Выделения на поздних сроках беременности

Причина выделений по срокам

На самых ранних сроках беременности причиной кровянистых выделений становится эрозия шейки матки или небольшой полип. Беременность провоцирует приток крови к матке и тем самым заставляет ее слизистую кровоточить. Такие проявления безболезненны и со временем исчезают сами по себе. Возможно появление кровянистых выделений и у женщин, страдающих варикозом наружных половых органов. Но случается и так, что подобные выделения – первый признак опухолевого процесса, поэтому без обращения к врачу при кровянистых выделениях не обойтись.

Во втором триместре кровянистые выделения редки и случаются только при тяжелых физических нагрузках, зато в третьем они свидетельствуют о возможной отслойке плаценты, особенно у женщин с многоплодной беременностью, о гестозе – осложнении нормально протекающей беременности, в основе которого лежит генерализованный спазм сосудов, о травмах живота и многоводии. В этом случае выделения сильные, требующие немедленной госпитализации.

Часто встречается предлежание плаценты, когда она располагается в области внутреннего зева цервикального канала. В этом случае есть опасность только для мамы, потому что стенка растущей матки становится тонкой и может произойти разрыв сосудов. Малыш от этого не страдает.

Но в любом случае при появлении любых выделений не следует рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка. Необходимо немедленно обращаться к гинекологу.

Напоследок хочется сказать о том, что не нужно путать выделения с предвестниками родов и готовностью к ним организма. Если подходит ваш срок, и вдруг на фоне полного благополучия появляются коричневатые выделения, около 20 мл сразу – это говорит о том, что отошла слизистая пробка и пора готовиться к родам. А если вы чувствуете нарастающие по объему – от капельки до струи – бесцветные «выделения» с аммиачным запахом, около 200 мл, то вы совсем скоро станете мамой, потому что это – излитие околоплодных вод. В таком случае удачи вам!

Диагностика выкидыша

Обследование при подозрении на выкидыш обычно включает осмотр у гинеколога, трансвагинальное УЗИ и анализ на ХГЧ. Обследование подтвердит, был ли выкидыш, а также остались ли в матке части плодного яйца (полный или неполный выкидыш).

Прежде всего врач проведет гинекологическое исследование, чтобы осмотреть влагалище, шейку матки, выявить источник кровотечения, зоны наибольшей болезненности, оценить размеры матки.

Затем, как правило, назначают трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы точно определить размеры матки, наличие плода или остатков плодных тканей в матке, сердцебиение плода. Для этого во влагалище вводится небольшой зонд — вагинальный датчик. Эта процедура может быть немного неприятной, но обычно не причиняет боли. По желанию можно провести УЗИ абдоминальным датчиком — через стенку живота. Ни тот ни другой тип исследования не повредит плод и не увеличит риск выкидыша.

Кроме того, назначается анализ крови на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Это гормон, вырабатываемый при беременности. Иногда также определяют уровень прогестерона. Если результат сомнительный, анализы могут повторить через 48 часов. В некоторых случаях сразу подтвердить выкидыш на основании УЗИ и анализа крови невозможно. Например, на ранней стадии развития плода (менее 6 недель). В таком случае рекомендуется повторить обследование через 1–2 недели.

Иногда выкидыш диагностируется в ходе регулярного осмотра в рамках дородового наблюдения. На УЗИ может быть видно, что сердцебиение плода отсутствует или что плод слишком мал для данного срока. Это называется замершей беременностью.

Обследование при привычном невынашивании беременности

3 и более выкидышей подряд называются привычным невынашиванием беременности. В этом случае назначаются дополнительные анализы и обследования для выявления причин невынашивания, хотя примерно у половины женщин установить их не удается. Эти анализы и обследования описаны ниже.

Кариотипирование — это цитогенетическое исследование, которое позволяет изучить структуру и подсчитать количество хромосом. С помощью кариотипирования обследуют обоих партнеров, чтобы выявить хромосомные аномалии — возможную причину потери беременности.

