода за кожей лица;
• гормональных нарушений;
• аллергических реакций на косметологические и бытовые средства, продукты питания;
• реакции организма на медицинские препараты;
• частых стрессов.

Данный косметический недостаток классифицируют в зависимости от локализации – комедоны на лице (на носу, щеках, лбу, подбородке), на спине; относительно характера прыщей — бывают открытые (белые прыщи) и закрытые комедоны (черные точки).

Считается, что такие прыщики лучше не трогать, поскольку если в прыщ попадет бактерия, он воспалится и может заразить здоровые ткани по соседству. Но ходить с белыми прыщами либо черными точками тоже плохой вариант. Что в таком случае делать и возможно ли лечение комедонов?

Причины возникновения угревой сыпи (акне)

Ведущую роль в возникновении угревой сыпи играют гормональные изменения. Повышенный уровень мужского полового гормона (андрогена) стимулирует избыточную продуктивность сальных желез. Именно поэтому у мужчин акне встречается гораздо чаще, чем у женщин. Однако в пубертатный период у девушек также увеличивается количество мужских гормонов, поэтому девушки также сталкиваются с этим заболеванием. С гормональными изменениями связано и обострение акне при приближении менструации.

В более старшем возрасте угревая сыпь может указывать на проблемы эндокринной системы. Значение  имеет генетическая предрасположенность, поскольку чувствительность сальных желез к андрогенам и узость сальных протоков могут наследоваться. Благоприятными факторами для развития акне также являются:

• неправильно подобранная косметика. Некоторые, использующиеся в косметической промышленности вещества, способны засорять поры (они называются комедогены): ланолин, сквален, сера;
• гормональные препараты (оральные контрацептивы); некоторые другие лекарственные средства – стероиды, антибиотики, антидепрессанты, транквилизаторы, препараты, содержащие литий;
• стресс;
• загрязнение кожи (маслом, дегтем и т.п.);
• сухость кожи. Слишком частое мытье может также усугублять ситуацию, поскольку кожа становится слишком сухой;
• сдавливание кожи (например, телефонной трубкой);
• в отдельных случаях роль провоцирующего фактора могут сыграть определенные продукты питания. Чаще всего это бывают шоколад, газированные напитки, орехи, кофе.

Продукты, которые можно есть при акне

Несмотря на внушительный список запрещенных при лечении прыщей продуктов, диета предполагает употребление вкусных и полезных блюд. При соблюдении основных положений правильного питания положительный результат можно заметить всего через несколько недель.

Диета предполагает употребление следующих продуктов питания:

• Миндаль, кешью. Эти орехи содержат цинк и селен. Растительные жиры в отличие от животных не вызывают усиленную выработку кожного жира.
• Зеленые овощи и фрукты. Цветная капуста, кольраби, зеленые яблоки содержат клетчатку, которая способствует выведению из организма избытка гормонов, вызывающих акне.
• Помидоры. Содержащийся в томатах ликопин нормализует гормональный фон.
• Виноград. Фрукт способствует быстрой регенерации кожи.
• Цельнозерновые крупы. Продукты содержат селен, цинк, витамин Е и антиоксиданты.
• Какао. Напиток нормализует содержание инсулина, а также улучшает кровоснабжение кожи и волос.
• Соя. Содержащиеся в составе этой культуры фитоэнтрогены нормализуют гормональный фон.
• Зеленый чай. Напиток оказывает противовоспалительное действие.

При соблюдении диеты важно не переедать. Избыточное употребление пищи вызывает усиление выработки кожного сала.

Согласно исследованиям маркетологов, жители США тратят ежемесячно в среднем 100$ на средства от угревой сыпи. При этом в большинстве случае проблема разрешается корректировкой питания. Диета позволяет нормализовать выработку себума в коже, успокоить сальные железы и пополнить запасы витаминов и минералов в организме. В то же время не стоит забывать о том, что правильное питание работает эффективно только в комплексе с другими назначениями врача.

27 января 2021

Гормональная терапия у женщин –

Гормональная терапия показана женщинам с поздним началом акне – при наличии гиперандрогенизма (повышенном уровне андрогенов) овариального или надпочечникового происхождения. Цель гормональной терапии – снизить влияние андрогенов на сальные железы и уменьшить синтез андрогенов в яичниках. Наиболее актуальными препаратами являются оральные контрацептивы, содержащие комбинацию низких дозировок эстрогена + прогестины. Они могут улучшить женские прыщи за счет 4 основных механизмов:

• они уменьшают выработку андрогенов в яичниках (за счет подавления выработки лютеинстимулирующего гормона),
• они уменьшают количество свободного тестостерона (за счет увеличения выработки глобулина, связывающего андрогены),
• они подавляют активность 5 α-редуктазы, таким образом, препятствуя превращению свободного тестостерона в дигидротестостерон,
• не и прогестины способны блокировать рецепторы к андрогенам, расположенные на кератиноцитах и себоцитах (себоциты — это клетки, продуцирующие секрет сальных желез).