Если анализ выявит патологии хромосом, вас направят к клиническому генетику — специалисту, который занимается генетическим консультированием. Он расскажет о шансах на успешную беременность в будущем, а также о существующих методах лечения, например, экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).

Анализы крови назначаются для проверки содержания в ней следующих веществ:

• лютеинизирующий гормон — участвующий в развитии яйцеклетки;
• антитела к фосфолипидам (АФЛ) и волчаночный антикоагулянт (ВА) — этот анализ проводится дважды с перерывом в шесть недель, до наступления беременности.

Что же должно насторожить?

Прежде всего, изменение цвета выделений. Почему? Потому что этот фактор свидетельствует о том, что в организм проникла инфекция. И это уже представляет опасность, причем не только и не столько для самой мамы, сколько для ее будущего малыша.

Самыми распространенными являются выделения белого цвета. Они могут быть разными. Если выделения однородны и не вызывают дискомфорта – повода для беспокойства нет, но если выделения напоминают простоквашу не только по цвету, но и по консистенции и по запаху, то перед нами – молочница, или, как ее еще называют, – кандидоз. Это заболевание – результат нарушения баланса влагалищной флоры под действием дрожжеподобных грибов рода Candida. Во время беременности меняются гормональный фон и иммунитет.

В результате грибки, которые в норме спокойно живут на слизистой влагалища, начинают активно размножаться и агрессивно вытеснять полезные лактобактерии. Их место занимают неполезные анаэробы типа гарднерелл, хламидий, уреаплазм или других патогенных микробов. Так на фоне молочницы развивается бактериальный вагиноз, о котором также говорит изменение цвета выделений с белесого на бежевый и появление неприятного запаха.

Молочница и вагиноз сопровождаются зудом и жжением в области промежности, которые усиливаются после полового акта, в ночное время и после водных процедур. Все это совсем не безобидно и может привести к внутриутробной задержке роста плода, выкидышу или преждевременным родам. Поэтому если прогнозируется вероятность хотя бы одного из осложнений, молочницу и вагиноз нужно лечить.

При острой инфекции во влагалище могут появиться и зеленоватые выделения, свидетельствующие о начинающемся воспалении в яичниках или маточных трубах. Но это – далеко не самое страшное, что может случиться в период вынашивания малыша. Куда опаснее для «интересного положения» женщины желтые выделения, в совокупности с неприятным запахом и уретритом указывающие на специфическое воспаление, вызванное гонококками или трихомонадой. Такие выделения по своей сути представляют гной. Причем очень часто такие «подарки» существуют в организме и до беременности в латентной, неактивной форме, а с момента гормональной перестройки громогласно заявляют о себе.

Специфический инфекционный процесс крайне опасен и для мамы, и для малыша и может привести как к выкидышу, так и к инфицированию новорожденного.

Бывают еще и розовые выделения, появляющиеся, например, после проведения вагинального УЗИ, осмотра на кресле с зеркалами и даже после занятий любовью. Кроме того, на ранних сроках беременности розовые выделения могут «просигналить» о том, что плодное яйцо вживается в стенку матки, или же о том, что есть незначительная отслойка плаценты.

Часто такие выделения имитируют месячные в «те самые дни» и сопровождаются болями в пояснице или внизу живота. Но это – совершенно безопасные проявления гормонального характера. Начинать беспокоиться следует только тогда, когда выделения из розовых превращаются в коричневые и становятся настолько обильными, что прокладку приходится менять каждый час. Коричневый цвет говорит о свернувшейся крови, от которой организм постепенно избавляется. Чтобы установить причину этого явления, нужно немедленно обратиться к доктору.

Каждой будущей маме полезно помнить о том, что в период вынашивания малыша лучше перестраховаться, чем халатно отнестись к его рождению. Опаснее всего выделения красного или алого цвета – кровянистые, сопровождающиеся болями внизу живота.

Диагностируемые в самом начале беременности, они свидетельствуют либо о внематочной беременности, либо об угрозе раннего выкидыша. В этом случае только немедленное обращение к врачу может сохранить жизнь будущего ребенка и мамы. Еще одной причиной выделений красного цвета может быть замершая беременность или внутриутробная гибель плода.

В таком случае через неделю начинается самопроизвольный выкидыш. Если же кровит при пузырном заносе – разрастании плацентарной ткани, то результатом этого также становится потеря малыша, поскольку женщине проводят выскабливание по медицинским показаниям, а затем в течение полугода контролируют ее гормональный статус.

Нормы и патологии

В норме у каждой женщины выделяется от 1 до 2 мг секрета ежедневно. Он должен иметь слабокислую среду из-за наличия лактобактерий, помогающих бороться с болезнетворными организмами и помогающих в создании благоприятной среды для оплодотворения. Он защищает слизистую от постоянного терния, очищает женские половые органы от омертвевших эпителиальных клеток.

Признаки отсутствия заболеваний:

• влагалищные выделения без запаха;
• Почти прозрачные кремовые, светло-желтые или белые выделения из влагалища;
• консистенция не густая, водянистая, при овуляции желтоватые выделения из влагалища;
• количество не более 1 чайной ложки в сутки;
• увеличивается перед менструацией, после секса, при сексуальном возбуждении.

Также в составе непатогенных белей нет крови или гноя, преобладает нормальная микрофлора. Именно по этой причине в норме у слизи не должно быть аромата. Секрет не пачкает одежду и не провоцирует раздражение слизистой.

В зависимости от периода цикла:

• в первые несколько дней после месячных наблюдается незначительные прозрачная, белая или желтоватая слизь однородной консистенции;
• перед овуляцией происходит увеличение количества секрета, он остается прозрачным или мутнеет, по жидкости напоминает клей, оставляет пятна на белье;
• во время овуляции наблюдается максимальное количество водянистого, прозрачного или тягучего секрета;
• после, слизь становится менее обильной, но появляются белые густые выделения либо преобладают слизистые выделения из влагалища желтоватого цвета.

Такого рода характеристики являются нормой для каждой представительницы слабого пола, но если секрет темнеет и сопровождается зудом, болями и появляются сильные выделения из влагалища,то обязательно нужно обратиться к гинекологу

В поисках хорошего гинеколога в Москве, предлагаем обратить внимание на нашу «Клиника ABC», отличающуюся особым отношением к каждой клиентке. Квалифицированные гинекологи проведут комплексное обследование и выявив причину, помогут незамедлительно устранить её не давая болезни и шанса на эскалацию.

На состояние флоры слизистой влияет множество жизненных факторов, способных вызывать неприятные выделения из влагалища снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, наличие абортов и выкидышей в анамнезе, роды, небезопасный секс и частая смена партнеров, отсутствие надлежащей интимной гигиены и просто патологии половой сферы.

Признаки заболеваний:

• изменение консистенции и оттенка;
• сильные выделения из влагалища с большим количеством секрета;
• сильный, неприятный аромат, многим напоминающий о тухлой рыбе ;
• зуд, дискомфорт в интимных местах, в области таза;
• внезапные кровянистые выделения из влагалища.

При возникновении таких симптомов рекомендуется проконсультироваться со специалистом для выяснения причины и дальнейшей терапии. Хороший вариант посетить специализированную «Клиника ABC», где опытные сотрудники, работающие много лет в сфере гинекологии, незамедлительно выявят проблему и помогут в её скорейшем решении.

Самая распространенная причина появления белей – это инфекция, вызванная нарушением естественной микрофлоры влагалища в следствии несоблюдения гигиены или заражением инфекцией во время секса.