FDA одобрило всего несколько комбинированных эстроген-содержащих оральных контрацептивов, которые могут применяться для лечения угревой болезни у женщин. Согласно самому известному англоязычному учебнику для дерматологов во всем мире «Fitzpatrick’s Dermatology» – к ним относятся оральные контрацептивы – «Ortho Tri-Cyclen», «Estrostep» и «Yaz» (Джес). Последний продается в том числе и в России, и он содержит комбинацию эстрогена и прогестина (этинилэстрадиол 20 мкг + дроспиренон 3 мг).

Таблица 1. Состав комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые могут быть порекомендованы для лечения прыщей у женщин:

Нужно отметить, что помимо антиандрогенного эффекта дроспиренон уменьшает побочные эффекты, связанные с приемом эстрогенов (в частности он снижает риск увеличения веса и вздутия живота). Для оценки эффективности приема оральных контрацептивов в лечении угревой болезни – их прием должен быть не меньше 3-6 месяцев. Побочные эффекты от приема оральных контрацептивов, содержащих комбинацию «эстроген + прогестин»:

• тошнота (редко рвота),
• увеличение веса,
• болезненность молочных желез,
• нарушения менструального цикла,
• редко – тромбофлебит, легочная эмболия, гипертония,
• аменорея, меланодермия.

Антиандрогены (спиронолактон)  –

При недостаточной эффективности оральных контрацептивов назначаются препараты группы антиандрогенов (например, спиронолактон/ верошпирон). Однако, нужно учитывать, что препараты этой группы обладают значительно более выраженными побочными эффектами – в сравнении с оральными контрацептивами. Спиронолактон является блокатором рецепторов к андрогенам, а также ингибитором активности 5 α-редуктазы. В дозировке от 50 до 100 мг 2 раза в день – он уменьшает активность сальных желез и количество прыщей.

Его побочные эффекты – диурез и гиперкалиемия, нерегулярные менструации, болезненность молочных желез, головная боль и усталость, риск развития аденом в эндокринных органах, печени и другие. Надеемся, что наша статья: Препараты для лечения угревой сыпи у подростков и взрослых – оказалась Вам полезной!

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание), 2. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова А.Н.), 3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова М.Ю.),4. «Клеточные механизмы барьерно-защитных функций кожи и их нарушения при кожных заболеваниях» (Меделец О.Д.).

Уделяйте внимание качеству сна

Человеку, который хорошо выспался, легче справляться с влиянием стресса и неприятными ситуациями. Но не только качество и продолжительность сна влияют на уровень кортизола. То, во сколько вы ложитесь спать и просыпаетесь тоже играет роль. Исследования показывают, что у людей, которые работают в ночную смену и спят днем, чаще наблюдается повышенный уровень кортизола.

Сменная работа в возрасте до 40 лет связана с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и повышенным уровнем кортизола.

Кортизол может быть повышен из-за недостатка сна, особенно вечером после недосыпания. За выработку кортизола отвечает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система. При появлении угрозы для организма часть мозга гипоталамус синтезирует особые вещества, которые отправляются в мозговой придаток гипофиз. Он в свою очередь посылает сигнал в надпочечники. В ответ кора надпочечников вырабатывает кортизол, часть которого снова попадает в мозг, влияя на процессы мышления. Такая взаимосвязь мозга и почек называется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось также отвечает за регулирование циклов сна. Активировать работу оси может стресс, болезнь или плохое питание. В последствии это может ухудшить ваш сон и повысить кортизол.

Гигиена сна — один из решающих факторов в его качестве. Постарайтесь создать условия, в которых количество шума и света будет минимальным. В этом помогут плотные шторы, маска для глаз, беруши.

Советы по улучшению качества сна для снижения уровня кортизола:

• Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время
• Регулярно стирайте постельное белье и одежду для сна — свежий запах помогает телу расслабиться
• Старайтесь не использовать устройства, излучающие голубой свет (телевизор, телефон, планшет) за 2–3 часа до сна
• Избегайте кофеиносодержащие напитки во второй половине дня
• Избегайте чрезмерные силовые и кардионагрузки за два часа до сна.

Обзор

Липома — это доброкачественная опухоль из жировой ткани, образующаяся под кожей. Она безобидна и удалять её не обязательно. В просторечье липому называют жировиком.

Эта опухоль довольно распространена и встречается примерно у 1% людей. Обычно липомы одиночные. Исключением является редкое заболевание под названием наследственный множественный липоматоз, из-за которого жировики появляются по всему телу.

Липома может образоваться в любом месте под кожей, где есть жировые клетки, но чаще всего — на плечах, шее, груди, руках и спине. Она может быть не больше горошины или достигать нескольких сантиметров в диаметре, но растет очень медленно. Причины, по которым появляется жировик, не известны.