Самые частые первопричины:

• бактериальный вагиноз – нарушение микрофлоры;
• кандидоз – грибковое заболевание;
• хламидиоз или гонорея – бактериальные инфекции репродуктивной системы;
• трихомониаз – болезнь, вызванная микроорганизмом трихомонада;
• генитальный герпес – вирус предающийся при сексуальном контакте.

Для выяснения точного диагноза обращайтесь в нашу клинику в Москве, и мы Вам поможем избавиться от любого из перечисленных недугов.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Основные типы влагалищных выделений у беременных

При беременности у женщин чаще всего наблюдаются несколько типов выделений из влагалища. Рассмотрим их подробнее.

Светло-желтые выделения при беременности

Они нередко присутствуют в первые три месяца беременности. Их появление объясняется высоким уровнем прогестерона в организме женщины. Под действием этого гормона усиливается приток крови к органам малого таза, что и способствует появлению выделений. Таким образом, этот тип влагалищных выделений является нормой для беременных женщин — правда, при условии, что они носят слизистый характер, не имеют запаха и не сопровождаются зудом наружных половых органов.

Белые или бело-желтые выделения при беременности

Этот тип выделений, имеющих творожистую консистенцию, обычно является симптомом кандидоза (молочницы). Нередко появление подобных выделений сопровождается выраженным зудом наружных половых органов. В этом случае женщина должна обязательно обратиться к врачу-гинекологу, т. к. не все препараты для лечения молочницы можно принимать на ранних сроках беременности.

Желтые выделения во время беременности

Достаточно часто у женщин в первом и третьем триместрах беременности наблюдается подтекание мочи, вызванное повышенным уровнем прогестерона — именно оно и является причиной появления желтых выделений. В этом случае нет никаких оснований для беспокойства — подобные влагалищные выделения считаются нормальными.

Однако если выделения желтого цвета при беременности сочетаются с зудом и жжением, которые усиливаются при мочеиспускании, то откладывать визит к врачу не стоит. В этом случае необходимо сдать мазок и исключить наличие заболеваний передающихся половым путем, например, гонореи.

Гномик.ру рекомендует Rmh24.ruСрочный ремонт холодильников по Москве и области

Ремонтируем холодильники всех марок. Бесплатный выезд мастера и диагностика! Используйте промокод: Гномик.ру и получите гарантированную скидку 10%

Работаем по Москве и области.

Звоните: +7 (495) 222-13-94

Кровянистые выделения

Появление кровянистых выделений из влагалища — это всегда очень тревожный признак, который может быть первым симптомом начавшегося самопроизвольного выкидыша, отслойки плаценты.

К тому же, желто-коричневые выделения при беременности могут возникнуть в случае, если плодное яйцо немного отслаивается от стенки матки. Вот тут медлить нельзя — необходимо срочно обратиться к врачу!

Темно-желтые выделения при беременности

Эти выделения нередко возникают на фоне воспалительных процессов половых органов, вызванных различными возбудителями — такой эффект дают, например, стафилококки, кишечная палочка, протей, диплококки и др. Нередко они имеют резкий, неприятный запах. В большинстве случаев инфекция попадает в организм женщины еще до беременности

Поэтому очень важно ответственно относиться к планированию, и еще на этом этапе обследоваться и вылечить все подобные заболевания.

Желто-зеленые выделения при беременности

Как правило, выделениями желто-зеленого оттенка сопровождаются различные инфекционные заболевания — гонорея, трихомониаз, хламидиоз, бактериальный вагиноз и некоторые другие. Эти влагалищные выделения обычно имеют неприятный, а порой даже резкий запах, иногда в них можно различить прожилки крови. Обычно они сопровождаются выраженным зудом наружных половых органов и резью, жжением при мочеиспускании. Желто-зеленые выделения — это также повод для срочного обращения к врачу.

Что такое отклонение от нормы?

Когда бели становятся липкими, белыми и тем более желтыми, сгущаются или приобретают структуру хлопьев или комков, необходимо обратиться к гинекологу, который подтвердит или опровергнет беспокойство конкретной женщины. Изменившие свою структуру белые и желтые выделения при беременности могут провоцироваться следующими состояниями, нуждающимися в профессиональной корректировке:

• грибковая инфекция;
• эрозия шейки матки;
• малокровие;
• ослабление иммунных свойств организма;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• запоры.

Целесообразность лечения и его тактика определяются лишь после лабораторных обследований и гинекологического осмотра. Консультация врача в данном случае строго необходима.

Еще одним поводом для беспокойства являются коричневые выделения при беременности. Таковые, как и светлых оттенков, могут вырабатываться в рамках нормы, на фоне гормональной перестройки, однако и о них также необходимо известить своего лечащего врача. Поводом для беспокойства коричневые выделения при беременности являются:

• при внематочной беременности;
• при угрозе выкидыша, в случае чего нормализовать состояние может постельный режим и соответствующая терапия;
• при патологии плаценты, чаще всего ее отслоении или предлежании;
• при инфекционных заболеваниях половой системы, что нуждается в терапии, чтобы предотвратить инфицирование плода;
• при эрозии шейки матки;
• при отхождении слизистой пробки, что является предвестником родов.

Постродовой период

Послеродовой период также сопровождается выделениями, так называемыми лохиями. У каждой роженицы они проходят индивидуально, но в среднем длятся от месяца до двух.

Это нормальное явление, которое должно быть. Таким образом очищается поврежденная маточная поверхность. Лохии имеют богатый состав:

• плазму крови;
• лейкоциты;
• тромбоциты;
• эпителий;
• микробную флору.

В первые несколько суток после разрешения также могут содержаться эритроциты с децидуальные клетки. По цвету они довольно кровянистые.

Ближе ко 2-ой неделе они начинают приобретать сероватые тона, интенсивность цвета уменьшается. К концу первого месяца их интенсивность постепенно снижается и они прекращаются.

Не должен вызывать беспокойств их прелый запах. Обращаться к доктору стоит лишь в случае появления резко неприятного аромата и повышения температуры выше 37 °С.

Чтобы лохии не доставляли вам дискомфорта, соблюдайте личную гигиену, используйте одноразовые стерильные трусы или ежедневные прокладки. Старайтесь не поднимать ничего тяжелого, поскольку тяжести могут спровоцировать рост количества выделений.

Менструальный цикл восстанавливается у всех по-разному – от нескольких месяцев до полугода.

Помните, что постоянное взаимодействие и консультации гинеколога, общение на форумах с недавно рожавшими мамочками поможет оградить себя и малыша от любых опасностей.

https://youtube.com/watch?v=IG11IH5lhxg

Признаки цервицита

При воспалении шейки матки основными и наиболее яркими признаками являются наличие выделений и тянущие боли внизу живота.

Выделения при этом заболевании по большей части гнойные. Серозно-гнойные бели могут выделяться при хроническом течении процесса, обычные гнойные — при остром специфическом течении. Чаще всего больных беспокоят также слабые непрекращающиеся боли, локализующиеся в нижней части живота.

При хроническом течении заболевания, воспаления шейки матки могут быть бессимптомными, скрытыми или характеризуются незначительными проявлениями. Это нередко вводит пациенток в заблуждение — не отмечая у себя явных и сильных признаков болезни, они не торопятся обращаться за медицинской помощью. Бели могут отсутствовать или присутствовать в небольшом количестве.

Если инфекционно-воспалительный процесс успел достаточно развиться, чтобы вызвать воспаление соседних органов, симптомы становятся более разнообразными. Учащаются позывы к мочеиспусканию, усиливается недомогание, пациентка часто ощущает слабость. Больные могут жаловаться на сильный зуд внутри влагалища, который усиливается во время менструаций. Шейка матки под влиянием воспаления сильно меняется, на ней нередко возникают спайки и рубцы, проявляется эрозия. При запущенном состоянии, изменения шейки матки (дисплазия) могут привести к появлению рака.