Закрытые комедоны: лечение

Лечение комедонов на лице требует особой тщательности и осторожности. Существует несколько методов удаления комедонов:

1. Механическая чистка лица у профессионального косметолога. Данная косметологическая процедура подразумевает стерильное выдавливание прыщей после предварительного распаривания лица и обработки поврежденных участков кожи антисептическим раствором. Это эффективный метод удаления комедонов, но требует периодического повторения.

2. Атравматическая чистка лица. Это наиболее щадящий метод избавления от черных точек. Очищение кожи происходит благодаря нанесению на кожу масок с фруктовой кислотой различной концентрации, которые сначала раскрывают поры, затем разогревают и растворяют сальные пробки и, наконец, закрывают поры. Вся процедура занимает около 40 минут и является очень эффективной для борьбы с комедонами.

3. Использование специальных пилингов против черных точек. В составе средства для пилинга могут быть противовоспалительные, кератолитические, антисеборейные компоненты. Процедура позволяет очистить кожу от поверхностных комедонов и поднять глубокие, чтобы в последующем сделать механическую чистку лица.

4. Ультразвуковая чистка лица — современный и очень эффективный метод избавления от комедонов. Очищение лица от черных точек происходит благодаря ультразвуковым волнам, которые заставляют клетки кожи колебаться и выталкивать ненужное, то есть сальные пробки, после чего сужаются поры, что позволяет забыть о комедонах на долгое время. Ультразвуковая чистка не имеет периода реабилитации, в отличии от механической, после процедуры можно сразу же возвращаться к привычной социальной жизни.

Что такое закрытые комедоны

Комедоны – это разновидность акне. Возникают в загрязненных порах, в которых скапливается кожное сало. Они могут быть закрытого и открытого характера. Комедоны открытые имеют вид черных угрей, а закрытые – белых.

Закрытые комедоны — разновидность акне белого цвета из-за закупорки сальной железы. Встречаются до 25 лет.

Причины разнообразные: плохая гигиена, гормональные сбои, аллергия, неправильное питание. Симптомы: белые бугорки в коже.

Диагностика на основании осмотра. Лечение подбирают в зависимости от причины. Обычно это гормональные или антибактериальные препараты местно.

Обычно в первом случае такая патология не доставляет неприятных ощущений и не тревожит человека. Закрытые комедоны вызывают боль, а в размере могут увеличиваться до 5 миллиметров.

Эти белые угри – сальные сгустки, которые смешиваются с патогенными микроорганизмами и отмершими тканями. Сало находится под кожными покровами и выглядит как белый узелок.

В результате химической реакции после взаимодействия с кислородом начинается его потемнение, что приводит к возникновению закрытого комедона. Появление часто связано с гормональными изменениями в организме, различными заболеваниями. Возникать могут на фоне пережитого стресса.

Народное название такой патологии – просянки, поскольку напоминают они просо. В медицинской терминологии используют слово «милиумы». Визуально они могут не наблюдаться, но при проглаживании рукой этого участка кожных покровов, можно ощутить неровность и шероховатость.

Лечение открытых комедонов

Данный вид представляет собой белые прыщи, образовавшиеся по тем же причинам, что и закрытые комедоны. Избавиться от косметического дефекта можно, воспользовавшись методами, описанными выше.

Но в отличие от предыдущего вида прыщей, эти можно выдавливать самостоятельно, только обязательно делать это в стерильных условиях с антибактериальной обработкой кожи после процедуры.

Также для того чтобы избавиться от ненавистных черных точек на лице и теле, следует пересмотреть свой рацион — уменьшить употребление жирных, соленых, сладких и пряных продуктов, есть больше свежих овощей и фруктов.

Подробнее о процедурах

Пилинг лица

Фракционный фототермолиз

Ультразвуковая чистка

Как лечить акне правильно –

Лечение акне на лице у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться оральные контрацептивы. Как лечить акне – будет зависеть от формы заболевания (комедональная, папуло-пустулезная, узловая форма), а также от его степени тяжести. Ниже вы можете международные протоколы лечения акне, опубликованные в самом известном англоязычном учебнике для дерматологов во всем мире «Fitzpatrick’s Dermatology». 

Схема лечения акне (согласно «Fitzpatrick’s Dermatology»):

Сроки лечения  – чтобы достичь первого улучшения состояния кожи лица – необходимо не менее 4-6 недель лечения. Хорошо заметный результат обычно можно увидеть через промежуток от 8 недель до 3 месяцев (с момента начала терапии). Такая разница в сроках зависит от формы акне и его степени тяжести, индивидуальных особенностей пациента, а также от выбранной схемы лечения. Выраженный результат можно получить примерно через 4-6 месяцев с начала лечения, и поэтому вам однозначно стоит запастись терпением.