Из-за того, что симптомы отличаются большой скудностью, при хроническом течении диагностировать болезнь удается лишь во время осмотра врача. Состояние в большинстве случаев усугубляется тем, что жалобы у пациенток почти отсутствуют, из-за чего они

Скрытое течение заболевания зачастую приводит к тому, что многие женщины не спешат обращаться к врачу и упускают время для эффективной борьбы с инфекцией. 

При хроническом воспалении шейки матки возможно развитие эрозии — заболевания требующего отдельного тщательного лечения. 

Как растет уровень?

Во время ЭКО в матку переносится эмбрион, зачатие которого произошло invitro, т. е. в пробирке. Возраст подсаживаемого зародыша отсчитывается от момента зачатия, и зависит от того, какую технологию применяют в конкретной клинике.

Однако исследования показывают, что при переносе пятидневок, т. е. эмбрионов в возрасте пяти дней, вероятность наступления беременности возрастает. В более раннем возрасте не всегда можно определить, будет ли развиваться эмбрион.

Вероятность успеха при ЭКО не превышает 50%, даже если процедура прошла безупречно, а женщина в течение времени ожидания вела предписанный врачом спокойный образ жизни, отсчитывая дни по календарю. И это не вина технологии. При естественном зачатии также выживают не все эмбрионы, а у женщины в случае их гибели наступает менструация в положенный срок.

Поэтому при ЭКО в полость матки переносят не одного, а нескольких эмбрионов. С совершенствованием технологии их количество сократилось до 2–3. Но во время проведения оплодотворения invitro формируется большее количество эмбрионов. Оставшихся подвергают замораживанию на случай, если попытка ЭКО не принесет желаемого результата и будет принято решение его повторить.

При подготовке к повторному ЭКО эмбрионов бережно размораживают, в течение нескольких минут повышая температуру до нормальной. Затем эмбриолог оценивает их состояние и жизнеспособных готовит к переносу. Эту процедуру называют криопереносом. По статистике, только 10% эмбрионов не имеют живых клеток после размораживания.

Если овуляция у женщины наступает естественным путем, то для определения оптимальной даты повторного ЭКО проводят несколько УЗИ, позволяющих следить за ростом фолликула в яичнике и формированием эндометрия в матке. Далее проводится тест на овуляцию и небольшая медикаментозная поддержка, создающая оптимальные условия для имплантации и развития зародыша. Эмбрион переносят на 3 или 5 день после овуляции – это зависит от его возраста.

Но не всегда у женщин, обращающихся к помощи ЭКО, возможно наступление естественной, или, как говорят врачи, спонтанной овуляции. В этом случае ее наступление стимулируют при помощи заместительной гормональной терапии. Пациентке вводят необходимые гормоны, отслеживая толщину эндометрия и созревания фолликула при помощи УЗИ. Если удается достичь овуляции, то проводят перенос или криорепенос на 3–5 сутки. При ее отсутствии отсчет ведут от дня назначения прогестерона.

Иногда анализы фиксируют сначала рост ХГЧ, а затем его снижение. Никаких признаков наступившей беременности женщина не чувствует, а менструация начинается после небольшой (примерно на неделю) задержки, и часто бывает болезненной и более обильной, чем обычно. Такую беременность называют биохимической.

Каким бы способом не наступила беременность, после прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается выработка ХГЧ. Уровень гормона увеличивается буквально каждый день, позволяя уже через несколько суток сделать тест на беременность. Конечно, делать его на второй день после ЭКО не имеет смысла, поскольку количество ХГЧ в крови или моче еще слишком мало.

Если на 14 день ДПП уровень ХГЧ показывает ниже 5 мЕд/мл, это означает, что беременность не наступила. Результат до 25 мЕд/мл считается сомнительным и требует дополнительной проверки.